心理治疗的基本技术课件
团体心理治疗PPT课件
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心理剧阶段
1、破冰阶段 2、演出阶段 3、谈论分享阶段
主要技术
1。空椅技术
2。角色扮演
3。替身技术 4。镜像技术 5。魔幻商店技术 6。超现实的童话扮演
参加人员
1。导演 2。演员 3。问题人 4。观众
参与者主要是通过在团体治疗中参与者扮演角色的方法从而 走出心中的困境。
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❖格式塔团体心理治疗
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治疗过程
精神分析团体治疗过程主要包括重新体验、分析、讨论 和理解过去经历并修通潜意识中的自我防御和阻抗。修 通是精神分析中的一个概念, 是指重新理解过去的经历 并克服阻抗, 使患者源于童年的心理障碍得以消除, 并 通过新的感悟作出行为选择。在团体精神分析的治疗过 程中, 感悟力和理性思考很重要, 而与自我认知相关的 感受和记忆则更为重要。因为患者需要重新思考和重构 自己的过去, 解决压抑的内心冲突以了解自己的行为如 何受潜意识的影响, 这个精神分析治疗的过程通常都是 长时间、深入剖析的过程。
背景 第一位将精神分析理论与技术应用于团体心理咨询的是 亚历山大·沃夫, 他即是一位精神病学家, 也是一位精神 分析学家, 由于他既不想将一些需要治疗的患者拒之门 外, 但是又无法向他们提供一对一的个体治疗, 于是在 1938 年他开始尝试团体治疗, 随着这种尝试的不断深 入, 他的兴趣也不断增长, 并逐渐形成了自己的模式。
团体。成员彼此支持、尝试辨认阻抗、发展出因应策略。
动力取向团体(Psychodynamic groups): 包含所有心理治疗与团
体治疗的内涵,希望达到最终的内在改变
2024/3/11
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不同的治疗团体在其结构、目标方面皆不相同,所采用的治疗 技术更是多种多样。
《心理咨询与治疗》课件
针对心理障碍或疾病,采用一系列心理干 预措施,以缓解或消除症状,促进个体恢 复心理健康的过程。
两者都关注个体的心理健康,通过不同的 方式帮助个体解决心理问题。
心理咨询与治疗的历史与发展
心理咨询的起源
起源于西方国家,最初以哲学、宗教 和人文科学为基础,逐渐发展成为一 门独立的学科。
治疗的发展
当前状况
详细描述
婚姻家庭是人类社会的基本单位,但夫妻关系、家庭矛盾、亲子关系等问题常常困扰着人们。心理咨 询与治疗师通过提供沟通技巧、情感支持、家庭治疗等服务,帮助家庭成员建立良好的互动模式,解 决家庭矛盾,增强家庭的凝聚力和幸福感。
职业发展咨询
总结词
职业发展咨询是针对个人的职业规划、职业发展、职场心理等方面进行指导和支持。
虚拟现实技术应用
利用虚拟现实技术,为患者提供沉浸式的心理治 疗体验,提高治疗效果。
在线社区支持
建立在线社区,让患者能够相互支持、分享经验 ,增强治疗效果。
多元文化心理咨询与治疗的挑战与机遇
跨文化沟通与理解
面对不同文化背景的患者,需要加强跨文化沟通与理解,以提供 更贴切的心理咨询与治疗服务。
文化敏感度
沙盘治疗
通过沙盘模型进行象征性表达和沟 通,促进自我认知和情感表达。
身体治疗
结合身体运动和心理疏导,释放情 绪和压力,提高身体和心理的平衡 。
团体治疗
通过小组互动和分享,促进成员间 的支持和成长。
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心理咨询与治疗的应用领 域
学生心理பைடு நூலகம்康
总结词
学生心理健康是心理咨询与治疗的一个重要领域,关注学生 的心理状态、情绪问题、学习压力等方面。
德。
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法律法规
焦点解决心理治疗的基本技术
焦点解决短程治疗技术1、赋能技术顾名思义,赋能技术的含义在于帮助当事人体验到正向的力量,进而获得解决问题的信心及看到问题解决的期望,这类技术包括了:(1)正常化(normalizing)(2)咨询前改变(pre-session change)询问(3)预设性询问 (presupositional questions)(4)刻度化询问(scaling questions)(5)振奋性的鼓舞(cheerleading)(6)赞许(compliment)(7)改变最先出现的迹象(first sign)技术一:正常化系统观提醒我们不要过度的关注问题本身,跳出问题看问题或者说从积极的角度来看问题,更能产生有效解决问题的方案,为此,焦点理念中强调“没有破的就不要修补”,从操作层面上来理解,焦点认为大多数当事人遇到的问题都不称之为问题,因为:第一,当事人的问题可能是普遍存在的或者是一些成长中的烦恼,是人人都可能有的。
比如:我们现在常说的压力,可以说是人人都不能幸免的,为此,感受压力不一定是什么问题。
或者说,我们在不同的人生阶段体会到不同程度的压力是很正常的,学生会面对学习压力、交友压力,新入职员工会面对来自工作的压力以及人际适应的压力,老年人面对身体健康的压力,孤独的压力等等。
在谈话中,正常化技术可以这样来表达:“你刚刚说的状况,其实蛮正常的,处于目前这种状况下,很多人都会有你这种感受。
”“郁闷是现在社会上最时髦的流行语,你说自己患了抑郁症,其实很多人都有你的想法。
”第二,当事人的问题可能被自己扩大了或者说当事人看问题比较片面。
比如:在当事人情绪激动的时候,常常容易讲一些气话,发表一些较为极端的言论,为此,我们可以提醒当事人情绪激动的时候看问题、发表意见不客观是正常的。
有时运用心理学中错觉的图片常常可以帮助当事人获得新的体验。
例如:运用上面两个图片,治疗师可以启发当事人我们的眼睛连“丑八怪”的大小和“线条”的弯直都无法区分,又如何能确认自己感知到的问题就没有别的可能性呢?!焦点要求我们引导当事人从非病理的视角看问题,利用正常化技术,包括提供给当事人一些心理学的知识,可以令当事人觉得他/她的困扰并非是属于自己一个人的,也不是绝对不变的,这种感知的改变有助于帮助当事人缓解情绪,并且更容易接纳自己的状况,甚至激发出战胜困难的信心和勇气。
心理咨询与治疗主要理论和方法
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解释
解释是心理分析中最常用的技术。要揭示症状背后的无无意 识动机,消除阻抗和移情的干扰,使病人对其症状的真正含 义达到领悟,解释都是必不可少的。
解释的目的是让病人正视他所回避的东西或尚未意识到的东 西,使之无意识中的内容变成意识的。
解释要在病人有思想准备时进行,较有效的方法是在一段时 间内渐渐地接近问题,从对问题的澄清逐步过度到解释,不 断地向病人指出其行为、思想或情感背后潜藏着的本质意义。
常用作焦虑状态的颉颃反应,如治疗焦虑性神经症、恐怖症、 心身疾病、睡眠障碍等问题。
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系统脱敏疗法
理论基础是:经典条件反射理论 是建立在松弛疗法基础上,一种松弛和紧张交替的治疗方
法,克服在特殊情形中出现焦虑的技术。
步骤: 诊断
告诉治疗的原理 识别引发情绪的情境
识别已经过去的及现在存在的焦虑产生的情境 会谈评估 求助者的自我监测 自我报告问卷测评
投 射——指个体将自己不能容忍的冲动、欲望转移到他人 的身上
退 行——当人受到挫折无法应付时,使用以往较幼稚的方 式来满足自己的欲望
隔 离——将一些不快的事实或情感分隔于意识之外 抵 消——以象征性的行为来抵消已往发生的痛苦事件 转 化——指精神上的痛苦,焦虑转化为躯体症状表现出来
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精神分析治疗的实施
精神分析治疗的规定
时间安排 每次治疗50-60分钟短程治疗每周一次,中、长程治疗 每周2-3次。
疗程设定 短程治疗一般20次左右,中程治疗50-60次左右。长程 治疗持续时间视患者的问题和治疗进展而定。
治疗室布置 安静、舒适、庄重
收费 任何形式的心理治疗都应该是收费的,患者对治疗付 费的态度和表现方式在治疗中具有动力学意义
心理治疗ppt课件
• 在使整个人格结构概念化的过程中 , 弗洛 依德认为当“自我”在个性中控制了其 余二者时 , 这个人就会合理地适应他周围 的环境。当“自我”占上风时 , 即使潜意 识的力量,如攻击性冲动和性的冲动力 求发泄时,它们也能以某种健康的,社会所 能接受的方式予以发泄。
• 从本质上说,“自我”的目标是引导个人进 行社会允许的机会活动。同时“自我” 也还可以采取一些手段 , 这些被称之为防 御机制 , 如果采用得当,它可以使人们在 刚刚发生“心理骚动”面前 , 重新组合力 量。
• 弗洛依德在晚期曾对无意识学说作了修正,他 始终深信无意识的心理过程的存在和重要性。 他最初把无意识和意识分为“心”和“灵魂” 的两个组成部分。在他的理论里还确有一个 “前意识”的存在。但意识和前意识属于一个 系统。在弗洛依德后期,则把“心”想象成一个 类似地球的球体 , 外层则是自我 , 既与外界环境 接触 , 又与内部有联系。它向外是意识的 , 向内 是无意识的。心的内层,即弗洛依德晚年期称为 “本我”仍是完全无意识的。
泛性主义
• • 弗洛依德认为 , 每个个体都有一个“欲力” 系统 , 欲力是与生俱有而且是创造的。它 不仅是性本能的心理功能 , 而且是爱情、 想象、兼爱以及自我牺特的驱迫力。
泛性主义
• 作为泛性论者的弗洛依德认为生殖活动 固然是性的重要表现,但除此之外,性还有 许多表现形式 , 如接吻、触摸等等。这些 机体构成,虽然不是性器官,但也可以产生 快感。
• 迄今为止 , 心理治疗已有 300 多种流派 , 大 多数可以纳入精神分析、行为主义、人 本主义、认知理论这四大主干体系。这 些体系均有自己的理论建构、实证依据 和操作技术规范 , 但在运用于实践时又根 据临床情况而有很大的灵活性。
三、心理治疗的形式及主要流 派
心理治疗的主要理论流派及技术
(三)注意事项
三、人本主义治疗
1. 患者表现出依赖治疗师或其他人的倾向时,应帮助当事人为自己接受治疗负起责任,进而担负起 解决问题的责任。 2. 在患者陈述自己的问题,并表达相关负面情绪的过程中,应鼓励患者自由地表达出与问题有关的 情感,接纳、承认和澄清其消极情感。 3. 当患者对可能的决定和行动进行澄清时,帮助澄清可能会做出的不同选择,并认识到个体正在经 验的恐惧感和对于继续前进的胆怯,但不督促个体做出某种行动或者提出建议。 4. 患者逐渐感到不再需要帮助时,应该鼓励结束治疗。
七、解释性心理治疗
(二)操作方法及程序
根据施用于患者时引发的感受、干预的力度和发挥作用的时间不同,解释分为五个层次: 1. 反映 治疗师只做出简单回应,给患者的解释信息不超过公开表达的内容。 2. 澄清 稍微点明患者的表达中所暗含、暗示但自己未必意识到的内容。 3. 对质 治疗师利用患者呈现的情感和思想,提醒患者注意暗含的,但没有意识到或不愿承认 的情感和思想。 4. 主动阐释 按照有关的理论,治疗师直接导入全新的概念、意义联系或联想。 5. 隐喻性阐释 通过利用譬喻、象征的方法进行交流,以促进患者及其相关系统产生自己对问 题的理解。
四、家庭治疗及系统式治疗
(一)理论要点
家庭治疗(family therapy)是以家庭为单位进行心理干预的一类方法。现在用“系统式治疗 (systemic therapy)”来指代这类强调个人与社会系统关系的心理干预。理论基础如下:
(1)从部分与整体的关系角度看待病理现象。 (2)从纵向的历史和横向的社会文化背景理解家庭生活周期的不同阶段。 (3)基于家庭结构、过程和功能的理论,帮助有问题的家庭克服困难,矫治不良的家庭功能。 (4)对人际系统进行干预,形成系统层面的新格局、新规则,以此来改变相关人员的心理问 题,塑造新的行为模式,促进所有人的成长、进步。
第五章心理咨询 PPT课件
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二、评估与分析来访者的问题
收集资料掌握情况 心理咨询的诊断阶段应注意哪些问题: (1)他是谁? (2)发生了什么事? (3)什么时候发生的? (4)在哪里发生的? (5)为什么会发生? (6)与那些人相关? (7)事情是如何演变的?
确定其自身存在的意义。 (3)人的意识能超越传统的、现实的,文化的界限,因而具有创造性和
无限发展的潜在可能性。 主要方法 罗杰斯来访者中心疗法,强调患者自己叙述问题、自己解决问题;强 调患者最了解自己,自己对找出更好应付现实生活的途径负有责任, 而且具有这种能力;只有他自己才能找出什么是最适合他自己的行为, 强调心理咨询师在与患者的关系中患者才能实现个人不能实现的成长。
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第四节 团体心理咨询
一、团体咨询的概述 团体咨询的定义 是指在团体领导者的带领下,团体成员围绕某一共同关心的问题, 通过一定活动形式与人际互动,相互启发、诱导,形成团体的共 识与目标,进而改变成员的观念、态度和行为。 团体咨询的优越性
(1)有更好咨询效率 (2)提供更为典型的社会现实环境 (3)参与者能多角度地分析问题 (4)在互动中增进对自己和他人的了解 (5)经验与感受分享
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七、评定与巩固咨询效果
评定咨询效果 (1)求助者的自我评估 (2)求助者社会生活适应状况改变的客观现实 (3)求助者周围人对求助者的改善状况的评定 (4)求助者咨询前后心理测试结果的比较 (5)咨询员的评定
巩固咨询效果 追踪调查 (1)应用备忘录 (2)填写信息反馈表 (3)约请来访者定期前来面谈 (4)召开座谈会 (5)访问有关人
第五章心理康复的常用技术ppt课件
(一)心理咨询概念
心理咨询是指经过严格培训的心理咨询师运用 心理学的理论与技术,通过专业咨访关系,帮 助合适的来访者依靠个人自我探索来解决其心 理问题,增进心身健康,提高适应能力,促进 个人成长与发展以及潜能的发挥。
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从使用情况来看,闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ,但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ,在此 不再说 明。
掌握心理学、神经病学、精神病学等基本知识 丰富的康复医学知识 掌握临床各科常见疾
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从使用情况来看,闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ,但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ,在此 不再说 明。
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从使用情况来看,闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ,但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ,在此 不再说 明。
第二节 心理治疗
一、心理治疗概述 二、康复心理治疗的特点
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从使用情况来看,闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ,但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ,在此 不再说 明。
心理支持的具体方法
解释:
➢用通俗的语言实事求是地向患者说明道理 ,讲清问题的原因、性质、程度、处理方 案及转归等;
➢消除患者因对疾病知识缺乏而带来的心理 压力。
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从使用情况来看,闭胸式的使用比较 广泛。 敞开式 盾构之 中有挤 压式盾 构、全 部敞开 式盾构 ,但在 近些年 的城市 地下工 程施工 中已很 少使用 ,在此 不再说 明。
抑郁症的心理治疗ppt课件
• 一种特殊的技巧侧重于心理治疗的一个方面。正如精神动力学方法能帮助 IPT更好的理解,在其他心理治疗中,IPT又能增加对病人的理解。另一种趋势
是把人际、认知、行为、精神动力学和其他干预方式综合,作为整合心理治 疗模式。
人际心理治疗师的角色
• 治疗师是患者的支持者,而非中立 • 治疗关系不是移情的表现 • 治疗关系不是朋友关系 • 治疗师是积极主动,而非被动
• 认知治疗(Cognitive Therapy)帮助当事人修正非功能性的认知问题,意图通过 改变患者对已、对人或对事的看法与态度来改变并改善所呈现的心理问题。
• 认知行为治疗(Cognitive Behavior Therapy)是一组治疗方法的总称。这组方法 强调认知活动在心理或行为问题的发生和转归起着非常重要作用,并且在治疗 过程中既采用各种认知矫正技术,又采用用行为治疗技术,故称之为认知行为 治疗。
治疗初期
• (5) 确定病人角色:传统人际心理治疗早期,治疗师都要赋予患者“病人”角色。 这直接源于人际心理治疗的第一个基本原则,目的在于减轻患者的自责、内疚等 情感,让患者暂时从日常生活事务中解脱出来,全力
人际心理治疗的特点
• 1 时间限制 • 2 直接、积极的观点 • 3 不同专业心理治疗师使用IPT
• IPT是一种限时、可操作性的抗抑郁心理治疗,治疗时间可以与药物治疗相对 应,对急性期的治疗通常为每周1~2次(每次50~60分钟)的门诊治疗,共持续 12~20周;维持治疗每月一次,可持续几年。其治疗目标针对病人的核心症 状,即情绪障碍,而非改变性格。IPT与其他心理治疗方法不完全一样,它不 强调病因学和因果关系,如假设不幸的社会事件引起抑郁,而是让病人学会
认知行为治疗
认知行为治疗
心理治疗基本技术讲解
心理治疗的基本技术讲解在心理治疗中始终存在两种精神医学,即描述性精神医学与动态精神医学,动态精神医学是从心理学为取向,认为精神障碍是对应激或挫折的反应而呈现的现象,其症状与临床诊断可以随病情的进展而更换和演变,依据挫折的性质及强度,来访者的个人适应能力与支持资源等因素决定其是否能改变其临床上的症状,尤其在监狱开展心理治疗更应分析来访者的心理应激、创伤、挫折、个人适应能力,支持资源的获得等因素来达到改变服刑人员的心理症状,使其能主动去适应生存环境的过程,促进其能更好地领悟挫折,遭遇及创伤是人生必然经历的事件,这并不是造成我们现在困境的真实原因,而主要的是我们如何去改变、去接受,在这种环境中顽强地去生存,是治疗中的关键,本讲座准备从三个部分来进行。
一、应激、挫折、创伤、冲突所造成的来访者的心理困难。
二、如何对服刑人员的心理问题进行分析、指点及修通三、贝克认知治疗的具体操作要领一、应激、挫折、创伤、冲突所造成的来访者的心理困难的分析心理困难是弱势群体在面对自己的生活及现实时无法应对,不能有效地解决自己问题时出现的一种心理状态,在这种状态下来访者表现出无能、无助、听天由命甚至认为这是上帝或命运的安排,许多人在无力解决自己的问题时就认为这是命,认命是服刑人员最明显的一种逃避现实的方式,而很少从自身的方面去寻找原因,如一个男犯(因与小姐在钱方面发生冲突杀死小姐被判无期入狱,不好好改造而接受心理治疗),他的内心世界认为既然这样,那么无期最多坐24年,咨询中咨询师可以用13年和24年来进行分析,刑期的长短在于服刑人员的努力,而并不是命运形成,后来他自己也觉得只要克服自己的冲动(他的一切后果都是冲动造成的),改变自己的人生也不是不可能的,他出来后还可以继续运煤。
挫折和应激是如何造成人的心理困难,取决哪些因素?调节或改变自己的知觉与感受无法启动内在的心理力量——由于不能不能灵活运用或改变防御机制不能更好利用支持资源无法改变客观条件心理困难一旦形成,遭遇者会出现下列心理与行为:精神状态与未来追求①绝望,悲观感②再无人生或生命追求,生存意志薄弱,自杀意念强烈。
心理治疗基本技术
心理治疗基本技术心理治疗基本技术是现代心理学家在解决精神病困扰中的重要手段,它包括心理分析技术、思想转换技术、现代行为疗法技术等多种技术,借助这些技术帮助精神病患者找到病症的根源,由此治愈病症,达到消除精神疾病的目的。
心理分析技术是心理治疗的基本技术,是治疗精神分裂症、焦虑症等精神障碍的重要方法之一。
心理分析技术旨在从病人的言行中解读准确的心理内容,以找出病人潜在的心理问题,从而帮助患者更客观地看待自己,主动去解决病情。
通过对病人言行的分析,寻找病人真实想法、感情以及解决问题的策略,最终解决其潜在的心理问题。
思想转换技术是治疗精神障碍的重要手段之一,它的主要目的是给病人指明正确的思维方式和自理能力,即使患者在发生重大心理疾病时也能保持理智。
具体而言,它是一种心理活动过程,通常是通过建立对病人的理解、发现病人曾经出现过的困惑和冲突,以及引导病人重新进行思维和行为,来帮助病人改变他们自己的思维方式,从而达到改变他们自身思维和行为的目的。
现代行为疗法技术是治疗精神分裂症、抑郁症和焦虑症的重要方法之一。
行为疗法的基本思想是认为,人的病症主要是在行为上出现的,而不是在内心世界中体现的,所以只需通过对病人的行为进行改变,就能改善病人的心理问题。
行为疗法常常会采取计划行动和正向重塑等步骤,从而帮助病人学习正向的行为。
这种疗法认为,通过对病人行为的改变和现实生活中情况的改变,从而帮助他们改变他们的心理状态,达到治愈精神疾病的目的。
精神疾病是一个复杂的问题,它需要多种治疗手段的综合运用,而心理治疗技术是解决这一问题的重要手段之一。
心理治疗技术有很多种,其中最受欢迎的包括心理分析技术、思想转换技术和现代行为疗法技术等,这些技术可以帮助病人了解到他们的真实想法、感情和解决问题的策略,从而改变他们的思维和行为,最终治愈心理疾病。
这些技术的使用,不仅能帮助精神病患者治愈心理疾病,而且还能提升病人的心理素质,增强他们的自信心,使他们在社会中更有竞争力。
心理治疗的主要流派和技术
心理治疗得主要流派及其技术大纲一、精神分析学派得基本理论及其技术1。
基本理论2。
治疗技术二、行为主义取向得心理治疗1、基本理论与基本概念2、治疗技术三、认知学派取向得心理治疗1。
基本概念与原理2。
治疗技术知识点汇总概念C01:精神分析学派C02:自由联想C03:梦得解析C04:阻抗C05:移情C06:反移情C07:行为治疗C08:强化C09:泛化C10:分化C11:消退C12:自动性想法原理与观点K01:潜意识理论K02:人格结构理论K03:内驱力得学说K04:客体关系理论K05:人格发展理论K06:防御机制得理论K07:关于焦虑得理论K08:精神分析学派心理治疗得过程K09:经典条件反射理论K10:操作性条件反射理论K11:社会学习理论K12:行为主义取向得心理治疗过程K13:行为主义取向得心理治疗方法K14:认知治疗学派K15:五种常见得歪曲认知K16:认知学派取向得心理治疗K17:认知学派取向得心理治疗步骤重要信息I01:精神分析治疗学派形成于19世纪末20世纪初,由奥地利精神病理学家、心理学家弗洛伊德提出I02:行为治疗起始于20世纪20年代,以经典条件反射为主要实践手段I03:20世纪50年代出现了操作性条件反射I04:20世纪60年代提出了社会学习理论I05:经典条件反射理论得代表人物:俄罗斯生理学家巴甫洛夫I06:美国心理学家桑戴克首次研究了操作性条件反射,著名得美国行为学家斯金纳发展了这一学说正文一、精神分析学派得基本理论及其技术1.基本理论(1)概念与历史精神分析学派就是通过特殊得治疗设置,根据精神分析得理论,运用精神分析技术,如分析阻抗、移情、反移情、梦等,基于对患者潜意识得心理冲突与不成熟防御方式得理解与调整,达到缓解症状、促进患者人格成熟得目得得理论学派。
精神分析治疗学派形成于19世纪末20世纪初,由奥地利精神病理学家、心理学家西格蒙德·弗洛伊德(Sigmund Freud)提出,之后由她得学生们将此理论进一步发展运用、(2)精神分析得基本理论①潜意识理论潜意识理论把人得精神活动分为三个层次:意识—前意识-潜意识、其中,意识就是人体心理活动有限得外显部分,就是与直接感知有关得心理活动部分;潜意识就是被压抑到意识下面得、无法从记忆中马上回忆得部分,它们通常就是被社会得风俗习惯、道德、法律所禁止得内容;前意识就是介于意识与潜意识之间得部分,略加注意,即可回到记忆与意识中来。
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语言沟通(续)
• 澄清(clarification):要求病人进一步提供信息
与解释,对前后不一致或内容不能理解时要加 以澄清。 • 当面对质(confrontation):鼓励病人面对自己的 问题,协助其了解自己内在的冲突、矛盾、歪 曲、逃避之行为与态度。宜用渐进的方式由浅 入深逐渐深入。 • 沉默(silence):是非语言沟通的重要技巧,用 它来诱导病人叙述更多的内容。但过长的沉没 会使面谈变得沉闷。 • 反馈(reflection):针对病人所述适当将自己的 想法告诉他,以促成医患互动。
2,言语沟通
• 开放式问题:(间接式)让病人自发描述相关的
事物,每次只问一个问题。 • 直接提问(关闭式问题):让病人回答是或否, 主要在于澄清及确认有关事实。 • 诱导(facilitation):对于病人敏感或表达有困难 的话题,需使用技巧来帮助病人使其能轻松地 谈下去。如配合非语言技巧(点头、注视等) 或要求病人举一个例子说得更详细些。或重复 病人讲过的话,让他继续讲下去(重述 restatement)。
心理治疗的基本技术
• 解释(interpretation):帮助病人解除顾虑,树立信心,加强配合,
为继续治疗创造条件。要根据科学的原理,运用通俗易懂的语言 把疾病的性质和规律讲清楚。 • 鼓励与安慰(support):给予病人同情与支持,使他们感到有了依 靠,帮助病人振作精神树立信心提高与疾病作斗争和应付危机的 能力。 • 保证(assurance):以充分的事实为依据,用充满信心的态度和坚定 的语调,向病人作出保证,甚至承担责任,以消除病人的紧张与 焦虑。 • 暗示(suggestion):通过语言或非语言方式使病人不经过逻辑判断, 直觉地接受治疗者灌输给他的观念来消除症状的方法。
四,询问方法
• 从现有症状开始,了解来诊原因 • 了解症状特点,何时开始?从那里开始?
对病人有什么影响? • 了解病人特点,年龄、种属、婚否、职 业、宗教信仰等 • 社会关系和个人生长发育史 • 家庭生活史、父母、夫妻及儿女等情况
询的内容(续)
• 症状的特点是什么?包括性质、强度、
持续时间、部位、有无放射或转移等 • 症状出现时的环境、有谁相伴、对病人 的影响、主观的解释和感受、与以往生 活经验是否有关。 • 其他人有否类似症状,家属对你的病有 什么看法。
心理治疗的基本技术
一,医患关系的重要性
• 医患关系是一种重要的工作联盟,直接 • • • •
影响着治疗工作的成败 有利于双方的信息交流 有助于建立对治疗者的信任感 争取患者的合作,有利于医嘱的依从性 准确掌握患者的病情变化,及时调整相 关的措施
二。建立良好的医患关系
• 尊重患者,能耐心倾听诉述 • 注意自身外表,既庄重又亲切,能敏捷地觉察
患者细微变化 • 设身处理,将心比心与患者产生共感 (Empathy):接纳、关怀、真诚、温馨、理解 及分享等。由浅入深地帮助患者看清自己的问 题和探索解决的方法 • 具有丰富的专业知识和广泛的社会阅历,充分 地自信和谦慎的态度,增进信任 • 适当自我介绍,以促进相互了解
三。会谈技巧
1,非言语沟通:表情、姿势、手势、眼神 空间面向Poxemies:所处环境、摆设、距 离及气氛 善用副语言(Paralinguisties)拟音、音调 合宜的触摸(Touch)握手、摸脉、拍肩, (要根据年龄、性别、习俗、部位而定)