第二章老化的理论
老年护理学 第二章老化理论
二、免疫理论
• 人体对疾病的抵抗能力,主要来源于体内 的免疫功能,这种免疫功能随着年龄的增 加而逐渐降低,故老人体内的免疫功能不 足
老化与免疫功能减退有关
• 免疫细胞的构成发生了变化:T细胞、B细胞绝对 值明显减少,其亚群也有变化。 • 免疫功能下降:T细胞对有丝分裂原刺激的增殖能 力下降,B细胞对外来抗原反应能力降低而对自身 抗原反应能力增加;NK细胞活性明显下降。 • 免疫活性细胞各种功能发生很大改变,以及免疫 应答紊乱、低效和无效,使免疫系统的三大功能 (防御、自稳、监视)失调或减弱,最终导致老年 人感染性疾病及癌症的发生率明显增加。
二、活跃理论
• 老年人若能保持参与社会活动的最佳状态, 就可能充分地保持老年人生理、心理和社 会等方面的活力,更好地促进老年人生理、 心理和社会等方面的健康发展
三、持续理论
• 人的生命周期的发展表现出明显的持续性, 老化是人的持续性发展的结果,也是老年 人适应发展状况的结果,而发展状况的不 同必然会导致老年人适应结果的不同。
六、老化的生物学理论与护理
• 老化的生物学理论主要观点 • ①生物老化影响所有有生命的生物体。 • ②生物老化是随着年龄的增长而发生自然的、不 可避免的、不可逆的、以及渐进的变化。 • ③因年龄增高引起个体老化改变的原因,根据每 个人的特点而各自不同。 • ④机体内不同器官和组织的老化速度各不相同。 ⑤生物老化受非生物因素的影响。 • ⑥生物老化过程不同于病理过程。 • ⑦生物老化可增加个体对疾病的易感性。
老化的理论
老年护理学
心理学相关理论对护理的意义
老化的心理学理论可以帮助护士理解老人的行为表 现,并时时通过心理护理的无形渗透,为老年人的身心 健康传递情感的关爱。
老年护理学
二、老化社会学相关理论
(一)特定老化社会学理论的主要观点 (二)老化社会学相关理论对护理的意义
老年护理学
特定老化社会学理论的主要观点
普遍性
老年护理学
三、老化的生物学理论
(一)基因学说论 (二)细胞损耗论
(三)免疫论
(四) 交联学说
(五)自由基学说 (六) 神经内分泌理论
(七) 长寿和衰老理论 (八) 预期寿命和功能健康理论
老年护理学
基因学说论
1.程序衰老学说 2.细胞定时老化论 3.基因突变论
老年护理学
自由基学说
1.能够在护理工作中熟练应用老化的相关理论。 2.能够运用相关理论和模式解决实际问题。
知识:
1.了解老年人机体老化结构和功能的变化 。 2.熟悉老化理论及相关理论的知识及意义。 3.掌握老化理论及相关理论的基本内容。
素养:
充分认识老化理论及相关理论对护理工作的重要指导意义; 严谨、灵活地应用老化理论及相关理论。
皮肤皱纹 皮肤松弛 老年斑
感觉器官的变化
视觉的改变 听觉的改变 其他感觉变化
运动系统的变化
肌肉的变化 骨骼的变化 牙齿的变化
老化理论PPT课件
二、免疫理论 immunity theories
随年龄的增长机体免疫系统功能下降,如淋巴细胞功
能下降则对疾病感染的抵抗力降低,例如随个体的衰 老,自体免疫疾病增多.另外,该理论还认为老化会使 机体免疫系统功能减退,对外来异物的辨认与反应降 低,导致感染与癌症患病率增加.
三、长寿和衰老理论 longevity and senescence theories
六、脂褐质和游离放射理论 lipofuscin and free radical theories
游离放射物质带有额外的电能或游离电子,因
此会伤害到其他分子或DNA,造成杂志堆积在 细胞核和细胞浆,而产生基因型病变,使正常 细胞功能受损而死亡。 当人随年龄的增长,机体的防御功能逐渐减弱, 抗氧化物减少,而接触产生游离放射物质的几 率增加,导致体内游离放射物质增加。当人体 不能及时清除过剩的游离放射物质时,则导致 脂褐质沉积,细胞损伤增加。老化现象随之出 现。
第二节 老化的心理学理论
一、人的需求理论 human needs theory
该理论的中心论点是:人类受许多基本需要所
支配,这些需要引导人类发生行为,直至需要 获得满足。 这些需要有先后层次的倾向,当较低层次的需 要获得满足后,才会出现对高层次需要的需求, 人一生中的需要在各层次中不断变化,但总是 向更高层次的需要努力。
第二章 老化理论
老年护理学第二章 老化理论
论作为实践活动的指南士荣获南丁格尔奖 章。
第一位男护士获 得者叫巴桑邓珠
7
第一节 老化的生物学理论
u 老化的生物学理论: u 细胞内基因或蛋白质改变 u 废物堆积 u 细胞功能改变衰退、细胞停止分化与修复、最
终导致细胞死亡。
第一节 老化的生物学理论
一、基因程控理论 二、免疫理论 三、神经内分泌理论 四、长寿和衰老理论 五、其他理论 六、老化的生物学理论与护理
协助老年人完成生命总结回顾的过程:老年人 应该用一定的时间和精力来回顾和终结自己的 一生,护士应该协助老年人完成此过程
52
Hale Waihona Puke Baidu
对护理的启示
护士可以通过列出一些老年人较为敏感且愿意 回答的问题,来帮助老人回顾过去,使得老年 人坦然接受它们的存在,肯定自己的生命历程 的价值
促进老年人的心理健康发展,提高老年人的生 活质量
多疑、忧郁、孤独
20
四、长寿和衰老理论
1、与长寿有关的因素
生活质量:积极的人生观、笑口常开、家庭和睦 生活方式:生活有规律、营养与锻炼、戒烟限酒
、充足的睡眠。 遗传因素:最重要 环境因素:
21
四、长寿和衰老理论
u 1986年,国际自然医学会曾确定世界上四个人类 长寿区:巴基斯坦的洪萨、前苏联的格鲁吉亚、 南美的厄瓜多尔和中国的新疆,并总结出这些地 区的共同环境特征为:
第二章老化的理论
三、分子串联理论
1968年Bjorksten(比约克斯坦)提出,又名交 联理论/胶原质论。 Bjorksten原是蛋白胶体科学家,在长期的蛋白 胶体研究工作中他深入地研究了蛋白质物质的 氧化交联的原理和必然性,以及交联度、交联 速率等变化规律。
21
当他后来转到生物科学领域工作时,便立刻以 他对蛋白交联反应的极其熟悉和深入的了解领 悟到生物体的老化与蛋白体的交联硬化造成的 功能消减息息相关。
24
由于生物体某些部分的再生和重建相当困难, 比如组成皮肤,肌腱,眼球晶体和细胞间胶原 组织的结构蛋白,这些部位往往一次建成,继 而延用终生。
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正常时,细胞分子呈分离状态,即使分子串联 人体也可以修复。 老年时,串联的分子附在DNA的分子上,对其 损害—细胞突变—胶原蛋白失去弹性。
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衰老的主要表现是全身各器官、各系统功能全 面逐渐地降低,并伴有固定分裂后细胞(如神 经元和心肌细胞等)分期分批地死亡。 但胶原学说的倡导者并未圆满地用交联学说的 理论予以解释 。
免疫功能:防御、自稳、监视 2、自身免疫在老化过程中起到重要作用:随着增龄 体内细胞产生突变的机率增加,突变细胞被体内免 疫系统辩认为异物,激发体内免疫反应,产生抗体 如老年人风湿性关节炎的发病率增高。
38
最新发现癌症的发病与过速衰老有关
瑞士日内瓦大学医学院曾对270个年龄在75岁以 上的死者解剖,发现48%人体内有不同数量的恶 性肿瘤实体,但其生前无临床诊断和症状。 以这一年龄推算,这些人如果活到120岁,他们 会有90%的人将患有各种癌症。据此,医学家们 认为,癌症也是与年龄相关,过早的患癌症就是 过速衰老的特征。
上交大《老年护理学》教学资料 课后习题答案 第二章课后题答案
第2章老化理论
1.老化的生物学理论的主要研究内容是什么?老化的生物学理论是如何解释老化的?
老化的生物学理论主要研究和解释老化过程与生理功能之间的关系,护士可以借助各种生物老化理论,结合不同个体的生理和心理情况、生活经历、文化程度等对老年人进行护理和健康指导。
例如,基因程控理论可以帮助护士指导老年人正确面对老化甚至死亡,免疫理论可以解释老年人对某些疾病易感性的改变等,应用这些老化的生物学理论知识,护士在老年护理工作中才能有意识地预防感染的发生,并观察老年人是否有早期感染症状出现。又如,长寿和衰老理论提示从事老年护理工作的护士在尽力延长老年人寿命的同时,更应注意提高老年人的生活质量。
2.如何应用老化的心理学理论使老年人度过愉快的晚年?
老化的心理学理论可以帮助护士理解老年人的行为表现。根据老化的心理学理论,护理人员为老年人提供服务时,不仅要关注老年期机体结构和生理功能的退行性改变,还应注意老年人的心理健康问题。老化的心理学理论作为临床实践活动的指南之一,为护理人员提供评估心理健康的方向,指导健康问题的分析与诊断,帮助制订科学合理的护理计划,指导护理效果的评价。
老年人应该用一定的时间和精力来回顾和总结自己的一生,护士应该协助老年人完成此过程。护士可以通过列出一些老年人较为敏感且愿意回答的问题,来帮助老年人回顾过去,使得老年人坦然接受生命中一些不完美的存在,肯定自己的生命历程的价值,促进老年人的心理健康发展,提高老年人的生活质量。
3.王某,男,65岁,某政府部门退休干部,因急性上呼吸道感染住院,待其治愈出院时王某却不愿意离开,他说:“我不想回家,在医院还有人来看看我,回家他们都不理解我,我说上两句他们就说我想领导他们,本来我也是个领导啊,反正现在我退休了,家人看我不顺眼,在家闲着也没事干,我不回家。”
《老年护理》第2章 老化的相关理论试题及答案
第2章老化的相关理论
一、案例分析题
1、张大爷,75岁,反复髋关节、膝关节等关节疼痛5年,常于阴冷天气、下雨时发作或加重,伴有轻度红肿
和晨僵,活动有时可听到关节咔嗒声,X线显示膝关节、髋关节有骨赘改变。实验室检查无特殊发现。
可用于张大爷此病解释的主要发病机制是( E )
A.遗传基因理论
B.自身免疫理论
C.神经内分泌理论
D.衰老理论
E.自身免疫理论和衰老理论
2、朴总工程师,女,68岁,患高血压23年,血压最高达到过190/116mmHg,一般用药可以控制血压在正常范
围。最近为某项目攻坚加班加点,每日睡眠不足5小时,轻微头痛。今天讨论时突然心前区持续性疼痛半小时入院。体检:P 90次/分,BP 168/100mmHg,身高165cm,体重85kg,表情焦虑。
为了协助诊断,首选下列哪项检查( B )
A.心脏B超
B.心电图
C.脑CT
D.心肌酶学检查
3、朴总工程师,女,68岁,患高血压23年,血压最高达到过190/116mmHg,一般用药可以控制血压在正常范
围。最近为某项目攻坚加班加点,每日睡眠不足5小时,轻微头痛。今天讨论时突然心前区持续性疼痛半小时入院。体检:P 90次/分,BP 168/100mmHg,身高165cm,体重85kg,表情焦虑。
24小时内最关键的观察是( C )
A.生命体征
B.瞳孔大小
C.心电监护
D.有无恶心呕吐
4、朴总工程师,女,68岁,患高血压23年,血压最高达到过190/116mmHg,一般用药可以控制血压在正常范
围。最近为某项目攻坚加班加点,每日睡眠不足5小时,轻微头痛。今天讨论时突然心前区持续性疼痛半小时入院。体检:P 90次/分,BP 168/100mmHg,身高165cm,体重85kg,表情焦虑。
老年护理学资料
《老年护理学》
第一章绪论
1.世界卫生组织对老年人的年龄划分标准:①发达国家>65岁;②发展中国家(特
别是亚太地区)>60岁的人群。
2.将人的年龄界限做新的划分:
<44岁为青年人;45~59岁为中年人;60~74岁为年轻老年人;75~89岁为老老年
人;>90岁为长寿老年人。
3.中国医学会老年医学会1982年建议:我国以60岁以上为老年人,老年分期:45~59
为中老年人(老年前期),60~89为老年人(老年期),大于90为长寿老年人(长寿期)。
4.老年护理学是研究、诊断和处理老年人对现存的和潜在的健康问题的反应的学科。
第二章老化理论
1.老化是指随着时间的推移,机体细胞分裂、生长和功能丧失的过程,最后引起生命
不相容性即老化过程,最终死亡。
第三章老年人的健康评估
1.老年人的健康评估原则:(1)了解老年人身心变化的特点;(2)明确老年人与其
他人群实验结果的差异;(3)重视老年人疾病的非典型表现。
2.血常规:WBC<
3.5X1012/L; Hb<110g/L; HCT<0.35;
3.尿常规:尿沉渣的白细胞>20个/HP才有病理意义,老年男性中段尿培养菌落计数
≥103/ml、女性≥104/ml为判断真性菌尿的界限。
4.生化与功能检查:老年期生理变化:轻度升高(空腹静脉血糖、血尿酸、乳酸脱氢
酶、碱性磷酸酶、总蛋白、三酰甘油);降低(肌酐清除率、甲状腺激素
T3T4)。
5.生命体征:基础体温娇成年人低;如果午后体温比清晨高1℃以上应视为发热;平
卧10分钟后测定血压,然后直立后1、3、5分钟各测定血压一次,如直立时任何一次收缩血压≥20mmHg或舒张压≥10mmHg,成为直立性低血压。正常呼吸频率为16~25次/分。
2021优选第二章老化理论ppt
回忆疗法护理活动:
• 鼓励病人给老朋友或亲友写信。 • 使用集中话题、反馈、复述等沟通技巧发展人际关系。 • 以同情的态度评论病人回忆中表达的情感。 • 必要时,以直接对事件提问的方式来再次将话题拉回到事件
本身。 • 告知家庭成员回忆对病人的益处。 • 根据病人集中注意力的时间长短决定每次治疗时间。 • 对感知性损害的病人应立即给予正面反馈。 • 了解病人以往的应对技巧。 • 每周一次或更频繁地进行回忆治疗。 • 根据病人的反应和意愿决定治疗的次数。
上述四个假设阐明了一种逻辑关系,即生活满意度源于清晰的自我认识 ,自我认识源于新的角色,新的角色源于参与社会的程度。
第三节 老化的社会学理论
三、持续理论 • 持续理论的重点在于解释老年人晚年生活的差异性。 • 持续性理论认为,人们中年期的生活方式会延续到老
年期。换句话说,老年期的生活方式在很大程度上会 受到中年期生活方式的影响。 • 持续性理论以个性的研究为基础。 个性:个体特有的感知方式和生活方式。
•提高自我效能(selfefficacy enhancement) 是一种有效的护理干预措 施,是老年护理专科领域 的核心措施之一。
定义:增强个人对执行健 康行为能力的自信心。
二、自我效能理论
• 探讨个人对执行期望行为能力的认识。 • 探讨个人对执行期望行为益处的认识。 • 确认个人对不执行期望行为危险性的认识。 • 确认改变行为的障碍。 • 提供期望行为相关的信息。 • 协助个人实施改变行为的计划。 • 强化改变行为和采取行动的信心。
第二章__老化理论.
三、长寿和衰老理论
longevity and senescence theories
外在因素:
遗传因素,物理环境,终生参与运动,适量 饮酒,维持性生活至高龄饮食因素,与社会
环境有关的因素。
内在因素:
笑口常开,没有野心,日常生活规律,健康 的信仰,家庭和睦,自由和独立,行为有目
第六页,编辑于星期日:二十点 十四分。
六、脂褐质和游离放射理论
lipofuscin and free radical theories
游离放射物质带有额外的电能或游离电子,因 此会伤害到其他分子或DNA,造成杂志堆积在 细胞核和细胞浆,而产生基因型病变,使正常 细胞功能受损而死亡。
当人随年龄的增长,机体的防御功能逐渐减弱, 抗氧化物减少,而接触产生游离放射物质的几 率增加,导致体内游离放射物质增加。当人体 不能及时清除过剩的游离放射物质时,则导致 脂褐质沉积,细胞损伤增加。老化现象随之出 现。
第二章 老化理论
第一节 老化的生物学理论
Biologic theories of aging
第一页,编辑于星期日:二十点 十四分。
一、基因理论 genetic theories
细胞定时老化论:该理论认为,基因程序预先设定
了动物的生命周期,体内细胞的基因有固定的生命 期限,并以细胞分化次数来决定个体的寿命。
老化的理论PPT教学课件
4
我真的老了吗?
老化 不以人的意志为转移 有个体差异 生理 心理 社会
5
我真的老了吗?
应用生物学、心理学、社会学理 论解释老化现象
了解衰老理论新进展,正确应用衰 老理论作为实践活动的指南
6
我真的老了吗?
老化是指随着时间机体细胞分裂、生长和 功能丧失的过程,最后引起生命不相容性即 老化过程,最终死亡。
1
第二章 老化的理论
2
教学目标
知识目标:1.熟悉马斯洛 的人的需要理论,掌 握其对护理工作的重要意义
2.了解老化生理学、心理学、社会学理论 能力目标:能够明确人的需要理论 素质目标:能够将老化理论运用于护理工作中
3
重点难点
重点:马斯洛 的人的基本层次需要理论对护理
工作的重要意义。
23
交联学说认为:生物体内大分子物质(主要指 胶原纤维)的交联导致动物和人类的衰老。胶 原纤维的胶原蛋白分子可以有交联,弹性纤维 的弹性蛋白也可以有交联。一些学者认为,D NA也存在交联
24
该理论认为:生物体在完成了繁殖 (或细胞分 裂) 以后,大部分生物的机体则无可避免地暴 露在一个自动缓慢、不可逆转的交联变迁的过 程中。结构组织的交联逐渐引起结构硬化,功 能成分的交联往往造成功能损伤和活性下降。 为了生存的延续,生物体则顽强不断的实行重 组和更新。储存在遗传因子中的信息保证了这 个重建和更新的正确性和一贯性。
第二章 老化理论ppt课件
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7
一、人格发展理论
•弗洛伊德 第一个人格心理学体系,即精神 分析,又称发展理论。 •霍尼、弗洛姆和艾里克森 美国新精神分析 •1963年 怀旧治疗(回忆疗法)
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8
回忆疗法: 运用对过去事件、感受和想法 的回忆,以促进病人改善情绪, 提高生活质量或适应目前环境。
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• 把回忆治疗的焦点比较多地集中在过程上而不是结果上。
• 对参加回忆治疗者表示支持、鼓励和同情。
• 运用有文化色彩的道具、主题和技巧。
• 协助病人表达出痛苦、愤怒和其他负面回忆。
• 利用病人的相册或剪贴簿引发回忆。
• 协助病人建立或添加家谱,或记录他/她口述的历史。
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11
回忆疗法护理活动:
第二章 老年护理相关理论
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1
理论
实践
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2
第一节 老化的生物学理论
• 老化或衰老是指生物体生长发育到成熟 期以后,随着年龄的增长,在形态结构和 生理功能方面出现的一系列退行性变化及 机体功能的逐渐丧失。
• 随机老化理论 • 非随机老化理论
可编辑课件PPT
3
一、随机老化理论
19
二、自我效能理论
可编辑课件PPT
20
第三节 老化的社会学理论
第二节 老化的心理学理论
荆楚理工学院医学院许亚萍
对护理的启示
老化的心理学理论可以帮助护士理解老人的行为表现。在 进行健康教育时,还是应该应用相关理论对老人进行指导 协助老年人完成生命总结回顾的过程:老年人应该用一定 的时间和精力来回顾和终结自己的一生,护士应该协助老
年人完成此过程
护士可以通过列出一些老年人较为敏感且愿意回答的问题, 来帮助老人回顾过去,使得老年人坦然接受它们的存在, 肯定自己的生命历程的价值 促进老年人的心理健康发展,提高老年人的生活质量
荆楚理工学院医学院许亚萍
荆楚理工学院医学院许亚萍
2
Leabharlann Baidu
人的基本需要理论
荆楚理工学院医学院许亚萍
对护理的启示
该理论特别适用于老年人,有利于对住院老人、 居家老人的指导 老年人属于成熟的个体、对高层次的需求迫切 成功老化的个体能获得自我实现需求的满足 分清护理问题轻重缓急 有利于收集、评估资料、解决健康问题 预测未来需要
第二章 老化的理论
第二节
老化的心理学理论
人 格 发 展 理 论
人 格 模 式 理 论
人 的 需 求 理 论
自 我 概 念 理 论
荆楚理工学院医学院许亚萍
1
人格发展理论
该理论强调文化及社会 环境在人格发展中的重要作 用。认为人的发展包括生物、 心理、社会三方面的变化过 程,此过程有八个发展阶段 组成,每一阶段都有一个发 展危机或中心任务必须解决, 成功地解决每一个阶段的危 机,人格才会顺利发展。
【老年护理学】第二章 老化的理论
思考
1.人为什么会衰老?能否抑制衰老? 2.机体有哪些结构和功能的改变? 3.目前有哪些相关理论来解释老化?
老年护理学 ?
学习任务
老化与衰老的概念及生物学理论 老化相关理论 1. 老化心理学相关理论 2. 老化社会学相关理论 机体老化结构和功能的变化
老年护理学
学习目的
能力:
1.能够在护理工作中熟练应用老化的相关理论。 2.能够运用相关理论和模式解决实际问题。
老年护理学
第二节 老化相关理论
老年护理学
一、老化心理学相关理论
(一)老化心理学理论的主要观点 (二)心理学相关理论对护理的意义
老年护理学
老化心理学理论的主要观点
人的需求理论 自我概念理论 人格发展理论
自我实 现的需要 自尊的需要 爱与归属的需要 安全的需要 生理的需要
人生的基本需求需要层次
基因学说论
1.程序衰老学说 2.细胞定时老化论 3.基因突变论
老年护理学
自由基学说
1.内源性自由基
2.外源性自由基
老年护理学
四、现代老化生物学理论的研究方向
在人类历史进入21世纪的时刻,生命科学关 于衰老原理的研究迎来了一个划时代的新纪元, 形成多领域、多层次、跨学科的衰老研究。生物 衰老的各种变化,不仅表现在宏观上,而且表现 在微观上衰老机制的研究,现在已经从整体水平、 器官水平,发展到细胞水平、分于水平。
老化的理论[老年护理学]
感觉器官的变化
视觉的改变 听觉的改变 其他感觉变化
运动系统的变化
肌肉的变化 骨骼的变化 牙齿的变化
造血与免疫系统的变化
造血系统的改变 免疫系统的改变
老年护理学
目标评价
随着年龄的增长,老年人各脏器生理功能逐渐衰退, 头发变白、脱发、老年斑、眼睑下垂、身材变矮等, 反应力、适应力、免疫力和抵抗力下降。还表现在 组织和器官的结构和功能的改变 ,个别器官甚至功 能丧失。如何解释老年人出现的机体变化?
老年护理学
第二章 老化的理论
前言
研究表明,衰老一般从25岁左右开始,并随年龄的增加而加速。 衰老始于细胞。当细胞的功能逐渐减退或丧失达到一定程度时, 就会导致人体各器官功能减退或丧失,使人产生衰老。细胞活性 差,再生能力弱、死亡快,衰老呈现加速。正常情况下,人体细 胞都难免一死。人们总希望能够推迟衰老,延年益寿。尽管一再 努力,人类的平均寿命也只是由2000多年前的45岁提高到了74 岁。迄今为止人类寿命最高者只有英国人弗姆·卡恩,活了200岁。 科学家指出,人类的自然寿命应该是100-150岁。目前人类的实 际寿命显然与此相差甚远。
基因学说论
1.程序衰老学说 2.细胞定时老化论 3.基因突变论
老年护理学
自由基学说
1.内源性自由基
2.外源性自由基
老年护理学
老化理论
认识老化
老化从出生时开始,只是不同的阶段使
用不同的名称代替。 每个人皆有不同生活经验,因此老化过 程具有非常广范的个人色彩。 影响老化过程的因素包括:
目前的健康情形、经济能力、居住环境及
与家人的关系等。 社会的期待或时代的影响等。
4
老化的定义
年代老化(Chronological
17
老化心理学理论与护理
不仅关注老年人生理上的变化,还要注意他们的心 理健康问题。 人的基本需求层次理论:对各种层次的需要有所追 求,并逐渐得到满足后,才能保持良好的功能状态。 鼓励他们追求高层次的需求。 自我概念的理论:老年期角色改变了,自我概念也 随之不同,帮助适应扮演角色的改变。 人格发展理论:回顾整合自己一生,和悲伤懊悔达 成妥协。协助老年人完成生命总结回顾的过程,肯 定自己生命历程的价值,促进心理健康的发展。
12
生物学观点
生物老化影响所有有生命的生物。 生物老化是随年龄的增长而发生自然的、不可 避免的、不可逆的、以及渐进的变化。 因年龄的增长引起个体老化的原因,根据每个 人的特点而各自不同。 机体内不同器官和组织的老化速度各不同。 生物老化受非生物老化的影响。 生物老化过程不同于病理过程。 生物老化可增加个体对疾病的易感性。
以后慢慢增加的岁月。 生物老化(Biological aging):指人体结构及 生理上长期的衰老。 社会老化(Social aging):指个人因年龄老 化而导致在社会角色方面的改变。 功能老化(Functional aging):指年龄增加 所导致工作能力效率的降低。 心理老化(Psychological aging):指个人面 对压力之情绪反应与处理的态度,反映出 个人应付事情的成熟度。
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五、自由基理论
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七、脂褐质和游离放射理论
lipofuscin and free radical theories
游离放射物质带有额外的电能或游离电子,因 此会伤害到其他分子或DNA,造成杂志堆积在 细胞核和细胞浆,而产生基因型病变,使正常 细胞功能受损而死亡。
当人随年龄的增长,机体的防御功能逐渐减弱, 抗氧化物减少,而接触产生游离放射物质的几 率增加,导致体内游离放射物质增加。当人体 不能及时清除过剩的游离放射物质时,则导致 脂褐质沉积,细胞损伤增加。老化现象随之出 现。
(free radical theory of aging)
自由基是具有一个以上的不成对电子的分子或
原子的总称。人细胞在代谢过程中,产生一系
列自由基,其中以羟自由基和氧自由基对人体
损害最大。污染的环境,也可以产生大量的自
由基。自由基氧化能力极强,它可以破坏细胞
膜、蛋白质及DNA,造成染色体畸变、细胞
突变、导致恶性肿瘤;可使胶元蛋白交联变性
,导致骨质疏松、血管硬化、皮肤皱缩,促进
源自文库衰老
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六、免疫理论 immunity theories
随年龄的增长机体免疫系统功能下降,如淋巴细胞功 能下降则对疾病感染的抵抗力降低,例如随个体的衰 老,自体免疫疾病增多.另外,该理论还认为老化会使 机体免疫系统功能减退,对外来异物的辨认与反应降 低,导致感染与癌症患病率增加.
认为动物在性成熟前,由某种“修饰基因” 来抑制加速衰老基因的有害作用,随年 龄增长抑制作用逐渐丧失,加速衰老基 因起作用。机体日渐衰老
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十二、线粒体DNA损伤理论
线粒体是氧自由基产生的主要场所。线粒体 DNA 是裸露的,缺乏组蛋白和 DNA结合蛋白的保护, 易受氧自由基损伤,且损伤后因缺乏修复系统而不 易被修复。导致机体细胞 ATP合成水平降低,提供 给细胞的能量不足,从而出现一系列衰老表现,
复制错误引起损伤,造成老年人体内细胞的特性的 改变,从而细胞功能受到影响。
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二、体细胞突变理论
该学说认为,在一些有害的内外环境作用下 ,体细胞可以发生突变,当突变的细胞积累 到一定程度时,就会影响正常器官的功能, 从而导致老。研究证明,人类白细胞染色体 畸变率随年龄增长而增加,而且染色体畸变 的速率与动物的寿命呈负相关。
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十、错误成灾理论
该学说认为,细胞在转录或翻译中发生错误, 导致错误的有缺陷的蛋白蓄积,从而造成衰老
在人类和动物生存过程中,体内的各种蛋白质 具有各种不同的功能。有些蛋白质是机体和细 胞的主要构成成分之一,有些蛋白质就是酶。 因此,蛋白质合成发生错误,就有可能影响机 体的生理功能。
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十一、修饰基因理论
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由于生物体某些部分的再生和重建相当困难, 比如组成皮肤,肌腱,眼球晶体和细胞间胶原 组织的结构蛋白,这些部位往往一次建成,继 而延用终生。
正常时,细胞分子呈分离状态,即使分子串联 人体也可以修复。
老年时,串联的分子附在DNA的分子上,对其 损害—细胞突变—胶原蛋白失去弹性。
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四、细胞损耗理论 wear-and-tear theories
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八、神经内分泌理论
1、要点:老化现象是由于大脑和内分泌腺体 的改变所致。
2、机理:中枢神经系统
神经内分
泌系统
生长发育到衰老。
3、理由:随增龄下丘脑(内分泌换能器的作
用)
发生老年性改变
新陈代谢减慢及生理功能减退。
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神经内分泌系统老化表现:
神经受体数量减少、酶合成功能减退。 脑细胞数量减少 感觉和运动神经元传导速度减慢 脑萎缩
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三、分子串联理论
该理论认为:生物体在完成了繁殖 (或细胞分 裂) 以后,大部分生物的机体则无可避免地暴 露在一个自动缓慢、不可逆转的交联变迁的过 程中。结构组织的交联逐渐引起结构硬化,功 能成分的交联往往造成功能损伤和活性下降。 为了生存的延续,生物体则顽强不断的实行重 组和更新。储存在遗传因子中的信息保证了这 个重建和更新的正确性和一贯性。
尤其是心"脑等以ATP为主要能源的代谢旺盛器官表现尤甚。 呼吸链功能下降,进一步引起自由基堆积,加重mtDNA 损 伤。随增龄等因素,mtDNA突变累积,形成恶性循环,从 而加速细胞衰老。
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第二节 老化的心理学理论
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一、人的需求理论 human needs theory
该理论的中心论点是:人类受许多基本需要所 支配,这些需要引导人类发生行为,直至需要 获得满足。 这些需要有先后层次的倾向,当较低层次的需 要获得满足后,才会出现对高层次需要的需求, 人一生中的需要在各层次中不断变化,但总是 向更高层次的需要努力。
多疑、忧郁、孤独
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九、长寿和衰老理论 longevity and senescence theories
外在因素:
遗传因素,物理环境,终生参与运动, 适量饮酒,维持性生活至高龄饮食因素,
与社会环境有关的因素。
内在因素:
笑口常开,没有野心,日常生活规律,健 康的信仰,家庭和睦,自由和独立,行为
有目的,积极的人生观。
第二章 老化的理论
第一节 老化的生物学理论 Biologic theories of aging
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一、基因理论 genetic theories
细胞定时老化论:该理论认为,基因程序预先设定
了动物的生命周期,体内细胞的基因有固定的生命 期限,并以细胞分化次数来决定个体的寿命。
基因突变论:认为老化是体细胞突变或细胞DNA
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人的基本需要层次
自 我实 现的需要
自尊的需要
爱与归属的需要
安全的需要
生理的需要
老年人属于成熟的个体,对高层次的需要更为迫切, 所以,该理论特别适用于老年人。
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二、自我概念理论 self-concepts theory
由于人类能意识到自己意识的存在,不仅能认 识自己、评价自己、反省自己存在的价值和发 展目标,也能产生自我发现、自我设计、自我 确立、自我教育、自我发展等一系列能动性活 动。到了老年,由于所扮演社会角色的丧失与 减少,再加上生理健康衰退,致使自我概念减 弱,老化心态也随之出现。