尺骨鹰嘴骨折护理常规
尺骨鹰嘴骨折护理课件
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行适当的伤口清洁和更换敷料 。
伤口护理
避免感染 - 避免伤口接触水或污染环境。 - 按照医生或护士的指示使用消毒剂
或抗菌药物。
伤口护理
观察伤口愈合情况 - 定期观察伤口愈合情况，
如有异常或感染症状，及时就 医。
并发症预防
并发症预防
注意血液循环 - 避免长时间保持同一姿势，定期进
行伸展和活动。 - 着装保持温暖，防止手腕冻伤。
尺骨鹰嘴骨折 护理课件
目录 介绍 疼痛管理 活动度恢复 伤口护理 并发症预防 总结
介绍
介绍
什么是尺骨鹰嘴骨折？ - 尺骨鹰嘴骨是前臂的一部
分，折断会导致手腕功能障碍 。
介绍
常见的护理问题 - 疼痛管理 - 活动度恢复 - 伤口护理 - 并发症预防
疼痛管理
疼痛管理
使用止痛药物 - 选择合适的非处方药物缓
促进手腕肌肉的血液循环和恢复。 - 避免过度使用手腕或进行剧烈活动
，以免引起进一步损伤。
活动度恢复
进行物理治疗 - 物理治疗师可以指导和指
导患者进行特定的运动和疗法 ，以促进康复。
活动度恢复
遵循医嘱 - 遵循医生的康复计划和建议。 - 定期复查并报告任何不适或进展。
伤口护理
伤口护理
保持伤口清洁 - 按照医生或护士的指示进
解疼痛，如布洛芬。 - 遵循医嘱剂量和频率。
疼痛管理
应用冷和热敷 - 冷敷可减轻肿胀和疼痛。 - 热敷有助于放松肌肉，缓解痉挛。
疼痛管理
提供适当的支撑 - 使用适当的支撑装置，如
石膏包扣。 - 确保装置稳固并不会造成
刺激或过度束缚。
活动度恢复
活动度恢复
进行适度的运动 - 在医生指导下进行适度的活动，以
尺骨鹰嘴骨折患者的护理PPT课件
关节僵硬预防：教育患者进行 关节活动和运动，避免长时间 固定手部。
5. 并发症预防
感染预防：指导患者保持伤口干燥、清 洁，注意手部卫生，及时处理伤口感染 。
6. 护理小贴 士
6. 护理小贴士
病情观察：密切观察患者的病 情变化，注意伤口感染、局部 血液循环等情况。 心理支持：关注患者的心理变 化，提供情绪支持和鼓励。
3. 日常护理
3. 日常护理
生活方式指导：避免使用患手 ，如用餐、洗漱、穿衣等。提 示患者注意手部卫生，并避免 与感染源接触。
功能恢复训练：合理安排康复 训练，包括功能锻炼、关节活 动、肌肉强化等，以促进手腕 和手指功能的恢复。
3. 日常护理
家庭护理：指导患者和家属进行日常护 理，如支架的维护、伤口的清洁和敷料 更换等。
6. 护理小贴士
家庭教育：为家属提供护理指导，加强 康复环境的营造。
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尺骨鹰嘴骨折 患者的护理PPT
课件
目录 1. 护理概述 2. 护理原则 3. 日常护理 4. 康复护理 5. 并发症预防 6. 护理小贴士
1. 护理概述
1. 护理概述
简介：尺骨鹰嘴骨折是一种常 见的骨折类型，需要特殊的护 理措施。
目标：了解尺骨鹰嘴骨折护理 的基本原则和注意事项确定骨折类型：通过X光检查确定尺骨 鹰嘴骨折的具体类型。
保护和固定骨折部位：使用适当的装具 或支架固定患者的手腕和手指。
2. 护理原则
促进骨折愈合：提供充足的营 养、保持伤口清洁，并遵循医 生的治疗计划。 疼痛管理：给予疼痛药物以减 轻患者的不适感。
2. 护理原则
术后护理：注意伤口愈合情况，定期更 换敷料，遵循医生的建议进行康复训练 。
尺骨鹰嘴骨折病人的护理计划
2减少体热产生及增加体热散失：
（1）置空调房间，保持室温18-22℃，湿度50%-70%，通风透气。
（2）温水擦浴。
（3）酒精擦浴。
（4）冰敷。
（5）冰盐水灌肠。
（6）遵医嘱使用冬眠疗法。
（7）遵医嘱使用退热剂。
（1）做好个人清洁卫生：沐浴、擦浴、更衣、换床单，避免着凉和褥疮。
5指导并协助病人进行功能锻炼，预防关节僵硬或强直：
1病人躯体移动障碍程度减轻。
2病人有无并发症出现：褥疮、血栓性静脉炎、便秘等。
3病人肢体处于功能位。
陈雨
4、体温升高
2机体对手术创伤的反应：外科热。
3感染：感染性疾病（结核、骨髓炎）、感染性伤口、切口感染等。
1病人发热的相关因素消除。
2病人体温正常。
（2）当伤口外固定过紧时，调整到能耐受的程度。
（3）当伤口有炎症时，配合医师及时换药。
（4）当病人下床活动时，用吊带托起受伤或手术肢体。
（5）维持良好的姿势与体位，以减轻卧床过久引起的不适。
（6）对需翻身的病人，应妥善保护好伤肢和术肢，避免对伤肢和术肢的过度转动及被褥对创面的直接压迫。
（7）帮助病人保持身体凉爽舒适，去除刺激物。
2保持肢体于功能位预防肢体畸形3指导病人进行上臂肌的的主动舒缩运动禁止做上臂旋转运动伤后23周开始肩肘关节的主动运动防止关节僵硬或萎缩病人肢体没有出现畸形和功能障碍
尺骨鹰嘴骨折病人的护理计划
日
期
护理
诊断
相关
因素
预期
目标
护理
措施
效果
评价
签
名
2013-08-01
(骨科)尺骨鹰嘴骨折临床护理路径表单(内容可编辑)
患者：
姓名：
性别：
年龄：
床号：
住院号：
住院第 1 天 年 月日
1.□建立住院病历 2.完成入院评估： □基本情况□压疮□跌倒 □管道□疼痛 □生活自理能力 3.身份识别： □戴腕带□床头卡 4.入院宣教： □人员□环境□安全 □管理制度 5.级别护理： □特级护理□一级护理 □二级护理□三级护理 6.□基础护理 7.饮食： □普通饮食□治疗饮食 □试验饮食□其他： 8.标本采集： □血标本□大小便标本 9.辅助检查： □骨科X线片□磁共振□胸片 □心电图□CT□心功能 □肺功能□其他： 10.专科观察与护理： 10.1患肢功能位： □制动□抬高 □石膏固定□夹板 10.2患肢肢端观察： □疼痛□肿胀□皮温 □动脉搏动□末梢血运 □肢端感觉□肢端运动 11.□健康教育指导 12.有无变异：□有□无 13□其他；
□动脉搏动□末梢血运
□肢端感觉□肢端运动
3.□健康教育指导
4.有无变异：□有□无
5.□其他：
手术日 年月日
术后第1天~出院 年月日
1.围手术期护理：
1.围手术期护理：
1.1级别护理：
1.1级别护理：
□特级护理□一级护理
□特级护理□一级护理
□二级护理□三级护理
□二级护理□三级护理
1.2基础护理：
1.2基础护理：
□晨间、午间、晚间护理
□晨间、午间、晚间护理
1.3术前护理：
1.3 饮食：
□无手术禁忌
□普通饮食□治疗饮食
□女性患者未在月经期
□试验饮食□其他：
□生命体征监测
1.4术后护理：
□术前用药
□生命体征监测
尺骨鹰嘴骨折的中医护理
尺骨鹰嘴骨折的中医护理尺骨鹰嘴骨折是常见的骨折类型之一。
中医护理对于尺骨鹰嘴骨折患者的治疗非常重要，可以有效减轻患者疼痛、促进骨折愈合。
尺骨鹰嘴骨折是指尺骨骨干或鹰嘴骨部位骨折。
患者常常会出现剧烈疼痛、肿胀和活动受限等症状。
中医护理的主要目的是减轻疼痛、消肿、促进血液循环、加速骨折愈合。
中医护理的关键步骤包括中药治疗、针灸、艾灸、推拿按摩、理疗等。
中药治疗是中医护理中的重要步骤之一。
患者可以根据中医师的建议选用不同的药物，例如桂枝汤、二陈汤、当归补血汤等。
这些药物可以治疗尺骨鹰嘴骨折的疼痛、消肿、促进血液循环等问题。
针灸是一种中医常用的治疗手段，可以有效改善尺骨鹰嘴骨折患者的症状。
针灸可以刺激患者身体的自然愈合能力，促进血液循环、减轻疼痛、促进骨折的愈合。
经常进行针灸治疗可以有效减轻疼痛、缓解压力、改善患者心理状态。
艾灸也是一种常用的中医治疗方法，可以有效促进患者的血液循环，加速受伤部位的愈合。
艾灸可以通过艾条、艾盛等进行，可以选择针灸和艾灸相结合的方式进行治疗。
推拿按摩是一种以手法为主的中医治疗方法。
推拿按摩主要是通过手法按摩患者的身体，促进血液循环、减轻疼痛和缓解肌肉紧张。
推拿按摩的主要目的是促进骨折愈合、促进骨密度的恢复，从而避免出现骨密度减少、骨质疏松等问题。
物理治疗也是一种中医护理的重要方式。
物理治疗可以通过热敷、理疗、电疗等手段促进患者的康复，促进受伤部位的愈合。
物理治疗可以提高患者的生活质量，促进患者的身体健康。
尺骨鹰嘴骨折是一种常见的骨折类型，中医护理在治疗尺骨鹰嘴骨折患者方面有着非常重要的作用，可以帮助患者减轻疼痛、消肿、促进血液循环、加速骨折愈合。
患者应该选择合适的中医师进行治疗，根据医师的建议选择合适的中药、针灸、艾灸、推拿按摩和物理治疗等治疗方法。
不要轻易放弃治疗，只有持之以恒地进行治疗才可以避免出现后遗症和影响身体健康。
尺骨鹰嘴骨折护理常规
尺骨鹰嘴骨折护理常规一、概述尺骨鹰嘴位于尺骨远端后方的皮下，是构成肘关节结构的主要组成部分，极其容易出现直接的损伤，尺骨嘴骨折多为波及到半月切迹的关节内骨折，为临床常见的肘关节损伤，治疗的好坏直接影响着肘关节的功能活动。
（一）病因鹰嘴骨折为临床常见的肘关节损伤，原因有肘后侧直接暴力如打击伤等而致骨折，多为粉碎骨折。
亦可为间接暴力，如摔倒时肘后触地，主要为肱三头肌腱猛烈收缩造成撕脱骨折。
骨折线为横形或斜型，有时撕脱骨片甚小极易漏诊。
（二）骨折分型尺骨鹰嘴骨折分型方法很多，各有其优缺点。
改良的Clon分类法对治疗有较好的指导意义。
I型:无移位及稳定骨折从X线片判断，骨折端分离应在2mm以内。
肘关节仍有对抗重力的伸直活动，即伸肘功能尚完好。
一般可考虑非手术治疗。
Ⅱ型:移位骨折 X线片上骨折端分离在3mm以上，且肘关节不能抗重力活动。
般均需手术治疗。
常可见以下几种骨折。
(1)小片撕脱骨折一般在三头肌止点处撕脱，骨折片甚小，极易漏诊。
常见于老年患者，多为骨折块较小的横形骨折。
(2)横形或斜形骨折也可称为大块分离骨折，骨折线可为单小斜线式，或伴有由于块状面骨折造成的粉碎块，有时可伴有关节面的压缩。
此类骨折移位较多，多数闭合复位较困难，且难维持位置。
(3)粉碎骨折多为直接暴力所致，有的骨折同时造成多个粉碎骨折块。
次型骨折多合并其他部位骨折及软组织的开放损伤。
(4)骨折脱位型此型骨折多由于严重创伤所致，骨折线较低，常位于冠状突水平、造成骨折后肱桡关节不稳，骨折原端的尺桡骨一起向前脱位。
(三) 临床表现尺骨鹰嘴骨折为肘关节内骨折，伤后肘关节内出血。
患者肘后发生疼痛和肿胀。
肘后皮肤及皮下淤血。
嘴部压痛明显。
扪摸嘴部或被动活动肘关节时，可有骨擦音或骨擦感。
肘后三角关系破坏。
患者不能主动完成伸直肘关节的活动。
若伴有尺神经的损伤，可见前臂尺和手部尺神经支配区的麻痹症状。
(四)诊断肘关节正侧位X线片可以明确诊断、骨折类型和移位程度，另外此类骨折要注意是否合并有尺神经损伤。
尺骨鹰嘴骨折的中医护理
尺骨鹰嘴骨折的中医护理尺骨和鹰嘴骨是人体手腕部分重要的骨骼，它们在运动和支撑上起到至关重要的作用。
尺骨鹰嘴骨折是一种常见的手腕损伤，由于手部经常使用，因此这种损伤也很容易发生。
中医护理在尺骨鹰嘴骨折病人的康复中发挥了非常重要的作用，下面我们来详细了解一下。
一、病情诊断中医护理针对尺骨鹰嘴骨折的病人前提是准确的病情诊断。
在了解具体的病情之前，中医师需要检查手腕部位是否存在肿胀和疼痛，并通过触摸确定折断的位置和程度。
在诊断过程中，中医师也会询问病人一些详细的病史，比如手腕部位的外伤是否有过疾病史或手术记录等等。
这些细节对于确定治疗方案非常重要。
二、治疗方案中医护理在尺骨鹰嘴骨折的治疗方案中，主要是以针灸和中药疗法为主。
1. 针灸治疗针灸是中医特有的治疗方法，对于不同的疾病都有不同的针灸方法。
对于尺骨鹰嘴骨折的病人，经络针灸应该是最常用的治疗方法。
经络针灸可以刺激局部神经，加快血液循环，缓解手腕疼痛，促进骨骼生长和修复。
2. 中药疗法中药疗法是中医治疗疾病最常用的方法之一。
在尺骨鹰嘴骨折的治疗中，中医师会根据病情为病人开出合适的中药方。
常见的药物有丹参、红花、辣木子等等，这些药物具有明显的活血化瘀和促进骨生长的作用，可以加速手腕的康复过程。
三、注意事项1. 病人要注意休息休息是手部恢复的重要因素。
病人受伤后需要充足的休息，避免使受伤的手臂再次受到震动和压力。
过度的手部活动会导致手腕部位的肌肉和骨骼损伤，从而对恢复造成负面影响。
2. 饮食营养的调整饮食营养是尺骨鹰嘴骨折病人康复过程中的重要因素。
病人需要保持均衡的饮食，摄入充足的蛋白质、钙、维生素D等营养素，来帮助骨骼生长和修复。
3. 合理锻炼在病情允许的情况下，合理的运动有助于促进手腕骨骼的修复。
病人需要避免过度的锻炼，重点是进行指定的康复锻炼，帮助促进血流循环和骨骼生长。
通过中医护理，病人们可以更快地康复，减轻疼痛和不适。
此外，在就医时，病人和家属应该积极配合中医师的治疗方案，严格按照医嘱进行治疗和康复锻炼，从而更快地恢复到正常生活中去。
尺骨鹰嘴骨折的护理
尺骨鹰嘴骨折的护理发表时间：2013-08-19T11:03:34.450Z 来源：《医药前沿》2013年第20期供稿作者：陈馨[导读] 尺骨鹰嘴的解剖部位浅表，易受外力损伤，因此尺骨鹰嘴骨折在创伤骨科中较常见。
陈馨（安徽省蚌埠市第一人民医院骨科 233000）【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）20-0261-01 尺骨鹰嘴的解剖部位浅表，易受外力损伤，因此尺骨鹰嘴骨折在创伤骨科中较常见。
尺骨鹰嘴骨折属关节内骨折，处理不好，容易发生创伤性关节而影响肘关节功能。
回顾2008年1月至2012年1月，我科治疗尺骨鹰嘴骨折74例患者，我科采取早介入及功能训练、心理疏导等的护理干预，患者肢体功能恢复疗效显著。
现报道如下：1、对象与方法1.1对象。
本组74例，男性54例，女性20例，年龄24～67岁，平均37岁。
左侧35例，右侧19例。
横形骨折34例，斜形骨折10例，粉碎性骨折10例。
开放性骨折26例，闭合性骨折28例。
手术时机：伤后2小时至6天。
1.2方法。
本组74例患者在用臂丛神经阻滞麻醉下手术行复位及钢丝环形加“8”字内固定术的基础上，均采取早期干预措施，预防并发症的发生，进行循序渐进的功能锻炼，去除石膏固定后尽早开始练习肘关节屈伸及前臂旋转活动。
2、护理2.1术前护理。
术前患者心理负担较重，害怕手术。
并担心术后恢复不好致残。
针对患者的这种心理状况，告知患者病情及所采取的手术方法，手术创伤小，固定牢固，可以早期功能锻炼，治愈率高，并可请同病种患者现身说法，减轻患者心理压力，消除顾虑，增加信心，以便更好的配合治疗[1]。
2.2骨折复位。
精确的骨折复位是防止关节不稳及预防骨性关节炎及其他合并症的有效措施。
尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴，与前方的尺骨冠状突构成半月切迹，此切迹恰与肱骨滑车形成关节，尺肱关节只有屈伸活动，尺骨鹰嘴骨折波及到半月切迹的关节内。
尺骨鹰嘴骨折护理
护理方法
药物治疗：通过使用抗生素和 止痛药，消除患者疼痛，消炎 杀菌，避免感染的速骨折处 的恢复，防止擦伤。
注意事项
注意事项
患者需要有良好的心态，控制自己的情 绪和焦虑。
以合理的方式运用其他部位的功能来替 代患处的功能，例如换手就不能用那个 手臂举重等等。
尺骨鹰嘴骨折 护理
目录 简介 护理方法 注意事项
简介
简介
尺骨鹰嘴骨是人体手腕部分的 骨骼之一，当这个部位出现骨 折，需要及时进行护理和治疗 。
下面将为您介绍尺骨鹰嘴骨折 的护理方法和注意事项。
护理方法
护理方法
保持相应部位的静止：在施行急救和抢 救时需要保持相应部位的静止，防止出 现更加严重的损伤。
注意事定项期复查：在进行治疗和护理
的过程中，需要定期复查，确 保患者的伤势可以得到恰当的 治疗和护理。
合理饮食：在治疗期间，需要 摄取具有良好营养的食物，使 身体更加健康。同时需要严格 遵守医生所规定的禁忌症列表 ，不得随意服用药物和食物。
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尺骨鹰嘴骨折病人的护理
护理注意事项
监测药物不良反应，发现及时报告医生 ，调整治疗方案。 定期观察患者手部的肤色、温度等生理 指标，判断手部血液循环情况。
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尺骨鹰嘴骨折病人的护理
目录 护理前的准备 术后护理 康复护理 护理注意事项
护理前的准 备
护理前的准备
患者信息核对：确认患者身份、病 历号、护理单号等信息。 设备准备：检查护理设备是否完整 、无损坏并能够正常使用。
护理前的准备
知情告知：向患者及家属详细说明操作 步骤、注意事项、可能产生的并发症等 内容，取得知情同意书。
术后护理
术后护理
静脉输液：根据患者的体液平 衡状态，选择合适的润出血等情况 ，根据医生的嘱托更换敷料。
术后护理
体位翻动：根据医嘱，每隔2-3小时翻 动一次患者，避免压迫神经和血管，预 防肺部感染和深静脉血栓。 监测生命体征：随时记录患者的体温、 脉搏、呼吸、血压、心率等生命体征， 发现异常及时通知医生。
康复护理
康复护理
肢体功能锻炼：根据医生的指导， 进行手指、手腕、肘关节等肢体功 能锻炼以恢复手部功能。 口腔护理：每日多次口腔内含漱， 防止口腔感染并促进口腔健康。
康复护理
心理疏导：鼓励患者进行主动的康复锻 炼，帮助患者克服恐惧、焦虑、抑郁等 负面情绪。
护理注意事 项
护理注意事项
定期更换患者的姿势，防止压 疮的发生。 饮食调理：根据患者的身体状 况，提供高蛋白、高维生素、 高热量的饮食。
尺骨鹰嘴骨折病人的护理
预防措施
定期体检，及时发现问题，采取预防措 施
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尺骨鹰嘴骨折 病人的护理
目录 护理原则 急救护理 骨折护理 并发症护理 护理知识普及 康复护理 预防措施
护理原则
护理原则
切实保持患者的休息和舒适 进行及时有效的疼痛缓解
护理原则
保持患者肢体稳定，避免二次伤害
急救护理
急救护理
保持患者呼吸道通畅，确保呼 吸正常 做
骨折护理
骨折护理
固定骨折部位，保持肢体稳定 定期更换和调整固定器，防止压疮
骨折护理
加强康复训练，提高患肢功能恢复能力
并发症护理
并发症护理
检测神经血管功能，注意疼痛 、感觉和运动的变化 预防和处理压疮、血栓等并发 症
并发症护理
提供心理支持，帮助患者积极面对并发 症
护理知识普及
护理知识普及
向患者及家属普及护理知识，提高 护理意识 强调饮食营养，增强骨折愈合能力
护理知识普及
定期复查，及时调整护理措施
康复护理
康复护理
制定个性化的康复方案，提高 患者肢体功能 提供康复设备和辅助器具，帮 助患者康复
康复护理
定期评估康复效果，调整康复计划
预防措施
预防措施
尺骨鹰嘴骨折病人的护理课件
用干净柔的布覆盖患者上腕部
调整好光线，确保能够清晰地观察病人 的情况
护理过程
将病人的上臂稳定固定在护理 支撑架上
使用合适的工具和技术进行骨 折复位，若需手术复位，需遵 循医生的指导
护理过程
注意病人的疼痛反应，适当进行镇痛处 理
定期观察病人的尺骨鹰嘴部位，注意是 否存在肿胀、瘀伤或感染迹象
护理过程
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尺骨鹰嘴骨折 病人的护理课
件
目录 护理前的准备 护理过程 护理后的注意事项
护理前的准备
护理前的准备
预先准备好所需的护理工具和 设备
了解尺骨鹰嘴骨折的症状和处 理方法
护理前的准备
确保护理环境安全和整洁
护理过程
护理过程
在处理病人之前，先进行手部 消毒 佩戴好手套和其他个人防护装 备
护理过程
根据医嘱进行药物治疗和伤口 护理 定期评估病人的康复情况，并 做记录以备参考
护理后的注意 事项
护理后的注意事项
患者术后康复期需要定期复诊和康复训 练 提高患者的自我护理能力，教育患者正 确使用石膏或外固定装置
护理后的注意事项
注意患者日常生活中的安全问 题，避免再次受伤
与患者家属保持良好的沟通， 提供必要的支持和指导
尺骨鹰嘴骨折的护理
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谢谢！！
二、直接暴力
1、跌倒肘后着地撞击鹰嘴，或直接打击。 2、多为粉碎性，骨折片多无明显移位。 3、分类：无移位骨折、移位骨折、粉碎性骨折； 新鲜与陈旧性骨折。
诊断
• • • • • • • • • • 一、外伤史 二、一般症状体征： 疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍，压痛、骨擦音 三、特有表现： 肘关节活动受限，主动伸直功能障碍。可触及骨折裂缝。 1.无移位骨折 骨折块无移位。 2.移位骨折 明显移位，横断或斜行。 3.粉碎性骨折 骨碎片多无明显移位。 四、X线检查： 肘关节正侧位片，摄健侧片对照。
尺骨鹰嘴骨折的护理
教学目的
• 掌握：尺骨鹰嘴骨折的诊断和治疗。
• 熟悉：尺骨鹰嘴骨折的概念、分类、相关 解剖及病因病机。
• 了解：尺骨鹰嘴骨折的手术治疗。
概念：尺骨鹰嘴骨折是常见的肘部损伤，多 发于成年人。
概念： 尺骨鹰嘴骨折是常见 的肘部损伤。多发于 成年人。
病因病机
一、间接暴力（多见）
1、跌倒时，肱三头肌将尺骨鹰嘴撕脱。 2、近端向上移位，折现多为横断或斜行。• • •Fra bibliotek• • • • •
二、药物治疗 按骨折三期辩证用药，后期熏洗。 三、功能锻炼 早期：指、腕、肩活动，禁止肘屈伸。 第四周后，肘主动活动，禁止暴力被动。 四、其他疗法：切开复位内固定 适应症及方法 （1）移位大的鹰嘴小骨片，缝回原处。或切除，肱三头 肌缝于骨折远端。
• （2）移位较大的横断或斜行骨折，张力带或螺丝钉内固 定。 • （3）老年人严重粉碎性骨折，但粉碎部分不超过半月切 迹的1/3者，可切除粉碎性骨折块，将肱三头肌健缝合于 骨折远端固定。
尺骨鹰嘴骨牵引
功能锻炼
• 功能锻炼是非常痛苦的、需要持之以恒地 进行才可以，绝对不是三两天就可以一蹴 而就就好了的！可以让别人辅助进行功能 锻炼，循序渐进的进行，对方可以对拒不 进行该练习的患者采取按摩等理疗，但是 什么样的病人才能接受功能锻炼呢？
骨科护理查房 尺骨鹰嘴骨折
治疗措施
术前
2008年11月07日 护理评价
病人对疾病相关知识有所了解，消除陌 生感
护理诊断
1、急性疼痛 2、有感染的危险 3、焦虑 4、知识缺乏 5、有周围神经血管功能障碍的危险 6、躯体活动障碍
术后
2008年11月10日
1．有周围神经血管功能障碍的危险（ risk for peripheral neurovascular dysfunction） 与骨折或骨折未及时处理 损伤周围神经血管有关。
护理目标：肢体感觉、运动、血液循环 情况良好
术后
护理措施： （1）骨折固定包扎后，肢体远端末梢循环应视为观
察重点。 （2）严密观察肢端的颜色、温度、毛细血管回流试
验和血管搏动，判断肢体血液循环状况。如皮色苍白 、皮温降低、指腹瘪陷、毛细血管回流缓慢或消失， 动脉搏动消失，提示动脉血供障碍；如皮色青紫、肿 胀、毛细血管回流加快、动脉搏动良好，提示静脉回 流障碍。 （3）对血液循环不良的肢体，须立即查明原因，对 症治疗，并将肢体抬高略高于心脏水平。严禁热敷、 按摩、理疗，以免加重组织缺血、损伤。
术前
2008年11月06日
4．知识缺乏（deficient knowledge） 缺乏骨折治疗、手术前后护理等知识。
护理目标：了解骨折相关知识
术前
1、向其讲解疾病相关知识 2、介绍病区环境住院规章制度，介绍同
室病友、管床医生、护士、护士长及科 主任 3、讲解石膏托外固定的目的及意义，相 关药物治疗的作用及副作用 4、讲解术前注意事项及手术治疗的重要 性
尺骨鹰嘴骨折护理常规
概念 尺骨鹰嘴遭到直接暴力多为粉碎性骨折，亦可为间接暴力，造成撕脱骨折。
护理 项目
护理内容
观察 1、生命体征，年龄及配合状况。 2、患者肘部疼痛、肿胀和疼痛耐受程度。
要点 3、患肢前臂尺侧和手部尺神经支配区是否麻痹。 4、患肢桡动脉搏动、皮肤颜色、皮温及手指主动活动等。 5、观察伤口渗血敷料情况。
术前护理 1、心理护理 当病确诊为骨折后，多数表现焦虑和不安，介绍手术方法、目的、 手术过程及术后康复程序。 2、观察患肢疼痛肿胀程度、有无剧烈疼痛，桡动脉搏动、指断毛细血管充盈状况 皮温、手指主动活动及被动牵拉痛等。 3、一般护理：完善术前各种检查，监测生命体征的变化。 4、皮肤的准备：遵医嘱做手术区域备皮，注意腋窝皮肤清洁，协助剪短手指甲等 5、术前保证病人充足的睡眠与休息，必要时遵医嘱给予镇静剂，同时告知病人晚 上12点后禁食水。 6、术前指导病人进行患肢握拳练习及肩关节的旋转练习。 术后护理 1、遵医嘱给予生命体征监测和记录。
护理 2、观察患肢血运及手的感觉运动等情况，若皮肤青紫、发冷、毛细血管充盈迟 缓，桡动脉搏动异常等要及时通知医生。
措施 3、引流管的护理：术后要保持引流管通畅，防止折叠、扭曲、滑出，定时挤捏引 流管，使陈旧血和血块充分引出。 4、观察伤口敷料渗血情况，出血多时立即通知医生。 5、患肢保持功能位（曲肘90度），并垫高患肢，使之高于心脏，促进肿胀消退。 6、心理护理：向病人讲解早期活动的重要性，解除病人的顾虑。 7、功能锻炼：1）张手握拳练习，麻痹消退后即开始，每小时至少5分钟。 2）肩 关节活动度练习：肩关节前屈、后伸、外展、水平内收、外展，术后2日可开始； 可加速消除肿胀。3）肘关节保持功能位一般4周，以后逐步进行肘关节的屈伸练 习，不练习时患肢用吊带或三角巾制动。 8、并发症的观察和护理：密切观察患肢手部感觉，如有肢端麻木，针刺样感觉， 手部握拳无力，要及时通知医生。 9、进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙饮食，促进骨折愈合。
尺骨鹰嘴骨折护理常规
尺骨鹰嘴骨折护理常规
1.疼痛管理：
在护理过程中，疼痛控制是非常重要的。
可以通过药物镇痛来减轻患者的疼痛感。
同时，还可以应用冷敷或热敷来减轻局部疼痛和肿胀。
2.固定和支持：
3.伤口护理：
如果伴有皮肤挫伤或切口，需要进行伤口护理以避免感染。
伤口处应保持干燥和清洁，并定期更换敷料。
遵循医生或护士的指导，使用适当的抗菌药膏或喷雾。
4.生活起居指导：
在骨折康复过程中，患者在日常生活起居中需要一些特殊照顾。
避免使用受伤的手臂过度活动或负重。
必要时，在日常活动中使用助行器或手杖来保持平衡。
5.物理治疗：
在护理过程中，物理治疗师可以配合护士和医生，帮助患者进行肌肉强化、关节活动和日常功能训练。
物理治疗可以帮助患者恢复手臂的正常功能和力量。
6.饮食指导：
在骨折康复过程中，均衡的饮食对于骨折的愈合起到重要的作用。
建议患者增加蛋白质的摄入，以促进骨骼的修复和愈合。
此外，摄入足够的钙和维生素D也对骨折康复有积极作用。
7.定期复诊：
患者在护理过程中需要定期复诊，以便医生进行进一步的检查和评估。
医生会观察骨折的愈合情况，并根据需要进行治疗调整。
尺骨鹰嘴骨折的康复时间较长，通常需要几个月的时间。
在护理过程中，患者需要理解并遵循医生和护士的指导，并积极配合康复治疗。
同时，精神上的支持和鼓励也对患者的康复非常重要。
只有通过全面的护理和恢
复措施，患者才能尽快恢复正常生活。
尺骨鹰嘴骨折护理常规
备 注
护士观察要点：
1.并发症：
1）肘关节神经损伤：密切观察患肢手部感觉，握拳力度。
2）切口及关节内感染、观察病人体温变化。
2.疼痛评分：范围是：0-10分，四分以上通知医生给予处理。
2.
1.按护理级别实施基础护理项目，做到“三短六洁”。
2.患肢切口的护理。
专科护理
1.术前备皮、备血、术日晨留置尿管。
2.告知患者麻醉方式和麻醉部位。
3.观察患肢末梢血运的方法（见备注）。
1.生命体征观察：出血异常，通知医生。
2.观察患肢切口疼痛情况。
3.观察患肢肿胀及末梢血运情况。
4.观察患肢切口渗血情况，有无异味。
5.指导患者抬高患肢，促进静脉回流，减轻患肢肿胀。
6、观察患肢活动感觉情况
健康指导
1.知识宣教
2.鼓励患者增强信心，配合治疗
1.饮食指导：多食营养丰富和含钙多的食物。
2.功能锻练：（1）张手握拳练习，麻痹消退后即开始，每小时至少5分钟（2）肩关节活动度练习；肩关节前屈、后伸、外展、水平内收、外展，术后2日可开始。
尺骨鹰嘴骨折护理常规
概念
尺骨远端、尺骨鹰嘴遭到直接暴力，多为粉碎性骨折，亦可为间接暴力，造成撕脱骨折。
护理项目
术前
术后
评估要点
1.患者受伤机制。
2.患者肘部疼痛、肿胀。
3.扪摸肘部或被动活动肘关节时，有无骨擦音及骨擦感。
4.患者能否主动完成伸直肘关节活动。
5.患者前臂尺侧和手部尺神经支配区麻痹方式。
饮食护理
给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，如：鱼类、肉类、海产品及新鲜蔬菜水果，早晚各饮鲜牛奶250毫升，有消瘦、贫血、低血压等全身情况较差者，静脉输注营养物质。
尺骨鹰嘴骨折的诊疗及护理
尺骨鹰嘴骨折的诊疗及护理
尺骨鹰嘴骨折，常发生于成年人。
多数由间接暴力损伤所致，常于应急状态下，肱三头肌急骤收缩，将尺骨鹰嘴撕脱而发生骨折；有时为直接暴力造成，多为粉碎性骨折。
【主要表现】
(1)病史：有明确外伤史。
(2)症状体征：伤后尺骨鹰嘴部局限性肿胀和明显疼痛。
检查肘部后侧肿胀、压痛，肘关节活动障碍，有时可摸及明显的骨折裂隙或骨擦感，关节内可有积血，鹰嘴两侧凹陷处隆起。
(3)辅助检查：局部X线摄片检查，可详细了解骨折情况。
【治疗与护理】
(1)非手术治疗：适用于裂纹骨折或骨折未累及关节面者，可不必复位，以石膏托固定肘关节于伸直位，2~3周后去除石膏托，即可进行活动锻炼。
(2)手术治疗：适用于有移位的大块骨折，可进行切开复位，张力带钢丝内固定或采用松质骨螺丝钉内固定。
术后酌情应用抗生素预防感染。
(3)护理措施：①局部适当休息。
②非手术治疗者，酌情解除固定后，逐渐进行功能锻炼。
③手术切开固定者，按手术要求进行手术前后护理。
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4.观察患肢切口渗血情况，有无异味。
5.指导患者抬高患肢，促进静脉回流，减轻患肢肿胀。
6、观察患肢活动感觉情况
健康指导
1.知识宣教
2.鼓励患者增强信心，配合治疗
1.饮食指导：多食营养丰富和含钙多的食物。
2.功能锻练：（1）张手握拳练习，麻痹消退后即开始，每小时至少5分钟（2）肩关节活动度练习；肩关节前屈、后伸、外展、水平内收、外展，术后2日可开始。
6、患者的疼痛评分
7.术前准备是否完善。
1.手术经过、手术名称、术中失血、输血、输液情况。
2.患者情绪是否稳定，生命体征是否正有桡神经损伤者，观察其感觉运动功能恢复的情况
5.患肢的末梢血运情况。
6.如果患者远端皮肤苍白、皮温低，摸不到动脉搏动，在排除石膏固定过紧的因素外，考虑肱动脉损伤的可能，如果前臂肿胀严重，皮肤发绀、湿冷，可能肱静脉损伤，及时通知医生。
环境要求
保持室内安静，保证患者休息，室内通风1-2次/日，紫外线消毒1次/周。
同左
心理护理
热心接待，耐心解答，让患者了解手术成功的例子，以消除顾虑，减轻心理压力，增强信心。
解释手术的必要性，消除焦虑情绪、积极配合治疗和护理。
卧位指导
舒适卧位，抬高肘部。
臂丛麻醉术后，行舒适卧位，抬高上肢高于心脏15-20公分
尺骨鹰嘴骨折护理常规
概念
尺骨远端、尺骨鹰嘴遭到直接暴力，多为粉碎性骨折，亦可为间接暴力，造成撕脱骨折。
护理项目
术前
术后
评估要点
1.患者受伤机制。
2.患者肘部疼痛、肿胀。
3.扪摸肘部或被动活动肘关节时，有无骨擦音及骨擦感。
4.患者能否主动完成伸直肘关节活动。
5.患者前臂尺侧和手部尺神经支配区麻痹方式。
3.出院指导：继续进行功能锻练，出院后1个月复查X线片。
备注
护士观察要点：
1.并发症：
1）肘关节神经损伤：密切观察患肢手部感觉，握拳力度。
2）切口及关节内感染、观察病人体温变化。
2.疼痛评分：范围是：0-10分，四分以上通知医生给予处理。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
2.定时变换体位，避免压疮；
3.禁用热水袋，防止烫伤。
1.按护理级别实施基础护理项目，做到“三短六洁”。
2.患肢切口的护理。
专科护理
1.术前备皮、备血、术日晨留置尿管。
2.告知患者麻醉方式和麻醉部位。
3.观察患肢末梢血运的方法（见备注）。
1.生命体征观察：出血异常，通知医生。
2.观察患肢切口疼痛情况。
饮食护理
给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，如：鱼类、肉类、海产品及新鲜蔬菜水果，早晚各饮鲜牛奶250毫升，有消瘦、贫血、低血压等全身情况较差者，静脉输注营养物质。
术后进食米粥，无胃部不适者饮食同术前，多食含钙丰富的食物，例如：虾皮等。
基础护理
按护理级别实施基础护理项目，做到“三短六洁”，预防：
1.每日用温水擦洗患肢促进血液循环；