新生儿科护理常规(新)
新生儿科一般护理常规及健康教育
新生儿科一般护理常规及健康教育【护理常规】1.病室要求：病室内要空气新鲜、室温保持在22～24℃、相对湿度在55%～65%为宜。
2.维持体温恒定：新生儿体温调节功能差，体温不稳定，易随环境温度而变化。
体温低者，可用暖箱和热水袋保温；体温高者可先松解包被，头部放置冷水袋，一般不用药物降温。
3.喂养：坚持母乳喂养，提倡按需哺乳。
喂奶后应竖抱婴儿轻拍背部，排出空气，取头高右侧卧位，观察片刻方可离开。
4.皮肤护理：新生儿皮肤娇嫩、血管丰富，易擦伤及引发感染，故应做好皮肤护理。
5.臀部护理：勤换尿布，每1～2h更换1次。
腹泻患儿随时更换，每次便后用温水冲洗，发现臀红时尿布不易包得太紧，如有破溃时，及时处理。
6.脐部护理：每日沐浴后用75%乙醇消毒脐周。
如有感染可用3%双氧水消毒脐周，后涂以75%乙醇，每日2次。
7.观察病情：新生儿病情变化快，应密切观察哭声、面色及对外反应，以判断病情的轻重。
新生儿正常呼吸频率40bpm，心率120～130bpm，如发现呼吸＜20bpm，心率＜100bpm，应立即通知医生进行抢救，并给予氧气吸入和呼吸兴奋剂，如可拉明、洛贝林等。
8.严格消毒隔离制度，每日行空气消毒，每日用消毒液擦拭台面及地面。
9.严格控制输液速度，保证液体均匀滴入，不能过快或过慢。
10.谢绝探视：避免患有上呼吸道、皮肤感染或其他传染病的人接触新生儿，工作人员接触新生儿前要洗手。
11.做好卫生宣教，根据具体情况给予指导。
加强围生期保健工作，减少异常分娩所致的产伤和窒息。
鼓励坚持治疗和随访，有后遗症时教会家长对患儿进行功能锻炼。
按时预防接种。
【健康教育】1.环境：室内阳光充足、空气流通，室温保持在22～24℃，相对湿度在55%～65%。
冬季要做好保暖，夏季要注意降温，维持新生儿体温稳定。
2.喂养：坚持母乳喂养，注意防止呛奶。
确实无法母乳喂养者可给予配方乳。
人工喂养者，奶具专用并消毒，奶流速以能连续滴出为宜。
3.预防感染：接触新生儿前后应洗手，避免交叉感染。
新生儿科一般护理常规
新生儿科一般护理常规一、病室要求：保持空气清新与流通，阳光充足，每日开窗通风不少于两次，每次30分钟，但应避免对流风。
室温以22～24℃，相对湿度以50～60%为宜，空调调节室温恒定。
晨间沐浴时室温应保持在28℃左右。
二、保持体温恒定：体温不升或体重不足者，应给予保暖。
置暖箱或远红外辐射台保暖，以保持体温恒定。
注意集中操作，避免经常开箱门，影响保暖。
体温过高，可松包被或适当物理降温。
三、维持有效呼吸：取仰卧位，肩下放置小软枕或水枕，保持呼吸道通畅。
及时清理口鼻腔分泌物，给氧患儿每天晨间更换湿化瓶内注射用水。
四、合理喂养：遵医嘱及时喂养，首选母乳喂养，不宜母乳喂养者，给予配方奶。
无吸吮能力者可用滴管，吸吮和吞咽能力差者可给予鼻饲。
喂奶后，竖抱婴儿，轻拍背部，排出空气，轻放床上，取头稍高右侧卧位，观察片刻，无异常方可离去，避免因吐奶而发生窒息。
五、密切观察病情变化：1、严密观察生命体征的变化，根据病情每隔四小时测体温一次，随时注意观察呼吸，心率的变化。
每周测体重1-2次。
2、观察面部及周身皮肤颜色，以及脐部和大小便，哭声，有无抽搐及饮食呕吐等情况，发现异常及时报告医师，给予处理。
六、预防感染：1、严格执行新生儿室工作制度，做好奶具、器械、器具及物品的消毒处理工作。
2、护士在操作过程中，严格执行手卫生规范和无菌操作技术。
3、加强基础护理护理：（1）皮肤护理：每日擦澡一次，水温以40℃左右为宜，将腋窝、颈部、腹股沟、外阴等皮肤皱折处清洗干净，保持皮肤清洁干燥。
操作时动作要轻柔，并检查全身情况。
（2）眼部护理：每日擦澡后，用生理盐水棉签由内眦向外眦擦拭眼部有分泌物时，遵医嘱应用眼药水或眼药膏，保持眼部清洁。
（3）口腔护理：每日用生理盐水棉签擦拭口腔两次，同时检查口腔有无异常，动作要轻柔。
（4）脐部护理：每日沐浴后，用安尔碘环形消毒脐带根部，观察脐带及周围皮肤有无异常，保持脐部清洁干燥。
（5）臀部护理：每3时更换尿裤一次，每次大便后用婴儿湿巾擦拭臀部，腹泻儿应随时更换，保持臀部皮肤干燥，以防新生儿红臀的发生。
新儿科操作规程
新儿科操作规程标题：新儿科操作规程引言概述：新儿科操作规程是指针对新生儿和婴幼儿的医疗护理操作进行规范化的程序和标准。
遵循新儿科操作规程可以有效提高医疗护理质量，保障患儿的安全和健康。
一、新生儿的护理操作规程1.1 体温监测：新生儿体温调节功能不完善，需定时监测体温，避免低温或者高温对其健康造成影响。
1.2 喂养管理：新生儿喂养需按规定时间和方法进行，避免过度或者不足喂养引起的问题。
1.3 脐带护理：新生儿脐带易感染，需定期清洁和消毒，避免感染扩散。
二、婴幼儿的护理操作规程2.1 睡眠管理：婴幼儿睡眠时间和环境需合理安排，避免睡眠不足或者过度引起的问题。
2.2 清洁护理：婴幼儿皮肤娇嫩易受刺激，需选择温和的清洁用品，保持皮肤清洁干燥。
2.3 穿着管理：婴幼儿穿着需合适舒适，避免过紧或者过松引起的不适。
三、新儿科医疗操作规程3.1 静脉输液：新生儿和婴幼儿的静脉输液需注意输液速度和药物浓度，避免不良反应。
3.2 注射操作：新儿科医疗人员需熟练掌握注射技巧，避免误伤或者感染。
3.3 氧疗管理：新生儿和婴幼儿氧疗需监测氧浓度和通气情况，避免氧中毒或者低氧血症。
四、新儿科急救操作规程4.1 呼吸急救：新生儿和婴幼儿呼吸蓦地住手时需及时进行人工呼吸，保障氧气供应。
4.2 心脏复苏：新生儿和婴幼儿心跳住手时需进行心脏复苏操作，维持心脏功能。
4.3 失血急救：新生儿和婴幼儿失血过多时需及时止血，输血或者补液以维持循环功能。
五、新儿科感染控制规程5.1 感染预防：新儿科病房需保持清洁卫生，定期消毒和通风，预防感染传播。
5.2 感染控制：对于发生感染的患儿需隔离治疗，避免感染扩散。
5.3 感染监测：对于患有传染病的患儿需进行感染监测，及时采取相应措施。
结语：新儿科操作规程是确保新生儿和婴幼儿医疗护理安全的重要保障，医护人员应严格遵守规程，提高医疗护理质量，保障患儿的健康和安全。
新生儿科护理常规
新生儿科护理常规一、新生儿一般护理常规【概述】孕周37周以上，体重2500g以上，出生评分8～10分，无其他异常情况为正常新生儿。
【护理要点】1.要求室温在20～24℃，湿度在55～65%，阳光充足，定时通风，空气清新。
2.新生儿入室时，首先查阅新生儿出生记录，了解产程中有无异常及出生时的情况，核对男女性别、母亲姓名、床号、做好入室时的评估、检查其一般情况，如有无脐部出血、畸形、外伤、骨折等，然后办理入室手续。
3.新生儿生后1～2天内，为防止呕吐引起的窒息，予侧卧位或仰卧位时适当抬高肩部，颈下垫小毛巾，注意呼吸通畅，观察有无吐羊水、奶。
4.新生儿入室时测体温，出生24小时内测体温6次/日，正常后二次/天。
体温测量过程中，根据体温高低采取相应的措施，如体温偏低者，用母亲的身体给予袋鼠式保暖，有条件者可用辐射床或暖箱保暖。
5.实行按需哺乳，提倡母乳喂养，人工喂养者奶具一人一用一消毒，奶量以喂后安静，不吐，无腹胀，理想的体重增长为标准15-30g/d,除生理性体重下降时期。
6.根据情况更换尿布的次数，一般在哺乳前更换，更换尿布时应用温水小毛巾轻柔地擦干净臀部的大小便后，再涂一鞣酸软膏，以防红臀发生，初次大小便应交班（小便不超过48小时，大便不超过24小时），有异常时及时寻找原因，汇报医生。
7.随时注意新生儿情况，如遇呻吟、点头呼吸、鼻翼煽动等呼吸困难症状、中心性青紫、皮肤苍白、黄疸加深迅速、抽搐、哭声尖叫等异常者，立即通知医生作相应处理。
8.预防感染，严格执行消毒隔离制度，接触新生儿前后洗手；保持脐部的清洁干燥，消毒脐部1-2次/d,至脐残端脱落愈合；观察脐部有无渗血渗液、红肿、肉芽肿，有异常及时报告医生作相应的处理。
9.新生儿每日或隔日洗澡一次、磅体重，记录洗澡时情况及体重，同时做好脐、臀、眼、耳部护理，有异常及时作相应处置和记录工作。
10.确保安全操作者指甲要短（不超过指端）而钝；避免将新生儿处于危险的环境，如高端台面、可能触及到的热源、长时间受压、接触尖锐物品等；手足暴露时予戴上手套和袜子以防抓伤和擦伤。
新生儿科护理规章制度
新生儿科护理规章制度第一章总则第一条为规范新生儿科护理工作，提高新生儿生存率和健康水平，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于新生儿科护理工作，包括对新生儿的护理、监测、用药、喂养等内容。
第三条新生儿科护理工作应遵循“以患者为中心，以安全为首要”的原则，保障新生儿的权益和健康。
第四条新生儿科护理工作应按照医疗质量管理体系的要求，定期进行评估和改进，确保护理质量。
第五条护理人员应具备相关专业知识和技能，经过专业培训并取得相关资格证书方可从事新生儿科护理工作。
第二章护理原则第六条护理人员在进行新生儿科护理工作时，应遵循以下原则：（一）尊重患者，关心患者的感受和需求，提供人性化的护理服务；（二）严格遵守医嘱，科学实施护理措施，确保患者的安全和健康；（三）密切监测患者的病情变化，及时发现并处理异常情况；（四）保持护理记录的完整性和准确性，及时汇报患者病情和护理效果；（五）积极开展健康教育工作，帮助患者和家属正确理解病情和治疗方案；（六）遵守护理伦理规范，维护职业操守，保护患者的隐私和机密。
第七条护理人员在进行新生儿科护理工作时，应注意以下事项：（一）新生儿对外界刺激的适应能力较弱，应保持室内环境安静、温暖；（二）严格遵守消毒措施，保持患者周围的清洁卫生；（三）对于早产儿、低体重儿等特殊患者，应加强监测和护理，提高护理质量；（四）建立良好的工作纪律，保持团队合作，共同为患者提供优质的护理服务。
第三章护理流程第八条新生儿科护理工作应按照以下流程进行：（一）接诊：接诊新生儿后，需进行初步评估，了解病史和症状，制定护理方案；（二）监测：监测新生儿的生命体征，包括体温、呼吸、心率等指标，随时关注病情变化；（三）护理：根据患者的具体情况进行护理，包括清洁护理、营养支持、药物治疗等；（四）观察：观察患者的反应和效果，及时调整护理措施；（五）汇报：及时向医生汇报患者病情和护理效果，共同商讨治疗方案；（六）教育：向患者和家属进行健康教育，提高自我管理能力，预防疾病的发生。
新生儿护理常规范文
新生儿护理常规范文1.喂养：新生儿的喂养非常重要。
在初生儿期，母乳是最佳的喂养方式，因为母乳对婴儿的健康有很多好处。
母乳不仅可以提供足够的营养，还能增强宝宝的免疫力。
如果母乳不足或没有母乳，可以使用配方奶粉喂养婴儿。
初生儿在出生后的头几天内可能只需要每天喂食几次，但随着时间的推移，他们的食量会逐渐增加。
喂养时要确保宝宝的姿势正确，保持舒适和挤压能力，以防止婴儿吸入空气。
2.换尿布：新生儿通常每天要换尿布10多次。
尿布应选择柔软、透气的材质，并定期更换以保持干燥清洁。
在每次更换之后，用温水和无香料的肥皂清洗宝宝的下体，然后涂抹适量的红臀霜以防止尿布疹的发生。
3.洗澡：在婴儿的脐带脱落之前，可以使用温水和无香料的肥皂或婴儿洗浴用品给宝宝洗澡。
新生儿的皮肤非常娇嫩，所以在洗澡时要非常小心，避免使用刺激性的化学品或过于热的水。
在洗澡过程中，用手轻柔地清洁婴儿的皮肤，并确保头部、皱褶和脖子等易于忽视的地方也得到充分清洁。
4.睡眠：新生儿每天需要大约16-17小时的睡眠时间。
为了确保宝宝的安全，应将宝宝放置在一个平坦而结实的睡眠表面上，将被褥、枕头和玩具等杂物远离宝宝。
婴儿最安全的睡眠位置是仰卧位，可以减少突发性婴儿死亡综合症（SIDS）的风险。
另外，也可以考虑和宝宝分享房间，但不与宝宝共用床铺。
6.接触婴儿：与婴儿的亲密接触对他们的成长和发育至关重要。
通过提供温暖、亲密的接触，如皮肤与皮肤接触，可以促进母婴之间的情感纽带，同时也有助于婴儿的安抚和安全感。
7.保持环境清洁：新生儿的免疫系统还在发育中，所以保持他们周围的环境清洁和卫生非常重要。
要确保宝宝的床铺、玩具、衣物等物品都是干净的，并定期清洁。
总结起来，新生儿的护理非常重要，需要提供适当的喂养、换尿布、洗澡、睡眠和皮肤护理等，以确保宝宝的健康和幸福。
除了上述常规护理措施外，定期带宝宝去儿科医生进行健康检查也非常重要，以确保宝宝的成长和发育正常。
新生儿科新生儿肺炎护理常规及健康教育
新生儿科新生儿肺炎护理常规及健康教育【护理常规】1.保持呼吸道通畅：按时给予翻身拍背及经常变换体位，有利于改善受压部位肺不张及痰液的排出。
分泌物黏稠时可行雾化吸入，以稀释痰液，促进痰液的排出，痰液较多且无力排出时，应给予吸痰。
呼吸困难者给予氧气吸入。
2.合理应用抗生素，烦躁不安者可按医嘱给予适量镇静剂。
严格控制输液滴速以免加重心脏负担。
3.密切观察病情变化，包括体温、脉搏、呼吸、患儿的反应等，体温高可给予物理或药物降温，防止发生高热惊厥。
观察呼吸、心率、肝功能等，警惕合并心衰发生。
4.吃奶时患儿取侧卧位或半卧位，头偏向一侧，或斜抱位喂奶；奶嘴孔要小；间歇喂奶，以患儿不感觉呼吸困难为宜；病情较重、呼吸困难、呛咳明显者给予鼻饲或滴管喂奶。
5.保持病室空气清新、每日开窗通风1～2次，通风时注意患儿保暖。
【应急措施】1.患儿如突然发生呼吸困难、青紫加重，立即报告医生，警惕发生脓气胸。
2.患儿吃奶时一旦发生乳汁吸入，立即停止喂奶，将患儿置于侧卧位，轻拍其背部，使吸入物排出，必要时及时用吸痰器吸出奶汁。
3.如患儿出现烦躁不安、心率加快、呼吸急促，应立即通知医生，遵医嘱给予强心、利尿及氧气吸入。
【健康教育】1.定期做产前检查，孕妇有感染性疾病要早做治疗。
2.每日进行开窗通风，室内要保持适宜的温湿度，早产儿或体温不升者应注意保温。
3.避免与有上呼吸道感染或其他传染病的人接触。
4.喂奶时以少量多次为宜，以免发生呕吐和误吸等不适。
5.当家长患有上呼吸道感染，接触孩子或哺乳时应戴口罩。
6.向家长讲述疾病的有关知识和护理要点，如出现拒食、呼吸急促、流涕、咳嗽或面色改变应尽早就诊，以免耽误治疗，加重病情。
新生儿科护理日常规定
新生儿科护理日常规定1.严格遵守消毒规范：新生儿的免疫系统尚未发育完善，容易感染病菌。
护士要时刻保持清洁，对所有接触新生儿的物品进行严格消毒。
包括洗手、佩戴口罩和手套等。
2.监测体温：新生儿很容易发生低体温，护士需要定期测量新生儿的体温，并采取相应的保暖措施，如使用保温毯、暖瓶等。
3.观察呼吸：新生儿的呼吸系统不成熟，容易出现呼吸困难或其他问题。
护士要时刻观察新生儿的呼吸情况，包括呼吸频率、深浅、有无呼吸暂停等。
4.注意喂养：新生儿需要频繁喂养，护士需按照医嘱安排进行喂养，并确保喂养方式正确。
对于母乳喂养，护士要帮助母亲正确哺乳，保证新生儿获得足够的营养。
5.维护皮肤健康：新生儿的皮肤特别娇嫩，容易受到外界刺激或感染。
护士要保持新生儿的皮肤干燥、清洁，并定期换尿布，防止尿布疹的发生。
6.按时给药：新生儿出生后可能需要一些药物治疗，包括预防感染、调整生理功能等。
护士要按照医嘱规定，准确给药，并记录药物的用量和效果。
7.做好家属教育：新生儿家属通常缺乏相关知识，护士要与家属建立良好的沟通，帮助他们正确了解新生儿的需求和护理要点。
同时，护士还需要告知家属一些常见疾病的预防和处理方法，如新生儿黄疸、呕吐、腹泻等。
8.维护安全：新生儿无法自我保护，护士要确保新生儿的安全。
包括防止新生儿跌落、滚入床沿、误吸异物等情况的发生，对于需要进行护理操作的新生儿，护士要小心翼翼，避免造成伤害。
9.规律检查：护士要定期对新生儿进行身高、体重、头围等测量，以及心率、呼吸等生理指标的监测。
并将测量结果记录在医疗档案中，方便医生了解新生儿的健康状况。
10.提供心理支持：护士要关心新生儿的心理健康，热心帮助家属建立良好的亲子关系。
同时，护士还要向家属提供一些关于新生儿抚养和照顾方面的建议，以帮助他们更好地照顾新生儿。
总之，新生儿科护理是一项细致入微的工作，护士需对新生儿的健康和平安负起全面的责任。
以上是一些新生儿科护理的日常规定，通过严格遵守规定，护士可以为新生儿提供专业、安全的护理服务。
新生儿科一般护理常规
新生儿科一般护理常规新生儿科一般护理常规(一)体重1．新生儿出入院时称体重1次，每日晨间称体重1次，并记录。
2．早产儿每日称体重1次，并记录。
(二)体温1．按规定及时测量生命体征。
2．降温方法：散包降温，温水擦浴，给患儿服温开水，以助散热及补充水分。
3．降温注意事项：(1)降温速度不可过快，以免造成体温不升。
(2)体温高于38.5℃，或继续上升时，应及时给降温及镇定剂处置，避免发生惊厥。
(3)新生儿禁用降温药物、酒精擦浴，可物理降温。
4．体温低于36℃，给热水袋保暖，用水温50℃加套，如体温不升或体温仍在36℃以下时，可置暖箱保暖。
5．早产儿暖箱中体温低，可调节箱温及室温。
(三)收集大小便标本1．新生儿入院常规留置大小便，送检。
2．根据病情、病程需要，建立特护记录及出入量记录，应准确及时。
(1)入量：奶量及静脉输液量。
(2)出量：大小便量、呕吐量、胃肠减压抽出胃液量及其他部位排出的液体量。
(四)严密观察危重病人病情变化(五)观察大小便及排泄物应观察新生儿入院后首次排便时间及量，每次更换尿布后须称重量，准确计算，并记录排便的次数、量、性状、颜色及气味等。
(六)沐浴与更衣1．每日为新生儿沐浴1次，保证皮肤清洁，避免感染。
2．沐浴时室温26~28℃，水温40~50℃。
3．物品准备：干净婴儿衣物、尿布、床单、包被、婴儿皂、爽身粉、20%鞣酸软膏，%氯霉素眼药水，4%碳酸氢钠等。
4．用流动水由头向下洗，即面→头发→身后→颈→两上肢→腋下→躯干→臀部→双下肢。
洗毕揩干全身更衣，按常规称体重，并记录。
5．用%活力碘擦脐轮及脐周皮肤。
6．臀部涂20%鞣酸软膏或润肤油，女婴用棉签沾消毒植物油，将大小阴唇分泌物擦净。
7．于皮肤褶皱处撒爽身粉，用手挡住婴儿口鼻，防止吸入。
8．用%氯霉素眼药水滴双眼，如有眼部红肿可涂红霉素眼膏，清理耳、鼻分泌物。
9．沐浴完毕后，常规口腔护理，用1%~4%碳酸氢钠擦洗口腔。
10．沐浴注意事项：(1)沐浴过程中，应随时观察小儿病情变化，如皮肤颜色，有无损伤、皮疹、脓疱、黄疸，脐部有无红肿、分泌物，有无渗血，发现异常情况及时报告医生处理。
新生儿科危重患儿护理常规
新生儿科危重患儿护理常规随着医疗技术的不断发展，新生儿科危重患儿的护理工作也越来越重要。
针对这一群体的特殊需求，合理的护理方案和常规操作是确保这些患儿能够得到最佳照顾的关键。
本文将就新生儿科危重患儿护理的常规进行探讨，以帮助医护人员更好地了解、应对该领域的挑战。
一、环境准备新生儿科危重患儿护理的第一步是确保病房环境的舒适性和安全性。
以下是一些常规操作，以便为患儿提供最佳的护理环境：1. 温度控制：确保病房内的温度适宜，避免温度过高或过低对患儿造成不适。
2. 噪音控制：保持病房内的噪音水平较低，避免干扰患儿的休息和恢复。
3. 光线控制：适当控制照明，以避免过强或过弱的光线刺激患儿，可使用柔和的暖色灯光。
4. 空气质量：保持病房的通风良好，定期清洁消毒，以确保空气质量符合卫生标准。
二、感染控制感染是危重患儿面临的主要威胁之一，因此，严格的感染控制措施是必不可少的常规操作。
以下是一些常见的感染控制措施：1. 卫生手消毒：医护人员在每次接触患儿或完成其他操作前后，应进行彻底的手部消毒。
2. 患儿周围清洁：保持患儿周围的清洁，每天更换干净的床单、衣物和尿布。
3. 隔离措施：对于疑似或已确诊为传染性疾病的患儿，应实行相应的隔离措施，避免病原菌的传播。
4. 符合消毒要求：医疗器械、用品和病房设施应按照规定进行洗消、消毒和消毒质量监测。
三、监测和评估新生儿科危重患儿需要密切的监测和评估，以及及时的干预和处理。
以下是一些常规操作来监测和评估危重患儿的状况：1. 生命体征监测：定期监测患儿的体温、呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。
2. 有效通气：对于需要辅助通气的患儿，应正确使用呼吸机，并及时监测和调整通气参数。
3. 血氧饱和度监测：使用脉搏氧饱和度仪等设备监测患儿的氧饱和度，保证其足够供氧。
4. 静脉通路管理：合理选择静脉通路，保持通路通畅，避免感染和机械性损伤。
四、营养支持新生儿科危重患儿往往营养摄入不足，因此，提供营养支持是常规护理中一个关键环节。
新生儿科早产儿护理常规及健康教育
新生儿科早产儿护理常规及健康教育【护理常规】1.保暖：病室内要空气新鲜、室温保持在22～24℃、相对湿度在55%～65%为宜。
生后即放置在暖箱中。
禁止为体温低或不稳定的婴儿沐浴。
各项检查、治疗尽量在暖箱内集中进行，以减少散热。
2.保持舒适体位：舒适的体位能促进早产儿自我安抚和自我行为控制，有利于早产儿神经行为的发展，可采取以下体位：1）促进屈曲体位：用毛巾或床单制作早产儿的鸟巢式卧具，使其脚能触及衣物，手能触及毛巾、床单，有安全感；包裹婴儿时要确定婴儿的手能触及面部，以利头、手互动。
2）头颅塑形：使用水枕，可避免早产儿双侧头部平坦，以免因头部平坦造成持久的体格及心理社会适应困难。
3）俯卧位：俯卧位可以减少早产儿呼吸暂停的发作，对于改善早产儿呼吸和肺功能有很大作用。
但俯卧位时小儿易将口鼻俯于床面，引起窒息和猝死，应引起注意。
3.喂养：早产儿尽可能用母乳喂养，也可用乳库奶喂养，必要时使用适合早产儿的配方乳。
喂奶前常规用生理盐水或1%碳酸氢钠溶液洗胃。
开始先试喂2次10%葡萄糖液，每次3～5mL，再喂稀释奶，逐渐到配方奶，直至达到每日需要热量。
喂奶切忌过速，以免发生胃食管反流致误吸；喂奶后不要立即更换尿布，以防止体位变动发生呕吐。
保持半侧卧位或平卧、俯卧，头转向一侧，每4h翻身、转换体位1次。
吸吮能力差或不会吞咽的早产儿可用鼻胃管或鼻肠管喂养，每次进食前应抽吸胃管，如胃管内残留奶量大于喂奶量的1/3以上则应减量或暂停1次，必要时给予全静脉或部分静脉高营养。
4.预防感染：早产儿抵抗力低下，应严格遵守消毒隔离制度，医护人员在接触早产儿前要严格洗手，以免发生交叉感染。
医护人员患感冒时不能接触早产儿。
奶具严格消毒，1人1奶瓶1奶嘴。
每日行脐部、口腔护理2次。
暖箱要彻底清洁消毒后才能使用，使用期间每日用消毒液擦拭1次，使用7d后要更换暖箱。
5.保证有效呼吸：注意呼吸的节律和次数，如有气促、呼吸暂停及时给氧。
通过经皮氧饱和度监测或血气分析，随时调整吸氧浓度，SaO-85%以下给氧浓度30%～40%，浓度不可过高，以免发生氧中毒。
新生儿护理常规
一、新生儿科疾病护理常规一般护理常规护理评估1、评估患儿体温、呼吸、皮肤颜色、胎龄、喂养、体重。
2、评估患儿身体状况、皮肤完整性、有无畸形。
3、评估患儿家属对疾病的认知情况。
护理措施1．保持病室温湿度适宜，室温24-26℃，相对湿度55-65%，每日通风两次，每次不少于30分钟，每天层流净化杀菌机对病房空气进行消毒两次，每次4小时。
2．护理人员在进入病区前须更换病室专用衣帽、鞋子、洗手，护理患儿前后洗手，操作中严格执行无菌技术。
3.Q4h测量体温，体温不升或发热者根据病情增加测量次数。
低体重和体温不升者置暖箱内。
4.早产儿及特殊患儿每日测体重一次，普通患儿每周一、四测体重两次；5.按需哺乳，首选母乳喂养。
不宜母乳喂养者，给予配方奶；不能吸奶者用滴管或鼻饲；随时观察有无溢奶及吐奶情况。
奶前换尿片，奶后轻拍背部，驱除胃内空气，并取右侧卧位，防止呛奶，奶毕立即清洗奶瓶奶嘴，送供应室高压蒸汽灭菌备用。
6.保持呼吸道通畅，及时清理分泌物，给氧患儿每天晨间更换湿化瓶及给氧管道。
7.保持皮肤清洁，每日擦浴或淋浴一次，避免在喂奶前后1小时内沐浴，沐浴动作轻快，减少暴露时间，沐浴过程中观察患儿反应，浴后行脐部护理，保持脐部清洁干燥，如有异常及时报告。
便后及时更换尿片，用温水清洗臀部，预防红臀，每天更换衣被、毛巾、浴巾等用物，及时清洗后送供应室高压蒸汽灭菌备用。
8.遵医嘱正确使用药物，观察药物作用和副作用，严格控制输液速度和量。
9.勤巡视，勤观察，发现异常及时报告医生及时处理。
10.暖箱每日更换无菌蒸馏水一次，每日擦拭消毒，连续使用一周者更换消毒暖箱。
健康指导1、环境：阳光充足，室温24-26℃，保持室内空气清新，每天开窗通风两次，每次30分钟。
2、喂养：母乳喂养，按需哺乳。
哺乳前更换尿裤，清洁双手及乳房，奶后将宝宝竖抱，空心掌轻拍背部驱出胃内气体，取右侧卧位。
3、脐部护理：脐带未脱落前每天用75%酒精环形擦拭，保持脐部清洁干燥，如局部红肿，有分泌物或异常气味立即就诊。
医院新生儿科护理管理制度(标准版)
新生儿科护理管理制度
一、定期对病区护理人员进行护理安全知识培训，强化安全意识，定期对家长进行安全宣教工作。
二、定期对科室仪器、设备等进行安全检查，发现隐患及时上报，督促维修并做好记录。
三、有护理危险因素的防范预案及处理流程，如坠床、烫伤等，并熟练掌握。
四、新生儿病房布局合理，做到洁污区域分开，功能流程合理。
五、新生儿病房室温保持在24-26°C,相对湿度为55-65%；保持空气清新，每日上、下午各通风一次，每次不少于30分钟。
每日空气循环消毒两次；每月做空气培养并做好记录。
六、新生儿病房一人一床，被单床单枕套按制度进行换洗，发现污渍及时更换，新生儿出院必须进行终末消毒处理后才能使用。
七、接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应做到一人一用一消毒。
八、奶瓶“一人一用一消毒”，配奶间用具专用，应用煮沸消毒或高压蒸汽灭菌。
九、严格做好新生儿身份核查及识别工作，遵守新生儿腕带安全管理制度，新生儿入院、转院及出院按护理操作常规进行。
十、为新生儿进行各项护理操作必须向家长履行告知义务。
请家长填写知情同意书并签名。
新生儿科护理常规
目录1、新生儿肺炎的护理常规 02、新生儿黄疸护理常规 (1)3、早产儿的护理常规 (2)4、新生儿呼吸窘迫综合征的护理常规 (2)5、新生儿寒冷损伤综合征护理常规 (4)6、新生儿窒息的护理常规 (5)7、新生儿败血症护理常规 (6)8、新生儿缺氧缺血性脑病护理常规 (6)9、新生儿颅内出血护理常规 (8)10、新生儿脐炎的护理常规 (9)11、先天性梅毒护理常规 (10)12、新生儿低血糖的护理常规 (12)13、新生儿呕吐护理常规 (13)14、新生儿坏死性小肠炎的护理常规 (13)15、新生儿疾病一般护理常规 (15)16、重症新生儿护理常规 (15)1、执行新生儿疾病一般护理常规。
2、观察患儿反应、哭声、呼吸、心率、吃奶情况，注意有无发绀、口吐白沫、呼吸形态的改变等。
3、保持患儿呼吸道通畅，及时有效清除呼吸道分泌物。
4、合理用氧，改善呼吸功能，根据病情选择合适的给氧方式。
5、维持患儿体温正常，体温过高时采取降温措施；体温过低时给予保暖。
6、控制输液速度，避免速度过快引起肺水肿、心力衰竭等并发症。
7、提倡母乳喂养，少量多次，细心喂养，防止呛咳窒息。
呼吸道分泌物多时应先吸痰后喂奶，喂养困难者可采用鼻饲。
8、保持室内空气新鲜，温湿度适宜。
9、指导家长正确喂养和护理患儿。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》拟定人：叶** 审核人：修订日期：2020年8月拟定日期：2011年7月1、执行新生儿疾病的一般护理常规。
2、观察患儿皮肤、巩膜、大小便颜色变化，观察黄疸的部位及范围。
如出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现，及时报告医生处理。
3、实施光照疗法和换血疗法，并做好相应护理。
4、遵医嘱给予白蛋白和肝酶诱导剂，利于胆红素与白蛋白结合，及时纠正酸中毒。
5、合理安排输液，切忌快速输入高渗性药物，以免血脑屏障暂时开放，使已与白蛋白结合的胆红素进入脑组织。
6、提倡母乳喂养，按需调整喂养方式，保持大便通畅。
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一、早产儿的护理早产儿是指胎龄不满 37 周小于 259d 的活产婴儿。
由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟，对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差，因此死亡率较高。
【临床表现】1．外观特点：体重、身长均明显小于足月儿，皮下脂肪少，肌肉少；头相对较大，囟门宽大，颅缝宽，头发短而绒，皮肤鲜红薄嫩、水肿发亮，胎毛多，趾（指）甲短软。
2．生理特点：呼吸快而浅，常有不规则间歇呼吸或呼吸暂停，哭声很弱，常见青紫，易发生肺不、肺出血、呼吸窘迫综合征；体温不升；吸吮、吞咽功能差，容易发生呕吐，导致误吸；消化吸收功能差，易发生腹胀、腹泻；神经系统的各种反射均不敏感，常处于嗜睡状态；对各种感染的抵抗力极弱。
【评估要点】1．一般情况：了解患儿的胎次、胎龄、母亲孕期健康状况、胎儿发育情况及家族史等。
2．专科情况：评估患儿的体重、外观特征是否符合胎龄、生命体征有无异常、神经系统反应、各系统功能状况。
3．了解辅助检查如脑CT、肺部x线及化验室检查结果有无异常。
4．评估家长对患儿目前状况的心理承受能力、对预后的了解程度、治疗的态度、经济状况。
【护理诊断／问题】1．体温异常：与体温调节功能差、产热储备不足有关。
2．营养失调，低于机体需要量：与吸吮能力差、摄入不足及消化吸收功能不良有关。
3．有潜在感染的危险：与免疫功能不足有关。
4．不能维持自主呼吸：与呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟有关。
【护理措施】1．保暖：室温度保持在 26～280C ，相对湿度 55%～65% 。
生后即放置在暖箱中。
戴绒布帽，集中护理，各项检查、治疗尽量在暖箱进行，以减少失热。
体温低或不稳定的婴儿不宜沐浴。
2．保持舒适体位：舒适的体位能促进早产儿自我安抚和自我行为控制，有利于早产儿神经行为的发展，可采取以下体位。
(1) 促进屈曲体位：用毛巾或床单制作早产儿的鸟巢式卧具，使其脚能触及衣物，手能触及毛巾、床单，有安全感；包裹婴儿时要确定婴儿的手能触及面部，以利头、手互动。
2) 头颅塑形：使用水枕，可避免早产儿双侧头部平坦，以免因头部平坦造成持久的体格及心理社会适应困难。
(3) 俯卧位：有资料报道，俯卧位可以减少早产儿呼吸暂停的发作和周期性呼吸，改善早产儿潮气量及动态肺顺应性，降低气道阻力，对于改善早产儿呼吸和肺功能有很大作用。
但须注意俯卧位时容易将口鼻俯于床面，引起窒息和猝死，应密切观察。
3．喂养：早产儿可用母乳或乳库奶喂养，必要时使用适合早产儿的配方乳。
开始先试喂2次 10% 葡萄糖液，每次 3～5m1，再喂稀释奶逐渐到配方奶直至达到每日需要热量。
喂奶切忌过速，以免发生胃食管反流致误吸；喂奶后不要立即更换尿布以防止体位变动发生呕吐。
保持半侧卧位或平卧、俯卧，头转向一侧，每 4h翻身、转换体位 1 次。
吸吮能力差或不会吞咽的早产儿可用鼻胃管或鼻肠管喂养，每次进食前应抽吸胃容物，如残留奶量大于前次喂奶量1/3 以上则减量或暂停 1 次，必要时给予全静脉或部分静脉高营养。
4．预防感染：早产儿抵抗力低下，应制定严格的消毒隔离制度，严禁非专室人员的进人，工作人员患感冒时不能接触早产儿。
暖箱要彻底清洁消毒后才能使用，使用期间每日用消毒液擦拭 1 次，使用7d 后要更换暖箱。
暖箱的湿化器、氧气湿化瓶的水要每日更换，空气过滤网的海绵要定期清洗，头罩、吸氧管及与早产儿接触的各种管道、仪器要定期消毒。
医护人员在接触早产儿前要严格洗手，以免发生交叉感染。
奶具严格消毒，1 人 1 奶瓶 1 奶嘴。
每日行脐部、口腔护理 2 次。
5．保证有效呼吸：注意呼吸的节律和次数，如有发绀、气促、呼吸暂停及时给氧。
通过经皮氧饱和度监测或血气分析，随时调整吸氧浓度，Sa02 85％以下给氧浓度 30％一 40% ，浓度不可过高，以免发生氧中毒。
维持氧饱和度 85％一 95% ，勿超过 95% 。
发生呼吸暂停时给予弹足底、托背，条件允许放置水囊床垫，利用水震动减少呼吸暂停的发生。
如果频繁发生呼吸暂停，经处理自主呼吸不易恢复，及时给予人工气囊或气管插管辅助呼吸。
注意有无呼吸时呻吟、呼吸窘迫发生。
6．减少外界环境的刺激：护理人员应尽力营造一个类似子宫的安静幽暗环境。
说话轻柔，走动轻柔，监护仪及声音设定于最小音量，及时回应监护仪的报警；不要用力碰关暖箱门，避免敲击暖箱等。
降低室光线，暖箱上使用遮光罩24h 至少应保证 lh 的昏暗照明，以保证婴儿的睡眠。
【应急措施】1．持续低体温：在合理的环境温度和充分的保温条件下体温仍然不升，提示患儿病情严重，应立即通知主管医师协助查找原因，是否存在循环衰竭的可能，及时应用改善循环的药物。
2．呼吸困难或停止：如发现患儿面部及全身青紫或苍白，立即加大氧流量，清理呼吸道分泌物，出现呼吸停止时立即给予强刺激或人工呼吸，呼吸不能恢复或呼吸困难进行性加重迅速采取气囊加压给氧或气管插管呼吸机辅助呼吸。
3．发生呕吐误吸：立即将患儿头偏向一侧，及时用吸痰器吸出误吸的奶液。
4．发生惊厥：立即遵医嘱给予药物止惊，并协助查找病因。
【健康教育】I．早产原因主要为母亲因素，多数可以通过孕期保健来预防。
加强健康宣教，注意休息，避免感染，孕期后 3 个月暂停房事。
定期产前检查，预防和控制妊娠高血压综合征，预防胎盘早期剥离，治疗前置胎盘，纠正贫血，加强心脏病孕妇管理。
2．早产儿属非正常生产，是未成熟儿，母婴暂时分离时及时指导产妇保持泌乳，有条件的可喂采集的母乳。
及时和家属沟通，让其及时了解患儿的病情进展和改善情况。
3．出院指导(1) 精心喂养：早产儿更需要母乳喂养，妈妈一定要有信心和耐心。
没有母乳的可使用早产儿配方奶粉，待早产儿的体重发育至正常（大于 2500g）才可更换成婴儿配方奶粉，原配方奶粉每次减少 1 匙，改添婴儿配方奶粉 1 匙，直至完全更换成功。
(2) 应对吐奶：轻微的溢奶、吐奶，孩子自己会调适呼吸及吞咽动作，不会吸人气管，只要密切观察孩子的呼吸状况及肤色即可。
如果大量吐奶，应迅速将孩子脸侧向一边，以免吐出物向后流入咽喉及气管。
如果呛奶后孩子呼吸很顺畅，最好让他再用力哭一下，以观察哭时的吸气及吐气动作，看有无任何异常（如声音变调微弱、吸气困难、严重凹胸等），如有异常即送医院。
(3) 注意保暖：室温度保持在 24 一 280C，相对湿度55％一 65% ，如果室温度偏低，可用暖水袋给孩子保温，但需注意安全。
保持婴儿体温在 36 一 370C，并保证体温的稳定。
当婴儿体重低于 2. 5kg 时，不要洗澡，可用食用油每 2 一 3d 擦拭婴儿颈部、腋下、大腿根部等皱褶处。
若体重在 3kg 以上，每次吃奶达 lOOmI 时，可与健康新生儿一样洗澡。
寒冷季节，应特别注意洗澡时的室温度和水温。
(4) 预防肠道感染：口腔粘膜不宜擦洗，喂温开水清洗口腔。
不要挤乳头、挑马牙以免感染。
母亲及陪护人员患感冒时尽量远离孩子或戴口罩。
(5) 科学喂养：出院后遵医嘱坚持口服补血、补钙药物防治贫血和佝偻病，2 岁前是弥补先天不足的宝贵时间，注意保健，早产儿体力、智力、体质完全可以赶上正常儿。
按生长发育量表记录早产儿发育情况，如有偏差及时复诊。
(6）按时预防接种。
二、早产儿贫血的护理贫血是早产儿尤其是极低出生体重儿的常见现象，严重者影响早产儿的生长发育。
贫血可能与下列因素有关：早产儿红细胞寿命比足月儿更短；促红细胞生成素水平低下；早产儿生长迅速，血液稀释；疾病因素，早产儿易患许多疾病，加重贫血；需取血做各种检查致医源性失血；营养因素。
【临床表现】早产儿贫血多发生于生后 2 一 6 周，出现面色苍白，全身倦怠、无力，肌力低，哭声低微，吸吮力弱，吮乳少，有时恶心、呕吐、腹胀或大便稀。
贫血严重者面色多虚肿，体重不增，肝、脾大，机体抵力差，易患上呼吸道感染、新生儿肺炎、败血症等疾患。
【评估要点】1．一般情况：评估患儿的胎龄、体重及生命体征有无异常；询问孕妇有无全身性疾病。
2．专科情况：评估患儿的精神状态、面色、皮肤、粘膜颜色，有无气促和发绀。
3．实验室检查及其他检查：了解患儿心脏有无扩大、血常规检查有无异常、血红蛋白含量。
4．评估家长的心理状况及对疾病的了解程度，了解家庭经济状况。
【护理诊断／问题】1．反应差、活动无耐力：与贫血有关。
2．有感染的危险：与免疫力低下有关。
3．喂养困难：与反应差、吸吮无力有关。
4．体温过低：与摄人不足、寒冷有关。
5．营养失调，低于机体需要量：与吸吮无力或吸吮、吞咽不协调有关。
6．皮肤完整性受损的危险：与患儿皮肤娇嫩及营养不良有关。
【护理措施】1．密切观察病情变化：重度贫血患儿全身衰竭，反应低下，应注意观察体温、脉搏、呼吸、血压、意识等情况，并合理吸氧。
病情危重者给予持续心电监护。
2．保持有效静脉通道：给予静脉营养支持时，输液速度要慢，预防心力衰竭，详细记录 24h 出人量，每日测量体重。
长期输液要注意保护血管，留置套管针时注意观察局部血管情况，防止液体外渗、肿胀、感染等发生。
3．贫血严重者，遵医嘱输以新鲜血液。
输血速度要慢，每15min 测量心率 1 次，密切观察有无输血反应。
准确应用治疗药物并观察用药反应和治疗效果。
4．合理喂养：有吸吮能力者经口喂养，患儿吸吮慢，喂奶时要有耐心，每次喂奶不少于 15min，使患儿侧卧，防止呛咳引起窒息；吸吮能力差或无吸吮能力者采用滴管或鼻饲喂养，鼻饲注奶要缓慢，以防胃部突然膨胀而影响呼吸。
注意观察患儿的耐受情况，有无腹胀、呕吐等。
5．注意保暖：置患儿于暖箱中，根据患儿的体重、日龄及环境温度调节箱温。
各种治疗护理操作集中进行，以减少患儿能量消耗。
6．保持新生儿室空气新鲜，温湿度适宜：每日紫外线照射消毒 2 次。
严格执行消毒隔离制度，与感染患儿隔离，注意无菌操作，护理患儿前后洗手，防止感染。
加强口腔护理，每日用生理盐水棉签涂擦口腔 2 次，涂擦时动作轻柔，勿损伤粘膜。
保持皮肤清洁干燥；便后用温水清洗臀部，并注意颈部、腋窝等皮肤皱褶处的护理。
【应急措施】1．出现呼吸暂停：立即采取摇动、轻弹足底、轻拍打患儿和托背部的方法促进呼吸恢复，维持足够的通气。
鼻咽有分泌物或胃容物反流时及时轻轻吸出，对刺激无效的患儿给予面罩与呼吸气囊加压通气。
2．喂奶过程中发生呛咳：及时用吸引器吸出，并轻弹足底，使患儿哭出声音。
3．心力衰竭：患儿出现心动过速（安静时心率持续＞ 150次/min)、呼吸急促（ >60 次/min) 及呼吸浅表、面色青紫、呼吸困难、肝大或心动过缓、呼吸减慢、呼吸暂停等，立即通知医生，给予吸氧，遵医嘱给予洋地黄类药物及镇静剂。
4．出现输血反应：立即停止输血，通知医生处理，所输血液送化验室检查。
【健康教育】1．向家长解释早产儿贫血可能发生的并发症，详细说明为了预防并发症应注意的问题，介绍有关的医学基础知识。
2．向家长解释治疗情况及病情进展，以取得理解与配合。