新生儿科护理常规(新)
新生儿科疾病护理_常规
疾病护理常规
新
生
儿
科
2014 年 10 月
新生儿科疾病护理常规
目录
第一节新生儿一般护理常规 (3)
第二节新生儿黄疸 (4)
第三节新生儿肺炎 (5)
第四节新生儿呼吸窘迫综合征 (7)
第五节新生儿溶血病 (9)
第六节新生儿鹅口疮 (10)
第七节新生儿窒息 (12)
第八节新生儿败血症 (13)
第九节新生儿颅内出血 (15)
第十节新生儿脐炎 (16)
第十一节新生儿缺氧缺血性脑病 (18)
第十二节新生儿硬肿症 (19)
第十三节新生儿坏死性小肠结肠炎 (21)
第十四章早产儿护理常规 (23)
第一节新生儿一般护理常规
1.专室护理，按病种隔离，室温应维持在22℃左右，相对湿度55%～60%左右，
并需保持空气新鲜。
2.体温不升或体重不足者，应设法保暖或放入新生儿暖箱，保持温度恒定，并
集中操作，防止经常开箱，影响保暖。体温过高，可适当物理降温。
3.严格执行消毒隔离制度。工作人员进入新生儿病室应戴帽子、口罩，穿隔离
衣，着隔离鞋。检查患儿及进行治疗护理时，必须先用消毒液或流动水洗手后方可进行。重症监护期间，严禁探视。母亲患传染病时，应暂停直接喂奶，可吸出母乳经消毒后喂给，工作人员如有皮肤病或其他传染病时，不应接触患儿。如有感冒，禁止入新生儿病室内。
4.入院前3天，测量体温4次/天；体温平稳3天后改为2次/天；暖箱中患儿
测体温每4小时一次。
5.按医嘱进行母乳喂养或人工喂养，不能吸吮者用滴管或鼻饲。患儿应抱起喂
奶。喂奶前换尿布，喂时防止呛咳，喂毕后轻拍背部排气，并使其侧卧位。
喂药时亦抬高头部，顺口角缓慢喂入，防止呛咳。
新生儿科一般护理常规
新生儿科一般护理常规
一、病室要求：
保持空气清新与流通，阳光充足，每日开窗通风不少于两次，每次30分钟，但应避免对流风。室温以22～24℃，相对湿度以50～60%为宜，空调调节室温恒定。晨间沐浴时室温应保持在28℃左右。二、保持体温恒定：
体温不升或体重不足者，应给予保暖。置暖箱或远红外辐射台保暖，以保持体温恒定。注意集中操作，避免经常开箱门，影响保暖。体温过高，可松包被或适当物理降温。
三、维持有效呼吸：
取仰卧位，肩下放置小软枕或水枕，保持呼吸道通畅。及时清理口鼻腔分泌物，给氧患儿每天晨间更换湿化瓶内注射用水。
四、合理喂养：
遵医嘱及时喂养，首选母乳喂养，不宜母乳喂养者，给予配方奶。无吸吮能力者可用滴管，吸吮和吞咽能力差者可给予鼻饲。喂奶后，竖抱婴儿，轻拍背部，排出空气，轻放床上，取头稍高右侧卧位，观察片刻，无异常方可离去，避免因吐奶而发生窒息。
五、密切观察病情变化：
1、严密观察生命体征的变化，根据病情每隔四小时测体温一次，随时注意观察呼吸，心率的变化。每周测体重1-2次。
2、观察面部及周身皮肤颜色，以及脐部和大小便，哭声，有无抽搐及饮食呕吐等情况，发现异常及时报告医师，给予处理。
六、预防感染：
1、严格执行新生儿室工作制度，做好奶具、器械、器具及物品的消毒处理工作。
2、护士在操作过程中，严格执行手卫生规范和无菌操作技术。
3、加强基础护理护理：
（1）皮肤护理：每日擦澡一次，水温以40℃左右为宜，将腋窝、颈部、腹股沟、外阴等皮肤皱折处清洗干净，保持皮肤清洁干燥。操作时动作要轻柔，并检查全身情况。
新生儿科护理常规
一．
1.患儿入院时初步判断病情的严重程度，危重者立即送监护室进行急救，如一般情况可，予入院处置。
2.更换衣被，观察患儿全身情况，核对患儿性别、出生日期、体重并填写手脚圈，系在患儿手脚上，测量体温、体重并记录。通知医生及时诊治。
3.向患儿家属介绍病区的环境及有关病区的管理制度。
4.做好入院各项登记。
5.患儿入院后，护士应及时了解病情，书写护理病历。
理出院。
2.停止一切治疗、护理，取消各种治疗卡，整理病历。
3.家属办妥出院手续后，给予婴儿换衣。更衣前后认真核对姓名、性别、腰牌、床头卡、手脚圈，检查全身情况。
4.婴儿交给家属时，再次核对，准确无误后才能交给家属。
5.交给家属出院小结、病历卡、出生卡（做好登记签字），并做好出院宣教。（喂养、服药、预防接种、听力筛查、门诊随访等。）
6.取下床头卡、护理等级、饮食标志及诊断卡，做好出院登记。
18~22度为宜，相对湿度以55~65%为宜。
2.按患儿不同年龄与病种分别收住，对感染与非感染疾病必须严格分开，防止交叉感染。
3.患儿入院后测量体温、体得，做好记录，并及时通知医生诊治。
4.对病情危重者要及时备好抢救药品及器械，配合医生做好抢救工作。
5.病情较重或发热者应绝对卧床休息，注意更换体位，一般患儿可适当活动，保证病儿有足够的睡眠时间。
6.按分级护理要求做好各项护理工作，按医嘱给予营养丰富、易消化的饮食。
7.按规定要求每日测量体温，发现异常及时汇报处理。
8.做好患儿的生活护理，保持患儿皮肤清洁卫生，教育患儿养成良好的卫生习惯。
9.加强巡视病房，密切观察病情变化，并认真做好书面及床头交班。
新生儿科常见疾病护理常规 Microsoft
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新生儿科常见疾病护理常规、护理流程、常见操作流程
目录
1、新生儿一般护理常规
2、新生儿肺炎护理常规
3、新生儿颅内出血护理常规
4、早产儿护理常规
5、新生儿黄疸护理常规
6、新生儿蓝光治疗护理常规
7、新生儿窒息护理常规
8、新生儿破伤风护理常规
9、新生儿硬肿症护理常规10、新生儿肺透明膜病护理常规11、新生儿缺血缺氧性脑病护理常规12、新生儿坏死性小肠、结肠炎护理常规
一.护理常规
一）新生儿一般护理常规1．新生儿入室后，核对手条、姓名、性别、住院号、床号及体重、体温，检查出生记录是否完整。同时检查新生儿全身和一般情况呼吸、皮色、畸形，发现异常，及时报告，并做入室评分：（第三次如Apgar 评分。 2.病室温湿度适宜，保持温度2224℃，湿度5565，注意空气流通，定时换气，保持病房清洁并定期消毒。3.填写住院病历及各种卡片。4.处理胎脂，测量入室油浴后肛温；做好眼部护理、脐部护理、臀部护理等基础护理；每日洗澡一次或擦浴。 5.密切观察新生儿的变化：脐带断端有无出血、皮肤颜色、呼吸、体温、大小便、呕吐、畸形、产伤、哭声等。发现异常及时报告医生。 6.每日称体重 1 次，保持体温，每日测体温两次，体温低于36℃或高于37．5℃，每四小时测一次。婴儿抚触每日两次。7.喂养母乳喂养或遵医嘱喂配方奶，出生后半小时早吸吮、早哺乳，母乳按需喂养，母婴分离时每 3 小时（早产儿、小样儿按医嘱）喂奶一次。8．根据有关规定，进行预防接种。9.在执行护理和治疗操作时，严格执行查对制度。
新生儿科护理常规
新生儿科护理常规
一、新生儿一般护理常规
【概述】
孕周37周以上，体重2500g以上，出生评分8～10分，无其他异常情况为正常新生儿。
【护理要点】
1.要求室温在20～24℃，湿度在55～65%，阳光充足，定时通风，空气清新。
2.新生儿入室时，首先查阅新生儿出生记录，了解产程中有无异常及出生时的情况，核对男女性别、母亲姓名、床号、做好入室时的评估、检查其一般情况，如有无脐部出血、畸形、外伤、骨折等，然后办理入室手续。
3.新生儿生后1～2天内，为防止呕吐引起的窒息，予侧卧位或仰卧位时适当抬高肩部，颈下垫小毛巾，注意呼吸通畅，观察有无吐羊水、奶。
4.新生儿入室时测体温，出生24小时内测体温6次/日，正常后二次/天。体温测量过程中，根据体温高低采取相应的措施，如体温偏低者，用母亲的身体给予袋鼠式保暖，有条件者可用辐射床或暖箱保暖。
5.实行按需哺乳，提倡母乳喂养，人工喂养者奶具一人一用一消毒，奶量以喂后安静，不吐，无腹胀，理想的体重增长为标准15-30g/d,除生理性体重下降时期。
6.根据情况更换尿布的次数，一般在哺乳前更换，更换尿布时应用温水小毛巾轻柔地擦干净臀部的大小便后，再涂一鞣酸软膏，以防红臀发生，初次大小便应交班（小便不超过48小时，大便不超过24小时），有异常时及时寻找原因，汇报医生。
7.随时注意新生儿情况，如遇呻吟、点头呼吸、鼻翼煽动等呼吸困难症状、中心性青紫、皮肤苍白、黄疸加深迅速、抽搐、哭声尖叫等异常者，立即通知医生作相应处理。
8.预防感染，严格执行消毒隔离制度，接触新生儿前后洗手；保持脐部的清洁干燥，消毒脐部1-2次/d,至脐残端脱落愈合；观察脐部有无渗血渗液、红肿、肉芽肿，有异常及时报告医生作相应的处理。
新生儿科各项操作规程
新生儿科各项操作规程
入院流程：
1.根据患儿病情需要，准备床位单位（辐射台或温箱要预热）。
2.责任护士热情迎接患儿。
3.将患儿置于谈话间的辐射台上更换衣物，患儿物品交还
家属。如果病情危重，立即将患儿置于病区辐射台上进行抢救。
4.告知家属无陪护病房管理制度及探视制度。
5.将患儿抱入病区内，根据患儿体重调节辐射台或温箱温度。
6.通知责任医生诊视患儿。
7.责任护士建立住院病历，填写床头卡、一览表、标识手
圈（2个）。
8.责任护士进行入院评估，完善常规处理，制定护理计划。
9.准确执行医嘱及各项护理措施，并及时进行效果评价。
10.责任护士根据医嘱要求，为患者准备饮食。
11.护士长、责任护士了解患儿病情，家属心理需要，根
据患儿情况适时与家属交流。
出院流程：
1.主班护士接到出院医嘱后，通知责任护士，做好出院准备。并通知患儿家属做好接患儿出院的准备。
2.患儿家属结账后，将患儿与出院带药、床头卡、护理记
录单一并带至谈话间。
3.与家属反复多方法核对患儿，包括要求患儿家属主动说
出所接患儿的名字，要求家属出示出院，核对上患儿的姓名、住院号与床头卡、标识手圈的姓名及住院号。
4.核对无误后，请患儿家属签字。
5.将患儿置于已预热的辐射台上更换衣服。
6.做好出院宣教，包括喂养、皮肤护理、室内温度、饮食、用药、复查等方面的注意事项，并提供健康。
7.责任护士将征求病人对医院和护理工作的意见和建议。
这有助于提高医院的服务质量和护理水平，更好地满足病人的需求。
8.按照病历书写要求，填写出院时间，注销各期执行单，
并书写出院护理记录。这是为了保证病人的医疗信息准确无误，为下一位病人的入住做好准备。
新生儿科护理常规
新生儿疾病一般护理常规
1、热情接待患儿及家长，收集病史资料，做好入院评估，提出护理问题，制定护
理计划。针
对患儿的具体问题，对家长做好病情的咨询与解答工作。
2、保持病室温湿度适宜，室温24-26℃，相对湿度50%-60%，必要时可置患儿于
暖箱中。
3、保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧、吸痰。
4、预防各种原因引起的感染，特别是呼吸道，消化道及皮肤的感染，工作人员接
触患儿前要
洗手，并严格执行无菌操作技术及消毒隔离制度。
5、保证新生儿的营养供给，提倡母乳喂养，按需哺乳，奶前换纸尿裤，奶后拍背，
如果使用
奶瓶、奶嘴要清洁消毒，避免消化道疾病的发生。
6、根据病情测量体温，如果体温不升或发热时增加测量次数。
7、保持皮肤清洁，每天沐浴，脐带未脱者，浴后用75%的酒精做脐部护理，保持
脐部干燥。
保持腋下、颈下，腹股沟等皮肤褶皱处清洁干燥。便后及时更换纸尿裤，并用清水清洗臀部。
8、严格观察病情变化，勤巡视，发现异常及时按系统疾病的一般护理要点进行重
新评估及处
理，并做好护理记录。
9、严格记录患儿24小时出入量，早产儿每日称体重，足月儿每周二、五称体重。
重症新生儿一般护理常规
一、一般护理：见新生儿一般护理常规。
二、病情观察
1、观察新生儿精神状况及拥抱、吸吮、吞咽等反射是否正常，观察体温是否正常
及暖箱使用
情况，记录暖箱温湿度，吸氧的方式及氧流量。
2、观察新生儿体温、呼吸、心率、血压的情况，有无鼻翼煽动，三凹征及周期性
呼吸，呼吸
暂停等症状，有无心率紊乱，血压下降等情况。
3、密切观察新生儿的病情变化，准确记录监护下的各种监护值，发现异常，及时
新生儿科护理常规
新生儿护理常规
1.按内科一般疾病护理常规护理。
2.新生儿安排在母婴同室病房，高危新生儿安排在新生儿重症监护室(NICU)进行监护。
3.热情接待病儿及家属，并在其手腕上系上标示带，写明姓名、床号、性别、住院号。
4.向病儿家属介绍自己及主管医生，做好人院宣教和环境介绍，并进行体检和病史资料收集，制定相应的护理计划。
5.新生儿病室应阳光充足，空气流通，室温保持在22℃一24℃、相对湿度在55%一65% 。护理操作尽量集中，在保暖条件下进行。
6.新生儿宜尽快开奶，每3h喂奶一次，如病儿饥饿应随时哺喂，喂奶时头偏向一侧，喂奶后竖抱病儿轻拍背部，然后给予右侧卧位。
7.做好皮肤粘膜护理，保持颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处清洁干燥。根据病情每日沐浴一次，便后及时更换尿布，用温水轻轻擦洗臀部，局部涂护臀膏;脐带未脱者，保持干燥无菌，防止感染;口腔保持清洁，每日用3%碳酸氢钠漱口行口腔护理。
8.测体温q4h，体温不升或发烧者增加测体温的次数，每日定时测体重一次。
9.勤巡视，严密观察病情变化，发现异常及时报告医生进行处理，并做好各种记录。
10.做好消毒隔离，防止感染发生。
(1)医务人员人监护病室内应更换鞋子，穿清洁工作服，戴口罩、帽子，各种治疗护理前后严格洗手。对腹泻、皮肤化脓性感染等疾病的病儿，应立即采取隔离措施，避免交叉感染。
(2)病室每日用紫外线消毒一次，通风换气两次，每次30分钟，每周行彻底清洁消毒。
(3)病儿出院后所用物品、床单、暖箱等均应进行终末消毒处理。
11.病儿出院时，进行健康教育，介绍喂养及有关疾病预防、保健等方面的护理知识。定期进行门诊随访。
最新新生儿科护理的常规
新生儿疾病一般护理常规
1.保持病房空气流通、光线充足，室温22℃~24℃，湿度55%~65%，每日4次空气消毒。
2.严格执行消毒隔离制度，按病种隔离，防止医院感染。
3.新入院患儿：洗澡（危重者除外），体检、更衣，戴姓名牌（姓名、性别），并与家
属核对无误，测体重、量肛温，安排床位，通知医师。
4.患儿每日测体温6次，早产儿及低体温者给予适当保暖，监测体温。发热患者一般
遵医嘱给予物理降温，并密切观察体温。
5.保持床单位整洁，体位舒适，保持皮肤清洁，病情允许者每日洗澡1次，换尿布后
用温水洗净臀部并涂鞣酸软膏，预防红臀。
6.喂养：按医嘱喂养，喂奶时应抱起或抬高患儿头背部，喂奶后宜取右侧卧位；不能
吸吮者用胃管或滴管喂养，喂奶前注意是否有胃潴留、腹胀、呕吐等喂养不耐受情况，同时做好口腔护理，食具及时消毒。
7.脐带护理：出生后1~2日开始不包扎，每日常规消毒2~3次，注意有无继发感染，
酌情剪断脐带残端。
8.每周称体重2次，早产儿遵医嘱每日或隔日测体重1次。
9.危重患者遵医嘱给予多参数监护仪监护，随时评估生命体征、面色、皮肤颜色、哭
声及自主活动等，一般患者每班至少评估2次，发现异常情况及时报告医师。
10.妥善固定各种管道，严格按医嘱给予液体和各种药物，用微量注射泵控制输液速度，
危重患者遵医嘱每8小时记录总出入量1次。
11.及时、准确填写护理记录单，严格执行床旁交接班制度。
患儿出院时，仔细核对床号、姓名、性别，体查，更衣，并向家属做好出院宣教。
第一节早产儿护理常规
第二节新生儿肺透明膜病护理常规
第三节新生儿高胆红素血症护理常规
新生儿科一般护理常规
新生儿科一般护理常规
新生儿科一般护理常规
(一)体重
1．新生儿出入院时称体重1次，每日晨间称体重1次，并记录。
2．早产儿每日称体重1次，并记录。
(二)体温
1．按规定及时测量生命体征。
2．降温方法：散包降温，温水擦浴，给患儿服温开水，以助散热及补充水分。
3．降温注意事项：
(1)降温速度不可过快，以免造成体温不升。
(2)体温高于38.5℃，或继续上升时，应及时给降温及镇定剂处置，避免发生惊厥。
(3)新生儿禁用降温药物、酒精擦浴，可物理降温。
4．体温低于36℃，给热水袋保暖，用水温50℃加套，如体温不升或体温仍在36℃以下时，可置暖箱保暖。
5．早产儿暖箱中体温低，可调节箱温及室温。
(三)收集大小便标本
1．新生儿入院常规留置大小便
，送检。
2．根据病情、病程需要，建立特护记录及出入量记录，应准确及时。
(1)入量：奶量及静脉输液量。
(2)出量：大小便量、呕吐量、胃肠减压抽出胃液量及其他部位排出的液体量。
(四)严密观察危重病人病情变化
(五)观察大小便及排泄物
应观察新生儿入院后首次排便时间及量，每次更换尿布后须称重量，准确计算，并记录排便的次数、量、性状、颜色及气味等。
(六)沐浴与更衣
1．每日为新生儿沐浴1次，保证皮肤清洁，避免感染。
2．沐浴时室温26~28℃，水温40~50℃。
3．物品准备：干净婴儿衣物、尿布、床单、包被、婴儿皂、爽身粉、20%鞣酸软膏，%氯霉素眼药水，4%碳酸氢钠等。
4．用流动水由头向下洗，即面→头发→身后→颈→两上肢→腋下→躯干→臀部→双下肢。洗毕揩干全身更衣，按常规称体重，并记录。
新生儿科护理常规
一、新生儿科疾病护理常规
1、专室护理，按病种隔离，室温保持在20-24℃之间，相对湿度55%左右，并须保持空气新鲜，每天紫外线消毒四次。
2、体温不升或体重不足者，应设法保暖或放入暖箱，每四小时测体温一次。
3、严格执行消毒隔离制度，严防感染发生。
4、保证水分及营养供给，按医嘱进行母乳或人工喂养。
5、加强基础护理，每日口腔护理、脐部护理、眼部护理两次，保持皮肤清洁干燥。
6、保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物。
7、密切观察病情变化，包括生命体征、奶量、大小便情况，认真做好护理记录。
二、未成熟儿疾病护理常规
1、未成熟儿室温应保持在25-28℃，相对湿度保持在65-70%，体温不升者，放入暖箱保暖。
2、每4小时测体温一次，每周测量体重两次。
3、护理、喂奶、治疗等各项工作集中进行，动作宜轻柔、迅速。
4、根据早产儿的生活能力，选择不同的喂养方式，保证营养及水分的供给。
5、注意观察呼吸活动及皮肤颜色，备好抢救器械，以备随时抢救。
6、实施保护性隔离，预防感染发生。
三、新生儿颅内出血护理常规
1、注意保暖，严防感染。
2、患儿有皮肤发干等缺氧表现时，给予氧气吸入。
3、床头抬高15-30℃，头部制动，尽量减少各项操作，避免扰动患儿。
4、暂禁食，宜静脉补充营养和体液，病情恢复后小心喂养。
5、严密观察呼吸、心率、面色、吸允及吞咽反射、瞳孔等变化，防止惊厥发生。
四、新生儿肺炎护理常规
1、保持呼吸道通畅：翻身、拍背、吸痰，注意环境的温湿度。
2、吸氧：多采用头罩吸氧，氧气要湿化。
3、维持正常体温：体温过低或不升要注意保暖，体温过高实施降温。
新生儿科疾病护理常规、观察要点与护理措施
第二十四章新生儿科疾病护理常规、观察要点与护理措施第一节新生儿科一般护理常规
1．新生儿病室内应光线充足，空气新鲜、流通，每目通风换气2次，每次30分钟。通风时避免对流，以防新生儿受凉。室温22～24℃，相对湿度55％～65％。
2．接触新生儿前，要更换干净工作衣、帽，洗手，戴口罩。
3．尽可能减少陪护，封闭式管理病区按规定时间探视，避免患有呼吸道感染、皮肤感染或其他传染病的人接触新生儿。
4．严密观察新生儿精神、面色、体温、心率、呼吸、吃奶、哭声、大小便、活动力及睡眠情况，每4小时测体温、心率、呼吸1次或遵医嘱，发现异常，立即通知医生并协助处理。
5．严格控制输液速度，保证液体均匀滴入，不能过快过慢。
6．坚持母乳喂养，提倡按需哺乳，病情危重或口腔疾患不能吸吮者，在帮助挤出母乳后，用小匙或鼻胃管喂给新生儿，以保证营养。
7．喂奶前更换尿布，喂奶后竖着抱起，轻拍新生儿背部，驱尽胃内空气，放下时取头高侧卧位，以防吐奶引起窒息或吸人性肺炎。
8．做好脐部护理。脐带未脱落或脐部分泌物多时禁盆浴，每日用乙醇擦拭脐带根部并更换敷料1次。脐部感染时，用3％过氧化氢及生理盐水清洗后，涂1％甲紫，用无菌纱布覆盖。
9．加强皮肤护理，每日给新生儿洗澡l次，皮肤皱褶处涂爽身粉，保持皮肤清洁干燥；便后洗净擦干臀部，尿布及时更换，预防红臀；衣服应宽大松软，以棉质为宜。一切操作应轻柔、敏捷，以免擦破皮肤。
10．每周测体重2～3次；体重不增者，应查找原圈，及时采取措施。
11．治疗及护理操作集中进行，避免过多搬动。注意保暖，避免受凉。
新生儿专科护理常规
新生儿科护理常规
目录
第一章新生儿专科护理常规 (1)
第一节新生儿一般护理常规 (1)
第二节新生儿呕吐护理常规 (2)
第三节新生儿腹泻护理常规 (3)
第四节新生儿鹅口疮 (3)
第五节新生儿尿布皮炎护理常规 (4)
第六节新生儿脐炎 (5)
第七节新生儿蓝光治疗护理常规 (5)
第二章危重新生儿护理常规 (6)
第一节高危儿护理常规 (6)
第二节早产儿护理常规 (6)
第三节新生儿贫血护理常规 (7)
第四节新生儿肺炎护理常规 (8)
第五节新生儿缺氧缺血性脑病护理常规 (9)
第六节新生儿窒息护理常规 (10)
第七节新生儿败血症护理常规 (11)
第八节新生儿颅内出血护理常规 (11)
第九节新生儿硬肿症护理常规 (12)
第十节新生儿高胆红素血症的护理 (13)
第十一节新生儿呼吸窘迫综合征 (13)
第十二节新生儿溶血病 (14)
第十三节新生儿肠梗阻护理常规 (14)
第十四节新生儿坏死性小肠结肠炎护理常规 (15)
第十五节新生儿心脏病护理常规 (16)
第十六节新生儿先天性梅毒护理常规 (16)
第十七节新生儿低血糖护理常规 (17)
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第一章新生儿专科护理常规
第一节新生儿一般护理常规
新生儿期是指从脐带结扎到生后满28天。在此期内小儿的各系统发育不成熟，机体处于不稳定状态，且由宫内生活向宫外生活过渡，生活方式及环境均发生了巨大变化，易受环境影响而致病，死亡率高。
1．新生儿病室各房间应空气新鲜，温度24℃～26℃，湿度55％～65%。病室内每日通风两次（30～60分钟），每日用洁净屏空气消毒房间两次，每次1小时，保持室内清洁。
新生儿科护理常规
目录
1、新生儿肺炎的护理常规 0
2、新生儿黄疸护理常规 (1)
3、早产儿的护理常规 (2)
4、新生儿呼吸窘迫综合征的护理常规 (2)
5、新生儿寒冷损伤综合征护理常规 (4)
6、新生儿窒息的护理常规 (5)
7、新生儿败血症护理常规 (6)
8、新生儿缺氧缺血性脑病护理常规 (6)
9、新生儿颅内出血护理常规 (8)
10、新生儿脐炎的护理常规 (9)
11、先天性梅毒护理常规 (10)
12、新生儿低血糖的护理常规 (12)
13、新生儿呕吐护理常规 (13)
14、新生儿坏死性小肠炎的护理常规 (13)
15、新生儿疾病一般护理常规 (15)
16、重症新生儿护理常规 (15)
1、执行新生儿疾病一般护理常规。
2、观察患儿反应、哭声、呼吸、心率、吃奶情况，注意有无发绀、口吐白沫、
呼吸形态的改变等。
3、保持患儿呼吸道通畅，及时有效清除呼吸道分泌物。
4、合理用氧，改善呼吸功能，根据病情选择合适的给氧方式。
5、维持患儿体温正常，体温过高时采取降温措施；体温过低时给予保暖。
6、控制输液速度，避免速度过快引起肺水肿、心力衰竭等并发症。
7、提倡母乳喂养，少量多次，细心喂养，防止呛咳窒息。呼吸道分泌物多时应
先吸痰后喂奶，喂养困难者可采用鼻饲。
8、保持室内空气新鲜，温湿度适宜。
9、指导家长正确喂养和护理患儿。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》拟定人：叶** 审核人：修订日期：2020年8月拟定日期：2011年7月
1、执行新生儿疾病的一般护理常规。
2、观察患儿皮肤、巩膜、大小便颜色变化，观察黄疸的部位及范围。如出现拒
食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现，及时报告医生处理。
新生儿科护理操作项目有哪些
引言概述：
新生儿是指在出生后的28天内的婴儿，他们需要特殊的护理和照顾。新生儿科护理操作项目涉及到许多方面，包括生命体征监测、喂养、安全措施、温度调节和皮肤护理等。这些操作项目是为了确保新生儿的健康和安全，并提供最佳的生活环境。本文将详细介绍新生儿科护理操作项目的具体内容。
正文内容：
一、生命体征监测：
1.体温监测：新生儿对温度的调节能力较弱，护士需要使用适当的方法监测和维持其体温，例如使用适当的衣物和被褥、利用保温箱等。
2.心率监测：新生儿的心率是评估其心肺功能的重要指标，护士需通过听诊器或心率监测仪等设备监测其心率，并及时记录。
二、喂养：
1.哺乳与母乳喂养：母乳是最好的婴儿食物，护士需帮助新生儿正确吸食，确保正确的哺乳姿势和吮吸方法，并提供支持和鼓励母乳喂养。
2.瓶喂与配方奶粉：当母乳喂养无法进行时，护士需要正确准备和喂养婴儿配方奶粉，包括正确的奶粉配比和喂养频率等。
三、安全措施：
1.新生儿安全床的设置：为确保新生儿的安全，护士需要将新生儿放置在特制的婴儿床上，确保婴儿不会摔落或困于床缝中。
2.预防感染：新生儿由于免疫系统尚未完全发育，容易感染病菌，护士需加强婴儿和周围环境的消毒和洁净工作，以预防感染的发生。
四、温度调节：
1.保暖措施：新生儿对环境温度的变化敏感，护士需保持适宜的室温，并使用保温箱等工具为婴儿提供良好的保暖措施。
2.体温调节：在新生儿发热或低体温的情况下，护士需要及时采取措施，如退热药物、散热浴或保暖措施等，调节婴儿的体温。
五、皮肤护理：
1.保持皮肤清洁：护士需要经常给新生儿清洁身体，提供适当的沐浴和清洁用品。
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一、早产儿的护理
早产儿是指胎龄不满 37 周小于 259d 的活产婴儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟，对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差，因此死亡率较高。
【临床表现】
1．外观特点：体重、身长均明显小于足月儿，皮下脂肪少，
肌肉少；头相对较大，囟门宽大，颅缝宽，头发短而绒，皮肤鲜红薄嫩、水肿发亮，胎毛多，趾（指）甲短软。
2．生理特点：呼吸快而浅，常有不规则间歇呼吸或呼吸暂
停，哭声很弱，常见青紫，易发生肺不、肺出血、呼吸窘迫综合征；体温不升；吸吮、吞咽功能差，容易发生呕吐，导致误吸；消化吸收功能差，易发生腹胀、腹泻；神经系统的各种反射均不敏感，常处于嗜睡状态；对各种感染的抵抗力极弱。
【评估要点】
1．一般情况：了解患儿的胎次、胎龄、母亲孕期健康状况、
胎儿发育情况及家族史等。
2．专科情况：评估患儿的体重、外观特征是否符合胎龄、
生命体征有无异常、神经系统反应、各系统功能状况。
3．了解辅助检查如脑CT、肺部x线及化验室检查结果有无异常。
4．评估家长对患儿目前状况的心理承受能力、对预后的了
解程度、治疗的态度、经济状况。
【护理诊断／问题】
1．体温异常：与体温调节功能差、产热储备不足有关。
2．营养失调，低于机体需要量：与吸吮能力差、摄入不足
及消化吸收功能不良有关。
3．有潜在感染的危险：与免疫功能不足有关。
4．不能维持自主呼吸：与呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟
有关。
【护理措施】
1．保暖：室温度保持在 26～280C ，相对湿度 55%～
65% 。生后即放置在暖箱中。戴绒布帽，集中护理，各项检查、治疗尽量在暖箱进行，以减少失热。体温低或不稳定的婴儿不宜沐浴。
2．保持舒适体位：舒适的体位能促进早产儿自我安抚和自
我行为控制，有利于早产儿神经行为的发展，可采取以下体位。(1) 促进屈曲体位：用毛巾或床单制作早产儿的鸟巢式卧具，使其脚能触及衣物，手能触及毛巾、床单，有安全感；包裹婴儿时要确定婴儿的手能触及面部，以利头、手互动。2) 头颅塑形：使用水枕，可避免早产儿双侧头部平坦，
以免因头部平坦造成持久的体格及心理社会适应困难。
(3) 俯卧位：有资料报道，俯卧位可以减少早产儿呼吸暂
停的发作和周期性呼吸，改善早产儿潮气量及动态肺顺应性，降低气道阻力，对于改善早产儿呼吸和肺功能有很大作用。但须注意俯卧位时容易将口鼻俯于床面，引起窒息和猝死，应密切观察。
3．喂养：早产儿可用母乳或乳库奶喂养，必要时使用适合
早产儿的配方乳。开始先试喂2次 10% 葡萄糖液，每次 3
～5m1，再喂稀释奶逐渐到配方奶直至达到每日需要热量。
喂奶切忌过速，以免发生胃食管反流致误吸；喂奶后不要
立即更换尿布以防止体位变动发生呕吐。保持半侧卧位或
平卧、俯卧，头转向一侧，每 4h翻身、转换体位 1 次。
吸吮能力差或不会吞咽的早产儿可用鼻胃管或鼻肠管喂养，
每次进食前应抽吸胃容物，如残留奶量大于前次喂奶量
1/3 以上则减量或暂停 1 次，必要时给予全静脉或部分静脉高营养。
4．预防感染：早产儿抵抗力低下，应制定严格的消毒隔
离制度，严禁非专室人员的进人，工作人员患感冒时不能接
触早产儿。暖箱要彻底清洁消毒后才能使用，使用期间每日
用消毒液擦拭 1 次，使用7d 后要更换暖箱。暖箱的湿化
器、氧气湿化瓶的水要每日更换，空气过滤网的海绵要定
期清洗，头罩、吸氧管及与早产儿接触的各种管道、仪器要
定期消毒。医护人员在接触早产儿前要严格洗手，以免发生
交叉感染。奶具严格消毒，1 人 1 奶瓶 1 奶嘴。每日行脐
部、口腔护理 2 次。
5．保证有效呼吸：注意呼吸的节律和次数，如有发绀、气
促、呼吸暂停及时给氧。通过经皮氧饱和度监测或血气分析，
随时调整吸氧浓度，Sa02 85％以下给氧浓度 30％一 40% ，浓度不可过高，以免发生氧中毒。维持氧饱和度 85％一 95% ，勿超过 95% 。发生呼吸暂停时给予弹足底、托背，条件允许放置水囊床垫，利用水震动减少呼吸暂停的发生。如果频繁发生呼吸暂停，经处理自主呼吸不易恢复，及时给予人工气囊或气管插管辅助呼吸。注意有无呼吸时呻吟、呼吸窘迫发生。
6．减少外界环境的刺激：护理人员应尽力营造一个类似子宫的安静幽暗环境。说话轻柔，走动轻柔，监护仪及声音设定于最小音量，及时回应监护仪的报警；不要用力碰关暖箱门，避免敲击暖箱等。降低室光线，暖箱上使用遮光罩24h 至少应保证 lh 的昏暗照明，以保证婴儿的睡眠。
【应急措施】
1．持续低体温：在合理的环境温度和充分的保温条件下体
温仍然不升，提示患儿病情严重，应立即通知主管医师协助查找原因，是否存在循环衰竭的可能，及时应用改善循环的药物。
2．呼吸困难或停止：如发现患儿面部及全身青紫或苍白，
立即加大氧流量，清理呼吸道分泌物，出现呼吸停止时立即给予强刺激或人工呼吸，呼吸不能恢复或呼吸困难进行性加重迅速采取气囊加压给氧或气管插管呼吸机辅助呼吸。
3．发生呕吐误吸：立即将患儿头偏向一侧，及时用吸痰器
吸出误吸的奶液。
4．发生惊厥：立即遵医嘱给予药物止惊，并协助查找病因。
【健康教育】
I．早产原因主要为母亲因素，多数可以通过孕期保健来预
防。加强健康宣教，注意休息，避免感染，孕期后 3 个月暂停房事。定期产前检查，预防和控制妊娠高血压综合征，预防胎盘早期剥离，治疗前置胎盘，纠正贫血，加强心脏病孕妇管理。