偏瘫上肢功能评价记录表(上田敏式)(知识资料)
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上田敏偏瘫上肢功能评价记录表姓名性别年龄科室床号住院号诊断
序号体
位
项
目
开始肢位及检查动作判定 ____侧
检查日期Brunnstrom 分期对应
1
仰
卧
位
联
合
反
应
(
胸
大
肌
)
开始肢位:患肢的指
尖放于近耳处(屈肌
共同运动型)。检查
动作:使健肢从屈肘
位伸展以对抗徒手
阻力,此时,触知患
侧胸大肌是否收缩
不充分(无)
Ⅰ
(
)
充分(有)
Ⅱ
(
1
2
)
2
随
意
收
缩
(
胸
大
肌
)
开始肢位:同1。检
查动作:口令“将患
侧手伸到对侧腰
部”,触知胸大肌收
缩
不充分(无)
充分(有)
3 伸
肌
共
同
运
动
开始肢位:同1。检
查动作:用与2相同
的动作,观察手指尖
移动到的部位(伸肌
共同运动)
不可能
Ⅲ
(
3
4
5
6
)
可
能
不
充
分
耳-乳头
乳头-脐
充
分
脐以下
完全伸展
4 坐
位
屈
肌
共
同
运
动
开始肢位:将手放于
健侧腰部(使肘尽量
伸展,前臂旋前,伸
肌共同运动型)。检
查动作:口令“将患
侧手拿到耳边”,观
察指尖到达的部位
不可能
可
能
不
充
分
0-脐
脐-乳头
充
分
乳头以上
与耳同高
5 坐
位部
分
分
离
运
动
将手转于背后,观察
手是否达到背部脊
柱正中线附近5cm以
内,注意躯干不要有
大的移动
不可能
Ⅳ
(
7
8
)
可
能
不
充
分
达到体侧
过体侧但不
充分
充
分
距脊柱5cm
以内
6 坐
位
部
分
分
离
运
动
上肢向前方水平上
举(注意屈肘不超过
20°,肩关节的水平
内收,外展保持在±
10°以内)
不可能
可
能
不
充
分
5-25°
30-55°
充
分
60-90°
结论:
Brunnstrom 级 上田敏 级 检查日期 年 月 日 检查者
Brunnstrom 级 上田敏 级 检查日期 年 月 日 检查者 Brunnstrom 级 上田敏 级 检查日期 年 月 日 检查者
序号 体位 项目
开始体位及检查动作
判定
Ⅳ(7 8)
7
坐位 部分分离
运动
屈肘,前臂旋前(手掌向下)。将肘紧靠体侧不要离开(靠不上者不合格),肘屈曲保持在90°±10°的范围内
不充
分 肘不靠体侧
靠体侧但前臂旋前 前臂可保持中立位
可旋前5-45° 充分
旋前50-85° 旋前90° 8
坐位 分离运
动
伸肘位,将上肢向侧方水平外展。注意上肢水平屈曲不得超出20°,屈肘不超出
20°
不可能
Ⅴ(
9 10 11)
不充分 5-25° 30-55° 充分 60-85° 90° 9
坐位 分离运
动 上肢上举,肘弯曲不超过20°,尽量从前方上举,上肢向侧方外展不超过30°
不充分
0-85° 90-125°
充分
130-155°
160-175° 180° 10
坐
位
分离运动
肘伸展位,肩屈曲,前臂旋后(手掌向上),肘弯曲不超过20°,肩关节屈曲超
过60°
不
充分
不能向前方上提
能上提但前臂旋前 能保持中立位 旋后5-45° 充分
旋后50-85° 旋后90° 11
坐位 速度检
查
指尖触肩做快速上举动作,测量反复10次所需时间。上举时,屈肘不超过20°,肩关节屈曲130°以上(先测量健侧)。判定:患侧所需时间为健侧的1.5倍以下为充分
需时间 健侧 Ⅵ(12)
患侧 不充分 健侧2倍以上 健侧1.5-2倍 充分
健侧1.5倍以下