新生儿常见危险症状及疾病分类及识别
新生儿常见疾病的发生原因及处理
新生儿常见疾病的发生原因及处理
一、引言
新生儿是家庭中最宝贵的财富，然而，新生儿常常容易患上各种疾病。了解这些疾病的发生原因以及如何处理对于父母和其他抚养者来说至关重要。本文将探讨一些常见的新生儿疾病，包括感染性疾病、呼吸系统问题和消化系统问题，并提供适当的处理方法和建议。
二、感染性疾病
1. 肺部感染
肺部感染是新生儿中最常见的感染。许多因素可能导致肺部感染，包括胎膜早破、胎盘异位、产程延长等。对于新生儿而言，呼吸道感染也是一个非常严重的问题，可导致严重并发症。
处理方法：如果怀疑新生儿患有肺部感染，及时就医非常重要。通过适当地应用抗生素治疗来控制感染，并给予支持性治疗如氧气辅助等。
2. 脐带感染
脐带感染是一种常见的新生儿感染，发病率较高。常见原因包括不洁净的处理方法、维护不当以及婴儿个体差异等。
处理方法：对于有脐带感染的新生儿，应及时对脐带进行适当清洁，并在医生指导下使用局部抗菌药物。保持良好的个人卫生习惯和正确护理非常重要。
三、呼吸系统问题
1. 新生儿窒息与窒息缺氧事件
面临窒息或缺氧事件可能导致严重后果，如大脑缺氧、肺部疾患等。窒息事件可能由多种原因引起，如胎位异常、胎盘功能不全等。
处理方法：如果遇到新生儿出现窒息或缺氧事件，立即通知医务人员寻求紧急救助。呼吸急救措施可以挽救新生婴儿的生命。
2. 呼吸窘迫综合征（RDS）
呼吸窘迫综合征是一种引起呼吸困难和低氧血症的常见疾病。原因包括肺表面活性物质缺乏、早产等。
处理方法：针对呼吸窘迫综合征，婴儿往往需要在NICU(新生儿重症监护室)中接受治疗。机械通气和给予充足的氧气辅助是常见的处理方式。
新生儿危险症状体征识别处理PPT
（一）意识障碍 :
• 新生儿共有6种状态:安静睡眠、活
动睡眠、安静觉醒、活动觉醒、哭、
瞌睡。
、
• （1）嗜睡：弹足底3次哭 , 哭声弱, 持续时间短。
• （2）迟钝：弹足底>5次哭一声, 或不哭, 仅出现 面部表情, 很快入睡, 肢体无活动。
• （3）浅昏迷 (昏睡) ：弹足底10次无反应, 针剌有 反应, 哭一声或面部有表情。
（二）处理：
• （1）支持疗法 • （2）病因冶疗 • （3）止惊：苯巴比妥(Luminal)为首选药
物 ,负荷量20mg/Kg静注, 速度5mg/kg/min, 维持量5mg/kg/次,每天一次。
七 、呼吸异常
• 新生儿正常呼吸时不费力, 每分钟35~45 次/分, 若呼吸稍有快慢不均, 时深时浅, 但不伴皮肤青紫,心率大于120次/分, 属正 常现象。若新生儿呼吸次数增快(≥60次/ 分)或减慢(＜30次/分),呼吸很费劲,吸气 时有明显胸凹陷,呼气时发出吭吭的呻吟 声,甚至出现呼吸暂停,常伴有皮肤青紫, 说明新生儿呼吸异常,应及时发现和处理。
6mg/kg, ivgtt,20分钟左右滴完。维持量 2mg/kg, 每曰1~2次
(二）肺透明膜病（NRDS)
• 1 原因：肺表面活性物质缺乏。 • 2 病因：早产、母亲糖尿病、严重窒息
缺氧、剖腹产等。 • 表现：出生时正常，生后不久出现进行
新生儿疾病的常见症状及鉴别
新生儿疾病的常见症状及鉴别新生儿是家庭的宝贝，然而婴儿在生长发育过程中常常会遭受各种
疾病的困扰。为了及时了解和鉴别新生儿的常见症状，为家长提供有
效的诊断参考，本文将介绍一些常见的新生儿疾病及其鉴别方法。
一、发热
发热是婴儿最常见的症状之一，也是很多疾病的共同表现。尽管孩
子体温升高可能只是轻微的感染反应，但也可能是一些严重感染的表现。因此，了解如何鉴别发热的原因是很重要的。
1. 感染：婴儿感染通常伴有其他症状，比如咳嗽、呼吸急促等。常
见的感染包括尿路感染、肺炎和脑膜炎等。
2. 牙龈炎：婴儿长牙期间可能会出现发烧的情况。这种情况下，婴
儿可能会有红肿的牙龈和流口水。
3. 接种疫苗：婴儿接种疫苗后可能会有发热反应。一般情况下，发
热在接种后24小时内会消退。
4. 环境温度：婴儿对温度变化敏感，太过热或太冷都可能引起发热。
鉴别发热的原因需要结合家庭和医生的观察和评估，以确定正确的
诊断。
二、呼吸问题
呼吸问题是新生儿常见的症状之一，而且可能是一些严重疾病的警
示信号。以下是一些常见的呼吸问题及其鉴别方法：
1. 呼吸急促：新生儿正常呼吸频率为每分钟40-60次，如果呼吸频
率超过正常范围，可能存在呼吸急促的问题。呼吸急促可能是由于呼
吸道感染、肺炎或者心脏问题等引起的。
2. 哭闹时呼吸困难：如果婴儿在哭闹时呼吸困难，可能是由于上呼
吸道感染、鼻塞或哮喘等问题引起的。
3. 喘息声：婴儿呼吸时出现喘息声可能是由于支气管炎、哮喘或过
敏等导致的。
4. 发绀：如果婴儿出现唇、舌头或者指尖的发绀，可能是由于心脏
问题引起的。
新生儿常见病
新生儿常见病
新生儿常见病
一、新生儿肺炎：
1、肺炎的症状：呼吸急促、费力或呼吸不规则、咳
嗽、吐沫等症状，患儿有不同程度口周、鼻周发
情，部分足月反应良好的新生儿可有鼻翼扇动等
症状。
2、原因：常见于母亲有急产、胎膜早破，母亲或与
婴儿亲密接触的人近期曾患上呼吸道感染者。
3、处理方法：护理中要观察仔细，发现问题及时就医，平
时注意避免外来的感染源。
二、新生儿败血症：
1、主要表现：先是食欲低下、精神欠佳、发热（早
产儿或病情重也可以表现体温不升）、面白、好
睡、黄疸加重、身上有出血点、腹胀及肝脾肿大
等。
2、原因：多见于孕妇有发热感染、胎膜早破、羊水
混浊，新生儿有脐部感染或皮肤脓疱疹、破损等
原因造成的。
3、处理的方法：及时发现及时就医。
三、缺氧缺血性脑病：
1、早期主要表现为：过度兴奋、肢体颤抖、睁眼时
间长，甚至抽风，重病儿一开始表现嗜睡、昏迷、
肢体发软、前囱饱满，触之像面鼓。
2、原因:在患儿病史中常有宫内、产时缺氧，伴有
颅内出血等，作头部CT、颅脑B超、磁共振及
必要的化验等可明确诊断。
3、处理的方法:及时发现及时就医。
四、化脓性脑膜炎：
1、表现为：面白或发青，拒乳、反应差、体温不升
或有发热、哭声弱或尖叫、双眼凝视、前囱饱满，
重者出现抽风，症状类似缺氧缺血性脑炎、败血
症，且常与败血症同时存在。
2、处理方法：及时发现及时就医。
五、鹅口疮：
1、好发部位：口腔黏膜
2、原因：是白色念珠菌引起的
（1）奶头或奶具不卫生
（2）产道交叉感染
（3）长期应用抗生素
（4）不注意口腔清洁，残奶在口腔中停留时间过长，有利于白色念珠菌的生长
《新生儿常见疾病》课件
● 06
第六章 总结
新生儿常见疾病 的预防与治疗
针对新生儿常见疾病，预防工作非常重要。科学喂养、合理保暖、 定期体检等措施对于防止疾病的发生起着重要作用。提前了解并 采取预防措施可以有效减少新生儿常见疾病的发生率。
家庭护理与康复
家庭护理
新生儿需要家庭成 员提供温暖的环境
和周到的护理
定期复诊检查
● 05
第五章 神经系统疾病
新生儿脑损伤
新生儿脑损伤是一种严重的神经系统疾病，可能由窒息、产伤等 因素引起。这种损伤对婴儿的发育和生存都会产生长期影响，需 要及时诊断和治疗。
新生儿脑积水
头围增大
常见症状之一
需要手术治疗
治疗方法
颅内高压
主要表现之一
01 肢体瘫痪
常见症状
02 癫痫发作
常见症状
03 需要神经康复
新生儿黄疸的治疗措施
光疗
暴露在荧光灯下
换气
增加血氧饱和度
监测核黄疸
及时干预
观察进食情况
避免喂养不当
01 常见原因
感染、过敏等
02 严重后果
脱水、电解质紊乱
03
新生儿肝功能异常
新生儿肝功能异常是一种罕见但严重的消化系统疾病，常见 症状包括黄疸、肝脾肿大。及时的诊断和治疗对新生儿的生 存至关重要。
新生儿常见疾病的症状
新生儿疾病的常见症状及鉴别
• 呼吸困难 • 鉴别诊断 • 1、肺炎、湿肺 • 2、RDS • 3、膈疝 • 4、食管闭锁及食管气管瘘 • 5、肺出血 • 6、先心病
新生儿常见异常症状
• 惊厥
• 惊厥是许多疾病的一个症状，也是新生儿 常见急症，它既可为良性，也可使病情凶 险的一种表现。近来研究证明，惊厥对新 生儿期后脑的发育有影响，可产生神经系 统后遗症，因此一旦发现惊厥必须紧急寻 找病因，并立即给予处理。
新生儿常见异常症状
黄疸
生理性黄疸 ：生理性黄疸多在生后2-3天出现。 黄疸程度不重，足月儿于生后2周内，早产儿 在生后3周内消失。
目测黄疸：眼巩膜 颜面部 躯干 四肢 手足心
新生儿常见异常症状
• 呕血、便血 • 可因产时吞入产道内血液，或因为母亲乳
头皲裂出血与奶一并吸入，另应检查婴儿 口鼻有无出血。有时则因新生儿自然出血 症，可于生后2～3天出血，以消化道多见。 败血症也可出现消化道出血。
兴奋、肢体颤抖、睁眼时间长，甚至抽风，
重病儿一开始可表现嗜睡、昏迷、肢体发
软、前囱饱满，触之像面鼓。在患儿病史
中常有宫内、产时缺氧，伴有颅内出血等，
作头部CT、颅脑B超、磁共振及必要的化
验等可明确诊断 。
新生儿败血症
新生儿常见疾病的早期识别和处理
新生儿常见疾病的早期识别和处理新生儿期是婴儿生命中最脆弱的阶段，他们对各种疾病都非常敏感。因此，早期识别和及时处理新生儿常见疾病至关重要。本文将介绍一
些常见的新生儿疾病，并提供相应的早期识别和处理方法。
一、黄疸
黄疸是新生儿最常见的疾病之一，发生率较高。它是由于婴儿体内
胆红素代谢不畅所导致的，通常在出生后2-3天内出现。黄疸的早期识别包括观察婴儿皮肤和眼球是否呈黄色，尤其是黄疸的范围是否扩大
或加重。处理黄疸的方法包括增加哺乳次数，多晒太阳，以及在医生
的指导下进行光疗。
二、窒息
窒息是指新生儿在出生后无法正常呼吸，导致氧气供应不足的情况。窒息的早期识别包括观察婴儿呼吸是否困难、唇部是否发紫以及脉搏
是否弱小。处理窒息的方法是立即进行人工呼吸，并及时就医以接受
进一步的治疗。
三、感染
新生儿因其免疫系统尚未完全发育而容易感染各种细菌、病毒和真菌。感染的早期识别包括观察婴儿体温是否升高、呼吸急促、食欲不
振以及皮肤出现红斑等。处理感染的方法是及时就医，并根据医生的
建议进行抗生素治疗。
四、腹泻
腹泻在新生儿中十分常见，主要由于消化系统尚未完全发育和消化菌群紊乱所致。腹泻的早期识别包括观察婴儿是否排便次数增多，并注意排便是否呈稀水状。处理腹泻的方法包括保持婴儿的水分和电解质平衡，同时遵循医生的饮食建议。
五、先天畸形
一些婴儿在出生时可能存在一些先天性畸形，例如唇腭裂和心脏缺陷。早期识别这些畸形的标志包括观察婴儿的面部结构和听诊心脏是否出现异常杂音。处理先天畸形的方法是及时就医，并接受手术或其他必要的治疗。
六、肺炎
新生儿的13种常见病
新生儿的13种常见病
新生儿是指出生后一个月内的婴儿，他们的免疫系统较弱，容易受到各种疾病的侵袭。在这篇文章中，我们将介绍新生儿常见的13种疾病，帮助妈妈们更好地了解和应对这些问题。
一、新生儿黄疸
新生儿黄疸是指婴儿体内胆红素排泄不畅，导致皮肤和眼睛发黄的症状。产生黄疸的原因有多种，包括胆道畸形、母体产前感染等。妈妈们可以通过保持室温适中、多晒太阳和按时喂养宝宝来预防和缓解黄疸。
二、呼吸窘迫综合征
呼吸窘迫综合征（简称RDS）常见于早产儿，是由于肺部未完全发育导致呼吸困难的病症。妈妈们可以通过避免过度劳累和积极预防早产来减少RDS的发生。
三、窒息
窒息是新生儿常见的一种紧急情况，常常由窒息、哺乳不当等原因引起。妈妈们要学会正确的急救方法，以确保宝宝的安全。
四、新生儿败血症
新生儿败血症是指新生儿体内细菌感染引起的全身炎症反应。妈妈们可通过保持室内清洁、定期洗手和呵护宝宝的皮肤来预防这种疾病的发生。
五、先天性心脏病
先天性心脏病是指婴儿在出生前就存在的心脏结构异常。要及早发
现和治疗，妈妈们可以通过产前检查和定期儿科体检来帮助早期诊断。
六、新生儿感染
新生儿由于免疫系统不健全，容易受到各种感染的侵袭，如肺炎、
尿路感染等。妈妈们要保持室内空气流通、定期洗澡和穿戴宽松透气
的衣物，以预防感染的发生。
七、新生儿呕吐
新生儿呕吐是指婴儿吐出消化道内的胃内容物，常见于喂养过量或
消化不良。妈妈们要注意宝宝的喂养量和频率，并保持正确的喂养姿势，以减少呕吐的发生。
八、新生儿腹泻
新生儿腹泻是指婴儿排便次数明显增多、粪便呈水样或黄绿色等情况。妈妈们应注意宝宝的饮食，避免过度喂养和食用不适合的食物，
新生儿常见疾病的症状与治疗建议
新生儿常见疾病的症状与治疗建议
一、新生儿常见疾病及其症状
新生儿的免疫系统尚未完全发育，因此容易受到各种感染和疾病的侵袭。以下是一些常见的新生儿疾病及其特征性的临床表现。
1. 新生儿黄疸
新生儿黄疸是指出生后24小时内发生的血清胆红素水平升高，导致皮肤和眼睛呈现黄色的情况。黄疸可能发生在任何健康的新生儿身上，但如持续时间过长或伴随其他异常表现，需要引起警惕和进一步检查。
2. 呼吸窘迫综合征（RDS）
呼吸窘迫综合征是由于胎肺未充分成熟而导致气体交换受限和呼吸困难。患有RDS的新生儿通常会出现呼吸急促、鼻孔扇动、毛细血管扩张以及紫绀等明显的呼吸困难症状。
3. 新生儿肺炎
新生儿肺炎可以由多种致病菌引起，如细菌、病毒和真菌。患有肺炎的新生儿通常表现为呼吸急促、体温升高、喘息声、食欲不振以及呕吐等呼吸系统感染的典型症状。
4. 肠道感染
新生儿易受到肠道感染，常见的是由乳酸杆菌引起的腹泻。腹泻表现为大便次数增多，并伴随着粪便稀水和有时带有黏液。除了腹泻外，新生儿可能还会出现食欲不振、呕吐以及发热等其他消化系统感染的表现。
二、新生儿常见疾病的治疗建议
对于新生儿常见的一些疾病，家长需密切关注并及时采取相应的治疗措施。
1. 黄疸的治疗建议
轻度黄疸一般不需要特殊处理，但如果持续时间过长或黄疸明显加重，需要咨询专业医生。医生可能会建议增加新生儿的进食量来促进胆红素排除，并在必要时使用光疗以降低胆红素水平。
2. 呼吸窘迫综合征的治疗建议
呼吸窘迫综合征必须得到紧急处理，通常需要给予新生儿吸入氧气并监测血氧饱和度。对于严重呼吸窘迫的情况，可能需要进行人工通气，并在必要时使用抗生素预防感染。
新生儿危险症状体征识别处理
03
观察新生儿的皮肤、眼睛、 口腔等身体部位是否有异常
04
观察新生儿的精神状态、反 应能力等心理行为特征
05
定期为新生儿进行健康检查， 及时发现异常情况
06
及时向专业医生咨询，寻 求专业意见和指导
识别注意事项
观察新生儿的呼吸、 心跳、肤色、体温 等生命体征，及时
发现异常情况。
注意新生儿的进食、 排便、睡眠等日常 行为，发现异常及
06
及时记录新生儿症状和体征，为医生提供参考信息
专业医疗救助
及时将新生儿送 往医院，接受专 5
业医生的治疗 采取必要的急救 措施，如心肺复 4
苏、止血等
1 立即拨打120急 救电话
保持新生儿呼 2 吸道通畅，防
止窒息
观察新生儿生命 3 体征，如呼吸、
心跳、血压等
家庭护理要点
保持室内环境清洁，通风良好， 避免感染
01
定期产检：及时 发现胎儿异常情
况
02
合理饮食：保证 营养均衡，避免
营养不良
03
适当运动：增强 体质，提高免疫
力
04
避免接触有害物 质：如辐射、有
毒化学物质等
05
保持良好心态： 避免焦虑、抑郁
等不良情绪
06
07
08
09
预防感染：避免 接触传染病患者，
新生儿疾病早期症状的识别
新生儿疾病早期症状的识别
新生儿在妊娠期和诞生后容易受到各种疾病的影响，疾病的早期症状往往难以察觉和判断。因此，了解新生儿疾病早期症状的识别方法可以帮助家长及时发现问题，采取有效的措施进行治疗和护理。
本文将针对新生儿常见的疾病以及早期症状进行详细介绍。
新生儿黄疸
新生儿黄疸是新生儿最常见的疾病之一，大多数情况下是正常的现象，但也有可能是一些疾病的征兆。因此，需要家长关注新生儿出生前两天是否有任何不正常的情况。
新生儿黄疸症状包括出生后第2-4天出现的黄疸，黄疸扩散到腹部、腿部和手臂，黄疸部位压迫后不会消失。如果家长发现新生儿出现黄疸症状，应及时就医。
呼吸窘迫综合症
呼吸窘迫综合症是新生儿呼吸系统疾病中最常见的疾病之一。新生儿患有呼吸窘迫综合症时，呼吸困难，需要喘气，呼吸频率加快，身体将呈现出一些不同于正常状况的症状，如：
•呼吸快
•喘气
•呼吸浅
•咳嗽
•吸奶困难
呼吸窘迫综合症的并发症可能会导致呼吸衰竭以及其他呼吸系统疾病的发生。因此，如果家长观察到新生儿有呼吸窘迫的症状，应立即就医。
新生儿肺炎
新生儿肺炎是新生儿呼吸系统疾病中较为严重的疾病之一，因为新生儿免疫力较差，很容易受到病菌的侵袭。新生儿肺炎的早期症状包括：
•全身不适
•发热
•呼吸急促
•喘息
•咳嗽
•吸奶困难
如果家长发现新生儿有上述症状，应立即就医。
新生儿抽搐
新生儿抽搐是新生儿常见的疾病之一，可以在出生后的头几周内出现。因为新生儿对外界刺激非常敏感，所以很容易受到惊吓等因素的影响，导致抽搐。新生儿抽搐的早期症状包括：
•身体僵硬
•躯干或肢体大幅度颤动
婴儿常见疾病识别
婴儿常见疾病识别
随着生活水平的提高，人们对婴儿的健康越来越关注。由于婴儿的
免疫系统尚未完全发育，容易受到各种疾病的侵扰。因此，对于新生
儿和婴幼儿来说，家长们需要掌握一些婴儿常见疾病的识别方法，以
便及时采取正确的治疗措施。
1. 感冒和咳嗽
感冒和咳嗽是最常见的婴儿疾病之一。感冒症状包括鼻塞、流鼻涕、喉咙痛和轻微发烧。咳嗽常见于感冒或病毒感染时，通常是轻微的咳嗽。如果婴儿出现呼吸急促、咳嗽严重或发烧超过38.5°C的情况，应
及时就医。
2. 肺炎
肺炎是一种威胁婴儿健康的严重疾病。肺炎症状包括高烧、咳嗽、
呼吸急促、胸闷等。对于婴儿来说，肺炎可能是细菌引起的，因此家
长应该密切留意婴儿的呼吸情况，如果呼吸变得困难或出现紫绀的情况，应立即就医。
3. 腹泻
腹泻在婴幼儿中十分常见，通常是由于细菌或病毒引起的消化道感
染所致。腹泻表现为大便次数增多、水样便、腹部胀气等。家长应防
止婴儿脱水，及时补充水分和电解质。
4. 水痘
水痘是由水痘病毒引起的传染病，主要特征是皮肤上出现红疹和水泡。水痘病毒会通过空气传播，所以家长要尽量避免婴儿接触已感染的病人。婴儿一旦感染水痘，应注意保持皮肤清洁，使用温水洗浴，避免搔抓。
5. 过敏性皮炎
过敏性皮炎是一种常见的皮肤炎症，可能是由于食物、药物或接触过敏原引起的。婴儿皮肤幼嫩，更容易受到过敏源的刺激。过敏性皮炎的常见症状包括皮肤瘙痒、红肿、起疹等。一旦发现过敏症状，家长应尽快找到过敏源并避免接触。
6. 耳朵感染
婴幼儿耳朵感染比较常见，可能是因为婴儿的耳道较短和免疫系统发育不完全所致。耳朵感染的症状包括耳痛、流脓、发烧、食欲不振等。婴儿在感染初期可能对碰触耳朵产生疼痛反应。如果发现婴儿有耳朵感染的迹象，应及早就医。
新生儿危重症识别与处理(修)
低血糖的处理
监测血糖：q6h-q12h，直到血糖正常稳定 预防：早期喂养
治疗：静脉注射葡萄糖，1h后复查，维持血糖在
2.8mmol/L以上， 具体方法如下： BG <2.2mmol/L BG <1.5mmol/L 10%GS 6-8mg/kg/min iv.gtt 先予10%GS 2ml/kg，iv，
高危儿范畴
胎龄<37周或>42周 出生体重<2.5Kg或>4Kg 小于胎龄儿或大于胎龄儿 出生时Apgar评分<7分需要复苏者
高危儿范畴
母亲有妊娠毒血症或内科疾病 ( 心脏病 , 慢性
肺疾病 , 高血压 , 慢性肾炎等时婴儿有产时窒息
及小于胎龄可能，母患糖尿病婴儿有大于胎龄
儿可能）
母亲孕早期有出血（胎儿畸形可能）
心脏病 呼吸系统疾病
吸毒吸烟
严重贫血
孕母因素
糖尿病
妊娠高血 压综合征
多胎妊娠
27
胎盘早剥
胎盘老化、梗塞
胎盘因素
前臵胎盘 28
三、高危病症的识别
高危病症的识别
有围产期窒息， 1 分钟及 5 分钟 Apgar 评分 <6 分 伴有中枢或心血管、肺、肾及胃肠道症状时；
气急，呼吸率>60次/分，有呼吸困难吸气凹陷
肺部听诊有罗音
循环系统
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５.皮肤青紫
生理性青紫，一般情况好，反应好 病理性青紫：中心性和周围性 中心性青紫原因有：心肺疾患、中枢神经
系统疾病、异常血红蛋白增多 周围性青紫原因有：局部受压所致、全身
性疾病（如心力衰竭、休克、红细胞增多 症等）
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
６.惊厥
要判断是否为惊厥，首先应排除新生儿生 理性的颤抖及非惊厥性的呼吸暂停
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
新生儿常见危重症状
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
１.哭声变化
哭是新生儿寻求帮助的唯一方式 正常的哭:饿、口渴、尿布湿、环境温度
不适宜 突然的短促的尖声哭叫（脑性尖叫）、阵
发性哭叫伴面色苍白、持续哭吵且无法安 慰、哭声无力或哭不出声，均提示病情严 重。有以下可能：HIE、颅内出血、化脑、 败血症等。
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
４.嗜睡或不易唤醒
意识状态正常：新生儿易被唤醒，且能保 持较长时间的清醒
嗜睡：容易唤醒，但仅能保持短暂的清醒 意识迟钝：可以唤醒，但醒来迟且不能保
持清醒状态 浅昏迷：嗜睡，仅疼痛刺激可引起缩腿反
应 昏迷：疼痛刺激也不能引起任何反应
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
新生儿常见危重疾病
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
一 新生儿窒息
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
定义
新生儿窒息是出生后无自主呼吸或呼 吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代 谢性酸中毒。
新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童 伤残的重要原因之一。
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
窒息的本质是缺氧，凡是影响胎盘或肺 气体交换的因素均可引起窒息。 1.孕母因素
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９.其他
腹胀、反复呕吐、血尿或皮肤明显发黄等 情况
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
新生儿出现任何一项或一项以上危险症状 或体征，都表明病情危重，应给予及时处 理
如果条件限制，无法作进一步处理，应立 即转往上级有条件的医院治疗
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
概述
新生儿分类
4、 根据生后周龄分类 ①早期新生儿：指出生后1周，围生期以内的新生儿，刚处于子 宫内外环境转变阶段，体内脏器发育尚不完全，患病率与死亡 率较高，需加强监护及护理； ②晚期新生儿：指出生后2～4周新生儿儿，一般情况虽已较稳 定，但护理仍属重要。
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
概述
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
可能的原因有：窒息后引起的HIE、产伤性 颅内出血、化脑、宫内感染、代谢异常、 核黄疸、先天性脑发育不全等。
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
７.呼吸异常
正常呼吸时不费劲，40次/分，若呼吸稍有些快慢 不均，时深时浅，但不伴有皮肤青紫等现象也属 正常
安静时呼吸≥60次/分或≤30次/分，有三凹征/鼻 翼扇动/呼气性呻吟/抽泣性呼吸等，甚至出现呼 吸暂停，皮肤青紫，均提示呼吸异常，应及时处 理。
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
２.喂奶困难
吸吮能力差，吃奶量不及平时的一半或拒 奶，呛奶
有以下可能：早产儿（胎龄≤34周）、感染、 颅脑疾患、消化道畸形、代谢性疾病等。
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
３.发热或体温不升
发热超过38℃ ，或体温低于35.5℃ 常表示有严重感染、硬肿症等可能
① 孕母有慢性或严重疾病
② 妊娠并发症
③ 孕妇吸毒、吸烟或被动
吸烟、年
龄≥35岁或 ＜16岁及多胎妊娠等。
2.胎盘因素 前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化
等
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
3.脐带因素 脐带脱垂、绕颈、打结、过短或牵拉等。 4.胎儿因素
新生儿常见危险症状 和疾病分类及识别
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
概述
新生儿分类
1、 根据胎龄分类 ①足月儿指胎龄＞37周至＜42足周的新生儿；
②早产儿：指胎龄＞26周至＜37 足周的婴儿；
③过期产儿：指胎龄＞42周以上的新生儿
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
概述
新生儿分类
2、 根据体重分类 ①正常体重儿：出生体重 2 500－4 000g新生儿； ②低出生体重儿：出生体重＜ 2 500g，凡体重不足 1 500g又称极低出生体重儿，不足1 000g者称超低 出生体重儿； ③巨大儿：出生体重超过 4 000g
新生儿惊厥与婴幼儿、年长儿表现不同， 以局灶性、轻微型发作多见，而典型的强 直性、阵挛性发作较少见
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
A 轻微型 B 强直型 C 多灶性阵挛型 D 限局性阵挛型 E 全身性肌阵挛型
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
对惊厥记录的注意点
1）惊厥的部位、性质、持续时间， 2）能否自行缓解 3）是否伴有呼吸、心率、皮肤颜色的改变等
常见原因有：上呼吸道阻塞、肺部疾病、心脏疾 病、先天性畸形，中枢神经系统疾病、重症感染 、代谢酸中毒、低血糖及血液系统疾患等。
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
８.呕血和便血
首先应排除母血咽入综合征和口鼻、咽喉 出血吞入。
消化道出血的可能原因有：新生儿出血症、 应急性溃疡、急性胃肠炎、NEC、严重感 染致DIC、血液系统疾病及先天性消化道畸 形。
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
新生儿分类
3、根据体重和胎龄的关系分类
①小于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以
下的新生儿；
②适于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位数
新生儿；
③大于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以
上的新生儿。
新生儿常见危险症状和疾病分类及识别
新生儿分类
5、 高危儿指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。以 下情况可列为高危儿： ①母亲有糖尿病史，孕期有阴道流血史、感染史、孕期吸烟、吸毒、酗酒 史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产史、性传播病史等； ②异常分娩史，包括：母有妊高征，先兆子痫、子痫，羊膜早破，羊水胎 粪污染，胎盘早剥，前置胎盘，各种难产，手术产如高位产钳、胎头吸引、 臀位抽出、分娩过程中使用镇静和止痛药物史等； ③出生时异常，如Apgar评分低，脐带绕颈，早产儿，大（小）于胎龄儿， 巨大儿，过期产儿，低出生体重儿，各种先天性严重畸形和疾病等。