流产后关爱对不同婚姻状态女性术后落实高效避孕措施
PAC(流产后关爱)项目之流产与避孕培训
性教育和性健康
性知识普及
向女性传授基本的性知识，包括 性器官结构、生理功能、性反应 等方面的知识，提高女性的自我
认知和保护意识。
性健康维护
强调性健康的重要性，提供性健 康维护的指导，包括性生活的频 率、卫生习惯、性传播疾病的预
防等方面的建议。
性心理调适
关注性心理问题，提供性心理调 适的指导，帮助女性解决性方面 的困扰和焦虑，促进性心理健康。
PAC(流产后关爱)项目之流产与避 孕培训
contents
目录
• PAC项目介绍 • 流产与避孕知识 • PAC项目中的培训内容 • 培训方式和效果评估 • 案例分享和经验总结
01 PAC项目介绍
PAC项目的背景和目的
背景
流产率居高不下，流产后的女性 面临生理和心理的双重压力。
目的
提供流产后的关爱服务，降低重 复流产率，提高女性的生殖健康 水平。
为医护人员提供流产与避 孕的专业培训，提高服务 质量。
提供咨询和指导
为流产后的女性提供咨询 和指导服务，包括心理支 持和避孕方法介绍。
宣传教育
通过宣传教育活动，提高 社会对流产和避孕的认知 和理解，减少非意愿妊娠 和重复流产的发生。
02 流产与避孕知识
流产的分类和影响
01 02
自然流产
指胚胎或胎儿在发育过程中自然终止妊娠的现象，通常发生在怀孕早期。 自然流产可能会对女性的心理和生理健康产生一定的影响，如情绪低落、 焦虑、抑郁等。
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成功案例二
某社区卫生服务中心在PAC项目中，通过开展宣传教育活动和提供个性化咨询， 成功帮助更多女性认识到流产的危害和避孕的重要性，提高了避孕率。
经验总结和推广价值
流产后关爱对人工流产女性心理和术后避孕方式选择的影响
流产后关爱对人工流产女性心理和术后避孕方式选择的影响目的：观察和分析流产后关爱（PAC）对人工流产女性心理及术后避孕方式选择的影响。
方法：选取2014年4月～2015年4月间我院收治的进行初次无痛人工流产的女性800例作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分为研究组和对照组，每组各400例。
对照组采用常规流产服务模式，研究组采用PAC 服务模式。
观察和对比两组的焦虑情况和术后避孕方式选择情况。
结果：研究组（P＜0.05）患者术后1h和术后2周的SAS评分均明显低于手术前及对照组术后，差异均有统计学意义。
研究组患者采用口服避孕药和IUD进行避孕的概率均明显高于对照组，（P＜0.05）差异均有统计学意义。
结论：PAC有助于缓解人工流产女性的焦虑程度，促进其术后采用正确的避孕方式进行避孕，值得在临床上进一步推广。
关键字：人工流产；计划生育；焦虑；避孕方式随着社会主义市场经济的飞速发展和人民物质文化生活水平的不断提高，人们的婚育观念和性观念均发生了非常大的变化，意外妊娠和流产的风险亦在逐渐上升，主要表现在非意愿妊娠及人工流产发生率的提高，从而对广大育龄妇女的生殖健康及生活质量造成了非常严重的影响[1～2]。
为了分析PAC对人工流产女性心理及术后避孕方式选择的影响，本次研究选取2014年4月～2015年4月间我院收治的进行初次无痛人工流产的女性800例作为临床研究对象，施行PAC 服务模式，获得了良好的效果，现总结如下：1 研究对象及方法1.1研究对象本次研究选取2014年4月～2015年4月间我院收治的进行初次无痛人工流产的女性800例作为临床研究对象，纳入标准：①年龄范围为18岁～40岁；②妊娠时间40d～70d；③妇科超声检查宫内明显可见孕囊；④白带常规检测为阴性；⑤均为自愿施行无痛人工流产术。
排除标准：①具有心、肺、肝、肾等疾病的患者；②具有精神疾病的患者；③具有手术麻醉禁忌症的患者。
使用随机数字列表法将本组800例患者随机分为研究组和对照组，每组各400例。
流产后关爱服务在妇科门诊的实践
流产后关爱服务在妇科门诊的实践目的：探讨流产后关爱服务项目在妇科门诊的实践。
方法：优化专科门诊环境，提供图文并茂、直观易懂的宣传资料，修订服务流程，培训项目小组成员，建立和谐的医患关系，对意外妊娠就诊患者进行一对一的咨询和指导，术后专人随访。
结果：开展流产后关爱项目以后，患者学会应用流产后的高效避孕措施，对专科工作满意度提高，避免医患纠纷的发生。
结论：流产后关爱服务对女性有效避孕起着重要的作用，是提高妇女生殖健康，降低医院管理风险、减少医疗纠纷的重要途径，值得在临床推广。
标签：流产后关爱；妊娠；意外无痛人流因为痛苦少，手术时间短，对子宫损伤小，出血量少，不因就医耗费过多时间，不耽误工作和学习，无药物遗留和副作用，利于身体恢复而被广大妇女同志所乐意接受。
但多次人工流产，尤其在短期内重复做人工流产，可发生子宫穿孔、感染、宫腔粘连甚至闭经、继发不孕等严重不良后果。
流产后关爱项目（PAC）的开展，通过标准化的医疗服务流程，一系列的服务，向前来接受人工流产手术的患者宣传避孕知识、落实有效的避孕方法，有效地让流产后的女性及时采取正确的避孕方式，远离重复流产的伤害[1]。
本院从2013年开始进行流产关爱服务，2014年1～6月份共接诊流产妇女共1402例，现将开展工作报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2014年1月至2014年6月我院共接诊1402例意外妊娠妇女，年龄17～45岁，妊娠42～90d，已婚883例，未婚519例，无特殊疾病，适宜在妇科门诊实施人工流产术。
1.2 方法1.2.1 改善就诊环境2013年12月我院新院搬迁，妇科门诊业务用房得到扩展，设置了宽敞的计划生育专科候诊区，配以图文并茂的宣传资料，宣传计划生育、科学避孕的方法和措施，公示咨询电话。
各专科医生接诊室完全独立，人流后休息室布置温馨，减少人员共住，尽量提供隐私空间，方便医患沟通。
1.2.2 培训PAC咨询小组成员项目明确后，科内进行动员，成立专科小组，学习《人工流产后计划生育服务指南》和PAC服务流程，着重沟通技能和宣教技巧的培训。
流产后关爱宣教内容
流产后关爱宣教内容一、人流有什么危害？首先做了人流术后体质比较虚弱，宫颈口未闭合，容易发生上行性感染，尤其是在身体抵抗力较差的情况下，细菌可沿着阴道、宫颈进入宫腔，甚至侵犯两侧输卵管，引起子宫内膜炎，出现发热、下腹隐痛、白细胞升高等症状。
有人无急性炎症表现，仅有下腹隐痛，在劳累时、性生活后及月经前后加重。
倘若急性期未得到及时、彻底的治疗，即可转为慢性炎症，常会累及双侧输卵管，若输卵管粘连阻塞，则会导致不孕。
此外，反复多次人流还会增加盆腔子宫内膜异位症的发病率，引起继发性痛经。
输卵管发炎造成管腔内壁不光滑，某些部位形成瘢痕性狭窄，当卵子受精后通过输卵管向子宫方向运行时，就会在这些狭窄部位受阻而停留下来，造成输卵管妊娠(也是宫外孕中最多见的一种)，最后引起输卵管破裂或腹腔内大出血，严重时可危及生命，且多次人流后还可能由于孕妇与胎儿之间血型不和引起流产。
胎儿从父亲遗传来的抗原恰恰是母亲没有的，此种抗原可侵入母体，使母亲体内产生抵抗它的抗体。
当再次怀孕时，母体的这种抗体可通过胎盘进入胎儿血液循环，使胎儿发生溶血症，出现严重贫血而死亡。
这种母婴血型不合往往是第一胎可存活，第二胎以后就不能存活。
二、人流术后关爱（PAC）目的：提高流产妇女的避孕知识和水平，降低再次发生意外怀孕和重复人工流产的风险。
（一）为流产妇女及其男伴提供的服务1. 人工流产健康教育和避孕节育宣教；2. 个性化避孕咨询服务；3. 国家免费避孕药具；4. 免费流产后咨询和随访服务。
（二）流产后咨询和随访时间1. 流产当天基本情况了解和首次咨询；2. 流产术后10日复查；3. 流产后1个月随访，了解身体康复和有无流产并发症；4. 流产后3个月和6个月随访，了解避孕、怀孕及其他情况，提供进一步咨询和指导服务。
三、如何正确选择避孕方式目前人们常用的避孕方式有：口服避孕药、宫内节育器、输卵管/输精管结扎、安全套等。
（一）口服短效避孕药优点：1. 安全有效，避孕成功率高2. 不影响性生活质量；3. 不影响生育；4. 降低妇科肿瘤发生率；5. 给女性带来更多避孕外的健康益处，如调节月经周期，缓解痛经，减少盆腔炎等；缺点：需每日服用。
流产后关爱服务在门诊人流术患者中的应用
［ 关键词］ 流产后 关爱 ； 人 流术 ； 避孕
［ 中图分类号】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
［ 文献标识码】 Ａ
【 文章编号］ １ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ （ ｂ ） 一 ０ ０ ５ ４ — ０ ２
１ ． ２ 研 究 方 法
避孕方法 ， 在排除服药禁忌 的患者 后 ， 十分适合在 流产后立 即使 用 。口服避孕药宜严格按方法服用 ， 防漏服或不规则服药 。 ②放
置宫 内节育器 ： 以实物模型介绍各种环 的优 缺点 ， 消除患者对 上
环 的恐惧 心理 ， 根据 ＷＨ Ｏ指南 推荐 ， 在没 有感染 、 残 留或 生殖 道损伤 的情况下 ． 可在早期流产后 即刻放 置 ． 尤其适用 于 已生育 的妇女。③避孕套ｆ Ｃ ｏ ｎ ｄ ｏ ｍ ） 避孕 ： 指 出使用避孕套 时要 注意 防滑
应用 效果 ．该院将Ｐ Ａ Ｃ服务应用于 ２ ０ １ ２年 ５ —１ Ｏ 月 间门诊人流 术人群 中， 取得满意效果 。现报道如下 。
１ 对 象 与 方 法 １ ． １研 究 对 象
１ ． ２ ． ２ ． ３ 宣教人工流产 的注 意事项及其 危害 宣教手术 注意事项 的 同时强调 人工 流产会对 女性身体特 别是生殖 健康造 成伤 害 ， 如术 中可能发 生麻 醉意外 、 人 流不 全、阴道大 出血 、 子宫穿 孔等 ； 术后可能发生感染 、 宫腔粘连 、 继发 不孕 、 习惯性 流产等 ， 这些并
务 。干预半年后 ， 对对 比观察两组患者的避 孕知识知晓率 、 坚持和正确采用有效避孕措施和半 年内重 复流率进行对 比观察 。
流产后关爱（PAC）在门诊人工流产高危人群中应用效果观察
流产后关爱（PAC）在门诊人工流产高危人群中应用效果观察李桂香（句容市人民医院妇科，江苏 镇江 212400）【摘要】目的：观察门诊人工流产高危人群中流产后关爱（PAC）的应用效果。
方法：回顾性选取2021年8月至2022年8月本院门诊人工流产患者150例，依据护理方法分为流产后关爱组和常规性护理组，每组各75例，统计分析两组避孕知识掌握情况、心理状态、生活质量、避孕方法正确使用情况、再次意外妊娠发生情况、护理质量、护理配合度、护理满意度。
结果：流产后关爱组患者的避孕知识掌握评分、生活质量评分均高于常规性护理组（P＜0.05），焦虑评分、抑郁评分均低于常规性护理组（P＜0.05）。
流产后关爱组患者的避孕套与药膜、避孕药物口服、放置宫内节育器正确使用率均高于常规性护理组（P＜0.05），安全期及其他使用率低于常规性护理组（P＜0.05）。
流产后关爱组患者的再次意外妊娠发生率1.33%（1/75）低于常规性护理组14.67%（11/75）（χ2=9.058，P＜0.05）。
流产后关爱组患者的操作水平、沟通水平、服务态度评分均高于常规性护理组（P＜0.05）。
流产后关爱组患者的护理配合度96.00%（72/75）高于常规性护理组73.33%（55/75）（χ2=15.074，P＜0.05）。
流产后关爱组患者的护理满意度94.67%（71/75）高于常规性护理组70.67%（53/75）（χ2=15.074，P＜0.05）。
结论：门诊人工流产高危人群中流产后关爱（PAC）的应用效果较常规性护理好。
【关键词】门诊；人工流产；高危人群；常规性护理；流产后关爱；避孕知识掌握【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2023）01-0107-04意外妊娠在当前社会较为普遍，主要在适孕期女性群体中发生，主要为年轻女性[1]。
相关统计数据显示[2]，在我国，人工流产人次达到了800 ～ 1300万/年左右，年轻人未生育者的人工流产、重复人工流产等现实极为严峻。
流产后关爱服务在人流术后的临床干预效果
流产后关爱服务在人流术后的临床干预效果目的探讨开展流产后关爱服务（Post Abortion Care，PAC）在人流术后的临床应用效果。
方法将2013年5月在门诊行人流术患者416例分为研究组，2012年5月在门诊行人流术患者403例分为对照组，研究组由PAC 专家为患者开展流产后关爱服务，对照组常规介绍术后注意事项。
术后一月、三月、六月电话随访，观察两组患者的避孕知识知晓率、坚持和正确采用高效避孕措施和半年内重复流产率，进行对比观察。
结果两组患者术后一月避孕方法知晓情况及避孕率、术后三月高效避孕措施率、术后半年重复流产率差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论PAC在人流术后开展能够提高育龄妇女的避孕意识，有助于立即落实高效的避孕措施，是维护女性生殖健康、提高生活质量、降低短期内重复流产率的有效途径。
标签：流产后关爱；人工流产术；高效避孕；生殖健康我国每年人工流产高达1300万。
其中20～29岁的年轻女性人流数占全部人流的62%，重复流产率高达50%[1]，88.7%的不孕不育妇女做过人工流产手术。
重复流产可导致不孕、流产、早产、分娩时胎盘异常等，严重危及妇女的身心健康。
人流术后立即落实避孕措施可有效降低重复流产率[2]。
该院于2012年6月开始对流产后妇女开展PAC服务，向接受手术的患者及家属进行流产后关爱服务，介绍相关避孕知识，帮助确定高效避孕措施，提高患者避孕意识，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2013年5月来院行人工流产术患者作为研究组，2012年5月同期来院要求行人工流产术的患者作为对照组，其中研究组416例，对照组403例，年龄18～40 岁，停经40～70 d，彩超确诊宫内妊娠，因非意愿妊娠自愿要求行人工流产手术，排除手术禁忌症，并签属手术知情同意书，研究组同时签署流产后避孕知情同意书。
两组患者年龄、婚姻状况、避孕知识知晓率术前比较差异无统计学意义（P>0.05）。
流产后关爱(PAC)服务对女性有效避孕的影响
流产后关爱(PAC)服务对女性有效避孕的影响摘要】目的：探讨流产后关爱服务对女性有效避孕的影响。
方法：将124例流产女性按随机数字表法分为2组，各62例；对照组给予常规护理，观察组给予流产后关爱服务护理。
结果：观察组流产知识及避孕知识评分均明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：流产后关爱服务能有效树立女性的避孕意识。
【关键词】流产后关爱服务；女性避孕；影响【中图分类号】R714.61 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0102-02【Abstract】Objective Explore the effective contraception after abortion care services for women.Methods 124 cases of abortion women according to random number table method is divided into two groups, each 62 cases; Control group given routine nursing, the observation group was given an abortion after nursing careservice.Results Abortion and contraception knowledge score observation group were significantly higher than the control group (P<0.05).Conclusion After abortion care can effectively set up the consciousness of women's contraceptive.【Keywords】After abortion care services;Women contraception;Influences 流产后关爱服务，英文简称PAC服务，其服务内容包括流产后生殖健康综合服务、流产后社区服务、流产后咨询服务、流产后计划生育服务及流产并发症医疗服务，其服务目标为利用服务活动面向进行人工流产手术的患者宣传流产知识、避孕知识及避孕方法，现已纳入标准化医疗服务流程[1]。
人工流产后关爱(PAC)对育龄女性流产术后即刻落实高效避孕措施的作用
人工流产后关爱(PAC)对育龄女性流产术后即刻落实高效避孕措施的作用发布时间：2022-05-20T08:56:26.785Z 来源：《健康世界》2022年4期作者：朱萍[导读] 探讨人工流产后关爱（PAC）对育龄女性流产术后即刻落实高效避孕措施的作用。
朱萍徐州市泉山区妇幼保健计划生育服务中心江苏徐州 221000摘要：目的：探讨人工流产后关爱（PAC）对育龄女性流产术后即刻落实高效避孕措施的作用。
方法：选取2020年1月~2020年12月于我区中心行人工流产术的70例育龄女性作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组（n=35）与对照组（n=35）。
对照组按照常规人流术流程进行，试验组在对照组基础上实施PAC。
比较两组手术前后的心理状态、避孕知识知晓度及高效避孕措施选择情况。
结果：手术后，两组的症状自评量表（SCL-90）9个因子得分及总均分均显著低于手术前，避孕知识知晓度评分显著高于手术前，且试验组SCL-90评分显著低于对照组，避孕知识知晓度评分显著高于对照组（P<0.05）。
试验组女性的术后即刻放置宫内节育器（IUD）、术后即刻短效口服避孕药（COC）选择数量显著高于对照组（P<0.05），两组女性的绝育术选择数量比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
试验组女性的术后并发症率、术后1年意外妊娠率及重复流产率显著低于对照组（P<0.05）。
结论：对行人工流产术的育龄女性而言，实施PAC可有效提高其避孕知识知晓度，有利于术后即刻落实高效避孕措施，并可改善其心理及生殖健康，减少意外妊娠率及重复流产率。
关键词：人工流产术；育龄女性；人工流产后关爱；高效避孕措施人工流产是避孕失败的补救手段，包括药物流产与手术流产，其中手术流产又包括负压吸引术及钳刮术。
随着医学技术的不断发展，人工流产术逐渐成为技术成熟的流产技术[1,2]。
据报道，我国每年约有800~1000万接受人流，其中重复流产率高达55.9%，间隔时间短，45%重复流产的间隔时间为0.5~1.5年，我国人工流产形势严峻[3,4]。
流产后关爱(PAC)在流产人群中保护女性生殖健康意义的研究
流产后关爱（PAC）在流产人群中保护女性生殖健康意义的研究目的近年来我国每年人工流产数居高不下，且重复流产率高。
人工流产是避孕失败的补救措施，虽然已是成熟的技术，但毕竟还是一种创伤性的手术，带给女性健康的损害是难以估量的。
将流产后关爱运用到流产患者术前术后的诊疗过程中，帮助女性分析意外妊娠的原因，指导其选择正确、有效的避孕措施，详细讲解流产的危害，保护女性心理及生殖健康。
方法选取该院门诊2016年1—12月行人工流产的患者800例为研究对象，对照组按照常规给予指导；研究组由科室建立的PAC 咨询门诊，为患者开展流产后关爱的指导。
结果研究组避孕知识掌握情况明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后避孕措施落实情况比较有区别，研究组高效避孕措施的落实高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论只有提高女性流产后高效避孕方法的落实，减少非意愿妊娠，才能有效降低重复人工流产率，从而保护广大女性的生殖健康。
标签：重复流产率；流产后关爱；非意愿妊娠；生殖健康Research on Significance of PAC in Protecting the Reproductive Health in the Female Abortion PopulationWANG Xin-ping，HUANG Ming-lin 7Jiangsu People’s Hospital，Nanjing，Jiangsu Province，210000 China [Abstract] Objective Recently，the natural labor number in China has been staying in a high position without going down with high repeated abortion rate，and the artificial abortion is the remedial measure of contraception failure，even though it has been a mature technology，it is still a kind of wound surgery and the harm to females is inestimable，and the paper applies the PAC into the preoperative and postoperative diagnosis and treatment course of abortion patients，helps the females analyze the causes of accidental pregnancy，guides the selection of accurate and effective contraceptives，explains the abortion harms in detail and protects the mental and reproductive health of females. Methods From Janucry to June 2016 800case artifical abotion were studied The control group adopted the routine guidance，while the research group were given the PAC guidance by establishing the PAC consulting outpatient. Results The mastery degree of contraceptive knowledge in the research group was obviously better than that in the control group，and the difference between groups was statistically significant（P＜0.05），and the implementation rate of postoperative contraceptive measures in the research group was higher than that in the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Only by improving the implementation of efficient contraceptive method and reducing the unwilling pregnancy can we effectively reduce the repeated artificial abortion rate thusprotecting the reproductive health of massive females.[Key words] Repeated abortion rate；PAC；Unwilling pregnancy；Reproductive health近年来我国每年人工流产数约900万例[1]，居高不下，且呈低龄化、未婚、未育者比例高，重复流产率高及高危化等特点[2]。
流产后关爱(PAC)在意外妊娠女性流产后护理中的应用研究
流产后关爱（PAC）在意外妊娠女性流产后护理中的应用研究摘要流产是指在怀孕20周以前胎儿自然死亡或被人为终止所导致的子宫内胎儿的排出。
随着社会的发展，流产的人数也逐年增加。
在流产后，女性需要很长时间来恢复身体的健康和心理的平衡，而流产后关爱（postabortion care, PAC）能够为女性提供必要的治疗、护理和支持，帮助女性迅速恢复身体和心理健康。
本论文旨在探讨流产后关爱在意外妊娠女性流产后护理中的应用研究，提高女性流产后的整体护理水平，促进其身心健康的恢复。
关键词：流产后关爱，意外妊娠，女性，护理AbstractMiscarriage refers to the discharge of intrauterinefetal caused by natural death of fetus or artificial termination before 20 weeks of pregnancy. With the development of society, the number of miscarriages increases year by year. After miscarriage, women need a long time to recover physical health and psychological balance. Postabortion care (PAC) can provide necessary treatment, care and support for women, help them to recover quickly and promote their physical and mental health. This paper aims to explore the application of PAC in the care of accidental pregnancy women after miscarriage, improve the overall care level of women after miscarriage, and promote their physical and mental health recovery.Keywords: postabortion care, accidental pregnancy, women, nursing一、引言意外妊娠是指由于胎儿发育异常、母体疾病、药物、环境等原因导致的妊娠，在医生的判断下需要特殊处理或终止妊娠。
建立人工流产术后关爱服务的应用研究
建立人工流产术后关爱服务的应用研究翁丽;欧美珍;龙丽珊【摘要】目的：探讨流产后关爱（PAC）服务的运作方法、流程及实施效果，提高流产或引产后女性有效避孕率，降低重复流产率，减少人流术引起的近远期并发症。
方法：成立PAC 医护管理及项目实施团队，制定PAC 服务计划、培训方案、技术规范、诊疗指南、随访制度等，完善 PAC 服务流程、形式、场所及设施，由有资质的医护人员负责现场咨询及坐诊，依托医院信息化管理优势，制定具备统计功能的 PAC 记录表，建立标准的服务质量及工作效果评价系统，设立试验组及对照组进行研究，获取数据经统计学处理。
结果：实施效果超预期目标，PAC 服务前后，两组人群重复流产率及人流手术近远期并发症等指标，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：开展 PAC 服务，能切实降低生育年龄妇女非意愿妊娠、重复人工流产及手术并发症的发生，有效保障了婚育妇女的生殖健康。
【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2016(013)017【总页数】3页(P94-95,96)【关键词】生殖健康;人工流产;关爱服务;专科门诊【作者】翁丽;欧美珍;龙丽珊【作者单位】528403中山市广东省中山巿人民医院妇科;528403中山市广东省中山巿人民医院妇科;528403中山市广东省中山巿人民医院妇科【正文语种】中文为了更好地科学避孕，降低生育年龄妇女意外妊娠所致人工流产数量和重复流产，减少人流术造成的近远期并发症发生，提高生育年龄妇女的生活质量及生殖健康水平。
2011年底，我院妇科启动了流产后关爱(PAC)优质服务项目，经过2年的运作，取得了显著成效，2012年9月，我院顺利通过了“关爱至伊·流产后关爱”项目的评审，并获得了由中国妇女发展基金会颁发的中国伊爱基金建设基金，现总结报道如下。
1.1 一般资料选取2012年6～8月在我院接受流产后关爱服务的患者300例作为试验组，选取2011年同期在我院行人工流产术的患者300例作为对照组，观察两组患者避孕知识知晓率、1年内重复流产率及近远期并发症的发生率。
人工流产后避孕服务规范
人工流产后避孕服务规范（2018版）人工流产是非意愿妊娠后采取的补救措施，多次重复人工流产严重影响女性生育能力和身心健康。
为贯彻新时期卫生与健康工作方针，推进预防为主、避孕为主服务落实，指导接受人工流产的妇女即时落实高效避孕措施，减少重复流产，促进计划妊娠，保障妇女健康，制定本规范。
一、服务对象孕27周内因非意愿妊娠而人工流产的妇女。
本规范中人工流产是指负压吸引术、钳刮术、药物流产、引产等人工终止妊娠。
二、服务目的（一）提高服务对象及其配偶（伴侣）预防非意愿妊娠的意识和能力。
（二）提高服务对象流产后即时和半年内长效、可逆、高效避孕措施落实率，避免非意愿妊娠。
（三）降低服务对象流产后1年内重复流产率，保护生育能力,保护妇女健康。
（四）促进有计划的妊娠。
三、服务内容及流程流产后避孕服务涉及术前初诊、手术当日和术后随访等环节，服务内容包括宣传教育、一对一咨询、指导人工流产后即时落实高效避孕措施等服务。
其中，术前初诊、术后首次随访提供的2次一对一咨询服务最为重要。
（一）术前初诊。
1.宣传教育。
通过多种方式向服务对象及其配偶（伴侣）宣传避孕节育科学知识，使其了解人工流产对女性健康和生育能力的损害，告知高危人工流产甚至危及生命，提高防范非意愿妊娠的意识，提升安全避孕能力。
对于有生育计划的人群宣传计划妊娠的重要性，介绍科学备孕相关知识。
（1）主要内容。
①与怀孕生育有关的生理、心理常识。
②避孕节育科学常识，经常使用避孕方法及特点。
③人工流产原理、方法。
④人工流产对女性健康和生育能力造成的影响及危害。
⑤高危人工流产概念、危害及影响因素。
⑥人工流产术前考前须知、术后康复常识。
⑦人工流产后避孕知识。
⑧计划妊娠的重要性、基本方法及孕前准备知识。
（2）主要形式。
通过在候诊区域播放科普视频、摆放宣传展板、放置宣传资料等方式，传播科学避孕及计划妊娠知识。
鼓励采用微公众号等新媒体方式，向服务对象推送科普息。
2.一对一咨询。
在实施人工流产术之前，有针对性地向服务对象提供人工流产、避孕节育相关知识和咨询指导，包括介绍常见避孕方法种类以及高效避孕方法和非高效避孕方法的概念及差异（附件1），告知服务对象可以获得免费的避孕药具及获取渠道，对服务对象提出的问题予以解答，指导服务对象在充分知情的基础上对人工流产后期望采用的避孕措施自主作出选择（人工流产后即时可选择的避孕方法见附件2），重点指导服务对象落实高效避孕方法。
从生育力保护角度谈人工流产规范管理注意细节——据笔者35年一线临床的亲身体会
从生育力保护角度谈人工流产规范管理注意细节——据笔者35年一线临床的亲身体会人工流产数量居高不下，形势严峻，且日趋年轻化。
总数高、未婚未育女性比例高、重复性人工流产比例高。
未婚未育女性多次选择人工流产术，极易导致不孕，影响婚后生育。
近年来，我国不孕不育人群比例明显增高，且青少年成了人工流产的“主力军”，重复人工流产是重要的原因之一。
青少年发生性行为的年龄提前，对青少年性教育的开展需求已迫在眉睫。
如何对青少年进行性教育?科学指导避孕，提高避孕意识，降低意外怀孕、从而降低人工流产率?人工流产过程中及术后应重点注意哪些事项？如何全程规范管理才能最大限度的减轻对女性造成的伤害？从而最大限度的保护生育力。
笔者谈谈体会如下：虽然人工流产在手术分级中是一个非常小的手术。
近年来，这个确实很简单、快，但风险却大，医生的水平难以把控的手术却让患者术后发生：人流不全、粘连、感染、子宫内膜薄、继发不孕等等。
也正是因为重复性人工流产比例高，极易导致不孕，影响再次或婚后生育。
虽然《中国计划生育和妇产科》杂志2021年有人工流产规范管理注意细节建议刊发，但是，需要进一步落实并深入到规范管理的细节中去，还需要从事计划生育手术医生和社会共同努力。
近年来随着人类出生人口降低，生育力下降，从保护生育力角度出发：随着改革开放，社会进步，人们经济收入增长，物质文化生活水平提高。
一些媒体，虚假广告大势宣传“无痛”也就是“静脉麻醉”人工流产“无痛”的优点。
【宣传今天做手术，明天就上班，手术不伤害子宫......等给人（特别是年轻人）特别多的误导】。
“无痛”人工流产已取代传统局部麻醉或无麻醉人工流产。
98%以上女性，100%未婚女性意外怀孕后（其中包括学生，留守青春期女性，年龄最小的13岁）怕父母、熟人、同学或同事知道怀孕后对自己的不良影响，（或阴道分泌物不正常正规医疗机构建议治疗后再实施，她们害怕、恐慌不愿意花时间等待治疗），选择到不正规的医疗机构实施人工流产术。
流产后关爱优质服务
附件一：流产后关爱（PAC）优质服务单位申请表（试行）注：凡标有*号的选项，请提供相关资料的文件（可复印件）/照片/实物等。
一、医院与科室基本信息1.单位名称市芙蓉区妇幼保健所2.单位地址市芙蓉区马王堆火炬中路8号 4100163.单位种类 1=综合医院 2=专科医院√3=计划生育科研/服务机构4.单位级别 1 2 3 等级甲乙5.单位性质√1=公立 2=民营6. 医院总床位数 07.是否设有计划生育科√1=是 2=否8.计划生育科床位数 09.申请前一年人工流产例数药物流产例数二、服务制度与工作文件1.是否制定了本单位PAC门诊建设计划√ 1=是* 2=否2. 是否制定了本单位PAC咨询服务技术规（SOP）√1=是* 2=否3.是否已制定本单位PAC服务流程√1=是* 2=否4. 是否已将该服务流程在咨询场所公示√1=是* 2=否5. 是否有随访制度√1=是* 2=否6. 是否有实施咨询与随访记录√1=是* 2=否7. 是否有PAC健康处方√1=是* 2=否三、硬件设施与咨询人员1. 是否有计划生育专科门诊√1=是，每日平均门诊量 2=否2. 是否有专人进行宣教/咨询√1=是， 1 人 2=否如果有专人进行宣教/咨询，请填下述容：①专职宣教/咨询人员简况：注：☆（编制情况）√ 1=在编 2=退休返聘 3=聘用；★（主要任务）√ 1=宣教 2=咨询 3=宣教和咨询；②咨询人员培训计划组织单位、地点、时间和主要容等③绩效考核方法3. 是否设有专用的PAC咨询室 1=是* 2=否如果有专用的咨询室请填写下述容：①面积约为平方米②是否为独立空间 1=是* 2=否4. 是否有进行宣教的场地 1=与候诊区共用*√2=有专用的宣教室*如果有专用的宣教室请填写下述容：①面积约为平方米②实际设置的座椅数5. 是否有PAC专题宣教资料√1=是* 2=否6. PAC的宣教或咨询是否方便男性参与1=方便参与宣教 2=方便参与咨询√3=两者都方便 4=两者都不方便7. 是否设有咨询√ 1=是 2=否如有，请填写下述容：①区号 0731 ********②是否有专人负责接听√1=是 2=否③的服务时间（00:00～24:00） 8：00 至 17：30④周末是否休息√ 1=是 2=否⑤节假日是否休息√ 1=是 2=否⑥平均每月通话数量8. 是否有专人主动联系服务对象随访√ 1=是 2=否9. 最近1个月人工流产数和流产后妇女落实以下避孕方法的人数：负压吸宫术例数药物流产例数①复方口服避孕药②带铜宫节育器③曼月乐④避孕套⑤杀精剂⑥其他四、预期建设时间与目标预计 3 个月可验收，并承诺达到以下目标：1. 流产后落实高效避孕方法（COCs，IUD，IUS）的比例达到 %；2. 3个月、6个月和1年的随访比例分别达到 %、 %和 %；3.短效避孕方法（COCs，安全套，杀精剂）使用3个月、6个月和1年的续用率分别达到 %、 %和 %；4、6个月和1年再次意外妊娠比例分别降至 %和 %。
流产后关爱服务对女性有效避孕的影响
庭背景 、 婚育等差异无显著性 ， 具有可 比性 。Ｐ Ａ Ｃ服务开展前
４ — ５月 ３ ０ ０名 女 性 为 对 照 组 ， Ｐ Ａ Ｃ服 务 开 展 后 ６ — ７月 ３ ０ ０名 女性为研究组 。
会增 加女性 不孕率 ， 给患者 身心造 成严重 伤害 。流产 后关 爱
Ｐ Ａ Ｃ， 是一种 医疗标 准化 的服务流程 ， 通 过 向大众 尤其是前来 接 受人 工流产手术的患者 宣传避 孕知识 及避 孕方法 ， 进一 步 降低 重复流产率 Ｊ 。本 院 自 ２ ０ １ ２年 ６月 开展 Ｐ Ａ Ｃ服 务 ， 现 将 未接受 Ｐ Ａ Ｃ服务 与接 受 Ｐ Ａ Ｃ服务后 半年 内避孕 效果报 道
给予 Ｐ Ａ Ｃ服 务 ， 半 年 后 将 以上 情 况 登 记 对 比 ， 评价 Ｐ Ａ Ｃ服 务 效果 。
齐 齐 哈尔 医学 院学 报 ２ ０ １ ３年 第 ３ ４卷 第 １ ４期
Ｊ ｏ ｕ ｍ￣ ｏ ｆ Ｏｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ￣ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ４， Ｎ ｏ ． １ ４
・
２１ ６ ３・
行反馈 ， 经护士长落实 纠正 。通过 这种机 制来及 时的发 现护
理工作中存在的问题 ， 做到及 时纠正 。这 样可 以增强上 下级 之间的沟通 ， 不断地强化护理人员 的护理 质量 的意识 。 综上所述 ， 护 士分层 管理能够 大大提 高优质 护理服 务 的
质量 ， 增加患者 的满意度 ， 值得进行临床推广 。
表 １ 护士分层管理前后的护理质量评价指标 的比较
勇于创 新 ， 积极进取 ， 高层次 的护 士更加 充满信 心 ， 实现 自我
人工流产后关爱对女性避孕方式选择及生殖健康知识的影响
人工流产后关爱对女性避孕方式选择及生殖健康知识的影响发布时间：2022-03-11T06:22:21.860Z 来源：《中国医学人文》2021年10月10期作者：谭先红高婷[导读]谭先红高婷（中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院南区）；安徽合肥230000）【摘要】目的：探究人工流产后关爱对女性避孕方式选择及生殖健康知识的影响。
方法：受试对象选入于2019年6月-2020年9月于本院接人工流产的40例患者，按先后顺序进行自然排序，奇数为研究组，偶数为参照组。
参照组患者共20名给予常规护理，研究组患者共20名给予人工流产后关爱护理，对比两组患者对避孕方式的选择情况及对生殖健康知识教育的满意度。
结果：研究组采取高效避孕方式的患者显著多于参照组患者，差异具有显著性（P<0.05）；研究组患者对生殖健康知识教育的满意度著高于参照组患者，差异具有显著性（P<0.05）。
结论：给予女性人工流产后关爱护理，可以有效降低患者选取低效避孕方式的概率，同时提高病人对生殖健康知识教育的满意度，值得临床进一步应用。
【关键词】生殖健康知识；避孕方式；人工流产；关爱护理近年来，人工流产率不断上升，是指通过手术方法终止妊娠，常见方法有：负压吸引人工流产、钳刮人工流产、药物流产等。
经济水平、职业、受教育程度及年龄等因素是影响患者选择人工流产的主要原因[1]。
随着医疗水平的不断发展，流产手术带给患者的痛苦越来越低，但依然会给患者身体带来损伤，对患者生殖健康及身心健康造成严重影响，联合人流产后关爱护理可以有效改善疗效。
本文以研究人工流产后关爱对女性避孕方式选择及生殖健康知识的影响等方面展开分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料受试对象选入于2019年6月-2020年9月于本院接人工流产的40例患者，按先后顺序进行自然排序，奇数为研究组，偶数为参照组。
参照组患者平均年龄（27.81±2.93）岁，孕期25～69d；研究组患者平均年龄（28.14±2.63）岁，孕期23～67d。
基于PDCA循环的流产后关爱服务对意外妊娠妇女避孕节育认知及行为影响
基于PDCA循环的流产后关爱服务对意外妊娠妇女避孕节育认知及行为影响张薇【期刊名称】《中外女性健康研究》【年(卷),期】2022()9【摘要】目的:探讨基于策划、实施、检查、改进(PDCA)循环的流产后关爱服务对意外妊娠妇女避孕节育认知及行为的影响。
方法:选取2019年2月至2020年12月在本院接受人工流产手术的意外妊娠妇女440例,按随机数字法平均分为研究组和对照组,每组各220例妊娠妇女。
对照组进行流产后关爱服务,研究组在此基础上给予基于PDCA循环管理。
对两组女性术前和术后1个月对避孕节育的认知度、两组女性在进行人流手术后半年避孕落实情况及两组女性术后半年内再次妊娠率进行分析。
结果:治疗前两组女性避孕节育的认知度水平无明显差异(χ2=0.04,P>0.05);术后1个月研究组患者女性避孕节育的认知度水平高于对照组(χ2=624.15,P<0.05)。
术后半年研究组女性避孕落实情况优于对照组(P<0.05);术后半年研究组再次妊娠率为1.36%,低于对照组的5.00%(χ2=8.567,P<0.05)。
结论:基于PDCA循环的流产后关爱服务相较于单独进行流产后关爱服务能够有效地提高意外妊娠妇女避孕节育认知,增强其避孕意识,提高避孕落实率。
【总页数】3页(P72-73)【作者】张薇【作者单位】云南省红河州第一人民医院【正文语种】中文【中图分类】R193【相关文献】1.避孕节育干预对再次意外妊娠妇女知识和行为的影响2.流产后关爱服务对意外妊娠妇女避孕节育认知及行为影响3.人工流产后关爱服务对剖宫产术后意外妊娠女性心理健康及避孕行为的影响4.人工流产后关爱服务对妇女避孕认知及避孕措施落实的影响5.基于PDCA循环的流产后关爱服务对意外妊娠女性心理及生殖健康的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
北京市卫生健康委员会关于保护生育能力标化人工流产后关爱服务工作的通知
北京市卫生健康委员会关于保护生育能力标化人工流产后关爱服务工作的通知文章属性•【制定机关】北京市卫生健康委员会•【公布日期】2021.11.29•【字号】•【施行日期】2021.11.29•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】计划生育正文北京市卫生健康委员会关于保护生育能力标化人工流产后关爱服务工作的通知各区卫生健康委、北京经济技术开发区社会事业局，各有关单位：为贯彻落实《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》，坚持预防为主，促进生殖健康服务融入妇女健康管理全过程，进一步深化北京市预防非意愿妊娠规范人工流产后避孕服务，保护育龄妇女生育能力，我委决定在全市范围内标化人工流产后关爱服务。
现将有关事宜通知如下：一、工作范围全市提供人工流产服务的计划生育服务机构。
二、工作内容（一）服务提供规范1.设施设备规范。
有宣教场地及一对一咨询室。
宣教场地为相对独立、封闭的区域，有条件的机构可以设立专用宣教室。
环境安静、温度适宜、座椅舒适，有宣教展板、生殖系统模型、避孕药具展示柜及宣传资料，配备投影或视频播放设备。
一对一咨询室可单独设立，也可与诊室共用，环境私密，隔音良好，门窗可以关闭或有幕帘遮挡视线，可供服务对象及其配偶（伴侣）或亲属同时咨询，配备生殖系统模型、宣传资料、常用避孕药具等。
设置专用电话、微信或公众号，由专人提供咨询，并用于随访，应将电话号码、微信或公众号提供给每位服务对象，在就诊区域公布。
2.人员配备规范。
配备至少1-2名人员，从事宣传教育、一对一咨询及随访等服务。
已接受相关业务培训，掌握避孕节育、计划妊娠知识和相关服务技能，熟悉人工流产后避孕服务流程，具备良好咨询沟通能力。
3.服务制度规范。
有人工流产后避孕服务团队公示制度、岗位职责、人员培训制度、随访制度、免费避孕药具管理和发放制度、数据管理制度等，并执行到位。
（二）服务流程完整规范人工流产后避孕服务流程，优先向服务对象提供国家免费避孕药具。
基于人流后关爱流程的动机性访谈临床应用效果观察
基于人流后关爱流程的动机性访谈临床应用效果观察作者：夏军涛王祥珍来源：《中外女性健康研究》2019年第02期【摘;要】目的：探讨基于人流后关爱流程的动机性访谈在人工流产中的临床应用效果。
方法：选取2017年6月至2017年8月在深圳市南山区妇幼保健院行人工流产的500例患者，随机分为两组，对照组250例行流产后关爱（PAC）标准流程，观察组250例在PAC基础上采取动机性访谈。
对比两组患者术后1、3、6、12个月的高效避孕措施的使用率、术后12个月的重复流产率、手术前后的负性情绪。
结果：观察组术后1、3、6、12个月的高效避孕措施使用率均高于对照组（P【关键词】人流后关爱;动机性访谈;重复流产;负性情绪文章编号：WHR2018125003流产后关爱（post abortion care，PAC）是一种面向接受人工流产手术患者宣传避孕知识、落实有效避孕方法的标准化医疗服务流程[1]，我国于2011年开展PAC，使人工流产率下降了25.0%～50.0%[2]。
但2015年底全面两孩政策实施后，由于对前期严格计划生育政策的应激反应、短效避孕方法占比上升等因素，导致人工流产率正在逐年上升[3]。
人工流产对妇女的生理心理都会造成极大的伤害，所以优化PAC流程来进一步降低人工流产率迫在眉睫。
动机性访谈（Motivational interview，MI）是由美国临床心理学博士韦廉姆米勒和史蒂芬共同创立的心理治疗方法，是通过帮助患者发现并克服自身矛盾心理，改变患者动机，从而引发行为改变的一种指导性、以患者为中心的人际沟通方法[4]。
本文作者旨在流产后关爱的基础上加入动机性访谈，观察其临床应用效果，旨在进一步优化PAC流程，达到缓解人工流产患者的负性情绪，提高其高效避孕措施的使用率，降低重复流产发生目的，保护女性的生殖健康。
1;资料与方法1.1;一般资料在充分知情并取得患者及家属同意的情况下，选取2017年6月至2017年8月在本院进行人工流产的500例患者作为研究对象。