考试题库临床执业医师运动系统试题骨与关节感染
临床执业医师(运动系统)模拟试卷26(题后含答案及解析)
临床执业医师（运动系统）模拟试卷26(题后含答案及解析)题型有：1. A3/A4型题 2. B1型题 3. A1型题 4. A2型题一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀、缩短畸形并有异常活动。
1．为确定诊断首选的检查是A．血常规B．出凝血时间C．X线片D．CTE．MRI正确答案：C解析：通过患肢大腿肿胀、缩短、畸形，髋膝不能活动等体征判断出可能为左股骨干骨折，x线片可证实和明确骨折的部位和类型，以及移位情况，指导治疗。
知识模块：下肢骨折2．如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗方法应该是A．切开复位内固定手术B．手法复位，小夹板外固定C．垂直悬吊牵引D．蛙位石膏外固定E．将伤肢用绷带固定于胸腹部正确答案：C解析：3岁以内的儿童一般均可采用垂直悬吊牵引。
已超过3岁的儿童，一般不宜用悬吊牵引，可采用手法复位、小夹板固定、持续皮牵引治疗，或手法复位石膏固定。
知识模块：下肢骨折A．伸膝障碍B．足背伸、外翻功能障碍C．足跖屈、内翻功能障碍D．伸踝障碍E．足跖屈障碍3．胫神经损伤正确答案：C 涉及知识点：周围神经损伤4．腓总神经损伤正确答案：B 涉及知识点：周围神经损伤5．股神经损伤正确答案：A解析：考核周围神经损伤特征性改变。
知识模块：周围神经损伤A．“4”字试验阳性B．伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性C．杜加(Dugas)征阳性D．直腿抬高试验(Lasegue)阳性E．压头试验阳性6．颈椎病主要体征为正确答案：E解析：颈椎病体征包括颈部活动受限；颈肩部压痛；神经牵拉试验、压头试验阳性；神经根所支配区域皮肤感觉改变，早期为疼痛过敏，晚期为减退或消失；肌力减弱，肌肉萎缩，发病初期或急性发作期肌张力增高，慢性期则多表现为肌张力减低，肌肉松弛发软。
知识模块：运动系统慢性疾病7．肱骨外上髁炎主要体征为正确答案：B解析：肱骨外上髁炎临床表现：①逐渐出现肘关节外侧痛，用力握拳、伸腕时加重，以致不能持物，严重者细小生活动作均感困难。
2020年执业医师考试资料骨与关节感染
骨与关节感染化脓性感染一、化脓性骨髓炎致病菌及感染途径1.致病菌：最常见——溶血性金黄色葡萄球菌，其次为乙型链球菌。
2.感染途径：①血源性骨髓炎：其他部位化脓性病灶中的细菌经血液循环播散至骨骼；②创伤后骨髓炎：开放性骨折或骨折手术后出现感染；③外来性骨髓炎：邻近软组织感染直接蔓延至骨骼，如脓性指头炎引起指骨骨髓炎，慢性小腿溃疡引起胫骨骨髓炎。
二、急性血源性骨髓炎的临床表现、早期诊断和治疗1.临床表现· 儿童多见，常有外伤史。
· 最多见于：股骨下段和胫骨上段，其次为肱骨与髂骨。
· 自然病程3-4周。
（1）起病急骤，寒战、高热至39℃以上，有明显的毒血症症状。
儿童烦躁不安、呕吐与惊厥，严重者可发生昏迷或感染性休克。
（2）早期患区剧痛，肢体半屈曲状，周围肌肉痉挛，因疼痛抗拒做主动与被动活动，局部皮温高，有局限性压痛。
（3）数天后局部水肿，压痛更加明显——已形成骨膜下脓肿。
（4）脓肿穿破后成为软组织深部脓肿，此时疼痛反可减轻，但局部红、肿、热、压痛却更为明显，严重时可发生病理性骨折。
2.早期诊断——诊断依据：（1）急骤的高热与毒血症表现；（2）局部皮温高，有局限性压痛，肿胀并不明显；（3）疼痛剧烈而抗拒做主动与被动活动；（4）白细胞计数增高达10×109/L以上，中性粒细胞>90%。
血培养可获致病菌；（5）局部分层穿刺：具有重要诊断价值，涂片中发现大量脓细胞或细菌，即可确诊。
（6）影像学表现——重要！1）MRI：具有早期诊断价值。
2）CT：可提前发现骨膜下脓肿。
3）核素骨显像：发病后48小时即可有阳性结果。
只能显示出病变的部位，不能定性诊断，因此只具有早期间接帮助诊断价值。
4）X线：起病后14天内无异常发现，因此对早期诊断无大帮助。
鉴别诊断（了解）1.蜂窝织炎和深部脓肿①全身症状：相对轻；②部位：不常见于干骺端；③体征：局部炎性表现明显。
2.风湿病与化脓性关节炎。
临床执业医师(运动系统)-试卷22
临床执业医师（运动系统）-试卷22(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.肱骨外科颈的解剖部位是（分数：2.00）A.肱骨大、小结节交界处B.肱骨中上1／3交界处C.肱骨头周围环型沟D.肱骨上端的骨端E.肱骨大、小结节移行肱骨干之交界处√解析：解析：肱骨外科颈→大小结节移行。
2.胫骨易发生骨折的部位是（分数：2.00）A.上端干骺端部位B.横切面三棱形部位C.横切面四边形部位D.横切面三棱形与四边形移行部位√E.胫骨下端之踝上部位解析：解析：考点胫骨骨折好发部位：胫骨横切面呈三棱形，在中下1／3交界处变成四边形，在三棱形与四边形交界处为其好发部位。
3.成人股骨干骨折，并有足背及胫前动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是（分数：2.00）A.下肢皮牵引B.下肢骨牵引C.切开复位内固定√D.手法复位夹板外固定E.手法复位石膏外固定解析：解析：有大血管损伤，只能切开复位内固定。
4.骨折病人长期卧床可发生（分数：2.00）A.脂肪栓塞B.创伤性关节炎C.损伤性骨化D.缺血性骨坏死E.坠积性肺炎√解析：解析：骨折的晚期并发症：①坠积性肺炎，长期卧床可发生，老年病人多见；②褥疮，截瘫和严重外伤的病人，长期卧床，局部长期受压造成软组织血液供应障碍，易形成褥疮；③损伤性骨化(骨化性肌炎)，关节扭伤、脱位及关节附近的骨折，在关节附近软组织内可有广泛骨化；④感染，开放性骨折有发生化脓性感染和厌氧性感染的可能；⑤创伤性关节炎，关节内骨折未准确复位，畸形愈合后，造成关节面不平整，可引起疼痛、肿胀等症状体征；⑥关节僵硬，是骨折和关节损伤最为常见的并发症；⑦缺血性骨坏死，常见的有股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死；⑧缺血性肌挛缩，是骨折的严重并发症，是骨筋膜室综合征处理不当的严重后果。
5.骨折功能复位标准，正确的说法是（分数：2.00）A.长骨干横骨折对位至少达3／4B.下肢侧方成角移位不需矫正C.前臂双骨折只需对位良好D.下肢缩短移位成人不超过2cmE.旋转移位必需矫正√解析：解析：骨折的功能复位：临床上有时虽尽了最大努力，仍未能达到解剖复位，但骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称功能复位。
易哈佛临床执业医师运动系统60题
易哈佛临床执业医师考试运动系统1、属于骨折早期并发症的是（2002）A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.关节僵硬D.骨筋膜室综合征E.坠积性肺炎2、男，25岁，外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。
查体：左小腿路段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。
（2008）可能出现的严重并发症是A．静脉血栓B．脂肪栓塞C．神经损伤D．血管损伤E．骨筋膜室综合征3、最有效的治疗方法是A．制动休息B．消肿镇痛治疗C．立即骨折复位D．早期切开减压 E.继续观察患肢血液循环4、骨折的特有体征是（2003）A．疼痛与压痛B．功能障碍C．肿胀与瘀斑D．骨擦音和骨擦感E．患肢循环障碍5、骨折X线检查的重要意义是（2003）A．了解骨折的发生机制B．明确骨折的诊断C．判断骨折的预后D．了解组织的损伤情况E．了解骨质质密度6、男，16岁，右肘部摔伤2天。
右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。
对诊断有意义的首先检查是（2001）A.核素骨扫描B.X线摄片C.B型超声D.CTE.MRI7、骨折的治疗原则中，除复位、固定还有（2000）A.抗感染B.功能锻炼C.内外用药D.物理治疗E.止痛镇静8、下列哪项不属于闭合性骨折切开复位内固定的适应症（2009）A．骨折端间有软组织嵌插，手法复住失败B．关节内骨折，手法复位对位不好C．并发主要血管损伤D．并发主要神经损伤E．未达到解剖复位（未达到功能复位是骨折切开复位内固定的适应症，而非达到解剖学复位）9、骨折功能复位标准，正确的说法是（2006）A．长骨干横骨折对位至少达3／4B．下肢侧方成角移位不需矫正C．前臂双骨折只需对位良好D．下肢缩短移位成人不超过2厘米E．旋转移位必需矫正10、6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。
最可能的诊断是（2000）A.桡骨头半脱位B.桡骨头骨折C.肱骨髁上骨折D.肱骨干骨折E.尺骨鹰嘴骨折11、伤后有垂腕表现，可能是（2000）A.肌损伤B.正中神经损伤C.挠神经损伤D.尺神经损伤E.缺血性肌挛缩A.骨盆骨折B.肱骨髁上骨折C.股骨颈骨折D.锁骨骨折E.Colles骨折12、易发生神经和血管损伤的骨折（2000）13、易发生休克的骨折（2000）14、易发生缺血性坏死的骨折（2000）BAC15、“餐叉”畸形见于（2006）A．尺骨上端骨折B．桡骨上端骨折C．桡骨下端骨折D．尺骨下端骨折E．肱骨髁上骨折16、股骨颈骨折pauwells角指（2009）A．股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角B．股骨颈长轴线与股骨颈骨折线之间的夹角C．股骨颈骨折线与股骨干纵轴线之间的夹角D．股骨颈骨折线与两大转子连线之间的夹角E．股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角17、股骨颈内收型骨折PAUWELLS角（2009）A．>50B．=50 C．<50 D．>30 E．<3018、稳定型股骨颈骨折是（2004）A．头下骨折B．经颈骨折C．基底骨折D．内收骨折E．外展骨折19、老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。
临床执业医师(运动系统)-试卷25
临床执业医师（运动系统）-试卷25(总分：58.00，做题时间：90分钟)一、 A3/A4型题(总题数：1，分数：4.00)患者，女性，65岁，在地上滑倒，造成股骨近端骨折，行X线片确诊。
那么（分数：4.00）(1).下列骨折类型预后最差的是（分数：2.00）A.头下型√B.经颈型C.基底型D.粗隆间E.粗隆下解析：解析：头下型骨折预后最差，因其最易缺血坏死。
(2).如果是头下型骨折，并有移位治疗应该是（分数：2.00）A.牵引至愈合B.手法整复后石膏裤C.手法整复，外固定架D.人工关节置换√E.复位物理治疗解析：解析：头下型骨折预后差，伴移位时，治疗应选择人工关节置换。
二、 B1型题(总题数：2，分数：12.00)A．拇指对掌功能障碍B．手内肌萎缩，爪形手畸形C．垂腕D．骨关节外展障碍E．骨关节内展障碍（分数：6.00）(1).尺神经腕部损伤（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).桡神经损伤（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：解析：考核周围神经损伤特征性改变。
(3).正中神经腕部损伤（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：A．腰椎结核B．腰椎骨折C．腰椎骨关节炎D．腰椎间盘突出症E．颈椎病（分数：6.00）(1).X线显示腰大肌阴影增宽有助于诊断（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(2).x线显示椎体边缘破坏，椎间隙变窄（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：解析：椎体边缘破坏及椎间隙变窄见于腰椎结核，腰椎间盘突出症单独靠X线片所见无法确诊，因x线对于椎间盘及脊髓是否受压分辨率低。
(3).X线片所见不能作为诊断依据（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：三、 A2型题(总题数：8，分数：16.00)1.中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。
检查见右小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。
临床执业医师-综合笔试-运动系统-第十单元骨与关节感染
临床执业医师-综合笔试-运动系统-第十单元骨与关节感染[单选题]1.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A.累及关节的数目B.血沉是否正常C.关节间隙是否狭窄D.结（江南博哥）核菌素试验E.滑膜组织病理学检查正确答案：E参考解析：早期滑膜结核与类风湿性关节炎都可以有大关节受累，症状也类似，可以引起关节畸形和血沉增高，故病理活检是金标准。
掌握“骨与关节结核——概论”知识点。
[单选题]2.骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗A.有明显死骨，较大脓肿B.经久不愈的窦道C.脊柱结核合并截瘫D.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E.早期全关节结核，为了抢救关节功能正确答案：D参考解析：本题选D。
全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血，不能耐受手术，应待全身状态好转后再行手术，以减少术中及术后并发症的发生风险。
掌握“骨与关节结核——概论”知识点。
[单选题]3.化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当A.调整抗生素种类B.调整并加大抗生素全身用量C.增加关节穿刺次数D.增加关节内抗生素用量E.切开引流正确答案：E参考解析：化脓性关节炎治疗原则是早期诊断，及时正确处理，以保全生命与肢体，尽量保持关节功能。
局部治疗包括：关节穿刺，患肢固定及手术切开引流等。
如为闭合性者，应尽量抽出关节液，如为渗出液或混浊液，即用温热盐水冲洗清亮后，再注入抗菌素，每日进行一次。
如为脓汁或伤后感染、经穿刺及关节内注入抗生素治疗后未能控制症状时，应及早切开引流，将滑膜缝于皮肤边缘。
关节腔内不放引流物，伤口亦可用抗菌药物滴注引流法处理，或局部湿敷，尽快控制感染。
掌握“化脓性关节炎”知识点。
[单选题]4.小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是A.血行感染B.脓肿穿破骺板进入关节C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D.骨膜下脓肿破入关节E.软组织脓肿破入关节正确答案：C参考解析：一般情况下骨髓炎由于骺板的阻挡不易进入关节内，但由于股骨颈干骺端位于髋关节囊内，则脓肿可穿破干骺端骨皮质直接进入关节，形成化脓性关节炎。
运动系统执业医师考试题
运动系统执业医师考试题A1型题1.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为A.外伤性骨折和不稳定性骨折B.压缩性骨折和横行骨折C.稳定性骨折和不稳定性骨折D.完全性骨折和不完全性骨折E.开放性骨折和闭合性骨折2.“浮髌征”阳性，见于膝关节A.少量积液B.中等量积液C.大量积液D.滑膜增生E.关节内粘连3.骨科的理学检查，X线检查，和什么检查称为“三结合”检查A.病理检查B.实验室检查C.关节镜检查D.电生理检查E.神经系统检查4.肱骨下1/3骨折，哪项检查，简单实用正确A.肱骨下1/3 部位 CTB.肱骨全长的X线正侧位C.肱骨下1/3为中心 MRID.肱骨下1/3为中心，包括肘关节的正侧位E.肱骨下1/3正侧，斜位X线片5.所谓单腿站立试验，是用来测试A.腰部是否有侧突畸形B.下肢长短是否等长C.髋关节的臀中，小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常D.臀大肌是否瘫痪E.髋关节是否强直6.下列哪种情况下，不出现脊柱圆弧形后凸A.类风湿性脊柱炎B.青年性驼背C.佝偻病D.姿势性驼背E.脊柱结核7.了解下肢和足血循环，最重要的检查是A.足趾能主动活动B.足是否肿胀或发凉C.足趾被动活动是否疼痛D.足背动脉触诊E.腹动脉触诊8.股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用A.皮牵引B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位C.髓内针固定D.石膏外固定E.夹板固定9.治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因A.易损伤大血管，引起肢体坏死B.损伤神经，引起肢体瘫痪C.术中发生意外D.影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合E.手术后发生感染，形成骨髓炎10.骨折引起脂肪栓塞是由于A.病人肥胖B.脂肪肝C.骨筋膜室压力过高D.创伤的应激作用E.静脉压力增高11.骨折功能复位标准，正确的说法是A.长骨干横骨折对位至少达3/4B.下肢侧方成角移位不需矫正C.前臂双骨折只需对位良好D.下肢缩短移位成人不超过2cmE.旋转移位必须矫正12.反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位，是A.远侧端向掌侧移位B.远侧端向尺侧移位C.远侧端向桡侧移位D.近侧端向掌侧移位E.近侧端旋转移位13.Colles骨折远段的典型移位，是A.远侧端向尺侧移位B.近侧端向背侧移位C.远侧端向背侧移位D.近侧端向尺侧移位E.近侧端向桡侧移位14.肱骨上1/3骨折，骨折线在三角肌止点以上，远位骨折段移位，主要是由于A.胸大肌牵拉B.背阔肌牵拉C.大圆肌牵拉D.三角肌，喙肱肌，肱二头肌，肱三头肌牵拉E.肱桡肌牵拉15.股骨颈外展型骨折是指Pauwel角A.小于10°B.小于15°C.小于20°D.小于25°E.小于30°16.股骨头血液供给的主要来源，是A.股骨干的滋养动脉升支B.肌骨头圆韧带的小凹动脉C.旋股内，外侧动脉的分支D.腹壁下动脉的分支E.腹壁浅动脉的分支17.24岁男性，因车祸致开放性腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于A.胫腓骨折的复位和内固定B.胫骨骨折的复位和内固定C.腓骨骨折的复位和内固定D.彻底清创，确保伤口一期愈口E.骨牵引，待伤口二期愈合18.患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是A.坐骨神经损伤B.胫前肌损伤C.胫后肌损伤D.腓总神经损伤E.胫后神经损伤19.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是A.暴力多是直接的且局部软组织少B.胫骨的脆性较大C.暴力间接的通过腓骨传导D.因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持E.胫骨在解剖上多有变异20.股骨下1/3骨折后，远折端，向后倾斜移位，主要是由于A.股二头肌的牵拉B.胖肠肌的牵拉二C.半腱肌的牵拉D.半膜肌的牵拉E.缝匠肌的牵拉21.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A.肢体明显短缩B.功能严重丧失C.肿胀不明显D.骨摩擦音，骨擦感不明显E.远折骨折段处于极度外旋位22.在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的体位是A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰卧过伸位E.屈曲侧卧位23.关于关节脱位特有体征的叙述哪项是正确的A.功能障碍B.压痛、肿胀、淤斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E畸形空虚24.以下哪项不是骨关节创伤CT检查的目的A.明确诊断B.了解有无软组织血肿C.X线平片无法检查和观察不清楚时，了解创伤情况D.了解有无韧带损伤E.为手术提供方案25.手外伤的术后处理不正确的是A.抬高患肢防止肿胀B.注射破伤风抗毒血清C.将桡茎突部的敷料剪开D.术后用石膏托将手固定于伸直位E.包扎时用纱布隔开手指同时露出指尖26.颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现A.三角肌萎缩B.斜方肌痉挛C.肩痛及上臂痛D.前臂和手疼痛E.大范围活动时，疼痛加剧27.骨折愈合的第三期是A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期28.肱骨中下段骨折常累及A.桡神经B.尺神经C.正中神经D.臂丛神经E.腋下神经29.双侧耻骨上下支骨折无明显移位，哪种治疗方法最理想A.蚌式石膏固定B.仅卧床休养即可C.骨盆悬吊牵引D.切开复位E.手法复位夹板固定30.骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救，未见好转时，应立即A.结扎髂外动脉B.结扎髂内动脉C.结扎髂总动脉D.结扎髂内髂外动脉E.结扎髂内髂外动脉和静脉31.骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是A.采用橡皮导尿管导尿B.采用金属导尿管导尿C.膀胱穿刺D.膀胱造瘘E.尿道吻合术32.关于脊桂外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致B.胸椎较固定，所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位D.屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见E.椎管狭窄患者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤33.脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变，是A.双侧肢体完全截瘫B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失D.同侧肢体运动和痛温觉消尖，对侧肢体深感觉消失E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失34.对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，顺序是A 骨盆骨折-尿道损伤-休克B.休克-尿道损伤-骨盆骨折C.休克-骨盆骨折-尿道损伤D.尿道损伤-休克-骨盆骨折E.同时处理休克和尿道损伤-骨盆骨折35.肩关节聪位最多见的类型是A.前脱位B.后脱位C.下脱位D.盂上脱位E.中心型脱型36.髋关节脱位的最多见类型是A.前脱位B.后脱位C.中心型脱位D.合并髋臼骨折的脱位E.合并股骨头骨折的脱位37.发生脱位率最高的关节是A.肩关节B.肘关节C.髋关节D.膝关节E.骶髂关节38.治疗新鲜关节后脱位的措施，不应选择A.Aillis法手法复位B.复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位3～4周C.早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼D.伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死E.即刻手术切开复位39.下述关节脱位的特有体征，哪项是正确的A.肿胀，畸形，功能障碍B.压痛，肿胀，淤斑C.畸形，反常活动，关节空虚D.畸形，反常活动，弹性固定E.畸形，弹性固定，关节空虚40.单纯指深屈肌腱断裂后，临床可发生A.手指过伸畸形B.手指出现垂状指C.手指的伸，屈功能丧失D.手指屈曲功能丧失E.手指远位指间关节屈曲功能丧失41.根据断肢损伤的性质，断肢一般可分为A.切割性和撕裂性两大类B.完全性与不完全性断肢两大类C.撕裂性和辗压性两大类D.切割性和辗压性两大类E.部分离断和撕裂性离断两大类42.右手环指远端缺损骨外露，下列哪种方法不适采用A.缩短指骨，缝合皮肤B.中厚皮片植皮C.带蒂皮瓣移植D.推进皮瓣移植E.鱼际皮瓣转位43.以下不是坐骨神经损伤表现的是A.高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪B.高位损伤，导致膝关节不能屈踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂C.膝关节呈属膝状态行走时呈震颤步态D.足部出现神经营养性改变E.小腿后外侧和足部感觉丧失44.以下不是尺神经损伤表现的是A.Froment征B.手指内收、外展障碍C.手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍D.小指爪形手畸形E.拇指感觉消失45.患者外致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原因是A.胫前肌损伤B.坐骨神经损伤C.胫后肌损伤D.腓总神经损伤E.胫后神经损伤46.腰椎4～5或腰5～骶1间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，乃突出间盘压迫A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆椎C.马尾神经D.骶1神经根E.骶2 神经根47.腰间盘突出症下肢放射痛最常见于A.坐骨神经分布区B.闭孔神经分布区C.阴部神经分布区D.股神经分布区E.股外侧皮神经分布区48.关于腰椎间盘突出症体征叙述错误的是A.腰椎侧突具有辅助诊断价值B.几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限C.大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛D.大多数患者有肌力下降E.直腿抬高试验及加强试验多为阴性49.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠A.外伤史B.X线照像C.局部痛点普鲁卡因封闭D.直腿抬高试验E.股神经牵拉试验50.50岁以上关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选A.髋关节融合术B.截骨术C.人工关节置换术D.关节清理术E.钻孔减压术51.治疗髌骨软骨软化症，下列哪项措施应慎用A.制动休息B.理疗C.口服氨糖美辛D.关节内注射醋酸强地松龙E.股四头肌运动练习52.下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征A.弹响指B.弹响拇C.扳机指D.鼓槌指E.握拳尺偏试验阳性53.胫骨结节骨软骨病好发年龄是A.6～9岁B.10～11岁C.12～14岁D.15～17岁E.18～20岁54.以关节活动弹晌(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿热关节受累D.骨性关节炎E.痛风性关节炎55.骨关节炎最常累及的关节是A.腕关节，踝关节，远端指间关节B.膝关节，肩关节，近端指间关节C.腕关节，肘关节，近端指间关节D.滕关节，髋关节，远端指间关节E.掌指关节，远端指间关节，近端指间关节56.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是A.X线平片B.X线造影C.CTD.肌电图E.超声波57.对于骨关节炎的治疗，优先考虑A.对乙酰氨基酚B.非甾体抗炎药C.糖皮质激素D.氨基葡萄糖E.手术58.下列哪项不是骨关节炎关节肿胀特点的是：A.局部骨质增生所致B.关节周围组织肿胀所致C.滑膜肥厚所致D.膝外翻E.膝内翻59.骨关节炎的主要症状是：A.疼痛B.晨僵C.关节肿大D.休息痛E.关节畸形60.下列哪项不是骨关节炎好发部位A.膝关节B.颈椎C.腰椎D.第一腕掌关节E.肘关节61.骨与关节结核的表现，下列哪项不正确A.常形成流注脓肿B.常形成窦道C.死骨可经窦道流出D.寒性脓肿不会穿破肠管.膀胱等空腔脏器E.关节结核可出现梭形肿胀62.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是A.累及关节的数目B.血沉是否正常C.关节间隙是否狭窄D.结核菌素试验E.滑膜组织病理学检查63.骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗A.有明显死骨，较大脓肿B.经久不愈的窦道C.脊柱结核合并截瘫D.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E.早期全关节结核，为了抢救关节功能64.X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点，是A.椎体的破坏程度B.是否有死骨形成C.椎旁软组织阴影D 椎间隙是否”分消E.椎体骨质疏松的程度65.关于脊柱结核的叙述，正确的是A.骨与关节结核中发病率最低B.一般无脊柱畸形C.疼痛是最先出现的症状，以夜间痛显著D.寒性脓肿是少数患者就医的最早体征E.一般没有低热、盗汗等全身症状66.有关髋关节结核的描述，正确的是A.多见于几童B.双侧发病居多C.不会形成寒性脓肿D.“4”字试验阴性E.髋关节过伸试验阴性67.急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是A.一次穿入骨髓腔B.一次穿入骨膜下D.不可穿人骨髓内E.仅刺入软组织即可68.化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当A.调整抗生素种类B.调整并加大抗生素全身用量C.增加关节穿刺次数D.增加关节内抗生素用量E.切开引流69.急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则，是A.应尽量避免切开以免形成窦道B.应待X线片显示骨质破坏时进行C.临床诊断——经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术D.在软组织内可触及脓肿时方施行E.待全身中毒症状改善后再施行70.急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是A.多次抽脓并注入抗生素B.进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药C.联合使用大量抗生素D.局部引流E.局部固定防止病理性骨折71.小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，是A.血行感染B.脓肿穿破板进入关节C.脓肿穿破干端骨皮质进入关节D.骨膜下脓肿破入关节E.软组织脓肿破入关节72.儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干端骨皮质后，可直接进入关节的部位是A.胫骨上端B.胫骨下端C.股骨上端D.股骨下端E.肱骨下端73.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因，是A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B.关节囊对关节腔具有保护作用C.脓肿容易局限和吸收D.脓肿容易向软组织溃破E.干骺端的板起屏障作用74.形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是A.骨膜血管断裂B.骨的滋养血管栓塞C.脓肿直接破坏骨组织D.病理骨折E.身体抵抗力差75.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A.白色葡萄球菌B.霉菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎双球菌76.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是A.机体抵抗力低B.细菌毒力过于强大C.治疗不及时和不恰当D.局部血运不好E.肢体活动过早77.髋关节全关节结核合并囊性脓肿形成，诊断确定后最好应A.立即进行切开引流B.立即进行病灶清除C.应用抗结核药物～生间后仃病灶消除不D.应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮E.髋人字石膏固定，并应用抗结核药物78.一般多采用非手术治疗的骨关节结核是A.破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型B.全关节型早期C.病灶内有较大死骨D.单纯滑膜型E.窦道长期未愈合79.成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察A.椎体破坏的程度B.椎体破坏的数目C.椎旁软组织阴影的形态D.椎间隙是否变狭窄或消失.E.椎体骨质疏松的程度80.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A.低热盗汗、乏力、食欲不振B.贫血、血沉增快C.腰痛、活动困难、棘突叩痛D.X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊E.结核菌素试验阳性81.骨巨细胞瘤的性质，属于A.良性B.潜在恶性C.恶性D.高度恶性E.性质不明82.内生性软骨瘤的治疗方案应选择A.刮除植入松质骨B.肿瘤段切除C.必要时可行人工关节置换手术D.截肢术E.放疗、化疗、手术相结合83.关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定84.确诊急性骨髓炎后须立即A.抗感染B.支持治疗C.手术D.肢体制动E.物理降温85.下列哪项治疗在急性半月板损伤时是不宜的A.血肿明显时，可抽尽血肿，加压包扎B.局部用消肿止痛的中药外敷C.石膏托适当限制膝部活动D.关节镜手术E.半月板切除术86.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A.膝的内收和外展B.膝的挤压C.膝的旋转D.膝的半属E.腾的前后移动89.下列关于骨折的描述错误的是A.骨折时可以没有骨擦音或骨擦感B.骨折的特有体征包括畸形、异常活动及功能障碍C.检查可疑骨折病人时，不应反复检查诱发骨擦音或骨擦感的出现D.临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨折E.只要发现骨折专有体征的其中一项，即可诊断骨折88.下列哪项不是导致骨折断端移位的因素A.暴力的大小和作用方向B.肌牵拉力C.伤者的年龄D.搬运及治疗不当E.肢体远侧段的重量89.下列哪项不是导致骨折延退愈合或不愈合的因素A.反复多次复位B.不适当的切开复位C.清创时丢失骨片D.固定不确实E.没有达到解剖复位90.下列哪项不是骨折的治疗原则A.复位B.抗感染C.固定D.药物E.功能锻炼91.下列哪项不是骨折体征A.弹性固定B.反常活动C.疼痛、肿胀D.骨擦音E.畸形92.下列哪项不是急性化脓性骨髓炎的临床表现A.死骨窦道形成B.突然发病C.高热D.明显的毒血症状E.白血球增加93.下列哪项不是开放性骨折A.颅底骨折，外耳道流出血性液体B.骨盆骨折尿道滴血C.肋骨骨折合并脾破裂D.骶尾骨骨折肛门指诊手套染血E.肋骨骨折伤及肺实质94.下列哪项不是青枝骨折的特征A.多发生在儿童B.是一种不完全骨折C.可仅表现为骨皮质劈裂D.无局部压痛及纵形叩击痛E.畸形不严重95.下列哪项防治大骨节病的措施是错误的A.改善小麦贮存条件，防止真菌感染，勿食被真菌感染的麦制品B.中期治疗目的是止痛，保持关节活动功能C.关节畸形者，晚期可行关节矫形术D.对有关节畸形者可行关节成形术E.生活不能自理者，可行人工关节置换术96.下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是A.腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤B.正中神经和尺神经同时损伤，可诊断为臂丛神经损伤C.桡神经与尺神经同时损伤，可诊断为臂丛神经损D.桡神经、正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤E.上肢五大神经中任何两根的组合损伤为臂丛神经损伤97.下列哪项是骨折的晚期并发症A.血管损伤B.神经损伤C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎E.脂肪栓塞98.下列属于不稳定骨折的是A.裂缝骨折B.青枝骨折C.横形骨折D.斜形骨折E.嵌插骨折99.下列哪一项不是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据A.起病急、有深压痛B.X线片显示骨膜反应C.患部持续疼痛不敢活动D.高热，有毒血症表现E.白细胞计数和中性粒细胞增多100.下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期A.骨化性肌炎B.缺血性骨坏死C.创伤性关节炎D.关节僵硬E.脂肪栓塞101.下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能A.机动车事故中的受伤者B.超过站立高度的地方坠落C.外伤后颈部或背部疼痛D.外伤后主诉四肢麻木无力感E.以上都包括102.下列为三度开放性骨折的是A.皮肤被骨折端刺破B.皮肤被割裂压碎，皮下组织与肌肉中度损伤C.局部的皮肤肌肉严重损伤伴神经血管损伤D.骨盆骨折刺破膀胱E.伴有严重感染的骨折103.下列引起急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是A.溶血性链环菌B.金黄葡萄球菌C.肺炎球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌104.下列哪项是骨折的专有体征A.发热B.骨摩擦音C.疼痛D.肿胀E.功能障碍105.下列关于骨关节炎疼痛的最主要特点是A.静止痛B.运动痛C.寒冷痛D.不定时痛E.阴雨天痛106.下列关肩关节周围炎的描述，哪项是错误的A.具有自限性B.是关节周围多种软组织的慢性炎症C.外展、外旋、后伸受限明显D.表现为肩痛，关节活动受限E.病理改变为关节外软组织粘连107.下列关于肩关节周围炎的说法正确的是A.多见于青少年B.晚间疼痛减轻C.肩关节外展受限D.可见典型疼痛E.发病急，病程约数周108.下列哪项不是松毛虫性骨关节病的临床分型A.皮肤型B.骨关节型C.肿块型D肌肉型E.混合型109.下列哪项关于骨关节炎的描述是错误的A.主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生B.多见于中老年人，女性多于男性C.可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射D.X线片显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成E.原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者110.下列哪一种临床检查可用于判断靓关节有屈曲挛缩A.Gaenslen试验BTrendelenburg征C.Ortolani试验D.Thomas征E.Ober试验111.下列哪种方法不是肩关节脱位的复位方法A.Hippocrates法B.足蹬法C.Stimson法D.Kocher祛E.Bigelow法112.下述肩关节脱位的局部特异体征，哪项是正确的A.肿胀，畸形，功能障碍B.压痛，肿胀，淤斑C.畸形，反常活动，关节空虚D.畸形，反常活动，弹性固定E.畸形，弹性固定，关节空虚113.新鲜脱位是指关节脱位后的时间未清A.1周1.2周C.3周D.3个月E.6个月114.下列哪种骨折可使用长腿石育管型治疗A.胫腓骨骨干骨折B.股骨干上段骨折C.股骨干中段骨折D.内外踝骨折E.距骨骨折115.下肢骨折导致下肢外旋畸形(大于45°不超过60°)的骨折部位是A.股骨颈骨折B.股骨转子间骨折C.股骨干骨折D.股骨髁间粉碎骨折E.股骨髁上骨折116.引起下肢极度外旋的骨折是A.股骨转子间骨折B.股骨干骨折C.股骨颈骨折D.股骨髁上骨折E.髋关节中心型脱位117.握拳试验用于检查：A.尺侧腕屈肌损伤B.尺侧副韧带损伤C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D.三角软骨盘损伤E.伸指肌腱囊肿118.膝关节韧带损伤引起的不稳定，下列哪项理学检查是错误的A.侧方应力试验B.旋转试验C.轴移试验D.抽屉试验119.狭窄性腱鞘炎疗效较好的方法是A.理疗B.限制活动和石育固定C.体疗加内服药物D.伤湿止痛膏局部贴敷E.醋酸强的松龙局部封闭120.下列对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的有效方法是A.手术治疗B.理疗，按摩等C.非甾体类抗炎药D.局部注射肾上腺皮质类固醇E.限制致伤动作，纠止不良姿势和增强肌力等121.下列关于肱骨外上髁炎，哪一项是错的A.网球运动员多见B.痛点激素注射效果可以肯定C.伸肌腿牵拉试验阳性D.临床症状为外上髁疼痛E.外上髁的慢性损伤性炎症122.下列哪项不是腱鞘炎的病理变化：A.腱与鞘的粘连B.鞘膜增厚C.肌腱水肿D.肌腱萎缩E.腔道狭窄123.下列哪项是肱骨外上髁炎的主要病因A.风湿B.结核C.类风湿D.慢性损伤E.急性化脓性感染124.下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征A.弹响指B.扳机指C.弹响拇D.鼓槌指E.握拳尺偏试验阳性125.颈椎病的基本病因是A.退行性变B.充血性变C.增殖性变D.渗出性变E.激惹性变126.粗大骨干骨折早期易并发A.脂肪栓塞。
2023年考试题库临床执业医师运动系统试题骨与关节感染
【考试题库】2023年临床执业医师运动系统试题：骨与关节感染2023年执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整顿了某些执业医师旳重要考点，但愿对备考旳小伙伴会有所协助！最终祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！一、A11、下述有关慢性血源性骨髓炎旳特点错误旳是A、全身症状可不明显B、初期影像学体现为虫蛀状骨破坏C、X线上显示为完全孤立旳骨片D、长期多次发作可有骨骼畸形E、治疗原则以药物治疗为主，手术为辅2、男性患者20岁，六个月前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有寞道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日瘘道口闭合。
但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，并且包壳形成充足，应立即A、瘘道切除，一期缝合B、骨钻孔手术C、死骨摘除，植骨术D、切开引流E、瘘道搔刮术3、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎旳重要原因是A、机体抵御力低B、细菌毒力过于强大C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早4、患儿男性，8岁，5天前忽然右髋疼痛，并有高热。
体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×109/L。
中性粒细胞98%，红细胞沉降率30mm/第一小时末。
右髋关节肿胀，不敢活动，首先考虑旳诊断是A、急性风湿性关节炎B、髋关节结核C、类风湿性关节炎D、急性化脓性关节炎E、髋周软组织炎5、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎旳重要途径,是A、血行感染B、脓肿穿破骺板进入关节C、脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D、骨膜下脓肿破入关节E、软组织脓肿破入关节6、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当A、调整抗生素种类B、调整并加大抗生素全身用量C、增长关节穿刺次数D、增长关节内抗生素用量E、切开引流7、急性血源性骨髓炎最常见旳致病菌是A、白色葡萄球菌B、霉菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、肺炎双球菌8、青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用A、继续抗结核药物+石膏床固定B、更换抗结核药物治疗观测3个月C、施行胸椎病灶清除及椎管减压术D、施行胸椎融合术E、采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月9、诊断成人腰椎结核最可靠旳根据是A、低热盗汗、乏力、食欲不振B、贫血、血沉增快C、腰痛、活动困难、棘突叩痛D、X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊E、结核菌素试验阳性10、X线片上成人旳椎体结核和椎体肿瘤旳重要鉴别点是A、椎体旳破坏程度B、与否有死骨形成C、椎旁软组织阴影D、椎间隙与否狭窄或消失E、椎体骨质疏松旳程度11、骨关节结核下列哪种状况，不适于手术治疗A、有明显死骨，较大脓肿B、经久不愈旳窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E、初期全关节结核，为了急救关节功能12、初期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别旳可靠根据是A、累及关节旳数目B、血沉与否正常C、关节间隙与否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查二、A21、12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。
临床医学讲解习题考题运动系统
[医学]【整合】【运动系统疾病】09级中德实验班一.选择题考得很细致。
有骨样骨瘤的临床表现，皮肤活力的判断依据，手外伤神经修复原则，手外伤断指的处理，L1压缩性骨折损伤的神经，儿童髋臼指数，DDH的体征和诊断试验，马蹄形内翻足不同年龄的治疗原则，肘内翻和肘外翻的治疗原则，股骨上1/3骨折近端移位方向，伸直型孟氏骨折的近端移位方向，尺桡骨骨折损伤平面，骨折移位的影响因素，切开复位的指征。
二.名词解释:bone tumor，Codman三角，Jefferson骨折，黑色椎间盘，疲劳性骨折。
三.简答1.鉴别颈椎病的疾病名称。
2.脊髓型颈椎病的分型和各型特点。
3.骨折功能复位的标准。
4.Horner征阳性的原因和它在臂丛神经损伤诊治的临床意义。
5.骨肉瘤的临床表现和X线特征。
四.病例分析(个人认为是腰椎结核。
)60岁女性，腰背部疼痛一年余，加重两个月。
查体：腰椎棘突压痛，卧床，因疼痛不能下床行走。
食欲，睡眠差。
X线：L4~5腰椎破坏，椎间隙狭窄。
CT：骨质破坏，脓肿，死骨。
问：初步诊断，诊断依据，治疗原则。
复习建议：仔细看教材，有的知识点五年制教材可能没有，用八年制教材可能有帮助。
小题：骨折各论，概论，骨肿瘤。
手外伤和外周神经损伤。
大题：骨折概论，腰背痛肩颈痛和脊柱结核。
骨关节化脓性感染。
骨肿瘤。
[医学]【整合】【运动系统疾病】07级中德实验班一、选择题2‘*10二、名解（4’*5）肘后三角骨筋膜室综合症脊髓半切综合征关节脱位cobb角三、简答简述脊柱三柱理论（10’）腰椎间盘突出的手术指征和手术方法（12‘）慢性脊髓炎的治疗原则和手术指证（12’）良恶性骨肿瘤的临床特点（12‘）四、病案分析（14‘）年轻女性，右手及右上肢衣袖绞入机器，右胸腹碰到操作台，从骨折并发症的角度分析可能受损的脏器[医学]【整合】【运动系统疾病】098二系二、名词解释1 DDH2 骨筋膜室综合症（英文）3 脊髓中央管周围综合征4 Tinel征5 Thomas征三、简答1 骨折的并发症2 开放性骨折术前处理3 股骨头坏死X线平片分期和表现四、病例分析1 化脓性关节炎诊断、检查、鉴别、治疗2 腰椎间盘突出症诊断、检查、鉴别、治疗（也有说腰椎管狭窄、糖尿病周围神经病变的）选择题12道，很坑，感觉不是好多书上都木有。
临床执业助理医师(运动系统疾病)模拟试卷8(题后含答案及解析)
临床执业助理医师（运动系统疾病）模拟试卷8(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．骨折血肿炎症机化期大约需要A．3天B．5天C．1周D．2周E．3周正确答案：D解析：骨折愈合的过程包括3个阶段：①血肿炎症机化期，最终使骨折两端形成纤维连接，这一过程大约需要2周；②原始骨痂形成期，约需12～24周；③骨板形成塑形期，需要1～2年。
知识模块：运动系统疾病2．属于骨折晚期并发症的是A．肝脾破裂B．重要血管损伤C．脂肪栓塞D．重要神经损伤E．关节僵硬正确答案：E解析：A、B、C、D项均属早期并发症，关节僵硬属于晚期并发症。
知识模块：运动系统疾病3．骨折的晚期并发症是A．脂肪栓塞B．休克C．出血D．内脏损伤E．骨化性肌炎正确答案：E解析：骨折晚期并发症包括：坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死和缺血性肌挛缩。
骨折的早期并发症包括：休克、脂肪栓塞综合征、重要的内脏器官损伤、重要的周围组织、血管神经损伤和骨筋膜室综合征。
知识模块：运动系统疾病4．肱骨干骨折最易引起A．尺神经损伤B．桡神经损伤C．腋神经损伤D．肌皮神经损伤E．正中神经损伤正确答案：B解析：肱骨干后方有桡神经沟，桡神经走行其中，故肱骨干骨折最易引起桡神经损伤。
知识模块：运动系统疾病5．骨折的早期并发症是A．骨筋膜室综合征B．关节僵硬C．骨化性肌炎D．创伤性关节炎E．缺血性骨坏死正确答案：A 涉及知识点：运动系统疾病6．65岁男性，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。
检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。
最可能的诊断是A．交感神经型颈椎病B．脊髓型颈椎病C．椎动脉型颈椎病D．神经根型颈椎病E．混合型颈椎病正确答案：D解析：神经根型颈椎病发病率最高。
患者表现颈痛，向上肢放射，出现上肢症状以及神经牵拉试验及压头试验阳性，此患者的症状和体征符合神经根型颈椎病。
临床执业医师运动系统-试卷24_真题-无答案
临床执业医师（运动系统）-试卷24(总分78,考试时间90分钟)1. A1型题1. 肩关节脱位时最容易脱出的方向是A. 前方B. 外侧C. 内侧D. 上方E. 后方2. 骨折切开复位比闭合复位的最大优点是A. 达到解剖复位B. 降低感染风险C. 制动时间缩短D. 缩短骨折愈合时间E. 减少骨折部位创伤3. 拾物试验阳性见于A. 肩关节结核B. 腰椎结核C. 髋关节结核D. 膝关节结核E. 踝关节结核4. 关于骨软骨瘤临床表现的叙述正确的是A. 一般无症状生长缓慢的骨性突起B. 肿物与周围界限不清C. X线检查可见骨膜反应D. 肿物明显，皮肤有静脉曲张E. 生长较快，伴明显疼痛5. 桡骨头半脱位常见的处理办法是A. 切开复位，内固定B. 手法复位，石膏外固定C. 手法复位，无需制动固定D. 切开复位，外固定E. 手法复位，三角巾悬吊6. 骨关节炎最常累及的外周关节是A. 远端指间关节、腕关节、膝关节B. 腕关节、膝关节、髋关节C. 远端指间关节、腕关节、肘关节D. 远端指间关节、膝关节、髋关节E. 远端指间关节、膝关节、髋关节7. 最容易合并休克的骨折是A. 肱骨骨折B. 尺骨和桡骨骨折C. 股骨骨折D. 胫骨和腓骨骨折E. 第二跖骨骨折2. A2型题1. 14岁男孩，平素喜踢足球，近1周右小腿上端前侧疼痛。
查体：右小腿上端前侧隆起，皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。
X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。
应首先考虑的诊断是胫骨结节A. 撕脱骨折B. 骨髓炎C. 骨结核D. 骨软骨瘤E. 骨软骨病2. 男，50岁。
平时常有头痛头晕，视物模糊，转头时突然跌倒。
经检查临床诊断为颈椎病，其最可能的类型是A. 神经根型B. 脊髓型C. 交感神经型D. 椎动脉型E. 混合型3. 30岁。
男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。
查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是A. 股骨颈骨折B. 股骨干骨折C. 髋关节后脱位D. 髋关节前脱位E. 坐骨神经损伤4. 8岁男孩。
执业助理医师模拟考试-运动系统
执业助理医师模拟考试-外科（共 50 道题，总分 100.00 分）学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共100分，每小题2分）1、脊柱结核CT检查的目的不包括A、发现较小的骨破坏B、明确疾病的程度和范围C、病变侵犯椎管内情况D、确定有无附件和小关节破坏E、早期窦道的确定2、下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死A、股骨头下骨折B、经颈股骨颈骨折C、经基底部股骨颈骨折D、不完全移位的股骨颈骨折E、稳定型股骨颈骨折3、骨关节炎的病理特点为A、滑膜炎B、附着点炎C、关节软骨变性D、小血管炎E、关节腔炎症4、骨干结核早期为渗出性病变时，X线片上可仅表现为A、无阳性征象B、软组织肿胀C、骨质稀疏D、局限性骨质破坏E、轻度骨膜反应5、内生软骨瘤的治疗方法是A、肿瘤段切除B、肿瘤段切除后植骨C、刮除植骨术D、单纯刮除术E、刮除植骨内固定术6、髋关节后脱位合并髋臼后缘大骨折片，此时首选的治疗方法是A、皮牵引B、骨牵引C、Bigelow手法复位D、Stimson手法复位E、手术切开复位内固定7、慢性骨髓炎的手术指征是A、有骨膜反应B、病变骨变粗C、有死骨D、局部红肿E、反复发热8、关节结核A、关节痛：病情缓慢，肿而不红，穿刺：脓液B、关节痛：游走性，轻度红、肿、热，与天气变化有关C、关节痛：多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液：白细胞计数增多，中性粒细胞比例占75％D、关节痛：急性发作，高热，红肿明显，不能活动，白细胞计数升高，关节液白细胞甚多，中性粒细胞比例占90％E、关节附近痛，急性发作，高热，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞计数明显增高9、描述骨关节炎，下列错误的是A、一种慢性关节疾病B、主要病变是关节软骨的退变和继发骨质增生C、多见于老年人D、男性多于女性E、好发在负重较大的膝髋关节10、导致腰脊柱退变或损伤的不良姿势是A、站立位B、前屈位C、坐位D、平卧位E、侧卧屈曲11、腰椎间盘突出病人最早出现的症状是A、腰痛B、坐骨神经痛C、股神经痛D、下肢无力E、大、小便障碍12、骨与关节结核的好发部位是A、脊柱B、膝关节C、髋关节D、肘关节E、距小腿关节(踝关节)13、急性血源性骨髓炎的致病菌最常见的是A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、白葡萄球菌D、埃希杆菌E、甲型链球菌14、判断神经功能恢复的感觉功能检查特别有意义的是A、痛觉B、触觉C、温度觉D、两点辨别觉E、实体感觉15、骨巨细胞瘤的性质属于A、良性B、潜在恶性C、恶性D、高度恶性E、低度恶性16、压缩性骨折最常发生于A、肱骨头B、股骨头C、椎体D、腕舟状骨E、足舟状骨17、假骨折线(Looser带)是诊断下述哪种疾病的可靠征象A、老年性骨质疏松B、甲状旁腺功能减退C、骨纤维异常增殖症D、骨质软化症E、成骨不全18、颈椎骨折脱位经牵引复位后若行头颈胸石膏固定，固定时间约是A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月19、椎间盘突出时，突出的髓核A、与未突出的部分以狭颈相连B、与未突出的部分以宽颈相连C、与未突出的部分不相连D、游离出的部分不相连E、呈长T2信号20、关于柯雷骨折下列哪种说法不正确A、发生于桡骨远端，距腕关节面3cm以内B、桡骨远端向桡背侧移位C、铲形手畸形D、多发生于儿童E、可有腕关节破坏21、腰椎间盘突出的诱因是A、腰椎间盘退行性变B、腰部扭伤C、腰肌受凉D、腰部损伤，积累伤力E、腰部软组织感染22、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的A、清创洗刷污染的骨质B、失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、不能切除创口的边缘E、已污染的骨膜应完全切除23、断肢再植吻合血管时，其所吻合的动、静脉比例应以A、1：2为宜B、1：1为宜C、1：4为宜D、2：1为宜E、2：1．5为宜24、弹响指各手指发病的频度最多的是A、拇、示指B、示、中指C、中、环指D、环、小指E、拇、小指25、断肢再植术后，血管吻合通畅，患肢(指)的皮温应比健侧A、高1～2℃B、高2～3℃C、高3～4℃D、低1～2℃E、一致26、发现骨折4周，X线片上骨折周围有较多骨痂，但骨折线仍清晰可见，且有逐日硬化趋向，这种骨折是A、骨折不连接B、外骨痂形成C、腔内骨痂形成D、疲劳骨折E、病理骨折27、前臂双骨折桡骨上1／2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是A、肱三头肌牵拉B、肱二头肌牵拉C、肱二头肌及旋后肌牵拉D、旋前圆肌牵拉E、旋前方肌牵拉28、属于骨折晚期并发症的是A、直肠损伤B、脂肪栓塞C、骨生长异常D、骨折处感染E、骨筋膜室综合征29、关于手外伤的清创，下列哪项是错误的A、先冲洗伤口周围，然后再冲洗伤口B、最好在止血带控制下清创C、清创应从伤口的一侧至另一侧，由浅入深D、骨折和脱位宜一期修复，肌腱和神经损伤可二期修复E、掌深、浅动脉弓同时受损时，可不必修复，因手部血运丰富30、下列哪项不是骨折的早期并发症A、休克B、感染C、神经损伤D、压疮E、脂肪栓塞31、肱骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指关节不能主动伸直，其原因是A、由于骨折使患肢运动支架断裂B、由于伸腕肌损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、尺神经损伤32、有一病人，检查时发现股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这时肌力应该是A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级33、抗结核药物的用药时间应是A、1年B、1．5年C、2年D、3年E、0．5年34、手部开放性损伤争取清创时间是A、2～4小时B、4～6小时C、6～8小时D、8～10小时E、10～12小时35、动脉瘤样骨囊肿，相对比较有特异性的MRI征象是A、囊性病灶B、液-液平面C、不强化D、T1WI高信号E、T2WI高信号36、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是A、CTB、MRIC、X线摄片D、神经系统检查E、脊髓造影检查37、Brodie脓肿又名A、硬化性骨髓炎B、局限性骨脓肿C、Garre骨髓炎D、创伤后骨髓炎E、血源性骨髓炎38、关于断肢(指)再植，下列哪项是错误的A、断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大B、断肢平面越低，术后反应越轻C、断肢时间越短，术后存活的机会越大D、断肢保存良好者，术后存活的可能性大E、断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大39、下列疾病中不会引起腰腿痛的是A、腰椎间盘突出B、腰椎滑脱C、腰椎结核D、脊髓型颈椎病E、腰椎转移瘤40、急性血源性骨髓炎的好发部位是A、儿童扁状骨B、儿童长骨干骺端C、儿童长骨骨干D、成人长骨干骺端E、成人椎间盘41、膝关节镜不能用来治疗哪个疾病A、交叉韧带损伤B、半月板撕裂C、关节软骨缺损D、膝关节软骨肉瘤E、膝关节游离体42、Colles骨折远端的典型移位是A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向背侧移位43、内生性软骨瘤的治疗方案应选择A、刮除植入松质骨B、肿瘤段切除C、必要时可行人工关节置换手术D、截肢术E、放疗、化疗、手术相结合44、CT诊断慢性骨髓炎优于X线平片是A、检出骨膜增生B、空间分辨率高C、检出骨增生D、检出细小死骨E、检出血管增生45、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的A、清创洗刷污染的骨质B、失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D、不能切除创口的边缘E、已污染的骨膜应完全切除46、搬运脊柱骨折病人的正确方法是A、抬头、抬脚法B、搂抱搬运法C、半坐搬运法D、平托搬运法E、背运法47、手部开放性损伤争取清创时间是A、2～4小时B、4～6小时C、6～8小时D、8～10小时E、10～12小时48、急性血源性骨髓炎最早发生的部位是A、短管骨干骺端B、扁平骨C、关节骨骺D、长管骨干骺端E、长管骨骨干49、髓关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周A、3周B、4周C、5周D、6周E、8周50、关于关节鼠的描述正确的是A、常由关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致B、关节内游离体C、关节骨端间并无骨组织而为纤维组织连接D、是关节明显破坏后，关节骨端由骨组织所连接E、是关节骨端的脱离、错位【参考答案】单选题A1：1、E，2、A，3、C，4、C，5、C，6、E，7、C，8、A，9、D，10、B，11、A，12、A，13、B，14、D，15、B，16、C，17、D，18、C，19、A，20、D，21、D，22、C，23、A，24、C，25、A，26、B，27、C，28、D，29、E，30、D，31、D，32、B，33、C，34、C，35、C，36、D，37、B，38、E，39、D，40、B，41、D，42、B，43、A，44、D，45、C，46、D，47、C，48、D，49、A，50、B，。
临床执业助理医师(运动系统疾病)-试卷4 (1)
临床执业助理医师（运动系统疾病）-试卷4(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.大腿受伤后确诊股骨干骨折最主要的依据是（分数：2.00）A.伤处严重淤血B.大腿中部肿胀C.大腿中部静脉怒张D.大腿中部异常活动√E.伤处疼痛剧烈不敢活动解析：解析：骨折特有三大体征包括畸形、骨摩擦感或骨摩擦音、反常活动。
2.符合骨折治疗原则的是（分数：2.00）A.复位固定√B.消炎消肿C.口服接骨药物D.止痛镇静E.骨折处理疗解析：解析：骨折三大治疗原则是复位、固定、功能锻炼。
3.儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过（分数：2.00）A.2cm √B.3cmC.4cmD.ScmE.6cm解析：解析：儿童下肢骨折复位要求肢体短缩不能超过2cm，2cm以内可以在发育过程中自行矫正。
成人要求在1cm以内。
4.伤后表现为“银叉”样畸形的是（分数：2.00）A.Smith骨折B.Colles骨折√C.尺神经损伤D.桡神经损伤E.正中神经损伤解析：解析：Colles骨折又称伸直型桡骨下端骨折，呈“银叉”样畸形或“刺刀”样畸形。
5.股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是（分数：2.00）A.大于50°√B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°解析：解析：Pauwels角是指股骨颈骨折时远端骨折线与两髂嵴连线所形成的角度。
Pau—wels角越大，剪力越大，骨折也越不稳定。
按其角度大小可将股骨颈骨折分为三型：Ⅰ型（外展型）50°。
6.骨折的晚期并发症是（分数：2.00）A.脂肪栓塞B.休克C.出血D.内脏损伤E.骨化性肌炎√解析：解析：骨折的并发症一般分为早期和晚期两种：早期并发症主要有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官和周围组织损伤、骨筋膜室综合征、感染、神经损伤、重要血管损伤。
晚期并发症主要有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓形成、骨化性肌炎、骨发育障碍、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛。
临床执业助理医师(运动系统疾病)-试卷1 (1)
临床执业助理医师（运动系统疾病）-试卷1(总分：52.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：5，分数：10.00)1.骨折的急救不包括（分数：2.00）A.一般处理B.创口包扎C.妥善固定D.迅速运输E.开放骨折复位√解析：解析：骨折的急救：①抢救生命；②创口包扎；③妥善固定；④迅速转运。
2.骨折愈合的第二期是（分数：2.00）A.原始骨痂形成期√B.血肿炎症机化期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨内化骨吸收期解析：解析：骨折愈合过程的三个阶段：①血肿机化期；②原始骨痂形成期；③骨痂改造塑形期。
3.骨折治疗的基本原则（分数：2.00）A.复位后固定，给予促进骨折愈合的药物B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物C.切开复位，内固定，给予抗生素D.复位后固定，康复治疗√E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼解析：解析：骨折的治疗有三大原则，即复位、固定、康复治疗。
复位是治疗骨折首要步骤，也是骨折固定和康复治疗的基础。
4.下列属于稳定性骨折的是（分数：2.00）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.多段骨折D.横形骨折√E.粉碎骨折解析：解析：稳定性骨折指骨折端不易移位或复位后不易再移位。
横形骨折属于稳定性骨折。
5.下列骨折哪项易出现骨折的专有体征（分数：2.00）A.青枝骨折B.裂缝骨折C.疲劳骨折D.粉碎骨折√E.嵌插性骨折解析：解析：骨折专有体征是畸形、反常活动和骨擦音。
青枝骨折和裂缝骨折属不完全骨折；疲劳骨折系长期反复轻微外力集中于骨骼某一点引起的骨折，骨折无移位；嵌插骨折骨折片互相嵌插，它们均不会出现骨折的专有体征。
只有粉碎骨折，骨骼碎成三块以上，易出现骨折的专有体征。
二、 A2型题(总题数：6，分数：12.00)6.患者男性，18岁，左上臂近端疼痛、肿胀1月。
就诊时X线片显示：左肱骨上段膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。
最可能的诊断是（分数：2.00）A.骨囊肿B.骨纤维异样增殖症C.动脉瘤样骨囊肿√D.内生性软骨瘤E.骨肉瘤解析：解析：动脉瘤样骨囊肿好发青少年，好发长骨干骺端，典型病损为膨胀性囊状透亮区，边界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状，此患者为典型的动脉瘤样骨囊肿。
骨科本科试题(骨与关节化脓性感染)
骨与关节化脓性感染1、5岁男孩，突发寒战。
体温39℃，右膝部疼痛剧烈．不敢活动，局部无明显肿胀，应首先考虑的是 BA．慢性骨髓炎B．化脓性关节炎C．类风湿性关节炎D．急性血源性骨髓炎E．胫骨结节骨软骨病2、 8岁男孩，左膝肿痛，急骤加剧，活动剧痛，伴有高热。
检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。
X线片示关节间隙增宽，其诊断首先考虑（答案：D）A.膝关节结核B.风湿性关节炎C.类风湿性膝关节炎D.化脓性关节炎E.痛风性关节炎3、 8岁男孩,玩耍时无意碰伤左膝关节下方,当时轻微疼痛,近一周出现剧痛,发烧,,寒战,住院查体:皮肤无明显发红,略肿深压痛,关节活动略受限,T:39.3℃ P:100次/分,WBC: 22×109/L X线未见异常,应考虑什么疾患可能性最大: 答案：BA.急性肿瘤B.急性血源性骨髓炎C.蜂窝组织炎D.化脓性关节炎E.风湿性关节炎4、女，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。
体温39.5℃，脉搏110次／分，白细胞22×109/L，血沉30mm／h。
右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为 AA．急性化脓性髋关节炎 B．急性风湿性髋关节炎 C．类风湿性髋关节炎 D．髋周软组织炎 E．髋关节结核5.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是 CA 机体抵抗力低B 细菌毒力过于强大C 治疗不及时和不恰当D 局部血运不好E 肢体活动过早6急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 CA 白色葡萄球菌B 霉菌C 金黄色葡萄球菌D 大肠杆菌E 肺炎双球菌7慢性骨髓炎迁延不愈，反复发作的最主要原因是 BA 窦道的形成B 死骨的残留C 瘢痕组织增生D 机体抵抗力低E 细菌毒力太强 B8形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是 BA 骨膜血管断裂B 骨的滋养血管栓塞C 脓肿直接破坏骨组织D 病理骨折E 身体抵抗力差9儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是 EA 儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B 关节囊对关节腔具有保护作用C 脓肿容易局限和吸收D 脓肿容易向软组织溃破E 干骺端的骺板起屏障作用10童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是 CA 胫骨上端B 胫骨下端C 股骨上端D 股骨下端E 肱骨上端11.小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是 CA 血行感染B 脓肿穿破骺板进入关节C 脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D 骨膜下脓肿破入关节E 软组织脓肿破入关节12.急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是 DA 多次抽脓并注入抗生素B 进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药C 联合使用大量抗生素D 局部引流E 局部固定防止病理性骨折13.慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取哪种治疗方法 EA 单纯窦道刮除术B 单纯死骨摘除术C 切开引流术D 大量抗生素应用E 死骨摘除窦道刮除碟形手术14.慢性骨髓炎死骨摘除术指征是 DA 有死骨、死腔骨包壳薄弱B 发热，局部红肿，有死骨、死腔C 开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨D 骨包壳充分形成，有死骨、死腔E 死骨分界不清，有死腔与窦道15.急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则，是 CA 应尽量避免切开以免形成窦道B 应待X线片显示骨质破坏时进行C 临床诊断———经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术D 在软组织内可触及脓肿时方施行E 待全身中毒症状改善后再施行16.早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是 EA X线照片B 血沉C 血培养D 血细胞计数及分类E 关节穿刺及关节液检查17.化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点，在于 CA 粘稠度B 臭味C 白细胞总数及中性粒细胞所占比例D 积液量的多少E 红细胞量的多少18.化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当 EA 调整抗生素种类B 调整并加大抗生素全身用量C 增加关节穿刺次数D 增加关节内抗生素用量E 切开引流19.化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是 DA 避免负重B 加强活动C 固定于功能位D 行关节融合术E 物理疗法20.化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值 DA 是否有高热等急性全身表现B 局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高C 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D 浮髌试验阳性E 关节液是否培养出革兰氏阳性球菌21.急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是 CA 一次穿入骨髓腔B 一次穿入骨膜下C 逐层穿刺D 不可穿入骨髓内E 仅刺入软组织即可22. 12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。
乡镇临床执业助理医师：运动系统综合考试试题(题库版)
乡镇临床执业助理医师：运动系统综合考试试题（题库版）1、单选广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有（）A.血钙升高B.血磷升高C.血碱性磷酸酶升高D.血酸性磷酸酶升高E.血总蛋白浓度升高正确答案：A参考解析：广泛溶骨性转（江南博哥）移性骨肿瘤可以有骨质破坏导致血钙升高。
骨肉瘤会出现血碱性磷酸酶升高。
2、单选外伤后颅骨的骨折是（）A.压缩骨折B.斜形骨折C.嵌插骨折D.凹陷性骨折E.粉碎性骨折正确答案：D3、单选青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。
为迸一步确诊，下列哪项检查不合适（）A.血常规及血沉B.摄胸部X线片C.关节穿刺、生化检查及细菌培养D.结核菌素试验E.核素骨扫描正确答案：E4、单选男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。
最适合的治疗方案为（）A.骨盆牵引B.药物治疗C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D.腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除E.腰5骶1全椎板切除髓核摘除正确答案：D5、单选骨肉瘤时X线片示（）A.骨端膨胀性溶骨性破坏B.短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，可有Codman三角D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E.自长骨干骺端突出的骨性病损正确答案：C参考解析：不同的骨肿瘤，各有其好发年龄、好发部位及X线表现，是骨肿瘤诊断的重要依据，属于应掌握的内容。
此处列出的5项是常见的骨肿瘤的好发部位和X线片所见，尤其是E（骨软骨瘤）和C（骨肉瘤），是最常见的骨肿瘤。
另外A是巨细胞瘤，B为内生软骨瘤，D为尤文肉瘤。
6、单选8岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月，胫骨中上段有4cm长整段死骨，周围少许包壳，有瘘管流脓。
近3日脓少，发热39℃，局部红肿。
下列哪项治疗方法不宜采用（）A.大量抗生素静脉点滴B.手术取出死骨C.切开引流D.小量输血E.局部固定正确答案：B参考解析：诊断是慢性骨髓炎急性发作，除了全身治疗外，局部可行切开引流，不宜做其他手术。
2021年临床执业医师考试《运动系统》模拟题及答案(卷六)
2021年临床执业医师考试《运动系统》模拟题及答案（卷六）一、A11、下列哪项不是骨关节炎关节肿胀特点的是A、局部骨质增生所致B、关节周围组织肿胀所致C、滑膜肥厚所致D、膝外翻E、膝内翻2、骨关节炎的主要症状是A、疼痛B、晨僵C、关节肿大D、休息痛E、关节畸形3、下列哪项不是骨关节炎好发部位A、膝关节B、颈椎C、腰椎D、第一腕掌关节E、肘关节4、非化脓性骨关节炎的主要症状是A、疼痛B、晨僵C、关节肿胀D、股摩擦音E、活动受限二、A21、患者男性，60岁，反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年，活动时关节有弹响。
体检：双膝关节骨摩擦音(+)，但无明显红肿及压痛，血白细胞5.7×109/L，红细胞沉降率18mm/第1小时，RF13.6U/L(正常值范围0～15U/L)，首先考虑的诊断是A、强直性脊柱炎B、反应性关节炎C、系统性红斑狼疮D、骨关节炎E、类风湿关节炎一、A11、【正确答案】B【答案解析】骨关节炎的关节肿胀多因骨质增生引起，有时为积液和滑膜肥厚所致;因骨质增生可形成方形手、膝外翻和膝内翻等表现。
2、【正确答案】A【答案解析】疼痛是骨关节炎的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因。
3、【正确答案】E【答案解析】骨关节炎好发于负重关节，ABCD均属于其好发部位。
4、【正确答案】A【答案解析】疼痛是非化脓性骨关节炎的主要症状，也是导致功能障碍的主要原因，特点是隐匿发作，多与活动后发生，休息可以缓解，严重者疼痛为持续性。
二、A21、【正确答案】D【答案解析】强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。
反应性关节炎是指继发于身体其他部位感染的急性非化脓性关节炎。
肠道或泌尿生殖道感染后的反应性关节炎最为常见。
系统性红斑狼疮关节受累的表现为：有关节痛、关节炎、关节畸形(10%X线有破坏)及肌痛、肌无力。
白细胞减少。
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
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考试题库临床执业医师运动系统试题骨与关节感染
【考试题库】临床执业医师运动系统试题：
骨与关节感染
执业医师考试时间在12月9日，考生要好好备考，争取一次性经过考试！小编整理了一些执业医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利经过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！
一、A1
1、下述关于慢性血源性骨髓炎的特点错误的是
A、全身症状可不明显
B、早期影像学表现为虫蛀状骨破坏
C、X线上显示为完全孤立的骨片
D、长期多次发作可有骨骼畸形
E、治疗原则以药物治疗为主，手术为辅
2、男性患者20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有寞道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日瘘道口闭合。
但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X 线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即
A、瘘道切除，一期缝合
B、骨钻孔手术
C、死骨摘除，植骨术
D、切开引流
E、瘘道搔刮术
3、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是
A、机体抵抗力低
B、细菌毒力过于强大
C、治疗不及时和不恰当
D、局部血运不好
E、肢体活动过早
4、患儿男性，8岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。
体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×109/L。
中性粒细胞98%，红细胞沉降率30mm/第一小时末。
右髋关节肿胀，不敢活动，首先考虑的诊断是
A、急性风湿性关节炎
B、髋关节结核
C、类风湿性关节炎
D、急性化脓性关节炎
E、髋周软组织炎
5、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径,是
A、血行感染
B、脓肿穿破骺板进入关节
C、脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节
D、骨膜下脓肿破入关节
E、软组织脓肿破入关节
6、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当
A、调整抗生素种类
B、调整并加大抗生素全身用量
C、增加关节穿刺次数
D、增加关节内抗生素用量
E、切开引流
7、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A、白色葡萄球菌
B、霉菌
C、金黄色葡萄球菌
D、大肠杆菌
E、肺炎双球菌
8、青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用
A、继续抗结核药物+石膏床固定
B、更换抗结核药物治疗观察3个月
C、施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D、施行胸椎融合术
E、采用椎管内注射链霉素，每日1次，共3个月
9、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是
A、低热盗汗、乏力、食欲不振
B、贫血、血沉增快
C、腰痛、活动困难、棘突叩痛
D、X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊
E、结核菌素试验阳性
10、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是
A、椎体的破坏程度
B、是否有死骨形成
C、椎旁软组织阴影
D、椎间隙是否狭窄或消失
E、椎体骨质疏松的程度
11、骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗
A、有明显死骨，较大脓肿
B、经久不愈的窦道
C、脊柱结核合并截瘫
D、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
E、早期全关节结核，为了抢救关节功能
12、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是
A、累及关节的数目
B、血沉是否正常
C、关节间隙是否狭窄
D、结核菌素试验
E、滑膜组织病理学检查
二、A2
1、12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。
检查左股骨下端肿胀，有局限性深压痛，膝关节内有积液，活动障碍，潮红不著，体温39.5℃，白细胞计数18×109/L，中性90%，血沉80mm/h,诊断
A、风湿性膝关节炎
B、化脓性膝关节炎
C、股骨下端化脓性骨髓炎
D、创伤性膝关节炎
E、股骨下端骨肉瘤
2、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是
A、多次抽脓并注入抗生素
B、进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药
C、联合使用大量抗生素
D、局部引流
E、局部固定防止病理性骨折
3、8岁男孩，右小腿轻微外伤后发冷发热(39.5℃)5天.右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线。