肠造口护理查房
肠造口护理查房
肠造口护理查房标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]病历汇报：患者，周秋玲，女，58岁，因“直肠癌术后1月，为求复查及化疗，以直肠癌术后收入”于2016-03-16日入院。
入科时已携带左下腹结肠造瘘口，造口周围皮肤粘膜完好。
3-17，18日开始静脉化疗，期间诉无不适，于3-19日办理出院。
既往史：1月前于我院普外科行“腹腔镜根治性直肠切除术+乙状结肠切除术”。
婚姻史：适龄结婚，配偶体健，其子也因直肠癌1月前于我院普外科行“腹腔镜根治性直肠切除术+回肠造瘘术”。
家族史：无家族性遗传性疾病史。
过敏史：无食物、药物过敏史。
崔护士长补充：此次查房患者的病历比较简单，但患者携带结肠造瘘口入科，造瘘口患者我们科最近多见，为更好地护理患者，此次查房我们重点在于了解肠造口相关知识。
责任护士刘潇发言：肠造口的相关简介如下一、什么是造口1.造口（ stoma ）一词来源于希腊语，意思是口或开口。
常见的造口有回肠造口，结肠造口和尿路造口。
肠造口俗称为“人工肛门”。
它是以医疗为目的，如治疗肠道疾病，而人为造成的肛门改道，建立肠道与腹部体表相通的一个通道，其开口为造口，使大或小便通过该造口排出体外。
造口表面为肠粘膜，红润有光泽。
造口没有神经组织，无痛觉。
由于造口无括约肌及其神经感应器，所以不能感知便意，并进行忍耐。
即不能通过自己的意志控制排便这一生理过程2.造口的分类输入性造口：营养物质直接通过造口进入胃肠道，多为暂时性造口转流性造口：将胃肠道内容物直接转移至体外不经病变部位输出性造口：为清除体内废物提供出口责任组长王园园补充：住院2床患者的“空肠营养管”即为暂时性输入性造口，按造瘘口视为中危导管护理。
二、造口术后的护理（一）造口的观察和评估造口的活力：呈牛肉红或粉红色，表面平坦且湿润。
造口的高度和直径：造口高度可以记录为平坦、突出、回缩或脱垂。
一般乙状结肠突出腹壁1.5-2cm，直径约3-5cm；回肠造口突出腹壁约2-3cm，直径约2-2.5cm；尿路造口突出腹壁1.5-2cm，直径约2-2.5cm；（二）造口周围皮肤的评估正常周围皮肤是健康和完整的。
肠造口护理查房 PPT课件
可能会对造口产生的问题 食物：
➢ 能引起肠气的食物 蔬菜：韭菜、洋葱、大蒜、萝卜、豆类和卷心菜等 水果：尤其是橘子和坚果
➢ 能造成稀便的食物 生果、果汁 蔬菜：尤其是绿色蔬菜 啤酒、酒 碳酸类饮料 油炸食品 辛辣食品
衣着、沐浴、锻炼和运动
➢ 衣着：
防止狭窄；
术后常见并发症防治
➢ 粘膜出血 ➢ 造口黏膜分离 ➢ 造口回缩 ➢ 造口黏膜水肿 ➢ 过敏性接触性皮炎 ➢ 机械性损伤 ➢ 造口旁疝 ➢ 造口狭窄
造口出血：
➢原因：
多为肠造口粘膜与皮肤连接处的 毛细血管及小静脉出血。
➢处理：
可用棉球或纱布稍加压迫止血， 或用1%肾上腺素溶液浸湿的纱 布：
➢ 造口黏膜、皮肤、肌肉之间 出现愈合不良
➢ 感染、营养不良、血肿、激 素治疗、瘘管形成
➢治疗： 护肤粉、防漏膏、凸面底板 无感染时可重新缝合 瘘管形成：瘘管作为造口一部分处理 完全分离引起腹膜炎者造口重建
造口回缩：
➢占肠造口并发症的1.5%－10%； ➢好发于回肠造口； ➢体重增加也可导致造口回缩。
造口回缩
➢ 粘贴不牢； ➢ 特别容易渗漏，常常引发皮肤问题。 ➢ 注意饮食及体育锻炼，避免体重急剧增加 ➢ 及时治疗造口周围炎症 ➢ 使用凸面底盘、腰带
造口水肿及解决方案
➢术后2－5天常见， ➢一到二周后慢慢消失； ➢需选用大口径底盘。 ➢治疗：初期水肿无需特殊处理， ➢高渗盐水湿敷2/日，纠正低蛋白血症。
➢ 心理 ➢ 饮食 ➢ 生活、社会、工作指导
心理护理：
➢ 情绪上的支持：
减轻病人的挫败感，提供支持性的护理及鼓励
➢ 向病人提供资料：
澄清病人的错误观念，让病人对疾病、造口有全面的了解
造口查房
护理问题三
饮食、教育
水电解质功能混乱 便秘、腹泻
日常健康教育
护理措施一
心理护理
给予人性化关怀，使造口者从极端的绝望痛苦中 尽快摆脱出来，克服自卑心理，恢复做人的尊严。
鼓励患者多了解造口知识，正视 自我疾病，克服心里障碍，勇于面对。
护理措施五
更换肛袋
教会病人及家属 作造口护理及更换 肛袋、当肛袋 装满1∕3时 必须更换
肛袋用后先用 温水反复冲洗后 平放，用清洗液 灌满浸泡8h以上， 然后用清水洗净， 可以减轻臭味。
谢谢！
水 肿
造口的观 察 与护理
造口术后2-5天可见造口黏膜水肿，一般不必处理，1周后慢慢消失。 若造口黏膜水肿加重，呈灰白色，则应检查造口血运是否充足， 并用生理盐水或呋喃西林溶液持续湿敷，必要时加用频谱仪外照射
感 染
开始潮红、肿痛，继后形成脓肿，部分自行穿破流脓 。发现早期 感染要清洗和湿敷，加强抗炎治疗，形成脓肿则早期切开引流， 消除线头。若已形成瘘管则常需作瘘管切除或重作肠造口
细心聆听病人倾诉，耐心回答问题， 富于同情心，不要鄙视、厌弃。
护理措施二
造口的观察 与护理
造口的颜色：正常：鲜红或粉红色，平滑而且湿润。 贫血：苍白；缺血：暗红或淡紫色
缺血坏死不超过造口黏膜外1/3，应解除所有压迫 造口的物品，外用呋喃西林溶液或生理盐水清洗， 后用呋喃西林溶液持续湿敷每天2次，每次30min。
狭 窄
造口的观 察 与护理
造口术后1周开始用手指（戴上手套或指套）扩肛， 每日1次，能将食指第二节插入即可 皮 炎
粪便，胶圈、底板或粘贴物所致过敏 ，表现为潮红、充血水肿、 皮肤糜烂，甚至形成溃疡，局部剧痛时应用生理盐水 或呋喃西林溶液清洗伤口，可用氧化锌软膏涂造口周围皮肤。
结肠癌术后肠造口缺血坏死护理查房
结肠癌术后肠造口缺血坏死护理查房术后肠造口缺血坏死的护理查房内容包括：1.患者情况的观察：查房时要观察患者的一般情况，包括血压、心率、呼吸情况等。
关注患者的疼痛程度和位置，是否有发热、呕吐等症状。
观察患者的精神状态和意识水平，以及是否出现任何异常情况。
2.肠造口处的观察：查房时要仔细观察肠造口的情况，包括外观、颜色、温度等。
注意观察是否有肿胀、溃烂、渗液或出血等情况。
观察造口的周围有无红肿、压痛等炎症表现。
3.功能恢复的评估：查房时要对患者的肠道功能进行评估，包括是否有排气、排便等情况。
观察患者的排便频率、质地、颜色等，并询问患者是否有便意或腹胀感。
5.造口护理：查房时要观察患者的造口护理情况。
注意观察造口处的清洁度、湿润程度和有无肿胀、红肿等情况。
嘱咐患者定期更换造口袋，并指导患者正确清洁和消毒造口，防止感染的发生。
6.化疗及放疗的护理：查房时要了解患者是否接受了化疗或放疗等治疗。
观察患者的化疗反应和放疗反应，并根据医嘱给予相应的护理干预，如给予抗恶心药物、刺激口腔护理等。
7.心理护理：查房时要关注患者的心理情况。
患者术后可能出现焦虑、抑郁等情绪，需要护士通过倾听患者的痛苦和希望，给予患者心理支持和安慰，帮助其调整情绪，增强对疾病的信心。
在进行结肠癌术后肠造口缺血坏死护理查房时，护士需要充分了解患者的病情，及时观察和评估患者的状况，并采取相应的护理措施，以促进患者的康复和健康。
同时，护士还需与患者及其家属进行有效的沟通和教育，帮助他们理解疾病的发展和治疗计划，并提供必要的心理支持和安慰。
最终目标是提高患者的生活质量，促进患者的全面康复。
肠癌术后造口护理教学查房
肠癌术后造口护理教学查房引言肠癌手术是治疗肠癌的主要方法之一，根据手术部位和术后情况，部分患者需要进行造口手术。
而术后造口护理是非常重要的一环，对患者的康复和生活质量有着重要影响。
本文旨在介绍肠癌术后造口护理的相关知识，指导医护人员在查房时的教学和指导。
造口类型及其特点术后肠道造口，常见的有胃造口、肠造口和结肠造口。
根据造口的部位和方式，每种造口有着不同的特点和护理要点。
胃造口胃造口是将胃部与腹壁连接，形成胃造口通道。
适应症包括胃恶性肿瘤切除术后、贲门失弛缓症、重度反流性食管炎等。
胃造口有以下特点： - 通畅性好，可排除胃腹部积气； - 消化功能相对完整，能够液化食物； - 对食物的限制较小。
肠造口肠造口是将肠道与腹壁连接，形成肠造口通道。
适应症包括回肠切除术后、术后出现胃肠吻合口故障等。
肠造口有以下特点： - 排便相对正常，患者能够排出固体粪便； - 通畅性较胃造口差，易出现排气、排便困难的情况； - 对食物的限制较大。
结肠造口结肠造口是将近肛部的结肠与腹壁连接，形成结肠造口通道。
适应症包括直肠癌切除术后，直肠末段狭窄等。
结肠造口有以下特点： - 排便通畅，近似正常的排便表现； - 造口位置较低，对皮肤的刺激较大； - 需要更加细致的护理和监测。
术后造口护理的教学和指导术后造口护理是医护人员重要的职责之一。
良好的术后护理不仅可以减少并发症的发生，还能提高患者的生活质量。
在查房时，医护人员需要进行相应的教学和指导，帮助患者正确进行术后造口护理。
护理措施1.造口附近创面的处理：每日清洁造口周围皮肤，保持清洁、干燥。
定期更换造口周围的医用纱布，以防感染。
2.造口袋的选择和更换：根据不同类型的造口，选择合适的造口袋。
每天进行造口袋的更换和清洗，及时处理造口袋漏出的情况。
3.饮食和营养：根据造口类型的不同，指导患者进行符合个人情况的饮食调整和营养补充。
4.造口周围皮肤的保护：定期检查和护理造口周围皮肤，防止皮肤损伤和感染。
造口护理查房
4、脱垂易引起水肿、出血、溃疡(kuìyáng)、肠扭转、阻塞缺血而 坏死
第七页，共三十七页。
第八页，共三十七页。
造口相关 知识 (xiāngguān)
形状 ： ★
(xíngzhuàn)
圆形、椭圆形或不规则形
★造口的大小及测量：
圆形造口的测量方法：测量直径
椭圆形造口的测量方法：测量最宽最窄点
不规则造口的测量方法：图形、描模
避免引起肠道不适食物 多饮水，每天２０００毫升 避免进食(jìnshí)太快而吞入空气 避免一次进食太多食物
第三十页，共三十七页。
饮食 指导 (yǐnshí)
□容易胀气的食品 □引起异味的食品
□容易腹泻的食品
□容易引起造口阻塞(zǔsè)的食品 □减少臭味的食品
□使粪便浓缩的食品
第三十一页，共三十七页。
去除及避免一切可能加重(jiāzhòng)造口缺血坏死的因素 评估造口的活力，密切观察及报告
用透明造口袋方便观察
底板要比造口大，防止紧压造口 严重者需手术治疗
第二十页，共三十七页。
护理 措施 (hùlǐ)
3、造口潜在并发症 皮肤粘膜分离 原因：组织愈合不良、营养不良、造口张力过大、血
液 循环差、造口形成时皮肤开口过大、手术缝合不恰 当缝的太少，病人对缝线敏感或吸收不好 预防手术前改善病者营养状况 若表浅者可用护肤粉， 防漏膏保护分离部份 若分离范围大及深，生理盐水清洗后，予海藻类敷料， 亲水性敷料等填塞(tián sāi)，用防水性敷料或防漏膏保护分离 部份，再贴造口袋。
护理 措施 (hùlǐ)
5、自我形象紊乱 与结肠造口排便方式改变有关
心里护理
建立良好的护患关系 尊重病人的隐私
培养(péiyǎng)病人的自理能力 运用社会支持系统
回肠造口维护的护理查房
手术风险：评估手 术风险，包括麻醉 风险、手术并发症 等
心理准备：评估患 者的心理状态，包 括焦虑、恐惧等
家庭支持：评估患 者的家庭支持情况 ，包括家庭成员的 理解和支持等
造口定位
01
确定造口位置： 根据患者病情和 手术方式，选择 合适的造口位置
02
标记造口位置： 在手术前，医生 会在患者腹部标 记造口位置
04
日常饮食与活动
01
饮食：保持均衡饮食，避免刺激性 食物，多喝水
02
活动：适当进行运动，如散步、瑜 伽等，避免剧烈运动
03
休息：保持充足的休息，避免疲劳
04
心理：保持良好的心理状态，避免 焦虑和紧张
造口自我清洁与更换
01
清洁方法：使用 温水和温和的肥 皂清洁造口周围 皮肤
02
更换频率：根据 造口情况，定期 更换造口袋
05
临时造口：用于短期治疗，如手术期间， 后期需要关闭
永久造口：用于长期治疗，如肠癌患者， 需要终身携带
回肠造口手术适应症
肠梗阻：肠道阻塞，无法正常 排便
肠道损伤：肠道受损，需要进 行修复
肠道肿瘤：肠道肿瘤，需要进 行切除
肠道感染：肠道感染，需要进 行引流和修复
回肠造口术前准备
术前评估
患者身体状况：评 估患者的健康状况， 包括心肺功能、肝 肾功能等
定期进行造口 评估，确保造 口功能正常
造口周围皮肤护理
01
02
03
04
保持皮肤清洁 干燥，避免感 染
使用造口护肤 粉，保护皮肤 免受摩擦损伤
定期检查皮肤 状况，及时发 现和处理问题
避免使用刺激 性护肤品，选 择温和无刺激 的产品
饮食指导
结肠造口术后病人护理查房
结肠造口术后病人护理查房一、查房前的准备工作：1.了解患者的病情和手术情况：包括术前的检查结果、手术方式、术后并发症的风险等。
2.查看患者的医嘱：了解患者的用药情况和相关护理要求。
3.准备查房工具：包括听诊器、体温计、血压计、镜子、棉签、消毒液等。
二、查房内容及操作：1.询问患者的舒适度和疼痛程度：询问患者的排便情况、排气情况、排尿情况，并观察有无腹痛、腹胀等不适症状。
2.观察患者的体征：包括体温、呼吸频率、血压、心率等，并记录。
3.检查伤口愈合情况：观察造口周围皮肤的红肿、渗液等情况，以及伤口的愈合程度。
如发现异常，应及时向医生报告。
4.观察造口的外观：检查造口的大小、位置、引流器的情况，如有需要，更换引流器并进行必要的清洗和消毒。
5.观察患者饮食情况：了解患者的进食情况、饮水情况和饮食偏好，并根据患者的情况调整饮食计划，保证患者的营养需求。
6.嘱咐患者的日常护理：包括穿脱衣物时的小心操作、保持造口周围的清洁、定期更换引流器，以及避免造口区域的受压等。
7.教育患者如何自我管理：包括如何正确判断伤口是否有异常、如何进行引流器的更换、如何正确进行伤口的清洁和消毒等。
三、与患者交流：1.了解患者的情绪和心理状态：及时了解患者对术后情况和康复进展的担忧和疑虑，给予安慰和支持。
2.解答患者的疑问：回答患者对于术后护理的疑问并提供相关知识和支持。
3.记录查房内容：将查房结果记录在病历中，并及时向医生汇报。
四、并发症的预防及处理：1.压疮的预防：及时调整患者的体位，保持皮肤的清洁和干燥，并进行必要的护理措施，如按摩和翻身等。
2.感染的预防：采取必要的消毒措施，保持伤口的清洁和干燥，避免交叉感染。
3.肠梗阻的预防：鼓励患者进行活动，并给予适当的止痛药物，帮助患者减轻疼痛，促进肠道蠕动。
4.肠漏的预防：观察患者排气、排便、排尿情况，以及造口周围的引流液颜色和量的变化，如发现异常，及时向医生报告。
总之，结肠造口术后病人护理查房是确保患者顺利康复的重要工作。
结肠造口的护理查房___主管护师
护理措施
• 造口潜在并发症 皮肤粘膜分离 • 原因：组织愈合不良、营养不良、造口张力过大、
血液 循环差、造口形成时皮肤开口过大、手术缝合 不恰当缝的太少，病人对缝线敏感或吸收不好 • 预防手术前改善病者营养状况 • 若表浅者可用护肤粉， 防漏膏保护分离部份 • 若分离范围大及深，生理盐水清洗后，予海藻类敷 料，亲水性敷料等填塞，用防水性敷料或防漏膏保护 分离部份，再贴造口袋。
护理措施
• 造口潜在并发症 出血 • 较轻微的早期并发症，常发生在术后头72小时
。 • 密切观察，用棉球或纱布稍加压迫即可止血。 • 若出血较多较频，可以用1％肾上腺素溶液浸
湿的纱布压迫，用云南白药粉外敷。 • 更多的出血则可能需要拆开1~2针粘膜皮肤缝
线，找寻出血点加以钳扎，彻底止血。 • 检查血液凝血功能
造口相关知识
★造口活力 ★造口的高度、形状和大小 ★造口的位置、类型 ★造口周围皮肤 ★造口功能恢复的评估
造口相关知识
★造口的活力：
造口活力是根据造口的颜色和外形来判断的 （一）颜色
正常：鲜红或粉红色，平滑且湿润 苍白：贫血 暗红或淡紫色：缺血 （二）外观 水肿是术后正常现象，一般6~8周逐渐消退
治疗经过
• 2012-07-02 22：44因“1.乙状结肠癌术后 IV期（复发、盆腔淋巴结、骨转移）2.闭 袢肠梗阻”急诊在全麻下行“横结肠造口 术（双腔）”。入院后予禁食、胃肠减压 、灌肠、抑制胃肠分泌、营养支持、维 持水、电解质平衡等治疗，术程顺利， 术后恢复良好，造瘘口予术后第一日开 放，大便经造瘘口解出通畅。
造口相关知识
★造口功能恢复的评估
泌尿造口：术后即有尿液排出，初 期尿液呈红色，后逐渐回复正常。
床是结肠造口，我们通 过 床患者运用整体护理
肠造口护理查房范文
肠造口护理查房范文肠造口是指经过外科手术开设的一种人工肠外口道，用于排出经消化道无法正常排出的粪便和胃液。
因为肠造口处于人体表面，容易受到细菌感染和外界物质的污染，所以需要进行定期的护理。
1.观察造口周围皮肤：检查造口周围皮肤是否红肿、溃烂、渗液等。
如发现异常情况，应立即进行处理。
可以用生理盐水或温开水轻柔的清洁造口周围的皮肤，然后在造口周围涂抹一层含锌的软膏或保湿剂，以防止皮肤干燥和感染。
2.检查造口袋：检查造口袋的粪便或胃液排出情况。
注意观察排出物的颜色、形状和气味等，以便评估患者的肠道功能。
排出物过多或过少、颜色异常或有异常气味都可能是肠道问题的表现。
3.更换造口袋：根据需要，定期更换造口袋。
更换造口袋的频率一般为每天1次，但根据患者的排便情况和肠道功能，也可以适当增加或减少更换的次数。
更换时应注意保持手部清洁，避免感染的发生。
4.教育和指导：与患者进行交流，向患者或家属详细解释肠造口的护理方法、注意事项和常见问题的处理方法。
帮助患者正确使用造口袋，并告知患者如何观察和记录造口周围的情况，如何判断是否需要就医等。
同时，也要教育患者定期到医院进行进一步的检查和治疗。
5.专业团队协作：肠造口护理是一个综合性的工作，需要多个科室和专业人员的协作。
肠造口护理查房时，应邀请各相关科室的专家一起进行讨论和评估，根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案。
在肠造口护理查房时，护士应保持耐心和细心，尊重并维护患者的隐私。
与患者建立良好的沟通关系，了解患者的需求和感受，及时解答患者的问题和疑虑，给予患者足够的支持和关心。
肠造口护理的质量和效果直接影响患者的生活质量和康复情况。
通过定期的护理查房，可以及时发现并处理各种问题和并发症，提高患者的生活质量，并减少并发症的发生。
因此，医务人员在肠造口护理中必须严格按照规范操作，注重细节，提高护理质量。
同时，也要不断学习和掌握新的护理技术和方法，为患者提供更好的护理服务。
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肠造口护理查房
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病历汇报：患者，周秋玲，女，58岁，因“直肠癌术后1月，为求复查及化疗，以直肠癌术后收入”于2016-03-16日入院。
入科时已携带左下腹结肠造瘘口，造口周围皮肤粘膜完好。
3-17，18日开始静脉化疗，期间诉无不适，于3-19日办理出院。
既往史：1月前于我院普外科行“腹腔镜根治性直肠切除术+乙状结肠切除术”。
婚姻史：适龄结婚，配偶体健，其子也因直肠癌1月前于我院普外科行“腹腔镜根治性直肠切除术+回肠造瘘术”。
家族史：无家族性遗传性疾病史。
过敏史：无食物、药物过敏史。
崔护士长补充：此次查房患者的病历比较简单，但患者携带结肠造瘘口入科，造瘘口患者我们科最近多见，为更好地护理患者，此次查房我们重点在于了解肠造口相关知识。
责任护士刘潇发言：肠造口的相关简介如下
一、什么是造口
1.造口（stoma）一词来源于希腊语，意思是口或开口。
常见的造口有回肠造口，结肠造口和尿路造口。
肠造口俗称为“人工肛门”。
它是以医疗为目的，如治疗肠道疾病，而人为造成的肛门改道，建立肠道与腹部体表相通的一个通道，其开口为造口，使大或小便通过该造口排出体外。
造口表面为肠粘膜，红润有光泽。
造口没有神经组织，无痛觉。
由于造口无括约肌及其神经感应器，所以不能感知便意，并进行忍耐。
即不能通过自己的意志控制排便这一生理过程
2.造口的分类
输入性造口：营养物质直接通过造口进入胃肠道，多为暂时性造口
转流性造口：将胃肠道内容物直接转移至体外不经病变部位
输出性造口：为清除体内废物提供出口
责任组长王园园补充：住院2床患者的“空肠营养管”即为暂时性输入性造口，按造瘘口视为中危导管护理。
二、造口术后的护理
（一）造口的观察和评估
造口的活力：呈牛肉红或粉红色，表面平坦且湿润。
造口的高度和直径：造口高度可以记录为平坦、突出、回缩或脱垂。
一般乙状结肠突出腹壁1.5-2cm，直径约3-5cm；回肠造口突出腹壁约2-3cm，直径约2-2.5cm；尿路造口突出腹壁1.5-2cm，直径约2-2.5cm；（二）造口周围皮肤的评估正常周围皮肤是健康和完整的。
（三）皮肤粘膜缝线的评估检查是否有皮肤粘膜分离、感染或皮肤对缝线材质敏感。
正常造口粘膜位于表皮下层，没有张力。
（四）造口功能的评估
（1）泌尿造口：术后即有尿液排泄，最初的2~3天，尿液呈淡红色，之后恢复正常黄色。
（2）回肠造口：一般术后48-72小时开始排泄。
最初有可能排出远端小肠储存的液体。
肠蠕动恢复后，每天排出的量可超过1000ml，排泄物为流质状、持续排放，排泄物对皮肤的腐蚀性很强。
要特别监测病人的水电解质情况。
（3）结肠造口：横结肠造口通常在术后3-4天开始排放，排泄物从糊状到柔软。
降结肠和乙状结肠造口一般在术后5天开始排放，排泄物柔软或成形大便。
（五）肠造口的并发症
1.出血(Stomalbleeding)通常在术后72小时内发生。
临床症状：造口粘膜表面出血，造口与皮肤的边缘渗血；肠腔内出血。
2.水肿（Stomaloedema）临床症状：造口隆起，肿胀和绷紧，粘膜发亮。
通常发生在术后早期。
轻微者暂不用处理；
3.缺血（Ischaemic）临床症状：最严重的早期并发症，往往发生在术后24~48小时
4.皮肤黏膜分离（Mucocutaneousseparation）临床症状：肠造口处肠粘膜与腹壁皮肤的缝合处分离，常见于术后早期。
5.回缩（Retraction）临床症状：造口内陷低于皮肤表面，引起排泄物渗漏，导致造口周围皮肤损伤。
6.脱垂（Prola）临床症状：发生率约为8.5%，表现为肠管由造口内向外翻出来，可有数厘米至１０－２０cm，可能引起水肿、出血、溃疡或缺血而坏死。
对患者心理影响较大。
崔护士长补充：肠造口并发症对病人影响还是非常大的，希望我们加强观察，班班交接，倾听病人主诉，有问题及时与主管医生沟通。
（六）、造口袋更换步骤
1、使用造口尺量出造口大小
2、裁剪底盘洞口
3、贴好底盘
4、备好造口袋
5、两手捏紧锁扣，听见轻轻的“咔哒”声，就证明造口袋已经安全的装在底盘上了
（七）、健康教育
(一）冲凉（洗澡）：当手术的切口缝线已拆线，切口完全愈合后，可以冲凉（洗澡），造口似口腔粘膜一样，不怕水，水也不会从造口进入身体内，中性肥皂对它也无刺激，盆浴或淋浴都可选择。
（二）衣着：不需穿特制衣服，造口用品既轻便平坦又不显眼，只需穿柔软、宽松、富于弹性的服装即可，所用腰带不宜太紧，弹性腰带不压迫造口，背带裤可使用。
（三）锻炼：每个人每天都要运动，以保持健康的身体，造口患者也不例外。
根据术前的爱好，与身体的耐受力选择一些力所能及的运动，但剧烈的运动，如打拳、举重则要避免。
（四）饮食：基本上，回肠和结肠造口的人是不需要戒口，只要进行均衡饮食便可以。
但在常试某种新食物时，最好不要一次吃得太多，如无不良反应，下一次才吃多些，平时应多吃新鲜蔬菜及水果。
尽量要饮食定时，减少吃太肥腻的食物。
在天气热时，应多饮水。
对于结肠造口的人，啤酒会产生稀便，而汽水会增加气体的排出，应多注意。
崔护士长补充：虽然肠造口不是我科的专科护理，但是在患者住院期间，积极有效的健康教育，能大大提高患者住院舒适度及满意度，我们应当加强学习相关知识，扩充知识面。
（八）前景展望
肠造口治疗师（EnterostomalTherapist）是指专门从事造口、伤口病人手术前、手术后的宣教、咨询，包括在术前造口部位的选择，术后饮食、生活，以及出院后的护理等方面提供咨询的专门人员。
2001年中国第一所肠造口治疗师学校在广州中山大学开班，以后陆续在北京、上海、南京、温州开办肠造口治疗师学校，每年为中国输送50余名肠造口治疗师。
中国13亿人口，每年造口10万，现有造口人累积达100万之多，全国ET不足100人，当然不能满足需要，今后还要继续努力，加快ET的培养。
造口护理专科有着非常好的发展前景，由于造口、伤口、失禁治疗具有跨学科的特点，专科护士工作的独立性和自主性比普通护士高很多。
造口护理专科发展十年来，专科护士对患者伤口的护理发生了质的飞跃，不仅能够对患者进行全面的评估，还能够对影响伤口愈合的因素进行分析，对患者伤口的护理更加系统化与有针对性，患者对专科护士更加信任；同时，专科护士还对患者及家属进行健康教育，对临床护士进行指导，起到教育者和咨询者的作用。
它有效拓宽了护士的发展路径，能够在更加广阔的领域里减轻病人痛苦，在平凡岗位上体会更多的成就感。
主持人总结：通过这次查房我们要肠造口相关知识有一定的了解，明白造口袋的更换步骤，熟悉肠造口的相关并发症都有哪些，掌握肠造口的健康教育，根据患者实际情况制定个体化的护理计划，勤观察，认真落实，避免并发症的发生，提高患者住院舒适度及满意率。
同时，对肠造口治疗师有一定了解，对职业前景发展有更好的理解。