病情测报使用说明书

合集下载

病情评估与病情演示制度

病情评估与病情演示制度第一章总则第一条目的和依据为了确保医院对患者病情的科学评估和有效演示，提高医疗质量，保障医疗安全，特订立本制度。

第二条适用范围本制度适用于医院全部科室的医生、护士及相关医疗人员。

第三条定义1.病情评估：指医护人员对患者的身体情形、症状、病史、体征等进行全面、准确的评估。

2.病情演示：指医护人员通过图表、影像资料等多种形式向患者及其家属呈现病情的变动和发展趋势。

第二章病情评估制度第四条评估时间和频率1.医护人员应在患者入院时进行全面评估，并记录入院病情评估表。

2.患者在住院期间，病情评估应至少每日进行一次，并记录在医疗记录中。

3.在手术前后、治疗前后、病情转变明显等情况下，应及时进行病情评估，并记录在病程记录中。

第五条评估内容1.医护人员应对患者的身体情形、症状、病史进行认真询问和记录。

2.医护人员应认真察看患者的体征变动，包含但不限于体温、呼吸、心率、血压、意识等。

3.医护人员应针对不同科室或疾病，进行相应的专项评估，如神经系统评估、心血管系统评估等。

第六条评估工具和标准1.医院应依据不同科室和疾病，配备相应的评估工具和标准，确保评估的科学性和准确性。

2.医护人员应熟识和正确使用评估工具和标准，遵从操作规程，避开主观推断和误诊误治。

第七条评估记录和报告1.医护人员应将每次评估的结果记录在病历中，确保记录的准确性和完整性。

2.评估结果需及时报告给患者及其家属，并尽量以简洁明白的方式向其解释。

第三章病情演示制度第八条演示形式和内容1.医护人员可通过图表、影像资料、文字说明等形式，向患者及其家属演示病情的变动和发展趋势。

2.演示内容应包含但不限于病情趋势、治疗效果、不良反应等，确保患者及其家属了解病情的真实情况。

第九条演示时间和频率1.医护人员应依据患者病情的需要和要求，敏捷布置演示时间。

2.医护人员应依据患者的理解本领和需求，适时进行演示，避开信息过载和误会。

第十条演示记录和签字1.医护人员应将演示的时间、内容、参加人员等记录在医疗记录中，并进行签字确认。

病情报告书写规范

病情报告书写规范为了建立和完善我院干部保健工作规章制度，保证保健对象的诊疗有序开展，进一步提高干部保健工作的水平。

现将干部保健对象的病情报告参照有关公文和病历书写要求规定如下：一、干部保健病情报告需按照我院上报文件工作流程进行办理。

文件格式样本附后。

二、初次报告内容书写基本要求：㈠、一般资料：（不能填写者，以空白项表示）姓名、性别、年龄、职务、工作单位等；入院时间。

㈡、简要病情：主诉、主要阳性体征、主要阳性检查结果、基本诊断意见、本次入院目的、拟行诊疗计划。

㈢、基本评价：1、病情状况：轻微、一般、稳定、严重、危重、疑难、复杂；2、应对事项：尚需进一步的观察、检查、会诊、治疗等事项及其目的；3、申请事项：报请、商请上级主管部门或同级有关部门协调、决定的事项。

三、再次报告内容书写基本要求：㈠、可以省略第一部分，已经在前次报告中提及的内容，除有特殊原因，不再重复叙述。

㈡、简要病情主要叙述疾病和诊疗进展情况，新近发生和/或发现的主诉、主要阳性体征、主要阳性检查结果、基本诊断意见。

㈢、基本评价：1、病情进展：状况表现，轻微、一般、稳定、严重、危重、疑难、复杂；按照计划已经开展的诊疗步骤及其效果，尚未进行的诊疗步骤及其原因。

2、应对事项：尚需进一步的观察、检查、会诊、治疗等事项及其目的；3、申请事项：报请、商请上级主管部门或同级有关部门协调、决定的事项。

四、我院干部保健对象病情报告的报送单位为保健对象所属管理的中央和省市级干部保健委员会或保健局/处以及按照卫生部保健局有关要求需要报送的。

抄送单位为干部保健对象所在单位和诊疗过程中需提供帮助的有关单位和领导。

医院不明原因肺炎病例监测报告工作制度

XXXX医院不明原因肺炎病例监测报告工作制度一、监测目的：为了及时发现以肺炎为主要临床表现的原因不明的呼吸道传染病、及时发现呼吸道传染病类重特大突发公共卫生事件风险。

二、监测对象1、不明原因肺炎病例同时具备以下4条的病例：（1）发热(腋下体温≥38℃)；（2）具有肺炎的影像学特征；（3）发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少；（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致的肺炎。

2、不明原因肺炎聚集性病例在两周内发现的两例或以上具有流行病学相关性的发热呼吸道感染病例，其中至少一例是不明原因肺炎病例。

流行病学相关性是指病例在发病前一段时间内曾经共同生活、居住、学习、工作、旅行等或有过密切接触史，或有过其它形式的接触史或共同暴露史等（重点考虑病例的亲属、工友、朋友、同事、同学等）。

具体判断需由临床医务人员在接诊过程中详细询问病例的流行病学史,或由疾病预防控制专业人员经详细的流行病学调查后予以判断。

三、病例发现与报告1、各级各类医务人员发现符合不明原因肺炎病例定义的病例后，在做好病例救治的同时，应询问病例的流行病学史,填写不明原因肺炎病例个案报告卡，具备网络直报条件的医疗机构应以“临床诊断病例”类型在24 小时内进行网络直报。

2、发现不明原因肺炎聚集性病例时，应立即报告公共卫生科，同时填写不明原因肺炎病例个案报告卡，公共卫生科立即报告县疾控机构，并在2 小时内进行网络直报。

四、现场调查配合上级疾控部门做好病例调查工作。

五、标本采集在疾控机构指导下，及时采集病例的相关临床样本。

六、事件应急响应1、当不明原因肺炎病例被诊断为SARS、人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒或其他新型病原体等感染时，按照医院防控流感大流行应急预案以及病例管理方案做好应急处置和病例管理工作。

2、当不明原因肺炎病例尚未确诊时做好如下工作：（1）按照《WS/T 311-2009 医院隔离技术规范》规定，在标准防护的基础上至少采用飞沫传播的隔离与预防措施，并尽可能将病例置于单间隔离治疗。

病情证明书——

病情证明书——病情证明书尊敬的XXX医院：我是XXX（患者姓名），身份证号码为XXX，于XX年XX月XX日在贵院就诊。

我现在急需一份病情证明书，以便我向单位申请病假或者办理相关的医疗保险事宜。

以下是我对病情证明书的具体要求：1. 证明书格式要求：病情证明书应采用A4纸张，字体为宋体，字号为12号，左右边距为2.5厘米，上下边距为2厘米。

证明书的标题为“病情证明书”，居中排列，字号为16号，加粗。

2. 证明书内容要求：（1）患者基本信息：证明书的第一部分应包含患者的基本信息，包括患者姓名、性别、年龄、身份证号码、联系电话等。

（2）就诊信息：证明书的第二部分应包含患者就诊的详细信息，包括就诊日期、就诊科室、主治医生姓名等。

（3）病情描述：证明书的第三部分应详细描述患者的病情，包括病情的起因、症状表现、检查结果等。

请确保病情描述准确、详细，并尽量使用专业医学术语。

（4）诊断结果：证明书的第四部分应包含患者的诊断结果，包括疾病名称、疾病的严重程度、预后等。

（5）治疗情况：证明书的第五部分应包含患者的治疗情况，包括治疗方案、用药情况、手术情况等。

（6）医生签名和盖章：证明书的最后部分应有主治医生的签名和医院的公章。

3. 证明书语言要求：证明书的语言应简明扼要、准确清晰。

避免使用模糊、含糊不清的词语，要求使用专业术语进行描述，以确保证明书的真实性和可信度。

4. 证明书时间要求：请您尽快完成病情证明书的制作，并注明证明书的有效期。

我需要在XX年XX月XX日之前将病情证明书提交给单位，所以希望您能在此之前完成。

以上是我对病情证明书的要求，请您根据我的需求制作一份符合要求的病情证明书。

如果需要我提供更多的信息或者进行进一步的沟通，请随时与我联系。

非常感谢您的配合和支持！此致敬礼XXX（患者姓名）联系电话：XXX。

疾病监测报告制度

疾病监测报告制度第一章总则第一条目的和依据为加强医院的疾病监测工作，及时掌握疾病发生情况，提高疾病防备和掌控水平，订立本制度。

本制度依据相关法律法规和国家卫生健康委员会、卫生健康行政部门的规定执行。

第二条适用范围本制度适用于本医院内全部科室、病房及相关医务人员。

第三条定义1.疾病监测：指对医院内公共卫生事件、突发公共卫生事件、传染病疫情及其他重点疾病进行监测与报告的活动。

2.疾病监测报告：指对疾病监测结果进行统计、分析和上报的报告。

第二章疾病监测报告流程第四条疾病监测人员职责1.医疗科室负责医院内疾病监测工作，指派专人负责疾病监测报告。

2.疾病监测人员负责收集、整理、统计和分析相关数据，编制疾病监测报告。

3.疾病监测人员应及时向医疗科室负责人报告疾病监测结果，并及时上报相关部门。

第五条疾病监测报告内容1.疾病监测报告应包含以下内容：–监测时间段和范围；–相关疾病的名称、病例数、病例分类等信息；–疾病暴发情况和传播途径；–相关医疗资源的使用情况；–防备掌控措施和效果评估；–其他与疾病监测相关的紧要信息。

2.疾病监测报告中的数据应准确、完整及时，而且保护个人隐私。

第六条疾病监测报告流程1.医院内每周进行一次疾病监测报告的汇总和分析。

2.医疗科室负责人在收到疾病监测报告后，应及时进行核实和批阅，并向相关部门上报。

3.医疗科室负责人应将疾病监测报告的结果、分析和建议进行汇报和沟通，以便及时采取相应的防备和掌控措施。

4.相关部门应及时对疾病监测报告进行评估，并依据评估结果采取相应的措施。

第三章相关责任和要求第七条疾病监测人员的职责1.疾病监测人员应具备相关专业知识和技能，依照规定的流程和要求开展工作。

2.疾病监测人员应及时、准确地收集和整理相关数据，确保疾病监测报告的真实性和有效性。

3.疾病监测人员应乐观参加相关培训和学习，不绝提高专业水平和工作本领。

第八条医院领导和相关部门的责任1.医院领导应支持和重视疾病监测工作，确保其顺利进行。

病情汇报模板

病情汇报模板标题：病情汇报模板引言概述：病情汇报是医疗工作中必不可少的环节，它能够提供重要的信息，匡助医生更好地了解患者的病情和治疗效果。

本文将介绍一种病情汇报模板，以匡助医生和患者更高效地进行沟通和治疗。

一、患者个人信息1.1 基本信息- 包括患者姓名、性别、年龄、联系方式等基本信息，便于医生准确识别患者身份。

1.2 病史- 包括既往病史、家族病史、过敏史等，有助于医生了解患者的疾病背景。

1.3 相关检查- 包括最近的相关检查结果，如血常规、尿常规、影像学检查等，为医生提供参考依据。

二、主要症状描述2.1 症状起始时间- 描述症状的起始时间，以及是否有逐渐加重或者缓解的趋势。

2.2 症状的具体表现- 详细描述症状的特点，如疼痛的部位、性质、程度，伴有的其他症状等。

2.3 症状的变化情况- 描述症状的变化趋势，是否有加重或者减轻，有无周期性变化等。

三、治疗情况3.1 用药情况- 列举当前正在使用的药物名称、剂量、用法和用量，包括处方药和非处方药。

3.2 治疗效果- 描述当前治疗的效果，包括症状的改善程度、副作用情况等。

3.3 遵医嘱情况- 叙述患者是否按照医生的建议进行治疗，是否有漏服药物或者未按时就诊等情况。

四、需要医生关注的问题4.1 病情变化- 提醒医生注意患者病情的变化，如症状加重、新浮现的症状等。

4.2 不良反应- 报告患者可能浮现的药物不良反应，如过敏反应、消化道不适等。

4.3 心理状态- 叙述患者的心理状态，如焦虑、抑郁等，以便医生进行心理支持和干预。

结论：以上是一种病情汇报模板，通过准确描述患者的个人信息、症状、治疗情况以及需要医生关注的问题，可以匡助医生更全面地了解患者的病情，制定更有效的治疗方案，提高患者的治疗效果和生活质量。

同时，患者也可以通过这种模板更有条理地记录和反馈自己的病情，与医生进行更高效的沟通。

中医病情报告示范

中医病情报告示范介绍中医病情报告是一种常用的医疗文档，用于记录中医诊疗中的病情、治疗过程、评估效果等信息。

本文档旨在示范中医病情报告的写作步骤和格式，帮助医生们正确记录和汇报病情。

报告格式中医病情报告一般包含以下几个部分：1. 患者基本信息：包括姓名、性别、年龄、联系方式等。

2. 病情描述：对患者主要的症状和体征进行描述，包括时间、部位、频率、程度等。

3. 诊断依据：根据中医四诊方法，结合患者的病史和体检结果，给出对疾病的中医诊断。

4. 治疗方案：根据中医理论和个体化的分析，制定相应的治疗方案，包括药物、针灸、艾灸等中医疗法。

5. 随访和评估：记录患者的治疗过程和效果，包括病情变化、治疗反应、不良反应等。

6. 总结和建议：根据患者的病情和治疗效果，进行总结，并提出下一步的治疗建议。

示例报告患者基本信息- 姓名：张三- 性别：男- 年龄：35岁- 联系方式：137XXXXXXX病情描述患者主要症状为头痛、眩晕，头部疼痛频率为每周1-2次，每次持续2-3小时。

头痛部位位于额部和两侧太阳穴，疼痛程度可达7/10。

伴有眩晕感，且容易恶心。

诊断依据患者根据中医四诊方法进行初步诊断，诊断为“阳虚血少，肝阳上亢，风痰内蕴”。

治疗方案根据患者的诊断，制定以下治疗方案：- 中药方剂：桂枝汤合寒水石散，早晨空腹服用，每日3次。

- 针灸疗法：选择百会、太阳、足三里穴进行针灸治疗，每周2次。

随访和评估患者连续服药和接受针灸治疗2个月后，头痛和眩晕明显减轻，每周发作频率由1-2次减少到1次以下，每次持续时间缩短至1-2小时。

头痛疼痛程度减轻至3/10，伴随的恶心症状也减轻。

患者无明显不良反应。

总结和建议根据患者的病情和治疗效果，初步达到了治疗目标。

建议继续坚持中药治疗和针灸疗法，加强调理，适当调整药量和穴位。

定期复诊跟踪病情进展，并在需要时酌情作出调整。

结论中医病情报告是记录和汇报中医诊疗过程中病情和治疗效果的重要文档，准确的记录和分析有助于判断疗效和指导后续治疗。

病情测报使用说明书(第七版)

全国水产养殖动植物病情测报系统（2015-08-30 Version1.0.0）使用说明全国水产技术推广总站（技术支持:苏州捷安信息科技有限公司）目录一、系统安装及登陆 (3)1、系统安装 (3)2、系统登陆 (5)二、系统使用 (5)1、全国水产技术推广总站用户 (5)1)内容管理 (5)2)统计报表 (11)3)测报管理 (16)4)系统设置 (17)2、省级和地（市）级水产技术推广站用户 (20)1)内容管理 (20)2)统计报表 (23)3)系统设置 (23)3、县（市）级水产技术推广站用户 (24)1)内容管理 (24)2)统计报表 (30)3)测报管理 (30)4)系统设置 (38)5)手机上报 (39)4、测报点用户 (42)1)内容管理 (42)2)系统设置 (43)3)手机上报 (43)三、注意点 (44)四、可能会问的问题 (45)一、系统安装及登陆1、系统安装点击安装包”setup.exe”。

根据安装向导完成项目安装，安装过程中如果电脑中没有.netframework4.0这个基础库则会自动安装，如果有这个基础库则会自动跳过。

如下图：安装完成后界面中出现一个病情测报的快捷方式。

如下图：开始菜单中出现病情测报快捷方式和卸载的快捷方式。

如下图：2、系统登陆双击桌面“病情测报.exe”快捷方式或者从开始菜单中点击“病情测报.exe”。

点击后进入登录界面，如下图：输入用户名和密码后点击“登录”按钮即可登录。

二、系统使用1、全国水产技术推广总站用户1)内容管理A.通知公告由全国水产技术推广总站向下级机构发布的通知公告。

只能显示最新的一条通知公告，当用户登陆时，通知公告自动弹出提示。

当通知公告显示的时间超过设定的显示天数时，那么公告将不会提示。

i.登陆后自动弹出最新通知公告如下：在灰色的任意部分点击鼠标即可关闭显示的通知公告。

ii.点击通知公告菜单按钮后界面如下：通知公告有新增、修改、删除功能。

(完整版)快速疟疾诊断试纸盒说明

快速疟疾诊断试纸盒说明书
使用方法：
1、撕开铝箔袋，取出试纸盒。

2、将试纸盒平放于干净平整的台面上，并在标贴上注明病人姓名或编号（图解1）。

3、用吸管吸取5μι（吸血管第一刻度）血样本垂直滴入A加样孔中（图解2）。

4、然后打开裂解液（Lysis Buffer），滴加4滴缓冲液入B加样孔中（图解3）。

5、等待色带出现，在15分钟内判读结果。

6、将全部血样和使用过的试纸盒弃置在废物容器中，并正确依照相关指南处置。

结果的判读：
A、结果无效：若控制带C未出现色带，则结果无效。

如图[1]—[4]所示
[1] [2] [3] [4]
B、阴性反应：只有控制带C出现色带，如图[5]所示。

C、阳性反应：
①.间日疟、三日疟或卵形疟阳性，恶性疟阴性，如图[6]所示。

②.恶性疟阳性，但不能排除其他三种疟原虫的混合感染，如图[7]所示。

[5] [6] [7]
注意事项
1、打开铝箔袋后，请勿将试纸盒置于高温潮湿的环境中。

若在炎热潮湿的条件下使用，应在开袋后
15分钟内使用。

2、一定要在15分钟之内判读结果，15分钟过后诊断无效。

图解（2）图解（1）图解（3）。

病情汇报模板

病情汇报模板标题：病情汇报模板引言概述：在医疗领域，病情汇报模板是医生和患者之间进行有效沟通的重要工具。

通过使用病情汇报模板，医生可以全面了解患者的病情，从而做出准确的诊断和治疗计划。

本文将介绍一个常用的病情汇报模板，分为引言概述和正文内容，正文内容分为五个部分，每个部分包含三个小点。

一、基本信息：1.1 患者姓名、年龄、性别等基本信息。

1.2 就诊日期和就诊科室。

1.3 患者主述症状的起始时间和症状的特点。

二、病情描述：2.1 病情的详细描述，包括症状的发生频率、持续时间和严重程度。

2.2 与症状相关的影响因素，如饮食、睡眠、运动等。

2.3 病情的变化情况，包括症状的加重或减轻、新出现的症状等。

三、就诊经历：3.1 就诊医院和医生的姓名。

3.2 进行的检查和诊断结果。

3.3 已经尝试的治疗方法和效果。

四、用药情况：4.1 目前正在使用的药物，包括药物名称、剂量和用法。

4.2 药物的使用时间和效果。

4.3 是否出现过敏反应或不良反应。

五、其他信息：5.1 过去的病史，包括手术、疾病、过敏等。

5.2 家族病史，是否有与当前症状相关的家族成员。

5.3 患者对病情的心理和生活影响。

通过以上五个部分的详细阐述，医生可以全面了解患者的病情，从而更好地制定治疗方案。

同时，患者也可以通过使用病情汇报模板，清晰地表达自己的病情，提高就医效果。

总结：病情汇报模板在医疗实践中起到了重要的作用。

在编写病情汇报时，应按照引言概述+正文内容的结构，将正文内容分为五个部分，每个部分包含三个小点。

通过详细描述患者的基本信息、病情描述、就诊经历、用药情况和其他信息，医生可以更好地了解患者的病情，提供准确的诊断和治疗方案。

同时，患者也可以通过使用病情汇报模板，清晰地表达自己的病情，促进与医生的有效沟通。

传染病疫情报告程序范本

传染病疫情报告程序范本
1. 背景
传染病疫情报告程序范本旨在为相关部门或机构提供一个标准
的操作指南，以便及时、准确地报告传染病疫情。

2. 报告流程
2.1 确认疫情
- 收集可能涉及的传染病信息，包括病名、病例数、疫情发展
情况等。

- 确认信息的准确性和可靠性，确保报告的真实性。

2.2 通知相关部门
- 尽快通知卫生部门或疾病控制中心，向他们报告传染病疫情。

- 提供详细的疫情信息，包括病例数、疫情发展趋势、可能的
传播途径等。

2.3 报告内容
- 写报告时，应包含以下关键信息：
- 传染病名称和编号
- 病例数和相关统计数据
- 发病时间和地点
- 疫情传播途径
- 确诊和疑似病例情况
- 预防和控制措施
- 其他相关信息
2.4 报告方式
- 报告可以采用电子邮件、传真、电话或在线举报系统等方式进行。

- 根据不同的要求，选择适合的报告方式进行疫情报告。

2.5 报告的时效性
- 疫情报告的时效性非常重要，应该尽快报告疫情，以便采取及时的控制措施。

- 在确认疫情后的24小时内完成疫情报告。

3. 报告程序的监督与评估
- 相关部门或机构应建立监督机制，确保疫情报告程序的执行情况。

- 定期评估报告程序的有效性，并及时修订和完善。

4. 附录
- 可以根据实际需要添加一份常见传染病的交叉感染方式和预防措施的清单。

以上是传染病疫情报告程序范本的基本内容，详细的操作指南可根据实际情况进行调整和补充。

为了控制和预防传染病的扩散，及时准确地报告疫情是至关重要的。

病情证明书——

病情证明书——病情证明书——详细撰写要求及样例病情证明书是由医生出具的一种证明文件，用于证明患者的病情情况。

它通常用于办理医疗报销、请假、延期等相关事务。

下面将详细介绍病情证明书的标准格式及内容要求。

一、病情证明书的标准格式病情证明书的标准格式包括以下几个部分：1. 标题：在纸张的顶部居中位置，写上“病情证明书”字样，字体一般选择宋体，字号为小四号。

2. 医院信息：紧接着标题下方，左对齐写上医院的名称、地址、联系电话等相关信息。

3. 患者信息：在医院信息下方，左对齐写上患者的姓名、性别、年龄、身份证号等基本信息。

4. 病情描述：病情描述是病情证明书的核心内容，应详细描述患者的病情情况。

可以包括以下几个方面的内容：a. 病情描述：具体描述患者所患疾病的名称、病程、症状等。

例如：“患者被诊断为急性上呼吸道感染，已有发热、咳嗽、咳痰等症状，病程已达5天。

”b. 检查结果：列出患者所做的相关检查项目及结果。

例如：“患者进行了血常规、胸部X光等检查，结果显示白细胞计数升高，胸部X光示有肺炎表现。

”c. 诊断意见：医生对患者病情的诊断意见。

例如：“根据患者的症状和检查结果，患者被诊断为急性上呼吸道感染并合并肺炎。

”d. 治疗情况：描述患者所接受的治疗情况，包括药物治疗、手术治疗等。

例如：“患者目前正在接受抗生素治疗，并进行支持性治疗，病情已有所好转。

”5. 医生信息：在病情描述下方，左对齐写上医生的姓名、职称、医生执业证书号等相关信息。

6. 签名和日期：在医生信息下方，留出足够的空间供医生签名，并写上日期。

二、病情证明书的内容要求病情证明书的内容要求主要包括以下几点：1. 准确性：病情证明书应准确反映患者的病情情况，避免夸大或缩小病情。

2. 详细性：病情证明书应详细描述患者的病情，包括病程、症状、检查结果、诊断意见等。

3. 客观性：病情证明书应客观地描述患者的病情，避免主观评价或个人情感的表达。

4. 专业性：病情证明书应由相关专业医生出具，确保医生具备相关资质和经验。

疾病监测信息系统操作手册

疾病监测信息系统操作手册文档编号：IE-CDC-SC02-CR-1.0-03 突发公共卫生事件应急机制监测信息系统I期建设项目疾病监测信息系统操作手册中科软科技股份有限公司2003年03月24日关于本文档项目名称突发公共卫生事件应急机制监测信息系统I 期建设项目（应用系统集成）主题《疾病监测信息报告管理系统》操作手册说明本文档描述了《疾病监测信息报告管理系统》的操作方法适用对象国家疾病预防控制中心项目负责人、有关人员中科软科技股份有限公司本项目工程领导小组、项目经理、项目组全体成员修订历史版本章节类型日期作者说明1.0 -01C2003-12-20宁甲述、王倩等2003年12月用户培训使用1.0 -02U 2004-01-06宁甲述、王倩等2004年1月上线用户使用1.0-03 U 2004-02-06 宁甲述、陆乐等2004年2月初步验收提交1.0-04 U 2004-03-25 宁甲述、刘春悦等初验测试实施用1.0-05 U 2004-10-20 宁甲述、刘春悦等终验测试实施用1.0 -06 U2007-12-31彭志勇适应新性病子卡和周定义调整说明：类型－创建（C）、修改（U）、删除（D）、增加（A）；目录1.前言 (1)2.用户计算机硬件要求 (1)3.用户计算机软件要求 (2)4.登陆方法 (2)5.功能操作 (4)5.1................................................ 报告卡管理45.1.1................................ 新增报告卡片45.1.2................................ 报卡浏览审核105.1.3................................ 历史卡片查询215.2............................................ 死亡报卡管理235.2.1........................ 新增死亡报告卡片235.2.2........................ 死亡报卡浏览审核265.3.................................................... 实时统计275.3.1.................... 死亡卡分地区统计表5.3.2.................... 死亡卡分年龄统计表305.3.3.................... 死亡卡分职业统计表315.4.................................................... 统计图表335.4.1................................ 分地区统计图345.4.2................................ 分年龄统计图355.4.3................................ 分职业统计图375.5.................................................... 统计报表385.5.1................................ 分地区统计表405.5.2................................ 分年龄统计表425.5.3................................ 分职业统计表435.5.4........................ 分地区实时统计表5.5.5........................ 分年龄实时统计表465.5.6........................ 分职业实时统计表485.6.................................................... 质量统计495.6.1................................ 卡片审核统计495.6.2................................ 重卡信息统计515.6.3........................ 报告单位质量统计525.6.4................................ 直报情况调查545.6.5................................ 漏报县区统计565.6.6.................................... 及时性统计585.6.7................................ 质量综合评价595.7.................................................... 资料分析605.7.1................................ 根据病种排序605.7.2................................ 根据地区排序625.7.3................................ 疾病分类构成635.7.4................................ 疫情分析报表655.7.5................................ 高发地区分析665.7.6................................ 汇总疫情分析685.7.7................................ 分月发病死亡695.8.......................... 截至24点累计统计报表715.8.1 .................................. 分地区统计表715.8.2 .................................. 分年龄统计表735.8.3 .................................. 分职业统计表5.8.4 .................................. 根据病种排序765.8.5 .................................. 根据地区排序785.8.6 .................................. 时间分布统计815.9.................................................... 数据字典825.9.1................................ 上报病种字典825.9.2................................ 疾病分类字典865.9.3................................ 病例类型维护895.9.4................................ 人群分类字典915.9.5................................ 年龄分组字典935.9.6................................ 单位类型字典965.9.7................................ 经济类型字典5.9.8................................ 诊断依据字典1005.9.9................................ 诊断级别字典1025.9.10........................... I CD10编码字典1045.9.11........................... I CD10统计目录1065.9.12.......................... 肺结核单位类型1085.10.................................................. 编码设定1105.10.1.............................. 地区编码维护1105.10.2.............................. 报告单位维护1135.11.................................................. 修改密码1175.12.......................................... 监测信息反馈1175.13.......................................... 历史卡片下载1205.14.......................................... 操作手册下载1226.2005年报表统计规则（修订版） (124)6.1 ................. 报表统计仍按照两套日期计算1246.2 ..................................... 报表明细信息描述1256.3 ............................................. 消除“流动”1266.4 ............................. 有关各类报表选择条件1286.4.1 .......... 统计报表时间条件选择变更1286.4.2 .................. 统计报表其他条件变更1296.5 ..................................................... 统计图表1307.2004年报表统计规则说明（参考） (131)7.1............................ 报表(含实时)统计方案1317.1.1............................ 报告卡实时统计1317.1.2................................ 归类计算方法1317.1.3................................ 查询实时统计1327.1.4.................... 流动人口统计规则：1347.1.5............................ 具体计算方法：1377.1.6................................ 报表统计类型1417.1.7................................ 统计报表格式1427.2.................................... 其他报表统计规则1427.2.1................................ 资料分析报表1427.2.2........................................ 质量统计1447.2.3........................................ 统计图表1468.退出 (147)1.前言《疾病监测信息报告管理系统》是《中国疾病预防控制信息系统》的子系统之一，主要包括传染病报告卡网上直报、审查、查询、预警等功能，本文详细介绍《疾病监测信息报告管理系统》的操作方法。

病情测报使用说明书范文

全国水产养殖动植物病情测报系统（2015-08-30）使用说明全国水产技术推行总站（技术支持:苏州捷安信息科技有限企业）目录一、系统安装及登岸................................................ ................................错误!不决义书签。

1、系统安装.............................................. ..........................................错误!不决义书签。

2、系统登岸.............................................. ..........................................错误!不决义书签。

二、系统使用................................................ ............................................错误!不决义书签。

1、全国水产技术推行总站用户.............................................. ..........错误!不决义书签。

1)内容管理................................................ .....................................错误!不决义书签。

2)统计报表................................................ .....................................错误!不决义书签。

3)测报管理................................................ .....................................错误!不决义书签。

疾病报告和监测制度

疾病报告和监测制度1.制度目的本制度的目的是为了规范医院疾病报告和监测工作，加强对疾病的及时发现、报告、处理和监测，保障患者和医护人员的健康安全，减少疾病传播风险，提高医院对疾病的防控本领和应急处理本领。

2.适用范围本制度适用于本医院全部科室和工作岗位，包含医生、护士、技术人员、行政人员等。

3.报告职责3.1 患者报告3.1.1 医护人员发现病人显现疑似传染病或疑似职业病症状时，应立刻向所在科室或护理站报告，及时汇报病情。

3.1.2 护理人员应记录病人的基本情况、症状和体征，认真记录患者的病历信息，并及时上报给主治医师。

3.1.3 主治医师负责对疑似病人进行初步诊断和评估，如病人症状严重或确定为传染病时，应立刻报告给医务处和感染掌控科，同时采取相应隔离措施。

3.2 员工报告3.2.1 医院人力资源部负责员工健康监测工作，每年进行一次健康体检，包含对相关传染病和职业病的筛查。

3.2.2 医务处和感染掌控科负责监测医护人员的职业暴露情况，及时报告发生的职业暴露事件。

3.2.3 医务处和感染掌控科负责监测医务人员的职业病患病情况，及时报告已发现的职业病病例。

4.报告流程及时间要求4.1 医疗机构报告4.1.1 医生在初步推断为疑似传染病时，应立刻向医务处和感染掌控科报告，并填写疾病报告表（包含病人基本信息、病情描述、诊断结果等），报告时间不得超出2小时。

4.1.2 医务处和感染掌控科在收到疑似病例报告后，应立刻启动流行病学调查程序，并依据病情严重程度，及时向卫生防疫部门报告，确保信息及时传递。

4.2 卫生防疫部门报告4.2.1 医院卫生防疫部门在收到疫情报告后，应进行病情确认和分类，并上报至上级卫生防疫部门，确保疫情信息向上级部门传递。

4.2.2 卫生防疫部门应将病例信息及时录入疾病报告系统，并确保疾病信息的准确性和完整性。

4.2.3 卫生防疫部门要及时向医院供应疫情分析和防控建议，帮助医院掌控疫情扩散和传播。

病情汇报模板

病情汇报模板
标题：病情汇报模板
引言概述：病情汇报是医疗工作中非常重要的环节，医务人员需要准确、清晰地向上级医生或者团队成员汇报患者的病情情况，以便制定合适的治疗方案。

为了提高病情汇报的效率和准确性，制定了一套病情汇报模板，匡助医务人员系统地记录和汇报患者的病情情况。

一、患者基本信息
1.1 患者姓名、性别、年龄
1.2 住院号、科室、病床号
1.3 入院日期、主治医生
二、主要症状和体征
2.1 患者主诉
2.2 体温、心率、呼吸、血压等生命体征
2.3 其他明显症状如头痛、咳嗽、腹痛等
三、实验室检查结果
3.1 血常规、生化指标、尿常规等检查结果
3.2 影像学检查结果如X光、CT、MRI等
3.3 其他特殊检查如病理、微生物培养等结果
四、诊断和治疗方案
4.1 临床诊断
4.2 治疗方案及药物使用
4.3 手术、介入或者其他治疗计划
五、病情观察及发展
5.1 病情观察及变化
5.2 治疗效果评估
5.3 下一步治疗计划或者转归预测
结语：病情汇报模板是医疗工作中的重要工具，匡助医务人员系统地记录和汇报患者的病情情况，为制定治疗方案提供重要参考。

医务人员应该熟练掌握病情汇报模板的使用方法，确保病情汇报的准确性和及时性，提高医疗工作效率和质量。

疾病报告与监测制度

疾病报告与监测制度第一章总则第一条目的和依据1.1 为了及时有效地掌控和防备传染疾病的传播，保障患者和医务人员的健康安全，规范医院疾病报告和监测工作，订立本制度。

1.2 本制度依据国家相关法律、法规、规章，以及卫生部门的引导看法和要求，结合本医院实际情况订立。

第二条适用范围2.1 本制度适用于本医院全部相关部门和人员。

2.2 本制度涉及的疾病包含但不限于传染病、职业病和突发公共卫生事件等。

第二章疾病报告第三条疾病报告的义务和方式3.1 本医院全部医务人员有义务及时报告发现的疑似病例、确诊病例和疫情动态。

3.2 疾病报告可以通过以下方式进行：—口头报告：发现疑似病例、确诊病例和疫情动态后，应立刻向所在科室主任或院感科进行口头报告；—书面报告：每日上报口述报告的内容，具体信息包含病例基本情况、诊断情况、治疗情况和预后情况等。

第四条疾病报告的流程4.1 疾病报告的流程如下：—科主任或院感科接收口头报告后，应立刻记录；—科主任或院感科负责向所在地区卫生主管部门报告疑似病例和确诊病例；—所在地区卫生主管部门接收报告后，将信息及时上报至上级卫生主管部门。

4.2 确诊病例的报告应包含以下信息：—患者基本信息：包含姓名、性别、年龄、联系方式等；—疾病基本信息：包含疾病名称、发病时间、确诊时间等；—病例处理情况：包含隔离措施、治疗情况、预后情况等。

第五条疾病报告的保密性5.1 医务人员在疾病报告工作中应保护患者隐私和个人信息安全，严禁泄露患者病例信息。

5.2 只有经过相关部门批准的人员才略取得疾病报告的相关信息，而且在使用和传递信息时必需保密。

第三章疾病监测第六条疾病监测的目的和内容6.1 疾病监测的目的是及时掌握本医院的疾病发病情况，为疫情防备和掌控供应依据。

6.2 疾病监测的内容包含但不限于：—疾病种类和发病情况的监测；—疾病传播途径和风险评估的研究；—疾病防备和掌控的措施和效果评估。

第七条疾病监测的方式和频率7.1 疾病监测可以采用以下方式进行：—定期报告：按月、季度或年度报告本医院的疾病监测情况；—临时报告：当发生突发公共卫生事件或重点疾病传播时，应立刻向上级卫生主管部门报告。

病情测报使用说明书第七版

C.疾病平均发病率／死亡率
通过选择监测品种和时间段，找出某个品种的死亡率和发病率
D.种类/面积分类汇总表
根据选择的时间段,统计出全国水产养殖病害监测种类和面积分类的汇总表
E.发病种类汇总表
根据选择的时间段，统计出发病水产养殖种类数量。
F.水产养殖病害汇总表
根据选择的时间段,统计出发病水产养殖病害数量。
Ｃ：记录超过了修改的时间，禁止修改
D:铅笔和垃圾桶图标,可以修改和删除
i.历史数据查看
双击需要查看的记录，弹出对应记录的具体信息。点击灰色任意位置查看窗口关闭。
2)统计报表
A.发病种类比例
通过开始时间和结束时间,过滤出在某个时间段内监测到的发病种类的比例图标。
B.疾病种类比例
通过开始时间和结束时间，过滤出在某个时间段内监测到的疾病种类的比例图标。
一、系统安装及登陆3
1、系统安装3
2、系统登陆5
二、系统使用5
1、全国水产技术推广总站用户5
1)内容管理5
2)统计报表11
3)测报管理16
4)系统设置17
2、省级和地（市）级水产技术推广站用户20
1)内容管理20
2)统计报表23
3)系统设置233、县（市）级 Nhomakorabea产技术推广站用户24
1)内容管理24
2)统计报表30
i.分类的添加/修改：将鼠标移动到需要归类的类别上会出现一个“加号”和一个“铅笔”，点击加号会出现一个“未知属性名”，同时右侧的属性编号中会出现一串数字,这个时候填写对应的属性名和备注内容点击保存即可。如果要进行修改，则点击“铅笔”后，在右侧修改内容后保存。
安装完成后界面中出现一个病情测报的快捷方式。如下图：

疾病报告程序范本

疾病报告程序范本简介疾病报告程序范本是用于记录和报告各种疾病发生情况的程序。

该范本提供了一个通用的框架，可以根据实际需求进行定制，以满足不同场景下的使用需求。

功能模块1. 数据录入模块疾病报告程序范本提供了一个数据录入模块，用于输入疾病相关的信息。

用户可以输入疾病的名称、发病时间、地点、传播途径等信息。

同时，可以根据需要，扩展更多的字段，以满足不同的疾病报告要求。

2. 数据存储模块数据存储模块用于将录入的疾病信息保存到数据库中。

疾病信息可以被多个用户共享和查询，以便于及时的疫情监测和控制。

数据库中的数据可以进行备份和恢复，以确保数据的安全性和可靠性。

3. 数据统计分析模块数据统计分析模块用于对疾病信息进行统计和分析。

通过对疾病报告数据的分析，可以了解疾病的传播趋势、发生规律等信息，为疾病的预防和控制提供科学依据。

4. 数据可视化模块数据可视化模块用于将疾病信息以图表的形式展示出来，以便于用户直观地了解疾病的情况。

通过可视化的方式，用户可以更加清晰地了解疾病的发展趋势，及时调整预防和控制措施。

使用方法1. 数据录入在数据录入模块中，用户需要输入疾病的相关信息，包括疾病名称、发病时间、地点、传播途径等。

用户可以根据需要，扩展更多的字段。

输入完成后，点击保存按钮，将数据保存到数据库中。

2. 数据查询在数据查询模块中，用户可以根据不同的条件，查询疾病信息。

可以按照疾病名称、发病时间、地点等条件进行筛选，以获取需要的数据。

3. 数据统计分析在数据统计分析模块中，用户可以对疾病数据进行统计和分析。

可以通过柱状图、折线图等方式，展示疾病的发展趋势和规律。

4. 数据可视化在数据可视化模块中，用户可以通过图表的方式，直观地了解疾病的情况。

可以根据需要，选择不同的图表类型和显示方式，以满足不同的需求。

数据安全性和隐私保护疾病报告程序范本在设计和实现时，充分考虑了数据安全性和隐私保护的问题。

对于敏感信息，采取合适的措施进行加密处理，以防止非法获取。