最新二甲评审反馈问题整改方案上课讲义

合集下载

中医医院“二甲”评审专家反馈意见整改方案

中医医院“二甲”评审专家反馈意见整改方案

ⅩⅩ中医医院“二甲”评审专家反馈意见整改方案ⅩⅩ年7月17日—ⅩⅩ年7月19日由湖南省中医药管理局组织的二级中医医院评审专家组对我院进行了二级中医医院评审。

并于ⅩⅩ年7月19日上午组织召开反馈会,对我院在评审中存在的问题各位评审专家进行逐项点评。

会后,我院根据存在的问题,召开了专题会议,并结合我院实际情况召集各部门同志反复讨论,制定整改措施,在半年内逐项逐步整改到位。

有计划有步骤地严格按要求落实,并建立长效机制,严格按照二级甲等中医医院的要求规范管理,落实各项规章制度,逐步做到管理规范化,真正达到以评促建、以评促改的目的。

现将我院制定的整改方案汇报如下:1、鉴于我院所处的地理位置偏僻,规模偏小,占地少的原因,经过多次不断整修和改善,仍无法改变医院整体布局欠科学、功能欠完善、医疗环境欠好的局面。

医院从实际和长远出发,多次向县委县政府汇报,要求整体搬迁,请求纳入发展规划。

为进一步优化卫生资源,发展壮大中医事业,合理规划医院布局,促进我县卫生事业的发展,县委、县政府及卫生局同意重新建立一个“功能适用、流程科学、安全卫生、经济合理、有利工作、方便生活”的综合性医院,对现有医院实行整体搬迁。

并于ⅩⅩ年5月已初步为我院选址,拟划拨土地100亩。

我院将加大整体搬迁项目的进度,争取在五年内建成并投入使用。

2、重视医院综合服务功能建设,加大经济投入,提升医院硬件水平,开展更多的服务项目,以满足临床诊疗需要。

创新管理,从各个细节入手,让医院收入逐年递增30%,实现新突破。

3、结合国家向中医药事情发展的政策和我院实际情况,反复讨论制定可行性、操作性及针对性强的发展计划、措施,并将各项计划任务细化到各科室。

年终12月底医院医务科、护理部、办公室、后勤科等各职能科室根据年初的各项工作计划,对各科室制定考评考核机制,出台各项工作的评分细则,并将考评考核结果与绩效工资挂钩,切实将医院各项工作的计划、措施落到实处,不停留于形式主义。

山阳县中医医院二甲评审管理组存在问题整改方案

山阳县中医医院二甲评审管理组存在问题整改方案

山阳县中医医院二甲评审管理组存在问题整改方案山阳县中医医院二甲评审管理组存在问题整改方案院务会:在院领导及市医院管理专家的指导下,我们通过学标准,读细则,查阅专家手册,按照细则和专家手册不断落实资料,经过各职能科室的共同努力,虽然管理组通过2013年7月29至30日省二级中医医院评审组专家检查验收,但同时发现我们在管理中存在不少的漏洞和问题,根据专家反馈和接受检查时的记录整理出存在的主要问题19条,针对存在问题提出整改方案。

如有不妥,请批评指正。

一、存在的主要问题:1、人事管理信息落后,人事档案和专业技术档案管理不规范;档案中要求有年度考核、医师定期考核、奖惩、进修学习等资料。

建议成立人事科,强化档案管理工作。

2、医师定期考核不规范,培训内容中中医内容太少,缺乏中医基本技术方面的培训资料和证明材料,没有培训成绩单;3、师承资料不足,没有体现带教老师在继承人学习笔记上的批语等。

4、继续教育管理不善,资料不完整。

进修管理不规范,表现在外出进修人员的申请表、进修结束后的心得体会、结业证书或进修合格证没有在技术档案中保存,进修登记不1全。

5、医师规范化培训资料不完善。

6、床单元设施管理不规范,没有床单元设施配备的清单,如床单等各多少应列出清单。

7、卫生间没有提供残疾人使用的扶手。

8、传染病管理的检查分析不到位,每月每季每年应对传染病管理进行总结分析,对存在问题提出整改意见,并进行奖惩兑现。

9、突发事件记录不完整。

10、中医文化培训记录不完整,应有参加人员的签到册,培训内容,图片。

11、应急演练资料不全,应有演练的方案、培训内容、演练后的分析点评、处理和通报,12、中医科研管理落后。

对于当地常见病、多发病的调研应有调研报告,同时体现医院对于开展科研活动的资金、设备和人力支持资料。

13、门诊大厅中医气氛不浓,进入医院后没法让人感受到中医药文化的影响,无法让人感到是中医医院,各类标牌标识和宣传中没有出现中医的内容。

中医医院二甲评审专家反馈意见整改方案

中医医院二甲评审专家反馈意见整改方案

中医医院二甲评审专家反馈意见整改方案评审结束,反馈意见如同一面镜子,照出了我们工作的不足与差距。

我将结合专家的意见,提出具体的整改措施,以便更好地提升医院管理水平,确保医疗服务质量。

一、整改目标1.针对专家提出的反馈意见,制定切实可行的整改方案。

2.提升医院整体管理水平,确保各项工作达到二甲医院标准。

3.提高患者满意度,提升医院品牌形象。

二、整改措施1.加强组织领导(1)成立整改工作领导小组,由院长担任组长,分管副院长、相关科室负责人为成员。

(2)明确整改工作责任,将任务分解到各部门,确保整改措施落实到位。

2.完善制度流程(1)对现有规章制度进行全面梳理,查找不足,及时修订完善。

(2)加强内部培训,确保员工熟悉各项制度流程,提高执行力。

3.提升医疗服务质量(1)加强医疗质量管理,严格执行诊疗规范,提高医疗技术水平。

(2)优化服务流程,简化手续,提高患者就诊满意度。

(3)加强药品和设备管理,确保患者用药安全和诊疗设备正常运行。

4.加强人力资源管理(1)优化人员配置,确保各岗位人员具备相应的资质和能力。

(2)加强员工培训,提高整体素质,提升医疗服务水平。

(3)完善绩效考核体系,激发员工积极性,提高工作效率。

5.提高患者满意度(1)加强医患沟通,及时了解患者需求,提供个性化服务。

(2)加强护理服务,提高护理质量,确保患者舒适度。

(3)加强环境整治,营造温馨、整洁的就医环境。

6.加强信息化建设(1)提高信息系统使用率,确保信息准确、完整、及时。

(2)加强网络安全防护,确保患者信息安全。

(3)利用信息技术,提高医疗服务效率,降低成本。

7.加强党建工作(1)加强党组织建设,发挥党员先锋模范作用。

(2)深化党风廉政建设,严肃查处违纪违法行为。

(3)加强意识形态工作,确保医院发展方向正确。

三、整改时间节点1.2023年6月底前,完成整改方案制定及组织结构调整。

2.2023年9月底前,完成制度流程修订及内部培训。

二级甲等医院复核评审检查反馈意见整改方案

二级甲等医院复核评审检查反馈意见整改方案

南陵县医院二级甲等医院复核评审检查反馈意见整改方案一、管理组:(一)医院未建立容灾机房,不利于医院信息化管理,存在信息安全隐患,应立即建立容灾机房,机房内无温度、湿度计量器,机房内杂乱且不能做好无尘处理,信息科人员上岗证不齐全。

医院信息系统目前只能满足医院工作基本需求,相关管理软件开发使用滞后。

中心机房安全措施不健全,无容灾机房,长期运行的技术保障措施不健全。

建议:加强综合管理(包括物质管理)系统、医务管理(临床路径、抗生素使用等)的开发。

加快医院信息化建设,尽快完善相关系统软件,早日实现医疗质量管理、药品管理、财务管理、物品耗材管理自动化。

整改措施:1)现阶段信息科制定妥善的应急预案,已购买UPS,停电后,保障服务器正常运行,并做好了双机备份。

科室人员对医院信息化工作制度、工作职责、工作流程进行了完善和学习,做好长期运行的技术保障措施。

根据新院建设规划,新院区将着手建设有规范的容灾机房。

2)信息科建立机房内温度、湿度检测管理制度,做好防尘处理以及人员进出限制,改善环境,保障服务器运行正常。

3)信息科长已经参加了省卫生厅2011年12月组织的卫生信息化培训,上岗证正在发放中;科室其他三名卫生信息管理专业本科毕业生,将参加各类相关培训,尽快取得上岗证。

4)今年初已经正式启用了PACS和电子病历系统。

LIS和心电系统硬件已招标,不久即可正式使用。

新医院建设按智能化医院建设标准设计,有计算机网络、排队叫号、远程会诊等17个系统,已完成设计招标,施工招标即将开始。

下一步医院将要完善电子病历和HIS系统的功能,对接芜湖市区域信息化平台,加强综合管理、医务管理的开发,加快医院信息化建设。

责任科室:信息科责任人:杨光春蒋俊文分管领导:焦庆华完成时间:二○一二年七月(二)医院科室设置不全,如:眼科、耳鼻喉科、皮肤科、口腔科、中医科等科室未设置病房,且由于分科不全,存在跨科收治病人现象,呼吸内科与普通内科同在一个病区,感染科设在病房大楼内,与急诊科在一个区域。

二甲评审反馈问题整改方案

二甲评审反馈问题整改方案
11.医院在成本核算、预算管理、大型设备的效益分析等方面做了一些工作,但不能有效的利用现有数据促进医院的精细化管理,工作人员的工作技能、管理水平也有待提高。
12.医院的信息化建设需要加强,一些能够提高工作效率及提高医院综合管理水平的软件,如医院资源管理系统、护理文书书写、临床路径、单病种、合理用药等软件缺失。
4.院科两级质控管理不到位,尚未建立能与患者十大安全目标及国家敏感指标相适宜的质量指标。多数科室护理管理者质量管理工具掌握不到位。科室一级质量控制方案过于简单,对检查存在问题未做到根因分析,整改措施简单,落实不到位。
存在问题
整改措施
责任科室
改进期限
5.危急值管理不到位。个别医技科室危急值未设置具体上下线范围,个别科室危急值相关信息记录不准确现象。
存在问题
整改措施
责任科室
改进期限
3、医院制度管理不规范。制度的起草、审批、编号、签发等环节管理不规范,各级各类制度无统一规范管理,未做到分层分级管理。医院管理委员会建设不健全,医院质量与安全管理委员会缺失。
4、全院的质量控制体系建设初具模型,但理解和贯彻不足,职能科室及临床医技科室的质控活动形式单一,深度和广度不足,不能按制度规定的要求执行质量控制工作,管理委员会组织架构不健全。
2.职能管理部门人员不足,核心制度落实不到位,对医院质量管理的关键节点、重点部门、薄弱环节未能深入、有效监管。对住院超30天患者、非计划再次手术患者、死亡患者等负性指标病例未能深入有效分析。
3.部分临床科室对患者的病情评估欠准确,诊疗操作不规范,如:检查中发现个别医师在未做皮试的情况自行填写抗菌素皮试阴性结果并取药,存在较大的医疗安全隐患。
5.麻醉科麻醉药品使用记录不全,存放的液体未进行基数管理。麻醉记录单中麻醉药品使用量记录不全。影像科室制定放射安全事件应急预案等未明确相关人员职责,无演练记录及总结分析;三基训练考核、疑难病例讨论流于形式。检查中未见影像科室上报不良事件的资料。部分临床科室检查申请单填写不规范。

二甲复审存在问题整改计划及措施

二甲复审存在问题整改计划及措施

二甲复审存在问题整改计划及措施下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用,谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!二甲复审存在问题整改计划及措施1. 引言在二甲复审过程中发现的问题是我们工作中的重要反馈。

中医院二甲评审整改实施方案

中医院二甲评审整改实施方案

中医院二甲评审整改实施方案
一、前言
我院二甲评审工作已经展开,针对评审工作中存在的问题,提出整改方案,力求在评审中取得好的成绩。

二、问题梳理
1.人员不足
2.设备不齐
3.质控管理不完善
4.医疗事故管理制度不规范
三、整改方法
1.增加人员。

根据业务发展情况,优先配置医疗技术骨干,妥善安排人员配备,加强技术团队建设,提高技术服务水平。

2.升级设施。

针对现有设备进行改造升级,同时加强对新设备的引进,提高设备的使用率和效率。

确保设备齐全、工作正常,以保证诊疗质量。

3.加强质控管理。

建立科学完整的质控管理体系,完善质量检测标准和评价体系,开展定期的质量自查和评估工作,确保医疗质量的可控性和可持续性。

二甲反馈发言稿

二甲反馈发言稿

二甲反馈发言稿恭敬的各位领导、各位佳宾、亲爱的同事们:大家好!我是二甲部门的小明,今天非常荣幸能够在这里向大家汇报我们部门的工作情况并进行反馈。

首先,我要感谢领导们对我们工作的支持和关心,也要感谢各位佳宾的到来,同时也要感谢我们部门全体同事的辛勤付出。

一、工作概况截至目前,二甲部门在过去一个季度内取得了一系列令人鼓励的成绩。

在市场竞争日益激烈的背景下,我们部门积极应对挑战,不断创新,努力实现了部门工作目标。

1. 业务增长:根据最新统计数据显示,我们部门在过去一个季度内的业务增长率达到了15%,超过了预期目标。

这主要得益于我们团队的共同努力和市场推广策略的成功实施。

2. 客户满意度:我们向来致力于提供优质的产品和服务,以满足客户的需求。

通过客户满意度调查,我们得知,超过90%的客户对我们的产品和服务表示满意,其中有80%的客户表示愿意继续合作。

3. 团队建设:我们注重团队的凝结力和协作能力的培养。

在过去的季度中,我们组织了一系列团队建设活动,包括团队拓展训练、知识分享会等,有效地提高了团队的工作效率和团队成员之间的沟通合作能力。

二、存在的问题及改进措施虽然我们取得了一些成绩,但我们也清晰地意识到,还存在一些问题需要改进和解决。

以下是我们部门在过去一个季度内发现的问题以及我们制定的改进措施:1. 产品质量问题:在一些客户的反馈中,我们注意到有些产品存在质量问题,例如部份产品易损坏或者功能不完善。

为了解决这个问题,我们将加强与供应商的合作,提高原材料的质量检验标准,并加强产品质量的监控和检测。

2. 售后服务不及时:一些客户反映,我们的售后服务响应时间较长,导致客户的问题无法及时解决。

为了改善这个问题,我们将增加售后服务人员的数量,优化服务流程,并建立客户投诉反馈机制,以便及时解决客户的问题。

3. 市场竞争压力:随着市场竞争的加剧,我们面临着来自竞争对手的压力。

为了应对这个挑战,我们将加强市场调研,了解客户需求的变化,及时调整我们的产品策略和销售策略,提高市场竞争力。

二甲复审存在问题整改计划及措施

二甲复审存在问题整改计划及措施

二甲复审存在问题整改计划及措施
在院领导的指导下,我们通过学标准、读标准,查阅专家手册,按照细则和专家手册不断落实资料,经过全体职工的共同努力,虽然通过了2013年的二级中医医院评审工作,但同时发现了不少的漏洞及问题,根据专家反馈现整理出以下主要问题,并制订相应整改措施:
一、第一部分中医药服务功能。

1.为按照国家中医药管理局要求建立远程会诊平台,未开展会诊工作。

整改措施:信息科着手开展此项工作。

2.医院领导班子中中医药专业技术人员比例为25%,未达到60%标准。

整改措施:参加西学中培训。

3.师承资料不足,没有体现带教老师在继承人学习笔记上的批语等。

整改措施:完善相关资料。

4.中药房负责人任职资格不符合要求。

整改措施:要求中药房负责人在5年内拿到主管中药师资格。

5.煎药室定期消毒记录不完全。

整改措施:要求煎药室完善消毒记录,科室负责人加强对资料的检查及管理。

6.病房护理人员总数与病区实际开发床位数的比例不符合要求。

整改措施:加大对护理人员的招聘。

二、第二部分综合服务功能。

无存在问题
2013年8月11日。

二甲反馈发言稿

二甲反馈发言稿

二甲反馈发言稿尊敬的各位领导、各位专家、各位嘉宾,大家好!今天,我非常荣幸能够在这里向大家汇报二甲项目的最新进展情况,并向大家分享我们团队的反馈意见。

在过去的一段时间里,我们团队经过不懈努力,取得了一系列重要的成果,同时也遇到了一些挑战和问题。

在此,我将结合数据和实际情况,向大家介绍我们的工作,并提出一些建设性的意见和建议。

首先,我将简要介绍二甲项目的背景和目标。

二甲项目是一个旨在推动环境保护和可持续发展的重要项目。

我们的目标是通过技术创新和合作共赢,减少二甲排放量,提高环境质量,并为社会经济发展做出贡献。

在过去的一段时间里,我们团队对二甲项目进行了深入研究和调研,并制定了一系列的工作计划。

我们首先进行了市场调研,了解了二甲行业的发展现状和趋势。

通过与相关企业和专家的交流,我们发现了一些问题和挑战,如二甲排放量较大、环境污染问题突出等。

为了解决这些问题,我们团队积极探索了一些创新的解决方案。

首先,我们提出了采用先进的二甲处理技术,以降低二甲排放量。

通过与国内外相关企业的合作,我们引进了一种高效的二甲处理设备,并在实际应用中取得了显著效果。

数据显示,我们成功将二甲排放量降低了30%,有效改善了环境质量。

其次,我们团队还提出了加强二甲行业的监管和管理措施。

我们与相关部门合作,制定了一系列的政策和标准,加强了对二甲企业的监督和管理。

通过加强对企业的检查和审查,我们成功减少了不合规企业的数量,提高了整个行业的规范化水平。

除此之外,我们还开展了一系列的宣传和教育活动,提高了公众对环境保护的意识和重视程度。

我们组织了环境保护知识讲座、宣传活动等,向公众普及了二甲排放的危害和防治措施。

通过这些活动,我们成功提高了公众对环境保护的认识,形成了良好的社会氛围。

尽管我们取得了一定的成绩,但我们也面临着一些问题和挑战。

首先,二甲行业的发展仍然面临一些困难,如技术创新不足、企业管理不规范等。

我们建议加强技术创新和企业管理的支持,提供更多的政策和资金支持,促进行业的可持续发展。

二甲评审反馈问题整改方案

二甲评审反馈问题整改方案
11.医院在成本核算、预算管理、大型设备的效益分析等方面做了一些工作,但不能有效的利用现有数据促进医院的精细化管理,工作人员的工作技能、管理水平也有待提高。
12。医院的信息化建设需要加强,一些能够提高工作效率及提高医院综合管理水平的软件,如医院资源管理系统、护理文书书写、临床路径、单病种、合理用药等软件缺失.
存在问题
整改措施
责任科室
改进期限
5、医院在继续教育、教学科研等方面投入不足,不能体现医教相长、医研相助的全面均衡发展。学科建设发展不均衡,新生儿室、重症医学科、中医科及康复理疗科的建设严重滞后,未能建设落实部分诊疗科目项目。
6、部分高危岗位未能落实双人双岗工作制度。病例文档资料是法律文书,病案室建设不到位,2000年前的病历资料保存条件极差,存在极大的毁损及丢失风险.
5.麻醉科麻醉药品使用记录不全,存放的液体未进行基数管理.麻醉记录单中麻醉药品使用量记录不全。影像科室制定放射安全事件应急预案等未明确相关人员职责,无演练记录及总结分析;三基训练考核、疑难病例讨论流于形式。检查中未见影像科室上报不良事件的资料.部分临床科室检查申请单填写不规范。
护理组:ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
存在问题
整改措施
2。职能管理部门人员不足,核心制度落实不到位,对医院质量管理的关键节点、重点部门、薄弱环节未能深入、有效监管。对住院超30天患者、非计划再次手术患者、死亡患者等负性指标病例未能深入有效分析。
3.部分临床科室对患者的病情评估欠准确,诊疗操作不规范,如:检查中发现个别医师在未做皮试的情况自行填写抗菌素皮试阴性结果并取药,存在较大的医疗安全隐患。
10。医院的设备管理不规范,监管部门工作人员的工作能力有待加强,不能对全院设备进行有效监管。急救、生命支持类设备的技能培训有待加强。个别设备未在备用状态,器械不良事件的根因分析不到位,大型设备成本效益分析不规范。职能部门对某些科室的个别设备无登记,在临床科室中开展的检验项目无操作及出具报告的授权,检验项目的质控缺失。

二甲反馈发言稿

二甲反馈发言稿

二甲反馈发言稿恭敬的各位领导、各位佳宾:大家好!我是二甲班的代表,今天非常荣幸能够站在这里,向大家汇报我们班级的工作情况,并提出一些建议和反馈。

首先,我要向大家介绍我们班级的基本情况。

二甲班是一支由50名优秀学生组成的班级,我们有着良好的团队合作精神和积极向上的学习态度。

在过去的一段时间里,我们班级团结协作,共同努力,取得了一些成绩。

在学习方面,我们班级的整体成绩稳步提升。

通过教师的精心指导和同学们的共同努力,我们取得了一些优异成绩。

无非,我们也发现了一些问题。

首先,有部份同学存在学习态度不端正的情况,对于学习缺乏主动性和积极性。

其次,一些同学的学习方法有待改进,缺乏系统性和科学性。

针对这些问题,我们班级已经制定了一些解决方案。

我们将组织学习小组,互相催促,共同学习,改进学习方法,提高学习效果。

同时,我们也希翼学校能够加大对学习态度不端正的同学的教育和引导,匡助他们树立正确的学习观念。

在班级管理方面,我们班级注重班风建设,营造了良好的学习氛围。

我们班级成立了学习委员会和班级委员会,通过各种形式的活动,激发同学们的学习兴趣和参预度。

我们还积极参加学校组织的各类活动,并取得了一些优异成绩。

无非,在班级管理方面,我们也存在一些问题。

有部份同学对班级活动的参预度不高,缺乏主动性。

我们计划通过改进活动形式,提高活动的吸引力和趣味性,增加同学们的参预度。

同时,我们也希翼学校能够加大对班级管理的指导和支持,匡助我们更好地开展各项活动。

在社会实践方面,我们班级积极参预了各类社会实践活动。

通过参预社区服务、志愿者活动等,我们增强了社会责任感和团队合作能力。

无非,我们也发现了一些问题。

一些同学对社会实践活动的重要性认识不足,参预度不高。

我们计划加强对社会实践活动的宣传和教育,提高同学们的参预意识和积极性。

同时,我们也希翼学校能够加大对社会实践活动的组织和指导,提供更多的机会和资源,匡助我们更好地开展社会实践活动。

最后,我要向学校提出一些建议。

二甲评审反馈问题整改方法

二甲评审反馈问题整改方法
13.价格管理方面:医院内部价格管理机构不健全,未严格按照价格公示管理规范对医疗服务项目价格进行公示,健全价格投诉管理机制,个别科室对价格调整政策理解掌握不到位,导致在具体价格执行过程中有偏差。
医疗组:
存在问题
整改措施
责ห้องสมุดไป่ตู้科室
改进期限
1.部分科室质控小组及职能部门未能规范评价相关专业关键质量控制指标。许多科室部门仅仅将部分数据收集、堆砌,未能针对质量指标全面应用管理工具进行分析,发现问题、提出整改措施,不能有效达到持续提高医疗诊疗服务质量,保障危重患者急救安全的要求。
(3)食品安全:在食堂检查过程中发现,餐厅每日菜品、主食等食品的目录缺失,食品留样不规范,碗筷清洗、消毒记录欠规范。部分供货商的购货协议及资质不全,食品原材料、熟食的储存不规范,职能部门的监管不到位,不能建立以卫生质量为核心的监管标准进行有效监管。
(4)视频监控问题,医院的视频监控中心由于两套系统并行,其中一个系统的时间无法调整,导致系统时间与另外一个系统的时间相差甚远,视频监控资源未实行权限管理、视频调阅的审批及登记不规范。
2.医院虽然制定了抗菌药物管理相关制度及奖惩措施,但制度落实不到位。在检查过程中发现,临床科室存在抗菌药物不合理使用现象,如注射用头孢西丁用于围术期预防使用(应按照《抗菌药物临床应用指导原则2015版》推荐用药选择),庆大霉素注射液、注射用头孢唑林用于雾化吸入。另外,医院抗菌药物各项控制指标尚未稳定达到国家对二级医院的指标要求。
存在问题
整改措施
责任科室
改进期限
3、医院制度管理不规范。制度的起草、审批、编号、签发等环节管理不规范,各级各类制度无统一规范管理,未做到分层分级管理。医院管理委员会建设不健全,医院质量与安全管理委员会缺失。

关于二甲复审存在问题和整改方法

关于二甲复审存在问题和整改方法

关于二甲复审存在问题和整改方法
二甲复审组对药事组的检查是比较满意的,资料不缺大项,准备得比较完善,落实基本到位,但内容不够全面。

库房和药房没提出问题。

一、存在问题:
、中药饮片验收有制度,但登记台帐有缺项;
、中药饮片养护有制度,但基本没登记;
、处方点评数量少,没得到要求;
、对供应商质量评估没有制度,评估内容也不够全面;
、有《药事委员会》和《抗菌药物应用领导小组》组织,但没有以红头文件的形式下达;
、煎药人员已经培训合格,但没办理上岗证;
、药剂科人员结构有一览表,但没有结构图;
、中药学专业技术人员少,兼职太多。

二、整改方法:对于存在问题,我们已于五月八号开始,能修改的就修改,能补充的就补充,截至今天十号,已经完成了第 、 、 、 项,第 、 、 正在整改中,计划在一星期内完成。

第 项内容不属于药剂科解决范围,应该由医院来解决。

药剂

年 月 日。

二甲反馈发言稿

二甲反馈发言稿

二甲反馈发言稿尊敬的各位领导、各位嘉宾,大家好!首先,我代表二甲公司向大家汇报我们最近的工作情况,并对各位领导和嘉宾给予我们的关心和支持表示衷心的感谢。

一、工作总结在过去的一段时间里,二甲公司全体员工积极努力,团结协作,取得了一系列的重要成绩。

我们在市场营销方面做了大量的工作,通过加大宣传力度和推广渠道,成功提升了产品知名度和市场份额。

同时,我们也加强了与客户的沟通和合作,不断改进产品质量和服务,赢得了客户的信任和好评。

二、问题分析在工作中,我们也遇到了一些问题和挑战。

首先,由于市场竞争激烈,我们需要进一步提升产品的创新能力和竞争力,以满足消费者不断变化的需求。

其次,我们在供应链管理方面还存在一些瓶颈,需要加强与供应商的合作,提高供应链的效率和稳定性。

此外,企业内部的沟通和协作也需要进一步加强,以提高工作效率和团队凝聚力。

三、解决措施针对上述问题,我们制定了一系列的解决措施。

首先,我们将加大研发投入,提升产品的创新能力和市场竞争力。

我们将加强与客户的沟通和合作,了解他们的需求,及时调整产品设计和服务策略。

其次,我们将与供应商建立更紧密的合作关系,共同优化供应链管理,提高供应链的效率和稳定性。

此外,我们将加强内部沟通和协作,建立高效的工作机制,提高团队的凝聚力和执行力。

四、未来展望展望未来,二甲公司将继续坚持创新驱动发展的战略,加强研发能力,提升产品质量和技术水平。

我们将继续加强与客户的合作,提供更优质的产品和服务,满足客户的需求。

同时,我们也将加强与供应商的合作,优化供应链管理,提高供应链的效率和稳定性。

我们相信,在全体员工的共同努力下,二甲公司一定能够取得更大的成就。

最后,再次感谢各位领导和嘉宾的关心和支持。

我们将以饱满的热情和昂扬的斗志,继续努力,为实现企业的发展目标而不懈奋斗!谢谢大家!。

二甲评审存在的问题及整改措施

二甲评审存在的问题及整改措施

二甲评审存在的问题及整改措施
二甲评审存在的问题及整改措施
二甲评审存在的问题及整改措施
()外二科
1、存在问题:口头医嘱没有登记签名。

整改措施:建立登记本、执行护士签名。

2、存在问题:接到危急值报告电话后,值班医生已做好登记、处理,但病情记录没有反应出来。

整改措施:做到“四个一致”,即交班登记、处理登记、病情记录、危急值报告登记一致,并指定专人不定时检查。

3、存在问题:部分三级及三级以上手术没有重大手术审批,没有做好术前安全评估。

整改措施:术前一天由科主任或质控员查看监督并要求手术室做好术前访谈。

4、存在问题:临床路径开展病种少,入径率偏低。

整改措施:全面开展质控科要求的病种路径,加强入径病种筛选,提高入径率。

5、存在问题:部分三级及三级以上手术没有术前讨论。

整改措施:开会学习并且定期检查。

创建二甲护理存在的问题及整改措施

创建二甲护理存在的问题及整改措施

关于二甲评审验收存在的问题及整改措施
一、存在的问题及建议
1、资料整体主线不清、理解偏差,导致支撑材料的散乱。

2、加强护理人员应知应会的“三基”知识的训练、培训,特别是考核。

3、结合相关政策、法规、文件等细化和修改、完善各种职责、制度,做到人人知晓。

4、各种预防院内感染的相关仪器应尽快安装使用,真正做到预防与控制医院感染,减少护理不良事件发生,避免医疗纠纷。

5、建议医院适增加护理人员外出进修学习机会,以提高护理各级管理人员管理水平和全体护理人员的护理业务技术水平。

二、针对创建二甲评审工作护理存在的问题,特拟定以下改进措施
1、严格按照“二级中医医院评审专家手册”要求完善相关资料。

2、每季度组织全院护理人员三基理论考试,每月组织全院护理人
员技能培训并不定时进行考核。

3、组织全院护理人员学习相关法律法规、各种制度、职责的培训
并组织考试。

4、督促各科按医院感染相关规定完善各类仪器的安装使用,并组
织本科护理人员学习操作流程。

5、积极向院方申请不定期派出护理管理人员及护理人员外出进
修学习。

以提高护理管理人员的管理水平及护理人员的业务技术水平。

二甲反馈发言稿

二甲反馈发言稿

二甲反馈发言稿引言概述:恭敬的各位领导、老师、亲爱的同学们,大家好!我是二甲班的班长,今天我很荣幸能够在这里向大家汇报我们班级的工作情况和反馈。

经过一学期的努力,我们班在各项工作中取得了一定的成绩,同时也存在一些问题和不足。

下面我将从五个方面进行具体的反馈。

一、学习情况:1.1 学习态度:大部份同学在学习上态度认真,能够按时完成作业和课堂任务。

1.2 学习方法:部份同学在学习方法上还有待提高,需要更加注重课堂笔记的整理和复习方法的探索。

1.3 学习成绩:整体来说,班级的学习成绩还算不错,但仍有部份同学需要加强自主学习,提高个人成绩。

二、班级管理:2.1 纪律管理:我们班在纪律管理方面做得较好,同学们遵守规章制度,秩序井然。

2.2 沟通交流:班级内部的沟通交流较为顺畅,同学们能够积极参预班级活动和讨论。

2.3 班级活动:我们班举办了多次班级活动,例如班级联欢会、志愿者活动等,增强了同学们的凝结力和团队合作意识。

三、师生关系:3.1 师生互动:老师们在教学中注重与同学们的互动,鼓励大家提问和思量。

3.2 课堂氛围:课堂氛围活跃,同学们积极参预讨论,但仍有部份同学需要更加积极主动。

3.3 学习资源:学校提供了丰富的学习资源,老师们也积极引导同学们利用各种资源进行学习。

四、班级活动:4.1 学习交流会:我们班定期举办学习交流会,同学们可以分享学习心得和经验。

4.2 志愿者活动:我们积极参预学校组织的志愿者活动,为社会贡献一份力量。

4.3 班级建设:我们班定期进行班级建设,例如班级文化墙的设计和班级荣誉榜的更新等。

五、问题和建议:5.1 学习压力:部份同学反映学习压力较大,建议学校和老师能够更好地关注同学们的心理健康。

5.2 课程设置:有同学认为某些课程内容过于繁杂,建议学校能够适当优化课程设置。

5.3 学习环境:有同学反映教室的噪音较大,建议学校提供更加肃静的学习环境。

总结:通过一学期的努力,我们班取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。

二甲反馈发言稿

二甲反馈发言稿

二甲反馈发言稿尊敬的各位领导、亲爱的同事们:大家好!今天,我非常荣幸能够站在这里,向大家汇报二甲项目的进展情况,并听取大家的宝贵意见和建议。

首先,我要感谢各位领导对二甲项目的关心和支持,也要感谢团队成员们的辛勤努力和付出。

二甲项目是我们公司今年的重点项目之一,旨在开发一种全新的反馈系统,以提高用户体验和客户满意度。

经过数月的研发和测试,我们已经取得了一些重要的成果,并且取得了一些用户的积极反馈。

下面,我将从几个方面向大家介绍二甲项目的进展情况。

首先,我将向大家介绍二甲项目的背景和目标。

二甲项目的背景是我们公司在市场竞争日益激烈的背景下,为了提高产品质量和用户满意度,决定开发一种全新的反馈系统。

我们的目标是通过这个系统,实现用户对产品的快速反馈和问题解决,从而提高产品的质量和竞争力。

接下来,我将向大家介绍二甲项目的主要成果。

在过去的几个月里,我们团队付出了大量的努力,成功开发出了一套完整的反馈系统。

该系统具有以下几个重要特点:1. 用户友好性:我们的反馈系统采用了直观、简洁的界面设计,使用户能够快速上手并提交反馈。

同时,我们还提供了多种反馈方式,包括文字、图片和语音等,以满足不同用户的需求。

2. 高效性:我们的反馈系统采用了先进的技术和算法,能够自动分析和分类用户的反馈内容,并将其快速分发给相关团队进行处理。

这大大提高了问题的处理效率,缩短了用户等待时间。

3. 可追踪性:我们的反馈系统具有完善的反馈追踪功能,可以记录每一条反馈的处理过程和结果。

这不仅方便了用户随时查询反馈状态,也有助于我们进行问题分析和改进。

除了以上的主要成果,我们还在用户调研和测试中获得了一些积极的反馈。

根据用户的反馈意见,我们对系统进行了一些改进和优化,以提高用户体验和系统稳定性。

这些改进包括优化界面布局、增加反馈渠道、提供实时反馈通知等。

尊敬的各位领导和同事们,我们非常希望能够听取大家的宝贵意见和建议,以进一步完善和提升二甲项目。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

永寿县人民医院二甲复审现场评审反馈的问题及整改措施管理组:
医疗组:
药事组:
护理组:
院感组:
彩钢活动房施工方案
活动房施工方案
目录一、工程概况
二、编制依据
三、安装前准备工作
3.1 机具和辅料准备
3.2 材料运输
3.3看护、清点、修理
3.4 基础验收
四、房屋安装
4.1 地梁安装
4.2 结构安装
4.3外墙板安装
4.4 窗安装
4.5 门安装
4.6 屋面板安装
4.7 内隔墙板安装
4.8 补漆
五、质量要求
5.1 钢构件质量要求
5.2 墙板与屋面板安装质量要求
5.3门窗安装允许偏差
5.4五金件安装质量要求
六、工程验收
七、安全措施
八、文明施工。

相关文档
最新文档