预见性护理在预防股骨粗隆间骨折术后并发症中的应用

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预见性护理对股骨粗隆间骨折术后并发症发生率的影响

预见性护理对股骨粗隆间骨折术后并发症发生率的影响成都市郫都区安靖卫生院 611731股骨粗隆间骨折是骨科临床中的常见病与多发病，主要发生在老年群体中。

随着当今社会老龄化趋势日臻明显，再加上老年人骨质疏松，受到外部伤害后容易发生骨折，股骨粗隆间骨折在老年患者中的发生率呈现出逐年上升的趋势。

当前股骨粗隆间骨折的主要治疗手段是开复位内固定手术治疗，由于手术操作复杂且对患者造成的创伤比较大，容易出现并发症，对患者的预见性护理能够有效减少患者并发症的发生率。

本研究为了探讨预见性护理对股骨粗隆间骨折术后并发症发生率的影响，特分析了我院收治的96例患者的护理效果，现将相关情况汇报如下：1 临床资料与方法1.1 临床资料将我院2015年12月～2016年12月收治的96例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，男44例，女52例；年龄62～79岁，平均年龄（68.35±1.35）岁；骨折位置为左股骨粗隆间骨折47例，右股骨粗隆间骨折49例；骨折原因为摔伤35例，扭伤29例，高空坠落11例，交通事故26例；手术方式为实施动力加压髋螺钉39例，加压空心螺纹钉31例，Gamma钉26例。

所有患者的纳入标准为通过术前检查确诊为股骨粗隆间骨折，符合手术指证，均对护理工作有良好的依从性的患者；排除具有合并严重的心、肝、肾脏功能障碍以及凝血功能障碍的患者。

将所有患者随机分为观察组和对照组各48例，两组患者在一般资料方面的比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，本研究所有患者均为自愿参加且签署知情同意书。

1.2 护理方法1.2.1 对照组给予患者应常规护理方式进行护理，具体护理方法为：（1）入院护理：向患者介绍医院和病房环境，介绍其主管医生和责任护士，帮助患者完场各项术前检查。

（2）术前准备：向患者讲解锻炼心肺功能的重要性并结合深呼吸和咳痰方法向患者传授技巧。

同时关注患者的心理需求，实施心理护理干预，消除患者对手术的不信任和恐惧、焦虑心理，帮助患者树立配合治疗的信息。

预见性护理干预预防高龄股骨粗隆骨折患者术后并发症的效果评价

预见性护理干预预防高龄股骨粗隆骨折患者术后并发症的效果评价目的评价预见性护理干预预防高龄股骨粗隆骨折患者術后并发症的效果。

方法将我院2015年8月～2016年8月收治的86例行手术治疗的高龄股骨粗隆骨折患者按照随机对照原则分为观察组与对照组，每组各43例，两组患者均给予常规围手术期护理，观察组患者在此基础上针对术后常见并发症给予预见性护理干预，观察两组患者术后并发症情况。

结果观察组患者术后并发症发生率为4.7%，明显低于对照组患者的18.6%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论预见性护理干预能有效预防高龄股骨粗隆骨折患者术后并发症的发生，促进患者术后康复。

标签：股骨粗隆骨折；高龄；预见性护理；并发症股骨粗隆骨折是老年人常见的一种骨折类型，骨质疏松是老年股骨粗隆间骨折的主要原因，目前临床治疗股骨粗隆骨折主要以手术治疗为主[1]。

虽然手术治疗能够取得确切的疗效，但由于老年患者机体功能下降，加之术后长期卧床，因此术后容易发生并发症，严重影响到了患者术后的康复及日常生活质量。

笔者近年来对行手术治疗的高龄股骨粗隆骨折患者实施预见性护理干预取得了较好的效果，现将相关研究报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选择我院2015年8月～2016年8月收治的86例股骨粗隆骨折患者，所有患者均行切开复位DHS内固定手术治疗。

按照随机对照原则分为观察组与对照组，每组各43例。

观察组男24例，女19例，年龄65～89岁，平均年龄（75.8±1.5）岁，骨折Evans分型：Ⅰ型10例，Ⅱ型12例，Ⅲ型14例，Ⅳ型7例。

对照组男23例，女20例，年龄65～91岁，平均年龄（76.4±1.8）岁，骨折Evans分型：Ⅰ型8例，Ⅱ型15例，Ⅲ型12例，Ⅳ型8例。

两组患者在一般资料方面差异未见明显的统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。

1.2方法两组患者均给予常规围手术期护理，做好充足的术前准备，术前加强对患者病情的评估，协助患者完善相关检查，加强对患者的心理护理，术后密切观察病情变化，遵医嘱给予合理用药，并给予患者必要的健康指导。

骨科护理中预见性护理应用分析

骨科护理中预见性护理应用分析骨科护理中预见性护理是指通过结合临床经验、专业知识和监测技术，对患者在术后康复期间可能出现的疾病和并发症进行预测和预防性干预的一种护理方法。

通过预见性护理，可以提前发现并处理患者的问题，最大限度地减少并发症的发生，加快患者康复。

骨科手术是一种常见的临床操作，手术后的康复期存在一定的风险。

预见性护理对于骨科手术康复患者非常重要。

以下是骨科护理中预见性护理应用的分析。

1. 术后感染的预测和预防手术伤口感染是骨科手术术后最常见的并发症之一。

通过预测术后发生感染的可能性，可以采取一系列的预防措施，如预防性使用抗生素、加强伤口护理、及时更换伤口敷料等措施，降低感染风险。

术后的骨科患者活动能力较弱，易出现静脉血栓。

通过预测术后患者出现血栓的风险，可以使用预防性抗凝治疗，如使用肝素、压缩袜等方法，有效降低患者发生血栓的风险。

3. 康复进度的预测和指导骨科手术后患者需要进行一定的康复训练，恢复肌肉力量和关节灵活性。

通过预测患者的康复进度，制定合理的康复方案，进行科学的康复指导，使患者的康复效果更好。

4. 疼痛的预防和控制骨科手术后会出现不同程度的疼痛，严重影响患者的生活质量。

通过预测术后患者出现疼痛的可能性，采用相应的药物和治疗方法，控制疼痛，提高患者的舒适度。

5. 营养失衡的预测和干预骨科手术后患者需要摄入足够的营养物质促进愈合和康复。

通过预测患者出现营养失衡的可能性，进行营养干预，制定合理的饮食方案和补充剂，维持患者的营养状态。

总之，骨科护理中预见性护理的应用对于患者的治疗和康复有着重要的作用。

预见性护理不仅可以减少并发症的发生，还可以提高患者治疗的效果和医疗资源的利用率，具有积极的意义和价值。

预见性护理对减少骨科患者术后并发症的作用

预见性护理对减少骨科患者术后并发症的作用摘要】目的：分析和研究预见性护理对减少骨科患者术后并发症的作用。

方法：我们将2014年3月—2016年3月骨科手术患者218例做为本次研究对象。

根据患者护理方法不同将其分为预见性护理组109例与常规护理组109例。

常规护理组患者术后给予常规护理干预；预见性护理组患者术后在常规护理干预基础上加用预见性护理干预措施，将两组患者治疗期间并发症发生情况相比较。

结果：两组患者治疗期间并发症发生率比较：预见性护理组低于常规护理组P＜0.05。

结论：将预见性护理干预措施应用于骨科手术患者治疗中，其能够有效避免或减少术后相关并发症发生几率，利于促进患者机体康复，对提高治疗效果及减轻患者痛苦均具有重要作用。

【关键词】骨科手术患者；预见性护理；常规护理；并发症【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-146-01骨科手术患者由于需要卧床治疗时间长，因此术后常会引发压疮、下肢深静脉血栓、肺部感染等诸多并发症状，其不仅增加患者痛苦，而且还会影响患者术后肢体功能恢复，严重时还可导致患者死亡[1]。

因此，探寻降低骨科手术患者术后并发症发生有效方法一直是临床亟需解决问题。

本文选取骨科手术患者218例，术后分别给予患者行常规护理与预见性护理干预，并将两组患者治疗期间并发症发生情况相比较，现汇报如下：1 基线资料与护理方法1.1 基线资料我们将2014年3月—2016年3月骨科手术患者218例做为本次研究对象。

其中：男136例，女82例；年龄在19—83岁，平均年龄为41.2±10.6岁。

患者疾病类型分为：上肢骨折84例；下肢骨折72例；胸腰椎骨折35例；股骨头坏死27例。

排除标准：语言沟通障碍患者。

根据护理方法不同将218例患者分为预见性护理组109例与常规护理组109例。

两组患者的基线资料，如：性别、年龄、疾病类型等方面经统计软件处理后，数据均无显著性差异，其他对比数据具有可比性。

预见性护理对减少骨科患者术后并发症的效果

预见性护理对减少骨科患者术后并发症的效果发表时间：2015-07-28T10:38:58.640Z 来源：《医药前沿》2015年第11期供稿作者：柴婷婷[导读] 分析预见性护理对减少骨科患者术后并发症的效果。

柴婷婷（兰州市第一人民医院甘肃兰州 730050）【摘要】目的：分析预见性护理对减少骨科患者术后并发症的效果。

方法：将2013年11月-2014年11月期间收治于我院的骨科术后患者90例作为研究对象，采用数字分组法将其分为观察组45例以及对照组45例，其中对照组患者采用常规护理；观察组患者给予预见性护理，对比分析两组患者的并发症发生率。

结果：在经过不同的护理模式后，观察组并发症发生率为8.9%（4/45）；对照组并发症发生率为28.9%（13/45），两组间比较差异具备统计学意义（P＜0.05）。

结论：针对于骨科术后患者，采用预见性护理能够帮助提升患者的生存质量以及缩短康复时间，降低并发症的发生率，在临床中值得推广使用。

【关键词】预见性护理；骨科患者；并发症；影响【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）11-0223-02 对于骨科患者而言在术后通常需要长时间卧床以及关节制动保证治疗效果，但是由于长时间的卧床增加了患者压疮以及肺炎等多种并发症的发生几率，延缓了患者的康复时间。

预见性护理是指护理人员对患者进行综合评价后，采取的一系列有针对性的干预措施。

本次研究将分析预见性护理对减少骨科患者术后并发症的效果，现将报道如下：1.资料与方法1.1一般资料将2013年11月-2014年11月期间收治于我院的骨科术后患者90例作为研究对象，采用数字分组法将其分为观察组45例以及对照组45例，其中对照组患者采用常规护理，观察组患者给予预见性护理。

其中对照组男29例，女16例，年龄19～58岁，平均年龄（48.6±3.5）岁，包括7例上肢骨折、9例下肢骨折、9例骨盆骨折、10例颈胸腰骨折、10例腰椎间盘突出；观察组男27例，女18例，年龄21～66岁，平均年龄（49.8±3.8）岁，包括9例上肢骨折、8例下肢骨折、8例骨盆骨折、7例颈胸腰骨折、13例腰椎间盘突出。

股骨粗隆间骨折术后防止并发症的预见性护理

股骨粗隆间骨折术后防止并发症的预见性护理作者：孙东梅来源：《中国实用医药》2015年第04期【摘要】目的研究股骨粗隆间骨折术后防止并发症发生的预见性护理方法。

方法股骨粗隆间骨折应用切开复位内固定手术治疗患者87例，应用预见性的护理方法针对术后进行临床护理，对护理效果进行观察。

结果所选87例股骨粗隆间骨折患者，住院时间9～21 d，平均住院时间13.8 d，患者均治愈出院。

术后随访半年，无一例患者出现手术应激性并发症、下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染、便秘等术后并发症。

结论针对股骨粗隆间骨折手术治疗后可能出现的并发症采取预见性的护理方法，开展有目的的护理工作，能够降低或消除术后并发症的发生，促进患者的快速康复，提高患者的满意度，利于护理质量的提高。

【关键词】股骨粗隆间骨折;术后并发症;预见性护理DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.04.130股骨粗隆间骨折是骨科临床的常见病和多发病，多发生于60岁以上的高龄患者。

随着社会人口的老龄化趋势的发展，其发生率呈现逐年增高的趋势，国内的文献报道，目前其发生率约占全身骨折的1.4%、约占髋部骨折的36.1%[1]。

目前最有效的治疗方法仍为手术治疗，最常用的手术方法为切开复位内固定[2]。

患者术后需要长期卧床制动，同时由于患者高发的基础疾病，导致患者术后出现各种并发症，甚至危及患者的生命。

本院2012年1月～2013年6月对股骨粗隆间骨折切开复位内固定手术术后患者应用预见性的护理方法进行临床护理，护理效果满意，现归纳总结如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择2012年1月～2013年6月本院股骨粗隆间骨折应用切开复位内固定手术治疗87例患者为研究对象。

其中男49例，女38例，年龄64～78岁，平均年龄（69.6±8.5）岁;左股骨粗隆间骨折43例，右股骨粗隆间骨折44例;致伤原因：交通肇事伤29例，摔伤22例;高空坠落19例，扭转伤17例;骨折Evans分型：Ⅰ型22例，Ⅱ型19例，Ⅲ型25例，Ⅳ型21例;合并糖尿病9例，高血压14例，冠心病24例，支气管哮喘7例，肺气肿4例。

预见性护理对减少骨科患者术后并发症的效果

安全隐患评价及健康指导入院时应对７０岁以上老人和７岁以下儿童安装床栏，防
止其跌落或坠床，指导患者保持正确体位，并在病房醒目位置处贴有防跌倒、防坠床警示标志；对患者或其家属发放健
万方数据
・１５２６・
３．５并发症护理
３．５．１
１吴素娟，徐明霞，聂汝倩，等．预见性护理在骨科患者中的应用［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１２，１８（８）：６５—６６．２牟秀华．预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用［Ｊ）．中国实用护理杂志，２０１２，２８（１４）：１６一１８．３赵戎蓉，吴瑛，金宁宁，等．护士核心胜任力界定工具的编制和评价研究［Ｊ］．中华护理杂志，２００８，４３（６）：４８５—４８９．
—１０４７．
３讨论艾滋病是一种潜伏期长、临床症状复杂、多发并发症且预后效果极差、病死率极高的传染病。由ＨＩＶ对人体免疫系统的ＣＤ４＋Ｔ淋巴细胞造成特异性的攻击和侵犯，导致其数目减少、功能受损，进而破坏人体免疫系统一１。目前，艾滋病已经成为全世界医学领域及社会公共卫生领域最为重要的临床传染病之一１４Ｊ。在对该病的临床治疗护理工作中，有效的对患者病情进行评估，并有针对性的实施相应的护理措施是改善预后的关键。ＡＰＡＣＨＥⅢ评分系统是针对临床危重病人病情评估开发的客观评价系统，能够通过具体的分值客观的把患者按照病情严重情况分为４个等级，且这４个等级与患者的预后和病死率紧密相关¨，。将该系统运用到对艾滋病患
选择正确体位后，立即评估患者各项生命体征；病情严重者
给氧并进行深静脉置管；做好药物过敏试验、配血等术前准备工作；并建立患者护理档案，准确记录各种抢救措施及时间哺１。通过询问等方式了解病人基本情况，并结合医生建议，制定相应的预见性护理计划。
３．２

预见性护理在预防老年骨盆骨折术后并发症中的应用

止坠积性肺炎的发生，术前指导患者进行深呼吸及咳
பைடு நூலகம்
择穿刺静脉血管，尽量避免下肢静脉输液。护理过程中注意听取患者的主诉，同时观察患肢肿胀、末梢血
循环情况。鼓励患者进行功能锻炼，活动膝关节每次５～１０下，先被动后主动，每天６～１０组。进行踝关节背伸、跖屈及旋转运动，同时教会患者股四头肌等长收
素含量高的食物，如青菜、白菜、韭菜、芹菜等；多吃香蕉、苹果、梨等水果，可将水果清洗干净后连皮吃，果皮里有丰富的纤维素；晨起空腹时喝温开水或蜂蜜水，有润滑肠道的作用。（２）排便习惯：养成定时排便
ｌ资料与方法
节僵硬及废用性肌萎缩。２．２假性肠梗阻的预见性护理长期卧床和活动量减少是患者术后发生便秘的主要原因，而严重便秘会导致假性肠梗阻的发生。为防止便秘，从以下几方面进行预防：（１）饮食调节：术后鼓励患者多饮水，每天３０００ｍｌ以上，防止便秘和泌尿系统感染，多进食纤维
见性护理之前，我科骨盆骨折患者发生假性肠梗阻８
例，使用预见性护理之后，未发生假性肠梗阻。２＿３压力性溃疡的预见性护理长期卧床患者压力性溃疡发生的机率明显升高。因骨盆骨折，骨盆完整
１－３结果本组患者住院期间均无下肢深静脉血栓、假性肠梗阻、压力性溃疡、坠积性肺炎及营养失调

预见性护理干预降低骨科术后并发症的效果分析

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CONTENTS
PART ONE
感染：可能导致伤口愈合不良，甚至需要再次手术血栓：可能导致下肢深静脉血栓，严重时危及生命疼痛：可能导致患者生活质量下降，影响康复进程关节僵硬：可能导致关节活动受限，影响日常生活和运动能力
成本效益分析：通过比较预见性护理干预与传统护理方法的成本和效果，评估其经济效益和社会效益。
资源利用评估：分析预见性护理干预对医疗资源（如人力、物力、财力）的利用情况，评估其资源利用效率。
效果评价：通过比较预见性护理干预与传统护理方法的效果，评估其对降低骨科术后并发症的作用。
分析方法：采用定量和定性相结合的方法，对预见性护理干预的效果进行综合评价和分析。
加强政策引导，鼓励医疗机构开展预见性护理干预
提高医护人员的预见性护理干预意识和技能
建立预见性护理干预的评估和反馈机制
加强预见性护理干预的科研和培训工作
推广预见性护理干预的成功案例和经验
加强与国际同行的交流与合作，借鉴先进经验
加强宣传和教育：通过媒体、网络、社区等渠道，普及预见性护理干预的知识和重要
发展趋势：预见性护理干预在骨科术后并发症的预防和治疗方面具有广阔的应用前景
研究热点：如何提高预见性护理干预的效果，降低骨科术后并发症的发生率
研究挑战：如何将预见性护理干预与临床实践相结合，提高临床效果
PART TWO
原则：以患者为中心，关注患者的需求、感受和期望
框架：包括预防、评估、干预和评价四个环节
预见性护理干预在临床实践中的应用和推广
提高患者生活质量：预见性护理干预可以减少术后并发症，提高患者的生活质量。

循证护理在预防老年股骨粗隆间骨折术后并发症中的应用

［］王春．１股骨粗隆问骨折内固定方法的选掸［］骨与关节损伤Ｊ．
杂志，９７２（）８．１９，１２：０
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［］３．魏先，龚敏，殷梅妹，预防截瘫患者发生压疮的护理［］｝等．Ｊ．｜
生出版社，０２５— ．２０：６
［］董国祥．脉Ｉ栓形成［］北京：６静ｌ【【Ｍ．中围医药科技出版社，
１９２０—２．９５：００１
［］王新跚．盾７，证护理对护理学发展的影响［］中国实用护理杂ｊ．
哈尔滨医约２１第３００年０卷第６期
・
７・５
循证护理在预防老年股骨粗隆问骨折术后并发症中的应用
黄宜秀（江苏省苏北人民医院，江苏６
文章编码：０１８３（Ｏ０００７０１ — ｌ】２１）６— ０５— ｌ０
志，０５２（Ａ）６６．２０，１ｈ：１— ２
【王芳，８Ｊ于慧英．循证护理在预防岂年股骨颈骨折术后并发症中
的应『［］现代护理，０９６（１．ｆｊ．】２０，２）
华护理杂志．０１３（０：８２０，６１）７４—７５８．【］钱信忠．４巾围老年学［．Ｍ］郑州：河南科技出版社，９９：０１８１９—
８２２．
【］绪少汀．５骨科手术后并发症的预防 ’处理［］北京：民卫ｊＭ．人

预见性护理在老年股骨粗隆骨折术后并发症预防中的应用效果分析

预见性护理在老年股骨粗隆骨折术后并发症预防中的应用效果分析【摘要】目的：探讨预见性护理在老年股骨粗隆骨折术后并发症预防中的应用效果。

方法：选取2020年1月至2022年1月收治的68例老年股骨粗隆骨折患者作为研究对象，并通过随机数表法将抽取的对象分为观察组和对照组，两组患者各有34例。

对照组行常规护理，观察组行预见性护理，比较两组患者并发症发生率与应用效果。

结果：观察组术后并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者护理效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论：老年股骨粗隆骨折患者围术期辅以并发症预见性护理，可降低并发症发生风险，预后效果显著，值得临床推广。

【关键词】预见性护理；老年；股骨粗隆骨折；术后并发症；预防随着人口老龄化和社会进步，老年股骨粗隆骨折发病率不断上升，给老年人的生活质量和健康状况带来了严重影响。

股骨粗隆骨折患者常伴随其他慢性疾病，治疗难度大，且术后恢复缓慢，容易导致多种并发症，如感染、深静脉血栓形成等，增加患者的身体和心理负担，甚至危及生命。

因此，预防老年股骨粗隆骨折术后并发症成为了临床护理的重要课题。

预见性护理是一种以提前预见和干预为核心的护理模式，可在老年股骨粗隆骨折术后并发症预防中发挥重要作用。

预见性护理可通过及时识别潜在的风险因素和问题，对患者术后疼痛、压疮、感染等并发症进行预防和干预，同时对患者的营养、康复等方面进行综合护理，减少并发症的发生率，提高患者的治疗效果和生活质量。

因此，预见性护理在老年股骨粗隆骨折术后并发症预防中具有重要的应用价值。

1.资料与方法1.1一般资料本研究选取2020年1月至2022年1月间在我院接受手术治疗的68例老年股骨粗隆骨折患者为研究对象。

通过随机数表法将抽取的对象分为观察组和对照组，其中观察组34例，对照组34例，年龄范围为60岁至85岁。

观察组男性15例，女性19例，平均年龄（67.42±7.34）岁；对照组男性16例，女性18例，平均年龄（67.16±7.12）岁。

预防性护理在股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成的应用价值体会

预防性护理在股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成的应用价值体会摘要】目的：探究预防性护理对股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成的应用价值。

方法：选取2017年4月—2018年5月我院收治的股骨粗隆间骨折术后患者64例为观察对象，将所选患者分为参照组和研究组各32例，参照组采取基础护理，研究组采取预防性护理。

比较探究参照组和研究组下肢深静脉血栓的发生情况。

结果：研究组和参照组下肢深静脉血栓发生率分别6.25%和21.88%，研究组的下肢深静脉血栓发生率明显低于参照组。

P＜0.05，认为差异存在统计学意义。

结论：预防性护理应用于股骨粗隆间骨折术后患者中，能够有效降低患者下肢深静脉血栓的发生率，值得在临床上推广并加以应用。

【关键词】预防性护理；股骨粗隆间骨折术后；下肢深静脉血栓【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）31-0280-02股骨粗隆间骨折手术会使患者出现血流速度降低和血液黏稠度升高情况，加之患者由于行动不便对下肢静脉回流造成影响，从而极易引发下肢深静脉血栓形成[1]。

而下肢深静脉血栓若没有得到安全有效的救治，可严重影响肢体功能康复进度，甚至进一步发展成为肺栓塞等严重并发症。

本文选取了我院收治的股骨粗隆间骨折术后患者64例为观察对象，分析了预防性护理对股骨粗隆间骨折术后患者下肢深静脉血栓形成的影响，现说明如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2017年4月—2018年5月我院收治的股骨粗隆间骨折术后患者64例为观察对象，将所选患者分为参照组和研究组各32例。

参照组：男性18例，女性14例；年龄32～91岁，平均年龄（69.7±6.3）岁。

研究组：男性17例，女性15例；年龄34～89岁，平均年龄（70.4±6.0）岁。

参照组与研究组的病情和性别等基本资料不存在明显差异（P＞0.05），可比性较强。

1.2 方法股骨粗隆间骨折术后患者64例分为两组，参照组采取基础护理，研究组采取预防性护理护理：（1）患者因患肢疼痛和肿胀，易出现焦躁、烦闷等负性情绪。

预见性护理对股骨粗隆间骨折患者术后隐性失血及疼痛的影响

预见性护理对股骨粗隆间骨折患者术后隐性失血及疼痛的影响作者：王昱丁王翠娟陈婷婷吴旦陈艳傅晓婷陈美君来源：《中国现代医生》2021年第28期[摘要] 目的研究股骨粗隆间骨折（IFF）患者行预见性护理对隐性失血、疼痛的影响。

方法择取2018年1月至2020年3月我院收治的48例IFF患者，将其随机分为观察组（实施预见性护理干预）与对照组（实施常规护理干预），每组各24例，比较两组护理效果。

结果观察组疼痛评分、隐性失血率均低于对照组，差异有统计学意义（P[关键词] 股骨粗隆间骨折;预见性护理;隐性失血;疼痛[中图分类号] R683.42;R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2021）28-0166-03Investigation on the impacts of predictive nursing on hidden blood loss and pain after operation in patients with intertrochanteric femoral fractureWANG Yuding WANG Cuijuan CHEN Tingting WU Dan CHEN Yan FU Xiaoting CHEN MeijunDepartment of Orthopedics and Traumatology，Hangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine，Hangzhou 310007，China[Abstract] Objective To research the impacts of predictive nursing on hidden blood loss and pain after operation in patients with intertrochanteric femoral fracture （IFF）. Methods A total of 48 patients with IFF admitted to our hospital from January 2018 to March 2020 were selected and randomly divided into the observation group（treated with predictive nursing intervention） and the control group（treated with conventional nursing intervention）， with 24 cases in each group. The nursing efficacies of the two groups were compared. Results The pain score and hidden blood loss rate in the observation group were all lower than those in the control group，with statistically significant difference（P<0.05）. The satisfaction rate in the observation group was 95.83%，which was higher than that of 75.00% in the control group， with statistically significant difference（P<0.05）. Meanwhile， the total incidence of complication in the observation group was 12.50%，which was lower than that of 41.66% in the control group，with statistically significant difference（P<0.05）. Conclusion Predictive nursing can improve the rehabilitation efficacy of patients with IFF and reduce the risk of complications，and it is worthy of praise.[Key words] Intertrochanteric femoral fracture; Predictive nursing; Hidden blood loss; Pain目前股骨粗隆間骨折（Intertrochanteric femoral fracture，IFF）是常见的骨科疾病，老年群体因骨质脆弱、伴骨质疏松，更易发生该项疾病，发病机制复杂，与外界暴力、高空坠落及间接外力等因素有关[1-2]。

预见性护理在预防老年股骨颈骨折病人并发症中的应用

预见性护理在预防老年股骨颈骨折病人并发症中的应用赵晓梅;井维霞【摘要】老年人因骨质疏松、反应迟钝等,极易发生各种类型骨折,尤以股骨颈骨折多发,且因骨折后被迫卧床,体位受限,护理难度大,极易引发压疮、深静脉血栓等严重并发症,严重者甚至死亡.我院自2008年以来,收治股骨颈骨折病人36例,通过有针对性地实施预见性护理,有效控制了并发症的发生,对病人生活质量有很大提高,现将护理体会总结如下.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2011(032)007【总页数】2页(P546-547)【关键词】预见性护理;股骨颈骨折;并发症【作者】赵晓梅;井维霞【作者单位】山东省煤炭泰山疗养院骨科,山东泰安271000;山东省煤炭泰山疗养院骨科,山东泰安271000【正文语种】中文【中图分类】R473老年人因骨质疏松、反应迟钝等，极易发生各种类型骨折，尤以股骨颈骨折多发，且因骨折后被迫卧床，体位受限，护理难度大，极易引发压疮、深静脉血栓等严重并发症，严重者甚至死亡。

我院自2008年以来，收治股骨颈骨折病人36例，通过有针对性地实施预见性护理，有效控制了并发症的发生，对病人生活质量有很大提高，现将护理体会总结如下。

1 临床资料2008年1月～2010年6月收治股骨颈骨折病人36例，男17例，女19例，年龄60～87岁。

本组行牵引治疗19例，手术治疗17例。

发生呼吸道感染1例，泌尿系感染1例，便秘16例，经合理干预治疗，症状得到及时控制，无压疮及深静脉血栓形成发生。

2 护理2.1 心理护理以和蔼可亲的态度，关心安慰病人，作好家属及其子女的思想工作，尊重理解病人的感受，经常给予鼓励性指导和肯定，使病人处于接受、配合治疗的最佳状态。

2.2 并存疾病观察护理老年骨折病人往往同时患有其他多种急慢性疾病如高血压、心脏病、哮喘、糖尿病等，一旦受到外伤，容易引起组织器官连锁性病变。

护士应主动询问，认真观察病人的症状和体征，发现病人潜在的问题，及时进行干预，避免严重情况的发生。

预见性护理在股骨粗隆间骨折的应用

预见性护理在股骨粗隆间骨折的应用【摘要】目的：探讨预见性护理应用于股骨粗隆间骨折中的效果。

方法：选取本院2018年2月～2019年8月收治的 70 例患者作为研究对象，采用数字双盲分组法分为观察组和对照组，每组 35 例。

对照组给予股骨粗隆间骨折常规护理干预，观察组实施预见性护理干预，比较两组护理效果。

结果：观察组住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论：对股骨粗隆间骨折患者实施预见性护理干预的临床效果显著，值得借鉴。

关键词：股骨粗隆间骨折；预见性护理；并发症；护患关系随着人们生活方式的改变及交通等各行业的发展，股骨粗隆间骨折发病率逐年增长。

由于股骨粗隆间骨折疾病差异相对较大，治疗方法也有明显的不同，对临床护理工作提出更高的要求。

股骨粗隆间骨折不仅会对患者当前的正常生活能力造成巨大破坏，康复阶段的不良事件同样会对患者的恢复乃至远期生活质量造成影响[1-2]。

预见性护理是一种新型护理手段，旨在将临床经验、科学文献及患者的实际情况相结合，充分考虑患者在治疗及康复阶段的各种风险因素，进而给予预见性和针对性处理，以改善患者预后。

选取科室收治的70例患者进行分组研究，以深入剖析预见性护理的临床应用价值，将研究汇报如下。

1资料与方法1.1一般资料选取本院2018年2月～2019年8月收治的70例患者为研究对象。

纳入标准：（1）临床检查确诊为骨折；（2）具备基本的沟通交流能力。

排除标准：（1）妊娠哺乳期；（2）精神疾病；（3）合并肝肾等脏器功能不全；（4）由于个人原因不满足研究及随访调查条件。

采用数字双盲分组法分为观察组及对照组，各35例。

观察组男20例，女15例；年龄17~61岁，平均（38.7±12.2）岁。

对照组男21例，女14例；年龄18~63岁，平均（39.3±12.6）岁。

两组一般资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

预见性护理对减少骨科患者术后并发症的临床意义研究

•1184 •吉林医学2017年6月第38卷第6期0.9%NaCl溶液进行冲管，但在输人过程中，输液管内仍会有混浊或出现白色絮状物的情况发生，存在医疗安全隐患。

有关文献报道，输人刺激性强的药物是由滴管侧孔冲人,若需输人2种药物，一般应间隔30 ~40 min,以防两药相混™。

由本组实验得知：防止两种药物发生配伍反应，关键是把握合适的冲管液剂量,依据合适的冲管液剂量冲管，是临床联合用药准确性、安全性的保证。

临床护理工作者应增强责任感,掌握合适的冲管液剂量，保证输液质量安全，尤其是使用昂贵药品的患者,护理人员在冲管时更需谨慎，每单位毫升数的药价含量高，冲管的液体剂量应尽可能合适，以避免浪费药液。

本实验结果提示:临床护理人员应严格遵守输液冲管医嘱，切不可盲目执行不规范的输液冲管医嘱，准确地确定合适的冲管液剂量并向医生提出合理性的建议,摆脱随意性及盲目性的冲管操作,使其向科学性、规范性的方向发展，从而保证用药的准确性、静脉输液的安全性。

4参考文献[1]黄玉斌,李革晖.临床输液中药物在输液管内的配伍变化[J].中国药师,2002,5(3):136.[2]韩冰.更换输液瓶时应注意输液管内药物的反应[J].齐鲁护理杂志,2005,11 (13) :1243.[3]李丽娜.头孢酮钠舒巴坦钠与维生素B6存在配伍禁忌 [J].中国实用护理杂志,2007, 23(1) :72.[4]张金花,金钰梅.应用全程质量控制方法减少输液管内药物配伍反应[J].实用护理杂志,2002,18(10) :45.[5]柯丹纯.不同液体输人间期冲管液剂量的测定[J].华北煤炭医学院学报,2008,10(3) :339.[6]侯惠如，周庆，黄英，等.氯化钾、维生素C及胰岛素浓度对胰岛素吸附的影响[J].中华护理杂志,2000,35 (10) ：601,[7]杨波，申艳梅.头孢派酮钠与西咪替丁的配伍禁忌 [J].中华医学周刊，2003, 3(12) :79.[8]司惠芳，冯秀平，李瑞霞，等.沐舒坦注射液配伍问题的研究[J].现代护理,2003,7(9):546.[9]刘红,黄化云.更换输液瓶时应注意输液管内药物的反应[J].泰山医学院学报,2008,29(4) :305.[10]钟华荪，李柳英,谢红珍，等.静脉输液治疗护理学[M].北京:人民军医出版社，2007:214.[收稿日期:2017 -03 -27编校:孟玲玲]预见性护理对减少骨科患者术后并发症的临床意义研究潘惠芳（广州市第一人民医院南沙医院，广东广州511457)[摘要]目的：分析并研究预见性护理对减少骨科患者术后并发症的临床效果观察。

高龄股骨粗隆间骨折患者术后并发症的预见性护理

高龄股骨粗隆间骨折患者术后并发症的预见性护理目的：探讨高龄股骨粗隆间骨折患者术后并发症和针对性护理干预方法。

方法：分析60例75岁以上股骨粗隆间骨折患者术后并发症发生原因及护理措施。

结果：17例患者出现并发症。

结论：高龄患者并发症发生率高，积极预见并发症，主动采取针对性护理干预，可有效减少并发症。

标签：高龄；并发症；预见性护理股骨粗隆间骨折是临床常见髋部骨折之一。

随着人们寿命的延长，年龄在75岁以上高龄患者不断增多。

为提高患者生活质量，手术已成为治疗这类骨折常用方法。

高龄患者常合并多种基础性疾病，手术耐受力下降，术后长时间卧床和被动体位，很容易发生并发症。

根据高龄患者心理生理特点，分析并发症发生原因，积极主动采取综合性预防措施，有助于减少并发症。

1资料与方法1.1一般资料选择2009年9月-2011年9月股骨粗隆间骨折患者60例，男48例，女12例，年龄75～95岁；低蛋白血症41例，贫血45例，冠心病39例，高血压37例，2型糖尿病34例，慢阻肺38例。

1.2方法在全麻或硬膜外麻醉下手术，手术方式为动力髋部钉固定、重建钉固定、空心钉固定、人工股骨头置换。

2结果出现并发症17例，其中术后谵妄2例，应激性胃出血1例，应激性高血糖2例，肺部感染2例，泌尿道感染2例，便秘5例，褥疮2例，下肢深静脉血栓1例。

3常见并发症预见性护理3.1术后谵妄原因：高龄患者脑组织对低氧血症和脑部血液低灌注高度敏感，缺氧是术后谵妄原因之一；体液失衡会导致谵妄发生；术后疼痛和失眠是谵妄的诱因。

护理：评估患者精神及心理状态，做好术前宣教；给予低流量吸氧；观察患者意识、认知、行为表现，发现情绪变化要及时疏导，避免使用激惹性语言，鼓励家属陪伴；避免噪音和光线刺激，保证足够的睡眠和休息；纠正水电解质失衡，补充营养及多种维生素；评估患者疼痛程度，可以使用分散注意力、安慰性语言、音乐、暗示、交谈等多种方法缓解疼痛[1]；遵医嘱予镇静镇痛药物治疗，观察药物不良反应。

预见性护理在减少骨科病人术后并发症的临床意义

预见性护理在减少骨科病人术后并发症的临床意义摘要】目的：探讨预见性护理在减少骨科病人术后并发症的临床意义。

方法：将我院收治的100例骨科患者，采用不同的护理方法将其分成观察组（n＝50例）与对照组（n＝50例），对照组患者采用常规的骨科护理，观察组在对照组护理的基础上加用预见性护理，对比采用不同的护理方法进行护理后的护理满意度和并发症发生情况。

结果：观察组采用预见性护理后不良反应发生率为10%，对照组采用常规护理后不良反应发生率为38%，护理满意度为82%，两组患者不良反应发生率比较，数据比较存在统计学差异，P＜0.05；护理满意度比较，差异尤为明显，存在统计学差异，P＜0.05。

结论：骨科病人采用预见性护理，能有效减少并发症的发生，提高患者对护理工作的满意度。

【关键词】预见性护理；骨科病人；并发症；术后【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）34-0216-02绝大部分骨科手术后的病人均需要长时间的卧床静养和关节制动等方式，进行促进骨折愈合，因此患者易引发较多的并发症，如压疮和肺炎等，对病人康复产生一定的负面影响[1]。

预见性是指根据病人实际病情进行分析和评估后而实施的一些针对性的预护理措施。

本文笔者主要观察对病人进行骨科术后，实施预见性护理措施有效减少并发症的发生，现总结如下。

1.资料与方法1.1 一般资料将2014年1月-2015年12月间我院收治的100例骨科患者，采用不同的护理方法将其分成观察组（n＝50例）与对照组（n＝50例），观察组患者中女性21例，男性29例；患者中最小年龄22岁，最大年龄72岁，中位年龄（44.2±7.3）岁；骨折类型：骨盆骨折5例，颈胸腰骨折3例，上肢骨折17例，下肢骨折15例，颈椎病患者4例，腰椎间盘突出6例；对照组患者中女性20例，男性30例；患者中最小年龄21岁，最大年龄70岁，中位年龄（44.6±7.1）岁；骨折类型：骨盆骨折6例，颈胸腰骨折2例，上肢骨折16例，下肢骨折14例，颈椎病患者5例，腰椎间盘突出7例。

预见性护理在老年股骨骨折患者压疮预防中的应用

PART 03
预见性护理思维能力的培养
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预见性思维能力培养过程
1
2
3
前提——意识的形成护士必须认识到：预见性思维能力是提高临床工作效率，为患者提供优质护理服务所必备的能力。
基础——经验的积累护士通过临床实践和交流学习，逐渐累积护理经验和教训，提高思维和行为能力。
预见性护理的定义
01
预见性护理的意义及作用
02
预见性护理思维能力的培养
03
预见性护理在老年股骨骨折患者压疮预防中的应用
04
预见性护理的定义
PART 01
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预见性护理定义：
护士运用护理程序对患者进行全面综合的分析与判断，提前预知存在的护理风险，从而采取及时有效的护理措施，避免护理并发症的发生，提高护理质量和患者满意度[1]。
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预见性护理
适用于初诊或入院患者的早期评估判断，是院内后续护理的出发点。主要指针对每种疾病的发生、发展及病情变化规律，可能出现的并发症，以及现存的和潜在的护理危险问题，对患者的身心状况、病情严重程度作出评估，从而提出预见性护理措施[2]。
[2]徐月斐.预见性护理在骨科的应用进展[J].老年医学研究,2022,3(04):56-59.
预见性护理在老年股骨骨折患者压疮预防中的应用
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思考
1、作为一名临床护士，我是否已经具备了预见性护理思维？2、预见性思维能力给我的临床护理工作带来了那些益处？