TIA患者ABCD2评分

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ABCD2

一项多国联合研究显示，在ABCD2评分（年龄、血压、临床症状、持续时间和糖尿病）基础上，增加双重短暂性脑缺血发作（TIA，即本次发作前7天内有1次早期发作）以及脑和颈动脉影像学异常两项指标所组成的新评分――ABCD3-成像（ABCD3-I）评分，可改进TIA患者早期卒中风险分层。

论文发表于《柳叶刀神经病学》[Lancet Neurol 2010，9（11）：1060]杂志。

研究纳入临床诊断为TIA的患者3886例，并分为分析组（2654例）和验证组（1232例）。

加入双重TIA发作评分（2分）后，得出的ABCD3评分（0~9分）于2、7、28和90天时的C统计值（>0.5时提示，差异性多于偶然性）分别为0.78（与ABCD2相比，P=0.083）、0.80（P=0.012）、0.79（P=0.021）及0.77（P=0.018)。

在ABCD3-I评分（0~13分）中加入颈动脉狭窄（至少50%，2分）和异常弥散加权成像（DWI）（2分）评分后，其C统计值于2、7、28和90天分别为0.90（与ABCD2相比，P=0.035）、0.92（P=0.001）、0.85（P=0.028）和0.79（P=0.073）。

90天时，与ABCD2相比，ABCD3重新分类的净改进率为29.1%（P=0.0003），ABCD3-I为39.4%（P=0.034）。

在验证组，ABCD3和ABCD3-I评分可预测TIA患者7、28及90天时早期卒中风险。

但对早期卒中患者，ABCD3与ABCD2无差异。

abcd评分量标准表格范例

A B C D 2评分量表（T I A早期卒中风险预测工具）
ABCD2评分（总分 0-7 分）得分
A 年纪≥ 60岁1
B 血压≥ 140/90mmHg1
C临床表现
单侧肢体无力2
有语言阻碍而无肢体无力1 D症状连续时间
≥60分钟2
10-59分钟1 D糖尿病：口服降糖药或应用胰岛素治疗1
ABCD2评分能确立TIA 患者能否为卒中的高危人群；往常存在单肢无力或语言阻碍，
特别是症状连续 1 小时以上者。

全部的思疑 TIA 的患者应当进行包含明确卒中风险在内的全面评估。

应在治疗的早期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估。

ABCD2 评分 0-3 分判断为低危人群， 4-5 分为中危人群， 6-7 分为高危人群。

ABCD 评分量表

ABCD2评分量表（TIA早期卒中风险预测工具）
ABCD2评分（总分0-7分）
得分
A年龄≥60岁
1
B血压≥140/90mmHg
1
C临床表现
单侧肢体无力
2
有言语障碍而无肢体无力
1
D症状持续时间
≥60分钟
2
10-59分钟
1Hale Waihona Puke D糖尿病：口服降糖药或应用胰岛素治疗
1
ABCD2评分能确定TIA患者是否为卒中的高危人群；通常存在单肢无力或言语障碍，尤其是症状持续1小时以上者。
所有的怀疑TIA的患者应该进行包括明确卒中风险在内的全面评估。
应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估。
ABCD2评分0-3分判定为低危人群，4-5分为中危人群，6-7分为高危人群。

ABCD2评分量表

ABCD2评分能确定TIA患者是否为卒中的高危人群；通常存在单肢无力或言语障碍,尤其是症状持续1小时以上者。
所有的怀疑TIA的患者应该进行包括明确卒中风险在内的全面评估。
应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估。
ABCD2评分0—3分判定为低危人群，4-5分为中危人群，6—7分为高危人群.
ABCD2评分量表（TIA早期卒中风险预测工具)
患者：性别：年龄：床号：填写医生:
ABCD2评分（总分0—7分)
得分
评分
A年龄≥60岁
1
B血压≥140/90mmHg
1
C临床表现
单侧肢体无力
2
有言语障碍而无肢体无力
1
D症状持续时间
≥60分钟
2
10—59分钟
1
D糖尿病:

abcd评分标准 tia

abcd评分标准 tiaABCD评分标准是一种在TIA（短暂性脑缺血发作）诊断和治疗中常用的评分系统，它可以帮助医生评估TIA的严重程度和制定相应的治疗方案。

以下是关于ABCD评分标准的详细介绍和分析。

A部分：年龄（Age）A部分的评分主要根据患者的年龄。

年龄是一个重要的风险因素，随着年龄的增长，患TIA和脑卒中的风险也逐渐增加。

具体评分如下：年龄小于50岁：0分年龄在50-59岁之间：1分年龄在60-69岁之间：2分年龄在70岁或以上：3分例如，一位65岁的TIA患者，其A部分的评分为2分。

B部分：血压（Blood pressure）B部分的评分主要根据患者的血压水平。

高血压是TIA和脑卒中的重要危险因素之一，血压控制不良会增加脑卒中的发生风险。

具体评分如下：血压小于140/90 mmHg：0分血压在140-159/90-99 mmHg之间：1分血压在160-179/100-109 mmHg之间：2分血压大于或等于180/110 mmHg：3分例如，一位TIA患者血压为150/95 mmHg，其B部分的评分为1分。

C部分：临床特征（Clinical features）C部分的评分主要根据患者的临床特征，包括症状的严重程度、持续时间、伴随症状等。

不同的临床特征可以提示不同的病因和预后，对于制定治疗计划和预防措施非常重要。

具体评分如下：单纯性TIA（症状持续时间小于24小时，无伴随症状）：0分复杂性TIA（症状持续时间大于等于24小时，或伴有以下至少一种症状：失语、单侧肢体无力、眩晕、复视、步态不稳）：1分反复发作的TIA（两次或多次发作，每次发作类型相同）：2分进展性脑卒中（症状逐渐加重，持续时间超过24小时，排除其他病因）：3分例如，一位表现为单纯性TIA的患者，其C部分的评分为0分。

D部分：危险因素（Risk factors）D部分的评分主要根据患者的危险因素，包括吸烟、饮酒、肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症等。

ABCD2评分量表

ABCD2评分量表（TIA早期卒中风险预测工具）
患者：性别：年龄：床号：填写医生：
ABCD2评分（总分0-7分）
得分
评分
A年龄≥60岁
1
B血压≥140/90mmHg
1
C临床表现
单侧肢体无力
2
有言语障碍而无肢体无力
1
D症状持续时间
≥60分钟
2
10-59分钟
1
D糖尿病：口服降糖药或应用胰岛素治疗
1
合计
7
ABCD2评分能确定TIA患者是否为卒中的高危人群；通常存在单肢无力或言语障碍，尤其是症状持续1小时以上者。
所有的怀疑TIA的患者应该进行包括明确卒中风险在内的全面评估。
应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险数评估。
ABCD2评分0-3分判定为低危人群，4-5分为中危人群，6-7分为高危人群。高考是我们人生中重要的阶段，我们要学会给高三的自己加油打气

ABCD2评分量表(TIA早期卒中风险预测工具)

ABCD2评分量表（TIA早期卒中风险预测工具）ABCD2评分（总分0-7分）得分A年龄≥60岁 1B血压≥140/90mmHg 1C临床表现单侧肢体无力 2有言语障碍而无肢体无力 1D症状持续时间≥60分钟 210-59分钟 1D糖尿病：口服降糖药或应用胰岛素治疗 1ABCD2评分能确定TIA患者是否为卒中的高危人群；通常存在单肢无力或言语障碍，尤其是症状持续1小时以上者。

所有的怀疑TIA的患者应该进行包括明确卒中风险在内的全面评估。

应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估。

ABCD2评分0-3分判定为低危人群，4-5分为中危人群，6-7分为高危人群。

合同管理制度1 范围本标准规定了龙腾公司合同管理工作的管理机构、职责、合同的授权委托、洽谈、承办、会签、订阅、履行和变更、终止及争议处理和合同管理的处罚、奖励；本标准适用于龙腾公司项目建设期间的各类合同管理工作，厂内各类合同的管理，厂内所属各具法人资格的部门，参照本标准执行。

2 规范性引用《中华人民共和国合同法》《龙腾公司合同管理办法》3 定义、符号、缩略语无4 职责4.1 总经理：龙腾公司经营管理的法定代表人。

负责对厂内各类合同管理工作实行统一领导。

以法人代表名义或授权委托他人签订各类合法合同，并对电厂负责。

4.2 工程部：是发电厂建设施工安装等工程合同签订管理部门；负责签订管理基建、安装、人工技术的工程合同。

4.3 经营部：是合同签订管理部门，负责管理设备、材料、物资的订购合同。

4.5 合同管理部门履行以下职责：4.5.1 建立健全合同管理办法并逐步完善规范；4.5.2 参与合同的洽谈、起草、审查、签约、变更、解除以及合同的签证、公证、调解、诉讼等活动，全程跟踪和检查合同的履行质量；4.5.3 审查、登记合同对方单位代表资格及单位资质，包括营业执照、经营范围、技术装备、信誉、越区域经营许可等证件及履约能力（必要时要求对方提供担保），检查合同的履行情况；4.5.4 保管法人代表授权委托书、合同专用章，并按编号归口使用；4.5.5 建立合同管理台帐，对合同文本资料进行编号统计管理；4.5.6 组织对法规、制度的学习和贯彻执行，定期向有关领导和部门报告工作；4.5.7 在总经理领导下，做好合同管理的其他工作，4.6 工程技术部：专职合同管理员及材料、燃料供应部兼职合同管理员履行以下职责：4.6.1 在主任领导下，做好本部门负责的各项合同的管理工作，负责保管“法人授权委托书”；4.6.2 签订合同时，检查对方的有关证件，对合同文本内容依照法规进行检查，检查合同标的数量、金额、日期、地点、质量要求、安全责任、违约责任是否明确，并提出补充及修改意见。

ABCD2评分量表(精选)

ABCD2评分量表（TIA早期卒中风险预测工具）
患者：性别：年龄：床号：填写医生：
ABCD2评分（总分07分）得分评分
A年龄≥60岁1
B血压≥140/90mmHg 1
C临床表现
单侧肢体无力2
有言语障碍而无肢体无力1
D症状持续时间
≥60分钟2
1059分钟1
D糖尿病：口服降糖药或应用胰岛素治疗1
合计7
ABCD2评分能确定TIA患者是否为卒中的高危人群；通常存在单肢无力或言语障碍，尤其是症状持续1小时以上者。

所有的怀疑TIA的患者应该进行包括明确卒中风险在内的全面评估。

应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估。

ABCD2评分03分判定为低危人群，45分为中危人群，67分为高危人群。

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ABCD2评分量表

ABCD2评分量表
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ABCD2评分量表（TIA早期卒中风险预测工具）
ABCD2
评分能确定TIA
患者是否为卒中的高危人群；通常存在单肢无力或言语障碍，尤其是症状持续1小时以上者。

所有的怀疑
TIA的患者应该进行包括明确卒中风险在内的全面评估。

应在治疗的初期就使用ABCD2评分工具进行卒中风险系数评估.
ABCD2评分0—3分判定为低危人群，4—5分为中危人群,6-7分为高危人群。

ABCD-2评分法对急诊TIA患者卒中风险的评估价值

２０：４ — １０３１０４２
我们认为，年股骨颈骨折治疗的目的应该放在如何能早期下床活动，老减少并发症，善和提高生存质量。临床经验证明，用传统的牵引或内固改采定治疗，于合并严重骨质疏松及其他一些老年并存病的高龄患者，能在对可骨折愈合之前，有相当一部分患者被并发症或加重的并存病夺走了生命。就传统的牵引、固定治疗，者卧床时间延长，内患使得骨不愈合、骨头坏死、股畸形愈合、节僵硬、痛、内感染、疮等并发症的发生率和病死率提关疼肺褥高，年来由于骨科内固定技术的进展及相应材料学的发展，于股骨近端近对骨折的切开复位内固定发挥了良好的固定效果，到了较好的治疗目的，达成为恢复人体正常髋关节的唯一希望，是有非常高的失败率，１３的内固但约／定患者需要再手术，髋关节疼痛是再手术的主要原因，髋关节内翻则持续若内固定失败率将增加４３倍。即使骨折复位较好，固定术后的失败、不．内骨连、骨头的缺血性坏死也不可避免。而人工髋关节置换虽然用假体代替，股
医学信息
临床医学
ＭＥＩＡ０１２・４３・８

ABCD2评分对短暂性脑缺血发作后卒中风险评估

ABCD2评分对短暂性脑缺血发作后卒中风险评估［关键词］短暂性脑缺血发作；脑梗死；ABCD2评分短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)是脑卒中的超级预警信号，约三分之一TIA患者继发为脑梗死，其中三分之二发生在7d内［1］，因此早期对TIA患者进行危险分层显得尤其重要。

Rothwell等［2］于2005年提出一种基于患者年龄、血压、临床特征和症状的六分评分系统即ABCD评分，可以预测TIA后短期内脑卒中的发生。

此后，许多学者对这个评分作了积极的改良加入了糖尿病等危险因素，称为ABCD2评分。

我们通过对94例TIA患者的临床资料进行分析，以探讨ABCD评分对TIA后近期脑梗死发生的预测价值。

1 资料与方法1.1 一般资料：2006年6月至2009年6月在浙江萧山医院住院的TIA患者，TIA与脑梗死的诊断符合全国第四届脑血管病会议制定的标准，并经头颅CT/MRI证实。

所有患者完成心电图、胸部X线片、头颅CT或MRI、血尿常规、血生化等各项化验检查。

其中男58例，女36例，年龄33 ～86岁，平均(56.1±12.3)岁；脑卒中史18例、高血压30例、糖尿病31例、缺血性心脏病15例。

给予常规药物治疗。

其中颈内动脉系统65例；椎基底动脉系统26例；颈内_椎基底动脉系统3例。

TIA发作后7d共21例继发脑梗死。

1.2 方法：由神经科医师收集患者的临床资料，对于多次发作的患者，以最长发作时间作为症状持续时间。

ABCD2评分标准为：①年龄≥60岁为1分；②收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg为1分；③单侧肢体无力为2分、不伴肢体无力的言语困难为1分、其他症状为0 分；④症状持续≥60min为2分；10～59min为1分，＜10min为0分；⑤有糖尿病为1分，无糖尿病为0分。

据评分将TIA患者分为低危(0～3分)、中危(4～5分)、高危(6～7分)三组。