全县校园安全管理工作专项督查登记表【各小学】

校 是否落实外来人员进出校园询问和登记制度，登记是否完 34 园 安 善 保 35 方 警用钢叉、橡胶棍等安防器材是否放置在顺手位置 面 视频监控是否使用正常；重点部室和重要部位是否安装红 36 外线报警器 37 38 校园周边是否存在网吧；是否开展上网安全教育，明确要 求学生不去网吧上网 校园周边是否存在游戏厅、歌舞厅等娱乐营业场所；是否 存售卖非法出版物现象
消 19 防 安 20 全 方 21 消防安全隐患排查台账是否健全，整改是否到位 面 22 新建建筑是否经过消防部门验收 23
住 24 宿 生 25 管 理 26 宿舍卫生是否干净，物品摆放是否整齐 方 27 面 是否开展管制刀具、火种等安全排查收缴 28
是否有宿舍管理制度，学生名单、家庭地址、联系电话等 信息是否齐全 是否有专门管理人员进行管理，学生夜间点名、请销假等 管理过程性资料是否完善；是否存在男性人员随意进入女 生宿舍现象 是否存在私拉线路、使用大功率电器、用蜡烛照明等现象
用时（ ）分
是否成立了食品安全工作领导机构，是否有完善的食品安 全管理制度；防蝇、防尘、防鼠措施是否落实 学生营养餐接收查验、贮存、加工、供应、陪餐、公示等 10 环节落实是否规范，是否向学生提供过期或腐败变质食物 食堂是否有餐饮服务许可证，是否在期限范围；商店是否 11 有商品流通证和个体工商行政许可证，是否存在“三无” 食 或过期食品 品 12 安 食堂从业人员是否持证上岗，健康证明是否有效 全 是否落实食品采购索证索票、进货查验、台账记录等食品 13 方 准入制度；原料贮存是否规范、安全 14 面 食物加工设施设备、学生餐饮具清洗消毒是否规范、到位 15 16 17 18 食物加工管理环节是否符合规定要求，食品留样是否规范 是否存在非法添加和滥用食品添加剂现象；是否建立食品 添加剂使用记录表 是否存在制售凉菜、豆角（四季豆）等明令禁止加工制作 的食品；是否存在外购熟食现象 消防设施、灭火器是否完好；安全疏散通道是否通畅；疏 散指示标志是否完好；应急照明灯使用是否正常 教室、宿办、学生宿舍电源线路是否规范，是否存在线路 老化，使用违章电器现象 是否存在违章电焊、气焊、动用明火现象
附件1
全县校园夏季安全管理工作专项督查活动登记表
检查单位（盖章）： 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 防 溺 水 安 全 应 急 疏 散 演 练 等 教 育 检 查 内 容 检查时间：2015年5月 基本情况及存在问题 日 备注
是否向每一位学生家长发放《进一步致全国中小学生家长的一封 信》，告知家长认真履行防溺水监护人职责；回执是否全部收回 并妥善保存 是否向学生进行防溺水安全教育，学生是否真正掌握防溺水“六 不准” 是否摸清学生上下学途经路段的水情特点，建立重点水域和危险 路段隐患台账；是否就隐患问题提请相关部门解决 是否制定“5.12防地震应急疏散演练”方案，是否按照要求开展 演练活动。 是否做到全员参与，演练过程是否规范，资料收集是否完整 演练效果是否良好 班会上是否设立有固定安全教育板块，是否开展食品、交通、消 防、防踩踏、防暴力伤害等安全知识教育活动 是否编制安全教育校本教材，是否做到教材、教师、教案、作业 、考核“五落实”
其 他 46 安 全 管 47 理 方 面 48 49
包片领导签字： 检查人签字：
股室负责人签字： 单位领导签字：
校外住宿舍是否签订学校、家长、住家户、派出所“四方 协议”，是否进行安全检查和管理
29 流 行 30 病 防 31 控 方 面 32 33
校园环境卫生是否干净整洁；暴露垃圾、露天粪坑粪便、 污泥污水是否及时清理 教室、宿舍、厕所等人员密集场所通风、消毒工作是否落 实 是否设立卫生室，配备专、兼职卫生保健教师和卫生急救 箱 是否落实晨检、午检和缺勤追查及登记制度 上学期间是否实行封闭式管理，门卫、保安是否到岗
Hale Waihona Puke 校 校园周边是否存在非法或违规经营的饮食摊点（一车一摊 39 园 点）；是否存在无证经营的小卖部等经营场所 周 边 校园周边是否存在针对师生的抢劫、绑架、暴力伤害、敲 40 环 诈勒索等违法犯罪行为 境 41 方 校园周边是否有精神病患者等高危人群，是否采取措施 面 42 43 44 45 校园周边是否有在学校围墙或建筑物边（沿）违规搭建现 象 校园周边是否有从事易燃易爆、剧毒、放射性、腐蚀性等 生产场所 校门口公路交通安全警示标志、标线是否完善；是否存在 非法车辆接送学生现象 学生上学、放学期间，是否实行路队制度；是否实行领导 带班，组织人员进行管理和疏导 是否排查和建立特异体质学生档案，是否通报有关任课老 师（特别是体育教师）予以特殊关注 校舍建筑是否存在渗漏、地基下沉、围墙倾斜倒塌等隐患 问题；在建工程、危改工程等是否进行安全教育，硬隔离 、警戒线、隐患排查等安全措施是否落实 学校是否开展防雷安全教育；防雷击设施是否完善，使用 是否正常 危险化学药品及易燃易爆物品是否落实“双人双锁、出入 登记”制度