MRI表观扩散系数和动态增强定量参数评价宫颈鳞癌同步放化疗效果的研究
MRI动态增强扫描对宫颈癌放疗疗效评价研究
中 图分 类 号
Ｒ ４ ４ ５ ． ２
文 献 标 识 码 Ｂ
文 章 编 号 １ ０ ０ ７ —９ ５ ６ ４ （ ２ ０ １ ４ ） １ ０—１ ６ １ ６—０ ５
Ｄ０Ｉ 编 码 １ ０ ． １ １ ７ ２ ３ ／ ｍｔ ｇ ｙ ｙ ｘ １ ０ ０ ７— ９ ５ ６ ４ ２ ０ １ ４ １ ０ ０ ２ ４
增 强 时 间 一信 号 曲 线 。测 量 相 对信 号 强 化 率 （ Ｒ Ｅ ） 和最 大相对信 号强化 率 （ ＭＲ Ｅ％ ） ； 并 进 行 统 计 学 分 析 。结 果 宫颈 癌 病 灶在 动 态增 强扫 描 中 明 显 强化 ， 放 化 疗 后 １个 月 内肿 瘤 较 前 不 同程 度 缩 小 ， 强 化 后 信
ＭＲＩ 动态 增强 扫描对 宫颈癌放疗疗效评价研究
李 建 生 陈志 军 汤 日杰 张 海 南 高影 嫦 卢斌 贵
摘 要 目的 探 讨 利 用 ＭＲＩ 动 态增 强扫 描 对 宫颈 癌 放 疗 疗 效进 行 评 估 。 方 法 对 ３ ２例 放 疗 前 后 宫 颈 癌
患者 进 行 常 规 盆 腔 ＭＲＩ 扫 描 和 矢状 位 动 态 增 强扫 描 ， 选 取 ＲＯ Ｉ 绘制 宫颈癌 病灶及 子宫正 常组 织的动 态
疗 前 测 量 宫 颈 病 灶一 子 宫 肌 层 的 差 值 比 较 ， 其 ＲＥ 、 ＭＲ Ｅ值 比较 差 异 有 统 计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 宫 颈 癌 放
疗后 １个 月 内 与放 疗后 ３个 月 以 上 测 量 宫 颈 病 灶～ 子 宫 肌 层 的 差 值 比 较 ， 其 ＲＥ 、 ＭＲ Ｅ 比较 差 异 有 统 计 学
计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 而 ＭＲ Ｅ 差值 比较 差异 有统 计 学 意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 宫 颈 癌 放 疗 后 １月 内 与放 疗 后 ３
《2024年MRI对宫颈癌诊断的价值研究》范文
《MRI对宫颈癌诊断的价值研究》篇一一、引言宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和预后至关重要。
磁共振成像（MRI）作为一种无创、高分辨率的医学影像技术，在宫颈癌的诊断中具有重要价值。
本文旨在探讨MRI对宫颈癌诊断的价值，分析其应用效果和意义。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了经过病理学确诊的宫颈癌患者作为研究对象，同时收集了健康女性的MRI影像资料作为对照组。
2. MRI检查方法采用高分辨率MRI设备，对所有受试者进行盆腔MRI扫描。
扫描序列包括T1WI、T2WI以及扩散加权成像（DWI）等。
通过观察MRI图像，分析宫颈癌的影像学特征。
3. 数据分析将MRI图像与病理学结果进行对比分析，评估MRI在宫颈癌诊断中的准确性、敏感性和特异性。
同时，分析MRI在评估宫颈癌病灶大小、浸润深度以及淋巴结转移等方面的价值。
三、MRI在宫颈癌诊断中的应用价值1. 诊断准确性MRI能够清晰地显示宫颈癌的形态学特征，包括肿瘤大小、形态、边界以及与周围组织的关系等。
通过综合分析MRI图像，可以准确判断患者是否患有宫颈癌，其诊断准确性较高。
2. 评估病灶大小和浸润深度MRI能够准确地评估宫颈癌病灶的大小和浸润深度，为制定治疗方案提供重要依据。
同时，对于评估肿瘤是否侵犯周围器官和组织，MRI也具有较高的价值。
3. 检测淋巴结转移MRI可以检测宫颈癌患者的淋巴结转移情况，有助于评估患者的预后和制定治疗方案。
在DWI序列中，转移淋巴结通常表现为高信号，与周围正常淋巴结形成鲜明对比。
4. 无创、无辐射的优点相比其他影像学检查方法，MRI具有无创、无辐射的优点，对于患者的身体负担较小。
同时，MRI能够提供丰富的影像学信息，为医生制定治疗方案提供更多依据。
四、结论本研究表明，MRI在宫颈癌诊断中具有重要价值。
通过高分辨率的MRI图像，可以准确判断患者是否患有宫颈癌，评估病灶大小和浸润深度，检测淋巴结转移等情况。
磁共振扩散加权成像及动态增强扫描对宫颈癌放化疗疗效评估的应用
磁共振扩散加权成像及动态增强扫描对宫颈癌放化疗疗效评估
的应用
周程;徐列印
【期刊名称】《华夏医学》
【年(卷),期】2016(029)005
【摘要】随着磁共振(MRI)成像技术的不断发展,其在宫颈癌的临床应用由常规显示病灶形态转移到观察病变的微观情况.磁共振扩散加权成像(DWI)反应组织内部水分子微观运动情况,通过表观扩散系数ADC来量化水分子扩散运动的变化程度,从而反应组织病变,在评价肿瘤复发、监测疗效中发挥重要的作用.磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)可以很好反映肿瘤血流灌注情况,在肿瘤的临床分期和疗效评价中发挥重要作用.
【总页数】5页(P134-138)
【作者】周程;徐列印
【作者单位】桂林医学院附属医院放射科,广西桂林 541001;桂林医学院附属医院放射科,广西桂林 541001
【正文语种】中文
【中图分类】R737.33
【相关文献】
1.3．0T磁共振扩散加权成像在评估宫颈癌化疗疗效中的应用价值 [J], 王振军;李靖;李祥;刘翠翠;张宏凯;张建伟;黎海亮;曲金荣
2.宫颈癌同步放化疗患者应用超声功能成像评估疗效的价值探析 [J], 张攀; 王健; 王灵芝; 李静
3.探究DWI及MRI动态增强扫描对宫颈癌同步放化疗疗效的评估价值 [J], 雷鹰;李杰惠;赵恒飞;段庆红
4.探究DWI及MRI动态增强扫描对宫颈癌同步放化疗疗效的评估价值 [J], 雷鹰;李杰惠;赵恒飞;段庆红
5.磁共振弥散加权成像在宫颈癌放化疗疗效早期评估中的应用价值 [J], 陈志深;孙宝胜;范娇娇;王琢;欧健;王艳梅;赵康康;王蕴龙;申延男;赵继红
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动态增强磁共振成像预测宫颈癌同步放化疗治疗效果价值分析
动态增强磁共振成像预测宫颈癌同步放化疗治疗效果价值分析刘肖;王雪芹【期刊名称】《影像研究与医学应用》【年(卷),期】2024(8)9【摘要】目的:探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)预测宫颈癌同步放化疗治疗效果的价值。
方法:选取2020年8月—2022年9月淄博市中心医院收治的100例宫颈癌患者为研究对象,所有患者均进行同步放化疗治疗,并行DCE-MRI扫描,分析治疗情况,并对比治疗前后DCE-MRI参数、不同疗效患者DCE-MRI参数,另分析DCE-MRI参数在宫颈癌同步放化疗治疗效果中的预测价值。
结果:100例宫颈癌患者经同步放化疗治疗后,完全缓解10例,部分缓解34例,总缓解率为44.00%。
治疗后,患者DCE-MRI平均表观弥散系数(ADC)、转运常数(K^(trans))、细胞外血管外空间的体积分数(V_(e))均高于治疗前(P<0.05)。
治疗有效(完全缓解、部分缓解)者DCE-MRI的ADC值、K^(trans)、V_(e)均高于治疗无效(病情稳定、病情进展)者(P<0.05)。
DCE-MRI的V_(e)、K^(trans)、ADC值预测宫颈癌同步放化疗治疗效果的曲线下面积分别为0.947、0.756、0.677,灵敏度分别为0.864、0.727、0.614,特异度分别为0.893、0.732、0.625。
结论:DCE-MRI在宫颈癌同步放化疗治疗效果中的预测价值较高,可为患者诊疗方案的制定提供个性化参考。
【总页数】4页(P28-30)【作者】刘肖;王雪芹【作者单位】山东第二医科大学;淄博市中心医院放射科;山东第二医科大学附属医院影像科【正文语种】中文【中图分类】R445.2【相关文献】1.动态增强磁共振定量参数联合表观扩散系数值评估宫颈癌同步放化疗效果的价值2.探究DWI及MRI动态增强扫描对宫颈癌同步放化疗疗效的评估价值3.动态对比增强磁共振成像在局部晚期宫颈癌同步放化疗效果评估中的价值4.多期动态增强MRI对宫颈癌同步放化疗疗效评估的临床价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
宫颈癌诊断中动态增强MRI半定量参数与磁共振扩散加权成像ADC值的相关性研究
宫颈癌诊断中动态增强MRI半定量参数与磁共振扩散加权成像ADC值的相关性研究徐永立;段小丽;潘剑岩;凌岳【摘要】目的：研究宫颈癌诊断中应用动态增强核磁共振成像（MRI）半定量参数与磁共振扩散加权成像（DWI）的扩散系数（ADC）之间的相关性，探讨 DWI 在宫颈癌诊断和放疗疗效监测方面的价值。
方法对2010年1月至2016年1月收集整理的87例宫颈癌患者临床资料作回顾性分析。
将入选宫颈癌患者作为观察组，并选取30例非宫颈癌患者作为对照组。
其中观察组有24例选择了放化疗进行治疗。
对所有患者术前术后以及放化疗前后进行 MRI 和 DWI ；计算宫颈癌病灶MRI 半定量参数，包括最大相对增强率（MRE）、流入速率（WIR）、流出速率（WOR）及达峰时间（TTP），并记录 ADC 与两者的相关性。
结果观察组的MRE 、WIR 高于对照组；而 TTP 低于对照组；观察组的 ADC 也高于对照组；差异均有统计学意义（P＜0．05）。
放化疗后除半定量参数 WOR 外其他指标及ADC 与放化疗前比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。
放化疗后 ADC 与MRE 、WIR 均呈现负相关（r＝－0．31、－0．29，P＜0．05），与 TTP 呈现正相关（r＝0．58，P＜0．05）。
而 WOR 与 ADC 未呈现出任何相关性。
结论ADC与宫颈癌 MRI 半定量参数存在一定的相关性。
%Objective To study the correlation between magnetic resonance imaging (MRI) semi quantitative parameters and ap‐parent diffusion coefficient (ADC) values of diffusion weighted imaging (DWI) in diagnosis of cervical cancer .Methods Clinical data of 87 cases with cervical cancer selected from January 2010 to January 2016 in the hospital were retrospectively analyzed .And patients with cervical cancer were treated as observation group ,and 30 patients withoutcervical cancer were treated as control group .And 24 patients in the observation group received radiotherapy treatment .All patients received MRI and DWI before and af‐ter surgery as well as before and after radiotherapy and chemotherapy .MRI semi quantitative parameters were calculated ,including maximum relative enhancement ratio (MRE) ,flow rate (WIR) ,outflow rate (WOR) and time to peak (TTP) ,in addition ,the rela‐tionship between these indicators and ADC was analyzed .Results MRE and WIR as well as ADC of the observation group were significantly higher than that of the control group (P< 0 .05) .And the TTP of the observation group was significantly lower than that of the control group (P< 0 .05) .All the semi quantitative parameters after radiotherapy and chemotherapy were significantly lower than before (P< 0 .05) except WOR .In the observation group ,ADC after radiotherapy and chemotherapy was also signifi‐cantly lower than before (P< 0 .05) .MRE and WIR were negatively correlated with ADC (r= - 0 .31 and - 0 .29 ,P< 0 .05) ,while the two indicators were positively correlated with TTP (r= 0 .58 ,P< 0 .05) .WOR didn′t correlate with ADC .Conclusion There is a correlation between ADC and MRI semi quantitative parameters in cervical cancer .【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2016(013)022【总页数】4页(P3180-3182,3185)【关键词】宫颈癌;动态增强磁共振成像;扩散系数;半定量参数【作者】徐永立;段小丽;潘剑岩;凌岳【作者单位】广东省佛山市顺德区龙江医院放射科 528318;广东省佛山市顺德区龙江医院体检科 528318;广东省佛山市顺德区龙江医院放射科 528318;广东省佛山市顺德区龙江医院放射科 528318【正文语种】中文宫颈癌是危害女性健康的恶性肿瘤，已经严重影响女性的正常生活[1-2]。
探讨磁共振扩散加权成像在预测与评价宫颈癌放化疗疗效
探讨磁共振扩散加权成像在预测与评价宫颈癌放化疗疗效韩泓江【摘要】目的：对磁共振扩散加权成像在预测与评价宫颈癌放化疗疗效中的作用进行分析和探讨。
方法：选取我院2014年6月~2015年7月收治的34例宫颈癌患者，将其作为观察组，同时选取同期与我院进行健康体检的34例志愿者作为对照组，所有参与者均接受常规磁共振扩散加权成像的检查，比较参与者的检查结果。
结果：观察组患者A D C值显著低于对照组对象( P<0.05)；A U C=0.835时，0.746~0.965为95%可信区间；不同分期的宫颈癌患者ADC值的组间比较差异显著（P<0.05），III-IV期宫颈癌患者ADC值最高；治疗有效患者2次化疗后A D C值显著高于治疗前和首次化疗( P<0.05)，治疗无效患者治疗前、首次化疗。
2次化疗A D C值间的比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。
结论：磁共振扩散加权成像可有效预测与评价宫颈癌放化疗的疗效。
【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2016(022)002【总页数】2页(P39-40)【关键词】磁共振扩散加权成像;预测;评价;宫颈癌【作者】韩泓江【作者单位】辽宁省辽阳市三院妇产科辽阳 111000【正文语种】中文【中图分类】R737.33内容提要：目的：对磁共振扩散加权成像在预测与评价宫颈癌放化疗疗效中的作用进行分析和探讨。
方法：选取我院2014年6月～2015年7月收治的34例宫颈癌患者，将其作为观察组，同时选取同期与我院进行健康体检的34例志愿者作为对照组，所有参与者均接受常规磁共振扩散加权成像的检查，比较参与者的检查结果。
结果：观察组患者ADC值显著低于对照组对象（P＜0.05）；AUC=0.835时，0.746～0.965为95%可信区间；不同分期的宫颈癌患者ADC值的组间比较差异显著（P＜0.05），III-IV期宫颈癌患者ADC值最高；治疗有效患者2次化疗后ADC值显著高于治疗前和首次化疗（P＜0.05），治疗无效患者治疗前、首次化疗。
MR动态增强联合扩散加权预测局部晚期头颈部鳞癌同步放化疗的疗效
MR动态增强联合扩散加权预测局部晚期头颈部鳞癌同步放化疗的疗效杨凤姣;于小平【期刊名称】《医学临床研究》【年(卷),期】2016(033)003【摘要】【目的】探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)联合扩散加权扫描(DWI)预测局部晚期头颈部鳞癌同步放化疗敏感性。
【方法】收集经病理确诊为局部晚期头颈部鳞癌行同步放化疗患者60例,根据疗效分为治疗敏感组、治疗抗拒组,采用DCE-MRI、DWI 测量两组治疗前原发灶、颈部淋巴结转移灶的表观扩散系数(ADC)、容积转移参数(Ktrans)、血管内细胞外容积分数(Ve)、血浆空间容积分数(Vp )并比较。
【结果】治疗敏感组30例,治疗抗拒组10例；敏感组除颈转移灶平均Ktrans显著高于抗拒组,差异有统计学意义(P <0.05),其他参数比较差异无统计学意义(P >0.05)；多因素回归分析,受试者工作曲线(ROC)显示联合原发灶、颈部转移灶ADC、Ktrans、Vp、Ve预测曲线下面积(AUC)值为0.84,预测敏感性为61.5%,特异性100%。
【结论】DCE-MRI联合DWI参数能够反映头颈部鳞癌同步放化疗敏感性,有望为头颈部鳞癌个体化治疗提供依据。
【总页数】3页(P561-563)【作者】杨凤姣;于小平【作者单位】湖南省肿瘤医院，湖南长沙 410013;湖南省肿瘤医院，湖南长沙410013【正文语种】中文【中图分类】R739.91【相关文献】1.扩散加权成像表观扩散系数预测和评估宫颈癌同步放化疗疗效2.扩散加权成像表观扩散系数预测鼻咽癌同步放化疗疗效3.贝伐珠单抗联合同步放化疗在局部晚期头颈部鳞癌中的疗效观察4.动态增强磁共振定量参数联合表观扩散系数值评估宫颈癌同步放化疗效果的价值5.MR动态增强联合扩散加权成像对宫颈癌放化疗疗效的预测价值研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
探讨磁共振表观扩散系数ADC值在评估宫颈癌盆腔淋巴结转移新辅助化疗疗效及预后价值
探讨磁共振表观扩散系数ADC值在评估宫颈癌盆腔淋巴结转移新辅助化疗疗效及预后价值目的探讨磁共振表观扩散系数（ADC值）在评估宫颈癌盆腔淋巴结转移新辅助化疗疗效及预后价值。
方法选择我院26例患者进行研究，在新辅助化疗前、后2 w、4 w、6 w、8 w进行常规磁共振成像及DWI检查，分别测量淋巴结的ADC值及其短径（S），对比新辅助化疗前、后，分析转移性淋巴结DWI信号强度、ADC值及短径（S）随化疗时间变化情况。
结果26例宫颈癌新辅助化疗前、后2 w、4 w、6 w、8 w转移性淋巴结ADC值分别为（0.894±0.207）×10-3 mm2/s、（1.027±0.228）×10-3 mm2/s、（1.197±0.206）×10-3 mm2/s 、（1.247±0.255）×10-3 mm2/s、（1.305 ±0.348）×10-3 mm2/s，淋巴结短径（S）依次为（9.275±3.382）mm，（8.543±3.275）mm，（7.543±2.396）mm，（6.053±2.231）mm，（5.479±3.277）mm，新辅助化疗前、后转移性淋巴结ADC值与短径（S）差异均有统计学意义（P＜0.05），同时宫颈癌新辅助化疗前后转移性淋巴结ADC差值随时间变化趋势显示，化疗后第4 w，淋巴结ADC值的平均差值最大，为0.170×10-3 mm2/s，化疗后 2 w转移性淋巴结ADC值（1.027±0.228）×10-3 mm2/s与化疗前（0.894±0.207）×10-3 mm2/s比较差异有统计学意义（P＜0.05），化疗后4 w转移性淋巴结短径S为（7.543±2.396）mm与化疗前（9.275±3.382）mm比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
宫颈癌诊断中动态增强MRI半定量参数与磁共振扩散加权成像ADC值的相
ｐ ａ ｒ ｅ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ（ ＡＤＣ） ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｓ ｏ ｆ ｄ ｉ ｆ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｅ ｄ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ（ ＤＷ Ｉ ）ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ
徐 永 立 ， 段 小 丽 ， 潘 剑 岩 ， 凌 岳
（ 广 东省 佛 山市顺德 区龙 江 医院 ： １ ． 放 射科 ； ２ ． 体 检科
摘 要： 目的
５ ２ ８ ３ １ ８ ）
研 究 宫颈 癌 诊 断 中应 用 动 态增 强 核 磁 共 振 成 像 （ ＭＲ Ｉ ） 半 定 量 参 数 与 磁 共振 扩散 加 权 成 像 （ Ｄ ＷＩ ） 的 扩 散 系数
与宫颈癌 ＭＲ Ｉ 半 定 量 参 数 存 在 一 定 的相 关性 。 关键 词 ： 宫颈癌 ； 动 态 增 强磁 共振 成 像 ； 扩 散 系数 ； 半定 量参 数
ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ Ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ２ ． ０ １ ９ 文献标志码 ： Ａ 文 章 编 号 ： １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ６ ） ２ ２ — ３ １ ８ Ｏ — Ｏ ４
动态增强磁共振成像及扩散加权成像在宫颈癌诊断中的应用
・70-中国现代医药杂志2021年4月第23卷第4期MMJC,Apr2021,Vol23,No.4DOI：10.3969/j.issm1672-9463.2021.04.019・医学技术・动态增强磁共振成像及扩散加权成像在宫颈癌诊断中的应用刘靓吕杰文吕小嵩宫颈癌是我国女性最常见的生殖系统恶性肿瘤之一，早期诊断及治疗对预后具有重要意义。
磁共振成像技术,尤其是动态增强磁共振成像（DCE-MRI）及扩散加权成像（DWI）等功能磁共振成像，可从分子水平更精准地反映宫颈癌的血流灌注、分子扩散及组织代谢情况，已初步用于宫颈癌的诊断及分期评价叫本研究对比分析宫颈癌组织与子宫肌瘤DCE-MRI定量参数和DWI序列表观扩散系数（ADC）的差异，以期为DCE-MRI及DWI用于宫颈癌诊断提供依据。
1材料与方法1.1一般资料回顾性分析2018年2月~2020年10月我院收治的行病理检查及磁共振检查（包括常规扫描、DWI序列扫描及DCE-MRI扫描）的59例患者临床及影像资料，平均年龄（48.3±10.5）岁。
其中宫颈癌患者31例,子宫肌瘤患者28例。
宫颈癌患者中鳞癌28例（90.3%）,腺癌3例（9.7%）o1.2MRI检查方法采用西门子超导磁共振扫描仪Skyra3.0T以及腹部18通道相控线圈。
患者头先进，仰卧位。
检査前嘱患者排空大便，适度充盈膀胱,检査时适当压迫小腹,并嘱患者平稳呼吸,以减少胃肠道蠕动及呼吸运动产生的伪影。
扫描方案:所有患者行常规MRI平扫、DWI序列扫描和DCE-MRI扫描;DWI序列扫描取b值为0、1000s/mm2o 注射造影剂前行校正T1-VIBE横断位扫描（翻转角2。
、15。
）,用于计算T1值。
共采集30期，每个动态扫描时间12s o DCE-MRI行屏气横断位、矢状位及冠状位T1-VIBE扫描。
1.3图像分析将所有定量数据传至西门子工作站Siemens Syngo.via,所有图像分析均由两名MRI 诊断医生完成。
磁共振扩散加权成像及动态增强扫描在宫颈癌分期中的应用
磁共振扩散加权成像及动态增强扫描在宫颈癌分期中的应用董雪;罗娅红【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2017(32)4【摘要】目的:探讨常规MRI联合扩散加权成像(DWI)和动态增强(DCE) MRI在宫颈癌诊断及分期中的价值.方法:35例经手术病理或活检证实的宫颈癌患者按临床治疗方式分为手术组(20例)和非手术组(15例),以病理及临床分期为参照,评估常规MRI联合DWI、DCE-MRI(多模态MRI)对宫颈癌的分期诊断准确性.结果:手术组中常规MRI和多模态MRI对宫颈癌分期诊断符合率分别为80％(16/20)和95％(19/20).术后病理证实盆腔淋巴结转移4例,MRI检出3例.非手术组中多模态MRI 分期与临床分期符合率为67％(10/15).结论:常规MRI联合DWI和DCE MRI可提高对宫颈癌分期的准确性,有助于宫颈癌治疗方案的制定.%Objective:The aim of the present study was to explore the application value of conventional MRI combined with diffusion-weighted imaging (DWI) and dynamic contrast-enhanced MRI (DCE-MRI) in the diagnosis and staging of cervical carcinoma.Methods:Thirty-five female patients with cervical carcinoma confirmed by post-surgery pathology or cervical biopsy were divided into two groups according to treatment methods:surgery group (n 20) and non-surgery group (n=15).Taking the pathologic or clinical staging as the standard,the diagnostic and staging accuracy of conventional MRI combined with DWI and DCE-MRI (namely multimodal MRI) was evaluated.Results:In the surgery group,the staging accuracy ofconventional MRI and multimodal MRI was 80 ％ (16/20) and 95 ％(19/20),respectively.There were metastases in pelvic lymph nodes confirmed by post-operative pathology in four cases,and three of them were detected by MRI.In the non-surgery group,the staging accuracy of multimodal MRI was 67％ (10/15).Conclusion:Conventional MRI combined with DWI and DCE-MRI can be helpful to improve the preoperative staging accuracy of cervical carcinoma.【总页数】4页(P321-324)【作者】董雪;罗娅红【作者单位】110042沈阳,中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院医学影像科;110042沈阳,中国医科大学肿瘤医院辽宁省肿瘤医院医学影像科【正文语种】中文【中图分类】R737.3;R445.2【相关文献】1.3.0T MRI高分辨成像结合动态增强扫描在早期宫颈癌诊断及分期中的应用价值[J], 韦洁勤;陆力坚;白杨;李伟雄2.磁共振扩散加权成像及动态增强扫描对宫颈癌放化疗疗效评估的应用 [J], 周程;徐列印3.1.5T磁共振扩散加权成像在子宫颈癌病理分级与分期中的价值 [J], 罗开4.磁共振扩散加权成像联合MR动态增强扫描在宫颈癌临床诊断中的价值分析 [J], 廖玉平;黄文飞;唐庆健5.磁共振扩散加权成像(DWI)、MR动态增强扫描诊断宫颈癌的临床价值研究 [J], 曹伟学;伍振宇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
宫颈癌扩散加权成像表观扩散系数与磁共振动态增强定量参数的临床价值
ｅ ｎ ｈ ａ ｎｃ ｅ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｒ
Ｈ Ｅ Ｙ ｏ ｎ ｇ — ｈ ｏ ｎ ｇ ， Ｌ Ｉ Ｎ Ｑ ｉ ’ ， Ｚ Ｈ Ａ Ｎ Ｚ ｅ － ｊ ｕ ａ ｎ ， Ｒ Ｕ ＡＮ Ｃ ｏ ｎ ｇ — ｈ ｕ ａ ， Ｔ Ａ ＮＧ Ｌ ａ ｎ ｇ — ｌ ａ ｎ ｇ ， Ｃ Ｈ Ｅ Ｎ
确诊 断 牢 【 关键词】 宫 颈 肿 瘤 ；扩 敞 Ｊ 儿 １ 权 成 像 ； 表观 扩 散 系数 ；动 忿 增 强 ；定 量 分 析
Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｄ ｉ ｆｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｗｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｅ ｄ ｉ ｍａ ｇ ｉ ｎ ｇ ａ ｐ ｐ ａ ｒ ｅ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆｕ ｓ ｉ ｏ ｎ
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ＡＤＣ 与Ｋ ” 、ＡＤ Ｃ ｉ ｌ ｌ ， ａ ｒ ｔ 与Ｋ 、Ｋ ” 与Ｋ 问的Ｊ ｐ 值均 ＜０ ． ０ ５ ，有统计学意 义； 何永红， 林祺， 詹泽娟， 等． 宫颈癌扩散 符Ｐ 值 ＞Ｏ ． ０ ５ ，无统 汁学意 义 Ｒ Ｏ Ｃ［ ￣线进一 步分析ＡＤ Ｃ 乖 『 ｌ Ｋ” 、Ｋ 联 合应 加权 成像 表观扩散 系数与磁共 振动态 诊断宫颈癌效能 ，当闽值为一 ０ ． ６ Ｈ ｑ，ＡＤ Ｃ 、Ｋ ” 和Ｉ Ｋ 。 敏感度 和 １ 特异度分 别 增 强定 量参 数 的临床 价值 ． 磁 共振 成 为 ：９ ８ ％币 ¨ ｌ ０ ０ ％ ，９ ８ ％和 ７ ５ ％，１ ０ ０ ％￣ １ １ ９ ０ ％ ～结 论 官 颈 癌 ｆ ｉ ￣ Ｊ ＡＤ Ｃ 干 ¨ 动 态 增 像， ２ ０ １ ６ ， ７ （ １ ２ ） ： ９ ２ ６ — ９ ３ １ ． 强定量参数Ｋ “ 、Ｋ 能作 为癌肿影 像学 诊断可靠标 记物 ，联合心川 可以提高 ｊ
探究DWI及MRI动态增强扫描对宫颈癌同步放化疗疗效的评估价值
139低级别患者瘤周水肿区胆碱/肌酸值为（1.61±0.35），低于高级别胶质瘤水肿区胆碱/肌酸值（2.26±0.31），低级别与高级别胆碱/氮-乙酰天门冬氨酸值分别为（1.35±0.27）、（1.42±0.32），对比无统计学差异（t =8.141，P =0.000；t =1.004，P =0.159）。
3 讨论脑胶质瘤是常见的神经外科病变，年发病率约为3～8/10万。
该疾病的产生与先天遗传因素和环境易感因素密切相关，也受多发性硬化疾病、Ⅰ型神经纤维瘤病的影响。
该疾病发生后产生的症状表现与占位效应和所影响脑区功能相关。
一般来讲，患者疾病恶性程度不同，症状产生速度也存在明显差别。
MRI 是常用的疾病诊断方法，低级别病变患者通常表现为T1呈低信号，T2呈高信号，与正常脑组织界限清晰，瘤周水肿程度低；高级别病变患者信号不均匀，通常为T1低信号，T2高信号，伴随出血者，也可出现T1高信号；肿瘤强化程度不均匀，界限模糊，瘤周水肿明显，可能与脑部炎性病变和脑缺血性病变混淆[3]。
1H-MRS 是一种通过化学位移现象对物质的分子成分进行检测的影像学技术，该技术在活体器官生化改变和组织代谢的研究中起着重要作用，主要是从生化和能量代谢两方面进行病变研究的，是对常规CT 和MRI 检查的补充。
1H-MRS 技术的应用可为检查人员提供更多的代谢信息，也在疾病监测和预后评估中起着重要作用[4-5]。
数据研究显示，不同级别胶质瘤的水肿概率、强化程度之间比较均无统计学意义，因此常规MRI 多期增强扫描对不同级别脑胶质瘤术前分级评价能力有限。
1H-MRS 扫描，比较低级别与高级别胶质瘤水肿区胆碱/氮-乙酰天门冬氨酸值，无统计学差异（P ＞0.05），高级别胶质瘤病变区的胆碱/肌酸值高于低级别胶质瘤病变区测量值（P ＜0.05），具有统计学意义，此项观察指标可以有效协助胶质瘤分级判断，可见作为主要观察参考指标，1H-MRS 扫描可以作为常规MRI 扫描对胶质瘤分级评价的良好补充。
磁共振动态增强定量参数联合弥散系数预测中晚期宫颈癌放化疗疗效及预后的临床价值
现代医学与健康研究2020年第4卷第22期应相位与刺激信号的相位相对稳定时的听觉诱发电位，进而测定重度与极重度听力损失的残余听力，其具有频率特异性、客观性、行为听阈相关性好等优点，但单一使用可靠性不强[5]。
DPOAE产生在耳蜗，通过听骨链、鼓膜传导至外耳道，主要依赖中耳传导结构与耳蜗外毛功能的完整，故传导性耳聋者一般难以记录到，其原因主要是由于产生于耳蜗的耳声发射能量较低，难以克服外、中耳传导机制障碍所带来的阻力，因此不能对传导性耳聋进行记录[6]。
本次研究结果显示，两组患儿不同ABR、ASSR反应阈相比，差异均无统计学意义，表明患儿筛查未通过的婴儿中耳功能正常与否对ABR、ASSR 反应阈相关性较低。
本次研究结果显示，在500 Hz处，中耳功能正常组患儿ASSR正常反应域低于中耳功能异常组；在1 000 Hz处，两组患儿ASSR反应域相比，差异无统计学意义；在2 000 Hz处，中耳功能正常组患儿中度ASSR反应域高于中耳功能异常组；在4 000 Hz处，中耳功能正常组患儿中度、重度ASSR反应域高于中耳功能异常组；中耳功能正常组患儿DPOAE通过率高于中耳功能异常组，表明听力筛查未通过患儿的中耳功能对不同频率ASSR反应阈有一定的影响，对不同阈值者影响频率不同，且中耳功能正常者DPOAE通过率高。
综上，听力筛查未通过患儿的中耳功能与ABR反应阈相关性较低，而与ASSR、DPOAE反应阈的相关性相对较高，临床建议对患儿进行全面的检查，本研究样本量较少，仍需进行深入研究。
参考文献[1] 李红霞, 苏正义. 听力筛查畸变产物耳声发射与听力损伤的关系研究[J]. 河北医科大学学报, 2018, 39(4): 431-433.[2] 杨琨, 杨希林, 王燕, 等. 美国听力学会儿童听力筛查指南[J].听力学及言语疾病杂志, 2017, 25(2): 119-136.[3] 季立, 方明, 陆文敏, 等. 9443例新生儿听力筛查结果分析[J].听力学及言语疾病杂志, 2018, 26(6): 95-97.[4] 付双莉, 史冬梅, 袁维华. 听力测试组合在婴幼儿听力评估的应用[J]. 中国伤残医学, 2015, 23(4): 148-148.[5] 林玉仪. ABR、ASSR与行为测听的相关性观察[J]. 中国医药科学, 2016, 6(5): 225-228.[6] 周怡, 赵雅雯, 刘海红, 等. 听力筛查未通过婴儿的中耳功能与ABR、ASSR及DPOAE检测结果的相关性分析[J]. 听力学及言语疾病杂志, 2019, 27(2): 144-147.磁共振动态增强定量参数联合弥散系数预测中晚期宫颈癌放化疗疗效及预后的临床价值刘雅胜1 ，郑志坚1 ，杨日辉2（梅州市人民医院1.盆腔放疗科；2.磁共振科，广东梅州 514000）摘要：目的研究磁共振动态增强定量参数联合弥散系数预测中晚期宫颈癌放化疗疗效及预后的临床价值。
磁共振DWI序列及表观扩散系数值动态评估原发性肝癌介入疗效的应用价值
磁共振DWI序列及表观扩散系数值动态评估原发性肝癌介入疗效的应用价值罗敏;高源统;彭文献;冯晓峰;李永畴【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2010(019)008【摘要】目的探讨利用磁共振DWI序列及表观扩散系数(ADC)值动态评估原发性肝癌介入治疗疗效的价值.方法对介入治疗前、后的患者进行常规MRI、动态增强及DWI序列(弥散梯度因子b=0、200、500、800 s/mm2)扫描,测量0～500的ADC值,并与血管造影、血清生化对比.结果介入治疗后肿瘤的ADC值较术前增高,疗效好的ADC值>疗效中等的ADC值,与术前比较均有统计学意义,疗效差的ADC 值与术前差异无统计学意义;随访显示ADC值无明显降低的为疗效好的病例,疗效中等和差的ADC值出现降低,增强MRI、DWI序列、血管造影可显示癌细胞存活、复发.结论 DWl序列和ADC值可以动态观察原发性肝癌介入治疗后癌细胞是否坏死、存活和复发,可及时有效的评估介入治疗疗效.【总页数】4页(P613-616)【作者】罗敏;高源统;彭文献;冯晓峰;李永畴【作者单位】325200,浙江省温州医学院附属第三医院、瑞安市人民医院CT室;325200,浙江省温州医学院附属第三医院、瑞安市人民医院CT室;325200,浙江省温州医学院附属第三医院、瑞安市人民医院CT室;325200,浙江省温州医学院附属第三医院、瑞安市人民医院CT室;325200,浙江省温州医学院附属第三医院、瑞安市人民医院CT室【正文语种】中文【中图分类】R735.7【相关文献】1.MRI中同反相位成相、表观扩散系数以及DWI序列在诊断椎体良恶性疾病中的应用价值 [J], 傅忠; 赖晓东2.最小表观扩散系数、表观扩散系数差及动态增强磁共振成像对乳腺导管微小浸润癌的诊断价值 [J], 吴朋; 崔蕾; 郭宏兵; 王成瑶; 崔书君3.磁共振表观扩散系数对肝转移瘤化疗疗效评估应用 [J], 朱宏;郑雪丽;王宏;黄宝生;魏铭;王颖超;燕丽红;张振明4.动态增强磁共振定量参数联合表观扩散系数值评估宫颈癌同步放化疗效果的价值[J], 戴少明5.磁共振TSE-DWI序列表观扩散系数对急性脊髓损伤的诊断价值 [J], 曹在民;郝占元;冯琳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
磁共振扩散加权成像定量参数对宫颈癌的诊断效能及其一致性的多中心评价
磁共振扩散加权成像定量参数对宫颈癌的诊断效能及其一致性的多中心评价代敏;王雪;卢毅;宋娇;叶芷君;李淑健;严志汉【期刊名称】《中国临床医学影像杂志》【年(卷),期】2022(33)8【摘要】目的:基于多中心数据分析MR扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)单指数模型及体素内不相干运动(Intravoxel incoherent motion,IVIM)模型的定量参数对宫颈癌诊断及病理分级的价值,并进一步探讨DWI定量参数在不同临床中心间的一致性。
方法:回顾性分析3个临床中心经手术病理证实的170例宫颈癌及12例宫颈平滑肌瘤患者的资料,术前均行多b值DWI扫描。
所有DWI图像通过后处理获得相应DWI定量参数,包括IVIM模型的纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f)、fD*及ADC单指数模型的ADC值。
采用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线及Man-Whitney U检验分析DWI定量参数诊断宫颈癌的效能及术前对宫颈癌病理分级的价值,采用Kruskal-Wallis单因素ANOVA(多样本)方法分析DWI定量参数在不同临床中心间的一致性,P<0.05为差异有统计学意义。
结果:宫颈癌病灶的DWI定量参数(D、D*、f、fD*、ADC值)均明显小于正常宫颈组织(P<0.05)。
定量参数D、f及ADC值的曲线下面积(Area under the curve,AUC)值均大于0.95,其诊断宫颈癌的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均大于90%。
低分化(G3)宫颈癌的D和ADC值低于中高分化(G1~G2)宫颈癌(P<0.05)。
在宫颈癌病灶中,临床中心2的设备2与临床中心3之间各DWI定量参数(D、f、D*、fD*、ADC值)无明显差异(P>0.05)。
MRI表观扩散系数值与相对表观扩散系数值对宫颈癌患者盆腔转移性淋
腔转移性淋 巴结的诊 断效能。结果 ４ ４例宫颈癌患者 ， 转移性淋 巴结 ６ ３枚 、 非转移性淋 巴结 ３ ５枚 ， 转移 性淋 巴结 Ａ Ｄ Ｃ值 、 ｒ Ａ Ｄ Ｃ 值 均低 于非转移 陛淋 巴结 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。Ｒ Ｏ Ｃ曲线分析 结果显示 ， Ａ Ｄ Ｃ值曲线下面积 为 ０ ． ８ １ ２ ， 诊断 阈值 为０ ． ９ ９ ７×１ ０ ｍｍ ／ ｓ ， 灵敏
盆腔转移 性淋 巴结的诊 断价值 。方法 选择 ４ ４例 宫颈癌伴 盆 腔淋 巴结肿 大 （ 短径 ／ ＞０ ． ５ ｅ ｍ） 的初诊 患者 ， 均行 常规 ＭＲ Ｉ 及 Ｄ ＷＩ 检查， 测 量肿 大淋 巴结 以及 宫颈癌原发 灶的 Ａ Ｄ Ｃ值 ， 并 计算 出相 应的 ｒ Ａ Ｄ Ｃ值 （ 淋 巴结 ／ 癌 灶 ） ， 参 照术 后病理 结 果 ，
ＤｏＩ ： １ ０ ． １ １ ６ ７ ５ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． ０ ２ ５ ３ — ４ ３ ０ ４ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ５ ． ０ ７
Ｄｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ Ｍ ＲＩ ａ ｐ ｐ ａ ｒ ｅ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｅ ｉｃ ａ ｒ ｅ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｃ ｏ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｅ ｎ ｔ ｆ ｏ ｒ ｐ ｅ ｌ ｖ ｉ ｃ ｍｅ ｔ ａ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｃ ｌ ｙ ｍｐ ｈ ｎ ｏ ｄ ｅ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ
DCE-MRI对宫颈鳞癌同步放化疗疗效的预测研究
【 文章 编 号】１ ０ ０ ０ — ０ ３ １ ３ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ １ ３ １ － ０ ５
Ａ ｓ ｔ ｕｄ ｙ ｏ ｆ ＤｅＥ Ｍ ＲＩ ｉ ｎ ｐ ｒ ｅ ｄｉ ｃ ｔ ｉ ｎ ｇ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａｃ ｙ ｏｆ ｃ ｏ ｎｃ ｕｒ ｒ ｅ ｎｔ ｃ ｈｅ ｍｏ ｒ ａ ｄ ｉ ｏ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｉ ｎ ｃ ｅ ｒ ｖ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｑ ｕａ ｍｏ ｕ ｓ ｃ ｅ ｌ ｌ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏｍａ Ｙ Ｕ Ｘｉ ａ ｏ —
能在 一 定程 度 上预 测 宫 颈 鳞 癌 治 疗 结 束 时 的疗 效 ， 有 助 于 临床 实施 肿 瘤 个体 化 精 确 治 疗 。
【 关 键 词 】 宫 颈 肿 瘤 ；磁 共 振 成像 ；动 态增 强扫 描 ；治 疗 结 果
【 中 图分 类 号 】Ｒ７ ３ ７ ． ３ ３ ； Ｒ ４ ４ ５ ． ２ 【 文献 标 识 码】Ａ
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ａｃ ａ ｄ ｅ ｍｙ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ １ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ １ ０ ０ ０ ２ １ ， Ｐ． Ｒ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔｏ ａ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ＤＣＥ ｄ ｅ ｒ ｉ ｖ ｅ ｄ ｓ ｅ ｍｉ ｑ ｕ ａ ｎ ｔ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ａ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｓ ｉ ｎ ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｃ ｔ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ
均 高于 Ｐ Ｒ组 ， 且差异均有统计 学意义（ Ｐ值 分 别 为 ＜ ０ ． ０ ０ １ 、 ＜０ ． ０ ０ １ 、 ０ ． ０ ４ ５ 、 ＜０ ． ０ ０ １及 ＜ ０ ． ０ ０ １ ） 。Ｒ Ｏ Ｃ 曲线 分析 显 示 以