调查小区人口基本情况表(登记阶段2)
小区业主基本情况登记表格模板
楼号单元号房号经办人员签字：编号：CSWY/
业主姓名
性别
民族
政治面貌
家庭电话
1．
2．
手机
身份证号
邮编
工作单位
办公电话
建筑面积（㎡）
户型
入住时间
年月日
紧急联系电话
1．姓名
电话
2．姓名
电话
主要成员
姓名
与户主关系
出生日期
身份证号码
工作单位
联系电话
年月日年月日年月日Fra bibliotek年月日
户主户口所在地
入住通知单号
购房合同号码
房屋用途
车辆情况
型号
颜色
车牌号
备注
1、
2、
3、
钥匙领取情况
1、单元电子门
把
业主签名（领取人）
2、入户门
把
业主签名（领取人）
3、车库（储藏室）
把
业主签名（领取人）
住宅小区住户基本情况登记表
业主姓名
性别
籍贯
出生年月
住址
电话
工作单位
单位电话
职务
文化程度
与业主关系
文化程度
特长
是否常住
工作单位
所住房屋产权情况
产权单位（人）
产权性质
通讯地址
主要交通工具
类型
数量
车型（颜色）
车牌号码
权属
是否入保（保号）
汽车
摩托车
自行车
住宅小区住户基本情况登记表jl754103物业管理有限公司业主姓名性别籍贯出生年月住址电话工作单位单位电话职务文化程度特长家庭主要成员基本情况姓名与业主关系文化程度特长是否常住工作单位所住房屋产权情况产权单位人产权性质通讯地址主要交通工具类型数量车型颜色车牌号码权属是否入保保号汽车摩托车自行车
住宅小区住户基本情况登记表JL—7.5.4-1—03物业管理有限公司A/0 1 /1
2 业主委员会组成人员基本情况及委员分工情况
小区第届业主委员会委员组成人员的基本情况表
业主委员会候补委员组成人员的基本情况表
业主委员会分工情况
主任：
负责业主委员会全面工作，担负领导职责，全力配合搞好小区各项管理、服务工作。
副主任：
配合业主委员会主任协调物业服务企业共同做好小区的各项管理工作。
委员：
监督物业服务企业，认真做好小区的房屋本体、公共设施设备的维修养护及安全秩序维护和环境卫生管理工作。
候补委员：
配合业主委员会开展各项工作。
执行秘书：
处理业主委员会日常事务和整理有关文件资料。
社区工作站\业主委员会签章:
年月日。
物业管理处对小区70岁老人数量统计表
物业管理处对小区70岁老人数量统计表
摘要：
一、物业管理处进行小区70岁老人数量统计的原因
二、统计表的内容及涵盖的年龄段
三、统计结果分析及对物业管理工作的启示
四、针对统计结果的应对措施和建议
正文：
随着人口老龄化趋势的加剧，物业管理处对于小区内老年人群体的关注和关怀显得尤为重要。
为了更好地为小区内的老年人提供服务，物业管理处对小区70岁老人的数量进行了一次详细的统计。
本次统计主要针对小区内70岁及以上的老人，统计表详细记录了各栋楼、各单元70-74岁、75-79岁以及80岁以上的老人数量。
通过这一统计，物业管理处能够更加准确地了解小区内老年人群体的分布和需求，为后续的服务工作提供数据支持。
根据统计结果，物业管理处发现70岁以上的老人在小区内的比例较高，尤其是在一些单元楼中，占比甚至超过了四分之一。
这一结果表明，物业管理处需要加强对老年人群体的关注，提供更多针对性的服务。
例如，物业管理处可以定期组织健康讲座、免费体检等活动，帮助老年人关注身体健康，提高生活质量。
针对统计结果，物业管理处还应注意以下几点：
1.加强小区内的安全措施，特别是针对老年人的人身安全，如增设扶手、
警示标志等；
2.优化小区内的休闲娱乐设施，为老年人提供更多活动场所和交流平台；
3.定期对小区内的老龄人群进行走访，了解他们的需求和困难，及时提供帮助。
小区调查方案
小区调查方案第1篇小区调查方案一、项目背景随着城市化进程的加速，小区已成为居民日常生活的重要场所。
为了提高居民的生活质量，构建和谐社区，确保小区管理的规范性和有效性，特制定本调查方案。
本方案旨在全面了解小区的基本情况，查找存在的问题，为改进小区管理与服务提供依据。
二、调查目标1. 掌握小区的基本概况，包括人口结构、设施设备、环境卫生等方面；2. 了解居民对小区管理的满意度及需求；3. 查找小区管理中存在的问题，并提出针对性的解决方案；4. 为政府部门、物业管理公司及居民提供决策依据。
三、调查内容1. 小区基本信息：包括地理位置、占地面积、楼栋数量、人口数量及结构等；2. 小区设施设备：包括公共设施、绿化情况、道路状况、停车设施等；3. 小区环境卫生：包括清洁卫生、垃圾分类、环保意识等；4. 小区安全管理：包括治安状况、消防安全、应急预案等；5. 居民满意度及需求：包括居民对小区管理的满意度、对物业管理公司的评价、对小区改进的意见和建议等。
四、调查方法1. 问卷调查：通过设计科学的问卷，收集居民对小区的基本情况、管理满意度及需求等方面的信息；2. 实地考察：对小区的设施设备、环境卫生、安全管理等进行实地调查；3. 深度访谈：与小区居民、物业管理公司、政府部门等进行访谈，了解他们对小区管理的看法和建议；4. 数据分析：对收集到的数据进行整理、分析和总结，为提出解决方案提供依据。
五、调查步骤1. 准备阶段：组建调查团队，设计调查问卷，制定调查计划；2. 实施阶段：开展问卷调查、实地考察、深度访谈等调查工作；3. 分析阶段：整理数据，进行统计分析，查找问题，提出解决方案；4. 报告阶段：撰写调查报告，提交给相关部门和单位；5. 跟进阶段：对调查成果进行跟踪，确保改进措施得到落实。
六、调查时间本次调查自即日起至____年__月__日止。
七、调查团队1. 项目负责人：负责整体调查工作的组织、协调和监督；2. 调查员：负责问卷发放、收集、实地考察等工作；3. 数据分析师：负责数据整理、分析和报告撰写；4. 行政支持：负责调查物资采购、文件管理等后勤保障工作。
四川省城乡社区基础情况调查表
四川省城乡社区基础情况调查表（社区填写）填写说明：1、本表一式三份，由各社区如实填写并盖章后，分别由社区、所在街道（乡镇）、所在县（市、区）民政局留存。
有条件的社区应同时填写电子表格，不具备条件的社区的电子表格由街道（乡镇）根据纸质表格填写。
2、本表仅用于调查全省城乡社区基本情况，不作为考核、评比社区工作的依据。
请各社区按照实际情况填写。
3、本表中部分统计项目注释说明如下：注1：“4. 尚未完成改制的村改居型社区”指尚有部分集体所有土地或尚有一部分（10%以上）村民身份未转为居民的社区，成都市的“涉农社区”归为此类。
居民身份以农民为主、土地所有权大多数为集体所有制的，归类为“5.农村社区”。
注2：城市规划的工业园区里的社区、城市规划区内镇的社区如已建设完成，按照所属区域分别归入“1.城市主城区（含县级市）”或“2.县城”，如正在建或筹建，归入“3.城郊结合部”。
注3：社区辖区常住人口包括“户籍人口”和“非户籍常住人口”。
注4：“社区办公用房和服务设施总面积”为室内建筑面积。
其中，社区两委办公室、社区服务站办公室、“一站式”服务大厅、警务室、计生服务室、调解室、慈善物品保管室等为社区办公用房；居民议事室、文体活动室、阅览室、电子图书室、残疾人康复室、社会组织活动室等为服务设施（即3.4.2中用于开展居民服务场所的面积）。
注5：以下所称社区书记、社区主任、社区居委会专职委员、社区其他专职工作者、社区小组长的“待遇”，均为在社区工作的实际收入，含政府财政支出的基本待遇、通过费随事转给予的补助、各级年终考核金、社区通过居民会议同意给予的工作补贴等，按全年总收入计算后除以12。
但个人通过其他经营或劳动获得的收入不计算在内。
注6：本栏目仅由农村社区（即1.2中归类为“5.农村社区”的）填写，其他社区不必填写。
物业小区基本情况统计表
物业收费标准 物业服务 等级 住宅 非住宅 物业 服务 单位
资质 等级
资质 到期 时间
法人 代表
手机号码
驻场 项目 经理
手机号码
物业服务从 业人员总数 管理 人员
所属社区居委会
所属街道
保安 人员
保洁 人员
维修 人员
绿化 人员
名称
负责人
手机号码名称Fra bibliotek所属街道
负责人
手机号码
序 号
小区名称
总面积㎡ 住宅 面积 商业 面积 物业用房 其他
总户数 住宅
辖区物业小区基本情况统计表
竣工 交付 时间 （按交付时 间 分期填写）
总幢数 商业 低层 多层 高层
总停车位数
地上
地下
技防设施有 服务 类别 无及运行情 （类别为前 是否成立业 况 “八公开” 期或后期物 是否通燃气 主委员会及 （运行情况 落实情况 业、业主自 成立时间 为正常或不 治、社区托 正常） 管）
社区居民登记表
社区居民登记表随着社会的发展，社区居民登记表已经成为社区管理工作中不可或缺的一部分。
社区居民登记表是一种用于记录社区居民信息的表格，它可以帮助社区管理人员更好地了解社区居民的情况，并且能够有效地进行社区管理。
社区居民登记表通常包括一些基本信息，如居民的姓名、性别、出生日期、号码、方式等。
还可以包括一些其他信息，如居民的家庭成员情况、工作情况、居住情况等。
这些信息可以帮助社区管理人员更好地了解社区居民的生活状况，并且能够更好地为他们提供服务。
在填写社区居民登记表时，居民应该提供真实的信息，并且要配合社区管理人员的工作。
社区管理人员应该认真核实居民提供的信息，并且要妥善保管登记表。
社区管理人员应该根据登记表的信息为居民提供更好的服务，并且要定期更新登记表。
社区居民登记表对于社区管理工作至关重要。
通过填写登记表，社区管理人员可以更好地了解社区居民的情况，并且能够为他们提供更好的服务。
社区居民登记表也可以帮助社区管理人员更好地管理社区，并且能够有效地预防和解决一些问题。
因此，社区居民登记表是社区管理工作中不可或缺的一部分。
“城乡居民基本养老保险参保登记表”是一份用于记录和证明城乡居民参加基本养老保险的重要文件。
它的主要功能是记录参保人的基本信息，包括姓名、性别、出生年月、号码等，同时也包括参保人的参保信息，如缴费金额、缴费时间、缴费方式等。
这些信息将为未来的养老金发放和其他相关社会保障服务提供重要依据。
以下是一份“城乡居民基本养老保险参保登记表”的示例，包含基本信息和参保信息两个主要部分：在填写“城乡居民基本养老保险参保登记表”时，参保人需按照以下步骤进行：基本信息填写：按照表格要求填写姓名、性别、出生年月、号码和等基本信息。
这些信息必须真实有效，以便于后续的服务和管理。
参保信息填写：在“参保地区”一栏填写参保人所在的市区或县；在“缴费金额”一栏填写参保人每年的缴费金额；在“缴费时间”一栏填写参保人实际缴费的时间；在“缴费方式”一栏填写参保人选择的缴费方式，例如银行代扣、现金缴纳等。
住宅小区周边民意调查表
住宅小区周边民意调查表1、您的基本信息：（1）性别：A 、男；B 、女。
（2）年龄：A 、18-28；B 、29-44；C 、45-59；D、60岁以上。
（3）文化程度：A 、小学；B 、初中；C 、高中/中专；D、大专/本科；E、研究生；F、其他________。
（4）职业：A、白领B 、蓝领；C、管理型；D、技术型；E、其他_________。
（5）年收入；A、1~3万B、3~10万C、10~20万D、20~40万E、40万以上（6）家中人口；A、2个B、3个C、4个D、5到6个E、1个F、更多2、您认为小区绿化的比例占多少比较合适A、10%B、20% ；C、30%；D、更多3、您认为居住区的配套设施需要哪些改进？A、休闲设施；B、娱乐设施；C、健身设施；D、医疗设施4、你认为居住区的道路是否允许汽车通行A、可以；B、不可以；C、在不影响行走的情况下可以；D、无所谓5、您最关心居住区的什么呢？A、绿化；B、交通；C、设施；D、户型6、您最希望能够拥有的休闲场所：A、广场；B、水系；C、草地；D、树林；“从加到乘”评析静安区教育学院特级教师曹培英万航渡路小学副校长张敏万航渡路小学罗杰张：“从加到乘”这节课，罗杰老师上得比较轻松，感觉效果蛮好的。
我们发现罗老师的教学设计很有特色，把教材用活了。
你能不能介绍一下，这节课的教学设计思路和教学活动安排的意图。
罗：“从加到乘”是数学新教材第三册第二单元中“乘法的引入”的第二课时。
这节课的主要教学目标是在上节课初步接触了几个几，会写连加算式的基础上，让学生懂得同数连加用乘法简便，会把同数连加的算式改写成乘法算式。
知道乘法算式怎么写、怎么读，以及乘法算式中各部分的名称。
这节课的教学设计，首先是进一步加工教材内容。
新课程理念强调不要一味地“教教材”，而是“用教材”。
“乘法的引入”这部分教材是由游乐园、几个几和从加到乘三部分组成的。
我将游乐园作为一个贯穿全课的情境，利用这个情境展开从加到乘的教学。
业主情况登记表
业主情况登记表1. 背景介绍业主情况登记表是指用于收集和记录小区或物业项目中业主的基本信息以及其他相关信息的表格或文档。
通过登记表的填写和记录，可以帮助物业管理人员更好地了解业主的需求和情况，为业主提供更好的服务和管理。
2. 登记表的目的和意义业主情况登记表的主要目的是为了方便物业管理人员收集和统计业主的相关信息，从而更好地进行社区管理和服务。
具体来说，登记表的填写和记录可以带来以下几个方面的意义：2.1 提供个人信息通过登记表，业主可以提供个人基本信息，例如姓名、性别、年龄、职业等。
这些信息对于物业管理人员来说是非常重要的，可以帮助他们更好地了解业主的背景和需求，从而为业主提供更加个性化的服务。
2.2 统计住户情况登记表还可以用于统计小区或物业项目中住户的数量和分布情况。
通过对登记表的分析和统计，物业管理人员可以得到住户的总数、户型结构、人口分布等信息，从而为小区的规划和管理提供参考。
2.3 管理住户需求登记表中可以让业主填写自己的联系方式以及对物业管理的建议和需求。
这些信息对于物业管理人员来说是十分有价值的，可以帮助他们更好地了解住户的需求和意见，从而及时解决问题，改进管理。
3. 登记表的内容和要求业主情况登记表的内容和要求可以根据实际情况进行调整和修改，以下是一些常见的内容和要求：在登记表中，业主需要填写自己的姓名、性别、年龄、职业等基本信息。
此外，还可以包括家庭成员的情况，例如配偶和子女的信息。
3.2 住户信息在登记表中，可以要求业主填写住房类型（如商品房、公租房等）、住房面积、房屋的户型结构等信息。
此外，还可以需要业主提供租房合同、购房合同等相关材料。
3.3 联系方式在登记表中，业主需要填写自己的联系方式，例如手机、邮箱等。
这样可以方便物业管理人员在需要时与业主进行联系。
3.4 建议和需求登记表还可以包括一个建议和需求的部分，业主可以在这里填写自己对物业管理的意见、建议和需求。
3.5 其他信息根据实际情况，登记表还可以包括其他信息，例如车辆信息、宠物情况等。
小区基本情况
⼩区基本情况第⼀章基本情况⼀、物业项⽬基本情况⾦桥⼩区位于潘集区天柱⼭路东侧，由淮南矿业房地产开发公司开发建设。
建筑⾯积3.99万平⽅⽶，绿化⾯积1.2万平⽅⽶，会所⼀处606.26平⽅⽶，⾃⾏车房⼀处315平⽅⽶，健⾝⼴场约500平⽅⽶，14种健⾝器械。
⾦桥⼩区附属设备设施齐全，⽔、电、煤⽓、通讯设施完好，垃圾桶、果⽪箱全部配套，⽂化娱乐等附属设施设备⼀应齐全。
⼩区规划布局合理，园艺设计颇具匠⼼，绿化以栽种四季常绿植物为基调，树⽊品种40余种之多，⼩区内共有近万平⽅⽶的绿⾊天地，视野开阔，清新怡⼈。
此外，在⼩区内设有机动车停车位18个。
2007年3⽉成⽴⼩区业主委员会。
⽬前，⼩区已全⾯步⼊⾼标准规范化物业服务。
⼆、业主基本情况⼩区内有住宅楼16幢，住房482套，⼈⼝约1500⼈。
三、物业服务单位基本情况潘集物业处⾦桥⼩区办下设：有客服部、保安部、环境部、维修部、绿化部等部门，其中：管理⼈员1⼈；服务⼈员18⼈。
1、组织架构2、管理⼈员基本情况（1）⼩区办主任马丽，⼤学本科，从事物业管理⼯作5年，2009年取得淮南市物业管理员上岗证书，⼯作脚踏实地，任劳任怨，敬业爱岗，担任⼩区办主任以来，⾦桥⼩区先后荣获东华集团“先进集体”、“淮南矿业集团物业服务达标⼩区”、“市级⽂明住宅⼩区”、淮南市第⼀届“⽂明⼩区”、市房地产管理局颁发的“和谐⼩区”，以及潘集物业处“流动红旗”等荣誉称号，本⼈曾被评为东华实业（集团）“物业服务先进个⼈”。
（2）⼩区办客服⼈员谢⼠清，⼤专学历，2005年获得国家劳动和社保障部颁发的物业管理师上岗证书，长期从事物业服务⼯作，负责协助⼩区办主任做好⼩区⽇常管理⼯作，负责接待业主投诉、来访、汇总记录，做好业主的定期回访⼯作。
（3）⼩区办维修⼯张永胜，电⼯，长期从事机电维修⼯作，熟悉⼩区内设施设备的运⾏养护⼯作，业务技术精，实际操作能⼒强，对业主投诉报修的事东华实业（集团）潘集物业处潘⼀物业办⾦桥⼩区客服保安环境维修绿化客服⼈员门岗⼈员巡视⼈员清洁⼯维修⼯绿化⼯项能及时完成，严格按安全操作规程操作，确保⼩区安全⽆事故。
居民小区基本情况汇总表
7、加压（管网叠压）设备情况：
小区内共有加压泵台，其中：生活水泵台，单台流量m3/h；
消防水泵台，单台流量m3/h。
管网叠压设备：安装时间：；设备厂商名称：；设备套数：；
单套设备流量：；是否取得供水企业备案证明：是□否□。
8、小区用水情况：现状平均每月用水总量m3/月，其中：
居民用水m3/月，占%；商业用水m3/月，占%；行政绿化用水m3/月，占%；其它用水m3/月，占%。
11、小区及周边市政水压情况介绍：
12、其他
9、小区漏损情况：小区总分表差（漏耗）m3/月，占总用水量%，其中：
小区不计量公共用水（含绿化浇洒、清洁卫生、消防排放、水景观、游泳池等）水量约m3/月，占月总用水量%。
10、小区水质情况介绍：
□长时间不用水，会有少量黄水；
□每天早上有淡黄水现象，少量排水后水质正常；
□每天早上有严重黄水现象，大量排水后水质才正常。
附件：居民小区基本情况汇总表
小区名称(小区、建筑物、原农村)：
小区地址：区街道
小区性质：（商品房□、单位产权房□、集资房□、原农村股份公司□、其它□）
业主（委员会）联系人：电话：
物业服务企业名称：
物业服务企业联系人：联系电话：手机：
一、小区基本情况介绍
1、本小区于年月入伙，共有建筑物栋，居民用户户，其中层建筑栋、户，层建筑栋、户，层建筑栋、户，办公楼栋，商业网点分布在，小区内商业面积为平方米。
2、小区消防供水系统情况介绍：
消防系统独立□生活消防系统合用□室内无消防系统□
3、小区现状管网管材使用情况：小区埋地管建设（或更新改造）于年月，管径为
；管材为，维修频率次/年，明设管道建设（或更新改造）于年月，管材为管，维修频率次/年。
社区居民生活需求调查表
社区居民生活需求调查表为了更好地了解社区居民的生活需求，提升我们的服务质量，我们特此开展此次调查。
请您花费几分钟时间，完成以下问卷。
您的个人信息将严格保密，仅用于统计分析。
感谢您的参与！一、基本信息1. 性别：- 男- 女- 不愿透露2. 年龄：- 18 岁以下- 18-30 岁- 31-45 岁- 46-60 岁- 60 岁以上3. 职业：- 学生- 上班族- 自由职业者- 退休人员- 其他，请注明：_________4. 居住时长：- 1 年以内- 1-3 年- 3-5 年- 5-10 年- 10 年以上二、生活需求5. 您最希望社区增加哪些便民设施？（多选）- 超市/便利店- 药店- 餐厅/食堂- 健身房/运动场所- 图书馆/文化中心- 幼儿园/学校- 医院/诊所- 养老院/敬老院- 公园/绿地- 其他，请注明：_________6. 您希望社区定期举办哪些活动？（多选）- 亲子活动- 老年人活动- 健身比赛- 文化节/庙会- 志愿服务- 讲座/研讨会- 电影放映- 音乐会/演出- 其他，请注明：_________7. 您对社区的绿化环境满意吗？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意8. 您对社区的噪音环境满意吗？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意9. 您对社区的治安状况满意吗？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意10. 您是否希望参与社区志愿者活动？- 是- 否11. 您对社区管理的满意度如何？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意三、意见和建议12. 请留下您对社区建设的宝贵意见和建议。
感谢您的参与！请您在填写问卷时，尽量做到客观、真实。
您的反馈对我们非常重要！。
社区入户调查表【模板】
申请保障户姓名年来自龄家庭人口
联系电话
现住址
区（县）街道（乡镇）社区
住房面积
装修面积
有无高档非生活必需品
有无机动车、手机和宠物
家庭总收入
家庭成员及家庭实际生活状况：
入
户
调
查
人
姓名
性别
政治面貌
职务
入户调查意见
（签字）
年月日
（签字）
年月日
（签字）
年月日
（签字）
年月日
（签字）
年月日
备
注
注：1、调查人必须本人亲自入户并由本人签字，不允许代签；
2、一般情况入户调查不得少于2人，必要时社区5名成员共同入户调查。
社区入户信息登记表
社区入户信息登记表一、个人基本信息1. 姓名：2. 性别：3. 身份证号码：4. 出生日期：5. 联系电话：6. 紧急联系人及电话：二、家庭成员信息1. 家庭成员1：- 姓名：- 关系：- 出生日期：- 职业：2. 家庭成员2：- 姓名：- 关系：- 出生日期：- 职业：（依此类推，可添加家庭成员信息）三、住房情况1. 房屋所有权人：- 姓名：- 与户主关系：- 身份证号码：- 联系电话：2. 住房地址：- 小区名称：- 房屋楼栋及门牌号：3. 房屋类型：- 自有住房/租赁住房：- 房屋用途（居住/商业/其他）：4. 房屋面积：- 建筑面积（平方米）：- 使用面积（平方米）：5. 房屋现状：- 待装修/已装修/其他：四、居住情况1. 入住日期：2. 婚姻状况：- 已婚/未婚/离异/其他：3. 家庭人口：- 家庭总人数：- 未成年人数（18岁以下）： - 老年人数（60岁以上）：4. 宠物情况：- 有宠物/无宠物：- 宠物种类及数量：五、社区服务需求1. 教育需求：- 学前教育：- 基础教育：- 职业教育：2. 医疗需求：- 健康体检：- 医疗咨询：- 紧急救助：3. 养老需求：- 居家养老：- 养老院需求：4. 文化娱乐需求：- 图书馆：- 社区活动参与：- 其他需求：六、其他信息请在此处补充其他重要信息或特殊需求。
注意事项：1. 请如实填写以上信息，确保信息的真实性和准确性。
2. 如有变动，请及时更新社区管理办公室，以便提供更好的服务。
3. 个人信息仅供社区管理使用，不会用于其他商业用途。
请在下方签字确认以上信息的准确性和完整性：（签字）日期：。
城镇老旧小区改造基本情况调查表
核实单位：（加盖项目所在地老旧小区改造牵头部门公章）XX年X月X日
城镇老旧小区改造基本情况调查表
填表日期:
入户调查组织单位（盖章）：
直接监管责任单位（盖章）：
小区名称
小区地址
小区所属
市/州
县/市区
街道
社区
街道负责人及联系方式
社区负责人及联系方式
入户调查组织单位名称
原则上应为街道（乡镇）或社区（村委会）
直接监管责任单位名称
入户调查组织单位录入意见
本单位承诺本表信息内容真实、来源准确，如有虚假，愿承担因此引起的后果责任。
直接监管单位核准意见
本单位已按湖南省城镇老旧小区改造相关规定对本表信息进行了内容真实性审查，并已组织对现场公示情况进行了查验核实。经审查，本表内容真实可信。
小区总栋数
小区总户数
总建筑面积ห้องสมุดไป่ตู้
包含小区数
小（片）区现状平面图：
①应反映小（片）区区位；
②应准确清晰体现小（片）区的范围边界；
③应清晰反映改造所涉及的楼栋、单元，准确标注楼栋号及建筑层数；
（现状平面图）
（现状平面图楼栋号与下表对应。涉及片区改造范围较大的，可提供多张图纸）
改造涉及栋数、户数、建筑面积汇总表：
序号
楼栋号
建筑层数（层）
改造涉及户数（户）
楼栋建筑面积（m,）
1
1#栋楼
2
2#栋楼
3
3#栋楼
总计
,.,
/
・・・
・・・
备注：建筑面积可通过以下方式获取：①通过小区图纸获取每栋住宅建筑基底面积乘以楼层数②通过房产证资料获取每户建筑面积后累加。
实有人口基本信息采集表
实有人口（常住、寄住、未落户人口）
基本信息采集表（表一）
镇街村居（社区）居委会基础网格
被采集人：采集人：审核人：采集时间：年月日
流动人口基本信息采集表（表二）
镇街村居（社区）居委会基础网格
被采集人：采集人：审核人：采集时间：年月日
实有房屋信息采集表（表三）
镇街村居（社区）居委会基础网格房屋编码：
采集人：审核人：采集时间：年月日
计划生育信息核查表（表四）
被采集人：采集人：审核人：采集时间：年月日填表说明：1、本表为一户一表，如户内有两名以上育龄妇女，则分别填写。
2、避孕措施种类：男扎、女扎、放环、药具、皮埋、持证、已孕、其他。