什么是异位甲状腺

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异位甲状腺

异位甲状腺异位甲状腺是一种甲状腺疾病，它指的是甲状腺组织在正常位置以外的其他部位长出。

正常情况下，甲状腺位于颈部前方的气管两侧。

然而，有些人可能会出现甲状腺组织生长在其他部位的情况，如舌头、胸腔、纵隔等。

这种异位生长的甲状腺组织可以导致一系列问题。

异位甲状腺的发病原因目前尚不明确。

有学者认为这可能与胚胎期甲状腺的正常发育有关。

在胚胎发育过程中，甲状腺从舌下下降到颈部前方，并在此处形成。

然而，有些人的甲状腺可能没有完全下降到正确的位置，而是停留在其他部位，从而导致异位甲状腺的发生。

此外，遗传因素和环境因素也可能与异位甲状腺的发病有关。

异位甲状腺的症状与人体正常位于颈部前方的甲状腺疾病相似，可能包括甲状腺肿大、甲状腺功能亢进或低下、甲亢性心脏病等。

由于异位甲状腺的位置不同，部分患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、吞咽困难等症状，并可能会发生异位甲状腺组织的炎症或囊肿。

对于异位甲状腺的确诊，常常需要进行详细的病史询问、体格检查以及相关的实验室和影像学检查。

通过超声、MRI、CT等检查可以确定异位甲状腺组织的位置和大小。

此外，甲状腺功能检测可用于评估甲状腺激素的分泌情况，帮助医生判断甲状腺功能异常的病因。

治疗异位甲状腺的方法主要包括药物治疗和手术治疗。

对于症状轻微或无症状的患者，可以选择药物治疗。

药物治疗主要通过抑制或促进甲状腺激素的合成和分泌来调节患者的甲状腺功能。

对于症状明显或合并有其他并发症的患者，可能需要手术切除异位甲状腺组织。

手术治疗通常是通过颈部切口或纵隔切口进行，并在手术中尽量保护正常甲状腺组织和相关神经血管。

异位甲状腺虽然较为罕见，但在临床上并不罕见。

确诊异位甲状腺后，患者需要定期复查甲状腺功能和甲状腺组织的变化，并根据需要调整治疗方案。

此外，患者还需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免疲劳、精神紧张和感染等因素的影响。

总之，异位甲状腺是一种甲状腺疾病，发病原因尚不明确，可能与胚胎期甲状腺正常发育有关。

异位甲状腺的诊断及治疗研究进展

异位甲状腺的诊断及治疗研究进展1，黄天桥1，黄沂传1，薄雅心2，连媛媛1，党志红1,姜晓丹1,李慎玲1,张继生21青岛大学附属医院，山东青岛266555；2青岛大学附属医院耳鼻咽喉-头颈外科重＜实验室摘要:异位甲状腺(ETG)是较常见的甲状腺发育不全类型之一,临床上存在误诊误治的情况，若胚胎发育过程中始基下降障碍或男能下降到气管前方的正常解剖位置，则形成ETG o从发育程度上,可分为迷走和。

从形态学上，可分性、假性和完。

从部，可分为下降不良、颈中部、颈和。

学检查是诊断ETG的首选方法男能检查是诊断ETG 能状态的检查，核医学检查是定位、定性诊断ETG的检查方法男寸肿物进行病理学检查是诊断ETG的金标准。

对于无临床、能正常的ETG,可进行特别的临床干预。

若合并能减退，可使用外源性激善能。

若ETG发生的位置影响机体的正常功能或合并良恶性肿男术。

关键词：异位甲状腺;病理生理;临床诊断;治疗doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2020.19.028中图分类号:R581文献标志码:A文章编号:1002-266X(2020)19-0104-04人体的正常甲状腺组织位于颈部第2~4气管环前方，呈H形，由左右两个和一个峡部组成。

在临床诊疗过程中，正常解剖位置之外我们会发现组织的，这种妙(ETG)。

ETG的发发常的48%~ 61%⑴男常见的发常类型。

在正常人群中统计的发病率为1/10~1/30万，在甲状患病人群中发病率为1/0.4万~1/0.8。

可发于年龄段，好发于30~50岁［2］,65%~80%性。

由于ETG临床上发病率且缺少特性表现，因诊、误治的发生，若在诊断不确的情况下,误切有功能的ETG组织，则会导致严重的不良。

现就ETG发生的病理生理、分类、临床诊断及面做述。

1ETG的病理生理及分类人的组织胚发过程中个发育的内分，主要来源于胚胚层。

内胚层产生中、两个C、实巢和部分的原基。

而中发的、峡部和舌管，以及部分个在的甲状腺锥体叶部分［］。

异位甲状腺

❖ 正常甲状腺形态：两侧腺叶、峡部。
❖ 峡部覆盖在2~4软骨环前面。
❖ 多数异位甲状腺无症状，所以难以确定实际发生率。估计约为10%
❖ Sauk在200例常规尸检中发现20例；
❖ Baughman在184例尸检中发现18例，且均为舌根异位甲状腺。
分类：
❖ 一、迷走甲状腺（aberrant thyroid），即其他部位出现甲状腺组织，而固有部位甲状腺缺如，此种类型约占异位甲状腺的70%，其异位可出现1～2处；
lateral ectopic thyroid
❖ 文献屡有报道的“侧方异位甲状腺”则一直是医学界争论不休的话题。
❖ 1906年Schrager首先使用“侧方异位甲状腺” 这一名词，定义为“离正常位置甲状腺一定距离且与之毫无关连的甲状腺组织” 。1939 年Crile报道4例“侧方异位甲状腺”，但在随访中均发现为甲状腺乳头状腺癌的转移，于 1947年发表文章作了更正。
❖ 约70%的舌根甲状腺病人表现为不同程度的甲减，表现为慢性便秘、发育和生长延迟。
❖ 10%的年轻人有粘液性水肿或克汀病。
异位甲状腺的检查
❖ 对于没有任何症状的异位甲状腺，难以检查，即使有症状也往往被忽视，极易误诊因此，对可疑的病例，可考虑进行下列检查：
❖ （1）颈胸部的正侧位 X 线摄片。可显示纵隔及气管内的肿块，为进一步的检查提供依据。
❖ 二、副甲状腺（额外甲状腺accessory thyroid），为固有部分存在甲状腺，而其他部位亦出现甲状腺组织。
类型：按部位大致有四种类型:
❖ ⑴下降不良型（malde scended）：多位于中线甲状腺的下降路上，此型最多，如舌根部、舌内、舌下、喉前、喉咽或口咽后壁。

异位甲状腺癌变误诊为甲状舌管囊肿1例

根据正常甲状腺位置是否存在甲状腺组织，异位甲状腺可分为两种：一种是颈部正中缺乏正常甲状腺组织，而其他部位出现异位甲状腺组织，这种情况约占发病总数的 70% ～ 75%〔2〕，该异位甲状腺组织成为体内甲状腺激素的唯一来源，患者常因其发育不良而表现为甲状腺功能减低〔3〕。对于良性病变主张保守治疗或部分切除，全切时则需终生补充甲状腺激素。另外一种为除异位甲状腺外，颈部正中还存在有正常的甲状腺组织，该异位组织病变时可全部切除，一般不会出现甲状腺功能低下。在异位甲状腺的好发部位，一旦发现肿物，颈部超声检查时，应确认颈部正中是否存在正常甲状腺组织，并结合单光子显像（ ECT）判断肿物是否为异位的甲状腺，以免手术盲目切除造成患者永久性甲减。目前文献显示，手术切除仍是异位甲状腺癌治疗的首选方案，必要时可加行淋巴结清扫术，术后加行局部放射治疗、化疗、生物治疗、内分泌治疗是提高手术生存率的必要手段。对一些分化较好的乳头状癌及滤泡状癌，术后也可考虑行131 I 治疗〔3〕。
A：囊腔内乳头状结构呈复杂分支，部分乳头明显水肿或见砂砾体（ × 40）； B：核重叠，核沟和伴有包涵体的毛玻璃样核（ × 400）
图 1 颈前甲状腺癌（ HE 染色）
颈部未见肿大淋巴结。初步诊断：颈部肿物，甲状舌管囊肿可能性大。术中见舌骨下方有一大小约 2. 0 cm × 1. 0 cm × 1. 0 cm肿物，呈实性，分离后见条索状物与舌骨相连，完整切除肿物及其相连的一段舌骨，冰冻活检示甲状腺乳头状癌。遂关闭切口。术后病理证实：异位甲状腺微乳头状癌，直径0. 6 cm，局限于包膜内，周围可见正常甲状腺组织。术后 2 d 再次查甲
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存在残余的甲状舌管。另外，彩色多普勒超声下囊肿内无血流信号，异位甲状腺内有点片状血流信号。由于甲状舌管囊肿的发病率较异位甲状腺常见，多数医生对异位甲状腺的认识不足，容易误诊为甲状舌管囊肿。如诊断确实困难时，穿刺活检可确定肿物性质。

肾上腺异位甲状腺1例报告

•短篇与个案•肾上腺异位甲状腺1例报告张小辉，赵向荣，袁艳龙(河北省邯郸市中心医院病理科，河北邯郸056001)关键词：肾上腺；异位；甲状腺中图分类号：R737 文献标志码:C DOI ：10. 3969/j. issn. 10098291. 2021. 03. 022异位甲状腺最常见于舌底，偶见远处组织异位工，发生于肾上腺的甲状腺异位者非常罕见⑵。

河北省邯郸市中心医院收治肾上腺内异位甲状腺组织患者1例，报告如下+1病例报告患者男性,2岁+因“体检发现右肾上腺占位( 来我院就诊+查体：皮肤未见明显异常，无满月脸及水牛背；无眼突、眼睑水肿、颈前黏液水肿；甲状腺区未触及明显肿物+实验室检查：促甲状腺激素、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促肾上腺皮质激素、肾素(renin, REN)等数值均在正常范围+甲状腺超声示：甲状腺右叶约3.5cmX1.1cm ,左侧甲状腺约3. 8 cmX1. 3 cm ,形态如常+计算机断层扫描(computed tomography ,CT)显示右侧肾上腺外侧支可见结节影，较大者位于远端，约36 mmX32 mm 类圆形软组织结节，肾上腺占位性病变，考虑腺瘤(图1A )。

患者入院3 d 后行气管插管全身麻醉下腹腔镜右侧肾上腺切除术+术后病理大体观:肿物约4 cmX 3 cmX 2 cm,表面较光滑，切面囊实性，内含胶冻样物，囊性区约3. 5 cmX 2 cmX 1 cm,实性区约3 cmX 1 cmX 1 cm ,肿物周围见少许肾上腺组织。

镜检:囊腔内充满胶质样物，囊壁可见肾上腺组织及甲状腺滤泡样结构，大小不一，滤泡上皮由单层扁平、立方上皮构成，未见乳头状结构，细胞核未见异型(图1B )O 免疫组化示滤泡样结构：甲状腺转录因子1、T g (图 1C )、CK-p an ( + )、TPO ( + ), CD34 (-)、CK19( — )、MC ( ― )、galectin-3(― )、Calcitonin (—)、Syn ( — )、CgA (—)。

颈部异位甲状腺

ｐａｔｉｅｎｔｓ：ｏｎｅｗａｓＥＴＧｏｆｌｉｎｕａｇｌｂａｓｅ，ｔｈｅｏｔｈｅｒｗａｓＥＴＧｗｉｔｈａｄｅｎｏｍａｉｎｔｈｅｕｐｐｅｒｎｅｃｋ．ＤｉａｇｎｏｓｉｓｏｆＥＴＧｉｎｔｈｅ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｅｃｔｏｐｉｃｔｈｙｒｏｉｄｇｌａｎｄ（ＥＴＧ）ｉｓａｒａｒｅａｎｏｍａｌｙｒｅｓｕｌｔｉｎｇｆｒｏｍｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇｄｅｆｅｃｔｓ．ＥＴＧｃａｎｂｅＮｕｎｄｉｎ
ｓｕｒｇｅｒｙ（ｓｕｃｈａｓｇｒａｆｔｉｎｇｔｈｙｒｏｉｄ），ｅｓｓｅｎｔｉａｌｔｈｙｒｏｉｄｉｚａｔｉｏｎ，ａｎｄｒｅｕｌｇａｒｆｏｌｌｏｗ — ｕｐ．（ＣｈｉｎＪＯｐｈｔｈｌａｍｏｌａｎｄ
ｍｉｓｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ，ａｎｄｔｏｒｕｌｅｏｕｔｍｅｔａｓｔａｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ．Ａｃｃｕｒａｔｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｄｅｐｅｎｄｓｏｎｎｅｅｄｌｅａｓｐｉｒａｔｉｏｎｂｉｏｐｓｙ，ｉｍａｇｅｓｓｃａｎ
ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＦｕｄａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３１，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＱＩＵＭｉｎｇ — ｓｈｅｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｑｍｓｈｅｎｇ＠ｇｍａｉｌ．ｅｏｍ

异位甲状腺癌1例报告

第21卷第7期2012年7月武警后勤学院学报（医学版）Journal of Logistics University of CAPF（Medical Sciences ）vol.21No.7Jul.2012丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐经验交流doi:10.3969/j.issn.2095-3720.2012.07.027［收稿日期］2012-02-08；［修回日期］2012-06-01［作者简介］朱利锋（1976-），男，籍贯江苏宜兴，本科，主治医师，主要从事普通外科工作。

异位甲状腺癌1例报告A case of ectopic thyroid carcinoma 朱利锋，林海平，刘湘岳（武警浙江总队杭州医院外科，浙江杭州310051）关键词：甲状腺；异位；癌【文章编号】2095-3720(2012)07-0563-02【中图分类号】R736.1【文献标识码】B1临床资料患者，男，20岁，因“发现左颈部无痛性渐增大肿块1月余”入院。

查体：颈软，气管居中，双侧甲状腺不肿大，左甲状软骨外上方1.0cm 处可触及一肿块，大小约2.0cm×2.0cm，表面光滑、质韧，边界清，活动度可，无明显压痛，可随吞咽上下活动。

浅表淋巴结未扪及肿大。

既往史无殊。

查血常规、甲状腺功能、生化、CEA、AFP、CA125、CA199等肿瘤指标无异常。

B 超示：左颈前肌层有一大小约1.2cm×0.8cm×1.1cm 的实质性团块，边界尚清，内部回声分布不均匀，CDFI 可见较丰富血流信号。

入院后手术探查见：肿块位于肩胛舌骨肌下方甲状舌骨肌间隙，光滑、质韧，有完整包膜，大小约1.5cm×1.0×0.8cm。

术后病理示：左颈前甲状腺乳头状癌（直径0.7cm ）。

术后复查B超示：双侧甲状腺正常。

左颈内静脉中部外侧缘及左颈内静脉与锁骨下静脉交界处多发低回声结节，边界欠清，内可探及散在点状强回声，大小约0.9cm×0.8cm，CDFI 可见较丰富血流信号；右侧颈部、气管旁可探及多个低回声结节，边界清，内部回声分布不均匀，CDFI 可见少量血流信号。

异位甲状腺定义.

甲状舌管在出生后逐渐萎缩枯萎消失，如果未消失，其管内被覆上皮细胞分泌粘液造成囊性扩张，逐渐形成囊肿，与舌骨相连或自舌骨后方向上通向舌盲孔，可被覆层鳞状上皮、粘液上皮、柱状上皮或三层混合，周边间质中常见粘液腺和甲状腺滤泡。异位甲状腺误诊为甲状舌管囊肿临床并非少见。
其他相关检查方法
异位甲状腺按异位的部位分为4类:
下降不良: 甲状腺组织位于舌、舌下、甲状舌管等部位; 颈中部异位: 甲状腺组织位于喉气管内、气管旁、食管旁; 颈外侧异位: 甲状腺组织位于颈外侧; 远处异位: 甲状腺组织位于纵隔、远处组织内。
易与甲状舌管囊肿、颈部皮样囊肿、颏下淋巴结炎相混淆。舌根部异位甲状腺最常见,所以对舌根部的病变应慎重诊断 [ 3 ]。另外,气管内、胸骨后以及上纵隔等也可见到。异位甲状腺和甲状舌管囊肿患者有相似之处,均多见于儿童,常以颈部肿块就诊,可位于舌盲孔与胸骨切迹之间的颈前正中线上,与周围组织无粘连,在诊断时须注意鉴别[ 4 ]。异位甲状腺质地较韧,可随吞咽动作上下移动,但不随伸舌而移动。舌骨的发育晚于甲状舌管的形成, 而且舌骨是两侧腮弓在中线融合而成,故甲状舌管的残余与舌骨相连,可随伸舌和吞咽动作上下移动,伸舌为其重要特性。

临床表现
另外，约35% ～42% 的先天性甲减，是由 ETG 引起。
影像表现
X线胸片可了解胸内甲状腺有无钙化,起辅助诊断作用。由于含碘量高，血供较丰富，异位甲状腺CT 表现为较高密度软组织肿块，增强扫描肿块可明显强化，有时单凭CT 表现难以与血管瘤鉴别。甲状腺MRI 表现具有一定的特征性，T1WI 稍高于肌肉信号， T2WI常为高信号。由于血供丰富程度的不同,增强扫描肿块可明显强化、轻度强化或无明显强化，根据其信号特点及正常甲状腺部位未见甲状腺组织可与舌根部肌源性肿瘤及血管瘤相鉴别，所以MRI 为诊断异位甲状腺的一种有效的无创性检查方法。

异位甲状腺影像诊断

• 异位甲状腺多发于女性, 男女之比为1 : 9, 多见于女性生长发育期, 并极易代偿肥大。其机理可能为生长发育期异位甲状腺机能的相对不足, 刺激了异位甲状腺增生肥大, 并与女性特有生理机能有关。
• 异位甲状腺一般症状出现较晚, 早期常无症状, 或仅有咽异物感及刺激性咳嗽。
• 在月经期、妊娠及分娩期, 肿块迅速肿大而症状加重, 表现为咽下困难, 发声障碍, 咽痛、出血等。
• 迷走甲状腺由于正常部位甲状腺组织的缺如, 临床上多主张保守治疗或次全切除术, 若有误切, 则后果严重, 可能会造成患者终生服用甲状腺素的后果, 应引起临床医生对本病的高度重视。
2019-5-20
• 是脊柱动物非常重要的腺体，属于内分泌器器官。在哺乳动物它位于颈部甲状软骨下方，气管两旁。
• 甲状腺控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性。甲状腺依靠制造甲状腺素来调整这些反应，有triiodothyronine (T3)和thyroxine，也可称为 tetraiodothyronine (T4)。这两者调控代谢、生长速率还有调解其他的身体系统。T3和 T4由碘和酪胺酸合成。甲状腺也生产降钙素（Calcitonin），调节体内钙的平衡。
• 典型者肿块位于舌盲孔与会厌之间的舌根中线上, 特点是与舌组织分界明显, 容易辨认。
• 借助放射性核素显像检查可诊断舌根肿块是否为甲状腺组织, 而且还可同时发现颈部正常位置上有无甲状腺存在.
• 可分两类: 一类是迷走甲状腺, 即其他部位出现甲状腺组织, 而固有部位甲状腺缺如, 此种类型约占异位甲状腺的 70% , 其异位可出现 1~ 2 处;另一类称额外甲状腺或副甲状腺, 为固有部分存在甲状腺, 而其他部位同时出现甲状腺组织。

异位甲状腺癌1例报告

图及ｘ线胸片均正常，甲状腺功能正常；甲状腺ＣＴ扫描和颈部Ｂ超检查均未发现异常；腹部Ｂ超及胃镜检查均正常。人院诊断：颈部肿块，转移癌？入院后行局部肿物切除术，术
中见肿物位于右颈内静脉与肌层之间，面光滑，膜尚完表包
整；物呈囊性变，肿内有少量胶冻状物，其基底部与血管粘连重。手术切除部分血管壁，整切除肿物，完病理检查示异位甲状腺结节；４ｄ后病理复查示甲状腺乳头状癌（微小癌），
［］Ｅｒａｉｈｒｕ，０４２（）１２ — ３．Ｊ．ｕＪｒｏｏｅｒ２０，６５：０７１１ＣｄｔａＳｇ０
（收稿１期：０８０ —２３２０－８１）
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临床札记・
又行局部淋巴结清扫术。术后随访１ａ未复发。讨论：临床上异位甲状腺癌较少见。异位甲状腺是甲状腺在胚胎发育和下移过程中发生异常所致，通常位于中线部
评分无明显下降，提示其预后较差。动脉血Ｌｃａ是反映机体氧供需平衡、组织灌注的重要指标。本研究发现，ＲＴ开始时Ｌｃ０ｍｍＬＬ或ＣＲＣＲａ ≥１ｏ／，ＲＴ开
始后Ｌｃ下降反而逐渐上升的患者，ＣＲａ未其ＲＴ均告失败。提示患者的低心排、ＯＳ及ＡＩＭＤＫ均无法逆转。因此认为，ａ作为判断心脏手术后ＡＩＬｃ可Ｋ行ＣＲＲＴ患者的预后指标。综上所述，心脏手术后发生ＡＩ期，时对Ｋ早及

异位甲状腺

异位甲状腺异位甲状腺是指甲状腺组织发生在正常位置以外的部位的一种异常情况。

正常情况下，甲状腺位于颈部前方，由两个叶状腺体组成，包覆在甲状软骨上。

然而，在一些罕见的情况下，甲状腺组织会在胚胎发育过程中移位到其他部位，导致异位甲状腺的形成。

在大多数情况下，异位甲状腺是由于胚胎发育过程中的异常导致的。

胚胎在发育过程中，甲状腺组织通常会从舌骨附近的位置开始移动，并最终达到颈部前方的正常位置。

然而，如果在这个过程中发生了问题，甲状腺组织可能会停留在它不应该存在的位置，例如舌根、颈部深部、甚至是胸部。

这种异常发育可能会导致异位甲状腺的形成。

异位甲状腺可以出现在多个部位，最常见的是舌根和颈部深部。

在舌根异位甲状腺的情况下，患者可能会感到舌根肿胀、呼吸困难、吞咽困难等症状。

在颈部深部异位甲状腺的情况下，患者可能会出现颈部肿胀、声音嘶哑、呼吸困难等症状。

诊断异位甲状腺的主要方法是通过临床症状和影像学检查。

患者的症状可能会提示医生进行进一步的检查，例如超声波、CT扫描和核素扫描等。

通过这些检查，医生可以确定异位甲状腺的位置和大小，并排除其他可能的病因。

对于异位甲状腺的治疗，通常会根据患者的症状和影像学结果来确定。

如果异位甲状腺没有引起明显的症状或影响生活质量，可能不需要特殊治疗，只需要定期观察。

然而，对于那些出现明显症状的患者，可能需要考虑手术切除。

手术切除可以通过手术切除异位甲状腺组织或者整个甲状腺的方式进行。

手术切除异位甲状腺可能会涉及到一些风险和并发症，因此需要在医生的指导下进行决策。

手术后，患者可能需要定期进行甲状腺功能检查和替代治疗，以确保身体正常的甲状腺功能。

总之，异位甲状腺是一种罕见但临床上重要的异常情况。

它的发生是由于胚胎发育过程中的异常。

对于患有异位甲状腺的患者，我们应该根据症状和影像学结果来确定是否需要治疗。

手术切除可以是一种有效的治疗方法，但需要注意手术的风险和并发症。

未来，我们需要更多的研究来深入了解异位甲状腺的病因和治疗方法，以提供更好的诊断和治疗策略。

警惕异位甲状腺的误诊误治

压，下肢供血不足；Ｉ型为广泛型， ③Ｉ１具有上述２种类型的
表现与相应体征； Ⅳ型为肺动脉型， ④ 可合并肺动脉病变。
本例为Ｉ，析误诊原因为人院时上肢血压无法测出和型分偏低，测量下肢血压进行对比，未护理人员对病情观察不
常。择期于颈丛神经阻滞麻醉下行肿块切除术，中见肿术块包膜完整，与周围组织无粘连，中，开包膜疑似甲状质切腺，中颈部触诊于甲状腺位置未触及明确的甲状腺组术织，切取少量组织送检，即缝合切口。复查颈部甲状腺随
位时即成异位甲状腺。异位甲状腺临床少见，误诊误易
治。有报道异位甲状腺以女性多见 … 。随着辅助检查设备的增多，床医生查体的基本功逐渐弱化，体过程简临查单，忽视对正常甲状腺位置的检查，分依赖医技检查结过
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年前无意中发现颏下有一肿物，之不痛，触无不适，引起未重视。２周前就诊于社区诊所， “ 按颏下淋巴结炎 ” 抗感予
仔细，休克治疗过程中，量随着补液量的增加而增加，抗尿