感染手术处理.
感染手术处理规范
梅毒感染手术、乙肝感染手术、结核感染手术、一般感染手术1.操作方法：①手术前悬挂上隔离标识，准备手消毒剂、擦拭物品的有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂。
②工作人员在操作前后均应严格洗手，尤其在接触其他病人之前。
在接触病人体液物质时，戴手套进行操作。
③手术操作人员戴双层手套。
④接触伤口的敷料应放置在有特殊标记的黄色医用垃圾袋里。
2.术后处理：①手术间开启空气净化系统②布敷料：放入黄色医用垃圾袋中，做好标志。
③物体表面，包括墙面和地面用500mg/L含氯制剂擦拭，拖地，拖布使用后在500mg/L含氯制剂溶液中浸泡30分钟。
④器械用500-1000mg/L含氯消毒溶液浸泡消毒15-30分钟后清洗，P6。
⑤一次性用物、纱布、垃圾术后用双层黄色医用垃圾袋严密封装及时送焚处理。
绿脓感染手术、气性坏疽手术、朊毒体（—）术前1. 手术安排在10号手术间，术前将手术间调为负压，并记录，一般不得低于-5~-10Pa。
2. 患者转运床上粘贴隔离标识，接送病人的推车不得推出手术间，进行消毒后方可使用。
3.手术间门口根据病原菌的传播途径悬挂相应的隔离牌。
准备手消毒剂擦拭物品的有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂两桶。
4.手术间外应配备1名巡回护士，以便传递短缺物品。
5. 手术人员在进入手术间以前均要更换一次性手术衣，手术帽，拖鞋外套一次性鞋套。
6.手术时全部使用一次性敷料和一次性手术衣。
术前将手术间内能移动的用物搬离室外，不能移动的仪器用一次性大单遮盖。
备齐手术必须用品，减少开门次数。
（二）术中应始终保持手术间房门关闭，负压手术间应经常观察其负压维护情况，必要时联系工程人员协助处理。
1. 接触切口的敷料投入黄色医疗垃圾袋。
2. 由室外人员供应物品，内外人员、用物严格区分，不能相混，以免交叉感染。
室内人员戴手套，穿隔离衣，手术人员带双层手套操作。
3. 手术结束后所有人员更换鞋套，拖鞋，隔离衣，手消毒后方可出手术间。
经沐浴更衣后方可参加其他工作。
感染手术后处理原则
感染手术后处理原则感染手术后必须消毒处理，其目的以防止因空气的传播或感染器械的再使用以致交叉感染，污染手术处理，根据感染程度，细菌种类不同而分四类方法处理。
1．一般感染手术（如脓肿切除）（1）术中所用一次性器械及敷料，按感染性废物进行处理，非一次性物品另行消毒灭菌处理。
（2）更换手术台及推车上的床单、被套等另行消毒处理。
（3）手术间按常规清扫并消毒。
2．感染范围广泛手术（如急性脓疡、大面积烧伤等）（1）护士在术前根据手术的需要尽可能将手术用品准备齐全，以免外出而引起交叉感染。
（2）术中所用一次性器械及敷料，按感染性废物焚烧处理，非一次性物品另行消毒灭菌处理。
（3）消毒液擦拭物品表面，消毒液拖地，房间紫外线照射。
3．烈性感染手术（如气性坏疽、破伤风）此类手术尽量就地处理，若送手术室，则须放在简易而小的手术间内进行，以利隔离。
（1）术前准备用物，手术器械力求简单为宜，尽量少用布类（用以一次性为佳），含有脓血的物品则尽量控制在手术台上，勿随意放置。
（2）术前尽量将不需用的物品放到室外，配备2名护士，室内、外各一位。
（3）术中用过的一次性物品全部焚烧，非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。
（4）凡手术中未用过的物品集中打包，外面加清洁包布，注明标鉴后，行高压灭菌后再按常规处理，推车用消毒液擦拭。
4．乙型肝炎表面抗原阳性术后处理（1）手术通知单上注明阳性，即做好术前准备。
（2）术中用过的一次性物品全部焚烧，非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。
（3）凡术中未用过的物品集中打包，外面加清洁包布，注明标准后，行高压灭菌后再按常规处理。
（4）手术间按常规消毒处理。
••••••••••••••••••【唯美句子】走累的时候，我就到升国旗哪里的一角台阶坐下，双手抚膝，再闭眼，让心灵受到阳光的洗涤。
懒洋洋的幸福。
顶 3 收藏 2•【唯美句子】一个人踮着脚尖，在窄窄的跑道白线上走，走到很远的地方又走回来。
阳光很好，温暖，柔和。
传染病或特殊感染手术处理
传染病或特殊感染手术处理
1天提前通知手术室做准备并在手评估（1）为何种特殊感染（2）感染部位、程
度（3）手术方式、预计手术时间（4）术中所需
手术用物和器械
用物准备手术用物、手术器械、一次性敷料、
感染手术警示牌、防护用具、黄色垃圾袋等
安排在负压手术间实施手术
接病人手术推车专车专用
病人入室前将室内暂时可能不用的物品全部移
至室外
病人入室前巡回和器械护士将所有手术所需用
物全部拿入进行手术的手术间
在手术间门外悬挂“感染手术，谢绝参观”的警
示牌
设室内、室外两名巡回护士。
取用术中用物由外
巡回护士提供
接触病人血液和体液时需戴双层手套
术后在手术间内做终末处理
术后器械在器械回收箱内用含有效氯10000mg/L
浸泡消毒60分钟，再清洗、灭菌
锐利器械直接投入锐器盒中
器械车、手术推车用含有效氯1000mg/L擦洗
一次性敷料装入双层黄色医疗垃圾袋，外贴标
签，注明感染种类集中处理
吸引袋加入“84”片含有效氯10000mg/L，作用
60分钟集中处理
手术间地面和墙壁有血迹或分泌物污染处用
含有效氯10000mg/L消毒液擦拭作用至少15分
钟；其余地面和墙壁用含有效氯1000mg/L消毒
液擦拭
手术间物体表面、空气及手术所用器械处理完毕
经生物监测合格后方可再次使用。
三甲医院介入手术室特异性感染手术管理制度
三甲医院介入手术室特异性感染手术管理制度
一、术前准备
1.手术间的选择：选感染手术间，与其他手术间不相通的独立房间，并挂上
严格隔离标志，注明时间。
2.手术间准备：手术间内用物力求简单，必须用品齐全。
不需用的物品一律
搬出该手术间。
3.派两名护士，一名内巡回，一名外巡回，做必要的传递工作和执行隔离措
施。
4.配合手术的人员应无皮肤缺损和创伤。
二、手术配合
1.病人进入手术室时，推车留在手术间，关闭门窗。
2.按常规配合手术，使用一次性介入手术包。
3.手术完毕后，将病人抬到推车上，由医师（脱去隔离衣、手套、更换拖鞋）、
外巡回将病人送回病室隔离间。
4.术中接触伤口的所有敷料应扔在配有1000mg/L含氯消毒液的污物桶内。
房间内未经消毒处理的物品一律不得拿出室外。
进入手术间的工作人员不得随意离开手术间。
外巡回护士应禁止参观人员入内。
在手术结束前外巡回为室内人员准备好更换用的拖鞋。
送病人的推车仍放入手术间消毒处理。
三、术后处理：参与手术人员脱去口罩、帽子、衣服、拖鞋、手套后方可解
除隔离。
手术间卫生由内巡回处理：
1. 所有一次性用物及敷料，装人双层专用塑料口袋包扎后送医疗垃圾转运
站处理。
2. 墙壁、地板、所有家具用1000mg/L含氯溶液擦洗。
打开抽屉，竖起手术
床垫，房间用三氧消毒机消毒2小时，连续3天。
3．天后，打开门窗通风，将室内各用物放回原处，解除隔离。
感染性手术管理规范
感染性手术管理规范为了进一步做好感染性手术的防控工作，依据《医院感染管理办法》、《医院手术部(室)管理规范(试行)》特制订本规范。
一、填写手术通知单1、患者入院即常规做乙肝六项、丙肝抗体、梅毒、艾滋病抗体检测。
择期手术将检测标在手术通知单上；急诊手术也应加急做上述项目检测，在手术通知单上标注“检测结果待回报”并将检测结果及时通报手术室。
2、已知具有感染或者传染性疾病的手术患者，手术医师应在手术通知单上注明感染性疾病名称。
3、无尚述四项检测结果回报的患者，手术室一律按急诊及感染性手术处理。
二、手术安排1、感染性手术应安排在感染性手术专用手术间内实施，条件受限时则安排在当日最后一台。
2、有条件的医院，患有空气或者飞沫传播疾病的手术患者应安排在负压手术间内进行手术。
三、患者转运1 、患有空气或者飞沫传播疾病的患者应戴外科口罩。
2、患有接触传播疾病的患者应更换清洁患服并使用敷料覆盖裸露的感染部位；转运过程中，应避免不必要的停留。
四、隔离措施医务人员应在遵循标准预防的基础上，根据病原菌的传播途径遵循相应隔离技术标准操作规程。
(附件1)五、围手术期防控措施(一)手术前1 、普通手术间应开启紫外线循环风空气消毒器。
2 、将手术间内本次手术不需要的物品移到室外。
3、若手术患者患有烈性传染病，可准备一次性铺单、手术衣及卫材用品等。
4、患者转运床上粘贴隔离标识，手术间门口根据病原菌的传播途径悬挂相应隔离牌，如接触隔离、空气隔离、飞沫隔离。
5、若为甲类传染病患者，手术人员在日常手术着装外应加穿抗湿的防护服；若为空气传播疾病的患者，手术人员应戴呼吸防护器(如N95 口罩)；若可能发生体液暴露，应穿抗湿防护服和鞋套，戴防护面罩、戴双层乳胶手套。
6、手术间外应配备1 名巡回护士，以便传递短缺物品。
(二)手术中应始终保持手术间房门关闭。
手术人员避免针刺伤等职业暴露，如发生针刺伤按照《道里区人民医院医务人员锐器伤预防与处理流程》执行。
感染手术的管理制度
感染手术的管理制度一、感染手术管理制度的意义1. 提高手术安全性：通过建立感染手术管理制度，可以规范手术操作流程，降低术中术后的感染风险，提高手术安全性。
2. 保障患者权益：建立感染手术管理制度，可以有效保障患者的权益，减少手术感染的发生，降低患者的医疗风险。
3. 降低医疗成本：手术感染治疗费用较高，建立感染手术管理制度可以有效降低医疗成本，减轻患者的经济负担。
4. 提升医疗服务质量：通过规范手术操作流程，加强手术设施设备的管理，可以有效提升医院的医疗服务质量，提高患者满意度。
二、感染手术管理制度的建立1. 备案管理：医院应当建立感染手术管理制度，明确感染手术的范围、手术人员的责任和义务等内容，并将其进行备案。
2. 人员培训：医院需要对手术室工作人员进行感染手术管理的培训，包括手术操作规范、无菌操作要求、手术设备管理等内容。
3. 设备管理：医院应当建立健全的手术设备管理制度，对手术室设备进行定期检查、维护和清洁，确保手术设备的可靠性和安全性。
4. 环境管理：手术室是易感染的场所，医院应当加强手术室的环境管理，保持手术室的清洁和无菌状态，预防手术感染的发生。
5. 患者管理：医院应当建立患者手术管理制度，对患者进行术前评估，了解患者的感染风险，并根据情况采取相应的预防措施。
6. 风险评估：医院应当建立感染手术风险评估体系，及时发现手术感染的风险因素，采取有效措施予以控制，减少手术感染的发生。
7. 监测评估：医院应当建立感染手术监测评估制度，定期对手术室的感染状况进行评估和监测，及时发现和解决问题。
8. 随访管理：医院应当建立手术后随访制度，对手术患者进行随访，了解手术感染的发生情况，及时进行处理和总结。
三、感染手术管理制度的落实1. 完善制度：医院应当建立健全的感染手术管理制度，明确相关责任人，明确制度的执行流程和监督评估机制。
2. 加强宣传：医院应当加强对感染手术管理制度的宣传教育工作，提高手术室工作人员对感染手术的重视程度。
一般感染手术和特殊感染手术的要求及术后处理措施
一般感染手术和特殊感染手术的要求及术后处理措施一般感染手术：1．一般感染手术包括乙肝、丙肝、梅毒、淋病、艾滋病等。
其中单纯表面抗原阳性按一般感染处理，艾滋病按特殊感染原则处理。
2．术前手术医生需要在手术通知单上注明感染类型。
3．安排手术时应尽可能安排在手术的最后一台或单独的手术时间内。
4．术中手术人员需戴双层手套，护目镜或防护面屏，做好防护措施，术中可用弯盘传递锐利器械并督促手术医生规范操作，避免针刺伤。
5．术中尽量使用一次性手术衣及敷料。
6．器械敷料的处理术后使用的一次性敷料用黄色垃圾袋装好，注明感染种类，焚烧处理，使用类敷料用橘红色垃圾袋包装，写上醒目的感染种类的签并封口，由专人送至洗衣房。
器械用双层黄色垃圾袋装好后并贴上注明感染种类的标签，再由专人送至供应室。
7．物表处理：手术间贵重的仪器设备(电刀、超声刀、麻醉机、各种腔镜仪器、显微镜等)用75%酒精或消毒纸巾擦拭，手术床、器械台、推车、吸引器、地面、墙面等用1000mg/含氯消毒液擦拭(顺序由清洁到污染)，20分钟后再用清水擦拭防止腐蚀物表。
8．术中物表污点的处理：溅到血液、体液，先用吸湿性材料清除，再用1000mg/含氯消毒液擦拭。
9．清洁工作完成后，待层流自净30分钟后关闭。
备注：艾滋病按特殊感染流程处理，但无需护术间。
特殊感染手术：（一）术前准备当接到这类特异性感染的手术通知时，手术室应立即进行术前准备，术前准备包括术间准备、物品准备、人员安排。
1．手术间的选择：选择感染手术间（负压手术间）进行，与其他手术间不相通的独立房间，并挂上隔离标识、注明时间；无条件时应安排在手术间当日手术的最后一台进行，以便对手术间空气进行彻底消毒.2．手术间的准备：手术间内用物力求简单，必需物品应齐全，确保手术的顺利进行。
手术不需用的物品一律搬出室外，以免被污染。
根据手术通知单上所注明的手术名称，准备好器械、物品药品、尽量用一次性物品(如手术衣，布类包.隔离衣等)3．特殊准备：医疗垃圾袋，污物袋，含氯消毒剂，健之素，感染手术警示牌，消毒液地毯面4．人员安排：安排三名护士参加，两名进入手术间作为洗手护士及内巡回护士，密切配合手术。
感染手术管理制度
感染手术管理制度
一、感染手术应在手术通知单上注明感染种类，以便合理安排，准备必要物品。
感染手术应在手术间门口挂醒目标志。
二、特殊感染手术，需在确定手术后，立即和手术室联系，以便手术室及时安排在感染手术间内施行。
参加此类手术必须严格遵守感染手术管理制度，确保患者和工作人员安全。
三、X抗阳性及丙肝手术应安排在每天常规手术最后一台实施。
特殊情况时，手术间须消毒处理并自净30分钟以后方可实施其它手术。
四、各类人员严格执行无菌操作和隔离技术，避免扩大播散范围。
五、特殊感染手术用物力求简单，术前将不需要的物品移至室外。
手术最好使用一次性敷料，并设室内外两名巡回护士进行配合。
六、特殊感染手术后，参与的所有医务人员必须沐浴更衣后方可离开或进入其它手术间。
七、术后处理依据感染手术后处理流程实施。
感染性手术医院感染预防控制制度
感染性手术医院感染预防控制制度一、总则第一条为了加强感染性手术的感染预防和控制工作，保障患者安全，提高医疗质量，根据《医疗机构感染管理办法》、《医疗机构感染预防与控制基本规范》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于全院感染性手术的感染预防和控制工作，包括手术前、手术中、手术后各个环节。
第三条感染性手术医院感染预防控制工作遵循预防为主、防治结合、科学管理、全员参与的原则。
第四条医院感染管理科负责感染性手术的感染预防和控制工作的组织、协调、监督和评价。
二、手术前感染预防控制第五条术前评估：对拟行感染性手术的患者进行全面的术前评估，包括感染风险评估、基础疾病控制、营养状况评估等。
第六条患者准备：患者术前应进行必要的洗澡、理发、剪指甲等个人卫生处理。
择期手术患者应待感染治愈后再手术。
第七条抗菌药物应用：根据手术类型和患者情况，合理选择抗菌药物，并在皮肤切开前30分钟至2小时内或麻醉诱导期给予。
第八条手术部位皮肤准备：手术部位皮肤消毒前先清洁，再使用碘伏棉球或其他替代品局部擦拭2遍，消毒范围应在手术野及其外扩展15cm。
第九条医务人员手卫生：手术人员严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。
第十条术前器械准备：器械应进行严格的灭菌处理，术前一天应完成器械的消毒和灭菌工作。
三、手术中感染预防控制第十一条手术室环境：保持手术室清洁、无菌，定期进行空气和物品表面的消毒。
第十二条人员管理：限制手术室内人员流动，手术无关人员不得随意进入手术间。
第十三条外来人员管理：外来器械厂商、参观人员等应经过相应的准入审核和培训，方可进入手术室。
第十四条无菌操作：手术人员应严格按照无菌操作规程进行手术，避免交叉感染。
第十五条器械管理：器械应进行严格的灭菌处理，手术过程中注意器械的清洁和无菌状态。
四、手术后感染预防控制第十六条术后患者管理：术后患者应转移到清洁、无菌的病房，保持伤口干燥、清洁。
第十七条伤口换药：术后定期更换伤口敷料，观察伤口愈合情况，及时发现并处理感染迹象。
特殊感染手术处理流程
• •
•
注意事项
1.清洁剂、消毒剂应现配现用。 2.每次处理工作结束后，应立即消毒器械，清洗器具、卫生工具，更 换个人防护用品，进行洗手和手消毒。 3.地面：地面有明显污染时，应先使用消毒剂覆盖消毒，再按照常规 清洁消毒程序处理。
谢谢
2、医务人员的拖鞋在手术间后室用含氯或含溴消毒剂1000－2000mg/L
浸泡30－45min后在指定地点清洗。 3、手术间内所有物表（包括地面）用含氯或含溴消毒剂1000－ 2000mg/L严格擦拭，再用清水擦拭，擦拭后的抹布装入医用垃圾焚烧， 其他洁具随手术间消毒。
特殊感染手术用物处理
（二）阮毒体手术后的处理 使用后的器械或物品在手术间内用1mol/L氢氧化钠溶液内浸泡
特殊感染手术处理流程
夏丽红
2016.6.29
特殊感染手术管理制度
一、特异感染手术（指气性坏疽、阮毒体、不明原因的传染手术） 必须在负压手术间内实施，并禁止参观。
二、行此类手术前将负压手术间内所不需要的物品一律移至室外，
接送病人使用专车推车，提前30分钟开启净化系统。 三、护理人员分组，室内、外人员及用物不能相混，短缺物品由室 外专人供应，以免交叉感染。室内工作人员要戴防护眼面罩，穿防 护服和鞋，戴双层手套，皮肤破损者不得参加手术。
•
2.可重复使用的污染器械、器具和物品，应先浸泡于1mol/L氢氧 化钠溶液内作用6min，标注“感染器械”，密封交供应中心处理。
二.气性坏疽污染器械的处理流程 应先采用含氯或含溴消毒剂5000mg/L－10000mg/L浸泡60min ，标注“感染器械”，密封交供应中心处理。 三.突发原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家当时发 布的闭交供应中心处理。
感染手术及手术处理
标准预防standard precaution
认为病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染 性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，污染，是 否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须 采取预防措施
标准预防
隔离对象
----- 病人的血液， 体液，排泄物均具有传染性
防护
-----实施双向防护，防止疾病双向传播
排泄物 分泌物
手术过程中，患者的血液、引流液、组织液、排 泄物、分泌物等，对周围环境及手术者均造成污染。 如处理不当，可引起交叉感染，甚至引起某一菌种所 致疾病的暴发和流行
感染控制
利用各种隔离技术切断传染途径 是最简单直接而有效的方法
感染 源
传染 途径
易感 宿主
“过分隔离”安全于“隔离不足”，尤 其是诊断不明或可疑有严重传染病时 当病人并不完全符合特定隔离预防要求 时，则应做好标准预防
、
芽孢直径小于菌 体直径
芽孢杆菌 好氧
芽孢
有些细菌（多为杆菌）在一定条件下，细胞 质高度浓缩脱水所形成的一种抗逆性很强的 球形或椭圆形的休眠体
芽孢的直径大于菌 体直径 梭状芽孢杆菌 厌氧
HIV及手术处理
艾滋病AIDS,Acquired Immunodeficiency [ˌimjunəudiˈfiʃənsi] Syndrome, 获得性免疫缺陷综合征 HIV，human immunodeficiency virus 人类免疫缺陷病毒
流行病学
血液
精液
传染源 艾滋病患者及HIV感染者
乳汁使婴儿受感染
传播途径
性接触传播 – 同性与异性间的性接触，特别是无保护性接触
– – – – 输了污染HIV的血液及血液制品 与静脉药瘾者共用污染HIV的注射器 移植或接受HIV感染者的器官，组织 医疗器械消毒不严
感染手术的处理流程
患者自身存在的感染病灶，如肺部感染、 泌尿系统感染等，可能在手术后引起全身 性感染。
免疫功能低下
术后护理不当
患者免疫功能低下，手术后容易发生感染 ，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的 患者等。
手术后护理不当，如切口护理不当、引流 不畅等，也可能导致切口或手术部位感染 。
02
感染手术处理前的准 备
手术室消毒
所有手术器械必须在严格的消毒程序下进行清洁 和消毒。
手术室的清洁
手术结束后，手术室应进行彻底的清洁和消毒， 包括地面、墙面、设备等。
患者体表的清洁
手术过程中，医护人员需定期对患者手术部位周 围皮肤进行清洁，去除血迹和污渍。
特殊感染手术的处理
隔离手术室
对于特殊感染手术，应在专门的隔离手术室内进行，确保空气流 通并减少交叉感染的风险。
01
02
03
空气消毒
使用紫外线或臭氧消毒机 对手术室空气进行消毒， 确保手术环境无菌。
物体表面清洁
对手术台、墙面、地面等 物体表面进行彻底清洁， 使用消毒剂擦拭。
空气净化
开启空气净化设备，进一 步降低空气中细菌和病毒 的含量。
手术器械和用品的准备
灭菌
确保所有手术器械和用品 经过高压蒸汽灭菌，确保 无菌状态。
根据感染的部位，感染手术可以分为切口感染、手术部位感 染和全身感染。切口感染是指手术切口部位的感染；手术部 位感染是指手术部位深部组织的感染；全身感染是指手术后 全身性感染，如败血症等。
感染手术的常见原因
手术过程中细菌污染
患者自身存在感染病灶
手术过程中，由于操作不规范、手套破损 、器械消毒不彻底等原因，可能导致细菌 污染手术部位或手术器械。
感染手术的处理流 程
感染手术应急演练方案及流程
感染手术应急演练方案及流程一、背景随着医疗技术的不断发展，手术在治疗疾病中发挥着越来越重要的作用。
然而，手术过程中可能会出现感染事件，给患者和医院带来严重后果。
为了提高医院应对手术感染事件的应急能力，确保患者安全，制定一套完善的至关重要。
二、目的1. 提高医务人员对手术感染的认识，增强应对感染事件的应急能力。
2. 检验医院在手术感染事件发生时的应急响应速度和协调能力。
3. 完善医院感染防控体系，提高医院感染管理水平。
三、演练对象及范围1. 演练对象：手术室、感染管理科、医务科、护理部、检验科、后勤保障部门等相关科室。
2. 演练范围：全院范围内可能发生手术感染事件的场所。
四、演练内容1. 演练背景设定：模拟某患者在手术过程中发生感染事件。
2. 演练流程：包括感染事件报告、应急响应、现场处置、调查分析、整改提升等环节。
3. 演练场景：包括手术室、病房、检验科、感染管理科等部门。
五、演练流程1. 感染事件报告（1）手术室护士在手术过程中发现患者出现感染症状，立即向护士长报告。
（2）护士长立即向医务科、感染管理科报告，并启动医院感染事件应急预案。
2. 应急响应（1）医务科、感染管理科接到报告后，立即组织相关科室开展应急响应，包括现场调查、患者救治、感染源控制等。
（2）感染管理科负责协调相关部门，及时收集、整理、上报相关信息。
3. 现场处置（1）手术室立即采取隔离措施，暂停相关手术，对手术间进行消毒处理。
（2）医务科协调检验科、后勤保障部门等，对感染事件进行调查分析，查找感染源。
4. 调查分析（1）感染管理科组织专家对感染事件进行调查分析，查找感染原因。
（2）医务科根据调查结果，制定针对性的防控措施，防止感染事件扩大。
5. 整改提升（1）感染管理科对医院感染防控体系进行梳理，查找薄弱环节，提出整改措施。
（2）医务科组织相关科室开展培训，提高医务人员对感染事件的应对能力。
六、演练组织及评估1. 演练组织：由医务科、感染管理科牵头，手术室、护理部、检验科等部门配合。
手术室应对传染病或特殊感染手术的应急处理流程
手术室应对传染病或特殊感染手术的应急处理流程特殊感染手术是指霍乱、破伤风、结核、绿脓杆菌感染者的手术，艾滋病、伤寒、副伤寒、痢疾、梅毒、淋、病各类病毒性肝炎耐药性金黄葡萄球菌感染者的手术,这些传染病病人或特殊感染病人的手术都应按消毒隔离和标准预防原则采取防范措施,以防止交叉感染和医院性感染的发生。
（一）应急措施手术室应对传染病或特殊感染手术时应采取以下措施：1.烈性传染病病人需手术时，按规定提前上报护士长和预防保健科。
2.各类人员严格执行消毒隔离制度和标准预防原则。
3.正确使用个人防护用品：手套、隔离衣、防护服、护目镜、口罩、防护鞋或鞋套等。
4.含氯消毒液的配置：有血污处的地面用浓度2mg/ml（有效氯浓度）的消毒剂清扫消毒；物品表面清洁用浓度1mg/ml的消毒剂。
（二）流程图手术室应对特殊感染及传染病手术的应急流程图手术科室应于术前1天或术前提前通知手术室做准备在手术通知单计算机开单的备注栏内注明传染病的名称评估（1）为何种特殊感染（2）感染部位、程度（3）手术方式、预计手术历时（4）术中所需手术的用物和器械（5）所需护士人数用物准备手术用物、手术器械、感染手术警示牌、消毒液地毯安排在负压手术间或专用手术间实施手术病人入室前将室内暂时可能不用的物品全部移至室外病人入室前巡回和器械护士将所有手术所需用物全部拿入进行手术的手术巡回在手术间门外悬挂“感染手术，谢绝参观”的警示牌巡回在手术间门外放置0.3%含氯消毒剂的湿垫毯设室内、室外两名巡回护士。
取用术中用物由外巡回护士提供接触病人血液和体液时需戴双层手套术后在手术间及其配套的污物处理间内做终末处理术后器械由器械护士在污物处理间专用浸泡池内（2%含氯消毒剂）浸泡30分钟。
然后送器械洗涤房常规处理锐利器械直接投入锐器盒中器械车、手术推车保洁员用0.3%的含氯消毒剂擦洗污染过的被服及手术布类均放入固定的有标记的袋中封口。
在其外套黄色医疗垃圾袋，外贴标签，注明感染种类和日期后送洗衣房处理吸引袋由器械护士放入含氯消毒剂（2000mg/1000ml），放置60分钟后由保洁员倒入下水道手术间地面和墙壁有血迹或分泌物污染处保洁员用2%的含氯消毒液泼酒泡30分钟再擦拭；其余地面和墙壁（1.5米以下）用0.3%的含氯消毒液拖或抹净手术间物品有血或分泌物污染处保洁员用2%的含氯消毒剂抹布擦拭；其余用含氯消毒剂抹布擦拭。
感染手术间处理流程
感染手术的处理流程—、术前通知1．择期手术:手术医生于术前1天在手术通知单"病人感染情况栏目注明病人的感染疾病的名称2.急诊手术:术前电话通知手术室做准备，在手术通知"病人感染情况“栏目注明病人的感染疾病的名称二、评估:为何种特殊感染、感染部位、程度;手术方式，预计手术历时、病人的病情;术中所需手术用物和器械﹔所需护士人数﹔三、用物准备1.一般用物准备:根据手术方式，按常规准备手术器械、布类、缝线等⒉特殊用物准备:医疗垃圾袋、污衣袋、含氯消毒剂、手消毒剂、感染手术警示牌。
3.手术间安排:感染手术间，在手术间门外悬挂"感染手术，谢绝参观的警示牌4.防护用具准备:按感染类型准备(如:隔离衣、手套、防护服、目镜、口罩、必要时加头颈罩、防护脚套、防护口罩)四、手术间布置1.在手术间内放置盛有0.2%含氯消毒剂容器2.在污桶(三个)内、锐器盒内套上黄色垃圾袋3.准备大的污布袋并在袋外套上黄色垃圾袋4.将室内暂时不用或可能不用的物品全部移至室外，以免被污染，手术所需用物准备齐全并放入手术间5.将防护用具及其它用品放于手术间门外推车上6.在手术床及车床上铺上一次性铺床单﹔将铺有一次性铺床单的车床，接病人进手术间后，更换手术推车上的床单，并将污床单放入污衣袋内，车床放在手术间内（此车床仅供该病人专用）五、术中控制1.室内、室外两名巡回护士，室内人员在手术中不得离开手术间，室外人员无特殊情况不得进入感染手术间2室内人员在手术间门口穿好防护用具后方能可进入手术间3.室外巡回护士负责传递室内没有的物品并执行隔离措施4.手术间内需使用的物品(如:剪刀、开瓶器、胶布等)放在室间的抽屉上5.戴双层手套，手被污染后(接触过病人的体液、血液、分泌物)必须及时更换手套6.地面、物面有污液、污血时及时用酒精擦拭干净7.所有医疗垃圾均弃于黄色垃圾袋内六、术后用物处理1.术后器械处理:由洗手护士放置在室污物处理间的盛有0.2%含氯消毒剂桶内浸泡30分钟，然后密闭容器装盛送供应室清洗、消毒、火菌2.锐器放入锐器盒中3.手术布类的处理:均放入套有黄色垃圾袋的污衣袋中封口，操作时保持黄色袋外表面清洁，不得污染4.在黄色袋外贴上标签，注明感染种类和日期后送洗衣房处理5.吸引袋的处理;由洗手护士剪开袋口，放入健之素若干片（使含氯2.%)，放置60钟后由工人倒入下水道6.术后仪器处理:器械车、手术推车、吸引、器瓶架、输液架﹔高频电刀、麻醉机、监护仪表面，由工人用0.1%的含氯消毒剂擦拭，再用清水抹布擦拭﹔接触过病人的多次使用物品按物品的性质及用要求分别消毒处理7.手术间地面、墙壁和物面的处理:有血迹或分泌物污染处，由工人先用0.2%含氯消毒液泼洒泡30分钟再擦扰﹔其余地面和墙壁(1.5米以下)用0.2%含氯消毒液拖或抹﹔污桶内污液放入0.2%含氯消毒剂，浸泡60分钟后，由工人倒入污物处理间下水道内，污桶再用0.1%含氯消毒剂浸泡消毒。
手术室感染手术的应急预案
手术室感染手术的应急预案一、目的为了有效预防和管理手术室感染，确保患者和医务人员的安全，提高手术室感染应急处理能力，制定本应急预案。
本预案旨在规范手术室感染手术的应急处理流程，指导医务人员在发生感染手术时的应对措施。
二、适用范围本预案适用于各级各类医疗机构手术室，在进行手术过程中发生感染病例时的应急处理。
三、组织架构1. 成立手术室感染应急指挥部，由医院领导、手术室负责人、感染管理科负责人、医务科负责人等组成。
2. 设立感染手术应急处理小组，由手术室护士长、感染管理科工作人员、医务科工作人员等组成。
四、预防和预警1. 手术室应严格执行消毒隔离制度，加强手术间的通风换气，保持室内空气质量。
2. 医务人员应遵循无菌操作规程，加强个人防护，正确使用防护用品。
3. 手术室应定期对医务人员进行感染防控知识和技能培训，提高感染防控意识。
4. 建立健全感染监测体系，对手术室感染进行动态监测，及时发现异常情况。
5. 当发现手术室感染病例时，应立即报告感染管理科和医务科，启动应急预案。
五、应急响应流程1. 一旦发生感染手术，立即停止手术，封闭感染手术间，禁止人员出入。
2. 感染管理科立即进行现场调查，了解感染病例的基本情况，指导医务人员进行有效隔离和消毒。
3. 医务科组织专家会诊，评估患者病情，制定治疗方案。
4. 感染手术应急处理小组按照预案要求，迅速调配人员和物资，确保感染手术的顺利进行。
5. 感染管理科对感染病例进行追踪，监测病情变化，评估感染风险。
6. 医院领导组织相关部门召开紧急会议，研究部署感染手术的应对措施，确保患者和医务人员的安全。
7. 感染手术结束后，对手术间进行彻底消毒，恢复正常使用。
六、后期处置1. 感染管理科对感染手术案例进行总结，分析原因，提出改进措施。
2. 医务科组织医务人员进行经验交流，提高无菌操作意识和技能。
3. 医院对感染手术应急处理过程中表现突出的个人和集体给予表彰和奖励。
4. 定期对手术室感染防控工作进行检查，确保措施落实到位。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
处理流程
术后
4. 污水用1000mg/L的比例 加入含氯消毒剂2小时候 排放。 5. 物体表面，包括墙面和 地面用500mg/L含氯制 剂擦拭，拖地，拖布使 用后在500mg/L含氯制 剂溶液中浸泡30分钟。 6. 手术间门口挂等培养手 术间标识，待做空气培 养阴性后方可投入使用。
Company Logo
一次性敷料
处理流程
处理流程
术中
1.应始终保持手术间房门关闭。 2. 接触切口的敷料投入黄色医疗垃圾袋。 3. 由室外人员供应物品，内外人员、用 物严格区分，不能相混，以免交叉感 染。室内人员戴手套，穿隔离衣，手 术人员带双层手套、护目镜操作。 4. 手术结束后所有人员更换鞋套，拖鞋， 隔离衣，手消毒后方可出手术间。经 沐浴更衣后方可参加其他工作。 5. 由室外人员穿隔离衣带手套护送病人 回病房。
Company Logo
包括：各部位 的脓肿、空腔脏 器（胃、肠、阑 尾）穿孔 、皮肤 蜂窝织炎、感染 性创伤、烧伤感 染等
处理流程
工作人员的处理： 手术人员于手术结束后，脱去手术衣、手套等，即可 外 出。 污染用物的处理： 污染物品——用500 mg/L含氯消毒剂浸泡或擦拭。 污染环境的处理： 地面、墙壁用500mg/L含氯消毒剂喷洒或擦拭。作用时 间为30min以上
Company Logo
处理流程
术后： 1.手术间开启空气净化系统自净30min。 2.布敷料：放入双层黄色医用垃圾袋中。 3.物体表面，包括墙面和地面用500mg/L含氯制剂擦拭， 拖地，拖布使用后在500mg/L含氯制剂溶液中浸泡30分 钟。 4.器械用1000-5000mg/L含氯消毒溶液浸泡消毒30分钟， 套双层黄色医用垃圾袋送供应室。 5.一次性用物、纱布、垃圾术后用双层黄色医用垃圾袋严 密封装及时送焚处理。
Company Logo
Company Logo
消毒片
注意！！！
禁止直接用手装卸刀片！ 用弯盘传递传递锐器！ 禁止给使用过的针头回套针头套！ 禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器！ 术中尽量使用一次性敷料！ 敷料、引流液、冲洗液、切除组织和脏器等，应集中 放置于无渗漏的袋或容器中！ 污染液体的抽取和放出动作均应轻柔，尽量减少对周 围环境及工作人员的污染！
Company Logo
处理流程
术后
1. 敷料：用双层黄色医用垃圾袋严密封装做标识及时 送焚烧处理。 2. 器械用5000-10000mg/L含氯消毒溶液浸泡消毒3060分钟。打包送供应室高压灭菌2次，再按一般感 染术后进行处理 3. 一次性用物、纱布、垃圾术后用双层黄色医用垃圾 袋严密封装及时送焚毁处理。
Company Logo
处理流程 术前
5. 手术人员在进入手术间 以前均要更换一次性洗 手衣，手术帽，拖鞋外 套一次性鞋套。 6.手术时全部使用一次性敷 料和一次性手术衣。术 前将手术间内能移动的 用物搬离室外，备齐手 术必须用品，减少开门 次数。 7.谢绝参观及实习，减少传 播和扩散机会。
Company Logo
感染手术处理流程
概念 感染手术主要是指手术部位已受到
病原微生物感染或直接暴露于感染区中
的手术，包括有急性感染灶的手术、各
空腔脏器破裂和穿孔的手术、有严重污 染伤口的手术。
Company Logo
感染手术的分类(按处理方法)
1
一般感染
特异性感染 传染性疾病
2
3
Company Logo
一般感染
Company Logo
Company滋病、 SARS、结核、 各型病毒性 肝炎等
Company Logo
处理流程
术前： 1.术前悬挂上隔离标识，准备擦拭物品的有效氯含量500mg/L 的含氯消毒剂。 术中： 1.工作人员在操作前后均应严格洗手，尤其在接触其他病人之 前。在接触病人体液物质时，戴手套进行操作。 2.手术操作人员戴双层手套和防护镜。 3.接触伤口的敷料应放置在有特殊标记的黄色医用垃圾袋里。
Company Logo
特异性感染
Company Logo
特异性感染包括：炭疽、气性坏疽、破伤风、朊毒体等
处理流程
术前
1. 手术安排在8号手术间， 术前将手术间空调关闭。 2. 接送病人的推车进行消 毒后方可使用。 3.手术间门口悬挂污染手术 隔离牌。准备消毒片。 4.手术间外应配备1名巡回 护士，以便传递短缺物 品。