灾害医学救援
医学：灾害医学急救
灾害医学的历史与发展
历史
灾害医学的历史可以追溯到古代，人们在灾害中积累了丰富的救援经验。然而，真正的 灾害医学学科的形成和发展是在20世纪中叶以后，随着全球自然灾害和人为灾害的频
发，各国政府和国际组织开始重视灾害救援工作，推动了灾害医学的快速发展。
发展
近年来，随着医学技术的进步和人们对灾害认识的提高，灾害医学在理论和实践方面都 取得了长足的进步。现代灾害医学更加注重跨学科的合作，将医学与工程学、心理学、 社会学等多学科相结合，以提高灾害救援的效率和效果。同时，国际合作和信息技术的
灾害医学急救的法律法规与政策
法律法规的完善
制定和完善灾害医学急救 相关的法律法规，明确各 方职责和义务。
政策支持
制定相关政策，为灾害医 学急救提供资金、物资和 技术支持。
宣传教育
加强宣传教育，提高公众 对灾害医学急救的认识和 重视程度。
05 案例分析
地震灾害医学急救案例
总结词
地震灾害对人类生命和财产安全构成严重威胁，医学急救在地震灾害中具有至关重要的作用。
搬运技术
搬运方式
根据伤者的受伤部位和情况，选择合 适的搬运方式，如单人抱持、双人抱 持、担架搬运等。
搬运注意事项
在搬运过程中，应注意保持伤者的姿 势稳定，避免过度颠簸和震动；同时 也要注意避免二次伤害的发生。
03 灾害现场的医疗救援
现场伤员分类
伤员分类是灾害现场医疗救援的重要 环节，根据伤员的伤情轻重，可分为 危重、重、中和轻四个等级。
选择合适的包扎材料，如纱布、绷带、三角巾等，根据伤口情况和包扎部位进行 选择。
包扎方法
根据伤口位置和类型，采用不同的包扎方法，如环形包扎、8字形包扎、蛇形包 扎等。
急诊医学在灾害救援中的作用与挑战
急诊医学在灾害救援中的作用与挑战随着自然灾害和人为灾难频繁发生，急诊医学在灾害救援中的作用越来越凸显。
急诊医学是一门全科医学专业，其主要任务是迅速判断和处理各种急危重症病人，包括自然灾害和人为灾难中的应急救治工作。
在这些灾难面前，急诊医学人员需要迅速准确地做出医疗救治决策，最大限度地保障灾区民众的生命安全和健康。
急诊医学在灾害救援中的作用主要体现在以下几个方面：一、灾区急救在灾害发生后，急诊医学人员是第一批进入灾区的医疗救援人员。
他们需要快速组织急救队伍，对伤员进行现场救治，包括抢救伤员、止血包扎、复苏和输液等急救措施。
在灾区急救中，急诊医学人员需要具备快速决策和应急处理的能力，确保受伤者得到及时有效的医疗救治。
二、医疗救援急诊医学在灾害救援中还包括医疗救援和医疗转移工作。
在救援工作中，急诊医学人员需要根据不同灾害情况和受伤者状况，采取合适的医疗救治方案，包括手术、药物治疗、伤情评估等。
同时，急诊医学人员还需要组织医疗转移工作，将病人转移到医疗设施接受进一步治疗，确保伤员得到及时救治。
三、心理疏导在灾害发生后，受灾者和救援人员往往会出现不同程度的心理创伤。
急诊医学人员需要在医疗救援的同时，为受灾者和救援人员提供心理疏导和心理支持，帮助他们走出心理阴影，尽快恢复正常的生活和工作状态。
急诊医学在灾害救援中的作用无疑是重要而不可替代的。
然而，随着灾害救援工作的不断深入和发展，急诊医学人员在灾害救援中也面临一系列挑战：一、应急救治能力不足在灾害现场，急诊医学人员需要面对大量的伤者和疾病患者，需要迅速做出医疗救治决策，如何确保在应急救治时能够迅速、准确地救治受伤者，是一个亟待解决的问题。
二、资源不足在灾害救援中，医疗资源常常受到限制，医疗设施和药品不足是急诊医学人员面临的一个挑战。
急诊医学人员需要在资源有限的情况下，做出最佳的救治决策，确保受伤者得到及时有效的救治。
三、团队协作灾害救援工作需要多学科、多部门的协作合作，急诊医学人员需要与其他医疗人员、救援人员、相关部门部门等密切合作，确保救援工作的顺利开展。
医院管理中的应急医学救援与灾难医学救援
医院管理中的应急医学救援与灾难医学救援在医院管理中，应急医学救援与灾难医学救援是非常重要的一环。
只有在意外和灾难发生时，医院的管理层和医护人员才能有效地应对并进行有效的救援工作。
以下将从多个角度展开，探讨医院管理中的应急医学救援与灾难医学救援的重要性及应对方法。
一、应急医学救援的重要性在医院管理中，应急医学救援是极其重要的环节。
任何时候意外都有可能发生，医院需要有一套完善的应急预案，以保障患者和医护人员的安全。
当有突发事件发生时，医院管理层需要迅速启动应急预案，组织医护人员进行应急救援，最大限度地减少伤亡和损失。
二、灾难医学救援的意义灾难医学救援是指在自然灾害、事故灾难等大规模灾害中对伤员的医疗救治。
灾难医学救援不仅需要医院管理层的全力支持，还需要各级政府和社会力量的配合。
在面对大规模灾难时，医院需要提前做好准备，组织医护人员进行救援工作，最大限度地挽救伤员的生命。
三、建立完善的应急预案在医院管理中，建立完善的应急预案是至关重要的。
应急预案需要覆盖各种突发事件，包括火灾、地震、暴雨等。
医院管理层需要定期组织演练，以确保医护人员熟悉预案内容，能够快速有效地应对突发事件。
四、加强人员培训为了提高医护人员的救援能力，医院管理层需要加强救援人员的培训。
培训内容包括基础急救知识、灾难医学救援技能等，以提高医护人员在灾难发生时的应对能力。
五、物资准备与管理在医院管理中，物资准备与管理是非常重要的一环。
在灾难医学救援中，医院需要有足够的医疗器械、药品等救援物资，以保障救援工作的顺利进行。
医院管理层需要建立健全的物资管理体系，确保物资的及时更新和充足供应。
六、加强与社会力量的合作在灾难医学救援中，医院管理层需要加强与社会力量的合作。
只有通过社会各界的支持和配合，医院才能更好地开展救援工作。
医院可以与慈善组织、志愿者团体等建立合作关系，共同应对灾难。
七、信息化建设在医院管理中，信息化建设是非常重要的一部分。
通过信息化建设，医院可以实现对突发事件的快速响应和准确把控。
自然灾害紧急医学救援
自然灾害紧急医学救援自然灾害是指地球自然环境中发生的突发性、瞬间性的自然现象，如地震、洪水、台风、山火等，这些灾害会造成人员伤亡、财产损失和社会生产生活秩序的严重破坏。
在这些自然灾害发生后，紧急医学救援起到关键作用，为受伤的人们提供救治和医疗援助。
自然灾害紧急医学救援的目的是通过快速高效的处置，尽可能地减少灾害造成的人员伤亡和后续病痛的发生。
同时，它还可以提供必要的行动指南，以保护救援人员的安全。
这是一个救治、救援、恢复、处理和研究的多学科系统工程。
它必须依靠现代科学技术手段和援助措施，对各种自然灾害进行全方位、多角度的救助。
在自然灾害现场，紧急医学救援人员必须做好以下几个方面的准备工作。
首先，他们需要了解灾害的性质和范围，以及受灾人口的情况。
通过现场勘查和调查，他们能够了解到灾害发生后各个地区的医疗资源情况，以及人员伤亡情况。
其次，紧急医学救援人员必须准备足够的医疗装备和药品，以便能够提供及时的医疗援助。
他们还必须准备好合适的交通工具，以便能够快速、有效地将伤者送往就近的医疗设施。
此外，他们还应该制定好救援方案，明确各个环节的职责和任务，确保整个救援过程能够有序进行。
在实施自然灾害紧急医学救援过程中，紧急医学救援人员需要注意以下几点。
首先，他们需要保护自己的安全。
在灾害现场可能存在大量的灰尘、有毒气体和危险物质，他们必须佩戴适当的防护装备，确保自己的身体安全。
其次，紧急医学救援人员需要灵活应对不同的情况。
他们必须根据现场情况调整救治策略，快速决策，并能够在有限的时间内做出正确的判断。
最后，他们需要与其他救援人员进行有效的协调合作。
紧急医学救援常常需要多个部门和机构的合作完成，各个部门和机构之间需要有清晰的沟通和协作，以确保救援工作能够高效地进行。
总之，自然灾害紧急医学救援是一个系统性的工程，涉及医疗、救援、康复和心理健康等多个方面。
紧急医学救援人员需要做好准备工作，快速行动，全力救治伤者，同时也要应对后续的医疗需求和心理健康问题。
灾害现场紧急医学救援常用技能和原则
共享救援资源，包括人力、物资和技术，提高全 球灾害应对能力。
推动救援技术的创新和发展
研发新技术
鼓励研发新的救援技术，提高救援效率和质量。
推广应用
推广应用先进的救援技术，提高救援效果。
科技引领
发挥科技引领作用，推动救援技术不断创新和发展。
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03
在提供医疗服务时，应告知受灾者相关情况，并征得其同意。
遵守国际法和国内法
国际法
救援人员应遵守国际法规定的有关灾害救援的义务和规范。
国内法
救援人员还应遵守国内法关于灾害救援的相关规定和程序。
05 灾害现场紧急医学救援的 未来发展
提高救援队伍的专业水平
定期培训
组织定期的培训课程，提高救援 队伍的专业技能和应对能力。
指挥体系建立
建立高效、有序的救援现场指挥体系，明确各级指挥人员和职责，确保指挥顺畅 。
协调机制
建立跨部门、跨地区的协调机制，加强与消防、公安、交通等部门的沟通与协作 ，确保救援工作顺利进行。
04 灾害现场紧急医学救援的 伦理和法律问题救援人员的职责和义务源自迅速响应保护受灾者安全
救援人员应尽快赶赴灾害现场，展开 紧急医学救援。
实战演练
模拟灾害现场进行实战演练，提 高救援队伍的应急反应速度和协
同作战能力。
资质认证
建立救援队伍资质认证制度，确 保救援人员具备专业水平。
加强国际合作和交流
分享经验
分享各国在灾害现场紧急医学救援方面的成功经 验和做法，促进相互学习。
联合行动
加强国际间的联合行动，共同应对跨国灾害，提 高国际救援效率。
心肺复苏
在心脏骤停的情况下，进 行心肺复苏，维持重要器 官的血液灌注。
自然灾害医学救援应急预案
自然灾害医学救援应急预案一、总则1.1 编制目的为有效预防、减轻和消除自然灾害对人民群众生命健康和财产安全的威胁，确保在自然灾害发生时，医学救援工作能够迅速、有序、高效地进行，最大限度地减少自然灾害造成的损失，制定本预案。
1.2 编制依据本预案依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国卫生保健法》、《国家突发公共事件总体应急预案》等法律法规和相关规定。
1.3 适用范围本预案适用于我国范围内发生的自然灾害，如地震、洪水、台风、干旱、泥石流等导致的人员伤亡、疾病流行等紧急情况的医学救援工作。
1.4 工作原则以人为本，生命至上：确保在自然灾害医学救援工作中，把保障人民群众的生命健康安全作为首要任务。
预防为主，综合协调：加强自然灾害的预防工作，建立综合协调机制，提高医学救援能力。
快速反应，科学救援：确保在自然灾害发生时，医学救援工作能够迅速、有序、高效地进行。
分级负责，协同配合：明确各级人民政府和有关部门的职责，加强协同配合，形成整体救援力量。
二、组织指挥体系及职责2.1 国家级自然灾害医学救援指挥部设立国家级自然灾害医学救援指挥部，由国务院有关部门和单位组成，负责对全国自然灾害医学救援工作的统一领导、指挥和协调。
2.2 地方级自然灾害医学救援指挥部各级地方政府应设立自然灾害医学救援指挥部，由同级人民政府有关部门和单位组成，负责本行政区域内自然灾害医学救援工作的统一领导、指挥和协调。
2.3 医疗机构各级医疗机构应设立自然灾害医学救援小组，负责本机构内自然灾害医学救援工作的组织实施。
2.4 职责国家级自然灾害医学救援指挥部：负责全国自然灾害医学救援工作的统一领导、指挥和协调；制定全国自然灾害医学救援预案；指导地方级自然灾害医学救援指挥部的工作。
地方级自然灾害医学救援指挥部：负责本行政区域内自然灾害医学救援工作的统一领导、指挥和协调；制定本行政区域的自然灾害医学救援预案；组织实施本行政区域的自然灾害医学救援工作；协调辖区内医疗机构的医学救援力量。
医生在紧急灾害中的救援和救助工作
医生在紧急灾害中的救援和救助工作医生是社会中的守护者，他们在紧急灾害中扮演着至关重要的角色。
无论是自然灾害还是人为事故，医生们总是第一时间赶往现场，尽力挽救生命，解除病痛。
本文将探讨医生在紧急灾害中的救援和救助工作，并探讨他们所承担的责任和面临的挑战。
一、紧急灾害中的医生救援工作紧急灾害往往意味着生命和安全的威胁，而医生们在这样的环境下扮演着救世主的角色。
当灾害发生时，医生们通常是第一批抵达灾区的人员之一。
他们要处理伤者的紧急治疗、血液输送、手术以及其他急救操作。
在紧急灾害中，医生们需要非常迅速而有效地组织救援工作。
他们通常会设立救援中心，以便提供最佳的治疗、储备物资和设备。
此外，医生们还需要与其他救援人员紧密合作，协调组织好救援行动，确保方案的顺利执行。
二、医生在紧急灾害中的救助工作医生在紧急灾害中的救助工作涉及到对大量伤者的治疗与抢救。
他们需要快速辨别伤者的伤情严重程度，为他们提供及时有效的治疗方案。
这可能包括急救、手术、药物治疗和伤后心理疏导等。
在救助过程中，医生们可能面临许多困难和挑战。
例如，灾区可能没有足够的医疗设备和药物，医生们必须在有限的资源下做出决策。
此外，灾区的环境可能恶劣，医生们需要应对各种困难条件，如缺乏洁净的水源、食品储备不足等。
三、医生救援和救助工作所承担的责任医生在紧急灾害中的救援和救助工作所承担的责任重大。
首先，他们需要时刻保持冷静和理智，确保高效和准确的医疗服务。
此外，他们需要具备广泛的医学知识和专业技能，以应对各种复杂的伤势和疾病。
同时，医生们还需要相应的沟通和领导能力。
他们必须有效地与其他救援人员交流合作，并协调救援行动。
此外，医生们还承担着对受伤患者和家属的情感关怀和支持。
四、医生救援和救助工作的挑战与展望尽管医生在紧急灾害中的救援和救助工作至关重要，但他们面临许多挑战。
例如，灾害发生时，医生们可能需要应对大规模伤者，这对医疗资源的需求相当巨大。
此外，救援行动可能受到环境条件、交通状况等因素的限制。
灾害医学救援体系相关问题解答
灾害医学救援体系相关问题解答第一节灾害医学救援概述1.灾害医学救援的概念是什么？灾害医学救援是研究灾害条件下进行医学救援的科学规律、方式、方法、组织的一门学科，它不是传统医学的简单分支，而是急救医学、工程脱险技术和应急管理三门学科在灾害救援过程中的高度融合。
灾害救援医学的主要任务是灾害现场伤员救治，包括：营救幸存者，进行检伤分类、现场急救；疏散和运送伤员；灾区的卫生防疫工作；灾后心理障碍的处理；灾后帮助当地医院的重建与医疗培训工作。
2.灾害医学救援的特点是什么？灾害医学救援的特点是：①灾害救援组织机构的随机性;②灾害救援现场的危险性；③灾害伤情救护的复杂性；④救护活动的阶段性；⑤灾害医学救援的社会性；⑥灾害救援的特殊性；⑦灾害救援的协作性；⑧灾害现场各种物品供应的紧迫性；⑨灾害现场卫生防疫的重要性。
3.什么是灾害医学救援的组织体制？灾害医学救援的组织体制是灾害伤病员救护和传送工作的组织形式及基本制度，包括救护机构的设置、救护任务和救护范围的区分。
该体制以分级救护为宜。
4•什么是分级救护？为什么要进行分级救护？分级救护是指把承担灾害伤病员救护的医疗机构，按技术高低和措施的复杂程度分成若干等级，并按从低级到高级的梯次配置，把伤病员的整个救护过程从时间、距离上分开。
伤病员在转送过程中，通过这些救护机构得到逐步完善的治疗。
这种救护与转送结合的分级救护过程是灾害伤病员救护的基本组织形式。
灾区的救护条件受限，无法处理复杂的伤情及收容大量伤员。
因此，伤病员必须经过现场抢救后转送至第二级或第三级治疗，将一个医院承担的救护全过程由三级或两级救护机构分工实施。
但并不是每个伤病员都需要经过三级救护，应依据病情的轻重决定最终治疗机构的等级。
如重伤病员是三级，2~3周能治愈的伤病员为两级。
5.分级救护的组织形式是什么？(1)第一级现场急救：由军队或地方医疗队派出的医护人员与公安、担架员等共同组成抢救小组，在灾区现场对伤病员实施初步急救措施。
紧急医学救援实施方案
紧急医学救援实施方案一、背景介绍近年来，灾难和意外事件的频率和规模呈不断上升的趋势，紧急医学救援的重要性越发凸显。
为了有效应对各种紧急情况，制定并实施一套完善的医学救援方案至关重要。
本文将针对紧急医学救援实施方案进行探讨。
二、应急响应流程1. 紧急情况通知与启动一旦发生紧急情况，紧急医学救援团队应立即收到通知，并启动相应的应急预案。
通知渠道可以包括声音警报、应急通信系统、手机短信等，确保所有相关人员可以及时得到信息。
2. 现场勘察与伤员分类当救援人员到达现场时，应首先进行现场勘察，评估现场危险程度，并确保安全。
同时，对伤员进行分类，区分轻伤、中伤和重伤患者，以确定救援优先级。
3. 快速救治与转运针对重伤患者，应立即进行快速救治，确保他们的生命安全。
同时，对中伤患者进行初步救治，为后续转运做准备。
轻伤患者可以在现场得到简单的处置，不需要进行转运。
4. 人员配备与协调紧急医学救援团队应根据事件性质和规模合理配置人员，并确保各个环节的协作和协调。
医生、护士、救护人员和快速反应小组应各司其职，共同完成救援任务。
5. 交接与后续救治在紧急医学救援任务完成后，应进行伤员的交接工作，确保他们得到后续的适当救治。
同时，应对救援过程进行评估和总结，为今后类似事件的救援提供经验和教训。
三、紧急医学救援团队的要素1. 预案制定与演练紧急医学救援团队应对各种紧急情况制定相应的救援预案，并定期进行演练。
预案的制定要充分考虑实际情况和特殊要求，演练的目的是熟悉操作流程、提高应急反应能力。
2. 专业人员的参与紧急医学救援团队应由具备相关专业知识和技能的人员组成，包括医生、护士、紧急救护技师等。
他们应接受过专门培训，并熟悉紧急医学救援流程和操作规范。
3. 装备与资源保障紧急医学救援团队需要有适当的装备和资源保障，包括医疗设备、急救药品、救护车辆等。
这些装备和资源应得到及时更新和维护，确保在紧急情况下能够发挥作用。
四、紧急医学救援方案的实施效果通过制定和实施紧急医学救援方案，可以迅速响应各种紧急情况，降低伤亡人数，提高救援效率。
突发事件紧急医学救援
可能存在的危险程度，为后续救援提供决策依据。
02
确定救援重点与资源需求
根据现场情况，明确救援的重点对象和需要的医疗资源，包括药品、
器械、交通工具等，确保关键资源的及时调配。
03
评估现场环境与安全条件
对现场环境进行评估，判断是否安全，是否需要进一步的安全措施，
如疏散人群、避免二次伤害等。
现场紧急处理
及时救治外伤和溺水者，做好灾区环境清洁和消毒 工作，提供预防性药物和接种疫苗。
案例详解
2010年洪灾后，医学救援队进入灾区，提供 医疗服务和卫生防疫工作，有效控制了疾病 的发生和传播。
交通事故紧急医学救援案例
01
交通事故造成的伤 害类型
交通事故可能导致骨折、外伤、 脑损伤、内脏损伤等。
02
紧急医学救援措施
在现场对受伤人员进行初步评估，识别重伤员并 优先处理，以降低伤害程度。
稳定伤情与转运
采用适当的急救措施，如止血、包扎、固定等， 稳定伤情并尽快将伤员转运至医疗机构。
提供专业指导
为受伤人员提供必要的急救知识指导，帮助他们 正确应对突发事件造成的伤害。
促进康复与恢复
提供后续支持
受伤人员在医疗机构接受治疗后，紧急医学救援团队需要提供后续支持，如康复指导、心 理疏导等。
及时抢救伤员
01
在突发事件现场，第一时间对受伤人员进行抢救，以避免伤势
恶化，保障生命安全。
快速响应与行动
02
紧急医学救援需要迅速响应突发事件，并采取有效的行动，以
保护受伤人员的生命安全。
建立紧急救援网络
03
建立完善的紧急医学救援网络，提供快速、高效的救援服务，
确保伤员得到及时救治。
医院紧急医学救援预案
一、预案概述为保障医院在突发公共卫生事件、重大灾害事故和紧急医疗救援任务中的应对能力，确保患者生命安全，维护社会稳定，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于以下情况：1. 突发公共卫生事件：如传染病疫情、群体性不明原因疾病等。
2. 重大灾害事故：如地震、洪水、火灾、爆炸等。
3. 紧急医疗救援任务：如大型活动医疗保障、远程医疗救援等。
三、组织机构及职责1. 医院紧急医学救援指挥部（1）职责：负责全院紧急医学救援工作的组织、协调、指挥和决策。
（2）组成：由院长任指挥长，分管副院长任副指挥长，相关部门负责人为成员。
2. 医院紧急医学救援办公室（1）职责：负责紧急医学救援工作的日常管理和协调，落实指挥部决策。
（2）组成：由医务科、护理部、药剂科、设备科、后勤保障科等部门负责人组成。
3. 医院紧急医学救援队伍（1）职责：负责紧急医学救援任务的执行。
（2）组成：由临床医生、护士、药剂师、司机等人员组成。
四、救援流程1. 信息报告（1）发现突发公共卫生事件、重大灾害事故或紧急医疗救援任务时，相关部门应及时向医院紧急医学救援指挥部报告。
（2）指挥部接到报告后，立即启动应急预案，通知相关部门和人员。
2. 救援准备（1）组织救援队伍，进行现场勘查，了解救援需求。
（2）调配医疗物资、药品、设备等，确保救援物资充足。
（3）通知相关部门做好配合工作，如交通、通信、后勤保障等。
3. 救援实施（1）根据救援需求，制定救援方案，组织实施。
（2）对受伤人员实行分类救治，确保救治效果。
（3）对病患进行转运，确保安全。
4. 救援结束（1）对救援情况进行总结，分析原因，提出改进措施。
（2）向相关部门报告救援情况。
五、保障措施1. 人员保障（1）加强紧急医学救援队伍的培训，提高救援能力。
（2）选拔优秀医务人员担任救援队伍成员。
2. 物资保障（1）储备充足的医疗物资、药品、设备等。
1.2 灾害救援医学
现场伤员的救治
为灾区群众提供紧急医疗救助 灾区的卫生防疫工作 灾后心理障碍的处理 灾后医院重建和医疗培训工作
三、救援组织
1、救援组织的分类
国际救援及协同机构：联合国、国际红十字会、非政府组织
（NGOs）、政府间的双边直接援助
各国救援组织
美国救援协会
欧洲救援组织体系
日韩“山难对策委员会”
1. 2. 3. 4.
西亚班达亚齐实施救援，医疗人员每天到难民营巡诊，恢
复当地医院医疗功能，医治1万多名伤病灾民，对灾民集中 区进行消毒，发放防疫药品，宣传防疫知识。搜救人员与 其其他国际救援队联合清理废墟，搜寻遇难和失踪人员， 先后清理出69具尸体。
救援案例2
北京时间2005年10月8日11时50分，巴基斯坦发生7.8级强 烈地震，震中位于其首都伊斯兰堡东北部约98公里。此次 地震是巴基斯坦建国以来发生的强度最大地震，使包括伊 斯兰堡在内的整个巴中部、北部地区遭到不同程度破坏。 地震已造成重大人员伤亡。地震还波及印控克什米尔和阿 富汗等地。 2005年10月9日，中国国际救援队一行49人，携带6条搜索 犬前往救援 2005年１０月２０日中国国际救援返回中国。成功救出３ 名幸存者，救治的受伤灾民５９１人。 2005年１1月2日巴基斯坦官方宣布,强烈地震所造成的死 亡人数已达到７万３千２７６人
第二节 灾害医学
一、救援 二、灾害医学 三、救援组织 cue）
灾害发生后，政府、社会团体、个人组 织等各级各界力量参与救灾，以减轻人员 伤亡和财产损失为目标的行动。
二、灾害医学
灾害医学(disaster lIledicine)又称灾害救援医 学，是研究在各种自然灾害和人为灾害条件下，
灾难医学救援基本流程及勤务知识
where
who
how 一看、二问、三摸、 四查；先重后轻、 先急后缓；危急伤 病员应边救治边分 类。
what 明确伤病员应由救 治机构的哪一个职 能组(室)接收和对 伤病员处置的先后 顺序 明确应为伤病员实 行何种救治措施及 救治顺序
分类 收 容 进入 场/后 救治 送运 分 机构 输工 类 具
分类人员
• 带什么？——物资装备配备标准
– 参考现有标准，依据分析预判 – 模块化、配套化、„„Leabharlann • 要发挥先进技术器材的作用
– Histoacryl®组织胶水
– 无需麻醉、无需拆线 – 节省时间、节省支出
– 使用方法极为简单，无特定的培训 要求，医生，护士均可进行操作
机动权——多样化军事任务的核 心主动权
伤员伤势 评估及处 置顺序参 考条件
救 治 进入 各组 分 组室 室 类 后 伤病 送 准备 员室 分 后送 各组 室 类
临床救治人员
详细检查
后送组人员会同临床救 明确伤病员后送的 治人员；手术后和抗休 根据伤病员的诊断、 去处，运送的伤病 克的伤员，由手术人员 预后的判断和下一 员姿势、工具及顺 和经治人员进行后送分 步救治的需要 序 类
“不要成为新灾民”
“时间就是生命”
– 灾难伤员致伤效应多样、复杂，救治难度大
• 致伤效应具有多样性和复杂性 • 伤类复杂、伤势严重，危重伤、复合伤多 • 现场急救力量薄弱，伤员抢救和后送困难 • 灾难（害）救援医学
– 灾难伤员致伤效应多样、复杂，救治难度大
面对灾难，你 的医学技术足 够吗？！
– 灾难医学救援保障协调难，组织指挥复杂
• 平转战(灾)
– 受领任务，启动预案，计划部署 – 信息收集，需求评估，现场侦察 – 调整组织，调配人员，人员集结 – 筹措物资，点验装备，准备给养 – 思想动员，应急培训，检查上报
灾难的医学救援
黄色（第二优先）
脊柱骨折 中量出血 中度烧伤 复杂性或开放性骨折 有伤口的眼部受伤
绿色（第三优先）
软组织受伤 简单骨折 扭伤
黑色（死亡）
无脉搏时间超过20分钟 烧焦的尸体 躯体残缺的死者
现场检 伤分类 范围的 设立
流动指挥中心
有专业医疗及具有经验的救护人员负责指 挥，其作用包括：
1. 准备 2. 分拣 3. 初期评估：ABCDEs 4. 复苏 5. 初期评估和复苏的辅助检查 6. 再次评估：从头顶到足趾的检查和病史 7. 再次评估的辅助检查 8. 继续复苏后监测和再评估 9. 确定性治疗
应急预案
应急预案编写中的问题
内容粗略 可操作性差 知晓率低 有预案无实施
STIFNECK TM Collar Seated Patient
Rearrange fingers to maintain support.
国家医学救援队——移动医院
2张手术台、2张急救床、24张病床 （其中重症监护8张，3张采用担架ICU、 5张采用监护病床）。
能完成门诊（检伤分类）、重伤急救、 手术、医技保障、生活保障等任务。
专业技术人员20～40名，昼夜通过量 不低于100名，手术不低于20例。展开 或撤收时间不大于2小时。
统筹物资及调配人员 协调与其他应急救援部门的工作 收集有关伤员的伤势及伤亡人数的报告
当预案中预设的指挥员未到时，由首先到 达灾难现场的最资深的救援人员肩负临时 指挥员职责。
生命支持
在1976年2月发生的一个悲剧性事故改变了 美国和世界其它地方的创伤支持的“第一小 时”
“当我可以在现场用有限的设备提供比我们 自己接受的更好的生命支持的时候，我知道 这个系统一定是存在什么问题，而且这个系 统必须被改变。”
医院紧急医学救援应急预案（通用5篇）
医院紧急医学救援应急预案（通用5篇）医院紧急医学救援应急预案（通用5篇）在学习、工作乃至生活中，有时会出现一些意料之外的事件或事故，为了减小事故造成的危害，就有必要提前进行细致的应急预案准备工作。
那么优秀的应急预案是什么样的呢？下面是小编收集整理的医院紧急医学救援应急预案（通用5篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
医院紧急医学救援应急预案1第一节总则一、依照《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治实施办法》以及辽宁省相关文件、条例等的精神制定本预案。
二、突发事件是指：1、突发公共卫生事件即：突然发生的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
2、突发灾害性事件及社会治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飞行事故、重大社会治安事件等。
三、突发事件应急组织领导机构1、突发事件应急指挥部总指挥：院长总督导：党委书记副总指挥：行政副院长、业务副院长2、办公室主任：主管医疗副院长（兼）常务副主任：医务科长、院办主任政治工作组：党办、纪检、人事科人力资源组：人事科、院办、医务科、护理部医疗救护组：医务科、护理部、门诊、各临床科室、医技科室医疗保障组：药剂科、总务科、器械科后勤保障组：总务科信息宣传组：政工办安全保障组：保卫科对外联系组：院办、党办四、当发生上述所列突发事件时，医务科、总值班必须于第一时间到达现场，进行甄别，由主管医疗副院长以及医务科根据事件的性质，涉及的人员数量，所需调用医疗救治和防护设备、药品、医疗器械等物资的情况向总指挥提出启动本预案的建议，由总指挥宣布本预案的启动。
五、科室、部门应参照本预案制定本科室、部门的相应措施，并有培训、检查落实情况的记录。
六、处置突发事件过程中，坚持病案书写及管理制度；坚持三级查房制度：坚持会诊制度等保障医疗安全的各项行之有效的规章制度。
突发事件紧急医学救援
突发事件紧急医学救援
第6页
四、突发事件紧急医学救援任务
（一）、突发事件现场伤员搜救: 包含搜索、营救 幸存者、伤员检伤分类和分级救治；
（二）、为灾区群众提供紧急医疗救助； （三）、灾区卫生防疫工作: 包含消毒杀虫、灾后
传染病预防与处理； （四）、灾后心理障碍处理； （五）、灾后当地医院重建和医疗培训工作。
1、彻底去除口腔及呼吸道内异物、分泌物； 2、心脏按压时间应尽可能延长； 3.确认死亡时应综合判断，万不可草率臆断。
突发事件紧急医学救援
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二、开通静脉通路
1、近心端； 2、大血管； 3.粗针头。
突发事件紧急医学救援
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三、止血
出血是现场抢救最常见表现, 成年人血液 总量占体重8%, 大约4000-5000ml。
（二）、黄色标识: 也称“第二优先”，伤情严重， 应尽早得到抢救；
（三）、绿色标识: 病人神志清楚，受到外伤但不严 重，病情已经有所缓解，可容稍后处理，等候转 送，也称“第三优先”；
（四）、黑色标识: 确认已经死亡或无法救治创伤。
突发事件紧急医学救援
第12页
三、检伤分类方法
初级分类法:
（一）、命令全部能够行走病人站到一边，给予黄 色或绿色标识；
突发事件紧急医学救援
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一、心肺复苏术
（一）、心脏骤停原因：
1、冠心病，约占80%左右；
2、心律失常；
3、高血压型心脏病；
4、肺心病；
5、先天性心脏病；
6.各种心肌病；
7、中毒；
8、外伤所致大出血；
突发事件紧急医学救援
……
第17页
（二）、心脏骤停识别
1、突发意识丧失或抽搐，发生于心脏停搏后 15s内；
灾难医学救援范文
灾难医学救援范文灾难医学救援是指在各种自然灾害、人为灾害和突发公共卫生事件中，为灾区人民提供紧急医疗救治和卫生保健服务的一种特殊救援行动。
在灾难发生后，人们通常会面临生命威胁、伤残、传染病爆发和卫生设施破坏等问题，因此，组织灾难医学救援是非常必要和重要的。
在灾难医学救援中，应该优先考虑以下几个方面的工作：首先，组织健康应急响应队伍。
这支队伍需要由熟悉急救、创伤救治、传染病控制等的专业医护人员组成。
他们需要有相应的知识和技能，以应对各种灾害中可能出现的医疗急救需求。
此外，应急响应队伍还应具备一定的组织和领导能力，能够根据灾情调度和协调各项救援工作。
其次，建立灾区医疗救援网络。
当灾害发生时，灾区医疗资源通常会遭受重大破坏。
因此，为了保障灾区人民的生命安全和卫生需求，应该建立一个完备的医疗救援网络。
这个网络可以包括一系列的临时医疗救治点，以及一些移动的医疗救援队。
这样，无论灾区的医疗救治设施是否可用，都能够迅速地向灾区提供紧急医疗救治和卫生保健服务。
第三，加强灾后卫生监测和疫情防控。
灾后，由于环境恶劣、生活条件差等原因，灾区人民往往容易受到感染病的威胁。
因此，在灾难医学救援中，应该加强卫生监测和疫情防控工作。
这包括对灾区环境、饮水、食品等进行检测，及时发现和报告传染病疫情，采取相应的措施进行防控。
最后，加强心理援助和康复工作。
在灾难发生后，许多灾区居民可能会受到创伤和精神压力的影响，需要得到心理援助和康复。
因此，灾难医学救援应该加强这方面的工作，为灾区人民提供心理援助、康复训练和心理治疗等服务，帮助他们尽快恢复正常和健康的生活。
总之，灾难医学救援是保障灾区人民生命安全和卫生需求的一项重要工作。
在灾难发生后，应该立即组织应急医疗救援队伍，建立灾区医疗救援网络，加强灾后卫生监测和疫情防控，以及加强心理援助和康复工作。
这样，才能够最大限度地减少灾害对人民的伤害，提高灾后救援的效果和质量。
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（三）及时采取措施抢救危重伤员的生命
维持患者呼吸道通畅。 心脏骤停者实施心肺复苏。 意识丧失者侧卧位，防止窒息。 迅速止血。 封闭气胸。 固定骨折患肢。 极度衰弱及低血容量者补充能量及扩充血容量。
（四）防止或减轻后遗症的发生。
尽快给予伤病者生命支持。 采取预防措施，防止病情加重或发生继发性 损伤。
突发7月16日，一卧铺客车，由重庆 开往深圳途中，侧翻坠入路旁约120米 深的悬崖，造成17人遇难，38人受伤。
重大交通 事故
2005年1月3日，一辆运送104名乘客的康明斯 货车途经青海玉树时翻车，造成55人死亡，40 人受伤。
日常交通事故
一、灾害及灾害医学
输和其他的救援人员，涉及的专业多。是一项社
会系统工程，需要政府主导、全社会投入。需要 强有力的组织体系和多部门的协作；
灾害医学救援的基本特点
（三）医学急救任务的复杂性：
由于灾害不可知因素很多，致伤的机理和原因
不同，同时重大灾害使周围环境受到不同程度
的破坏，道路、水电和通讯中断，使医疗设备
不能发挥应有的作用，给医学急救带来种种困 难。其工作内容既不同于单纯的院前急救，也 不同于院内急诊、ICU；
灾害医学救援应把握的几个重要环节
（1）反应快捷的组织领导
（2）层次分明的急救体系
（3）专业化的救治力量 （4）性能良好的救治器材 （5）畅通的急救转运通道 （6）高效的保障系统
三、灾害医学的范畴与 任务
（一）、灾害医学的范畴
主要包括以下方面7大方面
(1) 灾害现场大规模伤员搜索
击美国，多州进入紧
急状态，其中新奥尔 良灾情最严重，全市 被水淹浸，大部分建 筑物受到破坏，1500
多人罹难,损失达
1000亿美元。
战 争
两次世界大战造成的损失
死亡人数 受伤人数 2000万人
1．5亿人
经济损失 3400多亿美元
9600多亿美元
第一次世界 大战 第二次世界 大战
1000万
5160万
脊柱损伤者不可随意搬运，以免发生或加重
截瘫。
（五）、分级救治原则 是灾害医学救治和战伤救治的基本原则 伤情允许则及时后送
五、灾害医学急救常见基本技术
第二部分 常见外伤急救
一.休克的救护
休克是机体受到各种致病因子的强烈侵袭导 致有效循环血量急剧减少，使全身组织器官 、微循环灌注不良，引起组织代谢紊乱和器 官功能障碍为特征的临床综合征。
（一）首先使遇难者脱离险境
使其迅速脱离险境是抢救遇难者的先决条件； 火灾现场爆炸因素、地震现场再倒塌因素、毒 气泄漏现场的毒气扩散因素等，都可能危及遇 难者及抢救者的生命。
（二）迅速对伤情作出正确判断与分类 1、判断的主要内容有：
气道是否通畅 呼吸是否正常 循环情况，有无大动脉搏动、有无循环障碍。 有无大出血。 有无意识障碍，瞳孔是否对称或有异常。 综合情况判断。
医疗保障系统受阻
个体免疫力下降
天津港危化品特大火灾爆炸 事故安全启示
（二）、灾害医学的任务
主要包括以下方面：
灾害现场伤员搜救：包括搜索、营救幸存者、伤
病员检伤分类和分级救治
为灾区群众提供紧急医疗救助 灾区的卫生防疫工作：包括检水检毒、灾后传染
病的预防与处理
灾后心理障碍的处理
（三）现场抢救：
要本着先救命后治伤、先治重伤后治轻伤的抢救
原则，第一优先“红色”，第二优先“黄色”，
第三优先“绿色”，最后处臵黑色；并将经治伤
病员的伤情、急救处臵、注意事项等逐一填写于 伤员情况单上，并臵于伤病员衣袋内。
（四）根据现场伤病员情况设臵手术室、 急救处臵室。
（二）灾害医学急救的基本原则
灾害医学救援的基本特点
（四）医学急救需求的快速性：
由于伤情的严重，伤者需要得到快速
的急救，时间就是生命，这对医学急 救提出更高的要求。短时间内需要大 量医务人员和救灾物资；
灾害医学救援的基本特点
（五）预防为主的重要性： 有效地预防、控制灾害事故的发生、发展，使 其尽可能少地危及人体生命健康，这是灾害事 故医疗卫生救援工作最重要的策略。 防疫工作在继发灾害防控中起着十分重要的作 用。
灾后当地医院的重建和医疗培训工作
四、灾害医学急救基本规范
（一）、灾害现场的急救程序
（一）组队报到，接受统一指挥和调遣：
参加急救工作的单位及医护人员在接到 医疗救援的指令后应该立即组队并赶赴 现场，到达现场后应当立即向“灾害事 故现场医疗救援应急指挥中心”报到， 并接受统一指挥和调遣。
（二）现场检伤分类： 按伤员轻、中、重、死亡分类，分别以“绿 、黄、红、黑”的伤病卡（伤标）做出标志 ，固定在伤病亡者的左胸前部或其他明显部 位，便于医疗救援人员辨认并采取相应急救 措施。
Disaster
灾害
任何引起设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况及卫
生服务恶化的事件，如其规模超出本社区承受能力而需要向外部
寻求援助即称之为灾害事件。
定义为：灾害（拼音：zāi hà i）是对能够给人类和人类
赖以生存的环境造成破坏性影响的事物总称。联合国 定义：灾害是一种超出受影响社区现有资源承受能力的人类生
灾害医学紧急救援
刘欣然
大地震
汶川地震
截至2008年9月25日, 确认69227人遇难, 374643人受伤, 17923人失踪，
经济损失1500亿元
以上。
大地震
智利 2010年2月27
日发生里氏8.8级大 地震。 3月2日报道，死亡 人数达到723人， 另有19人失踪。估 计150亿~300亿美 元的经济损失。
三测压 1.动脉压 ：
稍高、正 10.7～ 常或稍低 8.0Kpa 。>12Kpa
2.脉压
2.7～ 4.0Kpa 变小
1.35～ 2.7Kpa
<1.35kpa或 测不清
四尿量 尿量 ：
<30(毫升/ <20(毫升/ 小时) 小时)
0
现场救护
1、平卧位，下肢抬高15-20度， 中凹卧位； 2、保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者； 3、体温过低者给予保暖，发热者给予降温； 4、观察生命体征变化，注意呼吸、脉搏、血压 、尿量等情况； 5、吸氧； 6、出血性休克应积极止血； 7、拨打急救电话，迅速送医院抢救治疗。
恐怖袭击
2001-9-11，
美国恐怖袭击 事件，纽约世
界贸易中心坍
塌，美国防部 五角大楼一角 被毁，3200多
人死亡或失踪， 经济损失数千亿 美元。
暴 乱
2008年拉萨3.14暴乱，共有18名无辜群
众被残害致死，382名群众受伤(其中 重伤58人)，242名公安民警、武警官 兵在值勤中伤亡(其中牺牲1人、重伤 23人)， 1300多个商铺被焚毁砸抢，
抗休克体位：中凹卧位
三.重症创伤的急救
其他意外伤害的救治技术
1、溺水 2、烧伤 3、气道异物 4、蜂蜇伤、蛇咬伤 5、一氧化碳中毒 6、电击
溺水
溺水时，水随呼吸进入呼吸道或肺内 ，阻碍气体交换，通常称为水窒息。 少数因寒冷、惊吓或水的刺激引起喉 部反射性痉挛，造成窒息缺氧。 淹溺的进程很快，一般4～5分钟或6 ～7分钟就可因呼吸、心跳停止而死亡。 因此、要争分夺秒迅速积极抢救。
2、经过现场伤员分检，可把伤病者分为四类
①重伤病员：
需要立即抢救的患者，如心跳呼吸停止、窒息或
动脉出血。 ②中度伤病员： 需要及时处理的患者，如骨折、气胸的患者，急 救处理后可将患者后送。
③轻伤病员： 可以等待处理的患者，如一般的轻病微 伤，不会危及患者的生命，也不会有后 遗证的患者，等待处理后再决定是否后 送。 ④已经死亡的伤病者
一看 1.神志及表 清醒，稍激 烦燥，口 淡漠，模糊 情 动 喝 ，昏迷 ：
2.唇颊肤色 正常或苍白 苍白 灰暗，发绀
二摸 1.脉搏 ：
稍快， <100次/分, 有力 2.肢端温度 稍冷
100～120 120次/分或 次/分，细 摸不清 弱 肢端厥冷 厥冷到膝肘
临床表现
轻度
中度
重度 8kpa或测不 出明显缩小
态环境的破坏。
灾害的分类
广义上的灾害包括突发公共事件和战争。根 据突发公共事件的发生过程、性质和机理， 分为以下四类：自然灾害、事故灾难、公共
卫生事件、社会安全事件
灾 害 战 争 突发公共事件
自然灾害 气象灾害 海洋灾害 洪水灾害
事故灾害 火灾事故
公共卫生事件 传染病疫情 不明原因群体疾 病
社会安全事件
重大交通 事故
2009年3月29日，两条偷渡者渔船在利比亚附近 海域接连发生沉船事故，至少有300人死亡。
公共卫生
突发事件
2002年南京9.14汤山特大投 毒案，致42人死亡，300多 人中毒 。
2010年2月26日，广 东揭阳村民杨俊树非 法燃放烟花，造成重 大爆炸事故。22人死 亡，48人不同程度受 伤。
矿 难
2005-11-27，龙 煤集团东风煤 矿发生特大爆 炸事故，共造 成井下矿工171 人遇难。
矿
难
2009年11月21 日 黑龙江省龙煤 集团新兴煤矿
发生瓦斯突出
爆炸事故，107 人遇难，1人失 踪。
建筑物倒塌 2007年8月13日，湖南凤 凰县兴建中的堤溪沱江 大桥突然垮塌， 64位桥 工人死亡，22人受伤；
１２０间民居被烧毁。
暴 乱
2009年新疆7.5暴乱，共有184名无辜群
众死亡，1680名群众受伤；砸烧公交车、
小卧车、越野车、货车、警车等共计627
辆，633户房屋受损，
重大交通 事故