倒料平台验收表
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卸料平台验收表
中国建筑项目管理表格
卸料平台验收表表格编号
CSCEC8B-SP-XZ18 工程名称盘锦行政服务中心验收时间
楼层搭设单位
序号量化验收项目及标准现场实际检测结果
1 施工方案及验算
2 平台搭设前是否进行技术交底并签字
3 是否使用型钢搭设卸料平台
4 卸料平台型钢根部是否与建筑物锚固
5 是否采用两组钢丝绳绳进行悬挂并绕过型钢主梁，锐角处是否加软垫物
6 钢丝绳是否与建筑物可靠锚固，回转留置长度不得少于1米，绳卡不得少于3个
7 脚手板是否满铺且牢固
8 平台两侧防护栏杆、档脚板是否牢固
9 平台前缘是否设置内开门或兜网
10 是否张挂量化限重标牌和验收牌
11
验收评价意见：
验收人签名
项目生产经理责任工程师分包单位负责人项目安全负责人其他验收人员。
卸料平台验收记录表
卸料平台验收表
工程名称
验收日期
验收部位
平台类型
□悬挑式平台 □落地式平台
平台编号
资料验收
有施工方案及设计计算书
□
施工项目技术负责人批准
□
总监理工程师批准
□
有安全技术交底记录
□
悬挑型钢检测报告
□ห้องสมุดไป่ตู้
现场验收
验收项目
验收内容
验收
结果
验收意见
悬挑式平台
结构安全
悬挑平台钢丝绳规格、承重龙骨规格符合方案要求。
□
平台的搁支点与上部拉结点，应位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设备上，且应符合方案要求。
□
吊环应用甲类3号沸腾钢制作。
□
钢平台外口应略高于内口。
□
钢丝绳与结构锐角接触处应加衬软垫物，防止剪切破坏．
□
落地式平台结构安全
落地式平台钢管间距（柱距、步距）符合方案要求。
□
落地式平台剪刀撑设置符合方案要求。
□
平台防护
措施
脚手板铺设严密牢固
□
平台周围设置不低于高的防护围栏，围栏内侧用密目安全网封严
□
围栏下口设置180mm挡脚板
□
平台内侧、外侧明显处分别设置标志牌，规定使用要求和限定荷载。
□
其他验收
项目
□
□
验收
意见
建设单位项目负责人
施工单位技术负责人
总/专业监理工程师
项目部技术负责人
1注：凡需要专家论证的分部分项工程由总监理工程师签字。
工程名称
验收日期
验收部位
平台类型
□悬挑式平台 □落地式平台
平台编号
资料验收
有施工方案及设计计算书
□
施工项目技术负责人批准
□
总监理工程师批准
□
有安全技术交底记录
□
悬挑型钢检测报告
□ห้องสมุดไป่ตู้
现场验收
验收项目
验收内容
验收
结果
验收意见
悬挑式平台
结构安全
悬挑平台钢丝绳规格、承重龙骨规格符合方案要求。
□
平台的搁支点与上部拉结点，应位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设备上，且应符合方案要求。
□
吊环应用甲类3号沸腾钢制作。
□
钢平台外口应略高于内口。
□
钢丝绳与结构锐角接触处应加衬软垫物，防止剪切破坏．
□
落地式平台结构安全
落地式平台钢管间距（柱距、步距）符合方案要求。
□
落地式平台剪刀撑设置符合方案要求。
□
平台防护
措施
脚手板铺设严密牢固
□
平台周围设置不低于高的防护围栏，围栏内侧用密目安全网封严
□
围栏下口设置180mm挡脚板
□
平台内侧、外侧明显处分别设置标志牌，规定使用要求和限定荷载。
□
其他验收
项目
□
□
验收
意见
建设单位项目负责人
施工单位技术负责人
总/专业监理工程师
项目部技术负责人
1注：凡需要专家论证的分部分项工程由总监理工程师签字。
落地式卸料平台搭设验收表
安全员（签字）：
项目技术负责人（签字）：
监理部盖章
年 月 日
结论意见：
监理工程师（签字）：
总监理工程师（签字）：
监理部盖章
年 月 日
注：1、卸料平台每搭设一次须重新检查、验收一次。
2、卸料平台不宜过大，应控制其面积。
6
落地式平台剪刀撑设置是否符合方案要求；
7
脚手板铺设是否严密牢固；
8
平台周围是否设置不低于1.5m高的防护围栏，围栏内侧是否用密目安全网封严；
9
围栏下口是否设置180mm挡脚板；
10
显著标明容许荷载值、人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载，是否配备专人监督；
参加验收单位及人员
施工单位
监理单位结论ຫໍສະໝຸດ 见：落地式卸料平台搭设验收表
编号：
施工单位
验收日期
载重量（kg）
kg
工程名称
部 位
编 号
号料台
序号
验 收 内 容
结 果
1
专项方案
是否有专项方案，是否有安全技术交底、应急预案等，审批程序是否符合要求；
3
搭设要求
操作人员是否持证，钢管、扣件、安全网等材料进场是否验收；
4
地基是否按专项施工方案处理；
5
落地式平台钢管间距、步距是否符合方案要求；
项目技术负责人（签字）：
监理部盖章
年 月 日
结论意见：
监理工程师（签字）：
总监理工程师（签字）：
监理部盖章
年 月 日
注：1、卸料平台每搭设一次须重新检查、验收一次。
2、卸料平台不宜过大，应控制其面积。
6
落地式平台剪刀撑设置是否符合方案要求；
7
脚手板铺设是否严密牢固；
8
平台周围是否设置不低于1.5m高的防护围栏，围栏内侧是否用密目安全网封严；
9
围栏下口是否设置180mm挡脚板；
10
显著标明容许荷载值、人员和物料的总重量，严禁超过设计的容许荷载，是否配备专人监督；
参加验收单位及人员
施工单位
监理单位结论ຫໍສະໝຸດ 见：落地式卸料平台搭设验收表
编号：
施工单位
验收日期
载重量（kg）
kg
工程名称
部 位
编 号
号料台
序号
验 收 内 容
结 果
1
专项方案
是否有专项方案，是否有安全技术交底、应急预案等，审批程序是否符合要求；
3
搭设要求
操作人员是否持证，钢管、扣件、安全网等材料进场是否验收；
4
地基是否按专项施工方案处理；
5
落地式平台钢管间距、步距是否符合方案要求；
卸料平台验收表范本
7
8
验 收 人 签 名
项目技术负责人
安装单位负责人
其他验收人员
监理单位意见：
监理工程师（签字）：
年 月
日
注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。
编 号
AQ-C5-3-xx
验收结果
3
4
5
6
架体制作与组装应符合设计要求；悬挂点部件材质和制 作、埋设应符合设计要求；采用穿墙螺栓的，其材质、 强度必须满足要求；悬挂点强度必须满足要求。 吊篮脚 吊篮组装应符合设计要求；挑梁锚固或配重等抗倾覆装 置应符合要求；锚固点建筑物强度必须满足要求；吊篮 手架 应设置独立的保险绳及锁绳器，绳径不小于12.5mm； 产品须通过省级以上建设行政主管部门组织的鉴定；产 品应有详细的安装及使用说明书； 附着式升 须有防坠落、防外倾安全装置；穿墙螺栓的强度必须满 降脚手架 足要求；悬挂点结构强度必须满足要求；吊具、索具符 合要求； 安装单位必须具备相应资质，安装应符合《说明书》要 求； 卸料平台应有安全专项方案；应有最大载荷标志；其搭 卸料平台 设应符合设计要求；卸料平台周边防护应符合要求；锚 固点设置符合"一锚一绳"要求。 卸料平台周围用多层板进行封严；操作层用脚手板铺设 严密；所用材料符合方案要求，内悬挂吊装材料数量明 其它 细表，外侧悬挂限载牌及负责人责任人。 其他增加 的验收项 安装人员必须是持证上岗架子工。 目 验收结论：
总包单位负责人验收时间序号检查项目1施工方案2外挂脚手架3吊篮脚手架5卸料平台6其它7其他增加的验收项目48验收人签名附着式升降脚手架卸料平台安装验收表表aqc53卸料平台安装验收表表aqc53编号aqc53xx监理单位意见
卸料平台安装验收表 表AQ-C5－3
卸料平台验收表(现场)
悬挑卸料平台验收表
施工单位
验收日期
载重量（kg）
0.8T
工程名称
编号
序号
项目
验收要求
验收记录
1
方案
有专项施工方案，方案能正确指导施工。
2
承重与
支撑
搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上,符合设计要求，不得设置在脚手架等施工设施或设备上。
斜拉杆或钢丝绳，构造上两边各设前后两道，两道中的每道均作单道受力计算。
4
通道ห้องสมุดไป่ตู้
进入作业面的通道铺设牢固、平整，无明显高低。
5
限载标志
操作平台内、外两侧均设置限载标志牌。
6
其他
平台内设置验收牌。
验收结论意见
施工单位验收人员及日期
搭设班组：
技术员：
安全员：
技术负责人：
监理单位验收人员
安装平台采用钢丝绳绳卡固定时绳卡数不得少于4个，间距10～12 cm，并设安全弯。
建筑物锐角利口围系钢丝绳处应加衬软垫物，平台外口应略高于内口，左右不得晃动。
平台梁与建筑物可靠连接。预埋件位置准确有验收记录。
3
防护
操作平台面铺设材料符合规定，不留孔隙。
平台操作位置设置上下两道横杆和栏杆柱，上杆离地1.2 m，下杆离地0.5～0.6 m，栏杆设置警示色，内侧张挂安全网封闭，周围设置挡脚板。
施工单位
验收日期
载重量（kg）
0.8T
工程名称
编号
序号
项目
验收要求
验收记录
1
方案
有专项施工方案，方案能正确指导施工。
2
承重与
支撑
搁置点与上部拉结点，必须位于建筑物上,符合设计要求，不得设置在脚手架等施工设施或设备上。
斜拉杆或钢丝绳，构造上两边各设前后两道，两道中的每道均作单道受力计算。
4
通道ห้องสมุดไป่ตู้
进入作业面的通道铺设牢固、平整，无明显高低。
5
限载标志
操作平台内、外两侧均设置限载标志牌。
6
其他
平台内设置验收牌。
验收结论意见
施工单位验收人员及日期
搭设班组：
技术员：
安全员：
技术负责人：
监理单位验收人员
安装平台采用钢丝绳绳卡固定时绳卡数不得少于4个，间距10～12 cm，并设安全弯。
建筑物锐角利口围系钢丝绳处应加衬软垫物，平台外口应略高于内口，左右不得晃动。
平台梁与建筑物可靠连接。预埋件位置准确有验收记录。
3
防护
操作平台面铺设材料符合规定，不留孔隙。
平台操作位置设置上下两道横杆和栏杆柱，上杆离地1.2 m，下杆离地0.5～0.6 m，栏杆设置警示色，内侧张挂安全网封闭，周围设置挡脚板。
卸料平台落地式验收表表精选
卸料平台（落地式）验收表
工程名称力高君御华府施工单位
（总包）
江西世源建筑安装工程有限
公司
验收部位安装日
期
年月日
平台面积限定荷载
编
号
验收内容验收结果1按规范进行设计计算，编制专项施工方案，经上级审批
2底部坚实平整，符合施工方案要求，有排水措施
3立杆、大小横杆设置与间距符合规定
4剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定
5拉结、支撑设置的间距、角度、设置符合规定
6架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定
7架体的立杆材质、连接部位与方式符合规定8操作、施工作业面四周防护严密、牢靠、安全9操作平台面铺设材料符合规定、不留孔隙
10登高扶梯防护措施齐全
11进入作业面的通道铺设牢固、平整
12有限载标志牌、严禁超载
13移动式操作平台，轮子与平台连接牢固，立柱底端离地面不得超过80mm，使用时有可靠的固定措施
验收结论：
施工单位项目经理部（章）
年月日项目技术负责人项目安全负责人搭设负责人
验收意见：
监理单位项目监理部（章）
总监理工程师（专业监理工程师）:
年月日。
卸料平台验收表范本
卸料平台安装验收表 表AQ-C5－3
工程名称 搭设(安装)单位 验收部位 序号 检查项目 1 2 施工 方案 外挂脚 手架 2号楼西侧14层 检查内容 应有安全专项施工方案及设计计算书，审批手续齐全。 总包单位 负责人 验收时间
编 号AQ-C5-3-xx Nhomakorabea验收结果
3
4
5
6
架体制作与组装应符合设计要求；悬挂点部件材质和制 作、埋设应符合设计要求；采用穿墙螺栓的，其材质、 强度必须满足要求；悬挂点强度必须满足要求。 吊篮脚 吊篮组装应符合设计要求；挑梁锚固或配重等抗倾覆装 置应符合要求；锚固点建筑物强度必须满足要求；吊篮 手架 应设置独立的保险绳及锁绳器，绳径不小于12.5mm； 产品须通过省级以上建设行政主管部门组织的鉴定；产 品应有详细的安装及使用说明书； 附着式升 须有防坠落、防外倾安全装置；穿墙螺栓的强度必须满 降脚手架 足要求；悬挂点结构强度必须满足要求；吊具、索具符 合要求； 安装单位必须具备相应资质，安装应符合《说明书》要 求； 卸料平台应有安全专项方案；应有最大载荷标志；其搭 卸料平台 设应符合设计要求；卸料平台周边防护应符合要求；锚 固点设置符合"一锚一绳"要求。 卸料平台周围用多层板进行封严；操作层用脚手板铺设 严密；所用材料符合方案要求，内悬挂吊装材料数量明 其它 细表，外侧悬挂限载牌及负责人责任人。 其他增加 的验收项 安装人员必须是持证上岗架子工。 目 验收结论：
7
8
验 收 人 签 名
项目技术负责人
安装单位负责人
其他验收人员
监理单位意见：
监理工程师（签字）：
年 月
日
注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。
工程名称 搭设(安装)单位 验收部位 序号 检查项目 1 2 施工 方案 外挂脚 手架 2号楼西侧14层 检查内容 应有安全专项施工方案及设计计算书，审批手续齐全。 总包单位 负责人 验收时间
编 号AQ-C5-3-xx Nhomakorabea验收结果
3
4
5
6
架体制作与组装应符合设计要求；悬挂点部件材质和制 作、埋设应符合设计要求；采用穿墙螺栓的，其材质、 强度必须满足要求；悬挂点强度必须满足要求。 吊篮脚 吊篮组装应符合设计要求；挑梁锚固或配重等抗倾覆装 置应符合要求；锚固点建筑物强度必须满足要求；吊篮 手架 应设置独立的保险绳及锁绳器，绳径不小于12.5mm； 产品须通过省级以上建设行政主管部门组织的鉴定；产 品应有详细的安装及使用说明书； 附着式升 须有防坠落、防外倾安全装置；穿墙螺栓的强度必须满 降脚手架 足要求；悬挂点结构强度必须满足要求；吊具、索具符 合要求； 安装单位必须具备相应资质，安装应符合《说明书》要 求； 卸料平台应有安全专项方案；应有最大载荷标志；其搭 卸料平台 设应符合设计要求；卸料平台周边防护应符合要求；锚 固点设置符合"一锚一绳"要求。 卸料平台周围用多层板进行封严；操作层用脚手板铺设 严密；所用材料符合方案要求，内悬挂吊装材料数量明 其它 细表，外侧悬挂限载牌及负责人责任人。 其他增加 的验收项 安装人员必须是持证上岗架子工。 目 验收结论：
7
8
验 收 人 签 名
项目技术负责人
安装单位负责人
其他验收人员
监理单位意见：
监理工程师（签字）：
年 月
日
注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。
落地式脚手架(卸料平台)验收表
符合方案要求
合格
八
通道
通道（斜道）搭设符合规范、方案要求
搭设符合规范方案要求
合格
九
卸料平台
严禁使用钢管作支撑系统，做到了防护工具化定型化
卸料平台搭设符合方案设计要求；并已挂限定荷载标牌的
符合方案设计要求已挂限定荷载标牌
合格
验收结论：经验收符合规范要求允许使用，在使用过程中必须指派专人加强维护。
年月日
落地式脚手架（卸料平台）验Fra bibliotek表工程名称
施工单位
项目负责人
监理单位
项目总监
施工执行标准及编号
JGJ59-2011
验收部位：
搭设高度：m
材质型号
序号
检查项目
检查内容与要求
实测实量
实查
验收结果
一
施工
方案
搭设单位应取得脚手架搭设资质，架子工持证上岗
持证上岗
合格
有专项施工方案和设计计算书，审批手续完备
有计算书
验收主体签名
盖章
施工单位意见：
技术负责人：
安全负责人：
年月日
监理单位意见：
专业监理工程师：
年月日
建设单位意见：
小学项目负责人：
年月日
封面
档号
编制单位
编制部门
密级
保管期限
共1卷第1卷
连接
步距、纵距、横距和立杆垂直度搭设误差符合规范要求；相邻立杆接驳口须错开不小于500mm，除顶层可采用搭接外，其余接头必须采用对接扣件连接
符合要求
合格
大横杆搭接长度不小于1m，等间距设置3个旋转扣件固定
符合要求
合格
纵、横水平杆与立杆正确连接，扣件紧固力矩符合规范
合格
八
通道
通道（斜道）搭设符合规范、方案要求
搭设符合规范方案要求
合格
九
卸料平台
严禁使用钢管作支撑系统，做到了防护工具化定型化
卸料平台搭设符合方案设计要求；并已挂限定荷载标牌的
符合方案设计要求已挂限定荷载标牌
合格
验收结论：经验收符合规范要求允许使用，在使用过程中必须指派专人加强维护。
年月日
落地式脚手架（卸料平台）验Fra bibliotek表工程名称
施工单位
项目负责人
监理单位
项目总监
施工执行标准及编号
JGJ59-2011
验收部位：
搭设高度：m
材质型号
序号
检查项目
检查内容与要求
实测实量
实查
验收结果
一
施工
方案
搭设单位应取得脚手架搭设资质，架子工持证上岗
持证上岗
合格
有专项施工方案和设计计算书，审批手续完备
有计算书
验收主体签名
盖章
施工单位意见：
技术负责人：
安全负责人：
年月日
监理单位意见：
专业监理工程师：
年月日
建设单位意见：
小学项目负责人：
年月日
封面
档号
编制单位
编制部门
密级
保管期限
共1卷第1卷
连接
步距、纵距、横距和立杆垂直度搭设误差符合规范要求；相邻立杆接驳口须错开不小于500mm，除顶层可采用搭接外，其余接头必须采用对接扣件连接
符合要求
合格
大横杆搭接长度不小于1m，等间距设置3个旋转扣件固定
符合要求
合格
纵、横水平杆与立杆正确连接，扣件紧固力矩符合规范
接料平台验收表___自制_____LJA12
符合规定，计算正确
2
悬挑式
槽钢型号长度
钢丝绳型号及卡具
钢丝绳与槽钢角度
锚固钢筋
防护栏杆高度
不低于16#槽钢伸入结构面不小于1.2m,
不低于16钢丝绳两吊拉点不少于2道、不低于3个卡具
钢丝绳与槽钢角度不小于60度
16以上钢筋锚固锚固点不少于2处
防护栏杆高1.5m，两道横杆
3
脚手板
脚手板种类
脚手板规格
脚手板铺设
接料平台验收表
工程名称
架体名称
搭设高度
层
验收日期
序号
验收内容
验收要求
验收结果
1
施工方案
专项施工方案
设计计算书
内容齐全，指导施工
符合规定，计算正确
2
落地式
基础、垫板、钢底座
扫地杆，剪刀撑，拉结点
符合设计，按图施工
牢固可靠，按要求施工
设底座，焊接连接，扫地杆高不大于20cm,
剪刀撑高度不大于6米，纵向不大于4米一道
2m一道
18㎝高连续铺设
架体外侧用2000目立网
7
层间防护
架里首层兜网
层间平网
施工层平网
从挑架层开始设一道
不超10m设一道
施工操作下放设一道
8
剪刀撑
剪刀撑宽度、角度
剪刀撑间距
剪刀撑高度
距4～5空立杆，45～60度设一组
纵向不大于15米设一组
沿脚手架高度连续搭设
9
架体材质
挑梁规格、材质
架体钢管
扣件
脚手板
3
脚手板
脚手板种类
脚手板规格
脚手板铺设
木脚手板
5㎝厚，宽20cm，长等同于料台宽度
2
悬挑式
槽钢型号长度
钢丝绳型号及卡具
钢丝绳与槽钢角度
锚固钢筋
防护栏杆高度
不低于16#槽钢伸入结构面不小于1.2m,
不低于16钢丝绳两吊拉点不少于2道、不低于3个卡具
钢丝绳与槽钢角度不小于60度
16以上钢筋锚固锚固点不少于2处
防护栏杆高1.5m，两道横杆
3
脚手板
脚手板种类
脚手板规格
脚手板铺设
接料平台验收表
工程名称
架体名称
搭设高度
层
验收日期
序号
验收内容
验收要求
验收结果
1
施工方案
专项施工方案
设计计算书
内容齐全，指导施工
符合规定，计算正确
2
落地式
基础、垫板、钢底座
扫地杆，剪刀撑，拉结点
符合设计，按图施工
牢固可靠，按要求施工
设底座，焊接连接，扫地杆高不大于20cm,
剪刀撑高度不大于6米，纵向不大于4米一道
2m一道
18㎝高连续铺设
架体外侧用2000目立网
7
层间防护
架里首层兜网
层间平网
施工层平网
从挑架层开始设一道
不超10m设一道
施工操作下放设一道
8
剪刀撑
剪刀撑宽度、角度
剪刀撑间距
剪刀撑高度
距4～5空立杆，45～60度设一组
纵向不大于15米设一组
沿脚手架高度连续搭设
9
架体材质
挑梁规格、材质
架体钢管
扣件
脚手板
3
脚手板
脚手板种类
脚手板规格
脚手板铺设
木脚手板
5㎝厚，宽20cm，长等同于料台宽度
卸料平台验收记录表
卸料平台验收表之邯郸勺丸创作
时间：二O二一年七月二十九日
工程名称
验收日期
验收部位
平台类型
□悬挑式平台□落地式平台
平台编号
资料验收
有施工计划及设计计算书
□
施工项目技术担任人批准
□
总监理工程师批准
□
有平安技术交底记录
□
悬挑型钢检测陈述
□
现场验收
验收项目
验收内容
验收挑平台钢丝绳规格、承重龙骨规格合适计划要求.
□
平台的搁支点与上部拉结点,应位于建筑物上,不得设置在脚手架等施工设备上,且应合适计划要求.
□
吊环应用甲类3号沸腾钢制作.
□
钢平台外口应略高于内口.
□
钢丝绳与结构锐角接触处应加衬软垫物,避免剪切破坏．
□
落地式平台结构平安
落地式平台钢管间距（柱距、步距）合适计划要求.
□
落地式平台剪刀撑设置合适计划要求.
□
平台防护
措施
脚手板铺设严密牢固
□
平台周围设置不低于1.5m高的防护围栏,围栏内侧用密目平安网封严
□
围栏下口设置180mm挡脚板
□
平台内侧、外侧明显处辨别设置标记牌,规定使用要求和限定荷载.
□
其他验收
项目
□
□
验收
意见
建设单位项目担任人
施工单位技术担任人
总/专业监理工程师
项目部技术担任人
1注：凡需要专家论证的分部分项工程由总监理工程师签字.
时间：二O二一年七月二十九日
时间：二O二一年七月二十九日
工程名称
验收日期
验收部位
平台类型
□悬挑式平台□落地式平台
平台编号
资料验收
有施工计划及设计计算书
□
施工项目技术担任人批准
□
总监理工程师批准
□
有平安技术交底记录
□
悬挑型钢检测陈述
□
现场验收
验收项目
验收内容
验收挑平台钢丝绳规格、承重龙骨规格合适计划要求.
□
平台的搁支点与上部拉结点,应位于建筑物上,不得设置在脚手架等施工设备上,且应合适计划要求.
□
吊环应用甲类3号沸腾钢制作.
□
钢平台外口应略高于内口.
□
钢丝绳与结构锐角接触处应加衬软垫物,避免剪切破坏．
□
落地式平台结构平安
落地式平台钢管间距（柱距、步距）合适计划要求.
□
落地式平台剪刀撑设置合适计划要求.
□
平台防护
措施
脚手板铺设严密牢固
□
平台周围设置不低于1.5m高的防护围栏,围栏内侧用密目平安网封严
□
围栏下口设置180mm挡脚板
□
平台内侧、外侧明显处辨别设置标记牌,规定使用要求和限定荷载.
□
其他验收
项目
□
□
验收
意见
建设单位项目担任人
施工单位技术担任人
总/专业监理工程师
项目部技术担任人
1注：凡需要专家论证的分部分项工程由总监理工程师签字.
时间：二O二一年七月二十九日
卸料平台验收表
结构连接或焊接是否牢固可靠，是否按要求施工
平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿，卡环上面左右必须加木楔固定
三
钢丝绳卸载
钢丝绳的拉结部位是否在平台主梁受力位置
绳卡扣接、扭力矩是否达到要求
钢丝绳的接拉接角度是否符合要求，U型绳卡不少于3个，绳卡间距不少于15㎝，最后一个50㎝以上必须设弯度，绳卡后端钢丝绳必须伸出15-20㎝，4条钢丝绳必须受力均匀
卸料平台验收表
工程名称
施工单位
分包单位
项目负责人
搭设负责人
验收部位
序号
检查项目
验收内容及要求
验收结果
一
资料部分
施工单位有专业资质，架子工经培训持证上岗
有施工方案，具有指导性强，有设计计划书，审批手续完善
有安全操作规程及安全技术交底记录
二
平台上主梁、次梁的稳定性
悬挑的主梁、次梁安装是否符合设计，是否按图施工
四
脚手板铺设
脚手板材质是否符合要求
脚手板是否满铺并结实可靠
五
安全防护
平台底部采用模板密封严密，前端采用水平兜网采取防护措施
平台四周是否焊接1.2米高的防护栏杆并添加防护挡板
六
荷载
平台内设有限载，对钢管、方木、模板限重、限高、限长
验收
结论
年月日
验
收
单
位
工程部
安质部
现场负责人
劳务队负责人
监理单位
平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿，卡环上面左右必须加木楔固定
三
钢丝绳卸载
钢丝绳的拉结部位是否在平台主梁受力位置
绳卡扣接、扭力矩是否达到要求
钢丝绳的接拉接角度是否符合要求，U型绳卡不少于3个，绳卡间距不少于15㎝，最后一个50㎝以上必须设弯度，绳卡后端钢丝绳必须伸出15-20㎝，4条钢丝绳必须受力均匀
卸料平台验收表
工程名称
施工单位
分包单位
项目负责人
搭设负责人
验收部位
序号
检查项目
验收内容及要求
验收结果
一
资料部分
施工单位有专业资质，架子工经培训持证上岗
有施工方案，具有指导性强，有设计计划书，审批手续完善
有安全操作规程及安全技术交底记录
二
平台上主梁、次梁的稳定性
悬挑的主梁、次梁安装是否符合设计，是否按图施工
四
脚手板铺设
脚手板材质是否符合要求
脚手板是否满铺并结实可靠
五
安全防护
平台底部采用模板密封严密，前端采用水平兜网采取防护措施
平台四周是否焊接1.2米高的防护栏杆并添加防护挡板
六
荷载
平台内设有限载，对钢管、方木、模板限重、限高、限长
验收
结论
年月日
验
收
单
位
工程部
安质部
现场负责人
劳务队负责人
监理单位
卸料平台(落地式)验收表(表格式)
欢迎共阅卸料平台（落地式）验收表
工程名称力高君御华府施工单位
（总包）
江西世源建筑安装工程有限
公司
验收部位安装日
期
年月日
平台面积限定荷载
编
号
验收内容验收结果
1 按规范进行设计计算，编制专项施工方案，经上级审批
2 底部坚实平整，符合施工方案要求，有排水措施
3 立杆、大小横杆设置与间距符合规定
4 剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定
5 拉结、支撑设置的间距、角度、设置符合规定
6 架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定
7 架体的立杆材质、连接部位与方式符合规定
8 操作、施工作业面四周防护严密、牢靠、安全
9 操作平台面铺设材料符合规定、不留孔隙
10 登高扶梯防护措施齐全
11 进入作业面的通道铺设牢固、平整
12 有限载标志牌、严禁超载
13 移动式操作平台，轮子与平台连接牢固，立柱底端离地面不得超过80mm，使用时有可靠的固定措施
验收结论：
施工单位项目经理部（章）
年月日项目技术负责人项目安全负责人搭设负责人
验收意见：
监理单位项目监理部（章）
总监理工程师（专业监理工程师）:
年月日。
卸料平台验收表(1)精选范本
□
围栏下口设置180mm挡脚板。
□
平台内侧、外侧明显处分别设置限载标志牌。
□
其它验收项目
□
□
验收意见
总监理工程师
施工单位技术负责人
安全员
□
吊环应用圆钢制作。
□
悬挑钢梁压环应用U型螺栓。
□
钢平台外口应高于内口。
□
钢丝绳与结构锐角接触处应加衬软垫物，防治剪切破坏。
□
落地式平台结构安全
落地式平台钢管间距（柱距、步距）符合方案要求。
□
落地式平台剪刀撑设置合方案要求。
□
平台防护措施
脚手板铺设严密牢固。
□
平台周围设置不低于1.5m高的防护围栏，围栏内侧用密目安全网封闭。
卸料平台验收表
工程名称
验收日期
验收部位
平台类型
□悬挑式平台□落地式平台
平台编号
资料验收
有施工方案及计算书
□
施工项目技术负责人批准
□
总监理工程师批准
□
有安全技术交底记录
□
现场验收
验收项目
验收内容
验收结果
验收意见
悬挑式平台结构安全
悬挑平台钢丝绳规格、承重龙骨规格符合方案要求。
□
平台的搁支点与上部拉结点，应位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设备上，且应符合方案要求。
围栏下口设置180mm挡脚板。
□
平台内侧、外侧明显处分别设置限载标志牌。
□
其它验收项目
□
□
验收意见
总监理工程师
施工单位技术负责人
安全员
□
吊环应用圆钢制作。
□
悬挑钢梁压环应用U型螺栓。
□
钢平台外口应高于内口。
□
钢丝绳与结构锐角接触处应加衬软垫物，防治剪切破坏。
□
落地式平台结构安全
落地式平台钢管间距（柱距、步距）符合方案要求。
□
落地式平台剪刀撑设置合方案要求。
□
平台防护措施
脚手板铺设严密牢固。
□
平台周围设置不低于1.5m高的防护围栏，围栏内侧用密目安全网封闭。
卸料平台验收表
工程名称
验收日期
验收部位
平台类型
□悬挑式平台□落地式平台
平台编号
资料验收
有施工方案及计算书
□
施工项目技术负责人批准
□
总监理工程师批准
□
有安全技术交底记录
□
现场验收
验收项目
验收内容
验收结果
验收意见
悬挑式平台结构安全
悬挑平台钢丝绳规格、承重龙骨规格符合方案要求。
□
平台的搁支点与上部拉结点，应位于建筑物上，不得设置在脚手架等施工设备上，且应符合方案要求。
卸料平台检查验收表(九龙)
转料平台检查验收表
工程名称
漳州利民佳苑保障性住房建设工程（22#、25#-29#楼及地下室）
施工单位
福建省九龙建设集团有限公司
项目负责人
林彧婷
班组
外架
搭设负责人
勾邦吉
验收部位
22#三层
搭设个数
3个
材质型号：Q235
序
号
检查
项目
检查内容与要求
验收
结果
一
资料部分
施工单位有专业资质，架子工经培训持证上岗
符合要求
符合要求
有安全操作规程及安全技术交底记录
符合要求
二
平台主梁及次梁的稳定性
悬挑主梁及次梁的安装是否符合设计，是否按图施工
符合要求
结构连接焊接是否牢固可靠，是否按要求施工
符合要求
平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿
符合要求
三
钢丝绳卸载
钢丝绳的拉接部位是否在平台主梁受力主节点位置
符合要求
绳卡扣接、扭力矩是否达到要求
验收部位
29#三层
搭设个数
3个
材质型号：Q235
序
号
检查
项目
检查内容与要求
验收
结果
一
资料部分
施工单位有专业资质，架子工经培训持证上岗
符合要求
有施工方案，具有指导性强，有设计计算书，审批手续完备
符合要求
有安全操作规程及安全技术交底记录
符合要求
二
平台主梁及次梁的稳定性
悬挑主梁及次梁的安装是否符合设计，是否按图施工
脚手架荷载不得超过规定
符合要求
是否挂有限载牌
符合要求
验收结论：
年月日
工程名称
漳州利民佳苑保障性住房建设工程（22#、25#-29#楼及地下室）
施工单位
福建省九龙建设集团有限公司
项目负责人
林彧婷
班组
外架
搭设负责人
勾邦吉
验收部位
22#三层
搭设个数
3个
材质型号：Q235
序
号
检查
项目
检查内容与要求
验收
结果
一
资料部分
施工单位有专业资质，架子工经培训持证上岗
符合要求
符合要求
有安全操作规程及安全技术交底记录
符合要求
二
平台主梁及次梁的稳定性
悬挑主梁及次梁的安装是否符合设计，是否按图施工
符合要求
结构连接焊接是否牢固可靠，是否按要求施工
符合要求
平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿
符合要求
三
钢丝绳卸载
钢丝绳的拉接部位是否在平台主梁受力主节点位置
符合要求
绳卡扣接、扭力矩是否达到要求
验收部位
29#三层
搭设个数
3个
材质型号：Q235
序
号
检查
项目
检查内容与要求
验收
结果
一
资料部分
施工单位有专业资质，架子工经培训持证上岗
符合要求
有施工方案，具有指导性强，有设计计算书，审批手续完备
符合要求
有安全操作规程及安全技术交底记录
符合要求
二
平台主梁及次梁的稳定性
悬挑主梁及次梁的安装是否符合设计，是否按图施工
脚手架荷载不得超过规定
符合要求
是否挂有限载牌
符合要求
验收结论：
年月日
卸料平台验收表【范本模板】
四
脚手板铺设
脚手板材质是否符合要求
脚手板是否满铺并结实可靠
五
安全防护
平台四周是否焊接1。2米高防护栏杆并加装安全挡板
架体外侧用密目式安全网严密封闭
脚手板满铺牢固，不得有探头板
六
荷载
脚手板荷载不得超过规定
平台外侧是否挂有限载牌，内侧设有限载，对钢管、木枋、模板限重、限高、限长
验收结论:
年月日
验收单位意见
卸料平台验收记录表
工程名称：
施工单位
分包单位
搭设负责人
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ项目负责人
验收部位
材质型号
搭设个数
序号
检查项目
验收内容及要求
验收结果
一
资料部分
施工单位有专业资质，架子工经培训持证上岗
有施工方案，具有指导性强,有设计计算书，审批手续完备
有安全操作规程及安全技术交底记录
二
平台上主梁及次梁的稳定性
悬挑的主梁及次梁的安装是否符合设计，是否按图施工
施工单位
监理单位:
年月日
项目负责人：
年月日
搭设负责人:
年月日
安全员：
年月日
结构连接或焊接是否牢固可靠，是否按要求施工
平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿,卡环上面左右必须加木楔固定
三
钢丝绳卸载
钢丝绳的拉结部位是否在平台主梁受力主节点位置
绳卡扣接、扭力矩是否达到要求
钢丝绳的接拉接角度是否符合要求，U型绳卡不少于3个,绳卡间距离不小于15cm，最后1个50cm以上必须设弯度,绳卡后端钢丝绳必须伸出15-20cm,4条钢丝绳必须受力均匀。
脚手板铺设
脚手板材质是否符合要求
脚手板是否满铺并结实可靠
五
安全防护
平台四周是否焊接1。2米高防护栏杆并加装安全挡板
架体外侧用密目式安全网严密封闭
脚手板满铺牢固，不得有探头板
六
荷载
脚手板荷载不得超过规定
平台外侧是否挂有限载牌，内侧设有限载，对钢管、木枋、模板限重、限高、限长
验收结论:
年月日
验收单位意见
卸料平台验收记录表
工程名称：
施工单位
分包单位
搭设负责人
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ项目负责人
验收部位
材质型号
搭设个数
序号
检查项目
验收内容及要求
验收结果
一
资料部分
施工单位有专业资质，架子工经培训持证上岗
有施工方案，具有指导性强,有设计计算书，审批手续完备
有安全操作规程及安全技术交底记录
二
平台上主梁及次梁的稳定性
悬挑的主梁及次梁的安装是否符合设计，是否按图施工
施工单位
监理单位:
年月日
项目负责人：
年月日
搭设负责人:
年月日
安全员：
年月日
结构连接或焊接是否牢固可靠，是否按要求施工
平台是否按要求在各层预埋卡环固定平台支腿,卡环上面左右必须加木楔固定
三
钢丝绳卸载
钢丝绳的拉结部位是否在平台主梁受力主节点位置
绳卡扣接、扭力矩是否达到要求
钢丝绳的接拉接角度是否符合要求，U型绳卡不少于3个,绳卡间距离不小于15cm，最后1个50cm以上必须设弯度,绳卡后端钢丝绳必须伸出15-20cm,4条钢丝绳必须受力均匀。
落地式卸料平台验收记录表
6
钢管与建筑物连接
附墙应与建筑物做可靠连接，严 禁钢管和脚手架连接
设置上下两道横杆和栏杆柱，平
7
防护栏杆
台上栏杆，水平杆设双杆，杆离 地 1-1.2m ， 下 杆 离地 0.5-0.6m，
周围设置挡脚板
卸料平台采用木工板进行防护，
8
立面防护
支撑架体悬挂密目网，密目网颜
色（绿色）
9
扣件安装
符合规程要求,螺栓的拧紧力矩在 40-50N·M，不大于65N·M
项目名称： 验收部位： 序 号
1 2 2
3
4
5
落地式卸料平台验记录收表
项目 方案 人员 基础和垫块
材料
立杆剪刀撑 Nhomakorabea平台编号：
验收日期：
验收要求
是否编制专项施工方案，方案是 否审批合格
是否杨安专项方案指导施工
搭设人员是否持证上岗
分层夯实，排水良好，木板垫 实，是否符合规定要求，
是否设置混凝土垫层 实测钢管厚度是否与方案相符(φ 48*3.0) 钢管，扣件是否有检测报告 间 距 纵 向 ≤ 1.5m ， 横 向 ≤ 1.5m ， 垂 直 度 偏 差 不 大 于 1/100 个 总 高 度 ， 且 不 大 于 10cm ， 外 侧 设 双 立 杆. 夹角在45-60度，搭接长度达到1m 以上
10
脚手板
满铺并绑牢，平台
11
验收合格牌
在平台明显处设置验收合格牌
12
限载标志
在平台明显处设置限载标志牌
验收结果
验收意见
监理单位 验收意见
总监理工程师 签字
总监代表签 字：
施工单位验收意见： 验收人员： 项目经理签字： 使用单位负责人签字：
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平台验收表
施工单位：工程名称：部位:
序号
验收项目
具体要求
验收情况
1
方案
方案要根据施工情况由技术部门编制并有审批意见。 方案中要有平台长宽尺寸、使用材料规格、钢丝绳直 径卡扣设置、保险装置、荷载计算和安全系数
2
材料
使用的材料应符合方案设计要求和质量等级
3
承重与 支撑
钢丝绳承重点必须牢固并有防剪措施，卡扣齐全、设 置合理，保险绳与承重绳不能在同一吊点，平台支撑 点平稳牢固，有足够承载力
4
防护与 标志
平台临边必须设置两道防护栏杆，咼度不低于1.5m,立挂密目安全网封严，设18c m高挡脚板，要有限荷 载标志，并注明码放材料规格，数量和咼度
验 收 意 见
验 收 人 员
主管工长
施工班组
安全员
年 月 日
施工单位：工程名称：部位:
序号
验收项目
具体要求
验收情况
1
方案
方案要根据施工情况由技术部门编制并有审批意见。 方案中要有平台长宽尺寸、使用材料规格、钢丝绳直 径卡扣设置、保险装置、荷载计算和安全系数
2
材料
使用的材料应符合方案设计要求和质量等级
3
承重与 支撑
钢丝绳承重点必须牢固并有防剪措施，卡扣齐全、设 置合理，保险绳与承重绳不能在同一吊点，平台支撑 点平稳牢固，有足够承载力
4
防护与 标志
平台临边必须设置两道防护栏杆，咼度不低于1.5m,立挂密目安全网封严，设18c m高挡脚板，要有限荷 载标志，并注明码放材料规格，数量和咼度
验 收 意 见
验 收 人 员
主管工长
施工班组
安全员
年 月 日