甲硝唑+庆大霉素保留灌肠用于PPH术后的临床疗效观察
保留灌肠促进痔术后创面愈合的临床观察
atrt e o r t n frhe rh i nd r le e p i a tc n be e tr al s d s f l fe h pe ai mo r od a eiv an, nd i a x e ly u e aey. o o n
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
第3 3卷
第 6期
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o h i wo n nd t e atr Fu a g ia y u a on me t a z fr t e a u p s . Re uls: e e u t n t er u ds a h lte fn zc o o s it n g n e o h s me p r o e s t Th r s ls s o d t a e wo n — h ai g tme wa c h  ̄e n t e te t ntg o p 9. ± 1 8 d t a n t e c n r l h we tt u d h h e ln i s mu h s o ri h r a me r u 5 . h n i h o to
甲硝唑与庆大霉素局部浸润注射预防阑尾切除术后切口感染77例临床疗效分析
甲硝唑与庆大霉素局部浸润注射预防阑尾切除术后切口感染77例临床疗效分析付钧【摘要】目的:分析甲硝唑与庆大霉素局部浸润注射预防阑尾切除术后切口感染的临床疗效。
方法将153例阑尾炎患者分为两组,两组均行阑尾切除术治疗,实验组77例同时给予甲硝唑与庆大霉素局部浸润注射治疗,对照组76例未给予甲硝唑与庆大霉素局部浸润注射治疗。
结果实验组术后切口感染发生率为1.30%,平均住院时间为(5.24±1.10)d;对照组术后切口感染发生率为19.74%,平均住院时间为(10.22±1.23)d,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在阑尾切除术中实施甲硝唑与庆大霉素局部浸润注射治疗,可有效预防术后切口感染,缩短住院时间。
【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2015(000)004【总页数】2页(P400-401)【关键词】阑尾切除术;甲硝唑;庆大霉素;局部浸润注射;切口感染【作者】付钧【作者单位】464100 河南恒达磷化股份有限公司职工医院【正文语种】中文阑尾炎是医院常见的普外科疾病,临床表现有发热、腹肌紧张、腹痛、压痛等,给患者机体带来较大的痛苦,临床中通常选择手术治疗,其中阑尾切除术是首选的治疗方法,其可取得理想的治疗效果,但术后易出现切口感染,影响机体康复,延长住院时间,对此可在阑尾切除术中实施甲硝唑与庆大霉素局部浸润注射治疗,以达到预防切口感染的目的。
我院于2013-09—2014-11对77例行阑尾切除术患者给予甲硝唑与庆大霉素局部浸润注射治疗,其效果较佳,现报告如下。
1.1 一般资料选取我院收治的153例阑尾炎患者作为研究对象,将153例随机分为两组。
实验组:77例,男44例,女33例;年龄21~63岁,平均(35.28±4.62)岁;疾病类型:单纯性阑尾炎17例,坏疽性阑尾炎19例,化脓性阑尾炎30例,穿孔性阑尾炎11例。
对照组:76例,男45例,女31例;年龄20~64岁,平均(36.10±4.71)岁;疾病类型:单纯性阑尾炎15例,坏疽性阑尾炎20例,化脓性阑尾炎28例,穿孔性阑尾炎13例。
甲硝唑加庆大霉素灌肠治疗细菌性痢疾148例疗效观察
甲硝唑加庆大霉素灌肠治疗细菌性痢疾148例疗效观察田杰;朱明放
【期刊名称】《陕西医学杂志》
【年(卷),期】1997(026)003
【摘要】细菌性痢疾常年散发,夏秋季多见,感染后免疫力极弱,人群普遍易感,为多发病之一;且耐药菌增多,病情顽固,疗程长。
1994年我们试用甲硝唑加庆大霉素保留灌肠为主的综合治疗,疗效显著,现总结报告如下。
【总页数】1页(P183)
【作者】田杰;朱明放
【作者单位】陕西省武功县人民医院内科;陕西省武功县人民医院内科
【正文语种】中文
【中图分类】R516.405
【相关文献】
1.庆大霉素加去甲肾上腺素灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾的疗效观察 [J], 林龙
2.思密达加庆大霉素保留灌肠治疗细菌性痢疾64例疗效观察 [J], 张郡楠
3.利福平、庆大霉素、654—2保留灌肠治疗小儿细菌性痢疾的疗效观察及护理[J], 蒙艳利
4.硫酸庆大霉素注射液保留灌肠治疗小儿细菌性痢疾疗效观察 [J], 刘奇利;卢云凤
5.思密达与庆大霉素联合灌肠治疗小儿急性细菌性痢疾疗效观察 [J], 王辉
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洁尔阴洗液、庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察
洁尔阴洗液、庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察【摘要】目的观察洁尔阴洗液、庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效,旨在探讨中医药治疗溃疡性结肠炎的新方法和有效药物。
方法42例溃疡性结肠炎患者均给予洁尔阴洗液15ml、庆大霉素24万U加入100ml 生理盐水中摇匀后保留灌肠,至少保留3h以上,每晚睡前一次,14d为1个疗程。
治疗前后进行结肠镜、肝、肾功能、大便常规、大便培养检查,并观察临床疗效。
结果洁尔阴洗液、庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎总有效率100%,治愈率66.7%,无明显不良反应。
结论洁尔阴洗液、庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效高,经济简便,无毒副作用,值得临床推广使用。
【关键词】洁尔阴洗液;保留灌肠;临床疗效1资料与方法1.1对象依据1993年全国慢性非感染性肠道疾病会议溃疡性结肠炎的诊断标准[2]。
选择经结肠镜检查确诊的溃疡性结肠炎患者42例,男22例,女20例,年龄22~48岁,平均年龄34岁,病程1~8年,且均在院外用激素或庆大霉素等药物治疗无效,多以急性发作,主要表现腹痛、腹泻或腹泻便秘交替,粘液脓血便,每日数次或十余次不等,伴里急后重,结肠镜多表现黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂及溃疡,大便培养均为阴性。
1.2方法所有病例均给予洁尔阴洗液15ml、庆大霉素24万单位加入100ml温生理盐水中摇匀,每晚睡前1h保留灌肠,灌肠前先排空大便,有条件最好用生理盐水清洁洗肠,患者取屈膝卧位,抬高臀部,用16~18号导尿管连接50ml一次性注射器,导管插入深度为15~20cm,将药液缓慢注入肠内,保持这种体位1h后,左侧或右侧卧位,根据病变部位而定,也可以每半小时转换一次体位,以增加药物覆盖病变面积,臀部垫高,利于药物存留,至少保留3h以上,确保药物在肠内停留时间和充分作用。
14d为一个疗程。
1.3观察项目所有患者治疗前后均进行结肠镜、血离子、肝肾功能、血常规、大便镜检和大便培养。
甲硝唑、庆大霉素联合冲洗腹腔的临床观察
甲硝唑、庆大霉素联合冲洗腹腔的临床观察
董秀萍;宋申富
【期刊名称】《齐鲁护理杂志》
【年(卷),期】2005(011)008
【摘要】@@ 1999年12月~2001年10月,我科对50例腹部污染性手术患者术中在常规冲洗腹腔后,再用5%的甲硝唑和庆大霉素注射液冲洗,并尽量保留,效果满意.现报告如下.
【总页数】2页(P1053-1054)
【作者】董秀萍;宋申富
【作者单位】台儿庄区人民医院,山东,枣庄,277400;台儿庄区人民医院,山东,枣庄,277400
【正文语种】中文
【相关文献】
1.甲硝唑、庆大霉素联合冲洗腹腔的临床观察 [J], 董秀萍;宋申富
2.甲硝唑注射液和庆大霉素注射液交替冲洗治疗根尖区瘘管的疗效观察 [J], 张晓晞;胡可婷;裘雅玲
3.B超引导下联用甲硝唑与庆大霉素穿刺冲洗治疗颌面间隙感染 [J], 杨宁
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5.庆大霉素和地塞米松混合液与甲硝唑交替冲洗治疗慢性化脓性腮腺炎 [J], 张茹慧;刘文书;张伟;刘敬华;王盾
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探讨应用五味消毒饮保留灌肠治疗肛窦炎的临床效果
探讨应用五味消毒饮保留灌肠治疗肛窦炎的临床效果发表时间:2016-07-15T14:01:33.680Z 来源:《健康世界》2016年第11期作者:汪玉明[导读] 五味消毒饮保留灌肠治疗肛窦炎,效果显著,且无任何副作用,值得推广。
五常市人民医院 150200摘要:目的研究分析五味消毒饮保留灌肠治疗肛窦炎的临床效果。
方法此次研究的对象是选择116例患者。
将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为西医组和中医组,中医组给予五味消毒饮灌肠,西医组给予甲硝唑和庆大霉素治疗。
结果中医组有效率为94.8%,西医组有效率为74.1%,中医组明显优于西医组(P<0.01),且中医组疗效短,副作用小。
结论五味消毒饮保留灌肠治疗肛窦炎,效果显著,且无任何副作用,值得推广。
关键词:五味消毒饮;保留灌肠;肛窦炎肛窦炎是指肛隐窝、肛门瓣的急慢性炎症性疾病,是引起肛肠疾患的主要传染源。
因此,早期诊断、治疗有重要意义。
我院从2008年1月~ 2010年12月,探讨用五味消毒饮保留灌肠治疗肛窦炎,效果较好。
现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料 116例患者均为我院门诊或住院患者,诊断均符合《中医病证诊断疗效标准》。
肛门内有疼痛、坠胀、灼热感,排便时向会阴、臀部放射。
肛门指诊在齿线处有明显触痛或凹陷变深肛镜检查:镜下可见到肛窦、肛门瓣充血、水肿,轻压病窦处可见有黏液或脓性分泌物溢出。
患者随机分为中医组和西医组,各58例,中医组,男36 例,女22 例;年龄21~57岁,平均44.21±2.34岁;病程0.5~7年,平均3.17±1.24年,西医组,男37 例,女21 例;年龄22~57岁,平均44.75±2.47岁;病程0.5~7年,平均2.24±2.01年。
两组性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法中医组给予五味消毒饮灌肠,方剂为:金银花15g,野菊花15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,紫背天葵10g。
甲硝唑联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎
甲硝唑联合康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎摘要:目的对临床溃疡性结肠炎进行治疗的过程中,选择甲硝唑配合康复新液进行保留灌肠之后的效果情况进行观察和对比,评价临床应用的价值和意义。
方法在本院所有所收治溃疡性结肠炎患者群体中抽取70例开展对比对照研究,随机分观察、对照两组。
人数完全一样的情况下,仅有治疗方法差异。
基础治疗同时,对照组使用生理盐水、庆大霉素和利多卡因灌肠,观察组使用甲硝唑联合康复新液进行保留灌肠治疗。
对两组分别治疗之后的效果情况进行观察和对比,并对照治疗后的血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的数值情况,评价治疗效果。
结果分别治疗后观察对比发现,观察组群体的治疗总有效率明显要更高,而血清CRP显著降低(P<0.05),存在明显效果方面的不同之处。
结论目前临床对于溃疡性结肠炎的患者开展疾病治疗的过程中,使用甲硝唑联合康复新液进行保留灌肠之后的治疗效果更加满意,提升了患者临床干预的有效性,有助于促进患者疾病情况的转归和病情的改善。
关键词:甲硝唑;康复新液;保留灌肠;溃疡性结肠炎;治疗效果;分析;引言:溃疡性结肠炎本质意义上是一种慢性非特异性溃疡性炎症,直接侵犯直肠和结肠的完整性,对其正常粘膜组织带来严重威胁,患者主要临床表现就是粘液脓血便,大便次数明显增多,而导致这一疾病的原因较为复杂,与遗传环境免疫等多方面呈现高度关联性,目前缺乏根治的手段,但主要的治疗方法就是缓解其发作[1]。
既往所主要采取的治疗手段就是进行全身治疗和局部治疗,起到一个抗炎的作用,但是反复使用糖皮质激素、氨基水杨酸类药物,最终效果相对较为有限,而在中医学的指导之下,则主要认为该类疾病与外感湿热邪呈现着高度的联系,导致湿热积滞于大肠。
康复新液进行保留灌肠是相对新颖的一种治疗手段,相关方法,临床应用能够取得较好的效果,而且具体应用时的安全性较好,有助于促进患者疾病情况的转归,带来更加积极的影响,对于活动期溃疡性结肠炎起到一个明显改善的作用[2]。
药物保留灌肠治疗PPH术后肛门疼痛、坠胀50例
药物保留灌肠治疗PPH术后肛门疼痛、坠胀50例发表时间:2012-10-30T16:16:48.043Z 来源:《医药前沿》2012年第21期供稿作者:白凤全1 贺平2 [导读] 观察利多卡因、生理盐水、亚甲蓝和甲硝唑的混合药液保留灌肠对PPH术后患者肛门疼痛、坠胀的临床疗效。
白凤全1 贺平2 (指导老师、通讯作者)(1成都中医药大学研究生院四川成都 610075)(2成都肛肠病专科医院四川成都610015)【摘要】目的观察利多卡因、生理盐水、亚甲蓝和甲硝唑的混合药液保留灌肠对PPH术后患者肛门疼痛、坠胀的临床疗效。
方法选择2011年05月至2011年10月在我院进行PPH手术治疗后均出现肛门疼痛、坠胀的50例患者,每日采用药物保留灌肠。
结果大部分患者临床疗效明显,治愈38例,显效8例,有效3例,无效1例,总有效率98%。
结论用利多卡因、亚甲蓝等制成的混合药液保留灌肠对PPH术后患者肛门疼痛、坠胀具有明显疗效,同时具有操作简单,容易掌握,成本较低的优点。
【关键词】保留灌肠 PPH自1998年意大利学者Longo首先报道运用吻合器痔上粘膜环切钉合术(PPH术)治疗环状脱垂痔以来,PPH手术具有符合肛门部解剖生理,操作简单、手术时间短、术后疼痛轻、患者恢复快等特点[1]逐渐为大家所认识。
但因手术过程中器械的牵拉损伤、吻合口位置偏低、吻合钉的置入等原因常常使患者术后出现肛门疼痛,坠胀。
我院采用利多卡因注射液,亚甲蓝,甲硝唑注射液配置成混合药液对2011年的50例PPH术后出现肛门疼痛、坠胀患者进行保留灌肠,取得了良好的疗效,并经随访远期疗效肯定,现报告如下: 1 临床资料1.1 一般资料 2011年05月至2011年10月在我院进行PPH手术治疗的50例患者,其中男30例,女20例。
年龄:29~54岁,平均年龄42.2岁,病史:2~13年,平均8.2年。
病例类型:Ⅱ期内痔13例,Ⅲ期内痔24例,混合痔13例。
痔术后如何根据不同的情况选择外用药?
痔术后如何根据不同的情况选择外用药?1、对于仅有肛内创口的,如内痔注射术、内痔结扎术、PPH术的患者,可以使用麝香痔疮栓、肛泰栓、太宁栓等具有止血、止痛、促进创口愈合的栓剂。
如患者术后有肛门坠胀不适、排便不净感或疼痛较剧烈时,可选用丰氏痔疮术后熏洗剂+双氯芬酸钠栓剂塞肛,对消炎止痛、促进伤口愈合的效果很好。
2、对于电刀切割的创口,术后常规早期应用湿润烧伤膏,减轻电刀的烧灼损伤,2-3天后焦痂基本脱落完毕后再选用其他促愈的药物。
3、对于创口有明显红肿热痛等炎症反应的,宜早期选用丰氏痔疮术后熏洗剂+金霉素眼膏等抗炎作用明显的药物,尽快减轻炎症反应,促进创口生长。
若创口周围皮肤水肿较明显,则要早期应用丰氏痔疮术后熏洗剂+50%的硫酸镁湿敷脱水消肿,一般3天之内水肿便可明显消退。
4、对于脓肿、瘘管等术中即应该用双氧水反复冲洗腐蚀管壁组织,开窗旷置的外口以及已清洁的创口在术后还需常规应用甲硝唑冲洗,保持创口清洁。
在换药中如发现肉芽生长松散、颜色暗沉、生长缓慢的情况,宜选用祛腐力度较强的药物,如九华膏等,还可以加用异烟肼或利福平药粉使用。
异烟肼、利福平对结核性脓肿、瘘管等疗效显著、对一些不明原因的愈合缓慢的创口也有很好的疗效。
5、在创口生长的后期,无炎症水肿、无老化腐肉等情况下,使用马应龙痔疮膏换药可加速创口的愈合收口。
6、对于PPH术后吻合口少量出血的患者,或为预防术后吻合口出血时,可以用甲硝唑注射液配上庆大霉素、凝血酶、肾上腺素、地塞米松等保留灌肠。
7、在使用外用药的过程中,可能会发生对所换药品过敏的现象。
如出现过敏症状时,立即停用所有可疑药物,如出现瘙痒时可应用青黛散外敷止痒,有红疹者可选用曲咪新乳膏外涂。
8、不同外用药物交替重复使用可能会带来更好的疗效。
如湿润烧伤膏、九华膏、金霉素眼膏、马应龙痔疮膏交替使用。
这可能跟药物用了较长时间后机体反应性略差有关。
肛肠疾病手术创口愈合与一般外科创口一样,要遵守一定的规律,即:炎症期,持续5-7天,创面坏死脱落,为肉芽生长做准备;肉芽生长期:7-15天,创口大的由肉芽组织填补创面,为上皮生长铺平道路;上皮覆盖期:5-7天,上皮细胞由外向内覆盖创口,达到愈合的目的。
甲硝唑+庆大霉素保留灌肠用于PPH术后的临床疗效观察
甲硝唑+庆大霉素保留灌肠用于PPH术后的临床疗效观察目的观察甲硝唑+庆大霉素保留灌肠在PPH术后的临床效疗效。
方法将符合纳入标准的100例混合痔患者随机分为二组,治疗组术后第2d予甲硝唑+庆大霉素保留灌肠,每晚1次,对照组给予生理盐水保留灌肠,每晚1次。
分别观察两组用药后的术后并发症情况。
结果治疗组在术后肛门坠胀、排便困难并发症发生率方面均优于对照组(P<0.05)。
结论甲硝唑+庆大霉素保留灌肠能降低PPH术后并发症,值得临床进一步推广。
标签:甲硝唑+庆大霉素保留灌肠;PPH术后;疗效观察PPH术后肛内坠胀、里急后重一直是治疗中的一个难题,有些患者术后6个月甚至更久一直诉肛内坠胀,目前对肛内坠胀研究甚少。
为了观察甲硝唑+庆大霉素保留灌肠在PPH术后的临床效疗效,我们于2013年1~6月将南华大学附属南华医院收治的符合纳入标准的100混合痔患者开展了临床观察,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料按随机兼顾均衡的原则,将2013年1月~6月住院的符合纳入标准的混合痔患者,签署知情同意书后,分为试验组50例(甲硝唑+庆大霉素)和对照组50例(生理盐水保留灌肠)。
共纳入100例,两组治疗前比较及总体统计比较显示在性别、年龄、病程和病情等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。
1.2诊断标准所有纳入标准的病例,按照中华医学会外科学分会肛肠外科学2002年所制定的痔诊治暂行标准[1]混合痔的诊断依据执行。
1.3方法1.3.1常规治疗两种麻醉方式均为腰俞麻醉,手术方式相同,都为PPH术。
术后常规使用相同消炎、止血药3d。
消炎药相同,过敏者尽量使用同一代消炎药。
1.3.2治疗组治疗治疗组术后第2d予甲硝唑(100ml)+庆大霉素(8万U)保留灌肠,每晚1次,1.3.3对照组治疗对照组术后第2d予氯化钠注射液(100Ml)保留灌肠,每晚1次,1.4观察指标肛内坠胀、里急后重。
参照文献肛内坠胀、里急后重中、重度标准,采用计数资料[2]执行。
痔上黏膜环切术后高锰酸钾溶液保留灌肠的临床研究
【 A b s t r a c t ] 0b j e c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e c l i n i c a l v a l u e o f t h e r e t e n t i o n - e n e ma o f t h e p o t a s s i u m p e r m a n g a n a t e s o l u t i o n( 1 : 3 0 0 0 ) f o r
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庆大霉素与甲硝唑联用治愈创伤后感染1例
庆大霉素与甲硝唑联用治愈创伤后感染1例我曾经收治过1例创伤后感染,经庆大霉素与甲硝唑联合应用,彻底治愈,效果良好,现在介绍给大家。
患者,男性,15岁,学生,治疗前半个月骑自行车行走时不小心摔倒,致使左小腿外侧一处直径约5厘米的挫伤,当时给予清创,包扎,并未在意,受伤后大约5天左右,伤口感染,痂皮下有浓汁溢出,左下肢轻微肿胀,曾经口服抗生素治疗,效果并不满意,而来我这里求治。
当时检查发现左小腿炎症反应比较明显,伤口处有直径约5厘米的痂皮,痂皮边缘有少量的浓汁溢出。
在处置室给予清创处理,彻底剥离掉痂皮,盐水冲洗痂皮下组织,发现伤口处肉芽组织生长良好,继续用0.2%甲硝唑注射液反复彻底清洗创面,直至创面干净,然后无菌纱布用庆大霉素注射液浸湿,敷于伤口处,无菌纱布包扎,固定。
同时给予0.2%甲硝唑注射液250毫升一日两次静脉点滴,每天用同样的方法换药1次。
这里需要注意的是换药的时候一定要注意无菌操作技术,伤口要绝对无菌。
3天后创面浓汁减少,炎症反应减轻,改每隔一日同样的方法换药一次。
一周后创面浓汁消失,创口周围组织开始结痂,创面缩小,改0.2%甲硝唑注射液250毫升一日一次静脉点滴,一周换药两次,2周后停止静脉给药,改用口服甲硝唑片0.2克,一日3次,术后将近4周创面完全愈合,停用药物,效果非常好。
2讨论浅表感染,一般是由革兰氏染色阴性的专性厌氧菌--拟杆菌引起,而庆大霉素注射液为广谱抗生素,特别对多种革兰氏阴性菌感染有较强的抑菌和杀菌的作用,而甲硝唑对治疗厌氧菌感染有较强的抗菌活性,这已经被世界卫生组织选为治疗厌氧菌感染的最基本药物,这两种药物联合应用有协同作用,而且两种药物都很经济实惠,患者容易接受,同时也不需要住院,治疗效果也非常满意,避免了植皮,减少了病人的痛苦,临床上值得应用。
甲硝唑与庆大霉素局部浸润注射预防阑尾切除术后切口感染的效果
射预 防 阑尾 切除 术后 切 口感 染有 显著效 果 , 于在 农村 乡 卫生 院推广 使 用。 便 镇
普抗厌 氧 菌作用 , 预防应 用切 口感染 率 为 , 目前 认为 , 甲硝 唑进入 厌氧菌 细胞 内 , 其特有 的低 氧化 还原 电势和 酶作用 下被 还原 成 中 在 间 活性产 物 , 种 中间 活性 物质 具有 细 胞素 毒作 用 , 这 作用 于厌 氧菌
细胞 的 D A, 起断 裂 或 阻断 其转 录 、 制 而致 厌 氧 菌 细胞 死 亡 。 N 引 复
3 、 脓性 阑尾炎 切 口感染 2 , 例 化 例 观察 组平 均住 院天数 98d . 。 6
3 讨论
任何 不 良反应 , 且缩 短 了住 院时 间 , 减轻 了农 民患 者 的经济 负担 , 提
倡 在 乡镇卫 生 院推广应用 。 参考 文献
[ 1 ]汪中波.阑尾炎切除 术后切 1 染因素 与预防措施 【_ 3感 J 实用外科杂 1
保 护 浓度 , 公发挥 预 防感染 的效 果 。以上两 种 药物配伍 应 用未见 充
两 组病 人术 后均 给予 庆大 霉素 (6 单位 /)氨苄 西林 (g ) 1万 d、 4/ d 或青 霉素 (4 万 单位 ,)甲硝 唑( ) 疗 , -L 公 斤体 重用 药 60 d、 1 治 4 按 J ( 不用 庆大霉 素 )连续静 脉滴 注 5 后停 药 , , d 血常规 复测正 常 。
2 结果
切 口观察 指标 : 口及 切 口周 围有 红 、 、 、 及切 口有脓 性 切 肿 热 痛
庆大霉素、甲硝唑在术前术中术后的应用体会
庆大霉素、甲硝唑在术前术中术后的应用体会
贲晓红
【期刊名称】《中国临床医生杂志》
【年(卷),期】1993(000)010
【摘要】我院自1980年2月至1992年4月对化脓性腹膜炎180例,术前、术中、术后(下称预防组)使用庆大霉素、甲硝唑与同期病例(174例),在术前、术后(下称对照组)采用常规治疗进行了对比观察,发现预防组病人手术后切口感染、腹腔脓肿的发生率明显低于对照组,现介绍如下。
1 材料和方法预防组180例,男105例,女75例。
年龄8~
【总页数】2页(P28-29)
【作者】贲晓红
【作者单位】江苏省海安县大公镇医院 226623
【正文语种】中文
【中图分类】R4,R192
【相关文献】
1.甲硝唑和庆大霉素针剂在污染伤口中应用体会 [J], 杜中伟;石增华;李秀军;高丙杰;王光兴
2.甲硝唑与庆大霉素局部浸润注射预防阑尾切除术后切口感染77例临床疗效分析[J], 付钧
3.甲硝唑与庆大霉素局部浸润注射预防阑尾切除术后切口感染的效果 [J], 和立光
4.甲硝唑+庆大霉素保留灌肠用于PPH术后的临床疗效观察 [J], 邓秋林
5.甲硝唑与庆大霉素预防阑尾切除术后切口感染的效果 [J], 叶炳治;谢苏英
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庆大霉素预防直肠癌术后造口感染的效果观察
庆大霉素预防直肠癌术后造口感染的效果观察摘要:研究目标:了解庆大霉素在预防直肠癌术后造口感染中的治疗效果,并结合有效的护理来提高患者的康复率。
研究方法:按照既定的研究标准选取具备相应要求的患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,两组病患在术后分别不同的方法进行预防感染,医护人员按照患者的具体情况来进行直肠癌术后造口康复情况的数据统计。
研究结果:数据显示,通过庆大霉素治疗的患者在术后造口感染的几率较小,且患者能够感受到的痛楚也相对较弱,而接受常规治疗的患者则疼痛感较强。
研究结论:庆大霉素在预防直肠癌术后造口感染中的治疗效果较为优越,但是依然需要配合全程式的护理,这样才能很好的建立医患关系,为医院树立良好的社会形象。
关键词:庆大霉素;预防;直肠癌;术后造口感染;治疗效果一、临床资料1、一般资料病例选择:(1)直肠癌术后需要建立人工肛门的患者;(2)患者术后神志清醒,可配合完成相关的研究;(3)患者术后生命体征稳定,无心、肝、肾等脏器功能衰竭。
排除标准:(1)出现精神病或间歇性精神病;(2)庆大霉素过敏者;(3)术后生命体征不稳定,出现各种器官功能衰竭的患者;(4)并发糖尿病、高血压、冠心病等慢性心血管疾病的患者。
本次研究选取某医院2014年2月到2015年3月期间直肠癌患者共计六十例,按照其如愿的先后顺序进行分组,观察组和对照组的患者在年龄、性别上均无较大的差异,两组患者的观察时间及护理均同步进行。
2、方法观察组患者术后早期先用生理盐水清洗造口,再采用16万U庆大霉素擦敷造口,持续1星期;对照组患者术后每天先用生理盐水对造口进行清洗,再用碘伏擦拭造口,观察两组患者造口周围皮肤发生红肿、糜烂、破溃的情况及排便时造口疼痛情况。
3、评价指标观察对患者术后感染情况、造口康复时间以及患者造口排便疼痛情况,感染:患者术后造口周围皮肤发生红肿、糜烂、破溃等情况视为感染;康复:造口干燥、皮肤完好、没发生渗液,经细菌生物学检测结果为阴性;疼痛评分:采用VAS疼痛评分表对患者造口排便情况进行评分,根据疼痛程度依次分为0~10分,其中0~3分有轻微疼痛,可以忍受,不影响休息。
甲硝唑+庆大霉素保留灌肠用于PPH术后的临床疗效观察
甲硝唑+庆大霉素保留灌肠用于PPH术后的临床疗效观察邓秋林【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)012【摘要】目的观察甲硝唑+庆大霉素保留灌肠在PPH术后的临床效疗效。
方法将符合纳入标准的100例混合痔患者随机分为二组,治疗组术后第2d予甲硝唑+庆大霉素保留灌肠,每晚1次,对照组给予生理盐水保留灌肠,每晚1次。
分别观察两组用药后的术后并发症情况。
结果治疗组在术后肛门坠胀、排便困难并发症发生率方面均优于对照组(<0.05)。
结论甲硝唑+庆大霉素保留灌肠能降低PPH术后并发症,值得临床进一步推广。
%Objective To observe the clinical efficacy of metronidazole and gentamycin in patients after PPH retention enema. Methods With 100 cases of patients with mixed hemorrhoid were randomly divided into standard into two groups, the treatment group after second days of metronidazole and gentamycin enema, night time, the control group was given normal saline retention enema, once every night. The complications were observed in the two groups after treatment after operation. Results The treatment group in postoperative anal bulge, dif icult defecation complication rate was significantly higher than that of the control group ( <O.05). Conclusion Metronidazole and gentamycin enema can reduce PPH complications, is worthy of further promotion.【总页数】1页(P268-268)【作者】邓秋林【作者单位】南华大学附属南华医院,湖南衡阳 421002【正文语种】中文【相关文献】1.甲硝唑、庆大霉素与维生素C用于伤口换药的临床观察 [J], 王美霞;李桂梅;王琼英2.青霉素静滴联合庆大霉素保留灌肠治疗40例急性盆腔炎临床疗效观察 [J], 王天梅3.太宁栓用于PPH术后的临床疗效观察 [J], 杨卫4.甲硝唑和庆大霉素保留灌肠治疗新生儿巨结肠肠炎 [J], 武桂春;郭秀珍5.锡类散、甲硝唑、庆大霉素联合地塞米松保留灌肠治疗直肠前切除综合征的临床研究 [J], 刘友强;胡旭华;米阳;王真真;于滨;王贵英因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
保留灌肠促进痔术后创面愈合的临床观察
保留灌肠促进痔术后创面愈合的临床观察
胡安丽;贾莉;朱庚秀
【期刊名称】《现代临床医学》
【年(卷),期】2007(033)006
【摘要】目的:观察庆大霉素+甲硝唑保留灌肠对混合痔外剥内扎术后创面愈合的影响.方法:100例混合痔分为治疗组50例,对照组50例,分别应用庆大霉素+甲硝唑17 mL保留灌肠和复方紫草油纱条换药,观察愈合情况.结果:创面愈合时间治疗组为9.5±1.8 d,对照组为15.6±3.7 d,治疗组明显缩短(P<0.01);创面表皮生长速度,治疗组为6.1±0.5 mm·3d-1,对照组为3.0±0.5 mm·3d-1,治疗组明显增快(P<0.01).两组均未见全身不适及局部反应.结论:保留灌肠可加速痔术后创面的愈合过程,减少患者痛苦,疗效确切安全.
【总页数】2页(P453-454)
【作者】胡安丽;贾莉;朱庚秀
【作者单位】成都铁路中心医院,四川,成都,610081;成都铁路中心医院,四川,成都,610081;成都铁路中心医院,四川,成都,610081
【正文语种】中文
【中图分类】R657.1
【相关文献】
1.柏硝祛毒洗剂坐浴联合当白生肌膏外用促进痔术后创面愈合临床观察 [J], 荀绍山;刘丽萍;王冬青
2.苦参汤加减联合龙珠软膏促进混合痔术后创面愈合临床观察 [J], 卢彦;李忠礼;罗绍泽
3.荆黄熏洗液促进痔术后创面愈合的临床观察 [J], 王慧敏
4.紫草膏促进痔术后创面愈合的临床观察 [J], 史珍珍;翟春宝;田利军;王永刚
5.微波理疗结合中药熏洗促进混合痔术后创面愈合临床观察 [J], 侯中博;乔志敏;符春平;赵锡林;张国元;王娴
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康复新液与庆大霉素配伍保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床效果探讨
康复新液与庆大霉素配伍保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床效果探讨摘要】目的探讨康复新液与庆大霉素配伍保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果。
方法将86例溃疡性结肠炎患者随机分成观察组与对照组,每组43例,对照组给予常规对症治疗,观察组给予康复新液与庆大霉素配伍保留灌肠治疗,两组疗程均为4周。
结果观察组总有效率93.02%,明显优于对照组的79.07%(P<0.05),不良反应发生率为9.30%,显著低于对照组的27.91%(P<0.01),1年后复发率23.26%,显著低于对照组的44.19%(P<0.01)。
结论康复新液与庆大霉素配伍保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效肯定,不良反应轻,复发率低,是一种有效且安全的治疗方案。
【关键词】康复新液庆大霉素保留灌肠临床效果【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)16-0140-01溃疡性结肠炎(UC)是一种以结肠粘膜溃疡性病变为特征的慢性非特异性炎性疾病,临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等,该病易反复发作,严重影响患者的生活质量,因此寻找一种疗效肯定且复发率低的治疗方案尤为关键。
本研究采用康复新液与庆大霉素配伍保留灌肠治疗溃疡性结肠炎43例,获得良好疗效,并与采取常规对症治疗的43例同病种患者作对照研究,现将治疗方法及结果报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料本研究资料共计86例,均为2010年4月~2012年3月期间在我院内科门诊就诊及住院治疗的溃疡性结肠炎患者,均符合炎症性肠病诊断标准[1]。
按照就诊顺序将86例患者随机分成观察组与对照组,每组43例,其中观察组男24例,女19例,年龄24~72岁,平均(41.3±10.8)岁,病史5个月~13年,平均(5.3±2.6)年;对照组男23例,女20例,年龄25~73岁,平均(42.7±11.3)岁,病史6个月~12年,平均(5.4±2.5)年。
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甲硝唑+庆大霉素保留灌肠用于PPH术后的临床疗效观察
作者:邓秋林
来源:《医学信息》2014年第12期
摘要:目的观察甲硝唑+庆大霉素保留灌肠在PPH术后的临床效疗效。
方法将符合纳入标准的100例混合痔患者随机分为二组,治疗组术后第2d予甲硝唑+庆大霉素保留灌肠,每晚1次,对照组给予生理盐水保留灌肠,每晚1次。
分别观察两组用药后的术后并发症情况。
结果治疗组在术后肛门坠胀、排便困难并发症发生率方面均优于对照组(P
关键词:甲硝唑+庆大霉素保留灌肠;PPH术后;疗效观察
PPH术后肛内坠胀、里急后重一直是治疗中的一个难题,有些患者术后6个月甚至更久一直诉肛内坠胀,目前对肛内坠胀研究甚少。
为了观察甲硝唑+庆大霉素保留灌肠在PPH术后的临床效疗效,我们于2013年1~6月将南华大学附属南华医院收治的符合纳入标准的100混合痔患者开展了临床观察,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料按随机兼顾均衡的原则,将2013年1月~6月住院的符合纳入标准的混合痔患者,签署知情同意书后,分为试验组50例(甲硝唑+庆大霉素)和对照组50例(生理盐水保留灌肠)。
共纳入100例,两组治疗前比较及总体统计比较显示在性别、年龄、病程和病情等方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。
1.2诊断标准所有纳入标准的病例,按照中华医学会外科学分会肛肠外科学2002年所制定的痔诊治暂行标准[1]混合痔的诊断依据执行。
1.3方法
1.3.1常规治疗两种麻醉方式均为腰俞麻醉,手术方式相同,都为PPH术。
术后常规使用相同消炎、止血药3d。
消炎药相同,过敏者尽量使用同一代消炎药。
1.3.2治疗组治疗治疗组术后第2d予甲硝唑(100ml)+庆大霉素(8万U)保留灌肠,每晚1次,
1.3.3对照组治疗对照组术后第2d予氯化钠注射液(100Ml)保留灌肠,每晚1次,
1.4观察指标肛内坠胀、里急后重。
参照文献肛内坠胀、里急后重中、重度标准,采用计数资料[2]执行。
1.5统计方法计量资料以x±s表示,用方差分析;计数资料用χ2检验。
采用SPSS15.0软件进行统计学分析处理。
2结果
两组术后并发症比较,见表2。
3讨论
PPH由于保留了肛垫组织,较好地保护了肛门功能,目前被认为治疗Ⅲ、Ⅳ度环形脱垂性内痔的新方法。
但是由于任何手术对机体都是一种创伤,自从2000年我国开展这项手术以来,PPH在临床推广的几年时间内,还是有较多并发症发生的报道。
PPH 术后并发症主要包括有疼痛、尿潴留、吻合口出血、吻合口狭窄、肛内坠胀感、下腹部坠胀不适、里急后重、便感或肛门异物感、直肠阴道瘘等[3,4]。
孙平良等[5]对327例行PPH术的重度痔病患者进行随访,术后出血24.78%,肛门疼痛11.01%,坠胀14.68%。
Cheethamb[6]报道PPH 术后里急后重发生率有31%,他认为是吻合环刺激括约肌痉挛引起。
李神龙[7]认为排尿困难、腹胀不适、疼痛、肛内坠胀便意感或火辣感。
这些是PPH 术后不可避免的反应。
其原因是PPH 手术将感觉敏锐的直肠下段黏膜和部分病理肛垫环状切下并钉合上,由于击发时的巨大机械性撞击作用,使吻合口产生无菌性炎症所致。
而疼痛是由于括约肌痉挛、修剪外痔、扩肛等引起。
这些不适感觉,因创伤大小而异,也因患者感觉上的个体差异而有轻重不同。
甲硝唑可拮抗肠道内厌氧菌,具有影响白细胞趋化性作用和免疫抑制作用,其厌氧菌硝基还原酶可使药物硝基还原中间代谢物形成,对病变黏膜有修复作用,且甲硝唑在临床上不易产生耐药性,长期应用不易引起肠道菌群失调,药性稳定[8]。
庆大霉素是一种氨基苷类
广谱抗菌药物,对肠道多种致病菌有较强杀菌作用,且局部用药吸收少,不易引起不良反应[9]。
两者合用抑制炎症渗出和增生、促进白细胞吞噬的作用,能迅速消除因手术导致的吻合口局部炎症刺激引起的坠胀、里急后重症状,故而能取得较为满意的临床疗效。
参考文献:
[1]杨新庆,王振军.修订痔诊治暂行标准会议纪要[J].中华外科杂志,2003,41(9):698~699.
[3]陈华兵,张楚君,刘少琼.止痛消炎方保留灌肠防治痔PPH术后肛内坠胀临床观察[J].新中医,2012,05:56-57.
[3]任东林,罗湛滨.吻合器痔上黏膜环切钉合术1000 例临床总结[J].中国中西医结合外科杂志,2005,6(3):204-205.
[4]覃俊生.吻合器痔上黏膜切除环切钉合术的现状和展望[J].结直肠肛门外科, 2007,13(2):123-124.
[5]孙平良,李晶,王萌,等.PPH 术治疗重度痔远期疗效与并发症的临床分析[J].广西中医学院学报,2010,13(2):1-3.
[6]Cheetham M J, Co hen CR, Kamm MA, et al. A randomized controlled trial of diathermy hemorrhoidectomy vs stapled hemorrhoidectomy in an intended daycare setting with longer-term follow-up[J].DisColon Rectum,2003,46:491-497.
[7]李胜龙,尹廷宝,杨俊明,等.痔上黏膜环切钉合术治疗重度痔[J].中国普通外科杂志,2006,09:689-692.
[8]徐东花,李艳秋,何法.锡类散、甲硝唑加庆大霉素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J].中国医院药学杂志,2008,13:1095-1096.
[9]武桂春,郭秀珍.甲硝唑和庆大霉素保留灌肠治疗新生儿巨结肠肠炎[J].辽宁药物与临床,2000,02:66-67.
编辑/申磊。