静脉留置针输液操作培训2016

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静脉留置针培训【全套课件】

静脉留置针培训【全套课件】
➢ 送管:先将钢针退入导管0.5-1CM,再将导管连针 全部送入血管。右手持针翼,左手送管。
(见回血时不可立即拔出针蕊,必须降低角度送针, 因为此时可能只是钢针在血管内,而导管在血管外, 拔出针蕊会导致穿插刺失败。
2021/6/1
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操作的要点:
➢ 松开止血带。 ➢ 打开调速器,拔出针蕊。
(拔针蕊后,后座是完全封闭的,无须加任何肝素 锁,白色隔离塞不能再次穿刺)
10、告知患者不输液时尽量避免肢体下垂姿 势,以免重力作用造成回血堵塞血管。
总结
加强对患者的健康教育,可以以书面及口头的方 式双重宣教,讲解有关留置针护理知识,对长期输 液患者,指导其自行保护血管。在用药结束后要经 常轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背、足背。做手 部伸握动作、局部进行热敷等,以增加血液循环及 血管弹性,减低脆性等。长期静脉营养治疗、危重 及随时抢救的患者应用静脉留置针,可减少静脉炎 和静脉硬化,同时患者可自由活动,提高患者的生 活质量。在未来的输液理念中,静脉留置针将以其 给药迅速、刺激性小、疗效快等优势,在挽救病人 生命中发挥着越来越多的积极作用日。静脉留置针 将有更为广阔的前景。因此严格执行护理操作常规, 做好周密预防措施,改进和创新护理技能是静脉留 置针技术普及应用和质量的保证。避免护理差错发 生,保证输液安全、快捷、有效,更好地为患者服 务,使其早日康复。
4、静脉炎:常见症状为穿刺部位血管红、肿、 热、痛,触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹 性,严重者局部针眼挤出脓性分泌物,并可伴有 发热等全身症状。护理人员应注意各操作环节的 严格无菌,选择静脉尽量从远端开始,力争一次 穿刺成功。输注对血管刺激性较强的药物前后应 用生理盐水进行冲洗,以减少静脉炎的发生。发 现静脉炎患者应立即拔管,嘱患者抬高患肢,以 促进静脉血回流缓解症状。同时在肿胀部位用硫 酸镁或土豆片湿敷20min/次,4次/天效果较好。

静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程一、背景静脉留置针输液是一种非常常见的临床操作。

该操作不仅需要医护人员熟练掌握相关技术,还需要遵守操作规程,以保证患者的安全。

二、操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针输液操作之前,需要完成以下准备工作:•洗手、穿戴口罩、帽子和手套;•确保所需的所有设备和药品齐备;•将病患放在平躺或舒适的仰卧姿势,以便观察病患的反应;•清洁注射部位。

2. 穿刺操作在准备工作完成之后,可以进行穿刺操作:•选择合适的静脉部位;•以酒精棉球消毒穿刺部位;•固定血管,拿起针头,以30°-45°斜角插入皮下组织和血管内;•当看到血液返回到针头中,将针头推入静脉内,保持适当角度;•皮肤和末梢置管部位再次消毒。

3. 进行输液在成功穿刺之后,需要进行输液操作:•确定输液类型和速度;•连接输液管道;•检查静脉留置针是否有渗液、血肿等迹象,避免局部感染;•定期观察病患的状态和反应,防止过量输液。

4. 拔管当给药完成或需要更换临时置管时,需要拔管:•在拔管前先停止输液;•当确认拔管部位干净后,一手固定患者的手臂,另一手轻轻扭动管子并应在患者吸气时快速将管子拔除;•然后用无菌注射器或棉球轻轻按压拔管部位的一小段时间。

三、注意事项进行静脉留置针输液操作时,需要注意以下事项:1.选择正确的穿刺部位。

在选择穿刺部位时,需要考虑病患的年龄、性别、身体构造等因素,避免可能的问题。

2.注意卫生。

在操作前,需要洗手、穿戴口罩和手套,并使用消毒药水消毒穿刺部位,以预防感染。

3.保持通畅。

在输液操作中,需要时刻注意输液管道的通畅,避免出现阻塞造成的问题。

4.定期观察。

在输液操作中,需要不断地观察病人的情况,一旦出现异常反应,需要及时停止输液并采取相应的措施。

四、结束语静脉留置针输液技术操作规程是医务工作者必须掌握的基本技能之一,熟练的操作技能和规范的操作流程,不仅可以有效地保障患者的安全,还可以减少操作的风险和不良反应的发生,提高医疗服务的质量。

静脉留置针输液操作培训2016讲解

静脉留置针输液操作培训2016讲解
上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital
上海市浦东新区周园路 1500 号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China
适应症与禁忌症
短期静脉输液治疗,输液量较多的患者
什么是静脉留置针
? 一种输液工具,又称静脉套管针 ? 由不锈钢的芯,软的外套管及塑料针座组成 ? 穿刺成功撤出针芯,仅将柔软的外套管留在血管中
进行输液
上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital
上海市浦东新区周园路 1500 号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China
静脉留置针输液操作培训
上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital
上海市浦东新区周园路 1500 号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China
培训目的
? 保证患者输液安全 ? 提高护理人员护理服务能力和
上海市浦东新区周园路 1500 号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China
静脉选择原则
? 选择粗、直、血流丰富的手臂、前臂静脉 ? 柔软而富有弹性且较直的静脉, ? 易于触及、充盈良好、不宜滑动 ? 避免静脉瓣及关节部位 ? 首选上肢远端血管,不建议下肢选择血管 ? 再次穿刺点应位于前次穿刺点的近心端 ? 从非惯用手臂开始
流程解读

静脉留置针输液法(课堂PPT)

静脉留置针输液法(课堂PPT)

(三)静脉留置针注意事项
1.使用静脉留置针时,严格无菌操作,正确选 择留置针—最短、最细
2.首选留置针输液的情况:
–①每天输液量>1000ml。 –②输液时间>6小时。 –③输液疗程在2~14天。
禁用留置针的情况:
–输入强刺激性药物、胃肠外营养液 –输入pH值低于5或高于9的液体或药物,以及渗透
压大于600mOsm/L的液体。
– 消毒—直径8cm,一遍顺时针,一遍 逆时针
– 记时—在纸质胶布上注明置管日期
和时间
13
扎止血带、皮肤消毒
8cm
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(一)静脉留置针操作步骤 —实施
4.转松针芯 5.穿刺送管“三松”
– 针头与皮肤呈45°左右进皮肤后以15°~30° 缓缓地直刺静脉,见回血后以5°~10°推进 0.5cm左右
– 一手固定留置针,一手退出针芯约0.5cm后固定 针芯,将外套管全部送入静脉
1
一、静脉留置针概述—特 点
•留置针的外套管(导管)使 用光滑柔软的聚氨酯或硅胶 材质,生物相容性高,在血 管内呈漂浮状态,对血管壁 刺激性小
•输液时肢体活动不受明显影 响,留置针一般保留3~4天, 利于抢救和治疗
•减少护理人员的工作量
2
一、静脉留置针概述—临床应 用
• 输液时间长 • 输液量较多的病人 • 老人、儿童、躁动不安的病人 • 输全血或血液制品的病人 • 需做糖耐量试验的病人 • 连续多次采集血一下
• 作用
– 使封管液在管道内 形成小漩涡,有利 于把导管内的残留 药物冲洗干净
– 能避免刺激局部血 管,减少化学性静 脉炎的发生
X
不间断的冲管 -层流
√ 脉冲式冲管 -涡流、湍流

静脉留置针输液法

静脉留置针输液法

大 家
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3,皮下血肿 往往容易使留置针穿破血管壁而 形成皮下血肿。因此,护理人员在进行操作前, 应认真选择弹性好、走向直、清 晰 的 血管, 避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作,应 熟练掌握穿刺技术,穿刺时动作应轻巧、稳、 准。
2,穿刺部位感染 技术不熟练、未严格遵守 无菌操作技术、病人抵抗力低下、留置时间长 等原因,容易引起穿刺部位感染。因此护理人 员应严格按护理常规进行护理。 3,皮下血肿 往往容易使留置针穿破血管壁 而形成皮下血肿。因此,护理人员在进行操作 前,应认真选择弹性好、走向直、清晰的血管, 避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作,应 熟练掌握穿刺技术,穿刺时动作应轻巧、稳、 准。
4、每次输液前先抽回血,再用无菌的生理盐水冲 洗导管。如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针 导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注 射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成 栓塞。
四, 常见并发症护理
静脉炎 穿刺部位感染 皮下血肿 液体渗漏 导管堵塞 静脉血栓形成
1,静脉炎是静脉输液治疗最常见的并发症之一。 1.1静脉炎 静脉炎按症状分五级 0级:没有症状 1级:输液部位发红,有或不伴疼痛 2级:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 3级:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索
4,液体渗漏 血管选择不当、进针角度过 小、固定不牢、患者躁动不安、外套管未完全 送入血管内或套管与血管壁接触面积太大等原 因均可导致液体渗漏。为避免液体渗漏,护理 人员除加强基本功训练外,应妥善固定导管, 嘱患者避免留置针肢体过度活动,必要时可适 当约束肢体,同时注意穿刺部位上方衣物勿过 紧,并加强对穿刺部位的观察及护理,对能下 床活动的患者,应避免在下肢进行穿刺。
静脉留置针输液法

留置针操作培训PPT课件

留置针操作培训PPT课件
压软包装,检查有无渗液,如发现有渗液,说明软包装已有裂缝,溶 液已污染,不能使用;二照:对光照看溶液的质量:认真观察溶液有 无沉淀、絮状物、霉点等;三倒转:将溶液上下倒转后再检查有无漂 浮物或絮状物;四复照:再一次对光照看溶液,检查其质量。如检查 溶液时发现有异常马上更换,汇报护士长,并上报护理部处理。
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留置针型号
规格 24号 22号 20号 18号
颜色 流速 19-25ml/min 33-36ml/min 55-65ml/min 76-105ml/min
应用 小儿/ 脆小血管 输液 输血 手术室/急诊
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止血芳酸0.3g 止血敏3g 维生素K130mg加入生理盐水
250ML
83滴/分
还原型谷胱甘肽1.8g加入生理盐水100ML
66滴/分
异甘草酸镁150mg加入生理盐水100ML
66滴/分
长春西汀30mg加入生理盐水100ML
66滴/分
多索茶碱0.2g加入生理盐水100ML
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冲管与封管
冲管的定义 用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管。应用
于输液前或两种药物之间。 1、避免残留药液刺激局部血管。 2、减少药物之间的配伍禁忌。 封管的定义 用稀释肝素液来保持静脉通畅。通常用于输淮结
分级: 0级-成人、清晰、可触及的手足大血管 I级-表浅、滑动、可触及的中血管 II级-不太清晰、滑动、能隐约摸到的小管 III级-脱水、休克等血管不清晰、血管硬化、
触摸不清的细小血管
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静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程

静脉留置针输液技术操作规程什么是静脉留置针?静脉留置针是指一种管状物,通常有塑料或金属材质,用于将液体药物输送到患者的静脉中。

留置针一般被放置在静脉内,靠近心脏,以便药物迅速进入血液循环系统。

留置针通常用于需要长时间输液的患者,比如化疗、透析或肠外营养等。

静脉留置针输液技术操作规程1.洗手操作开始前,医务人员要先洗手,确保手部的卫生。

2.准备工具和用品•留置针•滴管、输液瓶•另一根导管或固定带•消毒液•敷贴•注射器3.确定穿刺位置确定穿刺位置需要通过患者的病情和自身条件来判断。

通常是在手臂上方,寻找靠近静脉的位置进行穿刺。

4.消毒将穿刺部位消毒液擦拭干净,确保穿刺处清洁无菌。

5.麻醉使用局部麻醉药水或冰块麻醉并固定另一根导管或固定带,使患者不会感到疼痛和不适。

6.穿刺将留置针插入静脉后,打开针头盖,将留置针接上滴管,将输液瓶绕过留置针勾在滴管处悬挂。

7.测试开启滴封,用注射器抽吸空气,在空气与药物到达滴管前勾留止,不让空气进入静脉。

8.皮肤刺激将留置针底部的导线和头部的指针进行牢固固定,贴上敷贴,以减少拔取留置针时的疼痛。

9.观察输液过程中,医务人员应观察液体滴入情况,如出现异常情况,应及时停止输液,并进行抢救。

10.拔除留置针拔除留置针应先剪断固定带,卡住针头,用一根细的旋转收缩管和另一根不缩管固定针体,轻松有勇气收回留置针。

结语静脉留置针输液技术操作规程是医务人员必须掌握的技能之一。

严格按照操作规程进行操作,可以减少医疗事故的发生,提高病人的治疗效果。

同时,医务人员需要及时观察病人,发现异常及时进行抢救。

密闭式留置针静脉输液操作

密闭式留置针静脉输液操作

留置针保留时间
严格掌握留置时间:一般静脉留置针可以保留3-5天,最好不要 超过7天。严格按照产品说明执行。(基础护理学第六版) 不宜仅以留置时间长短作为静脉导管拔出的依据。外周静脉 导管出现并发症时应拔出。
2.静脉留置针输液操作流程
操作技术要求及要点
1.护士准备:(1)着装、指甲整洁,无配饰,头发整齐 (2)六步洗手法洗手、戴口罩
操作技术要求及要点
5.选择穿刺部位及首次消毒
(1)协助患者取舒适卧位,询问大小便; (2)备输液贴、敷贴; (3)将垫巾及垫枕置于穿刺肢体下,在穿刺点上方6-8cm处扎止血带; (4)选择血管,消毒穿刺部位皮肤(消毒面积≥8cm*8cm),待干。
以穿刺点为中心,由内向外、螺旋式不间断用力擦拭。
操作技术要求及要点
留置针穿刺部位选择
A.对于所有患者: 1.一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管。通常选择 上肢的静脉,外周静脉短导管首选前臂。
2.避开腕关节、手腕内侧面,避免产生疼痛和对桡神经的损伤。
3.注意血管保护:如动静脉瘘患者
留置针穿刺部位选择
B.对于儿科患者:
1.使用最有可能维持完成输液全程的静脉部位。如:手部、前臂和腋以下的 上臂,避开失败风险较大的肘区。 2.对于婴儿和初学走路的幼儿,可以考虑头皮和足部的静脉。 3.避开手指,或吮吸的拇指/手指;
2.用物准备: 治疗车上层:治疗盘、PDA、执行单、输液条码、备好的药液、封管液、复 合碘、棉签、快速手消毒、输液器2个、留置针2个、透明贴、输液贴、止血 带、垫巾、垫枕、弯盘。
治疗车下层:锐器盒、生活和医用垃圾桶、
操作技术要求及要点
3.首次核对与检查: (1)(执行单与医嘱已双人核对无误)核对执行单与药物,核对药物名 称、剂量、浓度、给药时间及用法;

留置针静脉输液操作有关知识

留置针静脉输液操作有关知识

留置针静脉输液操作有关知识
以留置针静脉输液操作有关知识为标题,本文将为大家介绍留置针静脉输液的相关知识。

留置针静脉输液是一种通过留置针将输液管插入静脉内进行输液的方法。

留置针是一种特殊的输液针,它的针头较长,可以插入静脉内,而且可以长时间留置在患者体内,方便输液。

留置针静脉输液的操作步骤如下:
1.准备工作:消毒留置针、输液管、患者皮肤等。

2.选择合适的静脉:一般选择手臂内侧的静脉,因为这里的静脉较粗,插入留置针较容易。

3.插入留置针:将留置针插入静脉内,插入时要注意角度和深度,避免损伤静脉。

4.连接输液管:将输液管连接到留置针上,注意要紧固好连接处,避免漏液。

5.调节输液速度:根据患者的情况和医嘱,调节输液速度,避免过快或过慢。

6.观察患者反应:在输液过程中,要时刻观察患者的反应,如有异常情况及时处理。

7.输液结束:输液结束后,要及时拆除留置针和输液管,并对患者的皮肤进行消毒。

需要注意的是,留置针静脉输液需要专业人员进行操作,患者也需要在医生的指导下进行。

在操作过程中,要注意消毒、避免感染,同时要注意留置针的位置和输液速度,避免对患者造成不良影响。

留置针静脉输液是一种方便、快捷的输液方法,但需要专业人员进行操作,患者也需要在医生的指导下进行。

希望本文能够为大家提供一些有用的参考。

静脉留置针输液操作培训

静脉留置针输液操作培训

并发症的预防与处理
感染
01
保持穿刺部位的清洁和干燥,定期更换敷料,如出现感染症状
应及时处理。
静脉炎
02
选择合适的血管进行穿刺,避免在同一部位反复穿刺,如出现
静脉炎症状可采取热敷等措施缓解。
堵塞
03
定期检查留置针是否通畅,如出现堵塞应及时进行疏通,避免
血液凝结导致更严重的后果。
患者教育及注意事项
患者应保持穿刺部位的清洁和 干燥,避免剧烈运动和接触污 染物。
正确使用静脉留置针可以 降低静脉炎、渗漏等并发 症的风险。
培训目标与期望
掌握操作技巧
学员应掌握静脉留置针的穿刺 、固定、封管等操作技巧。
熟悉注意事项
学员应了解静脉留置针输液过 程中的注意事项,如避免感染 、预防并发症等。
提高安全意识
培训期望学员在操作过程中始 终保持高度的安全意识,确保 患者安全。
管进入血管。
固定留置针
用敷料固定留置针座,用胶带固 定延长管,防止脱落。
操作步骤
调节输液速度
根据患者病情和药物性质调节输 液速度。
记录留置针情况
在护理记录单上记录留置针的型 号、规格、使用日期等信息。
注意事项
严格执行无菌操作
在操作过程中要严格遵守无菌原则, 防止感染。
选择合适的血管
选择粗直、弹性好、易于固定的血管,避免 选择关节、神经和静脉瓣膜附近的血管。
培养良好沟通
学员应学会与患者及其家属进行 有效沟通,解释操作目的和注意
事项,缓解患者紧张情绪。
02
基础知识
静脉留置针的构造与工作原理
总结词
了解静脉留置针的构造和工作原理是进行输液操作的基础,包括留置针的材料、 长度、直径、工作原理等。

留置针操作培训

留置针操作培训

提高团队协作效率方法探讨
定期团队培训
01
组织医护人员参加定期的团队培训,提高操作技能水平和团队
协作能力。
分享经验教训
02
鼓励团队成员分享在留置针操作中的经验教训,促进团队共同
成长。
优化资源配置
03
合理安排医护人员工作时间和任务分配,确保留置针操作的高
效进行。
总结回顾与展望未来
06
发展趋势
本次培训内容总结回顾
加强患者教育
指导患者保持穿刺部位清洁干燥,避免剧烈 运动和过度活动。
处理方法指导
静脉炎处理
立即拔除留置针,局部外用药物如喜 辽妥等,缓解症状。
导管堵塞处理
检查导管是否打折或受压,如堵塞严 重应拔除留置针重新穿刺。
局部感染处理
局部消毒并外用抗生素软膏,必要时 口服或静脉使用抗生素。
静脉血栓形成处理
立即拔除留置针,抬高患肢并制动, 严禁按摩和热敷,遵医嘱给予抗凝治 疗。
标注时间
在敷贴上标注穿刺时间和操作 者姓名,以便后续观察和记录

避免压迫
固定时应避免过度压迫穿刺部 位,以免影响血液循环和患者
舒适度。
拔针处理及后续观察
拔针时机
根据医嘱和患者情况确定拔针时间,一般 留置时间不超过72小时。
观察记录
拔针后需观察患者穿刺部位有无出血、肿 胀等异常情况,并做好记录。如有异常, 应及时处理并报告医生。
02
它的主要作用包括减少反复穿刺 造成的血管损伤、减轻患者痛苦 、提高工作效率等。
留置针结构组成
留置针由不锈钢的芯、软的外套管及 塑料针座组成。
穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管 中、当套管送入血管后,抽出针芯, 仅将柔软的外套管留在血管中进行输 液。

静脉留置针输液技术操作规范

静脉留置针输液技术操作规范

静脉留置针输液技术操作规范一、操作目的1、为患者建立静脉通路,便于抢救。

2、适用于长期输液患者。

二、评估要点1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。

2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。

3、向患者解释使用静脉留置针的目的,取得患者配合。

三、物品准备1、治疗盘内:0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、标签;2、输液盘内:碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽(酌情备)、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘;3、遵医嘱准备药液;4、其他:医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。

四、操作要点1、核对医嘱。

2、核对床号、姓名、住院号,评估患者。

3、洗手,遵医嘱准备药物,擦去瓶身浮灰或打开输液软袋外包装,两人核对药名、浓度、剂量及有效期,检查输液瓶(袋)注药口、瓶(袋)体、瓶(袋)内液体。

4、填写输液瓶贴并签名,将输液瓶贴倒贴于输液瓶(袋)上。

5、洗手,戴口罩,备胶布。

6、启开输液瓶(袋)的注药口外盖,常规消毒注药口。

7、检查输液器后关闭调节器,取出输液管插入输液瓶(袋)注药口至针头根部,再次核对。

8、酌情整理治疗台,洗手。

9、备齐用物携至患者床旁,再次核对患者手腕带和药物标签上的信息,确认一致。

协助患者取舒适体位。

10、挂输液瓶(袋),排尽空气,关闭调节器,检查输液管内有无空气。

11、行静脉留置针穿刺(两种操作方法任选一项):密闭式静脉留置针:(1)检查留置针型号及有效期,包装是否完好,取出留置针,将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内,排尽空气。

检查透明贴膜有效期及包装是否完好,打开备用。

(2)戴手套,铺一次性治疗巾,选择适合的穿刺部位,在穿刺点上方升 O 厘米处扎上止血带,消毒皮肤,消毒范围直径应≥8 厘米,待干。

(3)再次核对。

取留置针左右旋转松动针芯,密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。

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扎止血带
逆时针第二遍消毒 检查针尖及套管尖端完好, 活动良好(口述)
选择并检查留置针
上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路1500号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China
接获医嘱
**床,**姓名,**药名,** 用法
1. 核对床尾卡,核对病人信息(询问,看腕带)
评估病人
2. 您最近有点发烧,医生开了医嘱要为您输入** 药,**ml做**用 3. 为了保护您的静脉,减少反复穿刺给您带来痛
苦,准备给您打留置针,可以吗?请问您想打
哪只手 4. 让我看一下您的血管情况好吗 5. 这根血管粗直、弹性好,且周围皮肤完好,就 选这根血管吧 6. 输液大概需要**时间,您需要上洗手间吗
静脉选择原则
选择粗、直、血流丰富的手臂、前臂静脉 柔软而富有弹性且较直的静脉, 易于触及、充盈良好、不宜滑动 避免静脉瓣及关节部位 首选上肢远端血管,不建议下肢选择血管 再次穿刺点应位于前次穿刺点的近心端 从非惯用手臂开始
上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路1500号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China
穿刺限制
乳腺癌根治术后患侧手臂 动静脉瘘 疤痕静脉 静脉完整性受损 皮肤完整性受损
肥胖
脱水
上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路1500号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China
上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路1500号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China
留置针种类
开放式
提供较大输液量,但
不能避免血液外溢
留置针的结构
上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路1500号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China
静脉留置针输液护理目标
成功穿刺
安全留置
穿刺中
嘱握拳
15-30度血管 上方直刺静脉 见回血降低5-10 度再进针0.2cm 左手固定导管座,右 手后撤针芯0.2厘米
左手绷紧皮肤,右手持导管 座和针翼将留置针导管全部 送入血管
三松
穿刺成功,补液通畅 无外渗(口述)
上海市浦东新区周浦医院 Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital 上海市浦东新区周园路1500号 No.1500 Zhouyuan Road, Pudong District, Shanghai, China
整理床单位,摆放体位 根据您的情况 及穿刺肢体位置
的是**滴每分 可能**输完
穿刺的手尽量不要负重 不适,及时打铃叫我 我会及时来巡视 请您好好休息 我把呼叫器放在您的左(右)侧 谢谢您的配合
报告老师 操作完毕 (计时)
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操作流程解读
01
准备质量评价
仪表仪容
02
过程质量评价
核对病人信息 宣教评估 穿刺前
03
终末质量评价
注射成功 无菌观念强 动作熟练 体贴患者
手卫生
核对医嘱 用物准备
穿刺中
穿刺后
药物准备
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核对医嘱
根据医嘱转抄医嘱 请老师与我双人核对(医嘱、瓶贴、 输液巡视单) ××床,××姓名,××药名,××用法 (口述) 请老师在核对者栏内签名2分
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01
02
密闭式
有效避免血液外溢的 整体式留置针
03
安全型
防针刺伤又能防止血 液污染的留置针
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静脉留置针输液操作培训
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培训目的
保证患者输液安全 提高护理人员护理服务能力和 专业技术水平 推进行业标准的落实 配合浦东新区护士护理技能竞 赛
其他扣分点
动作熟练程度 流程是否顺畅
操作时间<15分钟,每超30秒扣0.5分,扣完为止
体贴患者
无菌观念
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静脉留置针选择
国际型号 24G 国内型号 5# 颜色 流速 19~25ml/min 应用
小而脆的静脉 常规小儿输液 常规成人输液,小而脆 的静脉,常规小儿输液
Байду номын сангаас
22G 20G
18G
7# 9#
12#
33~36ml/min 55~65ml/min
76~105ml/min
常规手术,常规输血, 常规成人输液 快速输液,大剂量输液, 常规手术,常规输血
血管保护
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适应症与禁忌症
短期静脉输液治疗,输液量较多的患者
人文关怀
手卫生及 注意事项宣教
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穿刺前
核对药物和输液卡 准备贴膜 核对信息 与输液器连接 挂液体排气 撕胶布 接头皮针 顺时针第一遍消毒
流程解读
仪表仪容
脸带微笑,动作自然 服装鞋帽整洁 头发不染夸张颜色, 留海不过眉 头发不过肩 不戴外露首饰(手链、戒指)
扣0.5分/项
报告内容
报告参赛号(报告老师,我是... 报告参赛项目(我参赛的项目是 报告自身准备情况(自身准备完毕, 请指导) 语言流畅清晰
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什么是静脉留置针
一种输液工具,又称静脉套管针 由不锈钢的芯,软的外套管及塑料针座组成 穿刺成功撤出针芯,仅将柔软的外套管留在血管中 进行输液
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核对病人信息
1. 巡视卡与床尾卡信息核对 2. 携用物至病人床边,放置合理,便于操作 3. 反问式询问:××床,请问你叫什么名字 4. 手腕带信息:让我看一下您的手腕带好吗 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 你需要坐着还是躺着输液?(口述) 根据病人需求摆放合适位置 穿刺部位下方垫一软枕 放止血带,距穿刺点10cm(用手指测量) 六步或七步洗手法洗手(真做) 边洗边口述:留置针一般可以保留3到4天 期间要保持穿刺部位清洁、干燥 穿刺手尽量不要下垂,或提重物,以免造 成回血堵塞导管
老人、儿童、躁动不安的患者 输全血或血液制品的患者 每天需要多次推注无刺激药物的患者
适 应 症
连续多次采集血标本的患者
需要多次采血做糖耐量试验的患者 静脉推注或滴注刺激性药物
禁 忌 症
发疱性药物 肠外营养液(TPN) PH值低于5或高于9的药液 渗透压高于600mOsm/L的液体
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