右美托咪啶防治剖宫产麻醉后寒战的临床观察

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右美托咪定防治腹腔镜宫外孕手术后寒战的临床观察

右美托咪定防治腹腔镜宫外孕手术后寒战的临床观察目的观察右美托咪定用于防治腹腔镜宫外孕手术后寒战的临床疗效。

方法选择60例ASAI-II施行腹腔镜宫外孕手术患者，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用右美托咪定，比较两组疗效。

结果两组手术时间，术中输液量及术中腹腔冲洗量比较无统计学意义（P>0.05）。

麻醉后实验组寒战发生率及寒战程度明显低于对照组（P＜0.05）。

两组SPO2未见明显差异（P>0.05）。

结论右美托咪定可有效的减少腹腔镜宫外孕手术后寒战的发生，减轻寒战程度。

同时不影响术后苏醒，不延长气管拔管时间。

标签：右美托咪定；腹腔镜宫外孕；寒战右美托咪定是一种新型高选择性α2-肾上腺受体激动剂，有镇静、镇痛及抑制交感神经活性的作用[1]，现已广泛应用与临床。

有报道指出右美托咪定可减少术后寒战，但多针对椎管内麻醉后寒战，对预防全麻术后寒战的研究不多。

本研究旨在探讨右美托咪定用于腹腔镜宫外孕术后减少寒战的临床效果。

1 资料与方法1.1一般资料本研究经荆门市第二人民医院医学伦理委员会批准并均告知患者知情同意，选择本院2013年11月～2014年8月施行腹腔镜宫外孕手术患者60例，平均年龄为（27.5±6.08）岁，随机分为两组，每组60例。

两组的年龄、体重比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2观察指征观察给药时（T0）、拔管时（T1）、拔管5min（T2）、拔管15min （T3）的心率、平均动脉压、SPO2。

记录麻醉后1h内的寒战发生率及寒战程度。

寒战程度参照Wrench分级：0级：无寒战；1级：竖毛和（或）外周血管收缩和（或）外周发绀，但无肌颤；2级：仅一组肌群肌颤；3级：超过一组肌群肌颤；4级：全身的肌颤。

1.3统计学方法用SPSS11.0软件统计处理，组间计量资料采用t检验，计数采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1两组给药后临床指标对比实验组在拔管时及拔管后5min的心率、平均动脉压明显低于对照组（P＜0.05）。

盐酸右美托咪定预防剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的价值分析

CHINESE COMMUNITY DOCTORS 椎管内麻醉干预方法是剖宫产患者常用麻醉方式，不过椎管内麻醉干预会抵抗患者交感神经，并促进外周血管得以扩张，导致热量较快散去，且运动神经受到抵抗，其肌肉运动降低，身体产热功能减弱，引发体温平衡受损，致使发生寒战反应现象[1]。

所以，对行椎管内麻醉干预的剖宫产患者予以预防寒战反应的药品非常有必要[2]。

本文调查盐酸右美托咪定用药方法实施于剖宫产患者椎管内麻醉期间预防寒战反应的作用及意义。

资料与方法2018年4月-2020年6月收治剖宫产患者62例，随机分为两组，各31例。

参照组平均年龄(26.98±3.15)岁，孕周(38.45±1.12)周，体重(66.35±2.18)kg。

试验组平均年龄(26.45±3.63)岁，孕周(38.56±1.23)周，体重(66.18±2.24)kg。

两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：①接受椎管内麻醉干预下剖宫产；②不存在椎管内麻醉干预相关禁忌证；③于剖宫产之前30d中未应用镇痛药品；④所有患者及家属均签署知情同意书；⑤本研究经过医学伦理委员会批准。

排除标准：①肝功能不正常或肾功能不正常；②太过肥胖；③凝血功能不正常；④妊娠时间少于34周；⑤对于研究中所用药物(盐酸右美托咪定等)存在过敏反应。

方法：两组均实施椎管内麻醉干预，予以腰硬联合麻醉处理，注入0.5%布比卡因，将腰麻针拔掉，将硬膜外导管予以置入，实行置管深度为3～4cm，且予以固定干预，保持麻醉平面维持T 8～S 5。

试验组选用盐酸右美托咪定用药方法，选择0.4μg/kg 盐酸右美托咪定稀释到10mL，取出胎儿之后，对患者予以静脉注射10mL 盐酸右美托咪定。

参照组选用0.9%氯化钠用药方法，取出胎儿之后，对患者予以静脉注射10mL 0.9%氯化钠溶液。

观察指标：比较两组患者寒战反应分级Ⅰ～Ⅳ级比例、用药后引发的不良反应发生率及用药前与用药后0.5h 镇静评分。

不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果观察

不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果观察摘要：目的：分析并探讨不同剂量的右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果。

方法：研究对象选取我院2016年1月——2016年10月收治的60例剖宫产手术者，将其分为A组、B组、C组，各20例。

A组使用0.1μg/kg 右美托咪定，B组予以使用0.3μg/kg右美托咪定，C组予以使用0.5μg/kg右美托咪定，微量注射泵静脉输注。

分别对其选用脊椎——硬膜外麻醉，探讨各组寒战及不良反应情况。

结果：研究显示，C组寒战发生率最低，B组次之，A组寒站发生率最高，组间比较差异具有统计学意义；C组不良反应率低于B组与A组，对比差异显著，有统计学意义；B组与A组对比差异不显著，无统计学意义。

讨论：应用0.5μg/kg右美托咪定对接受脊椎硬膜外麻醉的剖宫产手术的术后寒颤预防效果最佳，不良反应最少。

关键词：不同剂量；右美托咪定；剖宫产术；脊椎-硬膜外麻醉；寒战；效果手术过程中接受脊椎-硬膜外麻醉的患者，麻醉后可能会出现寒战，寒战发生率高达50%，寒战的发生会使患者肌肉异常收缩，牵拉手术切口，增加术后疼痛，不利于患者的术后恢复。

资料显示，使用右美托咪定对预防剖宫产术患者脊椎—硬膜外麻醉后寒战效果较好。

为减少对剖宫产术麻醉后寒战对围手术期的耗氧，降低手术风险，提高手术治疗效果，合适剂量右美托咪定选取极为重要[1]。

基于此，本次研究为分析并探讨不同剂量的右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果，选取60例剖宫产术患者展开研究，全文见下：1资料与方法1.1一般资料研究对象选取我院2016年1月——2016年12月收治的60例剖宫产手术者，将其分为A组）、B组、C组，各20例。

A组孕产妇年龄22—43岁，平均年龄（30±2.5）岁，其中初产妇11例，经产妇9例；B组孕产妇年龄22—39岁，平均年龄（28±2.5）岁，其中初产妇12例，经产妇8例；C组孕产妇年龄22—41岁，平均年龄（30±1.5）岁，其中初产妇12例，经产妇8例。

右美托咪啶防治剖宫产麻醉后寒战的临床观察

ＤＥＮＧｉｎ，ＨＵｒｎＬａＺｕｏｇ，ＬｎｉｔａＩＫｕｗｅ，ｅｌ
【摘
要】目的
评价右美托咪啶对剖宫产患者麻醉后寒战的防治作用。方法
９０例择期在硬膜外麻
醉行剖宫产手术患者，Ｓ～Ⅱ级，ＡＡＩ随机分为三组：照组（组）右美托咪Ｔ，
ＴａｄｌａｉｎｔｐｔｎｓｎｇｏｐＴａｔｅｏｅｏ１ｓｋｏｔａｔｒｉ．Ｎｅｍｅｅｍｉｎｒｒｍｄｌａｒｍａｏｗｓｇｅａｅｔｉｒｕｔｈｓｆ／ｇｐｓｒｉｏｖｏｉｄｍｐｕｔｎｏｘｄｔｄｅｏａａｏｗｓｄｏｉｔ
ｎｅｅｏｉｅｗｒｅｏｄｄｂｆｅｕｇｒＴ）ａｄａ５ｉ（１，５ｍｎＴ）３ｉ（３ｏｔｅｔｓａｄｄｇｅｆｈｖｒｅｅｒｃｒｅｅｒｓｒｅ（ｏｎｔｍｎＴ）１ｉ（２，０ｍｎＴ）ｐｓｎｓｅｉ．ｒｓｏｙａｈａ
每组３Ｏ例。胎儿娩出后，组予右美托咪啶Ｏ５ｇｋＤ．／ｇ加１０ｍ生理盐水静脉滴注，０ｌＴ组予曲马多１ｍ／ｇｓｋ加１０ｍ生理盐水静注，组予生理盐水１０ｍ静脉滴注。观察给药前（ｏ、药后５ｍｎＴ）１ｉ０ｌＮ０ｌＴ）给ｉ（、５ｍｎ
ｔｎｓｕｄｒｏｇｃｅａｅｎｏｅａｏｎｎｓｅｉ．ｔｏｓＮｎｔＡｒａｏｉｙｏｎｓｅｉｏｔＡＡ）ｉｔｎｅｇｉａｓｒａｐｒｔｎａｄａｅｔｓＭｅｈｄｉｅｍｅｃｎＳｃｔｆｅｔｓｌｅｎｉｈａｙｉｅＡｈ０ｓ（Ｓ

盐酸右美托咪定用于剖宫产蛛网膜下腔阻滞中预防寒战反应的临床效果观察

·经验交流·盐酸右美托咪定用于剖宫产蛛网膜下腔阻滞中预防寒战反应的临床效果观察张云旺，李忠云，曾毅（西双版纳傣族自治州人民医院，云南西双版纳666100）关键词：盐酸右美托咪定；剖宫产；术中寒战反应中图分类号：R719.8文献标志码：B文章编号：1006-4141（2019）04-0321-03收稿日期：2019-07-03作者简介：张云旺（1991～）男，住院医师，从事临床麻醉工作3年。

引言寒战是剖宫产产妇蛛网膜下腔麻醉后的常见并发症[1]。

寒战会使产妇感觉不适、焦虑、紧张，严重时会影响手术中操作及监测，对产妇产生不好的影响。

盐酸右美托咪定具有镇静作用，可抑制去甲肾上腺素的释放和神经元的兴奋作用。

它还可以阻止疼痛信号的传递，减少麻醉和镇痛药的使用，并降低血压和心率，同时有助于控制高血压妊娠患者的血压。

资料与方法一、一般资料选取从2017年8月-2018年8月，80名适合条件的产妇接受剖宫产，适合蛛网膜下腔麻醉的产妇入院。

根据美国麻醉医师协会（ASA ）分级，I-II ，年龄22～35岁，平均（25.6±6.4）岁。

所有女性体重51～90公斤，同时签署了麻醉、手术知情同意书，并排除了患有心脏，肝脏和肾脏等重要器官疾病的患者。

根据研究目的需要，将80名产妇随机分为观察组和对照组。

观察组40例，年龄22～32岁，平均为（25.2±6.8）岁，ASA Ⅰ级21例，ASA Ⅱ级19例；对照组40例，年龄23～35岁，平均为（24.8±7.2）岁ASA Ⅰ级29例，ASA Ⅱ级11例。

2组之间的一般数据没有显着差异（>0.05），具有可比性。

二、方法所有女性均进行了脊髓和硬膜外联合麻醉，麻醉平面基本控制在T6-S5。

胎儿剖出后立即给予观察组孕妇静脉注射盐酸右美托咪定0.5滋g/kg 稀释至20mL ，予以输液泵泵入，在10min 内泵入机体后，对照组静脉内注射20mL 生理盐水，用输液泵泵入，并在10min 内泵送入机体。

右美托咪定硬膜外给药预防剖宫产术中寒战和牵拉痛的临床研究

右美托咪定硬膜外给药预防剖宫产术中寒战和牵拉痛的临床研究目的：探讨小剂量右美托咪定硬膜外给药在剖宫产术中预防寒战及牵拉痛的临床效果。

方法：选择60例ASA I～II级行择期剖宫产术的患者，随机分为A 组和B组，每组30例。

两组患者均行硬膜外麻醉，A组患者在行麻醉时加入小剂量右美托咪定，B组患者加入等量的生理盐水，观察两组患者术中发生寒战和牵拉痛的情况。

结果：A组产妇发生寒战和牵拉痛的比率明显较B组少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在剖宫产患者行硬膜外麻醉时加入小剂量右美托咪定可有效预防寒战和牵拉痛的发生，值得临床推广应用。

标签：右美托咪定；剖宫产术；硬膜外麻醉；寒战；牵拉痛近年来，中国的剖宫产术越来越多，椎管内麻醉是此类手术的常用麻醉方法，但寒战和牵拉痛是术中较常见的不良反应，可影响手术操作和患者生理心理状态。

右美托咪定是一种高度选择性的α2受体激动剂，为新型的镇静镇痛药，目前在麻醉领域广泛应用。

我们选择2013年6月～2013年12月收治的60例ASA I～II级行择期剖宫产术患者为研究对象，在剖宫产患者行硬膜外麻醉时加入小剂量右美托咪定，可有效降低产妇术中寒战和牵拉痛的发生率，现汇报如下。

1资料与方法1.1 一般资料：本研究通过我们医院伦理委员会评审，所有患者签署知情同意书愿意配合。

选择我院2013年6月～2013年12月收治的60例ASA I～Ⅱ级需行择期剖宫产术的患者为研究对象，年龄20～39岁，平均（25.6±2.7）岁；体重62～102kg，平均（79.8±8.3）kg。

排除心、肺、肝、肾功能障碍患者，排除术前胎儿宫内窘迫、凝血功能障碍、滥用药物、有精神疾病史以及对麻醉药物过敏患者。

将患者随机分为A组和B组，每组30例，两组患者年龄、体重、麻醉方法和麻醉药物用量等一般资料均无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法：所有患者行血压、心电、血氧饱和度等常规生命指征监测，建立上肢静脉通路，输注复方电解质溶液。

右美托咪啶防治剖宫产麻醉后寒战的临床观察

右美托咪啶防治剖宫产麻醉后寒战的临床观察摘要】目的：探析右美托咪啶用于防治剖宫产麻醉后寒战的临床效果。

方法：选取我院在2015年6月至2017年6月期间收治的80例行剖宫产麻醉的孕妇，均给予腰硬联合麻醉，将其随机分为观察组和对照组，各为40例，观察组在胎儿娩出后给予稀释浓度4ug/ml的右美托咪啶0.5ug/kg缓慢泵注，对照组给予相同容量的生理盐水静注，对两组胎儿娩出后1min、5min及半小时后寒战发生率、不良反应等发生情况进行分析比较。

结果：观察组胎儿娩出后1min寒战的发生率为15.0%、胎儿娩出后5min后寒战的发生率为12.5%，麻醉半小时后寒战的发生率为5.0%显著低于对照组患者的发生率，比较差异显著，P＜0.05有统计学意义；观察组不良反应发生率为2.5%显著低于对照组20.0%，比较差异显著，P＜0.05有统计学意义。

结论：右美托咪啶用于防治剖宫产麻醉后寒战的临床效果显著，降低患者麻醉后寒战发生率，安全性可靠，值得临床推广。

【关键词】右美托咪啶；剖宫产；麻醉后；寒战；临床效果【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）33-0066-02在硬膜外麻醉后，寒战为常见的并发症，不过腰硬联合麻醉，起效快速，麻醉效果良好，因此，得到临床广泛使用。

麻醉后寒战会导致产妇身体不适，对母婴安全具有一定的影响。

右美托咪啶属于具有高选择性的α2肾上腺素受体激动剂，其镇静镇痛效果良好，且患者不易发生呼吸抑制不良反应，术中易唤醒。

很多文献研究显示[1-2]，以右美托咪啶用于防治剖宫产麻醉后寒战，具有良好效果，且能够改善孕妇的舒适度，为进一步研究右美托咪啶用于防治剖宫产麻醉后寒战的临床效果，本文将我院在2015年6月至2017年6月期间收治的80例行剖宫产麻醉的孕妇，作为研究对象，进行总结分析，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取我院在2015年6月至2017年6月期间收治的80例行剖宫产麻醉的孕妇，均给予腰硬联合麻醉，将其随机分为观察组和对照组，各为40例，观察组：孕周36～41周，平均（38.6±1.2）周，体重49～71kg，平均（60.5±4.9）kg，年龄20～40岁，平均（30.4±3.6）岁；对照组：孕周37～41周，平均（39.1±1.1）周，体重50～70kg，平均（60.3±4.8）kg，年龄20～40岁，平均（30.4±3.6）岁，两组在一般资料上差异比较不显著，P＞0.05无统计学意义。

不同剂量右美托咪定治疗剖宫产患者术中寒战效果观察

ｍｉｎ内泵注完毕。观察各组给药前（ｔ。）及给药后１５ｍｉｎ（ｔ１）、３０ｍｉｎ（ｔ：）Ｒａｍｓａｙ评分、总体寒战控制效果以及不良反
应的发生情况。结果Ａ组寒战控制有效率为９３％，Ｂ、Ｃ、Ｄ组临床有效率均为９０％。４组相比差异无统计学意义（Ｐ＞
不同剂量右美托咪定治疗剖宫产患者术中寒战效果观察
王淑伟
（广东省深圳市坪山新区人民医院，广东深圳５１８１１８）
［摘要］目的探疗剖宫产患者术中寒战的效果。方法选取剖宫产手术
・
２５９２。
现代中西医结合杂志ＭｏｄｅｒｎＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１５Ａｕｇ，２４（２３）
Ａ组予右美托咪定０．３ｐ．ｇ／ｋｇ＋２０ｍＬ生理盐水，Ｂ组予右美托咪定０．５ｇ／ｋｇ＋２０ｍＬ生理盐水，Ｃ组予右美托咪定
１．０￣ｇ／ｋｇ＋２０ｍＬ生理盐水，Ｄ组予曲马多１．０ｍｇ／ｋｇ＋２０ｍＬ生理盐水静注，Ｅ组仅予２０ｍＬ生理盐水静注，均于１０

盐酸右美托咪定用于预防剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的临床研究

盐酸右美托咪定用于预防剖宫产患者椎管內麻醉期间寒战反应的临床研究摘要】目的：探讨盐酸右美托咪定用于预防剖宫产患者椎管內麻醉期间寒战反应的疗效。

方法：收集2014年1月～2014年12月我院诊断接受椎管內麻醉的剖宫产患者作为本次研究对象，按住院单双号顺序分为2组，50例研究组和50例对照组，研究组在胎儿剖出即刻使用盐酸右美托咪定，对照组使用生理盐水作为对照。

对比研究组和对照组麻醉前、右美托咪定使用后及手术结束时收缩压、舒张压；研究组和对照组椎管内麻醉后寒战程度。

结果：（1）研究组和对照组麻醉前、手术结束时收缩压及舒张压差异无统计学意义（P>0.05）；研究组和对照组右美托咪定使用后收缩压及舒张压差异有统计学意义（P<0.05）。

（2）研究组和对照组椎管内麻醉后寒战程度差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：本次研究认为盐酸右美托咪在胎儿剖出后使用，能够预防剖宫产患者椎管內麻醉期间的寒战反应。

【关键词】右美托咪定；剖宫产；寒战【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）16-0102-02麻醉后寒战是常见的并发症，有研究者对120例剖宫产患者进行统计，发现高达55例患者在进行椎管内麻醉期间发生寒战。

寒战是骨骼肌收缩以抵抗机体温度过低的保护性反应。

盐酸右美托咪定适用于全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静,具有镇静、镇痛、抗焦虑等作用。

因此我们拟收集2014年1月～2014年12月我院诊断接受椎管內麻醉的剖宫产患者，探讨盐酸右美托咪定预防椎管內麻醉期间寒战反应的疗效。

1.资料与方法1.1 病例选择：收集2014年1月～2014年12月我院诊断接受椎管內麻醉的剖宫产患者作为本次研究对象，按住院单双号顺序分为2组，50例研究组和50例对照组，研究组在胎儿剖出即刻使用盐酸右美托咪定，对照组使用生理盐水作为对照。

研究组平均年龄（28.1±5.4）岁；对照组平均年龄（27.5±6.3）岁；2组人员年龄差异无统计学意义。

右美托咪啶防治剖宫产麻醉后寒战的临床分析

临床研究
右美托咪啶防治剖宫产麻醉后寒战的临床分析
柯建辉
江苏省丹阳市第二人民医院，江苏丹阳２１２３００
【摘要】目的：探讨右美托咪啶防治剖宫产麻醉后寒战（ＰＡＳ）的临床效果。方法：选取我院产科２０１４年９月至
（２７．５ ±２．４）岁，体重５８．１ｋｇ～９１．２ｋｇ，平均体重（６７．４士７．５）１．４统计学方法
ｋｇ，ＡＳＡ分级为Ｉ～ＩＩ级。所有孕妇均为足月妊娠，符合剖宫对本次研究相关数据应用ＳＰＳＳ２０．０统计学软件进行分产适应症，能够自愿签订知情同意书，积极配合研究，排除患析，以（ｉ± ｓ）为计量资料，采用ｔ检验，以表示计数资料，采
产妇身体不适，耗氧过快，影响母婴的生命体征。大量临床研Ｈ２０１１００９７）０．５ｐｇ／ｋｇ混合生理盐水稀释到１０ｍＬ，对照组孕究结果显示，采用右美托咪啶能够有效的缓解孕妇麻醉后寒妇缓慢静注生理盐水ｔ０ｍＬ。战，保证孕妇生产的舒适度。我院产科把腰硬联合麻醉下行１．３观察指标评价
有心肺疾病、癫痫、精神疾病以及对麻醉药物过敏的孕妇ｒ３］。用ｚ检验，若Ｐｄ０．０５，数据对比差异显著，具有统计学意义。

右美托咪定预防剖腹宫产术患者麻醉后寒战的效果观察

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 30 期2018 Vol.5 No.30163右美托咪定预防剖腹宫产术患者麻醉后寒战的效果观察白静（西安一四一医院手术室，陕西西安 710089）【摘要】目的探究利用右美托咪定来预防剖腹宫产术患者麻醉后寒战的具体效果。

方法选取在2016年5月～2017年5月在我院进行剖腹宫产手术的病患100人，并将其分为实验组和对照组，每组各50人。

对实验组患者使用右美托咪定，对对照组患者使用生理盐水，并对两组患者在麻醉后所产生的寒战度进行对比分析。

结果使用右美托咪定的实验组患者发生寒战的概率及程度都比较低，而使用生理盐水的对照组患者发生寒战的概率及程度都高于实验组。

所述数据产生的差异均无统计学意义（P ＞0.05）。

结论使用右美托咪定能够有效预防剖腹宫产术患者麻醉后所产生的寒战现象，使患者发生寒战的机率降低，值得临床应用。

【关键词】右美托咪定；剖腹宫产术；麻醉；寒战【中图分类号】R719.8 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.30.163.01许多麻醉患者在进行剖宫产手术后都会产生寒战，此种现象的发生会使肌肉产生收缩感，并且对手术切口会产生一定的牵拉，进而病人会感觉到十分的疼痛，此时患者机体内部的耗氧情况明显增加，对心脏也加重了一定的负担，甚至一些患者还会出现供氧不足的情形，这些情况都对患者进行产后恢复有一定的阻碍作用。

本文将对右美托咪定预防剖腹宫产术患者麻醉后寒战的效果进行探测分析，具体报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取在2016年5月～2017年5月在我院进行剖腹宫产手术的病患100人，并将其分为实验组和对照组。

对实验组患者使用右美托咪定，对对照组患者使用生理盐水。

对所有接受剖腹宫产手术的患者都要进行腰硬联合麻醉，这些患者的妊娠周期都在38周以上，并且通过检测，发现所有的患者都为单胎妊娠。

右美托咪定预防产妇腰硬联合麻醉后寒颤的效果观察

右美托咪定预防产妇腰硬联合麻醉后寒颤的效果观察目的探讨右美托咪定预防产妇腰硬联合麻醉后寒颤的效果。

方法将本院收治的80例择期行腰硬联合麻醉的剖宫产妇随机等分为观察组和对照组（各40例），分别于腰硬联合麻醉后静脉泵入右美托咪定和同体积生理盐水，分析两组手术过程中寒战的发生情况（Wrench分级）及镇痛效果（OAA/S评分），麻醉前（T0）、麻醉给药后5min（T1）、10min（T2）、15min（T3）、20min（T4）的脉搏血氧饱和度（SpO2）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）水平，记录麻醉期间的不良反应。

结果观察组的寒战发生率低于对照组（62.5% vs.85.0%, P＜0.05）；在镇痛上，对照组分别有5级7例、4级13例、3级11例、2级7例和1级2例，观察组依次分别有4例、7例、10例、9例和10例，观察组的镇痛效果优于对照组（P＜0.05）。

除T0外，观察组的SBP、DBP、HR和SpO2均优于治疗组（P＜0.05）。

两组麻醉期间不良反应发生率的差异无统计学意义（12.5% vs. 10.0%, P>0.05）。

结论右美托咪定预防产妇腰硬联合麻醉后寒颤的效果较好，同时可减少麻醉期间的血压波动，不良反应发生率低。

标签：右美托咪定；腰硬联合麻醉；寒颤；剖宫产寒颤是麻醉期间的常见反应，发生率较高，尤其在剖宫产手术中[1]。

临床研究发现多种药物对麻醉期间寒战有较好的预防效果，如右美托咪定可用于预防宫颈癌根治手术、脊柱手术或前列腺电切术中的寒战反应[2~4]。

推测该药也可预防产妇腰硬联合麻醉后寒颤，故本研究对剖宫产妇在腰硬联合麻醉后静脉泵入右美托咪定，在预防麻醉期间寒战上收到较好效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料病例为本院收治的80例择期行腰硬联合麻醉的剖宫产妇，均自愿接受手术，且为已婚产妇，ASA均为I ~Ⅱ级；年龄22~35岁，平均年龄为（26.3±6.5）岁；初产妇31例，经产妇49例；孕周为（38.2±1.7）w，孕次为（1.4±0.5）次，产次为（0.9±0.1）次。

不同剂量右美托咪定预防剖官产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战效果观察

不同剂量右美托咪定预防剖官产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战效果观察摘要】目的：分析不同剂量右美托咪定预防剖官产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战效果。

方法：回顾性的选择2014年5月～2015年5月本院收治90例需行脊椎-硬膜外麻醉的剖官产术患者临床资料，根据麻醉时右美托咪定的不同剂量分为两组，对照组40例患者采用0.3μg·kg-1右美托咪定，研究组50例患者采用0.5μg·kg-1右美托咪定，比较两组MAP、HR、RR指标及不良反应发生情况。

结果：研究组MAP、HR、RR指标均显著低于对照组，且研究组不良反应总发生率10.00%显著低于对照组50.00%（P＜0.05）。

结论：0.5μg·kg-1剂量的右美托咪定对预防剖官产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的效果显著。

【关键词】不同剂量；右美托咪定；预防；剖官产术；脊椎-硬膜外麻醉；寒战【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）07-0112-02寒战为患者在术后复苏恢复期间常见的一种临床症状，相关研究表明，右美托咪定具较高镇静作用，对寒战的预防效果明显[1]。

鉴于目前临床上多用不同剂量右美托咪定预防剖官产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战，为了明确其效果，本研究将对其使用的结果进行分析，报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料回顾性的选择2014年5月～2015年5月本院收治90例需行脊椎-硬膜外麻醉的剖官产术患者临床资料，根据麻醉时右美托咪定的不同剂量分为两组，对照组40例患者，年龄21～38岁，平均（24.37±1.26）岁，麻醉时间120～150min，平均（126.38±10.41）min；研究组50例患者，年龄20～38岁，平均（23.87±1.31）岁，麻醉时间110～150min，平均（123.32±10.73）min；两组基线资料比较差异在统计学上无意义（P＞0.05），具可比性。

盐酸右美托咪定对剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的预防效果观察

盐酸右美托咪定对剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的预防效果观察摘要目的探讨观察盐酸右美托咪定对剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的预防效果。

方法86例剖宫产并接受椎管内麻醉的患者，根据其临床是否应用盐酸右美托咪定分为研究组与对照组，每组43例。

研究组患者在胎儿剖出后给予盐酸右美托咪定静脉注射，对照组患者则在胎儿剖出后给予等量生理盐水静脉注射，观察比较两组患者寒战反应及不良反应发生情况。

结果研究组中93.02%的患者未出现寒战反应，明显高于对照组的76.74%，差异具有统计学意义（χ2=4.440，P＜0.05）。

研究组患者的总不良反应发生率（11.63%）明显低于对照组（30.23%），差异具有统计学意义（χ2=4.497，P＜0.05）。

结论盐酸右美托咪定可有效预防剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应，且还有助于减少不良反应，值得临床进一步推广应用。

关键词盐酸右美托咪定；剖宫产；椎管内麻醉；寒战反应；预防效果【Abstract】Objective To investigate the preventive effect of dexmedetomidine hydrochloride on shivering reaction during spinal anesthesia in cesarean section. Methods A total of 86 cesarean section patients undergoing spinal anesthesia were divided by whether using dexmedetomidine hydrochloride into research group and control group，with 43 cases in each group. The research group received intravenous administration of dexmedetomidine hydrochloride after dissection，and the control group received intravenous injection of equal volume of saline after dissection. Observation and comparison were made on shivering reaction and adverse reaction in two groups. Results The research group had obviously higher proportion of shivering reaction as 93.02% than 76.74% in the control group，and the difference had statistical significance （χ2=4.440，P＜0.05）. The research group had obviously lower incidence of total adverse reactions （11.63%）than the control group （30.23%），and the difference had statistical significance （χ2=4.497，P＜0.05）. Conclusion Dexmedetomidine hydrochloride can effectively prevent shivering reaction during spinal anesthesia in cesarean section，and reduce the occurrence of adverse reactions. It is worthy of further clinical promotion and application.【Key words】Dexmedetomidine hydrochloride；Cesarean section；Spinal anesthesia；Shivering reaction；Preventive effect寒戰反应是术后常见的并发症之一，是机体对中心体温降低的一种生理反应，会对患者的生理、心理造成不良影响。

盐酸右美托咪定在防治剖宫产患者椎管内麻醉寒战反应的效果

盐酸右美托咪定在防治剖宫产患者椎管内麻醉寒战反应的效果摘要：目的：探究盐酸右美托咪定在防治剖宫产行椎管内麻醉后寒战反应的效果。

方法：抽取本院2020年9月至2021年3月收治的86例采用椎管内麻醉行剖工产的产妇，根据给药方式将其分为对照组与观察组，每组各43例。

两组剖宫产患者全部采用椎管内麻醉处理，对照组患者给予 10 ml生理盐水静脉注射，而观察组患者给予10ml盐酸右美托咪定。

观察两组患者的Ｒamsay 镇静评分与不良反应发生率。

结果：静脉滴注盐酸右美托咪定或生理盐水后，患者的Ｒamsay 镇静评分明显回升，而对照组产妇回升幅度小，观察组产妇的升高幅度大，在不良反应发生率上，观察组产妇的不良反应发生率比较低，差异有统计学意义(P ＜0. 05)。

结论：剖宫产椎管内麻醉期间应用盐酸右美托咪定可有效预防寒战反应，对患者的损伤相对较小，降低患者的不良反应发生率，具有较高的临床推广价值。

关键词：剖宫产；寒战反应；盐酸右美托咪定寒战反应是一种常见的麻醉后不良反应，因为患者身体温度偏低，骨骼肌通过收缩产生热量进而抵御寒冷，或当身体注入麻醉剂后进而产生的保护性应激反应，其临床表现为焦躁不安、出现肌强直或战栗等症状，寒战反应会影响术中患者生命体征的监测情况，提高患者的氧气消耗量，影响代谢反应[1]。

而椎管内麻醉是剖宫术常用的麻醉方式，但极易导致患者出现寒战发应。

临床常用盐酸右美托咪定是一种常见的术后镇静剂，也可以与其他麻醉药物联合使用，提高麻醉效果，现如今在临床治疗中广泛应用[2]。

本次研究主要对盐酸右美托咪定在防治剖宫产患者椎管内麻醉寒战反应的应用效果，具体报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料抽取本院2020年9月至2021年3月收治的86例采用椎管内麻醉行剖工产的产妇，年龄23～36岁，平均年龄（24.7±6.9）岁，体重50～90kg。

根据给药方式将其分为对照组与观察组，每组各43例。

观察组年龄23岁～34岁，平均年龄（23.7±5.6）岁；根据美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级，ASAⅠ级32例，ASAⅡ级11例。

盐酸右美托咪定预防剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的效果观察

盐酸右美托咪定预防剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的效果观察摘要:目的:分析盐酸右美托咪定预防剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的效果。

方法:选取我院2020年1月~2020年12月收治的椎管内麻醉剖宫产患者60例进行研究。

采用双色球法随机化，分成对照组与观察组，对照组患者静脉注射生理盐水，观察组患者静脉注射盐酸右美托咪定，评估两组患者镇静程度，记录两组患者寒战与不良反应发生情况，对比分析应用价值。

结果:观察组患者Ramsay评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者寒战发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论:临床把盐酸右美托咪定用在剖宫产椎管内麻醉期间，具有良好的镇静效果，预防患者出现寒战反应，且不会增加患者不良反应，值得临床大力推广和应用。

关键词:剖宫产；盐酸右美托咪定；椎管内麻醉；寒战反应；应用效果近几年，越来越多的产妇选择剖宫产分娩，但是对于剖宫产产妇来说，临床常常选择椎管内麻醉，使得产妇麻醉后寒战反应的发生风险大大增加[1]。

正常情况下，人体温度过低，患者骨骼肌会自觉收缩产热，以此抵御寒冷，此时便会诱发机体寒战反应；而麻醉药物注入人体后，机体自觉出现的保护性应激反应，亦可诱发寒战[2]。

通常在患者出现寒战反应后，会表现出躁动不安、肌强直或者战栗等临床症状，影响手术期间机体监测效果，增加人体耗氧量，不利于正常的代谢反应。

盐酸右美托咪定是临床广泛应用的术后镇静药物，具有较强的麻醉效果，深受临床医学者的喜爱。

经过长时间研究显示，剖宫产患者椎管内麻醉期间，接受盐酸右美托咪定治疗，可有效预防寒战反应的发生。

为了进一步佐证这一观点，本次研究将对我院2020年1月~2020年12月收治的椎管内麻醉剖宫产患者进行分组研究，现把研究结果汇报如下。

1资料与方法1.1基本资料收集我院椎管内麻醉处理的剖宫产患者作为研究对象，收治时间2020年1月~2020年12月，总计例数60例。

不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎—硬膜外麻醉后寒战的效果

不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎—硬膜外麻醉后寒战的效果目的探讨不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战的临床效果。

方法三组患者采取不同的藥物在脊椎-硬膜外麻醉下接受剖宫产手术，记录三组寒战发生情况以及A组、B组麻醉相关不良反应发生率。

结果三组剖宫产手术成功率100.00%，A组、B组寒战发生率均显著低于C组，差异有统计学意义（P＜0.05），B组各项麻醉相关不良反应发生率均显著低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用不同剂量右美托咪定预防剖宫产术患者脊椎-硬膜外麻醉后寒战，均可达到较为满意的预防效果，但小剂量的不良反应发生率较低。

标签：剖宫产术；脊椎-硬膜外麻醉；寒战；右美托咪定；不同剂量1 资料与方法1.1 一般资料本组研究所选取的对象均为2015年6月～2016年10月于我院接受脊椎-硬膜外麻醉剖宫产术的患者（共117例），年龄22～32岁，平均（26.5±2.4）岁。

将患者依据随机数表法分为A组、B组、C组（n=39），所有患者均知情并签署知情同意书（由本院伦理研究会制定）。

对比三组患者的一般统计资料均无明显差异，可开展组间对比研究工作，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法采取脊椎-硬膜外麻醉，于患者L2-3或是L3-4间采取麻醉穿刺，回抽可见脑脊液（清亮）后给予0.5%、2 mL布比卡因于蛛网膜下腔内注入，之后将硬膜外穿刺针拔出并将硬膜外导管置入头端3～5 cm，回抽未见脑脊液、血液等则可将导管有效固定。

改变体位为平卧位后将手术床适当左倾约15°，待感觉阻滞平面到达T6水平后方可实施相应手术操作，将胎儿取出并成功夹闭脐带后不同组别患者给予相应处理，即A组给予0.3 μg/kg右美托咪定[由四川国瑞药业有限责任公司提供（国药准字H20110097）]溶于50 mL生理盐水中静脉输注、B组给予0.1 μg/kg右美托咪定（药物信息同上）溶于50 mL生理盐水中静脉输注、C 组直接给予50 mL生理盐水，给药速度每分钟5 mL。

盐酸右美托咪定用于预防剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的临床研究

盐酸右美托咪定用于预防剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的临床研究发表时间：2016-10-20T14:21:14.957Z 来源：《健康世界》2016年第18期作者：李世勇[导读] 也可减少剖宫产术中牵拉反应，并对产妇机体的损伤小，具有较高的临床应用价值，值得进一步推广应用。

成都市温江区妇幼保健院麻醉科 611130摘要：目的：探讨盐酸右美托咪定用于预防剖宫产患者椎管内麻醉期间寒战反应的临床效果及安全性。

方法：选取2013年1月~2014年10月内剖宫产产妇60例为研究对象，随机分为观察组（盐酸右美托咪定静脉注射）与对照组（生理盐水静脉注射），统计比较两组椎管内麻醉时间点心血管系统变化、寒战次数及不良反应率。

结果：腰麻5min后，两组产妇明显低于麻醉前，分娩后恢复至正常水平，无明显差异（P＞0.05）；观察组麻醉前后Ramsay镇静评分无明显差异（P＞0.05）；寒战发生率5.0%，明显低于对照组20.0%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：剖宫产产妇给予盐酸右美托咪定静脉注射能有效预防寒战反应，损伤小，临床应用价值高。

关键词：盐酸右美托咪定；剖宫产；椎管；寒战反应[abstract]Objective：Explore the hydrochloric acid right beauty holds the mi set used to prevent chills reaction during cesarean section patients with spinal canal anesthesia clinical effect and safety.Methods：Selected from January 2013 to October 2014 month caesarean section maternal 60 cases as the research object，were randomly divided into observation group（hydrochloric acid right beautiful mi intravenous）and control group（normal saline iv），statistics compared two groups of intra-spinal canal anesthesia time point of the cardiovascular system change number，chills and adverse reaction rate.Results：Lumbar hemp after 5 min，two groups of maternal significantly below before anesthesia，after delivery back to normal level，no significant difference（P > 0.05）; Observation group Ramsay sedation scores before and after anesthesia without obvious difference（P > 0.05）; Chills incidence 5.0%，significantly lower than the control group5.0%，significantdifferencestatisticallysignificant（P< 0.05）.Conclusion：Cesarean delivery mothers give right beauty holds the mi hydrochloride intravenous injection can effectively prevent chills，less injury，high clinical value.Key words：Hydrochloric acid right beauty holds the mi;Cesarean section;Spinal canalChills reaction 近年来，对剖宫产的质量越来越高，而产妇麻醉后，易出现寒战反应，原因在于体温过低，骨骼收缩而无法抵御寒冷，或者是由于麻醉药物注射后产妇机体产生保护性应激反应。

观察右美托咪定联合布托啡诺防治剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的临床效果

观察右美托咪定联合布托啡诺防治剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的临床效果发表时间：2018-11-21T09:55:36.803Z 来源：《中国蒙医药》2018年第9期作者：陈付贵[导读] 分析右美托咪定联合布托啡诺防治剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的临床效果。

湖南航天医院麻醉科 410205【摘要】目的：分析右美托咪定联合布托啡诺防治剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的临床效果。

方法：抽取2017年1月至2018年4月于本院实施剖宫产腰硬联合麻醉的60例患者作为实验对象，随机分组法纳入联合组与参照组（n=30）。

参照组应用布托啡诺治疗，联合组应用右美托咪定与布托啡诺治疗，比较两组患者麻醉后寒战发生率及不良反应发生率。

结果：联合组患者的寒战发生率为6.67%，数值对比明显低于参照组患者的寒战发生率23.33%（p＜0.05）。

联合组患者出现3例不良反应，参照组发生4例不良反应，差值比较无统计学意义（p ＞0.05）。

结论：右美托咪定联合布托啡诺防治剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的效果比较理想，且患者不良反应发生率较低，建议推广应用。

【关键词】右美托咪定；布托啡诺；剖宫产腰硬联合麻醉；寒战麻醉后寒战反应，主要是因为机体温度较低，在麻醉药物注入后致使患者的机体产生保护性应激反应，在剖宫产手术腰硬联合麻醉后发生率相对较高[1]。

寒战发生后患者因为精神进展、心率较快等原因，致使患者机体耗氧量增加，对患者剖宫产手术的开展及术后的恢复均能够产生重要影响[2]。

为了深入研究右美托咪定与布托啡诺联合防治剖宫产腰硬联合麻醉后寒战发生率，文章抽取2017年1月至2018年4月于本院实施剖宫产腰硬联合麻醉的60例患者作为实验对象，结合数据调查的结果展开讨论，现总结内容如下。

1 资料与方法1.1 一般资料抽取2017年1月至2018年4月于本院实施剖宫产腰硬联合麻醉的60例患者作为实验对象，随机分组法纳入联合组与参照组（n=30）。

联合组中男女比例为16：14，年龄范围在21-36岁之间，年龄均数为（28.97±0.43）岁。