脂肪肝
脂肪肝 ppt课件
脂血症。
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脂肪肝需要做哪些检查？
• B超是诊断脂肪肝重要而实用的手段。 • CT灵敏性高于B超，可判断脂肪肝的程
度。
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脂肪肝需要做哪些检查？
• 肝穿刺活检是确诊脂肪肝的主要方法， 但因有创伤性临床使用较少。
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?预防脂肪肝饮食最重要预防脂肪肝饮食最重要营养勿过剩热量不能超营养勿过剩热量不能超晚饭宜清淡切忌不过饱晚饭宜清淡切忌不过饱吸烟害处多必须戒除掉吸烟害处多必须戒除掉啤酒要少喝且莫当饮料啤酒要少喝且莫当饮料血脂降下来肥胖要减膘血脂降下来肥胖要减膘每天要活动步行或慢跑每天要活动步行或慢跑体操太极拳游泳把绳跳体操太极拳游泳把绳跳如何预防脂肪肝
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脂肪肝有哪些危害？
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脂肪肝有哪些危害？
• 对心血管的危害：正常肝脏是脂肪代谢 主要器官，得了脂肪肝会导致脂肪代谢 障碍，引起高脂血症，易发或加重心血 管疾病，如冠心病、高血压、糖尿病、 中风等。
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脂肪肝有哪些危害？
• 脂肪肝还可以：
• 1、降低人的免疫能力，经常感冒；
• 2、影响消化功能，易发胆结石；
• 脂肪肝也称为“懒人病”，身体锻炼越 少的人越容易得脂肪肝。
• 脂肪肝又称为“慢性病”，脂肪肝起病 隐匿，开始多无症状，有症状时已进入 晚期。
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脂肪肝有哪些危害？
• 对肝脏的危害：三步曲！ • 单纯性脂肪肝----脂肪性肝炎---肝硬化
（甚至肝癌） • 著名演员傅彪因肝癌去世
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脂肪肝科普宣传PPT
脂肪肝的成因
肥胖: 超重和肥胖是脂肪肝发 病的重要原因。 代谢综合征: 代谢综合征中的 高血压、高血糖等因素会增加 脂肪肝的风险。
脂肪肝的危害
脂肪肝的危害
危害肝脏健康: 脂肪肝会对肝脏造成损 害，降低肝脏的功能。 多系统影响: 脂肪肝还会对全身其他器 官和系统造成影响，增加疾病风史调查、 体格检查和影像学检查来诊断脂肪肝。
脂肪肝的治疗: 医生会根据患者的具体 情况制定治疗方案，包括饮食调整、生 活方式改变和药物治疗等。
脂肪肝的预后
脂肪肝的预后
提早干预: 提早发现脂肪肝并采取 措施可以改善预后。 保持健康生活方式: 维持良好的饮 食和生活习惯有助于缓解脂肪肝。
脂肪肝科普宣 传PPT
目录 什么是脂肪肝? 脂肪肝的成因 脂肪肝的危害 预防脂肪肝 诊断和治疗 脂肪肝的预后 结语
什么是脂肪肝 ?
什么是脂肪肝?
脂肪肝是指肝脏组织中脂肪的增多 导致肝脏功能异常的疾病。 脂肪肝是世界范围内肝病的常见问 题，尤其在现代生活方式和饮食习 惯的改变下。
脂肪肝的成因
脂肪肝的成因
脂肪肝的预后
定期复查: 定期检查肝功能和脂肪肝的 发展情况。
结语
结语
脂肪肝是世界范围内的常见肝 病问题，但它是可以预防和治 疗的。 通过健康的生活方式和定期的 检查，我们可以提前发现并控 制脂肪肝的发展。
结语
让我们一起关心肝脏健康，预防脂肪肝 ！
谢谢您的观赏聆听
脂肪肝的危害
进展为肝纤维化和肝硬化: 长期不 治疗的脂肪肝可能会发展为更严重 的肝脏疾病。
预防脂肪肝
预防脂肪肝
健康饮食: 控制脂肪和糖分的摄入。 适量运动: 增加体力活动，促进脂肪燃 烧。
脂肪肝
酒精性脂肪性肝病
3、血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、 丙氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酰转肽酶 （GGT）和平均血细胞比容（MCV）等指 标升高，禁酒后这些指标可明显下降，4周 内基本恢复正常，AST/ALT＞2，有助于 诊断。 4、B超和CT检查有典型表现。 5、排除嗜肝病毒的感染，药物和中毒性肝 损伤等。 符合1、2、3和5条，或1、2、4和5条可 诊断酒精性肝病
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脂肪肝的诊断标准
中华肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组
2006年2月新标准 .南京修订
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酒精性脂肪性肝病
1、有长期饮酒史，一般超过5年，折合 乙醇量男性≥40g/d,女性≥20g/d,或2周内 有大量饮酒史，乙醇量>80g/d 乙醇换算公式是g=饮酒量（ml）×乙醇 含量（%）×0.8。 2、临床上表现为非特异性，可无症状， 或有右上腹胀痛，食欲不振，乏力，体重减 轻，黄疸等；随病情加重可有精神症状、蜘 蛛痣、肝区不适等。
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脂肪肝的发病机制
第二次打击学说 第二次打击是脂肪变性向脂肪性肝炎转 换的时期。其机制和过程尚不清楚，目前 认为主要与脂质过氧化、细胞因子、Fas （膜受体，TNFAα受体家族）配体被诱导 激活有关。
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脂肪肝的发病机制
脂肪肝的多重打击学说认为，初次打击主 要是胰岛素抵抗，导致肝细胞脂质堆积， 诱导脂肪变性的肝细胞对内、外源性损害 因素的敏感性提高，并为脂质过氧化提供 反应基质；二次打击主要为活性氧导致脂 质过氧化损伤及其相关事件，引起脂肪性 肝炎；脂肪性肝炎持续存在（炎症-坏死循 环）， ECM 合成大于降解，形成进展性肝 纤维化。
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肝密度普遍低于脾脏或肝/脾CT比 值 ≤1。 ⑴ 轻度 肝/脾CT比值≤1 ⑵ 中度 肝/脾CT比值≤0.7，肝 内血管显示不清。 ⑶ 重度 肝/脾CT比值≤0.5，肝 内血管清晰可见。
什么是脂肪肝？脂肪肝会对身体健康造成哪些影响？
什么是脂肪肝？脂肪肝会对身体健康造成哪些影响？脂肪肝（Hypoxia）是由多种因素导致的肝细胞过度沉积所致的一种肝病，它不是一种单独的肝病，而是一种普遍存在的肝病。
脂肪肝已成为继病毒性肝炎之后的第二大肝脏疾病，其发病率呈逐年上升趋势，发病年龄呈年轻化趋势。
肝脏是人体脂类代谢的核心，其内部的脂肪以饮食为主，同时也以周边脂肪为主要来源。
一、什么是脂肪肝？脂肪肝是一种肝脏疾病，主要表现为肝脏中的脂肪过度积累。
脂肪肝是继病毒性肝炎之后的第二大肝脏疾病，已严重危害我国人民的身体健康。
脂肪肝作为一种普遍存在于肝脏中，并非一个独立的疾病。
正常情况下，肝脏中的脂肪含量很低，大约占肝脏质量的3%—5%，当肝脏中的脂肪堆积过多，或者肝脏中的脂肪含量超过了肝脏质量的5%，或者在肝脏中发现肝脏发生了脂肪变，就会被认为是脂肪肝。
其临床表现轻则不明显，重则病情加重。
一般来说，脂肪肝是可以逆转的，只要及早发现，并且积极地进行治疗，就可以治愈。
二、脂肪肝的病因1、肥胖性脂肪肝肥胖是脂肪肝的重要诱因之一，据统计，60%的肥胖者会得脂肪肝病，病情严重程度与体重成正比。
体重越重，肝脏内堆积的脂肪就越多，对肝脏的损害也越大。
而当体重减轻之后，肝脏内堆积的脂肪减少，病情也随之减轻。
2、酒精性脂肪肝酒精过量是导致肥胖的一个原因，根据有关数据显示，60%的人在长期酗酒过程中体内会有大量的脂肪，这些脂肪会使人变得肥胖。
而且，酒精过量还会导致肝损伤、肾损伤以及其他疾病。
一个人一天不能喝太多的酒，如果喝太多的话，就会生病。
而且，大量的酒精还会使人在精神上变得疲惫，影响睡眠质量，降低工作效率和生活质量。
3、快速减肥性脂肪肝晚饭不吃饭、只吃蔬菜不吃肉类，这些都是不健康的饮食习惯。
这种饮食方式会造成肝脏细胞的损伤，从而导致脂肪肝的发生。
节食减肥是一种非常不健康的饮食习惯，这种方式不仅会让你减重，还会导致你肝脏中 MDA和 PAH含量升高，这是一种异常的体征，也是一种疾病的预兆。
脂肪肝名词解释
脂肪肝名词解释脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其特征是肝脏内脂肪含量过高。
脂肪肝的发病率逐年上升，已成为全球公共卫生问题之一。
为了更好地了解脂肪肝，以下是一些脂肪肝相关的名词解释。
一、脂肪肝脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超过正常值的一种疾病。
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两种类型。
酒精性脂肪肝是由于长期饮酒导致肝脏脂肪堆积，而非酒精性脂肪肝则是由于肥胖、高血脂、糖尿病等因素引起的。
二、肝纤维化肝纤维化是指肝脏内纤维组织增生，导致肝脏结构和功能异常。
脂肪肝患者如果不及时治疗，就有可能发展成为肝纤维化。
肝纤维化的程度可以通过肝脏活检来确定，常见的分级方法是METAVIR分级法。
三、肝硬化肝硬化是肝脏疾病的末期阶段，是由于肝脏长期受到各种因素的损伤和刺激，导致肝细胞坏死和纤维组织增生，最终导致肝脏结构和功能的严重损害。
肝硬化的症状包括腹水、黄疸、肝性脑病等，严重者可能需要进行肝移植手术。
四、非酒精性脂肪性肝炎非酒精性脂肪性肝炎（NAFLD）是一种由于肝脏内脂肪堆积引起的肝炎，是脂肪肝的一种类型。
NAFLD的症状包括肝区疼痛、乏力、食欲不振等，严重者可能会发展成为肝纤维化和肝硬化。
五、脂肪肝的治疗脂肪肝的治疗包括药物治疗和非药物治疗两种。
药物治疗主要是通过调节脂肪代谢和改善肝脏功能来治疗脂肪肝。
非药物治疗包括饮食控制、运动锻炼、戒酒等措施，这些措施可以有效地减轻脂肪肝的症状和改善肝脏功能。
综上所述，脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，如果不及时治疗，就有可能发展成为肝纤维化和肝硬化等严重疾病。
因此，我们应该加强对脂肪肝的认识，积极采取措施预防和治疗脂肪肝。
什么是脂肪肝
什么是脂肪肝？脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
正常肝内脂肪占肝重的3%-4%，如果脂肪含量超过肝重的5％即为脂肪肝，严重者脂肪自量可达40%一50%。
脂肪肝的脂类主要是甘油三脂。
脂肪肝是由不良生活方式引起的现代疾病，嗜酒、高脂肪高蛋白高热量饮食、临睡前加餐等均是发病因素，加之平时又缺少锻炼，使体内营养过剩，最后导致脂肪肝病发生。
全身倦怠、腹胀如鼓、肝区隐痛——是肝脏报警了脂肪肝是一种慢性肝损害。
一般来说，脂肪肝是人体代谢紊乱的早期征兆，同时又是某些疾病可能来临的警报。
有些人应酬四方，忙碌中愈来愈容易疲劳，有时全身倦怠，有时腹胀如鼓，有时右上腹部隐隐作疼，这就要意识到：生活方式出了问题，肝脏报警了。
肝脏是人体的重要器官。
脂肪肝早期具有相当的隐蔽性。
不少患者能吃能喝，有的还又白又胖。
种种假象掩盖了脂肪肝可能带来的恶果。
一些人在体检时查出脂肪肝，却因早期症状轻微、吃喝无碍、面有红润等种种假象，因此忽视它的严重后果。
其实，一些非特异性的症状往往提示脂肪肝的发生，例如：容易疲劳、饭后腹胀，少量饮酒便肝区不适，饮食稍有不慎还会轻度腹泻等等。
研究发现，脂肪肝的不适感往往与肝脏脂肪浸润程度成正比。
中重度脂肪肝患者常会有肝功能异常，患者明确感到肝区疼痛、食欲减退、疲倦乏力、腹胀及右上腹压迫感，体重也会减轻。
由于脂肪肝进程隐蔽，一旦出现自觉症状，往往肝脏的炎症和纤维化已不同程度存在。
专家告诫：“脂肪肝任其发展问题比较严重，应该及早调理改善”。
脂肪肝早期防治，对阻止慢性肝病进展至关重要；拖延到中重度脂肪肝，出现肝功能异常和肝纤维化，甚至演变成肝硬化，恢复起来就困难了。
饮食疗法是脂肪肝治疗的重要手段，采用合理的膳食结构是本病痊愈的关键，必须加以重视。
下面提供一份脂肪肝患者每日摄入食物的种类及数量，谨供参考。
青菜100g，瘦猪肉50g，蛋清30g，牛奶l00g，豆浆200g，豆腐l00g，腐竹25g，面筋25g，植物油25g，水果100g，可按如下食谱选择三餐饮食。
脂肪肝的诊断治疗指南
• 病毒性肝炎
• 非酒精性脂肪肝
• 酒精性肝病
• 代谢性肝病
• 药物性肝病
• 免疫性肝病
2024/4/20
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脂肪肝(fatty liver disease FLD)定义
*肝内甘油三酯储积＞肝脏湿重的5% *光镜下每单位面积＞30%的肝实质细 胞出现脂变
2024/4/20
2
脂肪肝的基本概念
影像学表现符合脂肪肝诊断标准
肝脏组织学表现符合单纯性脂肪肝诊断标准
。
2024/4/20
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非酒精性脂肪性肝炎(NASH)诊断标准
具备第1-4项和第5或第6项中任何一项者即可诊断
无饮酒史或饮酒折合乙醇量每周＜140g(男)<70g(女)
除外病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养等可导致脂 肪肝的特定疾病
NASH • BMI＞40为肝移植禁忌症,需先减肥(III)
2024/4/20
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治疗监测
• 自我验效与监测:饮食控制、运动(III) • 原发病和相关症状、体征评估：每月体重下降
＞5kg，导致脂肪肝加重，肝衰竭(III) • 代谢综合征的组成及程度评估(III) • 肝酶和肝功能储备评估（Child-pugh分级，
94-96% 40-52% 23-24% 12-13% 6-7% 6% 3-4% 1-2%
2024/4/20
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多烯磷脂酰胆碱在脂肪肝的作用
• 肠胆固醇吸收↓ • 胆固醇排泄↑ • HTGL（肝甘油三酯脂酶）和LPL（脂蛋白
脂肪酶）活性↑ • ACAT（肝酰基- 胆固醇- 酰基- 转移酶）在
肝的活性（by DLPC） ↓ • 细胞氧化酶活性 / 线粒体功能↑ • 脂质代谢↑
脂肪肝百度百科汇总
脂肪肝脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。
其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。
一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。
其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。
一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝的发病率近几年在欧美和中国迅速上升，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
在某些职业人群中（白领人士、出租车司机、职业经理人、个体业主、政府官员、高级知识分子等）脂肪肝的平均发病率为25%；肥胖人群与Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的发病率为50%；嗜酒和酗酒者脂肪肝的发病率为58%；在经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中脂肪肝的发病率约为60%。
近年来脂肪肝人群的年龄也不断下降，平均年龄只有40岁，30岁左右的病人也越来越多。
45岁以下男性脂肪肝明显多于女性。
脂肪肝早期无症状,好多年青人在体检时检查出自已患了脂肪肝而就医.所以人人都要注意体检，有效地把疾病控制在早期阶段。
疾病分类按病理分类1、单纯性脂肪肝：肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。
根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝，以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。
脂肪肝的发病机制复杂，各种致病因素可通过影响以下一个或多个环节导致肝细胞甘油三酯的积聚，形成脂肪肝：①由于高脂肪饮食、高脂血症以及外周脂肪组织分解增加导致游离脂肪酸输送入肝细胞增多。
②线粒体功能障碍导致肝细胞消耗游离脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化减少。
③肝细胞合成甘油三酯能力增强或从碳水化合物转化为甘油三酯增多，或肝细胞从肝窦乳糜微粒，残核内直接摄取甘油三酯增多。
脂肪肝测量标准
脂肪肝测量标准
脂肪肝的测量标准可以从以下几个方面进行检查：
1. 肝脏脂肪含量：正常肝脏含脂量2-4%，当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%或组织学上见肝组织的1/3以上肝细胞脂变时，称为脂肪肝。
2. 肝脏超声：B超可检出脂肪含量达30%以上的脂肪肝，但脂肪含量低于30%的诊断率不高。
3. FibroScan检查：精确检测肝脏硬度及脂肪变定量，肝脏脂肪含量＞5%即可检测出。
无创无痛、便捷快速，诊断可靠、可替代肝穿刺。
4. 肝硬度检测：脂肪肝有肝弹性检测，其中有脂肪衰减的参数，如果担心脂肪肝会引起肝纤维化、肝硬化等，应该要配合医生进行肝硬度的检测，而正常的数值在，如果大于，则提示有肝硬化的可能。
5. 自身检测：量腰围女士腰围≥85厘米，男士腰围≥90厘米，表明患者存在中心型肥胖的情况，而肥胖又是脂肪肝的高危因素。
自测BMI指数，体重指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m），当BMI>24的人群患脂肪肝的风险也会增加。
以上信息仅供参考，如发现肝脏脂肪值异常时，建议及时就医，进行治疗。
脂肪肝怎么能减下来
脂肪肝怎么能减下来脂肪肝是指肝脏组织内脂肪的沉积超过正常范围，导致肝功能受损的一种疾病。
随着现代化生活方式的普及，脂肪肝发病率逐渐上升，已成为社会公共卫生问题之一。
本文将从减轻脂肪肝的方法、治疗方法、注意事项三个方面进行介绍，并给出相关建议。
一、减轻脂肪肝的方法1、合理饮食合理饮食可以减少脂肪肝的发生和发展。
首先，应当摄入足够的高质量蛋白质和碳水化合物，同时减少高脂肪食品的摄入。
其次，应适量进食产生维生素E 的食物（如蔬菜、水果、坚果等），维生素E可以降低肝脏内脂肪的堆积。
最后，应当避免吸烟、喝酒和过度饮食等不健康的生活习惯。
2、适量运动适量运动是减轻脂肪肝的重要手段。
运动可以促进身体的新陈代谢，增加能量消耗，降低体内脂肪含量。
运动方式可以是快走、慢跑、跳绳、游泳等，但应根据个人身体状况选择适当的运动强度和时间。
3、药物辅助治疗当饮食和运动的改变对脂肪肝减轻效果不明显时，药物治疗可以被考虑。
常用的药物有:肝炎治疗药物（如干扰素、利巴韦林等）和改善代谢功能的药物（如SREBP-1抑制剂等）。
4、中医治疗中医治疗也可作为治疗脂肪肝的一个选择。
在传统中医理论中，脂肪肝归属于“中脘燥热”，治疗主要以清热解毒为基本原则,通常采用中药治疗,如甘草、黄芪、丹参等。
二、治疗方法1、药物治疗药物治疗可分为对症治疗和基础治疗两种方式。
常用的对症治疗药物有利巴韦林、干扰素、恩替卡韦等；基础治疗包括血糖控制、血脂调理和改善肝脏代谢功能。
2、手术治疗对于肾上腺皮质激素增多或异位ACTH综合征等特殊原因导致的脂肪肝，部分患者需要手术治疗。
手术方式主要有肝移植和肝减容术，目的是恢复肝脏基本结构和功能，避免病情进一步恶化。
三、注意事项1、少吃高脂食品摄入过多的高脂食品会导致体内脂肪积累，加重脂肪肝疾病，尤其是含有反式脂肪酸的食品。
2、控制体重体重过重是导致脂肪肝的主要原因之一，因此应保持适度的体重。
3、每日三餐必不可少饮食不规律容易使肝部负担过重，从而加重脂肪肝的发生和演化。
脂肪肝
健康大讲堂定义∙正常肝内脂肪占肝重的2—4%，其中包括磷酯、甘油三酯、脂肪酸、胆固醇及胆固醇酯。
∙脂肪肝是一种由多种诱因引起的疾病，同时也是多种肝脏疾病发展中的一种病理过程。
∙是一组肝细胞脂肪变性和脂肪蓄积为特征的临床病理综合征。
∙肝脂质蓄积超过肝重量的5%以上，或50%以上肝细胞出现脂肪化的病理改变。
病理改变发病率∙一般来说检出率为10%左右∙肥胖者和糖尿病患者中约50%左右∙嗜酒者为57.7%，其中10～20%有不同程度的肝硬化。
脂肪性肝病——肝病领域的新挑战脂肪性肝病在发达/发展国家已成为第一位/第二位常见肝病；西方国家酒精性肝病约占肝脏疾病的半数以上，而酒精性肝硬化则占肝硬化总数的50～70%。
无症状ALT升高者排除其他原因后，42%-90%由脂肪性肝病引起。
脂肪性肝病可使50岁以下患者寿命缩短4年，50岁以上者则为10年。
多边缘学科约30%原因不明脂肪肝的分类∙酒精性脂肪性肝病（Alcoholic liver disease，ALD）∙非酒精性脂肪性肝病（Non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)肥胖性脂肪肝高脂血症性脂肪肝糖尿病性脂肪肝营养失调性脂肪肝药物性脂肪研妊娠急性脂肪肝等脂肪肝分类∙按肝内脂肪沉积的量：轻、中、重三型∙按病理变化分：单纯性脂肪肝脂肪性肝炎脂肪性肝硬化∙根据起病情况，分为慢性和急性两大类。
后者相对多见。
通常所说的脂肪肝主要是指慢性脂肪肝。
∙急性脂肪肝：主要见于晚期妊娠，药物、毒物作用，偶见于酒精性泡沫样脂肪变性。
起病急骤，临床表现及预后类似于急性或亚急性重症病毒性肝炎。
∙慢性脂肪肝：起病隐匿，病程漫长。
多呈良性经过；部分病例可发展为肝纤维化及肝硬化。
∙轻度单纯性脂肪肝可无临床表现∙中—重度脂肪肝可表现不同程度的临床表现，如肝肿大，右上腹压迫感或胀满感，食欲减退，恶心，乏力，腹胀等。
脾脏多不大，除非已发生肝炎或肝硬化。
酒精性脂肪性肝病临床诊断标准∙有长期饮酒史，一般超过5年，折合酒精量大于40g/d，女性略低；或2周内有暴饮史，折合酒精量大于80g/d。
脂肪肝_百度百科
脂肪肝脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。
其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。
一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。
其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。
一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝的发病率近几年在欧美和中国迅速上升，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
在某些职业人群中（白领人士、出租车司机、职业经理人、个体业主、政府官员、高级知识分子等）脂肪肝的平均发病率为25%；肥胖人群与Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的发病率为50%；嗜酒和酗酒者脂肪肝的发病率为58%；在经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中脂肪肝的发病率约为60%。
近年来脂肪肝人群的年龄也不断下降，平均年龄只有40岁，30岁左右的病人也越来越多。
45岁以下男性脂肪肝明显多于女性。
脂肪肝早期无症状,好多年青人在体检时检查出自已患了脂肪肝而就医.所以人人都要注意体检，有效地把疾病控制在早期阶段。
疾病分类按病理分类1、单纯性脂肪肝：肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。
根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝，以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。
脂肪肝的发病机制复杂，各种致病因素可通过影响以下一个或多个环节导致肝细胞甘油三酯的积聚，形成脂肪肝：①由于高脂肪饮食、高脂血症以及外周脂肪组织分解增加导致游离脂肪酸输送入肝细胞增多。
②线粒体功能障碍导致肝细胞消耗游离脂肪酸的氧化磷酸化以及b氧化减少。
③肝细胞合成甘油三酯能力增强或从碳水化合物转化为甘油三酯增多，或肝细胞从肝窦乳糜微粒，残核内直接摄取甘油三酯增多。
脂肪肝怎么回事
脂肪肝怎么回事脂肪肝是指肝细胞内脂肪含量增多，肝重量增加，肝组织中脂肪含量超过肝细胞重量的10%以上，且除外已知的其他肝病和药物因素引起的肝脏脂肪堆积。
它是一种常见的代谢性肝病，危害极大，容易引发肝纤维化、肝硬化、肝癌等疾病。
目前临床上常见的脂肪肝主要分为两种类型：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。
前者与大量饮酒有关，后者很大程度上与过度饮食以及缺乏运动有关，也就是俗称的“三高”（高血脂、高血糖、高血压）病人。
治疗方法：1.改善生活方式：非酒精性脂肪肝患者应该注意控制饮食，减少高热量、高脂肪、高糖饮食的摄入。
建议少油少盐，多摄入高纤维含量的粗粮、蔬菜、水果等食物，每天保证饮用足量的水。
此外，患者应该增加身体活动量，如适当进行运动，促进脂肪燃烧，减轻肝脏负担，调节血脂水平，预防肥胖症发生。
2.药物治疗：医师可根据患者病情使用一些药物，如抗氧化剂、胰岛素敏感剂、胆固醇吸收抑制剂等，有助于改善脂肪代谢和减轻肝脏负担。
3.手术治疗：对于严重发展为肝硬化和原位癌的患者，可进行肝移植治疗。
注意事项：1.定期检查：患者应该定期到医院复查肝功能、血脂水平和病情变化，以便纠正可能的问题，及时调整治疗方案。
2.禁止饮酒：酒精性脂肪肝患者应立即戒酒，并避免过食辛辣、肥腻食物。
3.合理饮食：合理饮食是改善非酒精性脂肪肝的必要条件，在进食量、进食方式、食物质量等方面要做出正确的选择。
4.保持正常体重和血糖：肥胖和糖尿病是非酒精性脂肪肝的主要危险因素。
保持正常体重和血糖水平有助于预防和改善脂肪肝的病情。
总之，脂肪肝是一种常见的代谢疾病，在生活中需要我们注意饮食，增加运动量，同时也要定期检查，避免出现病情恶化的情况。
重度脂肪肝运动会好吗重度脂肪肝是一种常见的代谢性肝病，由于日常生活中缺乏运动，长时间坐着、饮食不规律和高热量的饮食习惯等因素，导致脂肪堆积在肝脏内部，严重者会引起肝细胞损伤、纤维化、甚至肝硬化。
运动对于治疗重度脂肪肝具有显著的益处，运动可以改善代谢性疾病，降低血糖、血脂，缓解肥胖等问题，有利于减少脂肪在肝脏内的沉积，从而减轻病情。
脂肪肝PPT 张1
➢ 4. 肝脏超声或CT检查有典型表现。
➢ 5. 排除嗜肝病毒现症感染以及药物、中毒性肝损伤和自身免疫性肝病等。
1+2+3+5 1+2+4+5 =确诊
1+2+5
=疑似
1+病毒感染 =酒精性肝病伴病毒性肝炎
临床分型
1. 轻症酒精性肝病：生化、影像学和组织学检查基本正常或轻微异常。 2. 酒精性脂肪肝：影像学符合脂肪肝标准，ALT、AST或GGT可轻微异常。 3. 酒精性肝炎：血清ALT、AST升高和血清TBil明显增高，可伴有发热、外
临床诊断标准
➢ 1.长期饮酒史或2周内大量饮酒史,符合饮酒量阈值。
➢ 2. 临床症状非特异性。可无症状，或有右上腹胀痛，食欲不振、乏力、体重减轻、 黄疽等,随着病情加重，可有神经精神、蜘蛛痣、肝掌等症状和体征。
➢ 3. AST、ALT、GGT，TBil，PT，MCV（平均红细胞体积）和CDT（缺糖转铁蛋 白）等指标升高。其中AST/ALT>2、GGT和MCV升高为酒精性肝病的特点。
常用药物 五味子衍生物：百赛诺 甘草甜素类：甘利欣、美能、异草酸镁等 水飞蓟类：利加隆、水林佳等 必需磷脂类：易善复 抗氧化剂：还原型谷胱甘肽.VitE等 腺苷蛋氨酸:思美泰 熊去氧胆酸和牛黄熊去氧胆酸(TUDCA). 中药：肝爽颗粒
治疗方法
(1) 糖皮质激素可改善重症酒精性肝炎（有脑病者或Maddrey指数>32） 患者的生存率。而对轻中型病例无明显效果。 (2) 美他多辛可加速酒精从血清中清除，有助于改善酒精中毒症状和行 为异常。
周血中性粒细胞升高。重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎患者出现肝功能 衰竭的表现。 4. 酒精性肝硬化：有肝硬化的临床表现和血生化指标的改变。
脂肪肝名词解释生物化学
脂肪肝名词解释生物化学
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量过高的一种病理状态。
脂肪肝的主要特点是肝细胞内脂肪的堆积，可以导致肝脏功能异常。
生物化学上，脂肪肝可以解释为在肝脏细胞内，由于高脂血症、高胰岛素、饮食过度等原因，脂肪酸在肝脏内合成过剩并无法正常代谢，导致肝脏细胞内脂肪酸逐渐积聚。
脂肪肝的形成与多种生物化学途径有关，例如脂肪酸合成、脂肪酸氧化、甘油三酯合成和分解等。
脂肪肝的形成是一个复杂的过程，其中涉及多种生物化学反应和代谢途径的紊乱。
这包括细胞内的脂肪酸合成增强、脂肪酸氧化减少、脂肪酸转运和储存失衡、甘油三酯分解减少等。
这些生物化学变化导致肝脏细胞内脂肪含量增加和脂肪代谢失调，进而引发脂肪肝的形成。
脂肪肝的科普知识
什么是脂肪肝
NAFLD是指在不饮酒的情况下， 因代谢异常而导致肝脏脂肪堆 积；AFLD则是由于长期过量饮 酒而引起的肝脏脂肪积累。
脂肪肝的病因
脂肪肝的病因
脂肪肝的主要病因包括肥胖、 高脂饮食、缺乏运动等不良生 活习惯。
脂肪肝严重时可引发肝硬化、 肝纤维化等并发症，甚至导致 肝癌。
脂肪肝的预防措施包括保持健 康的生活习惯，控制体重，适 量运动，避免饮酒过量等。
脂肪肝的治疗
脂肪肝的治疗
脂肪肝的治疗主要是改善生活 方式，包括控制体重、合理饮 食、戒酒等。
对于严重的脂肪肝病例，可能 需要药物治疗或手术干预。
结论
结论
脂肪肝的科普 知识
目录 简介 什么是脂肪肝 脂肪肝的病因 脂肪肝的症状 脂肪肝的影响和预防 脂肪肝的治疗 结论
简介
简介
脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其 特点是肝脏内脂肪积累过多。本 PPT将向您介绍脂肪肝的主要知识 点。
什么是脂肪肝
什么是脂肪肝
脂肪肝是指肝脏内脂肪含量超 过正常范围所引起的肝脏损害 。
长期酗酒也是引起酒精性脂肪 肝的主要原因。
脂肪肝的病因
遗传因素和药物的不当使用也可能 导致脂肪肝的发生。
脂肪肝的症状
脂肪肝的症状
脂肪肝早期通常无明显症状， 但当病情严重时，可能出现乏 力、食欲不振、腹痛等症状。
酒精性脂肪肝患者可能还会出 现黄疸、肝功能异常等症状。
脂肪肝的影响 和预防
脂肪肝的影响和预防
脂肪肝的科普知识PPT课件
脂肪肝的原因
生活习惯不良：高脂饮食、缺 乏运动等 酗酒：大量饮酒会损害肝脏功 能并导致脂肪肝
脂肪肝的原因
药物副作用：某些药物可对肝 脏造成损伤并引发脂肪肝
脂肪肝的 症状
脂肪肝的症状
早期脂肪肝一般无明显症状，可通 过体检发现 进一步发展可能出现肝区不适、疲 劳、食欲不振等症状
脂肪肝的症状
严重脂肪肝可引起黄疸、腹水 等并发症，对生命健康造成威 胁
脂肪肝的科普 知识PPT课件
目录 背景介绍 脂肪肝的原因 脂肪肝的症状 脂肪肝的预防和治疗方法 总结
背景介绍
背景介绍
脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，特 点是肝细胞内积聚过多脂肪 近年来，脂肪肝患者数量急剧增加 ，引起了广泛关注
背景介绍
本课件将介绍脂肪肝的原因、 症状、预防和治疗方法
脂肪肝的 原因
脂肪肝的 预防和治
疗方法
脂肪肝的预防和治疗方法
饮食调理：减少脂肪、糖分摄 入，增加蛋白质、蔬果摄入 适量运动：保持适当的体重和 身体机能
脂肪肝的预防和治疗方法
戒酒戒烟：避免饮酒和吸烟对 肝脏造成的损害 注意用药：避免滥用药物，特 别是对肝脏有损伤的药物
脂肪肝的预防和治疗方法
寻求医疗帮助：如果出现疑似脂肪 肝症状，及时就医进行诊断和治疗
以通过调整生活习惯预防 和治疗
早期发现和干预是关键，重要 的是保持良好的饮食和生活习 惯
总结
如果怀疑患有脂肪肝，请尽早 咨询医生以获得专业指导和治 疗建议
谢谢您 的观赏
聆听
什么是脂肪肝
什么是脂肪肝？什么是脂肪肝？脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
脂肪肝正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。
脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。
其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。
一般而言脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝的症状脂肪肝的临床表现多样，病人多无自觉症状，而多数患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。
轻度脂肪肝有的仅有疲乏感，中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉。
临床检查，75%的患者肝脏轻度肿大，少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。
由于患者转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎，应特别注意鉴别。
B超CT均有较高的诊断符合率，但确诊仍有赖于肝穿活检。
脂肪肝的成因1.酒是祸首，长期饮酒，导致酒精中毒，致使肝内脂肪氧化减少，慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝，20%～30%最终将发展为肝硬化。
2.长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多。
3.肥胖，缺乏运动，使肝内脂肪输入过多。
4.糖尿病。
5.肝炎。
6.某些药物引起的急性或慢性肝损害。
肥胖与脂肪肝有什么关系？大约有一半的肥胖者患有脂肪肝。
脂肪肝又称为肝脂肪变性，是过多的脂肪堆积在肝脏内形成的一种疾病。
正常的肝脏内仅仅含有小量脂肪，约占肝脏体积的4～7%，其中的一半为甘油三酯，另一半为卵磷脂和胆固醇。
肝脏是把血液中的脂肪酸合成为甘油三酯的场所，然而肝内并没有多少多余空间来储存它。
所以甘油三酯一经合成，就与载脂蛋白结合为脂蛋白，主要是极低密度脂蛋白，并释放入血液。
然而在肥胖者，甘油三酯合成与转运之间的平衡发生了失调，一方面肥胖者的脂肪酸摄入多，所以肝脏合成的甘油三酯也多。
另一方面，肥胖者血液内的极低密度脂蛋白含量过高，导致肝脏内合成的极低密度脂蛋白难于输出到血液中，所以大量的甘油三酯堆积在肝脏内，结果就形成了脂肪肝。
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最重要的肿瘤标志物是什么？ 5、肝硬化的概念、病因
复习题
6、肝硬化的临床表现（失代偿） 7、肝硬化的常见并发症 8、肝硬化的诊断标准 9、肝病肝活组织检查的适应症和禁忌症
有哪些？ 10、自身免疫性肝炎的概念？
复习题
11、自身免疫性肝炎的临床分型及主要的
血清免疫学抗体是什么？ 12、自身免疫性肝炎的绝对治疗指征？ 13、酒精性肝病的诊断标准？ 14、酒精性肝病的组织学分型？ 15、脂肪肝的病因？
以上者）有不同程度的脂肪肝，严重的肥胖 病人，脂肪肝发病率为61%~94%，肥胖程 度与脂肪肝的发生发展明显相关。
成人标准体重（kg)=身高（cm）-105 （身高≥160cm)
身高（cm）-100 （身高＜160cm)
肥胖可用肥胖度来衡量
肥胖度=（实际体重-标准体重）/标准体重×100%
糖尿病性脂肪肝
糖尿病患者平均50％可发生脂肪肝，其中
以成年病人为多。 因为成年后患糖尿病人有50％—80％是肥 胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增 高，脂肪肝变既与肥胖程度，又与进食脂 肪或糖过多有关。 病因治疗；低糖低脂肪低热卡及高蛋白饮 食。
高脂血症性脂肪肝
脂肪肝患者各型高脂血症均可见。 高甘油三酯血症：原发性肝细胞甘油三酯
脂肪肝的早期诊断
脂肪肝高危人群 肝功能检测 影像学检查：B超和CT
脂肪肝高危人群
肥胖症，特别是内脏脂肪性肥胖病人； 糖尿病，特别是成年型非胰岛素依赖性糖
尿病病人； 长期大量饮酒者； 高脂血症，特别是有血液甘油三酯升高者； 长期服用损肝药物者； 有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体。
想体重； 维持血脂、血糖在理想水平； 适当辅用保肝、降脂、抗纤维化类药物， 促进肝内脂肪排泄，防止肝细胞坏死、炎 症及纤维化发生。
脂肪肝的饮食治疗
合理控制热能摄入 三大营养素合理分配 增加膳食纤维摄入量 增加维生素的摄入 充分合理饮水
坚持合理的饮食制度
建议中国成人活动水平分级
复习题
16、脂肪肝的治疗原则？ 17、肝性脑病的临床分期？ 18、细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴
别诊断？ 19、药物性肝病的诊断标准？
脂肪肝者，其脂肪分布在肝小叶中央或周 边，重度脂肪肝其脂肪分布呈弥漫性分布， 随着病情加重出现局部炎症和坏死。肝细 胞内脂肪呈微滴状，脂滴被光面与粗面内 质网包围，可互相融合成大脂滴乃至形成 脂肪囊肿。囊肿破裂可致炎症，渗出及淋 巴细胞浸润。实验性脂肪肝显示早期不影 响线粒体，晚期可侵及线粒体和微粒体。
脂肪肝患者慎服降脂药。
多数降血脂药可促使血液中的脂质集中到
肝脏进行代谢，可将其再度堆积在肝脏内。 在治疗原发病、控制饮食，增加运动3个月 后，如果血浆总胆固醇仍大于6.46mmol/L， 或LDL大于4.13mmol/L或TG大于 2.26mmol/L，可给予小量的降血脂药物。
降脂药的应用
合理的饮食制度
实行有规律的一日三餐 。 坚决戒酒。 避免过量的摄食、吃零食、夜食以及过分
追求高品位高热量的调味浓的食物 。 饮食方式无规律，如经常不吃早餐，或者 三餐饱饥不均会扰乱身体的代谢动态，为 肥胖和脂肪肝的发病提供条件。
运动治疗
脂肪肝患者的运动项目应以低强度、长时间的有
脂肪肝
脂肪肝的概述
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内
脂肪堆积过多的病变。 正常人的肝内总脂肪量，约占肝重的5% 。 其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。 通常所指的脂肪肝主要是指由肥胖、糖尿 病和酒精等因素所致的慢性脂肪肝。
脂肪肝的病因
酒精 肥胖 糖尿病 高脂血症 药物
中毒
四氯化碳、黄磷、三氯乙烯、氯仿、砷、
汞、铅及半乳糖胺、吐根碱、乙硫氨酸、 放线菌素D均可引起脂肪肝甚至肝坏死。 四氯化碳引起的脂肪肝，主要是肝内载脂 蛋白合成受阻，脂酸氧化降低，甘油三酯 合成增加。而放线菌素D等系阻断细胞核 mRNA的产生，抑制蛋白合成，造成肝损 害。
脂肪肝的发病机制
高脂饮食、高脂血症及脂肪组织的动员致
合成增加和（或）VLDL合成障碍，造成 甘油三酯在肝内堆积。 高胆固醇血症对脂肪肝的影响不如高甘油 三酯血症明显。 ALT升高合并高TG血症同时，B超提示脂 肪肝的表现是确诊有价值的指标。
药物性脂肪肝
某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合
成而致脂肪肝，化学药物，西药如四环素、 肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷 以及砷、铅、银、汞等 。 一般潜伏期为2－8周。 一般停药后几天或几周，肝毒性改善。 治疗：立即停用该药，必要时辅以支持治 疗，直至脂肪肝恢复为止。
活动 水平 职业工作时间分配 75%时间坐或站立 25%时间站着活动 40%时间坐或站立 60%时间特殊职业活动 25%时间坐或站立 75%时间特殊职业活动 工作内容举例 PAL 男 女
轻
办分室工作、修理电器钟表、售 货员、酒店服务员、化学实验操 1.55 1.56 作、讲课等 学生日常活动、机动车驾驶、电 1.78 1.64 工安装、车床操作、金工切割等
高脂血症
脂肪肝患者高脂血症多表现为TG升高和
HDL下降。高脂饮食、过分甜食及酒精中 毒可诱发高脂血症，进而参与脂肪肝的发 生。
药物
肝脏在药物代谢中起着重要作用，在药物
代谢过程中，可由于药物本身或其代谢产 物对肝造成损害。皮质激素、雌激素、某 些抗心律失常及抗心绞痛药物如心舒宁、 胺碘酮等可引起脂肪肝，临床呈急性酒精 性肝炎表现，四环素致急性脂肪肝极严重， 这种毒性反应多发生在孕妇。静脉滴四环 素每日超过2g可发生与急性妊娠脂肪肝相 似的病变，死亡率较高。
中毒
酒精
酒精对肝内甘油三酯代谢有直接毒性作用。
流行病学研究表明，有57.5%~95%的嗜 酒者并发脂肪肝（女性饮酒量每天大于 40g或男性每天大于80g，持续5年以上 者）。健康者每日摄入乙醇100~200g， 连续10~12天，不论其饮食中蛋白质含量 多少，均可发生脂肪肝。
肥胖
近半数的肥胖病人（体重标准体重的110%
脂肪肝的B超诊断
定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是
早期发现脂肪肝的最佳方法。 B超诊断脂肪肝标准有三点： 1)肝实质呈点状高回声(肝回声强度>陴肾 回声)；2)肝深部回声衰减速。3)肝内血管 显示不清。若上述三项具备第一项加后两 项中任何一项即可确诊脂肪肝。
脂肪肝的治疗原则
祛除病因及诱因，积极治疗原发病； 控制饮食，合理营养，适当运动，维持理
血浆TG显著增高，可应用苯扎贝特、吉
非贝齐； 血浆中胆固醇明显升高，可应用他丁类药 物，包括：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他 汀等。 多烯不饱和脂肪酸制剂：安全性与疗效， 尚待长期应用考证。
问题
1、脂肪肝的常见病因？ 2、脂肪肝的治疗原则？
复习题
1、抗病毒治疗的目的是什么？ 2、目前的抗乙肝病毒药物分哪几类？ 3、肝癌的治疗原则有哪些？ 4、输入肝脏增加 ； 肝细胞合成FFA增加或从碳水化合物转化 为甘油三酯增多； 脂肪酸在肝细胞线粒体内氧化利用减少； 肝细胞甘油三酯的合成与分泌之间失去平 衡。
脂肪肝的病理
肝脏呈弥漫性肿大，可重达6000g，色较
苍白或显灰黄，表面平滑。
镜下见：肝细胞内有脂肪浸润。轻、中度
肝可呈现 慢性肝炎的症状。
中度脂肪肝ALT，AST可轻度增高，AST
与ALT比值大于2有诊断意义。GGT升高 明显，是诊断酒精性肝病的良好指标。
肥胖性脂肪肝
肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,重度
肥胖者脂肪肝性变率高达61%—94%;肥 胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少 或消失。 这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主，基 本原则为“一适两低”，即适量蛋白、低 糖和低脂肪，。 平时饮食注意清淡，同时要加强锻炼 。
饮食中三大营养素的分配
碳水化合物 50%～60% 蛋白质 15%～20%
脂 肪 20%～25%
增加膳食纤维
高纤维类的食物有玉米麸、粗麦粉、糙米、
硬果、豆类、香菇、海带、木耳、鸭梨、 魔芋等。
高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制
血糖和血脂，。
充分合理饮水
成人每日需饮水2000ml，老年人1500ml，
营养不良 消瘦 正常 超重
肥胖
肥胖度 <-20% <-10% ±10% > 10% > 20%
糖尿病
平均25%的脂肪肝病人有糖尿病，而糖尿
病患者其脂肪肝发病率为21%~78%，其 中主要是2型糖尿病，引起的原因是糖类 食物摄入过多及高甘油三酯血症和肥胖等 所致。少数1型糖尿病也可发生。
脂肪肝的临床表现
轻度脂肪肝多无临床症状 。目前脂肪肝
病人多于体检时偶然发现。 中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现， 可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、 体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻 度肿大可有触痛，质地稍韧、边缘钝、表 面光滑，少数病人可有脾肿大和肝掌。
酒精性脂肪肝
轻度多无症状及体征，中、重度以上脂肪
肥胖者因体内水分比正常人少15％～20％， 故每日饮水量需2200ml～2700ml。 饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净 化水以及清淡的茶水等，切不可以各种饮 料、牛奶、咖啡代替饮水。 如果是营养过剩性脂肪肝的人，饭前20分 钟饮水，使胃有一定的饱胀感，可降低食 欲、减少进食量，有助于减肥。
药物治疗
西药尚无防治脂肪肝的有效药物。 西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧
化剂等，如氨基酸制剂、维生素B、C、E、 卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、 辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肝泰 乐，以及某些降脂药物等。 主要用于伴有肝功能损害和（或）症状明 显的患者的辅助治疗。