儿科病例分析
儿科案例分析试题及答案
儿科案例分析试题及答案一、案例背景患儿，男，3岁，因发热、咳嗽、流涕3天，父母带至医院就诊。
患儿体温最高达到39.5℃，咳嗽频繁，伴有喘息，食欲减退，精神状态尚可。
无呕吐、腹泻等症状。
既往体健，无药物过敏史。
二、体格检查T 38.9℃，P 120次/分，R 36次/分，BP 90/60mmHg。
神志清楚，营养状况良好。
咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，无脓性分泌物。
双肺呼吸音粗，可闻及散在干、湿性啰音。
心音有力，律齐，未闻及杂音。
腹部平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。
四肢活动自如，无水肿。
三、辅助检查1. 血常规：WBC 15.3×10^9/L，N 0.78，L 0.22。
2. C-反应蛋白（CRP）：30mg/L。
3. 胸部X光片：双肺纹理增粗，未见明显实质性病变。
四、问题1. 根据患儿的临床表现和体格检查结果，初步诊断可能是什么？2. 患儿的血常规和CRP检查结果提示了什么？3. 针对患儿的病情，应采取哪些治疗措施？4. 在治疗过程中，需要密切观察哪些并发症的出现？五、答案1. 初步诊断：根据患儿的发热、咳嗽、流涕、喘息等症状，结合咽部充血、扁桃体肿大的体征，以及双肺呼吸音粗和啰音，初步诊断为急性支气管炎。
2. 血常规和CRP检查结果提示患儿存在细菌感染，WBC升高和CRP升高均表明体内有炎症反应。
3. 治疗措施：应给予抗生素治疗，如青霉素或头孢类抗生素；同时使用退热药物控制体温；并给予对症支持治疗，如止咳、祛痰药物，以及保证充足的水分摄入和营养支持。
4. 需要密切观察的并发症包括：肺炎、呼吸衰竭、脱水、电解质紊乱等。
六、讨论急性支气管炎是儿童常见的呼吸道感染性疾病，多由病毒或细菌感染引起。
治疗时需注意区分病原体类型，以选择合适的抗生素。
同时，对症支持治疗和密切监测患儿病情变化对于预防并发症和促进康复至关重要。
儿科案例分析题及答案
儿科案例分析题及答案儿科案例分析题：6个月男婴因持续高热3天就诊，体温达39.5℃，伴有嗜睡、食欲不振等症状。
答案：根据病史及体征，这位6个月男婴出现高热、嗜睡、食欲不振等症状，需要进行进一步的分析和诊断。
首先，高热是儿科常见的疾病表现之一，但需要排除病毒感染、细菌感染、风湿性疾病、免疫性疾病等多种可能性。
其次，嗜睡和食欲不振可能是因为持续高热导致的一般不适，也可能是某种特定疾病的表现。
鉴于患儿的年龄较小，比较常见的疾病有：1. 细菌感染：如脓疱疮、中耳炎、腹泻、泌尿系统感染等。
这种情况下，可通过血常规、尿常规、腹部超声等辅助检查来排查。
2. 病毒感染：如流感、手足口病、水痘等。
在病史中有接触过其他患病儿童、疫区流行等情况时，应考虑病毒感染。
3. 上呼吸道感染：如咳嗽、流涕、喉咙痛等。
这种情况下，需要观察呼吸道症状是否存在。
4. 风湿性疾病：如风湿热、类风湿关节炎等。
这种情况下，患儿可能有关节痛、关节红肿等症状。
为进一步确定诊断，可以进行以下一些检查：1. 血常规：白细胞计数、中性粒细胞比例、血小板计数等指标，帮助判断感染的类型。
2. 尿常规：可排查泌尿系统感染。
3. 血培养：帮助检测是否有细菌感染。
4. 呼吸道病毒核酸检测：排查呼吸道病毒感染。
5. C反应蛋白：帮助判断是否存在炎症反应。
6. 类风湿因子：排查相关关节炎的可能性。
综上所述，对于这位6个月男婴的持续高热、嗜睡、食欲不振等症状，需要进一步进行上述检查，以帮助明确诊断并制定相应的治疗方案。
同时，还需关注患儿的生命体征，及时处理高热可能带来的并发症风险，以确保患儿的健康和安全。
儿科病例总结范文
病例一：患儿，男，2岁，主诉发热、咳嗽、流涕3天，伴食欲不振、乏力。
病史：患儿3天前出现发热，体温最高可达38.5℃，伴有咳嗽、流涕。
家长给予退热药物后，体温有所下降，但咳嗽、流涕症状无明显缓解。
近两天，患儿食欲不振，乏力，精神状态欠佳。
查体：体温38.2℃，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。
咽部充血，扁桃体肿大。
腹部平软，无压痛。
神经系统无异常。
辅助检查：血常规检查显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，提示感染。
诊断：急性上呼吸道感染。
治疗：给予抗病毒、抗感染治疗，口服退热药物，对症治疗。
同时，加强营养支持，保持室内空气流通，避免交叉感染。
病例二：患儿，女，5岁，主诉反复腹痛、呕吐1个月，加重1周。
病史：患儿1个月前出现腹痛、呕吐，呈间歇性发作，与饮食无关。
1周前，症状加重，呕吐频繁，伴腹泻，每日大便次数增多，呈水样便。
查体：腹部软，无压痛，肠鸣音活跃。
肝、脾肋下未触及。
辅助检查：大便常规检查显示脂肪球阳性，提示消化不良。
腹部B超检查显示小肠蠕动异常。
诊断：肠易激综合征。
治疗：给予调整饮食，增加膳食纤维摄入，口服益生菌调节肠道菌群，对症治疗。
同时，加强心理疏导，减轻患儿焦虑情绪。
病例三：患儿，男，8岁，主诉反复发作性抽搐1年，加重1个月。
病史：患儿1年前出现反复发作性抽搐，表现为双眼上翻，口唇青紫，意识丧失。
发作持续时间短，数秒至数分钟不等。
近1个月，发作次数增多，持续时间延长。
查体：神经系统检查无异常。
辅助检查：脑电图检查显示癫痫样放电。
诊断：癫痫。
治疗：给予抗癫痫药物治疗，定期复查脑电图，调整药物剂量。
同时，加强健康教育，告知家长发作时的急救措施。
总结：以上三个病例分别代表了儿科常见的上呼吸道感染、肠易激综合征和癫痫。
在临床工作中，我们要详细询问病史，认真查体，结合辅助检查，准确诊断疾病。
针对不同疾病，制定个体化的治疗方案，提高患儿的治愈率，减轻家庭负担。
同时，加强健康教育，提高家长对儿童常见病的认识，预防疾病发生。
儿科疑难病例讨论范文
儿科疑难病例讨论范文近年来，儿科疑难病例的数量逐渐增加，这些病例往往给临床医生带来了很大的挑战。
在面对这些疑难病例时，医生们需要综合运用临床经验、医学知识和先进的医疗设备，以期能够尽快找到病因并制定有效的治疗方案。
下面，我们将结合一些典型的儿科疑难病例，进行深入讨论和分析。
首先，我们要介绍的是一位6岁男童的病例。
该患儿在近期出现了进行性贫血、出血倾向和骨痛的症状，经过详细的检查和分析，最终确诊为再生障碍性贫血。
这是一种罕见的疾病，其发病机制非常复杂，治疗起来也颇具挑战。
我们在这里要强调的是，对于这类疑难病例，医生们需要做到全面细致的检查和分析，不能因为症状不典型而忽略了一些重要的线索。
其次，我们要讨论的是一位3岁女童的病例。
该患儿在出生后不久就出现了进行性肌无力、吞咽困难和呼吸肌无力的症状，经过一系列的检查和筛查，最终确诊为先天性重症肌无力。
这是一种罕见的遗传性疾病，对于这类疑难病例，医生们需要密切关注患儿的家族史和病史，及时进行相关的遗传学检查，以便早日做出正确的诊断和治疗方案。
最后，我们要讨论的是一位8岁男童的病例。
该患儿在近期出现了进行性的肝功能异常和腹水的症状，经过详细的检查和分析，最终确诊为儿童肝硬化。
这是一种罕见但严重的疾病，对于这类疑难病例，医生们需要及时进行肝脏影像学检查和肝功能检查，以便尽早制定出有效的治疗方案。
总的来说，面对儿科疑难病例，医生们需要全面细致地进行检查和分析，不能因为症状不典型而忽略一些重要的线索。
同时，医生们还需要密切关注患儿的家族史和病史，及时进行相关的遗传学检查，以便早日做出正确的诊断和治疗方案。
希望通过这些病例的讨论和分析，能够帮助临床医生更好地应对儿科疑难病例，提高对这类疾病的诊断和治疗水平。
儿科案例分析题及答案
儿科案例分析题及答案儿科医学是一门关注儿童健康的重要学科，涉及到儿童生长发育、疾病预防和治疗等方面。
在临床实践中，医生们需要通过案例分析来深入了解儿童疾病的特点和治疗方法。
下面我们将针对几个典型的儿科案例进行分析，并给出相应的答案。
案例一，3岁男童出现发热、咳嗽、流涕等症状，持续3天，体温最高达39.5摄氏度。
体格检查发现双肺呼吸音粗糙，伴有明显的胸闷感。
请问该患儿可能患有何种疾病？该如何治疗？答案，根据患儿的症状表现和体格检查结果，可以初步判断该患儿可能患有急性支气管炎。
急性支气管炎是由病毒或细菌感染引起的呼吸道疾病，常见于儿童。
治疗方面，首先要保持患儿室内空气清新，保持室内空气流通，避免接触烟雾等刺激性气体。
其次，可以给予抗病毒药物或抗生素治疗，辅以退热药物和支持疗法。
对于有明显胸闷感的患儿，还可以考虑给予支气管舒张剂治疗。
案例二，6岁女童反复出现腹痛、腹泻、腹胀等症状，伴有食欲减退和体重下降。
体格检查发现腹部压痛明显，肠鸣音减弱。
请问该患儿可能患有何种疾病？该如何治疗？答案，根据患儿的症状表现和体格检查结果，可以初步判断该患儿可能患有小儿肠道功能紊乱。
小儿肠道功能紊乱是一种常见的消化系统疾病，常见于儿童。
治疗方面，首先要调整患儿的饮食结构，避免食用过多油腻和刺激性食物，增加膳食纤维的摄入。
其次，可以给予益生菌和肠道调理剂治疗，帮助恢复肠道菌群平衡，缓解腹痛和腹泻症状。
同时，建议患儿适量运动，保持良好的生活规律，有助于改善肠道功能。
案例三，10岁男童反复出现头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，伴有视物模糊和眼前闪光。
体格检查未见明显异常。
请问该患儿可能患有何种疾病？该如何治疗？答案，根据患儿的症状表现和体格检查结果，可以初步判断该患儿可能患有偏头痛。
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，常见于儿童和青少年。
治疗方面，首先要帮助患儿缓解疼痛和不适感，可以给予止痛药物治疗。
其次，建议患儿调整作息时间，保持充足的睡眠，避免过度疲劳和精神紧张。
儿科案例分析题及答案
儿科案例分析题及答案1. 案例一，婴儿发烧。
婴儿小明，6个月大，突然发烧，体温达到39.5摄氏度，伴有咳嗽和流涕。
父母带他来就诊，医生进行了全面的体格检查和询问病史。
经过检查，医生发现小明的咽喉充血，肺部听诊有干性啰音。
医生诊断为急性上呼吸道感染，建议家长给予退烧药物，保持室内空气流通，多喝水，观察病情变化。
2. 案例二，儿童腹痛。
小红，8岁，因腹痛来就诊。
她描述疼痛为腹部隐痛，伴有恶心、呕吐。
医生进行腹部触诊，发现腹部压痛点在脐周，伴有轻度肌紧张。
医生考虑到可能是急性胃肠炎，建议小红多休息，少食多餐，避免生冷食物，观察病情变化。
3. 案例三，儿童过敏性鼻炎。
小李，10岁，因频繁打喷嚏、流清鼻涕、眼睛发痒来就诊。
医生进行鼻腔镜检查，发现鼻黏膜充血、水肿，鼻腔有过多分泌物。
医生诊断为过敏性鼻炎，建议小李避免接触过敏原，定期清洗鼻腔，使用抗过敏药物，避免频繁用手揉擦眼睛。
4. 案例四，儿童感冒。
小明，5岁，因咳嗽、流涕、发热来就诊。
医生进行咽喉检查，发现咽部充血，扁桃体肿大，肺部听诊有湿性啰音。
医生诊断为急性咽扁桃体炎，建议小明休息，多喝水，避免接触病毒，定期漱口，使用抗病毒药物。
5. 案例五，儿童疫苗接种。
小王，2岁，到医院接种疫苗。
医生根据接种计划，为小王接种了百白破、麻疹风疹疫苗。
医生告知家长接种后可能出现局部红肿、发热等不适反应，建议家长观察接种部位，及时处理不适反应。
以上就是一些常见的儿科案例分析题及答案，希望对大家有所帮助。
儿童的健康问题需要及时诊断和治疗，家长们在孩子生病时要及时就医，遵医嘱进行治疗，保证孩子的健康成长。
儿科病例讨论
儿科病例讨论引言：儿科病例讨论是医学教育中重要的环节，通过分析真实的病例，医生们可以分享彼此的经验和知识，提高诊断和治疗水平。
在本文中，我们将讨论几个典型的儿科病例，探讨其病因、症状、诊断和治疗方法，以期对儿科医学有更深入的了解。
案例一：发热伴呕吐的婴儿病例描述：一个6个月大的男婴出现发热、呕吐和食欲不振的症状。
讨论：这种病情常见于婴幼儿，可能是由于感染、消化系统问题或其他原因引起。
需要进行详细的体格检查和实验室检查，以确定病因。
常见的病因包括呼吸道感染、胃肠道感染或尿路感染。
治疗方案包括退热药物、抗生素和补液。
案例二：呼吸困难的儿童病例描述：一个4岁男童出现呼吸困难、咳嗽和胸闷的症状。
讨论：呼吸困难可能是由于上呼吸道感染、哮喘、肺炎等原因引起。
需要进行详细的病史询问和体格检查，辅助检查包括胸部X光、肺功能检查等。
根据病因的不同，治疗方案包括抗生素、支气管扩张剂、吸入糖皮质激素等。
案例三：皮疹和发热的幼儿病例描述：一个2岁女童出现皮疹、发热和全身不适的症状。
讨论：这种病情可能是由于病毒感染、药物过敏或其他原因引起。
需要根据皮疹的特点和病史进行诊断。
常见的病因包括水痘、麻疹、风疹等。
治疗方案包括退热药物、抗过敏药物和局部护理。
案例四：反复腹痛的学龄前儿童病例描述：一个5岁男童出现反复腹痛和腹泻的症状。
讨论：这种病情可能是由于消化系统感染、过敏反应、功能性腹痛等原因引起。
需要详细了解病史、进行体格检查和实验室检查。
治疗方案根据病因的不同而异，包括抗生素、抗过敏药物、腹部按摩等。
案例五：生长迟缓的婴儿病例描述：一个1岁男婴出现生长迟缓、食欲不振和乏力的症状。
讨论：生长迟缓可能是由于营养不良、内分泌问题、消化系统疾病等原因引起。
需要进行详细的病史询问、体格检查和实验室检查，包括血液、尿液和影像学检查。
治疗方案包括营养补充、激素治疗和病因治疗。
结论：儿科病例讨论是医学教育中重要的环节，通过讨论典型的儿科病例，我们可以加深对儿科疾病的认识和理解。
儿科病例分析、评估、提升措施
儿科病例分析、评估、提升措施一、引言儿科病例分析、评估、提升措施是对儿科疾病诊疗过程中的关键环节进行系统化、科学化的总结和归纳，旨在提高儿科医生的诊疗水平，保障儿童健康。
本文档将从病例分析、评估和提升措施三个方面进行详细阐述。
二、病例分析病例分析是儿科医生对患者病史、临床表现、检查结果等进行详细研究和解读的过程。
良好的病例分析有助于确立诊断，为后续治疗提供依据。
1. 病史采集：详细询问患儿家长关于患儿的出生史、生长发育史、疾病史等，了解患儿的既往病史、家族病史、个人生活习惯等。
2. 临床表现：对患儿的症状、体征进行分析，注意观察其动态变化，与其他疾病进行鉴别诊断。
3. 检查结果：对影像学、实验室、心电图等检查结果进行综合分析，为确诊提供依据。
4. 诊断：结合病史、临床表现和检查结果，明确诊断。
三、病例评估病例评估是对患儿病情严重程度、治疗效果和预后等进行全面评价的过程。
1. 病情严重程度：根据患儿的症状、体征、检查结果等评估其病情严重程度，为制定治疗方案提供依据。
2. 治疗效果：对治疗过程中的疗效进行监测和评估，及时调整治疗方案。
3. 预后：根据疾病特点和治疗效果，预测患儿的预后情况，为家长提供心理支持。
四、提升措施为了提高儿科病例分析和评估的准确性，提升儿科医生的诊疗水平，以下措施值得推广：1. 加强基础医学教育：提高儿科医生的医学理论水平，为病例分析提供扎实的基础。
2. 培养临床思维能力：通过病例讨论、临床实践等方式，培养儿科医生的临床思维能力。
3. 加强多学科合作：与其他科室密切合作，充分利用各学科优势，提高病例分析的准确性。
4. 注重继续教育：鼓励儿科医生参加学术会议、培训班等，不断更新知识，提高诊疗水平。
5. 完善病例资料：详细、准确、完整地记录患儿病史、临床表现和检查结果，为病例分析和评估提供可靠的数据支持。
6. 引入人工智能技术：利用人工智能辅助诊断系统，提高病例分析和评估的效率和准确性。
儿科护理中的常见病例分析
儿科护理中的常见病例分析从出生起到成年，儿童的身体健康始终是家庭和社会关注的焦点。
儿科护理作为医学领域中的一门重要学科，在保障儿童健康的同时，也帮助家庭更好地了解和应对常见病例。
本文将通过分析几种常见病例，探讨儿科护士在实践中的重要角色和职责。
一、发热的儿童发热是儿童常见的病症之一，可能由感冒、咽喉炎、肺炎等原因引起。
在护理儿童时，儿科护士需要细心观察病情，测量体温、脉搏和呼吸频率，以及观察儿童的精神状态和食欲变化。
医生预先制定的治疗计划中，儿科护士应确保及时给予药物治疗、适当穿着、饮食摄入和休息。
此外，护士还需要向家长提供相关护理建议，如合理控制室内温度、勤通风等，以帮助儿童尽快康复。
二、腹泻和呕吐腹泻和呕吐是常见的胃肠道疾病，一般由病毒或细菌感染引起。
如腹泻持续时间较长或伴有其他症状（如高热、脱水等），则需要儿科护士及时处理。
在接触这类病例时，护士应妥善处理儿童的排泄物，并且严格执行手卫生和个人防护措施。
同时，护士还需观察儿童的水分摄入量和尿量，确保儿童充足的水分摄入，以避免脱水风险。
三、哮喘儿童哮喘是一种慢性炎症性疾病，表现为反复发作的气喘、咳嗽、呼吸困难等症状。
在护理儿童哮喘时，儿科护士需要密切关注儿童的呼吸情况，并及时采取相应的护理措施。
为了预防哮喘发作，护士需要监测和控制室内空气质量，提醒家长避免儿童接触过敏原，并帮助儿童正确使用雾化器或吸入药物等。
四、疫苗接种后不良反应疫苗接种是保障儿童免疫力的重要手段，但偶尔会出现不良反应。
当儿童接种后出现异常症状时，儿科护士需要及时进行观察和记录，向医生报告，以便及时采取适当的护理措施。
护士还需要提供相关的宣教，向家长解释不良反应的可能性和处理方法，以减少家长的不必要焦虑和恐慌。
结语儿科护理中的病例分析旨在帮助儿科护士更好地了解和应对常见儿童疾病。
通过准确观察、及时处理和提供相关护理建议，护士可以为儿童的康复提供有力的支持。
同时，与医生和家长的密切合作也是儿科护理工作的重要组成部分，共同努力为儿童的健康保驾护航。
儿科病例讨论总结
儿科病例讨论总结近期，我们在儿科门诊中遇到了一些典型的病例，经过医生的综合分析和讨论，得出了一些有价值的总结和结论。
在这篇文章中，我们将对这些病例进行讨论并总结出关键点，以便更好地指导临床实践。
病例一：发热伴咳嗽这是一个常见的病例，患儿表现为发热和咳嗽。
经过详细的询问和体格检查，我们发现患儿咳嗽有痰，伴有呼吸急促和喘鸣音。
结合病史和体征，我们初步诊断为支气管炎。
进一步的检查包括胸部X 光和血常规，以排除其他可能的病因。
治疗方案包括抗生素和支气管扩张剂，同时给予合理的护理和观察。
病例二：腹痛伴腹泻这是另一个常见的病例，患儿主要症状是腹痛和腹泻。
经过详细的询问和体格检查，我们发现患儿腹痛呈间歇性，伴有腹泻和腹胀。
结合病史和体征，我们初步诊断为腹泻性肠炎。
进一步的检查包括粪便常规和病原体检测，以明确病因。
治疗方案包括补液和抗菌治疗，同时给予合理的饮食和观察。
病例三：发热伴皮疹这是一个比较特殊的病例，患儿主要症状是发热伴有皮疹。
经过详细的询问和体格检查，我们发现患儿发热持续数天，伴有全身皮疹。
结合病史和体征，我们初步诊断为病毒性感染。
进一步的检查包括血液学检查和病毒学检测，以明确病因。
治疗方案包括对症治疗和观察，同时注意控制传染源。
病例四：呕吐伴腹痛这是一个较为复杂的病例，患儿主要症状是呕吐和腹痛。
经过详细的询问和体格检查，我们发现患儿呕吐频繁，腹痛持续。
结合病史和体征，我们初步诊断为急性胃肠炎。
进一步的检查包括血常规和腹部超声，以排除其他可能的病因。
治疗方案包括补液和抗恶心药物，同时给予合理的饮食和观察。
通过以上病例的讨论和总结，我们可以得出以下几点经验和教训：1. 在儿科疾病的诊断中，详细的病史询问和体格检查是非常重要的，有助于初步确定诊断和制定治疗方案。
2. 针对不同的病例，进一步的检查包括实验室检查和影像学检查是必要的，以明确病因和指导治疗。
3. 对症治疗和合理的护理是儿科疾病治疗的重要环节，同时要密切观察病情变化和病儿的反应。
儿科案例分析
儿科案例分析近年来，儿童健康问题备受关注，儿科医生也面临着越来越多的挑战。
在临床实践中，儿科医生需要通过案例分析，不断总结经验，提高诊疗水平。
本文将通过分析几个典型的儿科案例，探讨儿科医生在实践中的应对策略。
首先，我们来看一个儿科常见的案例，婴儿发热。
一位3个月大的婴儿被家长带到医院，体温达到39℃。
在询问病史时，得知婴儿出生后一直在家中生活，家庭条件一般，母乳喂养。
经过仔细检查，医生发现婴儿没有呼吸困难、咳嗽等症状，但腹部有轻度压痛。
根据这些症状，医生初步判断可能是肠胃感染引起的发热。
在治疗上，医生建议家长控制室温，多喂水，观察婴儿的排尿情况，并给予适量的退热药物。
经过两天的治疗，婴儿体温逐渐下降，腹痛也有所缓解。
另一个案例是儿童过敏性鼻炎。
一名8岁的男孩因为频繁打喷嚏、流清鼻涕，家长带他来就诊。
医生通过仔细询问病史和检查，发现孩子在家中养了一只猫，并且家里有很多灰尘。
结合这些情况，医生初步判断孩子可能是因为过敏性鼻炎引起的症状。
在治疗上，医生建议家长注意家庭卫生，减少室内灰尘，同时避免孩子与猫接触。
医生还给孩子开了抗过敏药物，并建议定期复诊。
经过一段时间的治疗，孩子的症状有了显著改善。
最后一个案例是儿童哮喘。
一名6岁的女孩因为反复出现气促、咳嗽，家长带她到医院就诊。
医生通过仔细询问和检查，了解到女孩在家中经常接触宠物，并且家里有很多家具和玩具。
医生初步判断女孩可能是因为过敏性哮喘引起的症状。
在治疗上，医生建议家长减少室内灰尘，定期清洁家具和玩具，并避免女孩与宠物接触。
医生还给女孩开了抗过敏药物和哮喘防治药物，并建议定期复诊。
经过一段时间的治疗，女孩的症状得到了有效控制。
通过以上几个案例的分析，我们可以看到，儿科医生在面对不同的病例时，需要根据病史、症状和检查结果，做出合理的诊断和治疗方案。
同时，儿科医生还需要与家长充分沟通，指导他们在日常生活中注意一些细节，如室内卫生、饮食、生活习惯等，以减少疾病的发生和复发。
儿科案例分析及儿科病历模板
九、神经系统疾病1 化脓性脑膜炎病例分析：男性，4个月，反复发热伴呕吐13天。
患儿于13天前无明显原因发热达39℃，伴轻咳，曾呕吐数次，吐出胃内容物，非喷射性，无惊厥，曾验血WBC14x109/L，中性81%，住院按“上感”治疗好转出院，但于2天前又发热达39℃以上，伴哭闹，易激惹，呕吐2次，以“发热呕吐”待查收入院。
病后患儿精神尚可，近2天来精神萎靡，二便正常，吃奶稍差。
既往体健，第1胎第1产，足月自然分娩，生后母乳喂养。
查体:T38.4℃,P140次/分，R44次/分，Bp80/65mmHg，体重7.8kg，身长66cm，头围41.5cm，神清，精神差，易激惹，前囟0.8x0.8cm2，张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次/分，律齐，肺及腹部无异常，克氏征(+)，巴氏征(-)。
化验：血Hb112g/L, WBC29.6x109/L，分叶77%，淋巴20%，单核3%，plt150x109/L；大便常规(-)；腰穿：滴速62滴/分，血性微混浊，常规：细胞总数5760x106/L,白细胞数360x106/L，多形核86%，生化：糖2.5mmol/L, 蛋白1.3g/L，氯化物110mmol/L。
评分要点：(总分20分)一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断化脓性脑膜炎(肺炎球菌性可能性大) 4分(二)诊断依据1.起病较急，先有咳嗽和呕吐等上感和消化道症状，主要有高热、易激惹。
1分2.查体：精神稍差，易激惹，前囟张力高，颈有抵抗，克氏征(+) 1分3.脑脊液化验符合化脓性脑膜炎变化，腰穿颅压增高，血WBC数和中性比例增高2分二、鉴别诊断(5分)1.病毒性脑膜炎2分2.结核性脑膜炎1分3.新型隐球菌性脑膜炎1分4.Mollaret脑膜炎1分三、进一步检查(4分)1.脑脊液涂片，培养找病原体+药敏试验1分2.血培养、PPD、血生化1分3.X线胸片1分4.脑CT注意硬膜下积脓1分四、治疗原则(3分)1.抗感染：合理选用抗生素1分2.糖皮质激素1分3.对症治疗：降低颅内压，控制高热等1分五、消化系统疾病1 婴幼儿腹泻病例分析：男性，1岁，发热、呕吐、腹泻3天。
儿科常见病例分析及治疗方法介绍
儿科常见病例分析及治疗方法介绍一、儿科常见病例分析1. 呼吸道感染：呼吸道感染是儿童常见的疾病之一，包括感冒、扁桃体炎、支气管炎等。
这些病例通常表现为咳嗽、鼻塞、发热等症状，严重时可能导致呼吸困难。
需要进行细菌或病毒检测确诊，并给予相应的抗生素或抗病毒药物治疗。
2. 肠胃道感染：肠胃道感染在儿童中较为普遍，其中最常见的是腹泻和呕吐。
这些感染通常由细菌或病毒引起，传播途径主要是食物或饮水污染。
治疗方案包括补充体液与电解质以防脱水，并根据情况使用抗生素。
3. 发育迟缓：发育迟缓是指婴幼儿在身高和体重上无法按年龄正常增长。
其原因可能是遗传、饮食不当、营养不良等。
对于发育迟缓的孩子，应从饮食、生活习惯和运动方面进行综合治疗，适时补充必要的营养物质。
4. 儿童哮喘：儿童哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，表现为反复发作的气喘、咳嗽、胸闷等症状。
治疗方案包括避免过敏原接触、使用雾化器吸入类固醇药物控制症状，并逐步调整用药剂量。
二、常见疾病治疗方法介绍1. 感冒的治疗方法：- 保持卧床休息，多饮水；- 服用退热药物以缓解发热；- 吸入盐水溶液或含有挥发油成分的草药蒸汽以缓解鼻塞；- 注意保持室内通风，避免交叉感染。
2. 肠胃道感染的治疗方法：- 给予口服补液盐水或静脉输液以补充体液；- 注意饮食的清淡，避免油腻食物；- 采取洗手、消毒等卫生措施来防止传播。
3. 发育迟缓的治疗方法：- 营养均衡的饮食：保证孩子摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质；- 合理规划日常生活：确保足够的睡眠时间和良好的作息习惯；- 适当参加体育锻炼：增强孩子体质，促进身体发育。
4. 儿童哮喘的治疗方法：- 避免过敏原接触，如室内尘螨、花粉等；- 使用雾化器吸入类固醇药物以控制症状，并根据需要进行扩张支气管治疗；- 定期复查，调整用药剂量并进行持续管理。
总结：儿科常见病例中，呼吸道感染和肠胃道感染是最为常见的两种情况。
对于这两个疾病，需要注意及时发现症状并进行检测，以便给予及时的治疗和护理。
儿科病例分析题 (3)
儿科病例分析题病例描述一名6岁男孩于前一天晚上开始出现发热、咳嗽和喉咙痛的症状。
他的父母表示，孩子最近没有接触过任何病人，也没有出现其他不适症状。
他们希望能够了解孩子的病情，并寻求适当的治疗建议。
体格检查•体温：38.5°C•心率：100 bpm•呼吸频率：20 bpm•血压：正常疾病分析根据病例描述和体格检查结果，这名6岁男孩出现了发热、咳嗽和喉咙痛的症状。
结合临床表现和检查结果，我们可以初步推测他可能患有上呼吸道感染（URI）。
上呼吸道感染是一种常见的儿科疾病，通常由病毒感染引起。
常见的病毒有流感病毒、腺病毒、冠状病毒等。
发热、咳嗽、喉咙痛是上呼吸道感染的常见症状。
此外，患者还可能出现鼻塞、流涕、畏寒、全身不适等症状。
治疗建议针对上呼吸道感染这种常见的儿科疾病，通常采取以下治疗措施：1.休息：患者需要休息，避免过度劳累，有助于身体抵抗病毒感染。
2.充分水分摄入：饮食要清淡，多喝水或温开水有助于保持身体水分平衡，有助于稀释口腔和鼻腔分泌物。
3.药物治疗：如果病情较轻，一般不需要使用抗生素。
可以使用非处方的解热药物（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）来缓解症状。
患者也可以尝试喉咙痛缓解药物。
但是需要注意遵循药物使用说明和儿童合适的剂量。
4.症状缓解措施：患者可以尝试晨间温水漱口缓解喉咙痛，或使用盐水漱口液缓解鼻塞。
5.注意个人卫生：教育患者和家属注意咳嗽和打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩，切忌直接用手掩住。
6.食物选择：建议患者选择易消化的食物，如稀饭、面条、煮熟的蔬菜等。
避免食用刺激性食物和冷热颠倒的食物。
7.观察病情：定期观察患者的病情，如果症状加重或持续超过一周，建议及时就诊。
需要强调的是，上呼吸道感染一般是由病毒引起的，抗生素无法对病毒产生效果，因此在轻度病情下不推荐使用抗生素治疗。
在治疗过程中，应多饮水、适当休息并注意个人卫生，这样可以加速康复并减少病毒传播的风险。
在治疗过程中，如果发现症状加重或持续超过一周，建议患者及时就诊，并根据医生的指导进行进一步治疗。
儿科疾病病例分析
儿科疾病病例分析病例一：幼儿肺炎患儿信息：性别：男年龄：2岁主要症状：发热、咳嗽、呼吸急促病史：该患儿于前天晚上开始出现发热，体温达到39摄氏度。
父母给予退烧药后，体温暂时下降，但仍持续在38度以上。
随之出现了咳嗽和呼吸急促的症状。
父母赶紧带孩子前往医院就诊。
体格检查：患儿呼吸急促，呼吸频率为每分钟40次，有明显的鼻翼扇动现象。
听诊肺部可听到湿性啰音。
诊断与治疗：根据患儿的临床表现和体格检查结果，诊断为幼儿肺炎。
医生为患儿开具了抗生素和退烧药的处方，并建议进行胸部X射线检查以进一步确定病情。
病例二：小儿腹泻患儿信息：性别：女年龄：3岁主要症状：腹泻、食欲不振、腹痛病史：该患儿近日持续出现腹泻，大便呈水样，次数超过6次/天。
并伴随食欲不振和腹痛。
父母本地应急措施，如饮食调理，但症状仍然未缓解，父母决定就诊。
体格检查：患儿精神状态较差，口渴，身体消瘦。
腹部触诊时，可有轻度腹胀感。
诊断与治疗：根据患儿的腹泻症状、食欲不振和体格检查结果，诊断为小儿腹泻。
医生建议患儿进行血常规、粪便常规等检查，以便进一步确定病因并指导治疗。
对于腹泻的治疗，医生建议父母给予患儿充足的水分补充，并遵医嘱给予相应的抗菌药物。
病例三：小儿水痘患儿信息：性别：男年龄：6岁主要症状：皮疹、发热、瘙痒病史：该患儿前几天起身上出现一些红色的斑块，随后迅速蔓延，形成有水泡的皮疹，并伴有发热和瘙痒，父母认为是水痘，带患儿来医院就诊。
体格检查：患儿体温达到39.5摄氏度，全身多处可见大小不一的红色斑块，上覆水泡，呈水痘特征。
患儿有强烈的瘙痒感，导致多次搔抓。
诊断与治疗：根据患儿的皮疹、发热和瘙痒的症状，诊断为小儿水痘。
医生建议患儿进行风疹病毒抗体检测，以确认诊断。
对于水痘的治疗，医生建议患儿保持良好的个人卫生习惯，避免搔抓皮疹，同时可以使用一些舒缓瘙痒的乳液或药膏。
此外，医生建议患儿家属密切关注患儿的体温变化，如持续高热或其他不适症状出现，及时就医。
儿科案例分析题及答案
儿科案例分析题及答案1. 案例一，儿童发热。
一名6岁男童因发热就诊，体温38.5℃，伴有咳嗽、流涕、咽痛等症状。
家长称孩子平时健康，没有长期慢性病史。
请问您对该患儿的诊断和治疗方案是什么？答案，该患儿可能患有上呼吸道感染，建议进行血常规、咽拭子病毒检测等相关检查，排除其他疾病。
对症治疗包括退热、咳嗽止咳等，必要时给予抗生素治疗。
2. 案例二，儿童腹泻。
一名3岁女童因腹泻就诊，腹泻已持续3天，伴有腹痛、食欲不振等症状。
请问您对该患儿的诊断和治疗方案是什么？答案，该患儿可能患有急性胃肠炎，建议进行粪便常规检查、幽门螺杆菌检测等相关检查，排除其他疾病。
对症治疗包括补液、控制腹泻，必要时给予抗生素治疗。
3. 案例三，儿童哮喘。
一名8岁男童因反复咳嗽、气促就诊，曾有过哮喘发作史。
请问您对该患儿的诊断和治疗方案是什么？答案，该患儿可能患有哮喘，建议进行肺功能检查、变应原检测等相关检查，排除其他疾病。
对症治疗包括吸入类固醇、支气管舒张剂等，必要时给予抗过敏治疗。
4. 案例四，儿童发育迟缓。
一名5岁男童因学习、语言、社交等方面发育迟缓就诊，家长称孩子在生长发育、言语能力等方面明显滞后。
请问您对该患儿的诊断和治疗方案是什么？答案，该患儿可能患有发育迟缓，建议进行智力测验、神经影像学检查等相关检查，排除其他疾病。
对症治疗包括康复训练、言语治疗等，必要时给予心理支持和药物治疗。
5. 案例五，儿童过敏性鼻炎。
一名10岁女童因打喷嚏、流涕、鼻塞等症状就诊，季节性发作，家长称孩子曾有过花粉过敏史。
请问您对该患儿的诊断和治疗方案是什么？答案，该患儿可能患有过敏性鼻炎，建议进行过敏原检测、鼻窦CT等相关检查，排除其他疾病。
对症治疗包括避免过敏原、抗过敏治疗等，必要时给予局部或全身激素治疗。
以上就是儿科案例分析题及答案，希望对您有所帮助。
如果您还有其他疑问或需要进一步咨询，请及时就诊儿科专家。
祝您健康！。
儿科最新病例分析报告
儿科最新病例分析报告最近的儿科病例分析报告显示了一些重要的观察结果和趋势，这些结果可能对我们更好地理解和管理儿童健康问题具有重要意义。
以下是对最新报告的总结和分析：1. 呼吸道感染：报告指出，呼吸道感染是儿科就诊的常见原因之一。
与往年相比，本年度报告显示儿童呼吸道感染的数量有所增加。
这可能是由于气候变化或季节性传染病的增加，需要进一步的研究以确认确切的原因。
2. 儿童肥胖问题：报告提到儿童肥胖问题的不断增加。
这可能是由于不良的饮食习惯、缺乏运动和生活方式的改变所引起的。
儿科医生和保健提供者需要更加关注儿童肥胖问题，并与家长一起制定有效的干预措施。
3. 自闭症谱系障碍（ASD）：报告还观察到自闭症谱系障碍（ASD）在儿童中的增加。
这可能是由于更好的诊断和筛查方法，以及对ASD认识的提高所导致的。
报告呼吁医务人员提供早期干预和支持，以满足ASD患儿和家庭的需求。
4. 心理健康问题：报告还指出，儿童和青少年的心理健康问题越来越突出。
焦虑、抑郁和注意力障碍等问题在报告中被广泛讨论。
这些问题对儿童的学习和生活质量产生了负面影响，需要更好的心理健康服务和支持机制。
5. 儿童疫苗接种：值得注意的是，报告强调了儿童疫苗接种的重要性。
虽然疫苗接种对预防疾病和保护儿童健康非常关键，但报告提到了一些家长对疫苗的担忧和疑虑。
这需要医务人员和公共卫生机构的努力，以提供准确、可靠的信息，促进疫苗接种。
以上总结了最新的儿科病例分析报告中的一些重要结果和趋势。
这些结果为儿科医生、保健提供者和公共卫生专家提供了有关目前儿童健康问题的重要信息，以制定更有效的干预措施和政策。
需注意，进一步研究和观察是深入了解这些问题的必要步骤，以便采取更全面的预防和治疗措施，保障儿童的整体健康。
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儿科病例分析一、3岁小儿，发热、流涕、干咳3周。
查体：体温39°C，浅表淋巴结不大，咽红，双肺呼吸音粗，无湿罗音，呼吸30次/分，心率128次/分，WBC7.5×109/L。
1该患儿最有可能的诊断？支气管炎2 该患儿最主要的护理诊断？发热3 应采取的护理措施？（1）卧床休息，保持室内安静，温度适中，通风良好，保持皮肤清洁，可用温热水擦浴（2）加强口腔护理，每4小时测量体温一次并准确记录，如有虚脱表现，应予保暖，饮热水。
严重者给予静脉补液（3）给予物理降温如酒精擦拭或药物降温。
二、患儿，女，8个月，因多汗，烦躁，睡眠不安就诊，患儿为人工喂养，至今未加辅食，体检：可见方颅，手镯，足镯。
1、主要的临床诊断是营养性维生素D缺乏性佝偻病2、病因：（1）围生期维生素D不足（2）日光照射不足（主要的原因）（3）生长速度快（4）维生素D摄入不足（5）疾病与药物的影响3、治疗要点：（1）控制病情活动，防止骨骼畸形（2）口服维生素D治疗（3）加强营养，保证足够奶量（4）及时添加转乳期食物（5）坚持户外活动（6）严重骨骼畸形者需手术治疗4、常见护理诊断/问题：（1）营养失调：低于机体需要（2）有感染危险;与免疫功能低下有关（3）潜在并发症：骨骼畸形等（4）知识缺乏5、护理措施：（1）户外运动（2）补充维生素D：①增加富含维生素D及矿物质的食物；②按医嘱给维生素D 制剂。
（3）加强护理预防感染（4）预防骨骼畸形和骨折（5）加强体育锻炼（6）健康教育三、患儿，女，胎龄35周，生后3天，体重2000克，今发现患儿不吃奶，少哭，活动少，面色苍白，双下肢、臀部、头颈部出现硬肿。
查：体温（肛温）29℃，呼吸62次/分，脉搏150次/分。
1、主要的临床诊断的是新生儿硬肿症2、病因和发病机制：(1)寒冷、早产、感染和窒息为主要病因；(2)新生儿体温调节功能；(3)寒冷损伤3、治疗要点：（1）复温是低体温患儿治疗的关键，复温原则是逐步复温，循序渐进（2）支持疗法足够的热量有利于体温恢复（3）合理用药：有感染者选用抗生素。
纠正酸中毒。
有出血倾向者用止血药，高凝状态时考虑用肝素4、常见护理诊断/问题（1）体温过低：与新生儿体温调节功能低下、寒冷、早产、感染、窒息等有关（2）营养失调：低于机体需要量 -吸吮无力、热量摄入不足有关（3）有感染的危险与免疫、皮肤黏膜屏障功能低下有关（4）皮肤完整性受损与皮肤硬肿、水肿有关（5）潜在并发症肺出血、DIC（6）知识缺乏（家长）缺乏正确保暖及育儿知识5、护理措施：（1）复温：目的是在体内产热不足的情况下，通过提高环境温度（减少散热或外加热），以恢复和保持正常体温。
①若肛温＞30℃，TA-R≥0时：减少散热使体温回升。
于中性温度的暖箱中，6～12小时内恢复正常体温。
②当肛温<30℃时：将患儿置于箱温比肛温高1~2℃的暖箱中进行复温。
每小时提高箱温1～1.5℃，不超过34℃，12~24小时内恢复。
如无上述条件者，可采用温水浴、热水袋、电热毯或母亲怀抱等方式复温，但要防止烫伤。
（2）合理喂养，保证能量供给（3）保证液体供给，严格控制补液速度（4）预防感染，做好消毒隔离（5）观察病情注意体温、脉搏、呼吸、硬肿范围及程度、尿量、有无出血症状等（6）健康教育四、11月男婴，呕吐、腹泻3天住院。
大便10-15次/天，蛋花汤样，伴呕吐3-4次，尿量少，皮肤弹性差，肢端凉。
大便镜检偶见白细胞。
1、判断腹泻的程度？脱水的程度和性质？重型腹泻、中度等渗性脱水2、轻、重型腹泻临床表现的区别？（1）调整饮食：继续喂养，但必须调整和限制饮食。
（2）维持水、电解质及酸碱平衡（3）保持皮肤的完整性（尿布皮炎的护理）：①选用吸水性强的、柔软布质或纸质尿布，②每次便后用温水清洗臀部并擦干③局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液循环；④局部皮肤溃疡可用灯光照射，每次照射20～30分钟，每日1～2次，使局部皮肤蒸发干燥。
（4）严密观察病情五、患儿，女，体重5.3Kg，腹泻3天，体温38.5℃，大便每日10~12次，蛋花汤样，无腥臭，奶后呕吐2次，面色苍白，精神萎靡，皮肤干燥，眼窝、前囟凹陷，皮肤弹性差，口唇呈樱桃红，血清钠135 mmol/L。
血钾3.0 mmol/L，临床诊断为感染性腹泻。
1、患儿可能的护理诊断有哪些？（1）腹泻：与感染致肠道功能有关（2）体液不足：与呕吐、腹泻及摄入不足有关（3）体温过高：与肠道感染有关（4）营养失调：低于机体需要量，与呕吐、腹泻及摄入不足有关（5）有皮肤完整性受损的危险：与大便刺激臀部皮肤有关2、判断腹泻的程度？脱水的程度和性质？电解质、酸碱平衡紊乱的类型？重型腹泻，中度等渗性脱水，代谢性酸中毒，低钾血症3、该患儿如需补钾应注意事项？（1）见尿补钾尿量大于30ml/小时（2）静脉补钾浓度0.2%，不超过0.3%，不能推注（3）每日滴注时间不应小于8h（4）一般补4～6天（5）剂量：每天3～4mmol/Kg，即10% kcl 2～3ml/（kg.d）4、护理措施：(1)调整饮食：应继续进食，母乳喂养应减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间，暂停换乳期食物添加。
若呕吐严重，禁食（不禁水）4-6小时。
(2)维持水、电解质及酸碱平衡：(3)控制感染：选用针对病原菌的抗生素以控制感染，严格执行消毒隔离，防交叉感染。
(4)皮肤护理：选用吸水性强的、柔软布质或纸质尿布，每次便后用温水清洗臀部并擦干，局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻，促进局部血液循环；局部皮肤溃疡可用灯光照射，每次照射20～30分钟，每日1～2次，使局部皮肤蒸发干燥。
(5)对该患儿如何进行病情观察？①监测生命体征及一般情况；②观察大便及呕吐次数、量、性状、颜色并记录；③观察水、电解质酸碱平衡紊乱症状：注意脱水是否改善及尿量情况，观察输液效果。
有无出现低钙抽搐、惊厥；观察有无肌无力、腹胀及肠鸣音减弱等低钾血症症状；④观察全身中毒症状：如发热、精神萎靡、嗜睡、烦躁等。
六、患儿，张姚，男，12岁，以“肉眼血尿十余日”为主述来诊，收入院。
查体：体温36.1℃，呼吸28次/分，脉搏104次/分，血压130/80㎜Hg.双下肢胫前轻度浮肿，指压痕轻微。
辅助检查：尿常规：红细胞满视野，尿蛋白（+++）。
1、该患儿的临床诊断？急性肾小球肾炎2、列出主要的护理诊断（1）体液过多：与肾小球率过滤下降有关（2）活动无耐力：与水肿有关（3）呼吸困难：与呼吸、脉搏增快有关（4）潜在并发症：严重循环充血3、急性肾小球肾炎的三大并发症是什么？严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭4、应采取的护理措施：①休息：卧床休息至水肿消退、肉眼血尿消失、呼吸正常；②饮食管理：限制钠盐摄入，患儿尿量增加，水肿消退，呼吸正常后可恢复正常饮食；③利尿：遵医嘱给予利尿剂，用药前后观察体重，尿量水肿变化，有无脱水及电解质紊乱等现象并作好记录；④严密监测病情变化，观察尿量、色，准确记录24小时出入水量；密切观察呼吸、心率、脉搏等变化，警惕严重循环充血的发生；⑤健康教育5、休息的意义及原则？意义：减轻心脏负担，减少水钠潴留，减少并发症，减轻水肿原则：①一般起病2周内应卧床休息②待浮肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动③1~2月内活动量宜加限制；④3个月内避免剧烈活动；⑤尿内血细胞减少、血沉正常可上学，但避免体育活动；⑥Addis计数正常后恢复正常生活七、一刚出生新生儿，孕36周剖腹产出，孕期母亲患有“妊高症”，产前听胎心200次/分，胎动减少，产后评分5分。
收入儿科。
查体：全身轻度紫绀，心率132次/分，呼吸30次/分，腹软，四肢活动可。
1该患儿最有可能的临床诊断？新生儿窒息2 该患儿最主要的护理诊断？自主呼吸受损：与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症和高碳酸血症有关3 应采取的护理措施？（1）复苏：严格按照A→B→C→D→E的顺序进行。
A.通畅气道：立即吸净口、鼻、咽及气道分泌物B.建立呼吸，增加通气量：①触觉刺激：拍打或弹足底和摩擦患儿背部促使呼吸出现.②正压通气：面罩应密闭下巴、口鼻；通气频率为40~60次／分；吸呼比1:2，通气有效可见胸廓起伏.C.恢复循环：胸外按压心脏：拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体中下1／3处，其他手指围绕胸廓托在后背。
按压频率为90次／分，按压深度为胸廓压下1.5-2cm。
按压有效可摸到颈动脉和股动脉搏动。
D 药物冶疗：①建立有效的静脉通路②保证药物应用E 评价和环境。
（2）保温：病情稳定后置暖箱中保暖或热水袋保暖，维持患儿肛温36.5℃-37℃。
（3）家庭支持。
八、患儿,男，8个月，2天前出现咳嗽，痰多，不易咳出。
1天前出现咳嗽加剧。
体检：体温38.1°C，脉搏120次/分，呼吸45次/分，烦躁不安，两肺可闻及散在哮鸣音及细湿罗音。
1该病的临床诊断？支气管肺炎。
2 该患儿最主要的护理诊断？（1）清理呼吸道无效：与呼吸道分泌物过多,痰液粘稠,无力排痰有关.（2）气体交换受损:与肺部炎症致通气,换气功能障碍有关.（3）体温过高:与肺部感染有关.3．主要的护理措施？(1）改善呼吸功能①休息：保持室内的空气新鲜，室温18～22℃，湿度55%～60%为宜。
被褥要轻暖，穿衣不要过多，勤换尿布，保持皮肤清洁。
鼓励患儿多饮水。
②氧疗：烦躁、气促、发绀患儿应及早给氧；采用鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5L-1L/min；③遵医嘱给予抗生素治疗（2)保持呼吸道通畅①体位：可取半卧位或高枕卧位，经常变换体位②有效的咳嗽和体位引流：③超声雾化吸5.密切观察病情：注意观察患儿神志、面色、呼吸、心率变化。
九、患儿，男，2岁。
因“发热1天，惊厥1次”入院。
入院时患儿呈急性热病容，神志清楚，咽红，扁桃体ºⅡ肿大，心、肺（--）;T38.7ºC，P100/次，R32/次。
1该患儿最有可能的临床诊断？高热惊厥。
2该患儿最主要的护理诊断？（1）急性意识障碍：与惊厥发作有关。
（2）体温过高：与感染有关。
（3）气体交换受损：与扁桃体肿大阻塞呼吸道有关。
3. 该病主要护理措施？（1）维持正常体温：立即使用药物降温病给予物理降温。
（2）氧疗：鼻导管吸氧法0.5-1，5L/min（3）密切观察病情变化：患儿神志、体温、脉搏、呼吸、血压变化。
十、患儿，男，5岁，以“眼睑水肿7天，下肢水肿3天”收入院。
查体：体温36.4℃，脉搏100次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg，患儿神清状可，眼睑、颜面水肿，腹稍胀，下肢可凹性水肿，阴囊中度水肿。
辅助检查：尿蛋白++++，血浆总蛋白及白蛋白减少明显。
诊断为：肾病综合征。
1.该患儿主要的护理诊断？（1）体液过多：与低蛋白血症导致的水钠潴留有关（2）营养失调：低于机体需要量与大量蛋白自尿中丢失有关有（3）感染的危险：与免疫力低下有关2.该病常见并发症有哪些？(1)感染：最常见的并发症和引起死亡的原因(2)电解质紊乱和低血容量(3)高凝状态及血栓形成肾静脉栓塞3．该病主要护理措施有哪些？（1）适当休息：卧床时经常变换体位，以防血管栓塞。