胃癌病人标准护理计划

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人民医院护理部内科胃癌护理常规

人民医院护理部内科胃癌护理常规

人民医院护理部内科胃癌护理常规
胃癌(gastric cancer)是我国最常见的恶性肿瘤之一,居消化道肿瘤死亡原因的首位。

1、按消化系统疾病病人一般护理常规。

2、化疗期及晚期胃癌病人应卧床休息。

3、饮食护理应鼓励进食易消化、高热量、高纤维素、高蛋白流质或半流质,提供良好的进餐环境,以增进病人食欲。

4、病情观察注意观察疼痛的性质、部位,是否伴有其他症状。

5、药物治疗护理及时、准确的遵医嘱使用镇静药物,并观察其疗效及不良反应,最大限度减少病人的痛苦。

化疗药物应现配现用,注意保护静脉血管,掌握用药速度,观察不良反应,严防药液外渗。

6、心理护理指导病人保持乐观态度,消除悲观等不良情绪,以积极的心态面对疾病。

7、保健指导注意科学饮食,坚持锻炼身体,增强机体抵抗力,防止继发性感染。

胃癌护理计划书

胃癌护理计划书

胃癌护理计划书引言胃癌是一种常见的消化系统肿瘤,也是全球范围内导致死亡的主要原因之一。

胃癌病人需要综合护理来提高他们的生活质量、减轻痛苦并促进康复。

本文档旨在为胃癌病人制定一个全面的护理计划,确保他们得到正确的护理和照顾。

胃癌护理计划概述胃癌护理计划旨在通过以下方式提供全面的护理和照顾:1.评估病人的整体状况和需求2.管理胃癌相关症状的缓解3.提供营养支持和饮食建议4.引导和支持病人在治疗过程中的心理和情绪状态5.提供家庭教育和支持评估病人的整体状况和需求在制定胃癌护理计划之前,护士需要对病人进行全面的评估,以了解他们的整体状况和需求。

这些评估内容包括但不限于:•病人的病史和胃癌诊断的详细资料•病人的身体状况和病理状况,包括肿物的大小、浸润程度和转移情况•病人的疼痛程度和其他症状,如恶心、呕吐、消化不良等•病人的营养状况,包括体重变化、食欲状况和饮食习惯•病人的心理和情绪状态,如焦虑、抑郁等管理胃癌相关症状的缓解胃癌病人常伴随着一系列症状,如恶心、呕吐、疼痛等。

护理人员应确保病人得到适当的缓解。

以下是一些常见的管理方法:1.恶心和呕吐管理:–为病人提供小而频繁的餐食,避免剧烈运动和低气压环境–根据病人的需求,使用抗恶心药物,并监测病人的反应–为病人提供口腔护理,保持口腔清洁和湿润2.疼痛管理:–使用合适的镇痛药物,根据病人的疼痛程度进行剂量调整–提供物理疗法和放松技术,如按摩和放松练习–定期评估病人的疼痛程度和疼痛缓解的效果3.其他管理:–处理消化不良问题,如胃灼热、胃胀等,可以采用饮食调整和药物治疗等方法–定期监测和评估病人的症状,并与医生保持沟通,及时调整护理计划提供营养支持和饮食建议胃癌病人往往面临营养不良的问题,因此护理人员应提供营养支持和饮食建议,帮助病人维持体重和提高免疫力。

以下是一些建议:1.提供高热量、高蛋白的饮食:–鼓励病人摄入富含蛋白质的食物,如肉类、鱼类、奶制品等–提供高热量的食物,如坚果、橄榄油、花生酱等–配制易消化的食物,如果泥、汤等2.分食多餐:–建议病人分成多餐,并进行适当的零食–避免大量进食一次,以减少胃部不适的可能3.避免刺激性食物:–避免辛辣、油炸、刺激性的食物,以减少不适和消化不良的可能性–避免需要过度咀嚼或需要大量水分摄入的固体食物4.补充维生素和矿物质:–根据病人的需求,可以提供维生素和矿物质的补充剂,以补充可能的不足引导和支持病人在治疗过程中的心理和情绪状态胃癌病人在治疗过程中常常面临心理和情绪上的挑战,因此护理人员需要提供支持和指导。

胃癌患者的康复护理方案

胃癌患者的康复护理方案

胃癌患者的康复护理方案胃癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的身体健康和心理健康都带来了巨大的威胁。

为了帮助胃癌患者更好地恢复和康复,制定科学合理的康复护理方案至关重要。

本文将介绍胃癌患者康复护理的一些重要方面。

一、体格康复护理1. 药物治疗和化疗:根据患者的具体情况,结合医生的建议,在药物治疗和化疗方面进行必要的介绍和指导。

协助患者正确服用药物,监测治疗效果,并及时记录和报告不良反应。

2. 营养摄入和饮食管理:胃癌患者的饮食非常重要。

应提供合理的饮食建议,根据患者的消化能力和饮食偏好,制定适合的饮食方案。

推荐患者多食用高蛋白、高热量的食物,如鱼类、肉类、奶制品等,以帮助患者恢复体力和增强免疫力。

3. 注意身体状况:密切观察患者的身体状况,包括体温、心率、血压等指标,及时发现和处理异常情况。

同时,定期进行体检和病情评估,以便及时调整康复护理方案。

二、心理康复护理1. 给予心理支持:胃癌患者在康复过程中常常会面临恐惧、焦虑、压力等情绪问题。

护理人员需要给予患者积极的心理支持,鼓励其积极面对疾病,增强康复信心。

2. 提供心理咨询:为胃癌患者提供专业的心理咨询和心理疏导,帮助他们了解疾病的原因和康复的过程,提供技巧和方法以应对情绪问题,提高生活质量。

3. 与他人沟通交流:鼓励胃癌患者与家人、朋友、其他病友等进行积极的沟通交流,帮助他们减轻孤独感和压力,增强社会支持和合作意识。

三、康复护理环境1. 提供舒适的住院环境:创造舒适、安静、整洁的住院环境,保证患者的隐私和休息。

2. 注重卫生消毒:严格执行卫生控制措施,保持清洁卫生,防止交叉感染的发生。

3. 提供文化娱乐活动:组织文化、娱乐活动,如音乐欣赏、书籍阅读、电视观看等,让患者在康复期间有愉快的娱乐与放松时光。

四、康复护理团队1. 多学科协作:胃癌患者的康复护理需要多学科的协作,包括医生、护士、康复治疗师等。

护理人员需要与其他专业人员进行密切合作,制定切实可行的康复护理计划。

胃癌护理常规

胃癌护理常规

胃癌护理常规一、护理诊断1、疼痛:与胃十二指肠黏膜受侵蚀及手术创伤有关。

2、体液不足:与呕吐以及围手术期禁食、禁饮有关。

3、营养失调:低于机体需要量与摄入不足、禁食和手术创伤有关。

4、焦虑:与对癌症治疗缺乏信心及担心术后预后不良有关。

5、潜在并发症:出血、吻合瘦、胃排空障碍、术后梗阻等。

二、护理措施术前护理:1、心理护理:向病人解释胃癌手术治疗的必要性,增强对治疗的信心。

2、改善营养状况:给予高热量、高维生素、低脂肪、易消化和少渣的食物;对不能进食者,应遵医嘱予以静脉输液,补充足够的热量,必要时输血浆或全血。

3、胃肠道准备:对有幽门梗阻者,在禁食的基础上,术前3日起每晚用温生理盐水洗胃,以减轻胃黏膜的水肿。

术前3日给病人服肠道不吸收的抗生素,必要时清洁肠道。

术后护理:1、病情观察:密切观察生命体征及神志、尿量、切渗血、渗液和引流液情况等。

2、体位:术后取平卧位,待病人血压平稳后取低半卧位。

3、饮食护理:拔除胃管前禁食,拔除胃管后当日可饮少量水、米汤;如无不适,第2日进半量流质饮食,每次50〜80ml/次;第3日进全量流质,每次1〜180ml/ 次,进食后无不适,第4日可进半流质饮食。

食物宜温、软、易于消化,忌生、冷、硬和刺激性食物,少量多餐。

开始时每日5〜6餐,逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量,逐步恢复正常饮食。

4、鼓励早期活动:促进肠蠕动恢复,预防术后肠粘连和下肢深静脉血栓等并发症的发生。

5、引流管护理:①妥善固定并准确标记各引流管,避免脱出,一旦脱出后不可自行插回。

②保持引流管通畅,防止受压、扭曲、折叠等。

③观察并记录引流液的颜色、性状和量等。

6、输液护理:保持静脉输液管路通畅,避免水、电解质平衡失调。

7、营养支持:⑴肠外营养支持:必要时输人血白蛋白或全血,促进切愈合。

(2)肠内营养支持:①妥善固定喂养管;②保持喂养管的通畅;③控制营养液的温度和速度;。

胃癌护理常规

胃癌护理常规

胃癌护理常规一、执行外科一般护理常规二、术前护理1.做好心理护理。

2.加强营养,给予高蛋白、高维生素、高热量易消化的饮食,纠正贫血、低蛋白血症等,增强手术耐受性。

3.手术日晨放置胃管。

4.合并幽门梗阻者,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,术前3天每晚用300~500ml温生理盐水洗胃,以减轻胃壁组织水肿和炎症。

三、术后护理(一)一般护理(体位、活动、饮食)1.病人意识清楚、血压平稳后给予半卧位。

2.鼓励病人早期活动,预防术后肠粘连。

3.鼓励病人深呼吸,有效咳嗽排痰,预防肺部并发症的发生。

4.禁食、禁饮,待肠蠕动恢复、肛门排气后,可拔除胃管,拔管当日可少量饮水或米汤,等2日可进半量流质,第3日可进全量流质,若进食后无腹痛、腹胀等不适,第4日可进食高蛋白、高维生素、高热量的半流质,术后10~14日可进软食。

少食多餐,少食牛奶、豆类等产气食物,忌生冷、辛辣等刺激性食物。

5.观察切口愈合情况,增加营养、多进高蛋白、高维生素饮食。

(二)病情观察1.密切观察生命体征及尿量变化,准确记录24小时出入量。

(三)用药护理2.保持输液通畅,保证药物及时、准确输入。

3.术后化疗期间加强营养,密切观察化疗反应,监测血常规、肝肾功能,及时给予处理。

(四)引流管的护理1.保持胃肠减压的通畅,观察引流液的颜色、性质和量。

术后48~72小时肠蠕动恢复后可拔除胃管。

(五)症状护理:执行普外常见症状护理常规(六)并发症的观察及护理1.出血:密切观察出血情况及生命体征变化。

一旦发生出血,立即给予止血、输血处理,若无效,则需再次手术。

2.梗阻:表现为进食后上腹饱胀、恶心、呕吐胆汁或食物。

给予禁食、补液等。

症状不能缓解者,须再次手术。

3.吻合口破裂或瘘:常发生在术后1周内,有腹膜刺激征的表现,应禁饮食、胃肠减压、有效的引流、营养支持等。

再次手术者做好相应护理。

4.倾倒综合症:表现为进食后10~20分钟,出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、大汗淋漓等症状。

胃癌的护理常规

胃癌的护理常规

胃癌的护理常规
1.病房安静整洁,温湿度适宜,空气流畅。

2.床单位整洁,衣被适中。

出汗多时及时更换,避免当头风。

3.根据病情使用气垫床和护栏。

4.夜间保持良好睡眠环境,房间灯火适宜。

5.保持口腔、皮肤、手足、会阴清洁,病情允许每周洗头一次。

6.无烫伤、压疮、坠床、口腔炎的发生。

2、专科护理:
1术前给高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食,纠正低但败血症。

2.不能进食者,静脉补液和静脉内营养,纠正水电解质失衡。

3.幽门梗阻者遵医嘱给高渗温盐水,掌握方法。

4.观察生命体征、腹部体征、切口情况,肛门排气排便情况,观察胃液及腹部引流液的性质,注意有无上消化道出血及腹膜炎体征,做好记录。

5.术后6小时血压平稳,给予半卧位。

6.根据分级护理要求巡视病房,发现异常及时处理。

7.妥善固定引流管,保持引流通畅,观察记录引流液的性质和液量,定时更换引流装置。

8.根据病人的体质指导早期活动。

9.掌握肠内营养的相关知识,准确实施肠内营养。

10.合理安排输液顺序,保持静脉营养发挥最大的效能。

11、停胃肠减压后遵医嘱给饮食,严格掌握饮食原则。

12、化疗护理:掌握化疗药物的作用及副作用,对患者出现的不良反应能采取相应的措施;保护血管,合理使用血管;准确用药,合理安排给药时间、顺序、速度、方法;严密观察化疗反应,勤巡视,倾听患者主诉,避免药液外渗,无皮肤损伤发生。

胃癌中医护理方案

胃癌中医护理方案
护理服务的协调
在胃癌的护理过程中,中医和现代医学的护理服务各有特点。因此,在提供护 理服务时,应注意协调两者的关系,确保患者得到全面、有效的护理服务。
05
胃癌中医护理案例分享
案例一:情志护理在胃癌中的应用
总结词
调节情绪,减轻心理压力
详细描述
通过与患者沟通,了解其心理状态,提供心理疏导和安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心。同时,指导患者进行 放松训练,如深呼吸、冥想等,以缓解焦虑和抑郁情绪。
生活能力的提高。
02
胃癌中医护理的核心原 则
整体观念
整体观念是中医护理的基本原则之一,它强调人体是一个有机的整体,各个脏腑 器官相互关联、相互影响。在胃癌中医护理中,需要从整体出发,全面评估患者 的病情,综合考虑患者的生理、心理和社会状况,制定个性化的护理方案。
具体而言,整体观念要求在胃癌中医护理中关注患者的整体状况,包括饮食、睡 眠、二便、精神状态等方面,以及患者的体质、年龄、性别等因素。通过综合评 估,可以更好地了解患者的病情和需求,为患者提供更加全面、个性化的护理服 务。
观察疗效
密切观察患者用药后的反 应,及时调整用药方案, 以提高疗效。
预防不良反应
针对可能发生的不良反应, 提前采取预防措施,减少 不良反应的发生。
04
胃癌中医护理的注意事 项
注意患者体质差异
体质虚弱
对于体质虚弱的患者,中医护理应注重调理脾胃、益气养 血,通过食疗、中药汤剂等手段增强患者体质,提高免疫 力。
情志护理
根据患者的情绪状况,采用适当的情 志疗法,如音乐疗法、放松训练等, 以缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
饮食调理
制定个性化饮食方案
根据患者的病情和体质状况,制定适宜的饮食方案,包括营养搭 配、食物选择等。

胃癌护理常规

胃癌护理常规

胃癌护理常规
一、术前护理
1、执行外科手术前护理常规。

2、根据病人的饮食和生活习惯,制定合理食谱。

对不能进食的患者,应遵医嘱
给予静脉输液,补充足够的热量。

3、遵医嘱术前3日给予口服抗生素,必要时清洁肠道。

二、术后护理
1、执行外科手术后护理常规。

2、在病人可进食时,指导病人用餐时限制饮水喝汤,避免过咸过甜,进餐后平
卧20分钟,避免胃排空过快。

3、观察患者有无吻合口瘘、吻合口破裂、倾倒综合征等并发症。

三、健康教育
1、自我监测:如出现腹部不适、胀满、大便颜色改变时及时就诊。

2、饮食指导: 高蛋白、高维生素、低脂饮食,少量多餐;避免进食腌制、熏烤
及煎炸食物;避免过冷、过热,戒烟酒。

3、活动与休息:参加一定的锻炼,劳逸结合,避免过度劳累,保持乐观的情绪。

4、随诊:定期门诊随访,检查肝功能、血常规等。

术后3年内3~6个月复查一
次,3~5年内半年复查一次,5年后每年复查一次。

胃镜检查每年一次。

参考文献:《临床常见疾病护理常规》
拟定:何** 审核:护理部修订日期:2020年9月。

胃癌护理常规

胃癌护理常规

胃癌护理常规【概念】胃癌是来源于胃粘膜的恶性肿瘤,好发于幽门部,其次为贲门、胃底部。

多见于40-60岁,男性多于女性。

胃癌起病隐匿,临床表现缺乏特异性,因此,早期诊断较困难。

【护理评估】1、病人对手术疾病的心理反应。

2、病人的病史、家族史、生活习惯及饮食嗜好。

3、有关疾病的症状、体征,有无并发症。

4、术后生命体征及其变化。

5、术后恢复情况,有何不适。

6、术后引流情况,胃肠减压引流液的色、质、量。

7、病人是否及时得到有关疾病的健康指导。

【护理措施】(一)术前护理1、心理护理:缓解病人的焦虑与恐惧。

2、改善病人的营养状况,根据患者的病情和身体情况指导合理饮食,必要时给予肠内营养或静脉营养支持。

3、胃肠道的准备:(1)洗胃:对有幽门梗阻的病人,在禁食的基础上,术前3日用温盐水洗胃,以减轻胃黏膜的水肿。

(2)肠道准备:术前3日病人口服肠道不吸收的抗菌药,必要时清洁灌肠。

(二)术后护理1、体位:麻醉清醒后若血压平稳取半卧位,以利于呼吸和循环,减少切口缝合处张力,减轻疼痛与不适。

2、严密监测患者的生命体征,观察病情变化。

3、禁食、胃肠减压妥善固定胃管,密切观察引流液的颜色、性质、量。

如病人出现胃管不通畅,应在医师的指导下冲洗或调整。

4、营养支持:(1)肠外营养。

(2)早期肠内营养。

(3)饮食护理:肠蠕动回复后可拔胃管,逐渐恢复饮食,少量多餐,每次饮食后观察病人有无腹部不适。

5、术后并发症:术后出血、十二指肠残端破裂、胃排空障碍、术后梗阻、残胃癌、碱性反流性胃炎、倾倒综合征及营养性合并症。

【健康指导】术后1个月内少吃产气、刺激性和粗纤维食物。

饮食规律,少量多餐,如感上腹部不适及疼痛应及时就诊,定期复查。

胃癌护理计划制定

胃癌护理计划制定

胃癌护理计划制定工作目标1.提高患者生活质量:通过全面的护理措施,旨在减轻胃癌患者治疗过程中的症状,提高其生活质量。

护理计划将着重于疼痛管理、营养支持和心理辅导,确保患者在舒适和乐观的心态中度过治疗期。

–疼痛管理:定期评估患者的疼痛水平,并根据医嘱调整镇痛方案。

教育患者正确使用镇痛药物,并监测其副作用。

引入非药物治疗如冥想、深呼吸和渐进性肌肉放松,以增强疼痛控制效果。

–营养支持:与营养师合作,制定个性化的营养计划,以满足患者的特定需求。

监测患者的体重和营养指标,适时调整饮食,确保足够的能量摄入和营养平衡。

–心理辅导:提供心理咨询服务,帮助患者和家属应对诊断和治疗过程中的情绪波动。

组织支持小组,使患者能够分享经验,互相安慰,增强心理韧性。

2.促进患者康复:通过早期活动和康复训练,加速患者的身体恢复,减少治疗后的并发症。

护理计划将制定一个逐步的活动计划,并在医生指导下实施。

–早期活动:在患者术后稳定后,逐步引导其进行床上活动和离床活动。

制定个性化的活动计划,以防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。

–康复训练:与物理治疗师合作,制定针对性的康复训练计划,包括呼吸练习、体位转换和逐步增加的活动量。

监测患者的耐力和功能恢复,适时调整训练计划。

–教育患者:教育患者和家属有关家庭康复的方法和重要性,确保患者在回家后继续遵循康复计划。

提供必要的设备和指导,以支持患者独立进行康复活动。

3.预防复发:通过密切监测和定期检查,及时发现潜在的复发迹象,并采取相应的预防措施。

护理计划将强调生活方式的调整和健康习惯的重要性。

–监测和检查:按照医嘱,定期进行血液检查、影像学检查和内镜检查,以监测肿瘤的变化和复发迹象。

教育患者自我监测的方法,如注意身体上的异常变化和症状复发。

–生活方式调整:鼓励患者采取健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒。

提供有关健康饮食和运动的信息和资源,以支持患者做出持久的生活方式改变。

–健康教育:教育患者和家属有关胃癌的风险因素、早期征兆和预防策略。

胃癌护理常规

胃癌护理常规

胃癌护理常规
一、概念:
胃癌是源自胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤。

是威胁人类生命最常见的恶性肿瘤之一,发病率随着年龄增长逐渐上升
二、护理:
1、参见ICU—般护理常规。

2、术后应禁食、胃肠减压,以促进吻合口的愈合。

肠道排气后制定饮食计划,胃大部切除术后少量多餐,进食营养丰富的饮食,以后逐步过渡至均衡饮食。

饮食宜定时定量,少食腌制食品,避免过冷、过烫、过辣及煎炸食物。

3、术后取平卧位,血压平稳后取低半卧位,可减轻腹部切口张力,有利于呼吸和循环。

4、密切观察患者生命体征、神志、皮肤、尿量及伤口渗血渗液情况。

5、禁食期间静脉补充液体,详细记录24小时出入量,必要时输血浆或全血。

6、遵医嘱给予抗感染治疗,并严密观察病人体温的变化。

7、鼓励病人术后早期活动,促进肠蠕动,预防肠粘连。

胃癌标准护理计划

胃癌标准护理计划

胃癌标准护理计划一、焦虑护理措施:1.耐心解释病人的症状、体征和病情发展、治疗过程2.尽量主动满足病人生理、心理需求,让病人对医护人员产生信任感3.针对病人的顾虑给予确认、解释或指导4.观察病人的情绪反应,给予心理疏导与支持二、恐惧护理措施:1.热情接待病人进入病房,主动介绍床位医师和主管护士,病区环境2.介绍同室病友,帮助建立病友间的互助、和谐的关系3.采取应对措施,减轻或预防化疗毒副作用反应的发生4.经常帮助病人,做好解释工作,减轻病人精神紧张,心里不安和恐惧三、疼痛护理措施:1.帮助病人取舒适的卧位2.放松肢体局部按摩、欣赏音乐、转移注意力3.疼痛关节用枕头或软垫支托4.评估疼痛部位、性质和程度,按医嘱给予止痛剂5.保持病室内和谐气氛,减少噪音四、营养失调—低于机体需要量护理措施:1.为病人创造良好的进食环境2.指导病人家属为病人提供高热量、高蛋白、营养丰富的食品3.长期禁食的病人由营养管滴注营养液4.进行心理疏导,减轻病人的心理负担5.每日准确记录出入量五、有体液不足的危险护理措施:1.按医嘱给予静脉补液,呕血时给予病人平卧,头偏向一侧,氧气吸入,建立两条静脉通路,遵医嘱给予止血剂或补充新鲜血2.如每小时尿量小于30毫升,中心静脉压小于6毫米水柱时,加快补液速度3.准确记录出入量,每15-30分钟测生命体征一次4.遵医嘱定期抽血化验,及时调整体内电解失衡六、有组织完整性受损的危险护理措施:1.观察口腔黏膜变化,记录呕吐物的颜色、性质及量2.每日温水漱口4-5次,必要时给予雾化吸入3.减少导致呕吐的诱发因素,如异味、视觉范围内引起不愉快的物品4.指导病人进食后不要立即平卧,保持坐位或半坐位15-30分钟5.遵医嘱给予药物治疗,如应用止吐药或胃动力药等6.遵医嘱进食流食、半流食,避免进过硬、过热、刺激性强的食物七、活动无耐力护理措施:1.加强饮食营养,提供高蛋白、高热量饮食,增加补血补气食品2.遵医嘱输血3.根据病人病情需要为病人设置方便的生活环境,教会病人节力的活动方法,必要时给予协助4.在不影响病情的情况下,鼓励病人在耐受的范围内进行活动5.为病人创造良好的睡眠环境,保证病人每日补充睡眠八、有出血的危险护理措施:1.当血小板计数<50×109/L时,实施预防出血的措施(1)免外出活动,防止身体受挤压或外伤,各部位穿刺后应实施局部较长时间压迫(2)保持口腔、鼻腔的清洁、湿润,勿用手抠结痂,用牙签剔牙,防止损伤,如禁止使用剃须刀,禁止结扎止血带,避免用肛栓等(3)避免应用阿司匹林及制剂,预防出血(4)血小板低于20×109/L,要卧床,限制活动防止摔伤(5)监测生命体征,早期发现异常2.密切观察有无出血症状,如皮肤瘀斑及出血点,呕吐物中有隐血、血尿、血便、恶心、呕吐、头疼、视力模糊等,发现上述症状,立即报告医生3.必要时输血小板,控制出血4.若病人出现出血症状及时处理九、有感染的危险1.接触病人之前要认真洗手,严格执行无菌技术2.需要时对病人进行保护性隔离,不可到拥挤处或接触感冒病人3.向病人详细说明维持中心静脉插管的重要性,切忌用手触摸伤口表面,以免引起感染4.告诉病人在做全身卫生时,要仔细认真,并特别注意鼻腔、口腔、肛门、会阴部的清洁卫生5.监测体温、白细胞计数,观察皮肤温度、色泽、气味,早期发现感染征象。

胃癌病人的标准护理计划

胃癌病人的标准护理计划

胃癌病人的标准护理计划常见护理诊断/问题:1.疼痛2.营养失调3.活动无耐力4.预感性悲哀一、疼痛1.相关因素:与癌细胞浸润有关2.预期目标:减轻疼痛3.护理措施:(1)观察疼痛特点,评估疼痛的性质、部位,是否伴有呕吐、吞咽困难、呕血及黑便等症状(2)止疼治疗:①药物止疼:遵医嘱给予相应的止疼药,如吗啡、杜冷丁②病人自控止痛(PCA):使用止痛泵,减少了病人对止痛药的总需要量和对专业人员的依赖性,增加了病人自我照顾和对疼痛的自主控制能力③精神支持:与病人建立良好的护患关系,运用倾听、解释、安慰等技巧与病人沟通,表达关心与体贴,指导病人保持乐观的生活态度,用积极的态度面对疾病,输了战胜疾病的信心④使用化疗药物:遵医嘱进行化学治疗,一抑制杀伤癌细胞,使疼痛减轻4.健康教育:(1)讲解用药的注意事项及不良反应(2)讲解疼痛的原因,使患者消除焦虑、恐惧等不良情绪,配合治疗5.护理评价:(1)疼痛是否减轻(2)是否掌握健康教育的内容二、营养失调1.相关因素:低于机体需要——与胃癌造成吞咽困难、消化吸收障碍等有关2.预期目标:促进食欲,保持机体需要3. 护理措施:(1)对能进食者鼓励其尽可能进食易消化、营养丰富的流质或半流质饮食,提供清洁的环境,并注意增加食物的色、香、味,增进病人的食欲(2)静脉营养支持——静脉输注高营养物质,以维持机体代谢需要(3)营养监测——定期监测体重,监测血清清蛋白和血红蛋白等营养指标4. 健康教育:(1)让病人了解充足的营养支持对机体恢复的重要作用(2)给予患者饮食指导5.护理评价:(1)患者营养改善状态,食欲、体重是否增加(2)对健康教育的内容是否掌握三、活动无耐力1.相关因素:与疼痛及病人机体消耗有关2.预期目标:活动耐力有所增加3.护理措施:(1)卧床休息,生活有规律(2)协助饮食及大小便(3)根据病情做晨晚间护理4.健康教育:(1)指导患者保证身心两方面休息,保证足够的休息和睡眠,生活起居有规律(2)指导患者活动量应以不加重疲劳感和其他症状为度5.护理评价:(1)患者能按计划活动和休息,保证足够的睡眠,生活有规律(2)活动为致疲劳感加重,活动耐力增强(3)健康教育的方法是否掌握四、预感性悲哀1.相关因素:与疼痛及病人机体消耗有关2.预期目标:树立治疗的信心,保持愉快心情,把治疗计划落实到生活中3.护理措施:(1)向病人介绍本病恢复良好的病例(2)保持乐观情绪和良好心态(3)协助病人晨晚间护理,接触病人孤独寂寞感,促使战胜疾病的信心4.健康教育:(1)帮助患者及家属掌握疾病的相关知识和自我护理的方法,分析和消除不利于个人和家属应对的各种因素,树立治病信心(2)家属理解和关系患者,给予精神支持和生活照料(3)指导患者注意情绪的调节和稳定,遇事豁达开朗5.护理评价:(1)患者情绪是否稳定(2)健康教育内容是否掌握。

胃癌的护理常规

胃癌的护理常规

胃癌的护理常规
(-)评估要点
1.评估患者有无上腹饱胀、隐痛、嗳气、恶心呕吐、黑便、体重下降及食欲减退。

2.术后观察生命体征、切口和引流情况。

3.术后观察并发症,包括术后出血、感染、吻合口瘘和梗阻。

(二)护理要点
1.术前改善患者的全身营养,纠正贫血、脱水及低蛋白等,按医嘱及时准确用药。

2.指导患者术前12小时禁食,4小时禁水,术晨安置胃管,必要时放置尿管。

3.保持有效的胃肠减压,观察胃液的性质、颜色及量,若有新鲜血液量超过50毫升,应通知医生处理。

4.术后48~72小时胃肠蠕动恢复,肛门排气,即可遵医嘱拔管。

5.鼓励患者早期下床活动及有效咳嗽。

6.禁食期间,做好口腔护理。

7.术后遵医嘱由营养管注入营养液,每次注入营养液前后用生理盐水或温开水20—30ML冲管,并观察腹部情况。

(三)指导要点
1.指导患者饮食应少量多餐,忌食生、冷、硬、油煎、酸辣,浓茶等刺激性及易胀气食物,戒烟酒。

2.定期复查,检查肝功能、血常规等,注意预防感染,术后初期
每三个月复查一次,以后每半年复查一次,至少复查五年。

3.保持良好的心理状态,适当活动。

胃癌护理常规

胃癌护理常规

胃癌护理【观察要点】1、病人的心理状况。

2、病人的生命征。

3、疼痛的部位、性质、程度。

4、病人对手术的耐受力如营养状态、有无并发病及纠正情况。

5、观察术后伤口敷料和引流管引流情况。

6、并发症的观察:出血、感染、十二指肠残端破裂、吻合口瘘、梗阻、倾倒综合症、低血糖反应等。

【护理措施】术前护理1、心理护理:鼓励患者树立战胜疾病的信心,对晚期癌肿患者,尽量设法减轻疾病的痛苦。

2、饮食:给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食,术前1天进流质,术前12小时禁食、6小时禁饮。

营养状况较差者,如贫血、低蛋白血症,术前应予以纠正,必要时做好输血的各项准备工作,以提高病人手术耐受力。

3、幽门梗阻者,术前3日进行持续胃肠减压及用生理盐水洗胃,使胃体积缩小。

4、肠道准备:包括术前口服肠道不吸收抗菌素和清洁灌肠等,以减少术中污染机会。

5、手术日晨放置胃管及尿管。

术后护理1、严密观察生命征变化。

2、术后体位:全身麻醉清醒后生命征平稳后6—8小时应采用半卧位或低坡半卧位。

3、预防肺部并发症:鼓励深呼吸、有效咳嗽、咳痰,定时翻身拍背,必要时给予超声雾化。

4、输液:禁食期间应静脉补充液体,每日输量应在24小时内比较均匀输入,必要时给予血浆、全血等营养支持治疗,改善营养状况促进吻合口及切口愈合。

5、术后饮食:禁食,持续胃肠减压,术后肠蠕动恢复,肛门排气后,可拔除胃管,拔管后当日可少量(20ml左右)饮水或进米汤;如无不适,第二天进半量流质饮食,每次50—80ml,第三天进全量流质,每次100—150ml,进食后无不适可进半流质饮食,食物宜温、软、易消化、少量多餐,开始时每日5—6餐,以后逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量,最后逐步恢复正常饮食,全胃切除术者饮食时间应适当延长。

6、鼓励患者早期活动,除年老体弱或病情较重者,术后第1天坐起轻微活动,第2天协助患者下床,进行床边活动,第3天可在病室内活动,第5天可到室外活动。

7、并发症的观察和护理(1)出血:多发生在术后48小时内,表现为短期内从胃管内流出大量鲜血,甚至呕血或黑便,持续不止者可趋向休克。

胃癌中医护理方案

胃癌中医护理方案
胃癌中医护理方案
第1篇
胃癌中医护理方案
一、方案背景
随着我国居民生活节奏加快和饮食习惯的改变,胃癌发病率逐年上升。胃癌患者在治疗过程中,除西医治疗外,中医护理在提高患者生存质量、减轻痛苦、延长生存期等方面具有重要作用。本方案旨在为胃癌患者提供全面、科学、人性化的中医护理措施,促进患者康复。
二、护理目标
-指导患者遵医嘱用药,定期复查,及时了解病情变化。
-教育患者养成良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等。
四、护理评估
-定期评估患者病情、心理状况、生活质量等方面,调整护理措施。
-评估患者及家属对护理服务的满意度,不断提高护理质量。
五、总结
本方案以中医理论为指导,结合胃癌患者的特点,制定了全面、细致的中医护理措施。通过实施本方案,旨在为患者提供优质的中医护理服务,促进患者康复,提高生存质量。在实际工作中,护理人员需密切关注患者病情变化,灵活调整护理措施,为患者提供个性化的护理服务。同时,加强护理团队培训,提高中医护理水平,为患者提供更加专业的护理服务。
-指导患者选择易消化、富含营养的食物,如瘦肉、蛋类、奶制品、豆制品等。
-避免食用刺激性、生冷、油腻、辛辣食物,戒烟限酒。
-倡导科学的饮食习惯,保持饮食规律,细嚼慢咽。
3.生活护理
-保持病室环境整洁、安静、舒适,为患者提供良好的休息和治疗环境。
-指导患者进行适当的运动,如太极拳、八段锦等,以增强体质,提高免疫力。
(4)中药敷贴:根据患者病情,选用具有温中散寒、行气活血等作用的中药,敷贴于胃部、腹部等部位。
5.健康教育
(1)向患者及家属普及胃癌的防治知识,提高其自我管理能力。
(2)指导患者遵医嘱服药,定期复查,及时了解病情变化。

胃癌中医护理方案

胃癌中医护理方案

以我给的标题写文档,最低1503字,要求以Markdown文本格式输出,不要带图片,标题为:胃癌中医护理方案# 胃癌中医护理方案胃癌是一种常见的恶性肿瘤,发生在胃的上皮细胞中。

随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,胃癌的发病率逐年增加。

中医护理是胃癌患者在治疗过程中重要的辅助手段,可以缓解一些症状,提高生活质量。

本文将介绍胃癌的中医护理方案,帮助患者更好地应对胃癌的挑战。

## 1. 精神护理胃癌的治疗过程对患者的心理状态有很大的影响,因此精神护理非常重要。

中医提倡平和心态,保持情绪稳定。

以下是一些胃癌患者可以尝试的中医精神护理方法:- **情绪释放**:胃癌患者可以通过聊天、写作、听音乐等方式来释放负面情绪,减轻压力。

- **冥想**:胃癌患者可以尝试冥想来调整自己的心态,保持内心的平静和放松。

- **针灸**:针灸是一种中医疗法,可以通过刺激特定的穴位来调整人体的阴阳平衡,对改善情绪有一定的帮助。

## 2. 饮食调理胃癌患者在治疗过程中需要特别注意饮食调理,合理选择食物可以帮助患者减轻一些症状,提高体力。

以下是一些中医饮食调理的建议:- **少食多餐**:胃癌患者可以选择分几次进食,每次食量适中,减轻胃的负担。

- **温热饮食**:中医认为胃癌患者可以多吃温热的食物,有助于消化和吸收。

- **少油少盐**:胃癌患者需要控制油、盐的摄入量,避免刺激胃黏膜。

## 3. 中药调理中药是中医治疗胃癌常用的方法之一,可以缓解一些症状,提高患者的生活质量。

以下是一些常用的中药及其功效:- **千金子**:具有清热解毒、生津止渴的功效,适用于胃癌患者口干、咽痛等症状。

- **党参**:具有补气养血的作用,可以提高患者的体力和免疫力。

- **山楂**:具有消食健胃的作用,可以帮助患者消化食物,缓解胃部不适。

胃癌患者在使用中药时,应该遵循医生的建议,注意剂量和服药时间。

如果出现不良反应,应及时告知医生。

## 4. 运动锻炼适量的运动对胃癌患者来说非常重要,可以改善身体状况,增强免疫力。

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胃癌病人标准护理计划
胃癌是最常见的消化道肿瘤。

病因尚未明了,但目
前了解与环境、饮食、遗传等因素以及某些化学物质(亚硝酸胺类)有关。

胃癌早期类似溃疡病,伴有消化系统症状,随着癌的进展或转移可出现吞咽困难、幽门梗阻、呕血或黑便等症状;晚期发生营养障碍、恶病质,预后不良。

手术治疗是目前唯一有可能根治胃癌的手段,并辅以化疗,高能量静脉营养疗法,免疫增强剂,如卡介苗、左旋咪唑等。

常见的护理问题有:①疼痛;②营养失调:低于机体需要量;③活动无耐力;
④预感性悲哀;⑤潜在并发症--出血。

一、疼痛
【相关因素】
肿瘤浸润性生长或膨胀性生长。

【主要表现】
开始仅有上腹部饱胀不适,进食后加重,继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样胃痛,最后疼痛持续而不能缓解。

肿瘤穿透人胰腺可出现剧烈而持续性上腹痛并放射痛。

体征:上腹部偏右有压痛。

【护理目标】
病人疼痛降至在最低限度。

主诉疼痛减轻。

【护理措施】
提供一个安静的环境,给予舒适的体位,保证病人得到足够的休息。

观察病人疼痛的部位、性质及持续时间。

分散病人的注意力,如听音乐、看书报等。

晚期病人遵医嘱给予止痛剂,如度冷丁等。

剧烈疼痛时及时报告医生。

【重点评价】
疼痛减轻的程度。

二、营养失调:低于机体需要量
【相关因素】
慢性消耗性疾病。

纳差、食欲下降。

化疗所致恶心、呕吐。

【主要表现】
消瘦,体重进行性下降。

皮肤弹性差,粘膜干燥。

【护理目标】
病人体重维持在基础水平。

【护理措施】
给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素及易消化的饮食。

提供清洁、干净的环境,并增加食物的色、香、味,增进食欲。

让病人了解充足的营养对疾病的支持和恢复有重要作用,并鼓励病人进食。

对进食困难者,多采取静脉高热量来补充营养,如白蛋白、脂肪乳剂等。

监测体重、尿量、白蛋白及血红蛋白等值。

【重点评价】
病人体重是否增加。

皮肤、粘膜的温度、湿度及弹性。

活动无耐力
【相关因素】
疼痛。

三、虚弱/疲乏。

【主要表现】
主诉眩晕、眼花、四肢无力。

活动后感气促、呼吸困难、胸闷、胸痛、出汗多等。

活动量减少,活动持续时间缩短。

日常生活自理能力下降,表现为下床活动、入厕、个人卫生等行动困难。

【护理目标】
病人在帮助下可下床活动。

在交替进行活动和休息时不感到疲倦。

日常生活自理能力恢复正常,如入厕、个人卫生等。

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