肺心病论文:中老年肺心病患者血液流变学及红细胞超微结构变化的探讨
中老年肺心病患者血液流变学及红细胞超微结构变化的探讨
中老年肺心病患者血液流变学及红细胞超微结构变化的探讨【摘要】目的探讨肺心病患者血液流变学及红细胞超微结构的变化;观察各项指标之间的关系及相关性。
方法采用全自动血流变仪检测血液流变学各项指标,用电子显微镜观测红细胞超微结构,用核孔膜滤筛法测定红细胞变形性,用血气分析仪测定血气各项指标。
结果肺心病患者红细胞变形性明显低于对照组(P<001),红细胞超微结构有明显异常改变,正常双凹圆盘形细胞数明显低于对照组,而各种异常形态的红细胞则明显高于对照组(P<001)。
全血粘度明显高于对照组,红细胞滤过指数值与氧分压呈负相关(r=0765 P<001),与二氧化碳分压呈正相关(r=0548 P<005),与pH值呈正相关(r=0657 P<001),全血粘度与滤过指数值呈正相关(r=0905 P<001)。
异常红细胞数增多明显,红细胞变形性降低明显。
结论细胞在形态及功能等方面的异常对肺心病的发生、发展起重要作用,如在疾病的进程中切断红细胞异常所起作用,可望改善肺心病的症状,减缘肺心病的发展速度。
【关键词】肺心病;全血粘度;红细胞变形性;超微结构1 资料与方法1 1 一般资料受检的58名健康对照组均无近期服药及放射性接触史,其中男33名,女25名,年龄45~82周岁。
被检测的50例肺心病组患者为2008~2009年我院住院患者,其中男30例,女20例,年龄46~86周岁。
全组患者均符合1980年第三次全国肺心病专业会议制定的诊断标准。
1 2 方法血液流变学各项指标采用全自动血流变仪测得。
红细胞变形性采用核孔膜滤筛发测定。
红细胞超微结构的研究用日本产扫描式电子显微镜观察。
血气各项指标用血气分析仪测得。
1 3 统计学方法检测数据以平均值±标准差(x±s)表示,组间比较用t检验及相关性分析,以P<005具有统计学意义。
2 结果2 1 红细胞变形性的变化肺心病患者滤过指数值为(0598±0195),明显高于对照组(0298±0027),差异有统计学意义(P<001)。
老年肺心病患者的临床治疗探讨
1 老年肺心病的 临床表现 老年肺心病 的症状表现主要有这样几 点:据统 计【, 2 J 约有 8 %的患者有 长时间的咳嗽、咳痰史 ,此外 ,气急 3 也是肺 心病常见 的症状 。肺心病患者有 时活动 后感觉胸 骨后疼痛 ,这类疼痛与左 室缺 血疼痛常常难 以区分,因 此认为这是 “ 右心绞痛 ” ;由于支气 管黏膜表面 的毛细 血 管或肺小动脉破 裂引起 出血 ,少 者痰 中带血 ,多者每 次 可 达数百毫升 ,严重发作 时导致心 力衰 竭,主要为右心 衰竭 ,但 有 的也可 同时出现左心衰竭 。 除了上述主要 的症 状外 ,少数患者会 出现 的症状如 下 :指端 、 口唇及 口唇 四周呈青紫色等缺氧表现 ;心率
d i 03 6  ̄i n17 -7 92 1.10 0 o :1 .9 9 s .6 22 7 .0 21.1 1 s
文章编号 :1 7 —7 9( 0 2)一10 5 —2 6 22 7 2 1 1—1 10
肺 心 病 是在 肺 气 肿 的基 础 上 形 成 的 一 种 比较 严 重 的
重 患 者 咳 嗽 、咳痰 、哮 喘 的症 状 ,对 患 者 愈 后 影 响很 大 。
够 自主 、通 畅 、无 障碍 地 呼 吸 。
一
此之外 日常的护理 也是关键 。随着 天气的变化,要及时 增添衣服 ,不要着凉 。多做 些运动 ,增强 自身抵 抗力。 要补充营养 ,原则上应少食 多餐 ,增加饭菜 的品种 ,保 证充足 的营养 [。有条件者可进行 家庭 氧疗 ,这对 改善 3 ] 缺氧 ,提高生活质量和延长寿命都有所裨益 。
4 小 结
肺心病是慢 性呼吸系统疾病中最严重 的病种之 。 般是 由支气 管炎哮喘、慢 性支气 管炎、肺气肿等慢性 阻塞性肺病发展而来 的,所 以如果发展到肺 心病 的话, 说 明患者 的病情 已经很严重 了。近年来 ,肺心病 患者 的 猝死率在逐步增多 ,当患有肺心病 说明肺 部已经 到达承 受的临界点 ,已经岌岌可危 ,所 以患者最好抓紧 时间赶 紧治疗 ,否则将危及生命 。因此得 了老年肺心病一定要 尽快 就医治疗 。
老年肺心病患者红细胞形态的扫描电镜观察
老年肺心病患者红细胞形态的扫描电镜观察
李明娴;付军
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】1996(16)3
【摘要】观察了19例红细胞变形性(RBCD)降低的老年肺心病患者的红细胞超微结构(RBCU).结果表明:变形性降低的红细胞,其形态也明显异常,肺心病患者红细胞变形性降低,有其形态学基础。
提示RBCD和RBCU的异常可能是导致肺心病肺动脉高压的另一原因。
【总页数】2页(P144-145)
【作者】李明娴;付军
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R541.5
【相关文献】
1.大鼠跑台连续疲劳运动后网织红细胞计数、血浆游离血红蛋白测定和红细胞形态的扫描电镜观察 [J], 陈筱春;文质君;屈菊兰;熊静宇
2.老年肺心病患者红细胞膜脂质过氧化对红细胞免疫的影响 [J], 宋梅;王黎君
3.慢性肺心病患者红细胞变形性变化及红细胞扫描电镜观察 [J], 苗会;林友华
4.遗传性球形红细胞增多症患者外周血红细胞形态的扫描电镜观察 [J], WanMeiling;LiQunhui;ZhangDongsheng
5.LMWH对老年AECOPD并肺心病患者红细胞形态、心肺功能、凝血指标的影响[J], 王治华;李兰
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肺心病患者红细胞体积分布宽度变化意义的探讨
肺心病患者红细胞体积分布宽度变化意义的探讨高永友;陈永武;张明杰;李德仁【期刊名称】《铁道医学》【年(卷),期】2002(30)1【摘要】目的探讨慢性肺源性心脏病 (肺心病 )患者红细胞体积分布宽度 (RDW )变化的临床意义。
方法应用CELL 170 0血细胞分析仪及扫描电子显微镜测定、观察肺心病组 ( 6 0例 )和对照组 ( 73例 )的RDW、红细胞 (RBC)计数、红细胞平均体积 (MCV)及红细胞形态 ,并两组对照。
结果肺心病组RDW增宽 ,RBC增多 ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ,而两组间MCV值无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;肺心病组电镜显示红细胞畸变 ,大量棘形红细胞形成。
结论肺心病患者RDW 增宽可能与红细胞机械性受损、棘形红细胞增多有关 ,提示RDW对肺心病诊断有一定意义。
【总页数】2页(P29-30)【关键词】肺心病;红细胞体积分布宽度;RDW;变化;临床意义【作者】高永友;陈永武;张明杰;李德仁【作者单位】武汉铁路中心医院呼吸内科;广州军区武汉总医院电镜室【正文语种】中文【中图分类】R541.5【相关文献】1.慢性乙肝患者红细胞体积分布宽度以及平均体积变化及意义分析 [J], 何炼2.慢性心力衰竭患者红细胞体积分布宽度变化意义的初步探讨 [J], 林榕;林明;张文文;李培蕾3.高血压左心室肥厚患者红细胞分布宽度、平均血小板体积、血小板分布宽度变化及其临床意义 [J], 宗斌;朱可;吴强;韩冰;宗雪峰4.急性胆囊炎患者红细胞体积分布宽度的变化和意义 [J], 石巍;邹绍静;严开斌5.慢性乙肝患者红细胞平均体积、体积分布宽度变化及其临床意义 [J], 方晔;吴清花因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
复方丹参注射液治疗老年肺心病血液流变性探讨
( 稿 日期 :0 70 -0 收 2 0 -82 )
复 方 丹 参 注 射 液 治 疗 老 年肺 心 病 血 液 流 变 性探 讨
赵 沈 蓉 刁其M 2 , 4 e '
(. 1 四川省 伤残 军人 医院 , 四川 成 都 6 0 0 ; . 1 5 2 2 成都 市第 五人 民 医院 , 四川 成都 6 13 ) 1 10
2 1 两组治疗有效率 比较 .
对 照组 7 . % , 8 2 观察组 9 .% ; 05
见表 1 。
( i±s )
两组差异有显著性 ( 0 0 ) P< . 5 。
22 血液流变学指标检测结果 .
表 1 两 组 血 液 流 变 学 检 测 结 果
注: 对照组治疗前后血液流变学指标 变化不大 ( 0 0 ) 一 观察组治疗前后血液流变学指标变化明显 ( P> . 5 , P<0 0 ) 差异有显著性。 .5 ,
[ 摘 要] 目的: 观察复方丹参注射液对老年肺心病血 液流变性 的影响 , 以探讨其 治疗效果。方法 : 对照组 以抗感
染、 祛痰、 平喘、 持续低流量吸氧 、 纠正酸碱 和 电解质紊乱等 治疗 ; 观察组在对照组基础上加 复方 丹参 注射 液 5 ld 0 m/ ~ 8 ld 静 脉滴注 。疗程为 1 , 0m/ , 4d 观察治疗前后血液流 变学指标 。结果 : 对照组 治疗前后 血液流变学指标变化不大( P
人组 患者 在治疗 前后均 采取空 腹静脉 血 3
Tl肝素抗凝 。2h内用北京普力生血液 流变仪检 测血液流变 r I
14 疗效判断 .
显效 : 咳喘症状显著减轻 , 紫绀 、 双下肢水 肿
基 本消失 , 肺部 干湿 l 罗音消 失或显 著减少 , 自理生 活 , 肺 能 心
老年肺心病与血液流变学改变
术会 议制 定 的标 准 , 过 临 床 实 践 , 在 认 为 有 1 通 现 0
项指 标 : 全血 粘 度 增 高 ; 浆 粘 度 增 高 ; 细 胞压 积 血 红 ( t增 高 ; 细胞 聚集 增多 ; 原 比粘度 增 高 ; Hc) 红 还 血浆 纤维 蛋 白 原 ( ir o e , i) 高 ; 细 胞 电泳 变 Fb i g n Fb 世 界 卫 生 组 织 高 粘 滞 血 症 学 .
作 者 单 位 : 龙 江 省 大 庆 油 田总 医 院 呼 吸 内 科 黑 邮 编 l 3 0 600 收 稿 日期 2 0 —1 —0 06 0 3
依 赖 中性 蛋 白酶 ( ap i) 制 剂 的 含 量 和 活性 降 C lan 抑
畅 的 一次 性 导 尿 管 , 入 时 避 免 损 伤 尿 道 。保 持 外 插 阴清 洁 , 天 用 0 2 碘伏 或 1 50 0高 猛 酸 钾 溶 每 .5 : 0 液外 阴擦 洗 , 日 2次 , 更 换 尿 袋 , 洗 时 要 清 洁 每 并 擦 尿道 口周 围。对 附件 或 子 宫 切 除 手术 的 患 者 , 后 术 尽量 在 2 4h内 拔 除 尿 管 。贮 尿 袋 务 必 低 于 膀 胱 水 平 。严禁 冲洗 膀胱 , 因为常 规 膀 胱 冲洗 , 是 增 加 费 一 用和 工作量 , 二是增 加 耐药 菌株 的产 生 , 是 可 增 加 三 膀胱感 染机 会 , 加重 尿路 感 染 。 因此 , 尽 量 避 免膀 应 胱 冲洗 , 励病 人 多饮 水 , 日尿 量 保 持 在 15 0ml 鼓 每 0
以上 。
药前后 严 格 洗 手 , 防止 手成 为 院 内 感 染 的 媒 介 。有
67例不同病期肺心病患者血液流变学分析
程 度 和 预 后 的 主 要 指 标 也 可 能 为进 一 步 探 索 肺 心 病 合 并 多 脏 器 功 能 衰 竭 的 变化 规 律 及 寻 找 有 效 的 治疗 措 施 提 供 有 价值 的 信 息 参 考文 献
1
。
对 照 组 比 较无 统 计 学 意 义 而 支 气 管 哮 喘 血 浆 中 M Ms 含 量 明 显 高 于 对 照 组
0
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例
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全 血 比枯 度
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从 表 中可看 出各种 血 液 流变 学 改变 以 合并 症 组 最 高 其 中 以血 小 板 粘 附 率 更 显 著 说 明 合 并 症 组 血 液 的凝 集性 明 显 增 加
F
, , , 、 ,
,
、
体 无损 害 但在 患病情况下 机
, .
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体调 节 失 灵 功 能 障 碍 中 分 子 物 质 高 于 正 常 成 为 内 生 之 邪 呈 现 出 多 方 面 的 毒 性 作 用刃
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时 血 浆 MM S 含量 显 著 榨
肺心病伴肺感染患者治疗前后血流变学及甲襞微循环的变化
( 稿 20 —1 收 1 1 0—1 修 凹 20 —1 —1 ) 3 7 0 1 1 7
文章 编 号
10 —86 f0 20 —0 0 —0 0 7 58 20 12 15 3
・
临床研 究
・
高血 压 病患 者 球 结膜 微血 管 改 变 与血 管 内皮细 胞 的关 系
项指标 在治疗前均有不 同程度升高 , 治疗 后均能下降至正常水 平 , 差异显著 ( P<0 叭) 结论 . 。 肺感染患者经控制感染和练台 治疗 , 配合 降粘和改善徽 循环治疗效果更佳 。
血液 流变学和 甲襞微循环各
肺心病伴
【 关键词】 肺感染 ; 血流变学 ; 微循环
中 图分 类 号 : 3 3 5 R 3 J 文献 标 识 码 : B
功 能障碍 , 长期慢 性缺氧 , Βιβλιοθήκη 导 致微循 环障 碍 , 血液 粘
细胞数量增加 、 淤滞、 聚集 、 血流速度缓慢, 影响血流与 组织间的气体和营养交换,最终导致心脏负荷加重和
低氧血 症 。 随着 肺感染 的控 制和肺 心病 的好 转 、 氧 缺 的纠正 , 微循 环 障碍亦 会有所 改善 。因此 , 在采 取综 合 治疗 的基础 上 , 时采 取改善 微循环 的措 施 , 活血 化 及 如 瘀 和 降低血液 粘稠 度 , 加快血 流速 度 , 改善机体 缺 氧 对 状 态可 能有所裨 益 。我们 认为 ,在 临床上 重视肺 心病
・
临床 研 究 ・
肺心病伴肺感染患者治疗前后 血流变学及 甲襞微循环的变化
王 静, 刘 芳, 王奎 晶
对
【 摘要 】 目的 探讨血流变学和 甲襞微循环 在肺 心病伴肺 部感染患者治疗 前后 的变化 。 方法 3 例患者在 治疗前及治疗后两周进行血 流变学和 甲襞微循环检查。 6 结果
老年慢性肺源性心脏病合并急性心肌梗死患者的血液流变学分析
老年慢性肺源性心脏病合并急性心肌梗死患者的血液流变学分析【摘要】目的探讨老年慢性肺源性心脏病合并急性心肌梗死(AMI)患者的血液流变学的特点。
方法检测了51例老年慢性肺源性心脏病患者和36例老年慢性肺源性心脏病合并AMI患者的血液流变学各项指标,两组患者之间进行对比分析。
结果老年慢性肺源性心脏病合并AMI患者除血红蛋白外,其余各项指标均显著高于老年慢性肺源性心脏病组(P<0.05)。
结论老年慢性肺源性心脏病合并AMI患者的血液呈高凝、高黏滞状态,这一临床特征有助于指导临床诊治工作。
【关键词】老年慢性肺源性心脏病;急性心肌梗死;血液流变学血液流变学现已广泛应用于疾病发生发展过程中的研究。
慢性肺源性心脏病的血液流变学特点及临床意义文献报道较多,但由于老年慢性肺源性心脏病合并急性心肌梗死(AMI)的发生率较低,有关该类患者的血液流变学变化报道相应较少。
本文通过对单纯老年慢性肺源性心脏病及老年慢性肺源性心脏病合并AMI 患者的血液流变学各项参数观察比较,探讨老年慢性肺源性心脏病合并AMI的发病机制,为老年慢性肺源性心脏病的防治措施提供理论依据,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料全部入选病例均为自2004年4月至2007年9月在本院内科住院治疗的患者。
老年慢性肺源性心脏病组51例,男41例,女10例,年龄62~79(67.8±2.3)岁;老年慢性肺源性心脏病合并AMI组36例,男30例,女6例,年龄63~80(68.2±1.9)岁。
两组患者在性别、年龄方面经χ2检验、方差分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准慢性肺源性心脏病组均经X光胸片、心电图、超声心动图检查,符合1977年全国第二次肺源性心脏病会议诊断标准[1]。
慢性肺源性心脏病合并AMI组除经上述检查外,均经心肌坏死标志物检查证实,符合WHO 关于急性AMI的诊断标准[2]。
1.3 检测方法两组患者于入院后次晨空腹取静脉血10 ml,加肝素30 U/ml 抗凝,血样置5~25℃。
肺源性心脏病患者红细胞及细胞免疫的变化研究
了近3 0 年 ,曾经被成为 “ 定点 ”穿 刺法 ,现在受到越来越多 的关注 。 护 士熟练 掌握 高位 内瘘的 穿刺技 巧 ,运 用 “ 扣眼 ”定点穿 刺成功 率 高 ,极 大降低了血管瘤 、血管 狭窄、血栓等血透并发症 发生 ,减少血
肺源性心脏病患者红细胞及细胞免疫 的变化研 究
的 影响[ J 】 . 中华护理 杂志, 2 0 0 9 , 4 4 ( 2 ) : 1 8 0 — 1 8 1 .
[ 2 ] 叶 朝 阳, 戴兵. 更新 版 血液 透析 血 管通 路 临床 实践 指 南解 读 f J ] . 中国血液 净化, 2 0 0 9 , 8 ( 6 ) : 3 3 1 - 3 3 4 . 【 3 ] 马 鸿杰 , 刘梅. 临床 血 液透 析学 [ M] . 天津 : 天津 科学 技 术 出版 社,
血管通路是血液透析 患者的生命 线,保 护好血管通路是血液透析 室每位护 士的职责 ,正确指导 患者保 护动静脉 内瘘 ,特别是 高位瘘 的
护理 ,既能避 免给患者带来身体 的痛苦及经济负担 ,又能保证 充足的 血流量 ,达到充分的透析效果 。扣 眼穿刺技术在欧洲和 日 本 已经开展
参考 文献 [ 1 ] 王 文娟 , 吴舂 燕 , 应 迎娟 , 等. 穿刺 方法 对血 透 动静 脉 内瘘 并 发症
1 . 1临床资料
观 察 组 的NT E R、 F E E R及 A T E R 检测水平分 别为 ( 1 . 9 3士 0 . 1 8 )%、 ( 6 2 . 5 2 ±5 . 2 7 )%和 ( 5 2 . 7 4 ± 5 . 1 5 )%,对 照组的N T E R 、
F E E R 及A T E R 检 测水平分 别为 ( 2 . 8 0 ±0 . 2 3 )%、 ( 6 9 . 7 9 ±5 . 8 1 )%
肺心病患者血液流变学指标检测意义探讨
肺心病患者血液流变学指标检测意义探讨发表时间:2013-10-29T13:51:12.200Z 来源:《中外健康文摘》2013年第28期供稿作者:郭秀荣刘汉波[导读] 慢性肺源性心脏病简称肺心病,是指各种不同病因损害肺的结构和功能,引起右心损害的一种心脏病,其后期可引起心力衰竭、呼吸衰竭,甚至多器官功能衰竭[1]。
郭秀荣刘汉波 (辽宁省建平县医院检验科 122499)【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)28-0089-02【摘要】目的探讨血液流变学检测指标在肺心病患者诊断、治疗活动中的应用。
方法采用全自动血流变分析仪检测患者组及健康对照组血液全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞聚集指数及红细胞压积。
结果肺心病患者全血高切粘度、全血低切粘度、聚集指数及红细胞压积与健康对照组均有显著差异(p<0.01)。
结论血液流变学指标检测具有快速、特异、实用等特点,能为临床肺心病患者治疗合理用药提供一种有效方法,对用药监测及疗效观察也具有重要意义。
【关键词】血液流变学肺心病全血高切粘度全血低切粘度;红细胞聚集指数血液流变学检测是一门研究血液及其组分流动变形规律的科学,随着人们生活水平的提高,各种血液和血液循环障碍明显增多,血液流变学指标检测特异性异常已被广泛应用于心脑血管疾病,肿瘤及糖尿病等的诊疗活动中,血液流变学检测已成为临床医学诊疗工作不可缺的重要手段。
本文对50例肺心病患者进行血液流变学指标检测并对其检测意义进行探讨。
1 材料与方法1.1对象正常对照组为健康体检者50例,男女各25例,均排除血液病、糖尿病、脑血管疾病、肾病、肝病、自身免疫性等疾病。
患者组50例,均为本院2011年10月至2012年12月住院肺心病患者,年龄34至87岁,其中男20例女25例。
诊断均符合我国1997制定的肺心病诊断标准。
1.2仪器 SA-6600北京赛科希德全自动血流变仪。
探讨老年慢性肺心病的临床诊治观察
探讨老年慢性肺心病的临床诊治观察摘要】目的观察分析老年慢性肺心病临床诊治的方法和效果。
方法将我院慢性肺心病老年患者78例按照衰竭器官的树木分组,分成两个器官衰竭组47例,三个器官衰竭组21例,四个及以上器官衰竭组10例。
结果两个器官衰竭组47例死亡19例,死亡率为40%,三个器官衰竭组中21例死亡16例,死亡率为76%,四个及以上器官衰竭组中10例全部死亡,死亡率为100%,差异具有统计学意义。
结论患有慢性肺心病的老年患者的死亡原因与慢性肺心病的并发症有关,在对慢性心肺病老年患者临床诊治的过程中,对患者的并发症进行控制,是降低老年慢性肺心病死亡率的有效途径。
【关键词】慢性肺心病;老年人;临床诊治分析Objective To observe and analyze the clinical diagnosis and treatment of chronic cor pulmonale in the elderly. Methods 78 elderly patients with chronic cor pulmonalewere divided into two organ failure groups (47 cases), three organ failure groups (21 cases) and four or more organ failure groups (10 cases). Results There were 19 deathsin 47 cases in two organ failure groups, the mortality rate was 40%. There were 16 deaths in 21 cases and the mortality rate was 76% in three organ failure groups. Conclusion The causes of death in elderly patients with chronic cor pulmonale are related to the complications of chronic cor pulmonale. It is an effective way to reduce the mortality of elderly patients with chronic cor pulmonale by controlling the complications in the course of clinical diagnosis and treatment.[keyword] chronic pulmonary heart disease; the elderly; clinical diagnosis and treatment analysis肺心病是一种常见病症,常在气候骤变的时节急性发作。
肺心病患者血液流变学指标的观察与分析
肺心病患者血液流变学指标的观察与分析毛庆民;杨惠行;车兰;张乐研;朱铭;解放军【期刊名称】《中国微循环》【年(卷),期】2001(5)4【摘要】@@ 为探讨慢性肺源性心脏病(肺心病)患者血液流变学的变化,我们测定218例肺心病患者15项血流变指标,现报告如下.rn材料与方法rn1肺心病组按全国肺心病专业会议制定的标准明确诊断为肺心病的患者218例,年龄40~72岁,男126例,吸烟者92例;女92例,吸烟者12例.病程1~2年76例,2年以上者142例.rn2对照组体检正常人100例,年龄40~70岁.男性58例,女性42例.rn3仪器血液流变学指标用FASCO-3000血液流变仪检测,血沉用魏氏法,红细胞压积用日本F820计数仪检测.rn4检测项目全血粘度(高、中、低切)、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、血沉、血沉方程K值、红细胞刚性指数、红细胞计数、红细胞电泳时间、卡松粘度、卡松屈服应力.【总页数】1页(P299)【作者】毛庆民;杨惠行;车兰;张乐研;朱铭;解放军【作者单位】解放军107医院,山东省烟台市,264002;解放军107医院,山东省烟台市,264002;解放军107医院,山东省烟台市,264002;解放军107医院,山东省烟台市,264002;解放军107医院,山东省烟台市,264002;解放军107医院,山东省烟台市,264002【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.妊娠高血压综合征孕妇血小板及血液流变学指标的观察分析 [J], 邢辉;胡丽华2.肺心病患者血液流变学指标的观察 [J], 阎锋3.肺心病患者血液流变学指标观察与分析 [J], 李彬先;高风华4.慢性肺心病患者血液流变学指标分析 [J], 张鸿玲5.肺心病患者血液流变学指标的观察 [J], 阎锋;袁长瑞因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
对慢阻肺、肺心病、肺冠病血液流变学改变探讨
对慢阻肺、肺心病、肺冠病血液流变学改变探讨
刘鹏;何祥
【期刊名称】《华南国防医学杂志》
【年(卷),期】1993(0)1
【摘要】本文对慢阻肺、肺心病、肺冠病各41例病人作了血液流变学检测,并与其它肺病组41例作对照,结果显示:由慢阻肺发展到肺心病全血粘度从4.17→4.71,血沉 K 值由91.85降为67.02;红细胞压积从39.84%增至44.97%,差异显著。
(P 值分别<0.05及<0.001)。
肺冠病全血粘度为5.49,血沉 K 值为55.53,红细胞压积为49.32%,与慢阻肺或肺心病的血液流变学改变不明显。
相比亦有显著差异(P 分别为<0.05及<0.001)。
【总页数】2页(P11-12)
【关键词】肺疾患;阻塞性;肺心病;肺冠病;血液流变学
【作者】刘鹏;何祥
【作者单位】196医院
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.慢阻肺及肺心病患者细胞免疫功能的改变 [J], 陆如山;缪竞诚
2.从慢阻肺发展到肺心病血液流变学的改变 [J], 梁标
3.慢阻肺、肺心病、肺脑患者脑循环动力学改变及临床意义 [J], 左剑;韩云辉;荆春
明;李金双;卢春山
4.慢阻肺、肺心病、肺脑患者脑循环动力学改变及临床意义 [J], 赵海英
5.慢阻肺血液流变学改变及丹参的治疗效果 [J], 李欣
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老年肺心病的血液流变学的变化
老年肺心病的血液流变学的变化
高美先;聂耀
【期刊名称】《内蒙古医学院学报》
【年(卷),期】1999(021)002
【摘要】为了观察老年肺心病以及合并呼吸衰竭后血液流变学变化,找出不同情况下变化最明显的血液流变学项目,以期寻找对判断病情有价值的指标,我们检测78例老年肺心病和82例健康老年人的血液流变学变化,对比分析其意义如下。
1资料与方法1.1临床资料老年肺心病78例,...
【总页数】2页(P133-134)
【作者】高美先;聂耀
【作者单位】内蒙古医学院保健科;中国蒙古医学系
【正文语种】中文
【中图分类】R541.5
【相关文献】
1.精制蝮蛇抗栓酶治疗老年肺心病心衰及其血液流变学变化观察 [J], 刘思锐
2.老年肺心病血液流变学变化特点及其相关因素分析 [J], 王燕;陈光瑾
3.中老年肺心病患者血液流变学及红细胞超微结构变化的探讨 [J], 王庭利
4.老年肺心病急性加重期血浆D-二聚体、血液流变学、凝血功能、肺功能指标变化 [J], 郎永军
5.老年与老年前期肺心病人血液流变学观察 [J], 彭益;唐圣松
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老年肺心病血液流变学变化特点及其相关因素分析
老年肺心病血液流变学变化特点及其相关因素分析
王燕;陈光瑾
【期刊名称】《天津医科大学学报》
【年(卷),期】1998(004)004
【摘要】目的:探讨老年慢性肺原性心脏病血液流变学变化特点及其与动脉血气分析的关系。
方法;对66例老年慢性肺心病,22例非老年肺心病急性发作期及肺气肿急性发作期患者的血液流变学进行了测定并对其与血气分析,血红蛋白含量和红细胞计数进行了相关性分析。
结果:老年慢性肺心病急性发作期全血粘度,血浆粘度及红细胞压积均高于肺气肿急性发作期,两者比较有显著性差异(均P〈0.05以上);与非老年肺心病比较无显著性差异(P〉
【总页数】4页(P340-343)
【作者】王燕;陈光瑾
【作者单位】天津医科大学总医院呼吸科;天津医科大学总医院呼吸科
【正文语种】中文
【中图分类】R541.502
【相关文献】
1.老年肺心病患者肾上腺髓质素测定临床价值及其相关因素分析 [J], 徐伟;于小丽;魏丽晶
2.老年肺心病并发多系统器官衰竭相关因素分析 [J], 成亚琴;陆齐;王靖南
3.老年肺心病急性发作期心律失常及相关因素分析 [J], 汤胜军;范明珠
4.锦州地区老年吸入性肺炎病原菌特点及相关因素分析 [J], 李阳;姚婷;潘殿柱
5.老年帕金森病患者认知功能损害的特点及相关因素分析 [J], 赵杏丽;王淼;尹西;王炜;陈彤;王振福;高中宝
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肺心病病人动脉血红细胞内外血气变化的研究
肺心病病人动脉血红细胞内外血气变化的研究赵志强;钱桂生;王金平【期刊名称】《第三军医大学学报》【年(卷),期】2000(22)5【摘要】目的探讨肺心病病人动脉血红细胞内外血气变化。
方法分别同步测定 5 5例肺心病Ⅰ型呼吸衰竭 (A组 )、90例Ⅱ型呼吸衰竭 (B组 )、15例Ⅱ型呼吸衰竭吸氧时 (C组 )、72例肺心病缓解期 (D组 )和10 8例健康者 (E组 )的动脉血红细胞内外血气 ,并比较各组结果间的差别。
结果B组和C组的peH、△pH 非常显著低于其他各组 (P <0 .0 1) ,PeCO2 、PiCO2 、HeCO-3 和HiCO-3 非常显著高于其他各组 (P <0 .0 1) ,piH和其他各组无差异 (P >0 .0 5 ) ,B组的peH、piH、△pH、PeCO2 、PiCO2 、HeCO-3 等参数和C组无差异 (P >0 .0 5 ) ;D组的peH、piH、△pH和E组无差异 (P >0 .0 5 )。
结论肺心病呼吸衰竭病人随病情加重动脉血红细胞内相对偏碱程度加大 ,HiCO-3 相对增高 ;持续低流量吸氧可提高peH、piH而不引起CO2 潴留和酸血症 ;治疗缓解后。
【总页数】3页(P414-416)【关键词】肺心病;呼吸衰竭;红细胞;血气分析【作者】赵志强;钱桂生;王金平【作者单位】第三军医大学附属新桥医院全军呼吸内科研究所【正文语种】中文【中图分类】R541.506;R563.802【相关文献】1.动脉血气监测在危重肺心病人抢救中的作用 [J], 金发光2.老年充血性心衰与肺心病患者动脉血气和N末端脑钠肽及血小板参数的变化及意义 [J], 郑咏仪;郑国雄;杨陪3.急性左心衰竭患者动脉血红细胞内外血气变化和酸碱失衡的研究 [J], 董丽妍;段成城;温武金;郑美梅4.肺心病病人438例刚入院时动脉血气结果的分析 [J], 赵志强;钱桂生5.慢性肺心病急性加重期患者动脉血气、NT-proBNP与hs-CRP水平变化及临床意义 [J], 段勇弟;石中方因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
老年慢性肺心病血液流变性改变与活血化瘀治疗效应临床研究
老年慢性肺心病血液流变性改变与活血化瘀治疗效应临床研究都全荣;曹忠义;杨佰华
【期刊名称】《中国血液流变学杂志》
【年(卷),期】2001(011)003
【摘要】@@ 老年性慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)因慢性支气管炎反复咳喘,适延不愈,肺病及心,出现肺气肿、心功能不全.中医辩证该病欠缺量化指标,为探求其微观变化,利用血液流变仪对41例肺心病患者进行血液流变学监测,发现肺心病患者均存在程度不同的瘀血征,其全血比粘度、RBC压积、血浆比粘度、还原血粘度较正常参数有明显差异(P<0.01),为中医瘀血机理提供了可靠依据.临床经予活血化瘀治疗,治疗后的上述指标较治疗前有明显下降(P<0.05或0.01),显示活血化瘀对肺心病瘀血征有明确的治疗效应.
【总页数】1页(P243-243)
【作者】都全荣;曹忠义;杨佰华
【作者单位】山东安丘市卫生局;山东安丘市中医院;山东安丘市庵上中心卫生院【正文语种】中文
【中图分类】R541.5
【相关文献】
1.活血化瘀中药对血液流变性及甲襞微循环改变的研究 [J], 李兵
2.脑血栓形成血液流变性改变临床研究 [J], 赖宏芳;李晓萍
3.慢性阻塞性肺部疾病凝血及纤溶改变与血液流变性改变的关系 [J], 魏文宁;宋善
俊
4.老年慢性阻塞性肺疾病血液流变性及血小板改变的临床研究 [J], 王利;李昆;朱晓艳;白小红
5.脑梗死患者血液流变性改变的临床研究 [J], 谭茂兰;陈章;白小红;关静;张岩
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老年心肺疾病患者微循环与血液流变学检查的改变及关系
老年心肺疾病患者微循环与血液流变学检查的改变及关系辛晓敏;宋晓红;潘尚哈;邱向红
【期刊名称】《中国老年学杂志》
【年(卷),期】1996(0)2
【摘要】对26例老年心血管病患者和24例老年肺部疾病患者进行了甲襞微循环、血液流变学的检测,并对甲襞微循环和血液流变学改变及两者间的关系进行了分析。
结果认为,老年心肺疾病患者的全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度均明显增高,红细胞电泳时间缩短;甲襞微循环的清晰度、交叉、畸形、流速、红细胞聚集等也都有明显改变。
说明这些疾病患者的血液处于高凝状态,进而引起微循环障碍,二者是相互影响的。
【总页数】2页(P70-71)
【作者】辛晓敏;宋晓红;潘尚哈;邱向红
【作者单位】哈尔滨医科大学附属第一医院实验诊断教研室;哈尔滨医科大学附属第一医院分子生物学研究室;哈尔滨医科大学公共卫生学院医保门诊
【正文语种】中文
【中图分类】R592
【相关文献】
1.突发性耳聋与血液流变学和甲襞微循环改变的关系 [J], 郭保珂;张光辉;辛青松
2.老年人血液流变学与甲襞微循环的改变及其心理护理 [J], 张红斌;朱淼
3.糖尿病血液流变学改变与甲皱微循环障碍的关系探讨 [J], 周宁;彭葆坤;等
4.老年突发性耳聋患者血液流变学和甲襞微循环的改变 [J], 戎娟;刘莹
5.老年高血压病患者血液流变学异常时的微循环改变 [J], 施作都;阮景绰
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肺心病论文:中老年肺心病患者血液流变学及红细胞超微结
构变化的探讨
【摘要】目的探讨肺心病患者血液流变学及红细胞超微结构的变化;观察各项指标之间的关系及相关性。
方法采用全自动血流变仪检测血液流变学各项指标,用电子显微镜观测红细胞超微结构,用核孔膜滤筛法测定红细胞变形性,用血气分析仪测定血气各项指标。
结果肺心病患者红细胞变形性明显低于对照组(p<001),红细胞超微结构有明显异常改变,正常双凹圆盘形细胞数明显低于对照组,而各种异常形态的红细胞则明显高于对照组(p<001)。
全血粘度明显高于对照组,红细胞滤过指数值与氧分压呈负相关(r=0765 p<001),与二氧化碳分压呈正相关(r=0
548 p<005),与ph值呈正相关(r=0657 p<001),全血粘度与滤过指数值呈正相关(r=0905 p<001)。
异常红细胞数增多明显,红细胞变形性降低明显。
结论细胞在形态及功能等方面的异常对肺心病的发生、发展起重要作用,如在疾病的进程中切断红细胞异常所起作用,可望改善肺心病的症状,减缘肺心病的发展速度。
【关键词】
肺心病;全血粘度;红细胞变形性;超微结构
1 资料与方法
1 1 一般资料受检的58名健康对照组均无近期服药及放射性接触史,其中男33名,女25名,年龄45~82周岁。
被检测的50例肺心病组患者为2008~2009年我院住院患者,其中男30例,女20例,年龄46~86周岁。
全组患者均符合1980年第三次全国肺心病专业会议制定的诊断标准。
1 2 方法血液流变学各项指标采用全自动血流变仪测得。
红细胞变形性采用核孔膜滤筛发测定。
红细胞超微结构的研究用日本产扫描式电子显微镜观察。
血气各项指标用血气分析仪测得。
1 3 统计学方法检测数据以平均值±标准差(x±s)表示,组间比较用t检验及相关性分析,以p<005具有统计学意义。
2 结果
2 1 红细胞变形性的变化肺心病患者滤过指数值为(0598± 0195),明显高于对照组(0298± 0
027),差异有统计学意义(p<001)。
肺心病患者红细胞变形能力明显低于对照组。
2 2 红细胞超微结构的变化对照组红细胞大部呈光滑、大小一致的双凹圆盘型,其所占比例达71%± 6125%,而肺心病组正常红细胞所占比例仅达1731%± 1094%,而异常形态的红细胞所占比例较多,二者比较均差异有统计
学意义(p<001)。
2 3 全血粘度的变化肺心病患者全血粘度在低切变率(1s1)时为(1346± 121),在高切变率(300s1)时为384± 053,分别高于相应对照组(1027 ±143;318± 051)。
差异具有统计学意义(p<001)。
2 4 病例组红细胞变形性与血气各项指标之间的关系肺心病时滤过指数与氧分压呈负相关,滤过指数与二氧化碳分压及ph值呈正相关。
2 5 高切变率时血粘与滤过指数呈正相关,即全血粘度随红细胞变形能力降低而逐渐增高。
3 讨论与结论
血液流变学已广泛应用于基础和临床医学的许多领域[1]。
在正常情况下,红细胞在血管中流动时保持良好的变形能力,能够降低血流阻力,调节血液粘度,从而保证良好的微循环[2]。
红细胞变形性的生理意义和疾病关系日益受到国内外基础医学和临床医学的重视[3]。
本研究结果表明,肺心病患者的红细胞变形性明显低于对照组(p<001),红细胞变形能力与氧分压呈正相关,与二氧化碳分压呈负相关。
影响红细胞变形性的因素较多,肺心病呼吸衰竭时由于
缺氧,二氧化碳潴留及酸中毒,使三羧酸循环,有氧氧化过程受抑制,atp生成减少而使膜的硬度增加,红细胞变形能力降低。
血液粘度是衡量血液流动性的一项综合指标,红细胞在低切变率时,由于大分子量血浆蛋白的桥联作用,使红细胞聚集成缗钱状。
在高切变率时,缗钱状的红细胞解聚。
单个的红细胞在流场内受流体切应力作用而变形成椭圆形状,且其长轴随流线取向。
且变形的大小与定向的程度随切变率增加而增加,从而使红细胞在流场中有效容积浓度降低,使血液的粘度下降。
本实验结果表明,肺心病患者全血粘度无论在低切变率时还是高切变率时,均明显高于对照组(p<001)。
影响全血粘度的因素较多,低切变率时,血粘增加主要反映了红细胞聚集功能增强,此处不加讨论;高切变率时,血粘增加主要反映红细胞变形能力降低。
本实验结果表明,在高切变率时,血粘与滤过指数值呈正相关,这进一步证明了上述实验结果,即红细胞变形性降低可导致血粘增高。
肺心病患者由于缺氧、co2潴留等多种因素,血液常处于高凝高黏状态,易致肺小动脉血栓形成[4]。
缺氧、二氧化碳潴留、酸中毒等,还可导致红细胞超微结构的改变,红细胞变形性降低,全血粘度增加,从而使外周阻力加大,加重肺动脉高压,心衰加重。
红细胞变形性降低还可以使临界
毛细血管半径加大,使外周阻力进一步加大,并对微血管内血流产生严重干扰,导致微循环血流灌注不足。
同时酸中毒又可加重缺氧所致的肺血管收缩作用,使肺高压进一步加重。
特别是在氧分压降低明显时,红细胞失去柔软性而降低了与氧的亲和力,使呼吸衰竭加重[3]。
肺心病患者急性发作期血液存在高凝、高黏、缺氧及内环境紊乱,这些与肺心病患者的预后密切相关[5]。
由此可见红细胞在形态及功能等方面的异常对肺心病的发生、发展所起的重要作用。
如能在疾病的进程中切断红细胞异常所起的作用,可望能改善肺心病的症状,减缓肺心病的发展速度。
参考文献
[1] essin ls,huranlsin mills j, weems
hb.deformability of normol and sickle erythracytes in a pressure flen filtratin system blood celle, 1977,3:24162.
[2] branemark pi, bagge u.intrarscular rheolagy of erythroeytes in man blood celes, 1977,3:1121.
[3]郑学志,等.红细胞变形性的临床意义.国外医学老年学分册,1988,2:7276.
[4]尚玲,孙斌高原地区老年肺心病急性发作期血
小板参数变化及临床意义. 军医进修学院学报,2007,28(4):278279.。