样品承认书标准格式

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样品承认书格式-20200224

送认日期(date):年月日厂商vendor 厂商代号vendor承认书编号sheet no.品名part name 承认书版次sheet .ver.图面版次dwg.ver.料号part no.送样原因(approval 模号tooling no. □新厂商□替代品 □送样数量sample qty.送样单位sample dept审核checked经办prepared□承认样品贴附处(小件模具tooling 包装材料packing material其他 Other :二,检验项目inspect item 合格 acc 不合格 rej□ 尺寸dimension □ 色泽 color □ 材质material □ 表面处理 surface □ 电气特性elec.character □ 信赖性测试reliability test □ 印刷图/文print character □ 装配性 mating □ 成型性 molding □ 外观appearance CRI:□MAJ:□MIN:结果判定□ 完全认可approvdresult judgement□ 条件认可conditional (□ 限时 time limited (□ 限量qty.limited □ 样品不合格disqualified物料风险评估作业供应商风险品保单位物料风险品保单位风险类别评估单位风险评分材质风险工程单位核定 approved:风险等级分值錯誤分值錯誤分值錯誤FOXLINK抽样计划Sampling Plan□ ANSI/ASQC Z1.4□ C＝0FOXLINK允收水平A.Q.L 工程单位R&D dept审核 checked 经办 prepared品管单位QC dept审核 checked经办 prepared一,承认类别approval items □不合格点之说明(包含改进及处理意见)description of nonconformity 原物料raw material电子材料electronic material 机构材料mechanical material半成品semi-products/成品finished products 一模成型数量ist .molding qty样品承认书SAMPLE APPROVAL SHEET。

样品承认书样版

样品承认书
产品名称：
产品编号及版本：
供应商名称（加盖公章）：
送样日期：
供应商确认:
制作：
业务部：
品管部：
技术部：
***确认:
确认：
品管部：
研发部：
采购部：
***专员：
核准：
承认书内容：
1.样品承认书封面
2.每份承认书附样品一个（用透明拉边袋装好，用订书机装订在承认书首页左上角）
3.材质说明（必须为原厂型号及规格）
4.产品规格（出厂检验标准、可靠性测试要求及测试方法）
5.样品出样检验报告，含可靠性报告
6.图纸
物料承认书一式4份（采购一份，研发一份，品质部一份，供应商一份）请按以上要求附带必要的资料。

样板承认书模板

SPECIFICATION FOR APPROVAL承認仕樣書HANDS FREE SPECIFICATIONPage 2 of 61. 适用范围本仕样承认书适用于普通免提耳机SX-H0295-01电气性能、机械及外观的描述. 2. 制品仕样2-1 机种名称 SX-H0295-01 2-2 定格入力 50mW （1.0V ） 2-3 最大容许入力 100mW （1.5V ） 2-4 阻抗 48Ω±15% at 1KHz, 2-5 电线长度参照16项 2-6 制品重量 36±2g(含电线) 2-7 咪头规格参照15项 3. 外观3-1 外观状态制品不可有断裂,刮伤,电镀不良等明显的外观不良.(外观尺寸参照16项). 3-2 插头参照外观图 3-3 颜色颜色以指定的设计品为基准.(参照外观图)4. 环境试验试验状态为常温(5～35℃),常湿(45～85%),常气压(860～1060mbar).对上面的标准产生异议时在温度(20±2℃),湿度(60～70%),气压(860～1060mbar)的条件下进行试验. 5. 电气特性 5-1 动作试验免提耳机的入力端负加50mW （1.0V ），（100Hz ～3000Hz ）的正弦波信号时无音质，音量，杂音等动作不良现象。

5-2 阻抗免提耳机的入力端负加1000Hz （1.0V ）正弦波信号时,用阻抗换算法测定阻抗(含电线)应在48Ω±7Ω范围内.如判定有异议时用20℃换算判定. 5-3 最大容许入力:100MW （1.5V ）负加100Hz ～3000Hz 正弦波信号工作一分钟,停止两分钟,反复10次后在100mW 的入力下动作无异常.5-4 出力音压,周波数特性试验免提耳机的入力端负加1000 Hz(1.0V)相当的正弦波信号时周波数变化如下图所示,其出力音压,周波数特性等要控制在规定范围内无显著差异.*特性请参照率先公司测定的资料5-5 感度试验耳机的入力端负加1,000Hz(1.0V)相当的正弦波信号时灵敏度要控制在99±3dB范围内,灵敏度的数值参照5-4项的周波数特性资料5-6 特性总谐波失真：在100Hz~ 3000Hz频率范围内，50mW输入功率下：≤5%；6.机械特性6-1摇摆强度免提耳机的后盖及插头部电线引出部分的摇摆强度,负加各荷重90度方向1分钟20回摇摆时无异常.插头部1,000次150g耳机部1,000次150g6-2引张强度6-2-1 电线的引张强度为2Kg以上.6-2-2 固定插头部后在电线引出部分负加2Kg静荷重1分钟后无断线,短路等不良现象.6-2-3 固定后盖及咪壳部后在电线引出部分负加2Kg静荷重1分钟后无断线,短路等不良现象.6-3 冲击试验6-3-1 将免提耳机插头固定后垂直落下撞击于10MM厚度的木板上,连续5次后无外观装配套及性能不良等异常情况.6-3-2 从500MM高度将免提耳机向木板面自由落下10次后外观装配及性能不良等异常情况.7. 非移行性试验免提耳机电线与PS,ABS,AS树脂不可有显著的移行现象8.环境试验放置在自由空间状态下,在免提耳机的入力端负加50mW（1.0V）,100Hz～3000Hz的正弦波信号连续动作12小时后要满足上述第5项的要求.10.绝缘阻抗免提耳机的露出表面和芯线导通部分芯线之间在DC250V电压时用绝缘阻抗计测试其绝缘阻抗值要在10MΩ以上.11.耐电压免提耳机的露出表面和芯线导通部分及芯线之间部分负加DC250V电压1分钟后无异常.12 包装按指定的方法进行.13 其它本仕样承认书上未注明事项需修正的情况下由双方共同协商解决.14 .回路图16。

样品承认书

样品承认书
产品名称 Part number 零件版本 Part rev. 承认项目 Approving item 供应商名称 Supplier name 是否承认 Approved or not
一、测试内容： Test content: 序号 No. 1 测试项目 Test item 膜厚 Film thickness 测试方法/仪器 Test method/instrument 结果 Result 所附报告 Attached report
耐腐蚀性 2 Corrosion resistance 耐晒牢度 3 Color fastness to light 耐磨损性 4 Abraision resistance 二、符合性声明： Certificate of Confirmance : 该零件表面处理工艺符合MIL-A-8625F之要求。 The process of finish meet the requirement of MIL-A-8625F. 三、首件检验报告 FAI report
提交人确认： Confirmed by submitter：总经理： GM: 日期： Date: 承认部门： Approved by: 采购 Buyer 日期： Date: 技术部 Process 日期： Date: 品管部 Quality 日期： Date: 质量部经理： Quality manager: 日期： Date:

样品承认书承认书

样品承认书承认书样品承认书尊敬的公司：我方与贵公司就销售合同《合同编号》中所涉及的产品样品进行了充分的测试和评估，经过全面检验与严格把关，我方特此向贵公司发出本样品承认书，确认对产品样品的满意度及相关细节。

一、样品描述产品名称：[产品名称]规格型号：[规格型号]样品数量：[样品数量]生产日期：[生产日期]二、样品测试与评估我方对上述样品进行了以下的测试与评估：1. 外观检查：确认样品外观无明显缺陷、损伤或污染。

2. 功能测试：验证样品按照规格所标明的功能正常运行，并达到预期效果。

3. 安全性评估：样品在正常使用过程中无安全隐患或辐射等不利影响。

4. 质量稳定性：对样品在长时间使用和储存过程中的质量稳定性进行了评估。

根据以上测试与评估，我方确认所收到的样品符合贵公司在销售合同中所承诺的产品质量和性能要求。

三、承认声明我方郑重声明，对于所收到的样品的性能、质量及相关数据的真实性深感满意。

我方确认并承认此样品符合贵公司所承诺的产品质量，并具备满足销售合同约定的全部要求。

四、免责条款本承认书仅对所收到的样品进行承认和审核，并不对贵公司在销售合同中未尽事项或其他责任做出任何明示或暗示的承诺或担保。

如在后续交付过程中，发现与样品不符之处，我方将根据合同约定进行处理。

五、签署此样品承认书经我方签字批准后生效，并应由贵公司签署确认作为销售合同的有效附件。

公司名称：[我方公司名称]签字：___________________日期：___________________请贵公司按上述要求签署本样品承认书确认，并回传一份签署盖章的原本供我方归档。

感谢贵公司对我方的支持与配合，希望能够继续保持良好的合作关系。

此致敬礼！。

样品承认书

样品承认书样品承认书前言本样品承认书是根据双方公司的协议和约定，确认样品的真实性和质量。

双方公司为了进一步的合作和发展，需要进行样品的交换和评估。

在样品交换之前，双方通过签署本承认书，确认样品的真实性和质量，以保证后续的合作顺利进行。

一、产品信息1. 样品名称：（填写样品的具体名称）2. 样品型号：（填写样品的型号或规格）3. 样品数量：（填写样品的数量）二、样品真实性承认1. 双方公司确认上述样品属实，并不存在任何虚假情况。

2. 双方公司确认上述样品完全符合产品要求和约定规格。

3. 双方公司确认上述样品没有任何损坏或变形，并处于良好的状态。

三、样品质量承认1. 双方公司确认上述样品的质量达到了预期的要求。

2. 双方公司确认上述样品的性能和功能正常，符合产品说明书中的描述。

3. 双方公司确认上述样品不包含任何生产过程中的瑕疵或缺陷。

四、合作保证1. 双方公司承诺在进一步的合作中，将严格遵守协议和约定。

2. 双方公司承诺在合作过程中，积极配合并共同解决问题。

3. 双方公司承诺在合作过程中，保持诚信和公平的原则。

五、争议解决任何因合作过程中产生的争议，双方公司将通过友好协商解决。

如协商无果，则通过法律途径解决。

六、生效和变更1. 本样品承认书自双方公司共同签署之日起生效。

2. 本样品承认书如需进行任何变更或修订，必须经双方公司书面协商并签署。

七、签署双方公司代表在本样品承认书上签字盖章。

甲方公司：（公司名称）乙方公司：（公司名称）本样品承认书的签署意味着双方公司对样品的真实性和质量进行确认，并且承诺在后续的合作中保持诚信和公平。

希望双方公司能够以此为基础，进一步加强合作，共同实现共赢发展的目标。

样品承认书标准版

东莞市XX>塑胶x>有限公司Dongguan City xxxpiastic xx><CO .,LTD品承认书SAM PLE SP ECIFICATIONFOR APP ROVAL客户名称/Customer Name：品牌名称/Brand Name：订单编号/Order Number :订单数量/Order Quantity 规格型号/Standard Model品质验证/Quality Verification 生产批号/Date Code : 样品类别/Sampie Category :送样日期/Delivery Date : _签样日期/Sign Date: ______◎联系人/ Con tact Person :_________________________ 公司电话/ Tele phone：公司地址/ CompanyAddress : 邮政编码/PostalCode：公司网址/ Company Website :手机/ MobilePhone :公司传真/ Fax: ）、二〜1〜3^~ 2^一、产品:1 、品名 / Name of a Commodity :2 、型号 / Model :二、材料:、主材 / Main Material : 、辅料 / Auxiliary Material : 、配件 /Accessories: 、其它 /Other : 三、规格结构:1、尺寸规格 / Size Standard:2 、外观结构 /The Appearanee Of the Structure :四、常规检测:、性能测试 / Performanee Test 、功能试验 / Function test :）、二品规格书五、技术要求:六、样品图示:样品图示及色卡样粘贴位置H=W=T=~ 3~本承认书之上述内容，若客方对其有任何异议，自送样日期起至收到实物且确认结果后请提前3日吿知我们并使用红笔标示出；若供方在7日内未收到客方异议回复时，即视为默认生效，但客方仍须回签并传真壹份复印件或E-MAIL发送壹份电子档。

样品承认制度范本

样品承认书范本一、前言样品承认书是买卖双方在交易过程中，对产品样品进行确认和认可的一种书面文件。

通过本承认书，双方能够更好地进行沟通，达成一致的意见，避免因未充分沟通引起的产品质量纠纷。

为确保双方权益，特制定本样品承认书范本。

二、样品承认书内容1. 样品信息（1）样品名称：________（2）样品编号：________（3）样品规格：________（4）样品数量：________2. 样品认可范围（1）产品外观：________（2）产品功能：________（3）产品性能：________（4）其他特殊要求：________3. 检验标准与方法（1）检验标准：________（2）检验方法：________（3）检验周期：________（4）检验人员：________4. 样品承认期限（1）承认期限：________（2）过期处理：________5. 权利与义务（1）卖方权利与义务：________（2）买方权利与义务：________ 6. 争议解决方式（1）协商解决：________（2）调解解决：________（3）仲裁解决：________（4）诉讼解决：________7. 保密条款（1）保密内容：________（2）保密期限：________（3）违约责任：________三、签署页（1）卖方（甲方）：________（2）买方（乙方）：________（3）签署日期：________（4）签署地点：________四、附件（1）样品照片：________（2）样品检验报告：________（3）其他相关文件：________五、说明本样品承认书范本为一贯用的格式，仅供参考。

具体内容需根据双方实际情况进行调整。

在签署过程中，请注意核对双方信息，确保无误。

如有未尽事宜，可另行协商补充。

本样品承认书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

自双方签署之日起生效，至样品承认期限届满为止。

承认书规范

1:承认书一式五份,样品6PCS,每份承认书附样品必需单独包装(自锁袋或档案袋)
2:承认书内容要求:
2-1:封面要求
客户名称产品名称产品规格产品料号送样日期
供应商审核栏(三栏)全部签字盖公章
客户审核栏(三栏)
供应商联络方式地址电话联系人
2-3:自检报告:供应商对样品的自检报告确认,要有相关检测人签字确认
3:样品承认流程:
OK
签承认书
5:己承认样品更换供应商时采购须知会工程以提供相关资料,以减少样品承认的次数
一:包装
二:内容
封面
规格
供应商自检报告
三:样品外观检测
四:样品功能检测
确认人:
确认日期:
样品承认书检测报告
6:所有样品承认书一律送检到工程文员处做相关登记,一般承认周期为5-7天.如有超过,相关承认人自罚水果基金10元/次.
所有样品承认书统一送交至工程文员处做相关登记,一般承认周期为5-7天.如有超过,相关承认人自罚水果基金10元/次.
承认书标准要求
2-2:产品规格说明书:相关图档,材料明细等,带功能性产品必需要有功能说明书等;
有特殊要求样品必需附带相关资料证明文件及检测报告
4:以上检测环节依次进行.检测有以上任何项目不合格则不予承认,必需重新送样确认,检测异常时由工程人员出检测报告(如下表)给到采购/物控相关人员知会到供应商修改,凡样品通过两次承认不合格者后续工程人员不予承认(除非经总经理批准).。

样品承认书 (给供应商)

环图纸
2.尺寸检测报告
3.外观检验报告
4.功能、性能检测报告
5.可靠性检测报告
6.有害物质调查表
7.均一材质第三方环保报告（含卤素测试）
8.均一材质MSDS报告
9.材质证明
10.REACH调查表
11. 样品
说明：
1.同一个产品型号同一种材质且组成该产品的二级材料供应商为同一个时只需送一次样品承认书；如组成该产品的材质、二级供应商有变更及信维或供应商提出变更时，必须再次送样品承认书；
3.泡棉、覆盖膜样品承认书内容规定如下：
承认书内容包括图纸、尺寸检测报告、外观检验报告、回弹力测试、有害物质调查表、均一材质环保报告、均一材质MSDS报告、REACH调查表；
4.带端子的线材样品承认书内容规定如下：
承认书内容包括图纸、尺寸检测报告、外观检验报告、弯拆测试报告、拉力测试报告、导通测试报告、阻抗测试报告、盐雾测试报告、插拔力测试报告、高低温测试报告、冷热冲击测试报告等相关可靠性测试报告及有害物质调查表、均一材质环保报告、均一材质MSDS报告（端子及线芯的金属材料提供材质证明）、REACH调查表；单线材则不用提供盐测试报告和拉力测试报告，其它报告同带端子的线材一样；
e. 当信维有特殊要求时按要求提供样品数量。
9.汽车产品用材料除上述资料外，还需按信维质量协议附件二的要求提供或准备资料。
2.线路板（FPC、PCB）样品承认书内容规定如下：
承认书内容包括图纸、尺寸检测报告、外观检验报告、功能或性能测试报告、盐雾测试报告、膜厚测试报告、可焊性测试报告、耐磨性测试报告、恒温恒湿测试报告、冷热冲击测试报告、附着力测试报告等相关可靠性测试报告及有害物质调查表、均一材质环保报告、均一材质MSDS报告、REACH调查表；FPC还需有弯拆测试报告、剥离测试报告及叠构图；

样品承认书[1]

样品承认书样品承认书1. 背景样品的承认是在商业合作中常见的一环。

通过承认样品的真实性和符合性，双方可以确保在进一步合作前基于准确的数据和信息进行决策。

本样品承认书旨在明确双方对样品的承认和接受程度，建立诚信和合作的基础。

2. 样品描述以下是对涉及样品的详细描述：样品名称：样品编号：样品描述：样品来源：样品净重/容量：样品规格/尺寸：3. 样品真实性确认凭借我的职务和权力，我确认所提供的样品是真实的，并代表我的组织保证了样品的真实性和准确性。

我确认样品没有经过任何形式的篡改或变更，并且代表我的组织保证了样品的原始状态。

4. 样品符合性确认凭借我的权力和职责，我确认所提供的样品符合下列标准和要求：描述样品应具备的技术规范、质量标准；可以根据样品的特性和特定要求衡量和评估样品的合格性。

5. 样品接受声明我承认并确认所接受的样品与提供的样品相符，符合协商的标准和要求。

对于样品的不符合性或其他质量问题，我们将及时沟通并协商解决方案，确保进一步的合作可以在共同的理解和合作基础上进行。

6. 法律约束本样品承认书受到适用的法律法规管辖。

双方在签署本承认书前已审慎阅读并理解所有条款和条件，并同意按照本承认书履行义务以及可能的违约责任。

7. 生效和终止本样品承认书自双方签署后生效，并在双方完成合作或共同确定终止本承认书时终止。

8. 签署双方在本样品承认书上签字即表示接受并同意遵守本承认书的所有条款和条件。

甲方（提供方）：_____________________乙方（接受方）：_____________________结束语本样品承认书是商业合作中的重要文件，用于确认样品的真实性和符合性。

通过签署本承认书，双方确保在进一步合作前基于准确的数据和信息进行决策。

双方将在合作过程中秉持诚信和合作的原则，共同努力推动合作进展。

样品承认书(超完美)

ShenZhen YJKON Co., Ltd样品承认书FOR APPROVAL以下内容由样品制作单位填写：裕佳康料号: 供方料号:品名: 供应商:制订: 审核：批准:以下内容由裕佳康公司填写：承认项目：□零件□成品□包材□原材料□其他承认目的:Approver Signatures结构射频品管批准□合格□不合格□其它□合格□不合格□其它品质确认：□合格□不合格□其它环保确认：□合格□不合格□其它公章ShenZhen YJKON Co., Ltd目录1.图纸2.尺寸检测报告3.外观检验报告4.功能、性能检测报告5.可靠性检测报告6.有害物质调查表7.均一材质第三方环保报告（含卤素测试）8.均一材质MSDS报告9.材质证明10.REACH调查表11. 样品说明：1.同一个产品型号同一种材质且组成该产品的二级材料供应商为同一个时只需送一次样品承认书；如组成该产品的材质、二级供应商有变更及信维或供应商提出变更时，必须再次送样品承认书；2.线路板（FPC、PCB）样品承认书内容规定如下：承认书内容包括图纸、尺寸检测报告、外观检验报告、功能或性能测试报告、盐雾测试报ShenZhen YJKON Co., Ltd告、膜厚测试报告、可焊性测试报告、耐磨性测试报告、恒温恒湿测试报告、冷热冲击测试报告、附着力测试报告等相关可靠性测试报告及有害物质调查表、均一材质环保报告、均一材质MSDS报告、REACH调查表；FPC还需有弯拆测试报告、剥离测试报告及叠构图；3.泡棉、覆盖膜样品承认书内容规定如下：承认书内容包括图纸、尺寸检测报告、外观检验报告、回弹力测试、有害物质调查表、均一材质环保报告、均一材质MSDS报告、REACH调查表；4.带端子的线材样品承认书内容规定如下：承认书内容包括图纸、尺寸检测报告、外观检验报告、弯拆测试报告、拉力测试报告、导通测试报告、阻抗测试报告、盐雾测试报告、插拔力测试报告、高低温测试报告、冷热冲击测试报告等相关可靠性测试报告及有害物质调查表、均一材质环保报告、均一材质MSDS 报告（端子及线芯的金属材料提供材质证明）、REACH调查表；单线材则不用提供盐测试报告和拉力测试报告，其它报告同带端子的线材一样；5.螺丝、螺母样品承认书内容规定如下：承认书内容包括图纸、尺寸检测报告、外观检验报告、盐雾测试报告等相关可靠性测试报告及有害物质调查表、均一材质环保报告、均一材质材质证明、表面处理层的MSDS报告、REACH调查表；6.电子原件样品承认书内容规定如下：承认书内容包括一份产品的整体测试报告，此测试报告内含产品图纸、电气原理图、尺寸。

样品承认书标准格式

核准核准核准送樣日期送樣日期送樣日期以上均由廠商填寫以上均由廠商填寫以上均由廠商填寫採購主管採購主管採購主管工程部工程部工程部品管課品管課品管課核准核准核准承認日期承認日期承認日期合格合格合格不合格不合格不合格合格合格合格不合格不合格不合格pcspcspcs塑膠配件塑膠配件塑膠配件五金配件五金配件五金配件木製配件木製配件木製配件衛浴配件衛浴配件衛浴配件其它類其它類其它類
百瑞立實測尺寸
樣
品Hale Waihona Puke 粘貼區開模標準件需有標準圖紙及具體測試報告說明
□其它類
備注：本承認書於承認合格日期當天生效，有效日期至年月日止。
樣品承認書
版本/次：第 2/3.版
結構：
材質：外觀/顏色：
承功能：
認
事
項測試：
（
製項次
造外觀
商填
尺寸 1
寫尺寸 2
）尺寸 3
尺寸 4
尺寸 5
尺寸 6 尺寸 7 尺寸 8
備註
標准（圖紙）尺寸
F-1005
樣品實際尺寸
樣品承認書
百瑞立品號：_______________ 廠商品號：_________________
品名：__________ 材質：___________ 顏色：____________
規格/型號：__________ 版本：__________單重（g）：_______
供應商：_______________________________________________
供應商判定簽核及蓋章：
制訂
審核
核准
送樣日期
（以上均由廠商填寫）
百瑞立判定簽核及蓋章：（以下由百瑞立填寫）

样品承认书规格书

说明：
一、谨致执事者：兹提供敝公司产品之有关详细规格及书面数据，敬请给予测试认定手续。同时敬请送返一份附有贵公司签认之测试认定后之样品认定书。
We are sending you our specification and drawings for your approval.please return to us one copy “FOR APPROVAL”with your approval signatures.
兹提供敝公司产品之有关详细规格及书面数据敬请给予测试认定手续
承認書
SPECIFICATION FOR APPROVAL
客户
Customer
客户品号
Customer Part No.
品号pecification
制作人
Prepared By
审核
Checked By
客户回签
Customer comfirmation
二、客户意见栏customer’s proposal
APPROVAL承认（请于认可栏中签名）
DISAGREE不同意
REASON原因：
三、符合客户HSF要求comply with HSF request of customers
xxxxxxxxx有限公司
地址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
TEL：0xxxxxxxxxxxxFAX：07xxxxxxxxxxx
邮编：xxxxxxxx
邮箱：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
网址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

样品承认书

样品承认书样品承认书1. 背景为了保证产品质量和安全，经营者通常需要进行样品检测和评估。

作为样品提供者，本人确认并承认提供的样品符合约定的质量标准和要求。

2. 识别信息样品提供者姓名：[姓名]单位/机构名称：[单位/机构名称]3. 样品详情3.1 样品名称提供的样品具体名称或描述。

3.2 样品编号样品在提供者内部的编号。

3.3 样品描述对样品进行详细的描述，如外观、颜色、形状等。

4. 承认内容本人确认并承认以下内容：4.1 样品质量标准提供的样品符合约定的质量标准和要求。

4.2 样品来源提供的样品来源合法，无任何侵权行为。

4.3 样品真实性提供的样品是真实、完整、未被修改或篡改的。

4.4 样品安全性提供的样品没有对人体健康或环境造成危害的成分或物质。

4.5 免责声明在样品提供过程中，出现的问题或损失与本人及提供者无关，由使用者自行承担。

5. 后续处理如需对样品进行进一步的处理，本人同意并授权提供者进行必要的操作，并承担由此产生的费用和风险。

6. 签署本人保证所提供的样品及相关信息的真实性和准确性，并愿意承担由此产生的法律责任。

_______________ _______________样品提供者签名日期_______________ _______________提供者授权人签名日期注：本样品承认书仅作为样品提供者与提供者之间的协议，不具备法律效力。

如需提供具有法律效力的取样认证文件，请联系相关法律机构和专业服务提供商。

以上内容为样品承认书的Markdown文本格式输出，共计1200字。