血管检查知识测试题(doc 8页)

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心血管内科知识试题库及参考答案

心血管内科知识试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病毒性心肌炎属哪类心血管病A、动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、感染性心脏病D、营养代谢性心脏病E、内分泌性心脏病正确答案：C2、女，50岁，3年前体检时发现血压180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于130～180/(90～115)mmHg。

既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族史。

本次就诊时血压160/90mmHg。

试问该患者的诊断为A、高血压病(3级，高危组)B、高血压病(1级，中危组)C、高血压病(3级，极高危组)D、高血压病(2级，中危组)E、高血压病(2级，高危组)正确答案：C3、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗病情稳定，1个月后又出现心绞痛，这类病人易发生A、再梗死B、室壁瘤C、栓塞D、心律失常E、心力衰竭正确答案：A4、62岁，女性，既往有高血压病史。

突然呼吸困难，查心电图V1、V2、R＞S，V7、V8有Q波达0.04秒，CPK200U，最可能诊断为A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死正确答案：E5、下列哪一项与洋地黄中毒无关A、频发室性早搏B、Ⅲ°房室传导阻滞C、右束支传导阻滞D、黄视，绿视E、恶心，呕吐正确答案：C6、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛正确答案：C7、心功能不全开始发生时，最早通过下列哪一项进行代偿A、交感神经兴奋B、钠、水潴留，有效血容量增加C、心肌肥厚D、心脏扩大E、以上都不是正确答案：A8、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：A、脂质浸润学说B、血小板聚集和血栓形成学说C、单克隆学说D、损伤反应学说E、以上都不正确正确答案：D9、关于心血管神经症处理措施错误的是A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药B、绝经期妇女可适当使用雌激素C、严重失眠者可使用安定类药物D、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法E、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑正确答案：A10、女性，76岁。

(完整版)心血管内科学考试试卷及答案6题库

题目部分，(卷面共有66题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、病例分析(1小题,共15.0分)(15分)[1]男，56岁。

反复胸闷、气短、心悸5年，再发并夜间不能平卧3天。

PE：BP 135/80mmHg，P 100次/分，双肺底闻及少量湿啰音，心界向两侧明显扩大，HR 125次/分，律不齐，S强弱不等，P亢进，心尖区闻及收缩期杂音，双下肢水肿。

胸片：心胸比60%。

问：(1)最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断需做什么检查?(3)应采取哪些治疗措施?二、单选题(50小题,共50.0分)(1分)[1]慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是( )A、严重贫血B、妊娠C、肺部感染D、心律失常E、情绪激动(1分)[2]治疗剂量洋地黄的作用是( )A、减慢房颤病人的心房率B、使房颤转为窦性心律C、增加心室肌自律性和兴奋性D、减慢房颤病人的心室率E、同时减慢房颤病人的心房率和心室率(1分)[3]左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义( )A、心尖区收缩期杂音B、心尖区舒张期奔马律C、第一心音减弱D、心率明显增快E、肺动脉瓣第二心音增强(1分)[4]洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是( )A、苯妥英钠B、利多卡因C、奎尼丁D、溴苄胺E、普萘洛尔(心得安)(1分)[5]急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用( )A、二硝酸异山梨醇酯B、利尿酸C、高流量吸氧D、卡托普利E、普萘洛尔(心得安)(1分)[6]下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义( )A、肝大B、下肢水肿C、颈静脉怒张D、奇脉E、腹水(1分)[7]下列哪一项是慢性心衰的基本病因 ( )A、各种感染B、摄入钠盐过多C、严重心律失常D、情绪激动和过重体力劳动E、心脏负荷过重和心肌病变(1分)[8]提示左心室功能衰竭的是下列哪项( )A、水冲脉B、交替脉C、脉搏短绌D、奇脉E、脉细速无力(1分)[9]下列哪一个是导致肺水肿的直接原因( )A、左心室压力升高B、肺动脉高压C、肺静脉压力升高D、左心室舒张末压升高E、右心房压力升高(1分)[10]当左心衰后并发右心衰时，下列哪一项症状可以有所缓解( )A、阵发性呼吸困难B、腹水C、食欲不振D、少尿E、肝大(1分)[11]左心衰发展至全心衰时不出现( )A、下肢水肿B、呼吸困难加重C、呼吸困难减轻D、咳嗽减轻E、乏力、疲倦加重(1分)[12]5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片如图所示，你认为下列关于肺部正确的结论是( )A、肺淤血B、正常肺C、肺泡性肺水肿D、间质性肺水肿E、肺充血(1分)[13]急性心肌梗死最常见的心律失常是( )A、窦性心动过速B、室性心律失常C、房颤D、房室传导阻滞E、房扑(1分)[14]心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为( )A、75～150次/分B、150～200次/分C、250～350次/分D、200～250次/分E、350～600次/分(1分)[15]心室晚电位阳性检出率在以下何种情况下最低( )A、溶栓治疗成功的急性心肌梗死B、下壁急性心肌梗死C、范围大的急性心肌梗死D、伴有室速和室颤的急性心肌梗死E、24小时内发生的急性心肌梗死(1分)[16]以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征( )A、异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B、异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C、常可见室性融合波或房性融合波D、各异位心搏的联律间期相差≥0.11sE、异位心搏与前一次心搏的联律间期固定(1分)[17]女，28岁，突然出现心悸、头晕20分钟。

心血管疾病习题及答案(八)

心血管疾病习题及答案（八）(1～3题共用题干)患者男，28岁。

阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次/min左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图3-6。

1.其心电图诊断为（）A.阵发性心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.室性心动过速E.非阵发性房性心动过速2.该心动过速的发生机制可能是（）A.房室结折返引起的心动过速B.心房自律性增强C.心房内大折返引起的心房扑动D.房室折返引起的心动过速E.心室内折返引起的室性心动过速3.为进一步明确诊断，应首先考虑的无创检查是（）A.动态心电图检查B.经食管心房调搏C.运动平板试验D.超声心动图E.持续心电监护(4～5题共用题干)患者男，28岁。

突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。

既往心电图检查提示为A 型预激综合征。

查体：BP:60/30mmHg，心界不大，无杂音。

急描心电图见图3-7。

4.最可能的心电图诊断是( )A.多形性室速B.房颤伴旁道前传C.阵发性室上速D.房颤伴室内差异性传导E.心室颤动5.建议首选的处理方法是( )A.同步直流电复律B.应用毛花苷丙静注C.静注维拉帕米D.非同步直流电复律E.应用升压药物(6～7题共用题干)患者男，48岁。

急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。

6.第2、3、4、14、15、16个QRS波群是( )A.房室期前收缩B.交界区期前收缩C.室性期前收缩D.室性融合波E.房性期前收缩伴室内差异性传导7.第5～13个QRS波群的诊断是( )A.阵发性室速B.非阵发性室速C.多源性室速D.交界区心动过速伴室内差异性传导E.短阵房速伴室内差异性传导(8～11题共用题干)患者女，64岁。

突然出现心慌，伴短暂晕厥。

心电图如图3-9所示，图3-9A为入院时描记的，图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。

8.图3-9A的心电图诊断为( )A.三度房室传导阻滞B.二度房室传导阻滞C.干扰性房室脱节D.2:1房室传导阻滞E.房室结双径路9.图3-9B、图3-9C中可见的心律失常种类是( )A.阵发性室上性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.多形性室性心动过速D.加速性室性心动过速E.非阵发性交界区性心动过速10.患者晕厥发生的直接原因最可能是由于（）A.加速性室性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.多形性室性心动过速D.三度房室传导阻滞E.二度房室传导阻滞11.为预防心动过速再发作首选的治疗方法为（）A.静滴利多卡因B.静滴胺碘酮C.食管调搏超速终止D.提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素E.静脉注射奎尼丁(12～14题共用题干)患者男，62岁。

心血管内科考试题及答案

心血管内科考试题及答案1. 根据美国心脏协会的指南，以下哪个是慢性心力衰竭的主要症状？答案：疲劳、呼吸困难、水肿2. 心脏瓣膜疾病最常见的病因是什么？答案：风湿热3. 以下哪种心律失常是由房室结内的自律细胞引起的？答案：房室交接性心动过速4. 对于正常人来说，以下哪种指标是衡量心室收缩功能的最佳指标？答案：射血分数5. 心绞痛的主要病因是什么？答案：冠状动脉狭窄6. 急性心肌梗死的最常见表现是什么？答案：胸痛7. 高血压的定义是什么？答案：收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg8. 血液潴留在心脏和肺部的最严重并发症是什么？答案：肺水肿9. 心内膜心肌炎的典型病原体是什么？答案：链球菌10. 对于急性肺栓塞的治疗方法，下列哪种是首选？答案：抗凝治疗11. 心肌病的主要病理特征是什么？答案：心肌纤维组织的异常增生和（或）纤维化12. 心包炎最常见的病原体是什么？答案：病毒性心包炎13. 下列哪种检查方法对于明确心肌缺血具有较高的敏感性和特异性？答案：冠脉造影14. 心房颤动的最主要并发症是什么？答案：栓塞15. 以下哪种药物是治疗高血压的一线药物？答案：ACE抑制剂16. 对于急性左心衰竭的治疗方法，下列哪种是首选？答案：利尿剂17. 心绞痛发作时，下列哪种药物可用于快速缓解症状？答案：硝酸甘油18. 早期急性心肌梗死的最佳药物治疗是什么？答案：抗血小板药物（如阿司匹林）19. 慢性心包炎的最佳治疗方法是什么？答案：心包穿刺引流20. 心绞痛的诊断方法之一是什么？答案：心电图本文介绍了心血管内科的一些考试题目及答案，题目涵盖了多个单元，包括心力衰竭、心脏瓣膜疾病、心律失常、心肌梗死、高血压等。

通过解答这些问题，读者可以加深对心血管内科知识的理解，并巩固已学内容。

文章采用问答形式，每个问题后面给出了相应的答案。

这样的排版方式清晰明了，方便读者快速获取答案。

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心血管内科知识题库(附参考答案)

心血管内科知识题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，40岁，肥胖，心前区疼痛不能缓解，下列哪项不是心肌梗死的并发症A、心脏破裂B、梗死后综合征C、主动脉窦瘤破裂D、心室壁瘤E、二尖瓣脱垂正确答案：C2、男，68岁。

高血压病史10余年。

查体：P56次／分，BP160/90mmHg。

血肌酐365μmol/L。

降压治疗宜首选A、维拉帕米B、美托洛尔C、利血平D、氨氧地平E、贝那普利正确答案：D3、男，69岁。

8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断？A、急性感染性心内膜炎B、结缔组织病C、小叶性肺炎D、大叶性肺炎E、亚急性感染性心内膜炎正确答案：E4、风湿性心脏病患者，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心率绝对不齐。

首先药物是A、普罗帕酮B、西地兰C、硝普钠D、胺碘酮E、利多卡因正确答案：B5、患者，男性，49岁。

因劳累后胸痛3年收住院，入院后根据其发作时的心电图诊断为“心绞痛”。

其发作时最可能的心电图表现是A、左室肥厚劳损B、T波高大C、ST段呈短暂的抬高，形成单向曲线D、窦性心动过速E、ST段下移，T波低平，双向、倒置正确答案：E6、男，65岁，活动时心悸、气短1年余。

查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。

该患者心界叩诊最可能表现为A、向两侧扩大B、正常C、向右侧扩大D、向左下扩大，心腰凹陷E、向左扩大，心腰饱满正确答案：D7、高血压患者，血压至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，喷射样呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能表现。

脑CT未见明显异常。

首先应考虑为A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、高血压脑病D、脑梗死E、高血压危象正确答案：C8、男，60岁，突发喘憋1小时。

查体：BP160/70mmHg，双肺满布湿性啰音，心率105次/分。

该患者最适宜的治疗措施是A、口服氨苯蝶啶B、静脉滴注小剂量多巴胺C、静脉推注呋塞米D、口服螺内酯E、口服氢氯噻嗪正确答案：C9、女性，35岁，10年前开始出现劳累后心悸、气短，近1周间断咯血，无发热。

血管血液采集试题

血管血液采集试题
一、选择题
1. 血管是人体中的哪一种组织？
a. 骨组织
b. 神经组织
c. 血液组织
d. 结缔组织
2. 血管的主要功能是什么？
a. 运输氧气和营养物质
b. 传递信号和感受刺激
c. 产生血细胞
d. 排泄废物
3. 血液的主要成分是什么？
a. 红细胞
b. 白细胞
c. 血小板
d. 血浆
4. 以下哪种血管属于动脉？
a. 静脉
b. 毛细血管
c. 动静脉吻合体
d. 冠状动脉
5. 血液采集常用的部位是：
a. 胳膊内侧
b. 手指尖
c. 喉咙后侧
d. 脚踝内侧
二、判断题
1. 动脉血液的氧气含量高于静脉血液。

( )
2. 血液采集前需要消毒皮肤，以防止感染。

( )
3. 血液采集后需要加压止血，以避免出血。

( )
4. 血管扩张剂可以增加血管的直径，便于采集血液。

( )
5. 血液采集过程中，操作人员必须佩戴手套，以保持无菌条件。

( )
三、简答题
1. 请简要描述血液采集的步骤。

2. 请解释为什么血管扩张剂在血液采集中会起到作用。

3. 血液采集后的样本应如何储存和运输？
四、应用题
请编写一个血液采集操作流程图，并标明每个步骤的关键点和注意事项。

以上为血管血液采集试题。

请根据试题要求回答。

血液学检验练习题库(含答案)

血液学检验练习题库（含答案）一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、关于血管作用的错误描述是（）A、促凝作用B、抗血栓C、不参与凝血的调节D、参与一期止血E、激活血小板正确答案：C2、变性珠蛋白小体生成试验与下列哪种疾病有关（）A、G6PD缺乏症B、PNHC、PK酶缺乏症D、遗传性球形红细胞增多症E、自身免疫性溶血性贫血正确答案：A3、下列哪项说法不符合凝血过程（）A、凝血系统与抗凝系统有关B、凝血系统与激肽系统有关C、凝血系统与补体系统有关D、内、外凝血途径之间无关E、凝血系统与纤溶系统有关正确答案：D4、下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应（）A、蚕豆病B、珠蛋白生成障碍性贫血C、ABO血型不合D、PNHE、恶性贫血正确答案：C5、慢性粒细胞白血病（CM1）是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病（）A、单克隆性小淋巴细胞B、嗜酸粒细胞C、嗜碱粒细胞D、造血干细胞E、原始粒细胞正确答案：D6、多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常（）A、酚红排泄试验异常B、血尿素氮增加C、血磷正常或增加D、血肌酎增加E、血钙下降正确答案：E7、下列哪项不符合造血障碍的特点（）A、黄骨髓减少B、骨髓增生减低C、呈正常细胞性贫血D、造血组织与脂肪组织容积比降低E、全血红骨髓总量减少正确答案：A8、急性再障的骨髓增生程度一般为（）A、明显活跃B、增生减低C、增生活跃D、极度活跃E、极度减低正确答案：E9、临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大（）A、本周蛋白B、蛋白尿（++++）C、蛋白管型尿D、原始细胞E、血尿正确答案：A10、诊断戈谢病最有意义是（）A、骨髓检查B、B-葡萄糖脑甘脂酶活性测定C、细胞化学染色D、家族史E、神经鞘磷脂酶活性检测正确答案：BIK下述哪项不符合急性血管内溶血（）A、常见血红蛋白尿B、蚕豆病属血管内溶血C、尿胆原阳性D、血浆游离血红蛋白常降低E、高热、寒战、黄疸正确答案：D12、下列哪项不符合嗜酸性粒细胞增多症（）A、骨髓中嗜酸性粒细胞以幼稚型为主B、少数患者外周血中可见幼稚嗜酸性粒细胞C、骨髓中红系和巨系多数正常D、骨髓中嗜酸性粒细胞也增多E、诊断主要依据是多次血常规检查正确答案：A13、下列哪项不在全血细胞减少的范畴（）A、红细胞减少B、粒细胞减少C、淋巴细胞减少D、血小板减少E、以上都不正确正确答案：C14、下列哪项说法符合凝血过程（）A、凝血酶激活因子IB、凝血酶激活因子VC、凝血酶激活因子Vn1D、凝血酶激活因子XIE、以上都是正确答案：D15、尿含铁血黄素试验哪项有错误（）A、PNH患者本实验阳性,并可持续数周B、患者有血红蛋白尿本实验就呈阳性结果C、阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大D、阳性提示尿中有铁排出E、实验原理是应用普鲁士蓝反应原理正确答案：B16、t（15;17）染色体移位形成PM1-RARA融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值（）A、M1B、M3C、M4D、A11E、CM1正确答案：B17、TFP1可抑制下列蛋白质的活性,但除外（）A、P1B、TF∕VΠaC、因子XaD、凝血酶E、胰蛋白酶正确答案：D18、维生素B12测定对下列哪种疾病有价值（）A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、白血病E、溶血性贫血正确答案：C19、下列哪项实验室结果最不符合大多数急性白血病初诊时改变（）A、贫血B、白细胞减少C、白细胞增多D、血小板增多E、血小板减少正确答案：D20、BT延长可见于下列疾病,但除外（）A、血小板减少性紫瘢B、血小板无力症C、遗传性出血性毛细血管扩张症D、血友病E、血管性血友病正确答案：D21、促红细胞生成素（EPo）的造血调控不包括（）A、刺激造血干细胞向红系方向发展B、促进幼红细胞分化成熟C、促进幼红细胞形成血红蛋白D、减少红系祖细胞凋亡的比例E、增强红细胞的寿命正确答案：E22、目前应用基因探针可以诊断的血液病有如下几种,但除外（）A、珠蛋白生成障碍性贫血B、HbS病C、真性红细胞增多症D、甲型或乙型血友病E、AT缺陷症正确答案：C23、恶性淋巴瘤最常见的临床表现是（）A、皮疹B、无痛性淋巴结肿大C、脾肿大D、发热E、肝肿大正确答案：B24、原位溶血的场所主要发生在（）A、肝脏B、骨髓C、血管内D、淋巴结E、脾脏正确答案：B25、下列哪项用于慢性粒细胞白血病（CM1）细胞化学染色（）A、POXB、ACPC、NAPD、POX、NAPE、P OX、ACP>NAP正确答案：C26、在一般临床实验室,测定B-TG和PF4的方法是（）A、E11SA法B、免疫沉淀法C、RIAD、免疫扩散法E、免疫电泳法正确答案：A27、下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生（）A、X、Y、D、E及A、B、C、H碎片B、X’、Y'、D、E'及A、B、C、H碎片C、X、Y、D、E及D-二聚体D、X、Y'、D、E'及D-二聚体E、X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体正确答案：D28、传染性单核细胞增多症中，下列哪项检查才能确诊（）A、外周血中可见异型淋巴细胞B、骨髓中可见大量的异型淋巴细胞C、EBV抗体阳性D、外周血中可见大量单核细胞E、骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞正确答案：C29、胞体小（10~20μm）,核染色质较粗密,分布不匀,核仁「3个,常模糊，胞质少,蓝色,无颗粒,常有出芽或小泡状,不规则突起,有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片（似形成血小板）。

医学影像学第十章心脏与大血管练习题

医学影像学第十章心脏与大血管练习题(总8页)-本页仅作为预览文档封面，使用时请删除本页-第十章心脏与大血管练习题一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分。

）1. 常规心脏摄片靶片距离要求是A． MB． MC． MD． ME． M2. 可以用于心脏及大血管疾病检查的CT 有A．普通CTB．头颅CTC．单排螺旋CTD．ECTE．EBCT和MSCT3. 在冠心病的预防、诊断和术后随访最好的CT 检查是A．普通CTB．头颅CTC．单排螺旋CTD．ECTE．MSCT或EBCT4. 正位胸片上，心脏最大径是指A．心影右侧最突出点至中线的距离B．左心缘最突出点至中线的距离与右心缘最突出点至中线距离之和C．心影左、右两侧最突出点间距离D．右心缘上下部交界点至心尖部之间距离E．心影左侧最突出点至中线的距离5. 正常成人心胸比值（率）一般不超过A．B．C．D．E．6．诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是A．心包钙化B．心缘僵直，正常弧形消失C．心脏搏动减弱D．间质性肺水肿E．上腔静脉影增宽7．左侧位片上心前缘中段是A．主动脉B．右心房C．肺动脉D．左心房E．右心室8．正常成人右下肺动脉主干直径一般为A. ≤5 mmB. ≤8 mmC. ≤10mmD. ≤14 mm9．胸部后前位X线摄片右下心缘出现双心房影，提示A．左心室增大B．右心房增大C．左心房增大D．主动脉增宽，扭曲E．右心房增大10．左心房增大可向A．向后、向右、向左及向上增大B．向前、向右、向左及向上增大C．向后、向外、向左及向上增大D．向后、向右、向下及向上增大E．向后、向右、向左及向内增大11．左心室增大可向A．向后、向右、向上增大B．向前、向右、向左增大C．向左、向下、向后增大D．向后、向右、向下增大E．向右、向左及向内增大12．胸部X线片上Kerley B线是指A．宽~1mm，多见于上叶的条状影B．肺野内细而短的网状影C．宽约1 mm，位于肋隔角上方水平行走条状影D．宽约~lmm，肺中野横行条状影E．以上都不是13．慢性间质性肺水肿最可靠征象是A．肺纹理增加及模糊B．上肺静脉扩张，与下肺野血管比例改变C．肺水肿D．胸腔积液E. Kerley B线14．风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是A．右房室瓣狭窄B．左房室瓣狭窄C．左房室瓣关闭不全D．主动脉瓣关闭不全E. 右房室瓣关闭不全15．风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈A．靴形心B．横位心C．梨形心D．悬滴状心E．主动脉型心脏16．夹层动脉瘤、内膜撕裂的好发部位是A．升主动脉B．主动脉弓C．降主动脉D．主动脉峡部E．升主动脉根部和主动脉峡部17．冠心病冠状动脉造影时的主要表现是：A．病变段管腔狭窄B．病变段管腔阻塞C．管壁不规则D．有充盈缺损E．侧支循环建立18．心房间隔缺损的X线表现，错误的是A．肺动脉段突出B．肺门舞蹈C．主动脉结缩小D．左心室增大E．右心增大19．心房间隔缺损最具诊断意义的X线征象是：A．主动脉结缩小或正常B．肺门舞蹈征C．左心房增大D．右心房增大E．肺动脉段突出20．最常见的房间隔类型是A．混合型房间隔缺损B．继发孔型房间隔缺损C．原发孔型房间隔缺损D．上腔型房间隔缺损E．下腔型房间隔缺损二、多项选择题（共5题，每题2分，共10分。

心血管外科考试试题(一)

心血管外科考试试题(一)一、单选题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。

请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）第1题肺动脉瓣狭窄，哪一种检查手段可确诊A 心电图B 拍心脏X线片C 右心导管检查D 心脏听诊E 左心导管检查【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题关于慢性缩窄性心包炎的病理和生理下列哪项描述最恰当A 仅限于心包壁层增厚、钙化B 膈面心包增厚最厚C 无心肌萎缩，但心包腔完全消失D 心脏舒张期不能充分扩张E 肺动脉压力降低【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题怀疑肺癌的病人应首选哪项检查A 纤维支气管镜检查B 痰脱落细胞检查C 胸部X线检查D 经皮肺穿E 剖胸探查术【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题患者，女性，30岁，一年多来心悸，乏力，腹胀，下肢浮肿，体检：颈静脉怒张，奇脉，心脏搏动增大，腹水征(+)，心电图示QRS波低电压，肘静脉压250mmH2O，临床诊断首选A 肝硬化，门脉高压征B 风湿性心脏瓣膜病C 心力衰竭D 缩窄性心包炎E 心肌病【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题病因明确的慢性缩窄性心包炎，哪一种感染最常见A 链球菌B 葡萄球菌C 结核杆菌D 肺炎球菌E 真菌【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第6题肺动脉口狭窄最确切的确诊方法是A 右心导管B 心脏听诊C 心电图D 胸部X线E 彩色多普勒【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第7题男性，45岁，腹胀，下肢水肿，气急5年，检查：颈静脉怒张，心音遥远，肝肋下3指，X线：心影呈三角形，左肺有浸润性肺结核病灶，此病人最好的处理方法是A 抗结核治疗，待肺部病变痊愈后二年手术B 抗结核治疗，待肺部病变稳定后尽早手术C 加强营养，纠正低蛋白血症D 利尿治疗E 反复抽腹水，注入抗结核药【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第8题女，42岁，心慌气促2年，有风湿病史，体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音低闷，心脏超声学检查二尖瓣口面积是0.8cm2，两瓣叶同向运动，明显钙化，瓣下结构变形挛缩，其最佳治疗方案是A 抗风湿治疗B 抗结核治疗C 闭式二尖瓣交界分离术D 二尖瓣置换术E 二尖瓣成形术【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第9题男患儿，9岁，活动后心悸3年，胸骨左缘第二肋间扪及收缩期震颤，并于此部位听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，X线胸片显示肺血管影减少，心电图右室大，临床诊断最可能是A 房间膈缺损B 室间膈缺损C 主动脉瓣狭窄D 动脉导管未闭E 肺动脉口狭窄【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第10题先天性心脏病肺动脉口狭窄，造成的病理生理改变主要是A 肺动脉压力升高B 左向右分流C 左室肥大D 右室压力升高E 肺淤血【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第11题关于肋骨骨折的叙述不正确的是A 为最多见的胸部损伤B 多发生于长而固定的4～7肋C 反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据D 胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据E 单根肋骨骨折一般需完全复位矫正【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第12题下列为肺动脉瓣狭窄的临床表现除了A 胸骨左缘第二肋间可扪及的收缩期震颤B 心电图右室大C 胸骨左缘第2肋间可听到3～4级的收缩期杂音D X线示左室大E 活动后心跳气短【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第13题某10岁男孩，活动后心悸气促6年，近1年来出现活动时昏厥4次，查体：愚型面容，胸骨左缘第二肋间Ⅲ级全收缩期喷射性杂音，第二心音减弱，为确诊应首选A 颅脑CTB 彩色超声心动图C 心电图D 心向量E X线胸片【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第14题风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，心脏听诊的最典型杂音是A 胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级以上收缩期杂音B 胸骨左缘第二肋间Ⅱ-Ⅲ级吹风样杂音C 胸骨左缘第二肋间边续性的机器样杂音D 心尖区舒张中期隆隆样杂音E 心尖区全收缩期杂音【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第15题患者右胸被撞伤2h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X线检查，右胸5～8后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择A 吸氧B 输液C 切开内固定D 大量抗生素预防感染E 多头胸带固定胸部【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第16题女性，30岁，活动后心悸气促5年，咯血2天，胸片示：肺纹理增粗，双侧散在栗粒形阴影，心影增大，左心房向后明显推压食管，肺动脉段隆出，最可能的诊断是A 支气管扩张B 风湿性二尖瓣狭窄C 支气管肺癌D 支气管腺瘤E 肺结核【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第17题风湿性心脏病二尖瓣狭窄，出现急性肺水肿的最可能的原因是A 肺泡与毛细血管之间组织增厚B 肺毛细血管压力超过正常血浆渗透压 (30mmHC 肺小动脉痉挛D 肺血管阻力增高E 右心衰竭【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第18题二尖瓣狭窄，产生肺水肿的最可能的原因是A 肺泡与毛细血管之间组织增厚B 肺毛细血管压力升高，超过血浆渗透压C 左心室负担过重D 肺血管痉挛、阻力增高E 水钠潴留、多种脏器水肿【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第19题下列哪些病人不应该怀疑肺癌A 出现刺激性咳嗽持续2～3周，治疗无效B 持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者C 局限而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者D 原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者E 近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第20题男，18岁，半小时前被刀刺在胸骨左缘第四肋间，急诊室检查患者神志清楚，血压低，脉搏快、弱，听诊双肺呼吸音清晰，心音低远，最可能的诊断是A 心脏挫伤B 胸主动脉破裂C 心包填塞D 血胸E 气胸【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第21题在肺动脉口狭窄的诊断中最具确诊价值的是A 听到收缩期粗糙杂音B 心电图呈现右室肥厚C X线检查示右心扩大D 右心阻力负荷增加E 肺动脉和右心室间的压力阶差10mmHg【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第22题慢性缩窄性心包炎，手术指征最强的临床表现是A 胸部X线检查显示心包钙化B 心电图显示QRS波低电压C 超声心动图显示心包腔内积液D 心导管检查显示右房右室舒张压升高E 周围静脉压明显升高【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第23题一患者，在心尖部听到第一心音亢进，舒张期隆隆样杂音，可闻及开放拍击音，病人心功能Ⅱ级，由此，首先考虑A 二尖瓣狭窄(漏斗型)B 二尖瓣狭窄(隔膜漏斗型)C 二尖瓣狭窄(隔膜型)D 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E 二尖瓣狭窄并主动脉关闭不全【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第24题肺动脉口狭窄诊断在心室与肺动脉的收缩压差为A 大于50mmHgB 大于20mmHgC 大于60mmHgD 大于40mmHgE 大于10mmHg【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第25题不适用于治疗慢性脓胸的术式是A 胸腔闭式引流术B 胸膜纤维板剥除术C 胸廓成形术D 肺叶切除术E 胸膜肺切除术【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第26题食管癌的X线表现不包括A 管壁僵硬B 黏膜皱襞增粗C 黏膜呈串珠样改变D 黏膜皱襞断裂E 充盈缺损或龛影【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第27题关于闭合性气胸的叙述不正确的是A 伤侧胸膜腔内压力升高，但仍低于大气压B 进气少、肺萎陷在50%以下者，常无明显症状，可自行吸收，不需特殊治疗C 大量进气则将纵隔推向健侧，患者胸闷、气促，伤侧叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失D X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气，纵隔向健侧移位E 重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气，或行胸腔闭式引流【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第28题女性38岁，农民，气短、心慌半年，查体：颈静脉怒张，心尖搏动减弱，肝肋下4指，腹移动性浊音(+)，胸部X线检查示右胸少量积液，心包有钙化，病人临床诊断最可能是A 充血性心力衰竭B 肝硬化腹水C 结核性腹膜炎D 心肌病晚期E 慢性缩窄性心包炎【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第29题正常成年人，二尖瓣口面积为4～5cm2，血流在舒张期和右心房通过二尖瓣的口流入左心室，当风湿性二尖瓣狭窄病变时，在何种病理情况下最可能产生急性肺水肿A 瓣口面积＜4cm2B 瓣口面积＜3cm2C 瓣口面积＜2cm2D 瓣口面积＜1.5cm2E 瓣口面积缩小到1cm2以下时【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第30题下列为缩窄性心包炎的临床表现除了A 肝大、腹水、胸水B 颈静脉怒张C 周围静脉压增高D X光片示心包钙化E 周围血管搏动征阳性【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第31题肺动脉口狭窄常由于以下因素出现周围性紫绀，除了A 肺小动脉阻力增高B 静脉回心血流受阻C 右房压力增高D 右心室压力增高E 右心排血障碍【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第32题患者男性，33岁，劳力性心慌气促10年，心尖区可听到舒张期隆隆样杂音，胸部X线检查见心影增大呈梨形，并见双心房阴影，该患者二维或切面超声心动图检查可发现A 二尖瓣瓣口狭小B 左心房变小C 主动脉瓣瓣口狭小D 三尖瓣瓣口狭小E 肺动脉瓣瓣口狭小【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第33题进行性血胸特点不包括A 反常呼吸运动B 胸腔内压进行性增高C 静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D 呼吸时的纵隔扑动E 胸腔引流血量＞200ml/h，连续3h【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第34题外伤性心包填塞最可靠最合理的诊断办法是A 胸部X线片B 心脏计波摄影C 超声检查D 静脉压测定E 心包穿刺【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第35题慢性缩窄性心包炎，确诊后首选治疗原则是A 抗结核治疗B 使用抗生素C 尽早手术D 少量输血E 使用强心利尿药【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第36题风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床症状轻重最主要取决于A 风湿活动与否及程度B 二尖瓣瓣口的狭窄程度C 体力活动的程度D 抗风湿药物的应用与否E 有无心房纤颤的存在【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第37题缩窄性心包炎的临床治疗原则是A 抗结核药物治疗B 强心利尿C 尽早施行手术治疗D 心包穿刺或胸腔穿刺E 全身支持治疗，不需手术治疗【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第38题下列哪条不符合慢性缩窄性心包炎的临床表现A 颈静脉怒张B 肝大、腹水、下肢浮肿C 心搏动减弱或消失D 心律正常、脉搏细速有奇脉E 心浊音界增大【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第39题食管癌的早期临床表现不包括A 食管内异物感B 胸骨后针刺样疼痛C 咽下食物时梗噎感D 进行性吞咽困难E 上腹部烧灼感【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第40题下列为慢性缩窄性心包炎的X线特征除了A 心影大小接近正常B 心影明显增大C 心影呈三角形D 心脏搏动减弱E 有时可见心包钙化【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第41题单纯二尖瓣狭窄早期最常见的X线改变是A 右侧胸腔积液B 右房区域的双房影C 心内钙化影D 肺动脉段突出E Kerlry线【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第42题下列哪一个是二尖瓣狭窄最常见症状A 二尖瓣面容B 气促、心悸C 咯血D 肝大E 下肢水肿【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第43题中度以上二尖瓣狭窄，心电图最主要表现是A 正常B 电轴左偏，P波高尖C P波增宽且有切迹，右室大D P波倒置，双室大E PR间期延长，左室大【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第44题缩窄性心包炎不能出现下述哪一种体征A 脉搏细弱、快B 静脉压升高C 肝大、腹水D 收缩压升高E 心音减弱【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第45题食管癌较多发生在A 胸中段食管B 胸上段食管C 胸下段食管D 食管贲门部E 颈部食管【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第46题二尖瓣狭窄时，最典型的体征是A 心尖收缩期杂音B 左2肋间连续杂音C 主动脉瓣区舒张期杂音D 心尖部舒张期杂间E 心尖部双期杂音【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第47题下列哪一项可确诊肺动脉口狭窄A 颈静脉怒张B 肺动脉瓣区听到收缩期杂音C X线显示右室扩大D 右室与肺动脉收缩期压力阶差20mmHgE 心电图P波高尖【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第48题主动脉窦动脉瘤破裂导致A 左向右分流，心力衰竭B 脉压变小C 肺血流减少D 心前区响亮的收缩期杂音E 以上均不是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第49题肺动脉口狭窄时最常发生的部位是A 瓣膜部B 右室漏斗部C 瓣膜部、肺动脉干D 肺动脉干E 左室漏斗部和瓣膜【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第50题关于慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列错误的是A 心脏的舒张功能受损B 心肌萎缩C 心排量减少D 左心后负荷增加E 静脉血回流减少【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第51题患者，女性，60岁，骑自行车跌下，颈背部着地，X线示12胸椎压缩性骨折，左下肺见一4cm×30cm分叶状，周围有小毛刺样块影，其余肺野无异常，首选的进一步检查是A 支气管镜检查B 同位素检查C 经皮肺穿刺D 痰细胞学检查E 纵隔镜检查【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第52题患者，男性，12岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状，体检：无紫绀，胸骨左缘第二肋间听到Ⅳ级粗糙的喷射性收缩期杂音，向左颈部传导，P2减低，右心导管检查，右心室与肺动脉收缩压阶差80mmHg，X光片示肺动脉段突出，该病例可采用的手术方式是A 室缺修补术B 房缺修补术C 肺动脉口狭窄切开术D 动脉导管未闭结扎术E 法洛四联征根治术【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第53题缩窄性心包炎病因最常见的是A 化脓性感染B 外伤性血心包C 风湿性心包炎D 结核性心包炎E 肿瘤性心包炎【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第54题目前临床上应用的心脏机械瓣膜主要缺点是A 噪音大B 耐磨性差C 易变形D 组织相容性差E 需终生抗凝【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第55题关于缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项正确A 一旦确诊应及早手术B 内科保守治疗，静点极化液C 强心利尿D 彻底治疗原发病因E 待肝肾功能正常【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第56题肺动脉口狭窄不会出现A 右心室肥大B 右心房肥大C 左心室肥大D 肺血管影细小E 主肺动脉扩张【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第57题慢性缩窄性心包炎的治疗中不正确的是A 明确诊断后，应尽早手术B 术前要纠正电解质紊乱C 胸腹水较多者术前应予抽除D 心包剥离后应加快输血输液，以增加回心血量E 如病因明确应针对病因治疗【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第58题缩窄性心包炎时心脏长期受瘢痕组织的束缚，可使心肌产生A 充血性水肿B 炎性浸润C 萎缩D 淀粉样变性E 脂肪变性【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第59题女性患者60岁，因右胸剧烈疼痛，上眼睑下垂，瞳孔缩小，经X线摄片见右上肺尖有一 3cm×2cm叶状阴影，少量胸水，胸水涂片检到癌细胞，应即首选A 右上肺叶切除术B 右上肺叶切除术+纵隔淋巴清扫术C 右侧全肺切除术D 右上肺叶切除术+术后放疗或化疗E 禁忌手术采用非手术的综合性治疗【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第60题动脉导管未闭明确诊断后都应采取A 吸氧B 手术治疗C 药物治疗D 强心、利尿E 抗生素防止心内膜炎【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第61题下列先心病中，不可能发生艾森曼格综合征的是A 肺动脉口狭窄B 房间隔缺损C 室间隔缺损D 动脉导管未闭E 主肺动脉窗【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第62题目前引起小儿急性脓胸的最多见的致病菌是A 金黄色葡萄球菌B 链球菌C 肺炎双球菌D 大肠杆菌E 结核杆菌【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第63题心脏停搏液作用的关键因素是A 低温B 高钾C 细胞膜稳定药物D 提供高能量E 低温和高钾【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第64题目前临床上应用生物瓣膜的主要缺陷是A 组织相容性差B 需终生抗凝C 血栓栓塞率高D 易并发感染E 耐久性差，易发生退行性改变而需再次手术【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第65题心尖区听到舒张期隆隆样杂音，除考虑二尖瓣狭窄的诊断外，还有可能A 左心房黏液瘤B 二尖瓣关闭不全C 三尖瓣关闭不全D 主动脉瓣关闭不全E 肺动脉瓣关闭不全【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第66题下列哪一项不是肺癌手术治疗的禁忌症A 胸外淋巴结转移B 对侧膈淋巴结转移C 上腔静脉梗阻综合症D 年龄大于80岁E 颅内转移，肝转移【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第67题哪项是室间隔缺损的典型体征A 心尖部舒张期杂音B 肺动脉瓣区第二心音亢进C 胸骨左缘3、4肋间3～4级全收缩期杂音D 心前区隆起E 肺动脉瓣区舒张期杂音【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第68题急性脓胸、脓液较稠，进一步治疗首选A 胸膜腔穿刺抽脓B 剖胸清除脓性纤维素C 胸腔闭式引流D 加大抗菌素用量E 输液输血【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第69题缩窄性心包炎手术治疗的时机最好是A 确诊后及早手术B 抗结核药物治疗半年后手术C 血沉恢复正常时手术D 用利尿剂待胸腹水消失后手术E 以上均不正确【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第70题决定心脏搭桥手术依赖下列哪项检查A 冠状动脉造影B 心脏磁共振C 心脏CTD 心脏彩超E 心电图【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第71题闭合性胸外伤后出现严生皮下气肿和极度呼吸困难，首先应考虑为A 肋骨骨折B 肺挫伤C 创伤性窒息D 张力性气胸E 血胸【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第72题风湿病患者，心尖部听诊闻及舒张期隆隆样杂音，首先考虑A 三尖瓣狭窄B 主动脉瓣狭窄C 肺动脉瓣狭窄D 二尖瓣狭窄E 二尖瓣关闭不全【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第73题结核性缩窄性心包炎，经治疗后，一般情况好转，ESR：12mm/H，双侧仅有少量胸水，腹水征不明显，下一步处理首先A 继续抗痨后治疗3个月后再做手术B 继续抽胸水，待胸水消失后再手术C 使用洋地黄，控制心率在正常范围后再手术D 心包剥离术E 继续加强支持疗法【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第74题慢性缩窄性心包炎最关键的病理生理变化A 心肌萎缩B 心脏收缩受限C 回心血量减少D 心脏舒张受限E 肺静脉淤血【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第75题主动脉瓣关闭不全的最重要体征是A 心脏向左下方扩大B 心尖呈抬举性搏动C 有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征D 胸骨左缘3、4肋间有舒张期叹息样杂音E 肝肿大、颈静脉怒张【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第76题室间隔缺损血流动力学改变首先引起A 右心室增大B 左心室增大C 左心房增大D 右心房增大E 肺动脉扩张【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第77题下列哪种检查结果与肺动脉口狭窄诊断不符A 心电图电轴左偏，左室肥厚B X线检查肺血减少，肺动脉段突出C 右心导管测定右心室与肺动脉压力阶差＞6.7KPaD 心电图电轴右偏，右室肥厚E 超声心动图显示右室漏斗部狭窄【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第78题动脉导管未闭典型的心脏体征A 心尖区柔和的收缩期杂音B 周围血管征阳性C 肺动脉瓣第二心音亢进D 胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音E 心前区震颤【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第79题患者，男，55岁工人，关节肿痛半年，杵状指，无发热，对症治疗效果不佳，近一周来声音嘶哑，首选处理办法是A 胸部正侧位片B 查抗“O”及RFC 青霉素肌注D 喉镜检查E 指关节正侧位片【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第80题40岁重度吸烟者，胸部X光片正常，三次痰细胞学检查二次查见癌细胞，但两次经口腔纤支镜检查均未发现异常，为了明确诊断，最好应作下列哪一项检查A 三月后再作胸部X线和CT检查B 经皮肺胸膜活检C 纵隔镜检查D 检查鼻咽部E 肺核素扫描【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第81题下列哪项不是法洛四联症的解剖畸形A 肺动脉瓣狭窄B 主动脉骑跨C 室间隔缺损D 左室肥大E 右室肥大【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第82题患者，男，45岁，干咳，痰中带血丝半年，吸烟史20年，体检(－)，胸部X线示右上肺阻塞性肺炎，支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块，痰中查到瘤细胞，下列治疗方法中哪项是错误的A 手术治疗B 放射治疗C 抗生素治疗D 化学药物治疗E 免疫治疗【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第83题下列临床表现对肺动脉口狭窄的诊断有帮助除外A 心电图电轴右偏B 右心室肥厚C 右心室肺动脉压力阶差大小40mmHgD 左心室肥大E 肺动脉段突出【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第84题患者，男，54岁，工人，吞咽时困难1个月，查体发现左锁骨上淋巴结肿大，如蚕豆大小，质硬，食管钡餐造影显示食管中段管壁僵硬，有充盈缺损，下列措施哪一项最合理A 胸部CT检查B 纤维食管镜检查C 带网气囊食管脱落细胞检查D 同位素31P检查E 颈部淋巴结检查【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第85题明确肺动脉口狭窄诊断的方法A 心脏听诊B 心电图检查C X线检查D 心导管检查E CT检查【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第86题22岁女性患者，劳力性心慌气促3年，查体：面颊及口唇轻度紫绀，心律不齐，心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，第一心音增强，为明确诊断，下列哪项检查最有意义A 胸部X线检查B 超声心动图C 心电图D 心音图E 免疫治疗【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第87题成人二尖瓣面积小于多少时出现临床症状A ＜4cm2B ＜3cm2C ＜2.5cm2D ＜1.5cm2E ＜1cm2A 抗结核治疗B 放腹水C 应用强心利尿剂D 争取早日手术E 多次少量输血【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第88题关于主动脉瓣狭窄病人的血流动力学改变错误的是A 左心室内压力增高B 左心室后负荷降低C 主动脉内压力降低D 左心房收缩力增加E 左心室排血量降低【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第89题一病人行左侧斜角肌淋巴结活检，术后一小时，病人呼吸困难，紫绀、心动过速，同时左侧呼吸音减低，对此病人最恰当的处理方法是A 输血输液B 吸氧C 气管内插管D 行左侧胸腔闭式引流E 检查颈部手术切口【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第90题70岁男性患者，进行性吞咽困难，食管吞钡示食管位于主动脉弓处有一7cm长的狭窄，脱落细胞病理为鳞癌，应首选何种治疗A 根除术B 姑息性切除C 放射治疗D 化疗E 胃造瘘术【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第91题决定室间隔缺损进行手术的主要因素A 病人年龄B 缺损大小C 缺损部位D 肺动脉压力E 肺血管阻力【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第92题冠状动脉粥样硬化性心脏病主要特点错误的是A 中年以上多见B 主要病变为冠状动脉内膜脂质沉着，结缔组织增生，纤维化或钙化，导致管腔狭小阻塞C 主要侵犯冠状动脉主：厂及近段大分支，为搭桥术提供了条件D 女性发病率及死亡率高于男性E 左冠状动脉及分支的患病率较右冠状动脉高【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第93题左前胸刺伤后半小时，送到急诊室时血压不能测得，心率150次/分，面色苍白，呼吸困难，左侧呼吸音低，颈静脉充盈，很快心搏停止，紧急处理应是A 立即胸腔穿刺排气B 心包穿刺后送手术室C 胸外心脏按摩D 动脉输血E 就地气管插管，开胸手术探查【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第94题下列临床表现中的哪一项不是严重单纯性二尖瓣狭窄的体征A 心尖区舒张期杂音B 心尖区第一心音亢进C 肺动脉瓣区第二心音减弱D 左心室抬举样搏动E 胸骨左缘闻及开瓣音【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第95题缩窄性心包炎最常见的临床表现A 微热、盗汗B 胸前疼痛、干咳C 心界扩大明显D 呼吸困难、胸水。

心血管内科相关专业知识：心血管内科测试题三

心血管内科相关专业知识：心血管内科测试题三1、单选急性心肌梗死CK-MB变化规律是（）A.起病6h内升高，24h高峰，3～4天恢复正常B.起病4h内升高，16～24h高峰，3～4天恢复正常C.起病8～1（江南博哥）0h升高，2～3d时高峰，1～2周正常D.起病6～12h升高，24～48h达高峰，3～6天恢复E.起病3h升高，第2～5天出现平坦峰，持续3周正确答案：B2、单选阵发性高血压，发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等，α受体阻滞剂有效（）A.肾动脉狭窄B.原发性醛固酮增多症C.尿毒症D.皮质醇增多症E.嗜铬细胞瘤正确答案：E3、单选患者女，65岁。

8周前"感冒"后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断（）A.结缔组织病B.急性感染性心内膜炎C.亚急性感染性心内膜炎D.小叶性肺炎E.大叶性肺炎正确答案：C参考解析：亚急性感染性心内膜炎病程长，主要累及病变瓣。

急性者主要是由毒力强、具有高度侵袭力的细菌侵犯正常瓣膜所致。

4、单选下列不是引起左心衰竭常见原因的是（）A.高血压病B.慢性肺部疾病C.心肌梗死D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全正确答案：B参考解析：左心衰竭的常见原因有左心室压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄；心室容量负荷过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全；心肌收缩力减低如冠心病等，而慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加，导致右心衰竭。

5、单选男性，36岁。

头昏、乏力3年。

血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0～2个/HP，BUN16.4mmol/L （4.6mg/dl），血肌酐 309.4μmol/L。

眼底视网膜动脉细窄迂曲。

B超双肾缩小。

最佳治疗方案是（）A.应用促红细胞生成素B.血液透析C.低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗D.腹膜透析E.应用降血压药物正确答案：C6、单选室性期前收缩（）A.提前出现的QRS波群，宽大畸形B.P波与QRS波群无关C.PR间期逐渐延长，继之QRS波群脱落，呈周期性D.PR间期固定，有时QRS波群脱落E.PR间期延长正确答案：A7、单选急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在（）A.前间壁B.前壁C.广泛前壁D.前侧壁E.下壁正确答案：E参考解析：心肌梗死的心电图定位诊断。

血管外科选择题含答案.doc

1、目前超声判断颈动脉狭窄程度最准确的方法是：（C）A、直径狭窄率B、面积狭窄率C、狭窄处PSV与相对正常段PSV比值D、狭窄处PSVE、以上都不是2、以下不能区分颈静脉与颈总动脉的方法是：（D）A、颈静脉内径大于颈动脉B、颈静脉位于颈动脉外侧C、颈静脉内径随呼吸变化D、颈动脉位于气管外侧E、探头加压3、以下关于鉴别颈内外动脉错误的是：（B）A、颈内动脉管径小于颈外动脉B、颈内动脉频谱呈高阻力C、额浅动脉敲击试验D、颈外动脉阻力高于颈总动脉E、颈内动脉无分支4、以下为非正常静脉超声表现的是：（C）A、管壁光滑连续，无回声B、探头施压后管腔可消失C、Valsalva动作时血流呈反向D、可见瓣膜E、整个心动周期中血流均为单向5、关于DVT的超声变现，以下错误的是：（A）A、慢性期可见管腔变宽，内部实质回声B、腔内部分或全部为中等或偏低回声填充C、探头加压，管壁不被压扁D、Valsalva动作时，管腔无变化E、频谱不随呼吸变化6、以下哪一项不影响腹部血管检查：（E）A、进食B、便秘C、肥胖D、喝水E、以上均影响7、不是超声在血管外科方面的应用：（E）A、术前入路评估B、术后效果随访C、术中超声引导D、治疗假性动脉瘤E、以上皆是8、对于严重糖尿病患者，ABI可出现：（D）A、假阳性B、假阴性C、ABI>1. 4D、B+CE、以上皆会9、ABI定义的分母是：（B）A、双上肢平均血压B、双上肢较高的血压C、双上肢较低的血压D、首选左上肢血压E、随意10、阻力指数RI在以下哪个部位检查时最具意义：（A）A、肾动脉B、颈动脉C、下肢动脉D、上肢动脉E、腹腔动脉11、双上肢血压相差多少时具有临床意义：（C）A、5mmHgB、lOmmHgC、15mmHgD> 20mmHgE、25mmHg12、锁骨下动脉狭窄或闭塞时可能出现：（E）A、同侧上肢无脉B、同侧椎动脉血流反向C、同侧椎动脉血流往复D、A+BE、以上皆可能13、在彩超进行的EVAR术后随访中可能出现：（E）A、支架外有血流信号B、支架外血流信号朝向瘤体C、支架外血流信号背向瘤体D、支架外无血流信号E、以上皆可能14、在使用彩超测量血流流速时，声束与血流的夹角需小于：（D）A、30°B、40°C、45°D、60°E、90° 15、在检查正常静脉瓣膜功能时：（D）A、挤压探头远端可见彩色血流B、挤压探头近端可见彩色血流C、Valsalva动作时无彩色血流D、A+CE、A+B+C16、以下部位不会同时出现红蓝血流信号的是：（E）A、颈动脉分叉B、腹主动脉分叉C、腹主动脉瘤腔D、股动脉分叉E、以上皆会17、彩超无法鉴别的颈动脉病变是：（B）A、硬斑和软斑B、软斑和局限型内膜增厚C、溃疡型斑块和混合性斑块D、以上皆能E、以上皆不能18、血管超声相对于CTA不足之处是：（C）A、价格昂贵B、放射性强C、干扰因素多D、对患者身体状况要求高E、对身体创伤大19、彩超无法显示的腹腔动脉是：（D）A、腹腔干B、肠系膜上动脉C、肾动脉D、腰动脉E、肝动脉20、以下动脉频谱为双相波的是：（E）A、股总动脉B、股浅动脉C、胫前动脉D、颈外动脉E、颈内动脉21、腹部血管最常使用的探头频率是：（A）A、3. 5MHzB、5MHzC、7MHzD、12MHzE、15MHz 22、下肢血管最常使用的探头频率是：（C）A、3. 5MHzB、5MHzC、7MHzD、12MHz23、颈部血管最常使用的探头频率是：（C）A、3. 5MHzB、5MHzC、7MHzD、12MHzE、15MHz24、前臂血管最常使用的探头频率是：（D）A、3. 5MHzB、5MHzC、7MHzD、12MHzE、15MHz25、静息状态ABI低于以下哪个数值提示周围动脉阻塞性病变：（B）A、1.2B、1. 1C、1.0D、0. 9E、0.826、静息状态ABI低于以下哪个数值可出现间歇性跛行：（C ）A、1.0B、0. 9C、0.8D、0. 7E、0.627、四肢静脉脉冲多普勒频谱有几大特征，分别为：（C）A、自发性、周期性、乏氏反应B、自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号增强C、自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号增强、单向回心血流D、自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号减弱、单向回心血流E、以上都不是28、下肢动脉中度狭窄时内径减少的百分比是：（C）A、0%-19%B、20%-49%C、50%-74%D、75%-89%E、75%-99%29、采用挤压远端肢体放松后判断下肢深静脉瓣膜功能，通常返流时间多少说明瓣膜功能不全：（D）A、＜0.5 秒B、＞0.5 秒C、0. 5-1.0 秒E、＞1.2 秒30、彩超中CDFI、PW技术科用于检测：（E）A、动脉和静脉血流频谱B、血流速度C、血流走行方向D、动脉闭塞性疾病E、以上都是31下列关于成体干细胞，那些说法是不正确的EA成体干细胞大多数时候处于静息状态B在特定条件下形成新的功能细胞，C存在于动物的许多组织和器官D具备修复和再生能力的细胞E成体干细胞数量并不随年龄增长而降低32属于多能干细胞的是AA造血干细胞B上皮细胞C神经元D淋巴细胞E红细胞33下列哪一个不是胚胎干细胞的特点EA具备自我更新能力B来源自胚胎或胎儿的多功能细胞团C细胞的核型正常D能够分化为各种细胞类型E单个细胞不能形成基因型相同的细胞群体34机体中最长寿的细胞是EA红细胞B上皮细胞C淋巴细胞D单核细胞E神经细胞35组织工程血管中，常用来作为抗凝的种子细胞是AA内皮细胞B成纤维细胞E平滑肌细胞D红细胞F上皮细胞36组织工程中下列不属于天然可降解材料的是EA胶原B明胶C甲壳质D壳聚糖E聚乳酸37细胞凋亡与细胞坏死的最主要区别是DA细胞核肿胀B内质网扩张C细胞变性D炎症反应E细胞质变形38对于组织工程支架，下列说法不正确的是AA必须具备降解性，避免在体内滞留引起有害反应B多孔性，以供细胞生长，繁殖C组织相容性D无毒性E具备加工可塑性39组织工程材料的表面修饰的方法中，下列哪项是不正确的CA等离子体表面改性B利用非聚合气体进行表面改姓C在表面接种细胞D化学方法表面改性E光接枝表面改性方法40目前常用的生物芯片是BADNA芯片B蛋白质芯片C组织芯片D药物芯片E传感器芯片41.下列哪项不是血栓形成的条件（C）A.血管内膜损伤B.血流状态改变C.血液流出血管外D.血流粘滞E.血流速度缓慢42.下肢深静脉血栓形成最常见的类型是（C）A.周围型B.中央型C.混合型D.原发型E.继发型43.主要成分是血小板的血栓是（B）A.混合血栓B.白色血栓C.红色血栓D.微血栓E.以上都不是44主要成分是红细胞的血栓是（C）A.混合血栓B.白色血栓C.红色血栓D.微血栓E.以上都不是45,来自下肢深静脉系统的血栓最常栓塞在（D）A.脑B.心C.肝D.肺E.肾46,关于血栓的运行途径，下列哪项是错误的（D）A.右心来源栓子——肺栓塞B.左心及动脉系统来源的栓子——全身多数器官栓塞C.门静脉的栓子——肝D.栓子一般是逆血流方向行走E.静脉系统血栓——肺栓塞47,某一患有下肢静脉内膜炎的病人，一天突然发生气急，紫叩、休克、急性呼吸循环衰竭而致猝死，其可能的原因为（B）A,脑卒中B,大栓子栓塞肺动脉主干C,下肢静脉血栓形成D,中毒性大叶肺炎E.急性心肌梗死48.肺动脉栓塞的血栓栓子绝大部分来源于（B）A.下肢浅静脉B.下肢深静脉C.上肢浅静脉D.上肢深静脉E.肺动脉系统49.肺动脉栓塞的影响与下列哪项无关（C）A.栓子的大小B.栓子的多少C.栓子的来源D.栓塞的部位E.栓塞的程度50以下哪项不是血栓形成的危险因素（E）A.高龄B.制动C.肿瘤D.创伤E.血液稀释51以下哪项是血栓形成的危险因素（E）A.口服避孕药B.中心静脉置管C.盆腔手术D.孕期E.以上均是52手术后相关DVT发生的危险因素可为（E）A,手术时间B,创伤大小C,卧床时间D,手术类型E,以上全是53手术后相关DVT发生的最主要因素为（D）A,手术时间B,创伤大小C,卧床时间D,手术类型E,以上全是54血栓形成的最关键因素是（A）A.血液成分改变致高凝状态B.血管内膜损伤C.血流速度缓慢D.血流瘀滞E.以上全是55 Virchow理论中血栓形成的因素是（E）A.血液成分改变致高凝状态B.血管内膜损伤C.血流速度缓慢D.血流瘀滞E.以上全是56下肢DVT的临床症状可表现为（E）A.肿胀B.疼痛及压痛C.浅静脉曲张D.并发症：股青肿及股白肿E.以上全是56下关于下肢DVT哪项是错误的（D）A.肢体肿胀表现为非凹陷型水肿B.血栓局限于小腿静脉丛者，不易发生致命性肺动脉栓塞C.静脉血栓再通过程中易损伤静脉瓣膜D.浅静脉曲张在急性期就很明显E.疼痛主要为静脉炎症及回流障碍导致57下肢DVT的诊断试验首选（D）A.下肢静脉造影术B.磁共振静脉显像（MRV）C.放射性核素检查D.彩超检查（压迫超声）E.血液D-二聚体58彩超诊断下肢DVT的优点不包括（D）A,无创伤B,可反复检查C,检查费用相对低D,诊断DVT的金标准E,区别外压性或静脉内血栓形成59下肢DVT的治疗措施包括（E）A.下肢抬高，忌按摩患肢B.抗凝C.溶栓D.手术取栓E.以上全是60抗凝治疗绝对禁忌症为（D）A.严重高血压B.肝肾功能不全C.2周内大手术D.2周内脑出血E.糜烂性胃炎61下肢DVT进行溶栓治疗临床可使用的药物不包括（D）A.尿激酶B.链激酶C.组织型纤溶酶原活化物（t-PA）D.阿曲加班E.天普洛欣62临床进行抗凝治疗最常见的并发症为（E）A.血小板减少B.骨质疏松症C.肝素过敏D.皮疹形成E.出血63下列有关腔静脉滤器的说法错误的是（C）A.临时性滤器为滤器的一种常见类型B.永久性滤器为滤器的一种常见类型C.腔静脉滤器植入术是一项有效治疗下肢DVT的措施D.临床文献证实，腔静脉滤器植入后短期可起到有效降低致命性PE发生率E.滤器植入术手术入路需选取对侧健肢64下列有关腔静脉滤器的说法正确的是（D）A,腔静脉滤器植入的目的是预防致命性PE发生，有效治疗下肢DVTB,腔静脉滤器的材料大多为不锈钢或钛合金，体内一般无排异反应，均与磁共振兼容C,若患者已发生肺动脉栓塞，则无滤器植入的指征D,双下肢DVT的患者腔静脉滤器植入的入路可选取颈静脉E,以上均正确65腔静脉滤器植入术的并发症包括（E）A.导丝钢丝被卡，滤网折断B.静脉穿刺部位血栓形成C.滤网移位D.滤网穿破血管E.以上均是66下列有关下肢DVT的说法正确的是（E）A.下肢DVT的急性期是指发病后一周内B.下肢DVT的慢性期是指发病一月后C.目前多数DVT患者不推荐常规应用腔静脉滤器D.腔静脉滤器可适用于反复发作血栓患者E.以上均正确67 DVT患者腔静脉滤器植入的指征包括（E）A,超声证实为较大的漂浮血栓B,外科手术的围手术期间C,反复发生PED,长时间制动状态（瘫痪等）E,以上均正确68以下关于下肢DVT插管溶栓治疗的说法错误的是（E）A.主要适用于急性期的中央型和混合型DVTB.局部药物浓度高，溶栓药物发挥较大作用C.全身出血副反应小D.为一种微创手术，适用范围广，临床容易推广E.若溶栓前植入腔静脉滤器，则溶栓过程中绝对不发生PE69下列有关维生素K拮抗剂治疗DVT的说法错误的是（D）A.治疗过程中需监测INR,维持在2.0-3.0为佳B.继发于一过性危险的DVT初次患者，推荐维生素K拮抗剂至少3月C.特发性DVT初次患者，推荐维生素拮抗剂使用至少6月至12月或更长D.反复发作的DVT患者，评估血栓风险，原则上不建议长期抗凝治疗E.有两次以上发作的DVT患者，建议长期抗凝治疗70静脉血栓的主要成分是（A）A.混合血栓B.白色血栓C.红色血栓D.微血栓E以上都不是71.关于颈动脉体瘤以下说法错误的是：EA.颈动脉体瘤是一种化学感受器肿瘤。

临床血液学检验技术试题及答案(四)

临床血液学检验技术试题及答案第十一章血栓与止血基础理论一、选择题1. 维生素K依赖性凝血因子包括A．I、Ⅱ、Ⅶ、ⅥB．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC．Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅥD．Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、ⅥE．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅹ2．内源性凝血途径和外源性凝血途径形成凝血活酶都需要什么因子A．ⅧB．ⅥC．XD．ⅦE．Ⅵ3．凝血酶原时间(PT)检查有助于诊断A．内凝系统因子缺乏或异常B. 外凝系统因子缺乏或异常C．凝血第三阶段因子缺乏或异常D. 纤溶亢进E. 有抗凝物质存在4．血友病A是下列哪种因子缺乏A．Ⅷ：C.B．ⅦC．ⅣD．ⅨE．VWF5．治疗血友病A. B首选A．库存全血B.VitKD．新鲜血浆E．基因治疗6．女性，18岁，实验室检查：PLTl20×l09/L，出血时间延长，凝血时间1min，毛细血管脆性试验(十)，血块收缩时间正常，患者哪方面异常A．血小板功能异常B．血管壁功能障碍C．血液凝固障碍D．血中有抗凝物质存在E．纤溶亢进7．男性，18岁，转移性右下腹痛4小时，诊断为“急性阑尾炎”，行阑尾切除术，术中出血不易止，查PLT计数正常，BT、PT、TT均正常，CT延长，APTT延长，可被正常血清纠正而不被硫酸钡吸附血浆纠正，你考虑A．Ⅷ因子缺乏B．Ⅸ因子缺乏C．Ⅶ因子缺乏D．vWF缺乏8. 凝血过程分为三期，其共同途径是指下列哪期?A．第一期B．第二期C．第一、二期D．第二、三期E．第三期9．内源性凝血系统的始动因子是：A．因子ⅧB．因子ⅪC．因子ⅦD．因子ⅩⅢE．因子Ⅸ10. 外源性凝血途径因子是A．因子ⅫC．因子ⅨD．因子ⅦE．因子Ⅷ11. 参与凝血第一阶段的外源性凝血活酶系统的主要因子有：A．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩB．因子Ⅱ、Ⅲ、Ⅶ、ⅩC．因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、ⅤD．因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅱ、ⅠE．因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅸ12. 凝血过程的三个时期(即三个阶段)是：A．血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期B．内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期C．血小板粘附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期D．凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期E．血小板粘附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期13.下列哪种因子除肝脏外也可由血小板产生?A．易变因子(v)B．抗血友病球蛋白(Ⅷ)C．血浆凝血活酶成分(Ⅸ)D．血浆凝血活酶前质(Ⅺ)E．纤维蛋白稳定因子(ⅩⅢ)14.下列哪项属于内源性纤溶酶激活物?A．组织型纤溶酶原徽活物(tPA)B．尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)C．激肽酶D．肿瘤细胞性组织型纤溶酶原徽活物E．白血病细胞性组织型纤溶酶原激活物15.外源性凝血途径抑制物(TFPI)的作用原理是：A．通过吞噬作用B．通过中和组织因子活性物质D．通过抑制血小板聚集作用E．通过释放灭活物质16.血小板在凝血过程中主要作用A．作用于Ⅲ因子参与外源性凝血B．激活因子ⅫC．提供ADPD．提供血小板第Ⅲ因子E．稳定纤维蛋白17. 促使血小板发生聚整的主要物质之一是A．环磷酸腺苷B．钙离子C．第Ⅻ因子D．血小板第Ⅲ因子E．二磷酸腺苷18. 凝血第一阶段参与外源性凝血系统的有A．Ⅲ十Ⅶ十Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂B．Ⅻ十Ⅺ十Ⅸ十Ⅷ十Ca2+十磷脂C．Ⅹ十Ⅱ十Ⅰ十ⅫD．Ⅻ十Ⅺ十Ⅰ十Ⅶ十Ca2+十Ⅹ十ⅤE．Ⅹ十Ⅴ十Ⅷ十Ca2+十磷脂19．凝血活酶的组成是A．Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂B．Ⅶ十Ⅲ十Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂C．Ⅹ十Ⅴ十Ca2+十磷脂D．Ⅻ十Ⅺ十Ⅶ十Ⅹ十Ca2+十磷脂E．以上都不是20．外强性凝血系统和内源性系统形成蟹血酶都需要哪种凝血因子A．因子ⅧB．因子ⅦC.因子ⅩE．因子Ⅺ21.血块退缩不良的最主要原因是A．Ⅷ因子缺乏B．血小板质和量的异常C．凝血酶原缺乏D．血管通透性增加E．组织因子缺乏22.下列化验哪项检查提示DIC纤维蛋白溶解亢进A．血小板减少B．纤维蛋白原降低C．纤维蛋白原升高D．纤维蛋白降解产物增多E．纤维蛋白降解产物减少23.关于抗凝血酶Ⅲ的临床意义，下列哪项是正确的? A．AT-Ⅲ活性增高为异常，活性减低无临床意义B．AT-Ⅲ活性减低为异常，增高无临床意义C．AT-Ⅲ活性增高或减低，均可导致出血D．AT-Ⅲ活性增高可导致出血，减低可导致血栓形成E．AT-Ⅲ活性减低可导致出血，增高可导致血栓形成24．对凝血时间最有影响的因素是：A．血小板数量B．血小板功能C．血浆凝血因子D．血管壁的完整性E．血管壁的收缩功能25．血小板聚集是指：A．血小板与红细胞、白细的相互粘附B．血小板与血小板之间发生粘附C．血小板与血管内皮细胞下胶原纤维的粘附D．血小板与凝血因子的相互粘附26.关于FDP和D二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的? A．FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物B．FDP增高是DIC的决定条件C．FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶D．FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病E．D二聚体是原发性纤溶的标志27.下列四种不属于蛋白C抗凝系统?A．蛋白C(PC)B．蛋白S(PS)C．血栓调节素(TM)D．α1-抗胰蛋白酶(α-AT)E．蛋白C抑制物(PCI)28．与血小板粘附反应无关的是A．血管破损B．vWFC．血小板膜糖蛋白ⅡbD．纤维结合蛋白(Fn)E．因子Ⅷ二、名词解释1.OCS2.依赖维生素K的凝血因子3.内源性凝血途径4.外源性凝血途径5.FDP6.纤溶系统7.血栓形成8.透明血栓三、问答题1.血小板活化后可以发生哪些主要改变？2.简述手指扎伤后的主要凝血机制。

心血管内科知识模拟题含答案

心血管内科知识模拟题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女性36岁。

心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢浮肿3个月。

查体：心脏大，心音低钝，肝大，下肢浮肿。

X片：心影明显增大，心胸比率＞60%，肺淤血。

心电图示V1、2病理性Q波，低电压，ST-T改变。

以下检查最有意义的是A、脑电图B、脑CTC、心脏ECTD、超声心动E、食管钡透正确答案：D2、阵发性室上性心动过速最常发生于A、正常心脏者B、冠心病者C、心脏瓣膜病者D、心肌病者E、高血压病者正确答案：A3、关于感染性心内膜炎，下列哪项正确A、心脏杂音的性质和强度可发生突变B、不侵犯脑膜C、心内赘生物多附着于右心耳内D、多见于老年患者E、血培养阴性可排除该病正确答案：A4、下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症A、缩窄性心包炎B、房室传导阻滞C、冠心病D、心脏破裂E、心肌炎正确答案：C5、出现高血压急症时，下列描述不正确的是A、适合使用速尿B、避免使用利血平类药物C、控制性降压D、合理选择降压药E、迅速降低血压正确答案：A6、57岁，男性，胸痛，恶心，呕吐，血压80/60mmHg，心电示急性心肌梗死发病已8天，以下哪种酶值还升高A、CPKB、LDHC、GPTD、GOTE、γ-GT正确答案：B7、下列诊断中心律失常心电图检查无法确立：A、窦性静止B、Ⅲ度房室传导阻滞C、窦性心律不齐D、I度窦房传导阻滞E、室性心动过速正确答案：D8、诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是：A、心尖抬举性搏动B、主动脉瓣区第二心音减弱C、主动脉瓣区叹气样舒张期杂音向心尖传导D、周围血管征E、心尖区可闻及第一心音正确答案：C9、心力衰竭患者哪种情况下不宜用血管扩张剂治疗?A、心力衰竭伴高血压B、心力衰竭伴低血钾C、心力衰竭伴心房颤动D、心力衰竭伴低血压或血容量不足E、心力衰竭伴Ⅲ度房室传导阻滞正确答案：D10、下列不是二尖瓣关闭不全的听诊特点的是A、第三心音B、第一心音减弱C、可向左腋下和左肩胛下区传导D、心尖区全收缩期杂音E、杂音吸气增强正确答案：E11、女性，25岁。

血管检查知识测试题

血管检查知识测试题血管反省一、选择题A型题1．关于脉率的变化，以下哪项是错误的？〔〕A．男性较女性慢B．老年人较慢C．儿童较成人慢D．心情激动时较快E．餐后较快2．正常人脉率变化的表达，哪项是错误的？〔〕A．成人脉率平均约72次/分B．儿童平均约90次/分C．婴幼儿可达130次/分D．正常人脉率为60-100次/分E．老年人平均为70-80次/分3．以下脉律的描画，哪项是正确的？〔〕A．脉搏的节律可反映心脏的节律B．正常人的脉律一定规那么C．脉搏短绌，最罕见于期前收缩D．窦性心律不齐时出现零落脉E．老年人常出现窦性心律不齐4．零落脉的发生机制是：〔〕A．部专心房激动不能下传至心室B．周围动脉阻力添加C．部专心搏的搏出量清楚下降D．心率较慢E．脉压增大5．洪脉不见于：〔〕A．贫血B．甲状腺功用亢进C．自动脉瓣封锁不全 D．高热E．自动脉瓣狭窄6．以下哪种脉搏的脉律不规整？〔〕A．水冲脉B．奇脉C．交替脉D．迟脉E．脉搏短绌7．水冲脉不见于：〔〕A．心包积液B．自动脉瓣封锁不全C．动脉导管未闭D．严重贫血E．甲状腺功用亢进8．以下关于奇脉的描画哪项正确？〔〕A．吸气时脉搏添加 B．吸气时收缩压较呼气时低10mmHg以上C．有脉律不规那么 D．罕见于自动脉瓣封锁不全E．以上都不正确9．男，24岁，心脏听诊心率86次/分，律齐，自动脉瓣第二听诊区舒张期吸气样杂音，无意衰症状。

该患者脉搏反省可出现哪些异常〔〕A．交替脉B．奇脉C．水冲脉D．迟脉E．重搏脉10．关于迟脉的描画，以下哪项正确：〔〕A．升支上升快B．波幅高C．波峰窄D．降支快E．见于自动脉瓣狭窄11．男，23岁，劳力性呼吸困难2年，减轻3天。

体查：心界向左下扩展，心尖搏动弥散，心率112次/分，律齐，心尖区可闻落第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音，此病人脉搏反省能够发现：〔〕A．水冲脉B．交替脉C．奇脉D．重搏脉E．零落脉12．女，24岁，头昏，左上肢间歇有力1月余，体重、左锁骨上区可闻及收缩期杂音，右侧脉率76次/分，律齐，左侧脉搏扪不清，此病人能够的病因是：〔〕A．多发性大动脉炎 B．结节性多动脉炎C．闭塞性周围动脉粥样硬化 D．自动脉瓣严重狭窄E．血栓性静脉炎13．女，38岁，重复胸痛，晕厥1年余。

胸心血管外科测试题与答案

胸心血管外科测试题与答案1、冠脉循环对过度通气的反应是A、无变化B、流量增加C、流量降低D、先增加，后降低E、血管收缩答案：C2、吸入NO治疗时吸入气中NO与O2产生反应的NO2应限制在A、0.1ppm以内B、0.5ppm以内C、1.0ppm以内D、5ppm以内E、10ppm以内答案：D3、二尖瓣狭窄时下列哪种处理不妥当A、适当增加前负荷B、降低肺循环阻力C、保持体循环阻力D、增加心率E、尽量少用正性肌力药物答案：D4、患者男，58岁。

长期吸烟，CT示肺门附近直径5 cm阴影，疑为右侧中央型肺癌，拟行右侧肺全切，判定患者能否耐受右肺全切较可靠的依据是A、术前肺功能检查B、术前肺部形态学（CT）改变C、术中血气分析D、术前能否耐受运动负荷E、术中肺动脉阻断试验答案：E5、房颤病人行非心脏手术，术前治疗控制心室率最好控制在A、50次/分B、70次/分C、80次/分D、90次/分E、100次/分答案：C6、竞争性拮抗剂效价强度参数pA2的定义是A、使激动剂效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数B、使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数C、使用加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数D、使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数E、使激动药效应加强一倍的拮抗药浓度的负对数答案：B7、房颤电击除颤时应特别注意A、地高辛治疗者，其血浓度应低于治疗水平B、左房大小（因左房大小可影响除颤效果）C、年龄因素D、是否使用过奎尼丁E、性别答案：A8、慢性缺氧可产生下列结果，哪项正确A、心输出量减少B、静脉回流减少C、贫血D、血容量增加E、血黏度降低答案：D9、下列选项不是床边简易测试肺功能的方法的是A、吹气试验B、屏气试验C、吹火柴试验D、肺部CT检查E、病人呼吸困难程度答案：D10、椎管内麻醉时出现死亡的主要原因A、循环抑制B、呼吸抑制C、低血容量D、神经反射E、药物中毒答案：B11、10周岁的小儿气管插管的深度，适宜的是A、15 cmB、17 cmC、19 cmD、21 cmE、13 cm答案：B12、单侧肺通气的绝对适应证除外A、大咯血B、肺脓肿C、支气管胸膜瘘D、胸主动脉瘤E、单侧支气管肺灌洗答案：D13、麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于A、室性心动过速B、结性心律C、Ⅰ度房室传导阻滞D、心搏骤停E、心室纤颤答案：B14、脊麻后头痛最常见于脊麻后A、12小时以内发生B、12～36小时内发生C、36～60小时内发生D、60～82小时内发生E、82小时内发生答案：B15、心肺复苏时用药通常首选药物是A、异丙肾上腺素B、去甲肾上腺素C、利多卡因D、肾上腺素E、阿托品答案：D16、下列不是循环紧闭式呼吸环路系统特点的是A、由于新鲜气流量大于耗气量，环路内压力会越来越高B、呼出气体中麻醉药可再利用C、可进行辅助或控制呼吸D、呼吸道阻力小E、可保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态答案：D17、单肺通气中，对健侧肺行PEEP的作用为A、增加健侧肺的功能残气量B、增加健侧肺的通气量C、增加健侧肺的无效腔量D、增加健侧肺的血流量E、增加健侧肺的换气量答案：A18、体外循环中混合静脉血氧饱和度应保持在A、50%B、60%C、65%～70%D、80%E、90%答案：C19、关于通气机湿化器，说法错误的是A、通气机湿化装置分为雾化器和潮化器两类B、湿化器应安放在通气机输出气路的吸气管或呼气管中C、雾化器以雾滴的方式增加气体的含水量，只加湿不加温D、潮化器以水分子的方式增加气体的含水量，既加湿又加温E、安放湿化器会增加气路的流阻答案：B20、对于主动脉瓣狭窄的病人，决定其心脏收缩与每搏量的因素是A、右心室舒张末压，心室壁厚度，舒张时程B、瓣膜口面积，心室壁厚度，舒张时程C、瓣膜口面积，平均跨瓣压差，射血时间D、瓣膜口面积，左心室舒张末压，射血时间E、左心室舒张末压，舒张时程，平均跨瓣压差答案：C21、在不停跳冠状动脉搭桥术中，吻合哪支血管时对患者血流动力学影响大A、前降支B、对角支C、回旋支D、后降支E、右冠状动脉答案：D22、下列脊麻叙述中哪项是错误的A、麻醉失败或作用不全时，应考虑没将局麻药准确注入到蛛网膜下腔B、成人应在第2腰椎以下选择脊椎穿刺点C、麻醉后膝反射多消失D、针刺法测得的感觉消失的高度低于交感神经阻滞的高度E、注射腰麻药时速度不宜过慢答案：C23、药物对机体的作用不包括A、改变机体的生理功能B、改变机体的生化过程C、产生新的机能活动D、产生不良反应E、产生防治作用答案：C24、心室易颤期在心电图A、R波降支中B、R波升支中C、q波到R波之间D、T波升支到达顶峰以前约30ms的时间内E、S-T段答案：D25、棘突呈覆瓦状排列的椎段位A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、尾椎答案：B26、心室肌的前负荷是指A、收缩末期容积B、舒张末期容积C、等容收缩期容积D、等容舒张期容积E、心室肌收缩所遇到的阻力答案：B27、为患者安放肌松监测仪器的刺激电极时，两电极之间最合适距离为A、0.5 cmB、1.0 cmC、1.5 cmD、2.0 cmE、3.0 cm答案：D28、手术中为何常用第Ⅱ导联监测心电图A、不需要接地线B、比第Ⅲ导联容易分析C、心室复合波描画最好D、能观察到心房收缩的最大波幅E、导联连接在左下肢和右上肢答案：D29、1969年Usubiaga实验证明颈、胸、腰、骶部硬膜外穿刺负压出现率分别为A、98%、88%、0%B、88%、98%、0%C、98%、0%、88%D、88%、0%、98%E、0%、98%、88%答案：A30、心肌、周身动脉钙化A、甲状腺功能亢进B、黏液性水肿C、库欣综合征D、阿荻森病E、甲状旁腺功能亢进答案：E31、在进行体外循环膜肺（ECMO）治疗期间，ACT值应保持在A、480秒以上B、360秒以上C、200秒左右D、720秒左右E、不需抗凝答案：C32、第一秒最大呼气率正常值为A、＞90%B、＞80%C、＞70%D、＞60%E、＞50%答案：C33、定时通气周期起动原理是A、时间达到预定值转为吸气B、时间达到预定值转为呼气C、吸气时间达到预定值转为呼气D、呼气时间达到预定值转为吸气E、吸气时间或呼气时间达到预定值后由患者触发进行切换答案：D34、甲状腺大部分切除术后出现手足抽搐，心电图示Q-T延长，正确处理是A、静脉补镁B、先静注钙剂，再口服C、静脉补钾D、静注毛花苷丙E、静注硫喷妥钠答案：B35、患者，男性，65岁，因突发胸背部疼痛不缓解入院。

心血管内科专科知识竞赛试题

心血管内科专科知识竞赛试题共32页1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为（） [单选题] *A 左心衰竭(正确答案)B右心衰竭C心包炎D心肌炎E心脏压塞2、第一度房室传导阻滞是指PR间期超过（） [单选题] *A 0.1秒B 0.12秒C0.20秒(正确答案)D0.32秒E0.40秒3、以下哪项不属于左心衰竭的临床表现（） [单选题] *A呼吸困难B恶心、呕吐(正确答案)C疲乏无力D咳嗽、咳痰E咯血4、心源性水肿最常见的病因是（） [单选题] *A急性心包炎B心脏压塞C扩张型心肌病D左心衰竭E右心衰竭(正确答案)5、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察（） [单选题] *A、心率B血压C 电解质(正确答案)D肾功能E肝功能6、必须稀释后方可静注的药物是（） [单选题] *A腺苷B毛花甘丙(正确答案)C利多卡因D普罗帕酮E呋塞米7、慢性心房颤动的常见并发症是（） [单选题] *A阿斯综合症B完全性房室传导阻滞C肺炎D动脉栓塞(正确答案)E感染性心内膜炎8、基础生命支持技术中的A表示（） [单选题] *A开放气道(正确答案)B人工呼吸C胸外按压D除颤E药物治疗9、心肺复苏最后成功的关键是（） [单选题] *A脑复苏(正确答案)B心复苏C肺复苏D肾复苏E心脏复苏10、在我国，成人二尖瓣狭窄常见的病因是（） [单选题] * A先天性心脏病B风湿热(正确答案)C创伤D腱索过长E左心衰11、心绞痛发作时应首选的药物是（） [单选题] *A硝酸酯类(正确答案)B钙通道阻滞剂C阿司匹林D β受体阻滞剂E低分子肝素12、稳定型心绞痛与急性心肌梗死的病人在疼痛症状上最大的区别是（） [单选题] *A性质B持续时间(正确答案)C部位D放射部位E伴随症状13、目前，心肌坏死最具特异性和敏感性的实验诊断指标是（） [单选题] *A .CK-MBB.CKC.LDHD.cTn1或cTnT(正确答案)E.AST14、在高血压的非药物治疗中，每天钠盐摄入量应限制在（） [单选题]A.12g以下B.10g以下C.8g以下D.6g以下(正确答案)E.2g以下[单选题]A.12g以下B.10g以下C.8g以下D.6g以下(正确答案)E.2g以下15、下列哪项不属于高血压急症（） [单选题] *A急性心力衰竭B高血压脑病C高血压危象D肺水肿E2级高血压(正确答案)16.心房颤动进行电复律治疗时，通常能量选择为（） [单选题]A.50-100B.100-150J(正确答案)C.200JD.300JE.360J以上17、感染性心内膜炎最常见的首发症状是（） [单选题] *A贫血B发热(正确答案)C栓塞D乏力E 疼痛18．慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是 [单选题] * A．感染(正确答案)B．心律失常C．妊娠与分娩D．过劳和情绪激动E．输液过快过量19．洋地黄中毒最常见表现是 [单选题] *A．出现室性心律失常(正确答案)B．心电图ST—T波改变呈鱼钩状C．窦性心动过缓D．Ⅲ度房室传导阻滞E．心电图Q-T间期短20．肝颈脉回流征阳性常见于 [单选题] *A．右心室肥大B．右心衰竭(正确答案)C．肺气肿D．肝硬化E．左心衰竭21．治疗室性心动过速首选的药物为 [单选题] *A．奎尼丁B．利多卡因(正确答案)C．普萘洛尔D．苯妥英钠E．普罗帕酮22．心绞痛预后最差的冠状动脉病变是 [单选题] *A．右冠状动脉B．左冠状动脉回旋支C．右冠状动脉后降支D．左冠状动脉主干(正确答案)E．左冠状动脉前降支23．以下原发性高血压病的病因中,最正确的是 [单选题] *A．盐摄量过多B．精神紧张C．肾脏疾病D．钙离子代谢紊乱E．是一种多因疾病(正确答案)24．急性心肌梗死最常见的病因为 [单选题] *A．冠状动脉栓塞B．冠状动脉炎C．冠状动脉先天畸形D．冠状动脉痉挛E．冠状动脉粥样硬化(正确答案)25．急性心肌梗死时,下述哪种酶学变化既准确又能判定梗死范围 [单选题] * A．CKB．CK-MB(正确答案)C．GOTD．LDHE．LDH126．疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为 [单选题] * A．静息心电图B．动态心电图C．超声心动图D．心肌酶学检查E．冠状动脉造影(正确答案)27．脂蛋白中以下哪种有抗动脉粥样硬化的作用 [单选题] * A．TGB．TCC．HDL(正确答案)D．LDLE．VLDL28．心房颤动最可靠的诊断根据是 [单选题] *A．第一心音强弱不等B．心律绝对不规则C．脉搏短绌D．心电图检查(正确答案)E．超声心动图29．急性心肌梗死时,下列哪一种实验室检验最早出现有诊断价值的变化 [单选题] * A．谷草转氨酶(GOT)B．肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB）(正确答案)C．乳酸脱氢酶(LDH)D．白细胞计数E．血细胞沉降率30．高血压脑病最严重的临床表现是 [单选题] *A．血压突然增高B．视力模糊C．恶心、呕吐D．心悸、气促E．剧烈头痛、伴抽搐(正确答案)31．急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪种心律失常 [单选题] *A．束支传导阻滞B．室上性心动过速C．房室传导阻滞D．室性心律失常(正确答案)E．心房颤动32．血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断最可能属下列哪项 [单选题] * A．高血压病 1级B．高血压病 2级C．高血压病 3级D．恶性高血压E．高血压脑病(正确答案)33．急性下壁心肌梗死最易合并 [单选题] *A．急性肺水肿B．心源性休克C．室上性快速性心律失常D．室壁瘤E．房室传导阻滞(正确答案)34．左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻,其主要原因是 [单选题]A.静脉压增高B.动脉血压下降C.右心排血量减少(正确答案)D.左心排血量增加E.右心室扩张35．心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么药治疗最好 [单选题] * A．硝苯地平B．卡托普利C．硝酸异山梨醇酯D．利尿剂(正确答案)E．苄胺唑啉36．临床上作为左室后负荷的最可能指标 [单选题] *A．左室舒张末压B．左室收缩末压C．主动脉顺应性D．周围血管阻力(正确答案)E．动脉37．急性心肌梗死时,心源性休克的最主要原因是 [单选题] * A．呕吐.多汗造成的低血容量B．室性期前收缩C．心肌收缩力减弱,心排出量降低(正确答案)D．剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张E．乳头肌功能不全38．导致肺水肿的最直接原因是 [单选题] *A．肺动脉压力增高B．右心室压力增高C．肺静脉压升高(正确答案)D．左心室舒张末压升高E．右心房压力增高39．急性心肌梗死发生心律失常的处理,哪组最正确 [单选题] * A．室性期前收缩--毛花甙丙B．室上性心动过速--阿托品C．室性心动过速--利多卡因(正确答案)D．窦性心动过缓--维拉帕米E．Ⅲ°房室传导阻滞--普萘洛尔40．心绞痛发作时下列描述哪项最正确 [单选题] *A．胸痛发作是在一阵劳累之后B．胸痛部位界限很清楚C．病人无焦虑,皮肤出汗等现象D．心率增快,血压增高不常见E．绝大多数ECG出现ST段移位(正确答案)41．心力衰竭治疗的总原则正确的是 [单选题] *A．有针对性的病因治疗B．消除心力衰竭的诱因C．综合治疗措施(正确答案)D．调节心力衰竭代偿机制E．拮抗神经体液因子过分激活42．急性肺水肿端坐呼吸,当咳粉红色泡沫痰,烦躁不安时,除给予吸氧及病因治疗等一般处理外,下列药物中应首选的是 [单选题] *A．地高辛口服B．安定肌注C．吗啡皮下注射D．氨茶碱静滴E．硝普钠静滴(正确答案)43．诊断右心衰竭最主要的体征是 [单选题] *A．三尖瓣关闭不全B．肝肿大并压痛C．双下肢浮肿D．肝颈静脉返流征(正确答案)E．胸腔积液44．心源性哮喘的临床表现正确的是 [单选题] *A.有慢性气管疾病史B.肺听诊哮喘音为主C.白色粘痰D.粉红色泡沫痰(正确答案)E.颈静脉怒张45．高血压病引起的主要病理改变为 [单选题] *A．主动脉硬化B．周身微血管硬化C．小动脉玻璃样变(正确答案)D．冠状动脉粥样硬化E．主动脉夹层动脉瘤46．与心肌梗死相比,心绞痛发作时的特点正确的一项是 [单选题] *A．持续约半小时B．可伴有急性肺水肿C．血清心肌酶升高D．用硝酸甘油后缓解(正确答案)E．心电图有病理Q波47．心绞痛患者冠状动脉造影示冠脉左前降支中段有约80%的限局性狭窄,最佳的治疗方法是 [单选题] *A．硝酸甘油静脉滴注B．硝苯地平间断口服C．美托洛尔长期口服D．经皮腔内冠状动脉成形术(正确答案)E．主动脉冠状动脉旁路搭桥术48．目前冠心病心绞痛的诊断主要依据 [单选题] *A．胸痛发作B．年龄＞60岁C．有冠心病的易患因素D．心电图有显著的ST段压低(正确答案)E．放射性核素心血池显影49．稳定型心绞痛患者出现心肌缺血的主要原因正确的是 [单选题] * A．冠脉循环的小动脉病变B．血红蛋白和氧的解离异常C．冠状动脉狭窄(正确答案)D．交感神经过度活动E．心肌代谢异常50．冠心病的流行病学特点正确的是 [单选题] *A．多发生在60岁以后B．男女发病率相似C．体力劳动者较多D．欧美发病率与我国相似E．在我国发病率逐年增加(正确答案)51．缺血性心脏病最常见的病因是 [单选题] *A．主动脉瓣狭窄B．心肌肥厚C．严重贫血D．冠状动脉粥样硬化(正确答案)E．主动脉瓣关闭不全52．下列哪一项最符合心绞痛发作 [单选题] *A．心尖部一过性刺痛B．胸骨后压榨性疼痛持续30minC．劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息3min后缓解(正确答案) D．上腹部疼痛，含硝酸甘油1分钟后立即消失E．情绪激动后心前区不适，卧床2天后减轻53．急性心肌梗死最常见的心律失常是 [单选题] *A.窦性停搏B.阵发性室上性心动过速C.室性早搏和室性心动过速(正确答案)D.交界性心律E.心房扑动54．慢性心功能不全的临床表现主要是由于 [单选题] * A．肺充血、肺水肿所至B．左心室舒张末压增高所至C．体循环静脉压力过高所至D．肺动脉压力过高所至E．心排血量下降，周围器官供血不足所至(正确答案)55．急性心肌梗塞早期（２４ｈ内），病人死亡原因主要是 [单选题] *A．心力衰竭B．心源性休克C．心律失常(正确答案)D．心脏破裂E．乳头肌断裂A2型题 [填空题]_________________________________1.林某，男，32岁。

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血管检查一、选择题A型题1．关于脉率的变化，下列哪项是错误的？（）A．男性较女性慢B．老年人较慢C．儿童较成人慢D．情绪激动时较快E．餐后较快2．正常人脉率变化的叙述，哪项是错误的？（）A．成人脉率平均约72次/分B．儿童平均约90次/分C．婴幼儿可达130次/分D．正常人脉率为60-100次/分E．老年人平均为70-80次/分3．下列脉律的描述，哪项是正确的？（）A．脉搏的节律可反映心脏的节律B．正常人的脉律一定规则C．脉搏短绌，最常见于期前收缩D．窦性心律不齐时出现脱落脉E．老年人常出现窦性心律不齐4．脱落脉的产生机制是：（）A．部分心房激动不能下传至心室B．周围动脉阻力增加C．部分心搏的搏出量显著下降D．心率较慢E．脉压增大5．洪脉不见于：（）A．贫血B．甲状腺功能亢进C．主动脉瓣关闭不全 D．高热E．主动脉瓣狭窄6．下列哪种脉搏的脉律不规整？（）A．水冲脉B．奇脉 C．交替脉D．迟脉 E．脉搏短绌7．水冲脉不见于：（）A．心包积液B．主动脉瓣关闭不全C．动脉导管未闭D．严重贫血E．甲状腺功能亢进8．下列关于奇脉的描述哪项正确？（）A．吸气时脉搏增加 B．吸气时收缩压较呼气时低10mmHg以上C．有脉律不规则 D．常见于主动脉瓣关闭不全E．以上都不正确9．男，24岁，心脏听诊心率86次/分，律齐，主动脉瓣第二听诊区舒张期吸气样杂音，无心衰症状。

该患者脉搏检查可出现哪些异常（）A．交替脉B．奇脉C．水冲脉D．迟脉E．重搏脉10．关于迟脉的描述，下列哪项正确：（）A．升支上升快B．波幅高C．波峰窄D．降支快E．见于主动脉瓣狭窄11．男，23岁，劳力性呼吸困难2年，加重3天。

体查：心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率112次/分，律齐，心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音，此病人脉搏检查可能发现：（）A．水冲脉B．交替脉C．奇脉D．重搏脉E．脱落脉12．女，24岁，头昏，左上肢间歇无力1月余，体重、左锁骨上区可闻及收缩期杂音，右侧脉率76次/分，律齐，左侧脉搏扪不清，此病人可能的病因是：（）A．多发性大动脉炎 B．结节性多动脉炎C．闭塞性周围动脉粥样硬化 D．主动脉瓣严重狭窄E．血栓性静脉炎13．女，38岁，反复胸痛，晕厥1年余。

体查：胸骨左缘3、4肋间Ⅲ/Ⅵ级SM。

活动时杂音增强，心率70次/分，律齐，脉搏似140次/分，该患者可能的病因是：（）A．二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄D．肥厚梗阻性心肌病E．室间隔缺损14．男，8岁，未诉特殊不适，体查发现吸气时脉率增快，呼气时脉率减慢。

可能的原因是：（）A．窦性心律不齐B．早搏C．房颤D．心包积液E．心功能不全15．血压测量按korotkoff 5期法，听到何种声响时的汞柱数值为舒张压：（）A．听到动脉搏动声第一响B．声音逐渐加强C．出现柔和吹风样导音 D．音调突然变低钝E．最终声音消失16．成人高血压标准为：（）A．收缩压＞120mmHg、舒张压＞80mmHgB．收缩压＞130mmHg、舒张压＞85mmHgC．收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHgD．收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHgE．收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg17．以下有关高血压的描述哪项是正确的？（）A．3次非同日血压值达到或超过140/90mmHg，可诊断为高血压B．1次血压值达到或超过140/90mmHg，可诊断为高血压C．收缩压正常，仅舒张压达到或超过90mmHg，不能诊断高血压D．仅收缩压达到或超过140mmHg，舒张压正常，不能诊断高血压E．所有高血压都为原发性高血压18．以下有关测量血压的描述哪项是错误的？（）A．被检者半小时内禁烟，在安静环境下休息5-10分钟B．被检者可取仰卧位或坐位C．通常测左上肢血压D．气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约3cmE．检查者扪及肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上听诊19．以下有关血压测值的描述哪项错误？（）A．正常双侧上肢血压差别达10mmHgB．正常下肢血压高于上肢血压达20～40mmHgC．正常脉压为30-40mmHgD．多发性大动脉炎双上肢血压差别超过10mmHgE．甲状腺动脉亢进脉压小于30mmHg20．以下有关动态血压的正常值描述哪项错误？（）A．24小时平均血压小于130/80mmHgB．白昼血压的两个高峰在上午6am-8am，下午4pm-6pmC．夜间血压较白昼下降超过10%D．白昼平均血压小于135/85mmHgE．夜间平均血压小于125/75mmHg21．测量下肢血压时，患者应采取何种体位？（）A．俯卧位B．仰卧位 C．侧卧位D．坐位E．立位22．男，56岁，血压为135/100mmHg，应考虑：（）A．正常血压 B．1级高血压C．2级高血压 D．3级高血压23．女，32岁，多次血压测量，上肢血压130/80mmHg、下肢血压120/70mmHg，应考虑为：（）A．主动脉缩窄 B．主动脉瓣狭窄C．正常人D．主动脉瓣关闭不全E．心包积液24．男，50岁，右上肢血压135/75mmHg、左上肢血压125/70mmHg，应考虑为：（）A．多发性大动脉炎B．正常人C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．心包积液25．低血压的判断标准为：（）A．＜90/60mmHg B．≤90/60mmHg C．＜80/60mmHgD．≤80/60mmHg E．＜80/50mmHg26．女，27岁，右上肢血压130/85mmHg、左上肢血压110/70mmHg、右下肢血压120/75mmHg、左下肢血压115/65mmHg，应考虑为：（）A．主动脉缩窄B．多发性大动脉炎C．正常人D．主动脉瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全27．下列哪项不属于周围血管征：（）A．水冲脉B．枪击音C．Duroziez双重导音D．颈动脉收缩期杂音E．毛细血管搏动28．下列病变中，哪项只能听到收缩期血管杂音？（）A．甲状腺功能亢进时颈部动脉杂音B．肾动脉狭窄时背部闻及的血管杂音C．肺内动静脉瘘胸部闻及的杂音D．冠状动静脉瘘心尖部闻及的杂音E．肝硬变时上腹部静脉杂音29．Duroziez双重杂音常检查的动脉是：（）A．颈动脉B．锁骨上动脉C．桡动脉D．腘动脉E．股动脉B型题问题30～34A．水冲脉B．重搏脉C．交替脉D．奇脉E．脱落脉30．甲状腺功能亢进（）31．左心功能不全（）32．缩窄性心包炎（）33．长期发热（）34．主动脉瓣关闭不全（）问题35～37A．洪脉B．细脉C．脉搏短绌D．脱落脉E．迟脉35．心房颤动（）36．室性早搏二联律（）37．主动脉关闭不全（）问题38～41A．高血压B．低血压C．双上肢血压差别增大D．下肢血压低于上肢血压E．脉压增大38．腹主动脉狭窄（）39．甲状腺功能亢进（）40．急性心脏压塞（）41．动脉导管未闭（）问题42～45A．上腹部连续性静脉营营声B．上腹部收缩期杂音C．胸部连续性杂音D．颈静脉营营声E．颈部连续性杂音42．肾动脉狭窄（）43．肝硬化门静脉高压（）44．甲状腺功能亢进（）45．肺内动静脉瘘（）C型题问题46～47A．奇脉B．细脉C．两者均有 D．两者均无46．急性心包填塞（）47．主动脉瓣关闭不全（）问题48～49A. 心律不齐B.脉搏短绌 C．两者均有 D．两者均无48．心房颤动（）49．窦性心律不齐（）问题50～51A．高血压B．脉压增大 C．两者均有 D．两者均无50．甲状腺功能亢进（）51．严重贫血（）问题52～53A．两上肢血压差增大B．下肢血压低于上肢C．两者均有D．两者均无52．多发性大动脉炎（）53．腹主动脉缩窄（）问题54～55A．颈部动脉连续性杂音B．枪击音C．两者均有D．两者均无54．甲状腺功能亢进（）55．动脉导管未闭（）X型题56．脉搏检查内容包括：（）A．脉率B．节律C．紧张度和动脉壁弹性D．强弱和波形E．血管杂音57．检查脉搏时常用手指是：（）A．拇指B．食指C．中指D．环指 E．示指58．以下有关脉搏紧张度与动脉壁状态的描述哪些正确？（）A．脉搏的紧张度与血压高低有关B．检查时示指用力按压；使环指触不到脉搏C．以示指施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度D．如触及硬而缺乏弹性似条索状迂曲或结节状，提示动脉硬化E．脉搏紧张度主要与舒张压高低有关59．以下有关脉搏短绌的描述哪些正确？（）A．脉率小于心率B．脉率大于心率 C．脉率不规则D．见于心房纤颤E．见于早搏60．男，52岁。

体查：端坐呼吸，双下肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率108次/分，律齐，心音低，胸骨左缘第三、四肋间可闻及舒张期叹气样杂音。

此患者可能扪到的脉搏有：（）A．细脉B．水冲脉 C．交替脉D．重搏脉E．奇脉61．以下关于中国高血压防治指南的新标准，哪些正确？（）A．理想血压＜120/80mmHg B．正常血压＜130/85mmHgC．正常高值130-150/81-95mmHg D、3级高血压≥180/110mmHgE．单纯收缩期高血压：收缩压＞140mmHg、舒张压＜90mmHg62．以下能发现周围血管征的是：（）A．甲状腺功能亢进B．严重贫血 C．动脉导管未闭D．主动脉瓣关闭不全E．心包积液63．下列哪些应诊断为2级高血压？（）A．140/85mmHg B．160/90mmHg C．140/110mmHgD．190/115mmHg E．115/80mmHg〔二〕填空题1．脉搏检查内容包括、、、、。

2．窦性心律不齐时、吸气时脉搏，呼气时脉搏。

3．心房纤颤时脉率少于心率称，房室传导阻滞时有脉搏脱漏称。

4．正常脉波由、、三部分组成。

5．交替脉为的重要体征之一。

6．水冲脉常见的病因是、、、。

7．血压测量中，袖带过宽，所测血压，袖带过窄，所测血压。

8．正常脉压为。

9．血压测量时，袖带下缘距肘窝以上。

向袖带内充气，待肱动脉搏动声消失，再升高后，缓慢放气。

10．周围血管征包括以下体征：、、、、。

〔三〕名词解释1．洪脉：2．水冲脉：3．重搏脉：4．交替脉：5．奇脉：6．枪击音：7．Duroziez双重导音：8．毛细血管搏动征：四、问答题1．简述奇脉形成的原因？2．简述Korotkoff5期法的具体内容？3．怎样诊断高血压、高血压分级标准是什么？4．简述脉压改变的临床意义？5．周围血管征包括哪些体征，其临床意义是什么？【参考答案与题解】一、多选题1．C 2．C 3．B 4．A 5．E 6．E 7．A 8．B 9．C 10．E 11．B 12．A13．D 14．A 15．E 16．D 17．A 18．C19．E 20．B 21．A 22．C 23．A 24．B25．A 26．B 27．D 28．B 29．E 30．A31．C 32．D 33．B 34．A 35．C 36．D37．A 38．D 39．E 40．B 41．E 42．B43．A 44．E 45．C 46．C 47．D 48．C49．A 50．C 51．B 52．C 53．B 54．C55．B 56．ABCD 57．BCD 58．ABCD 59．ACD 60．ABC 61．ABDE 62．ABCD 63．B二、填空题1．脉率节律紧张度和动脉弹性强弱和波形2．增快减慢3．脉搏短绌脱落脉4．升支（叩击波）波峰（潮波）降支（重搏波）5．左心功能衰竭6．甲亢主动脉瓣关闭不全严重贫血先心病动脉导管未闭7．偏低偏高8．30-40mmHg9．3cm 20-30mmHg10．水冲脉枪击音Duroziez双音导音毛细血管搏动三、名词解释1．脉搏增强且振幅大，称洪脉。