金黄散外敷对化疗所致皮肤损害的疗效观察

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如意金黄散在外科治疗中的应用进展

研究方法
2、自身前后对照研究：在同一患者身上进行前后对照研究，观察如意金黄散治疗前后的疗效变化。
研究成果
研究成果
通过一系列临床试验和研究，发现如意金黄散在外科治疗中具有以下疗效和优势：
1、如意金黄散具有显著的抗炎、抗菌作用，能够有效缓解疼痛、红肿等症状。
研究成果
2、该药能够改善局部血液循环，促进创面愈合，明综上所述，如意金黄散在外科治疗中具有广泛的应用价值和发展前景。然而，仍需在以下几个方面进行深入研究：
1、进一步探讨如意金黄散的活性成分及作用机制。
1、进一步探讨如意金黄散的活性成分及作用机制。
2、开展多中心、大规模的临床试验，以验证其在不同外科疾病中的疗效及安全性。
3、研究如意金黄散与其他药物的协同作用及副作用的预防和处理方法。
如意金黄散在外科治疗中的应用进展
01 摘要
03 发展现状
目录
02 引言 04 研究方法
05 研究成果
07 参考内容
目录
06 结论
摘要
摘要
如意金黄散是一种中药复方制剂，具有清热解毒、消肿止痛的功效，在外科学领域中具有广泛的应用价值。本次演示旨在探讨如意金黄散在外科治疗中的应用进展，综述其最新研究成果和未来发展方向。
1、进一步探讨如意金黄散的活性成分及作用机制。
4、加强对如意金黄散生产工艺和质量标准的研究与完善，以确保其临床应用的安全性和有效性。
1、进一步探讨如意金黄散的活性成分及作用机制。
通过以上研究工作的开展，有望为如意金黄散在外科学领域的应用提供更为可靠的理论依据和实践指导，为广大外科患者带来更为安全、有效的治疗方法。
引言
引言
如意金黄散是一种中药复方制剂，由大黄、黄芩、黄柏、白术等多味中药组成。该药具有清热解毒、消肿止痛的功效，常用于治疗疮疡、痈疽、丹毒、烫伤等外科疾病。近年来，随着中医药研究的深入，如意金黄散在外科治疗中的应用逐渐受到重视。本次演示将介绍如意金黄散在外科治疗中的应用进展。

金黄散治疗化疗静脉炎疗效观察

金黄散治疗化疗静脉炎疗效观察【摘要】目的观察金黄散治疗化疗后静脉炎疗效。

方法化疗后所致静脉炎97例，随机分为研究组(49例)及对照组(48例)。

研究组将如意金黄散调成糊状局部外涂。

对照组使用25%硫酸镁湿敷。

观察两组疗效。

结果研究组治愈率为83.67%，对照组治愈率为52.08%。

两者之间差异有统计学意义。

结论金黄散治疗化疗后静脉炎治愈率高，价格便宜，使用方便，无明显毒副作用，值得临床推广使用。

【关键词】金黄散 ;硫酸镁; 化疗静脉炎Abstract Objective To observe the curative effect of Jinhuangsan in treating phlebitis after chemotherapy.Methods 97 cases with phlebitis after chemotherapy were randomly pided into 2 groups: observation group (n=49) and control group (n=48); the prepared paste of Ruyi Jinhuangsan was externally applied to the location of the patients in observation group while wet compress of 50% magnesium sulfate was applied to the patients in control group; the curative effects in both groups were observed.Result The curative rate of observation group was 83.67% while that of control group was 50.08%， the difference was of statistical significance.Conclusions Jinhuangsan is of high curative rate， lower price， simple application and no obvious side effect in treating phlebitis after chemotherapy， and it is worthy of wide application.KEYWORDS Jinhuangsan magnesium sulfate phlebitis after chemotherapy70%肿瘤病人的化疗药物要靠静脉给药[1]，但大多数的化疗药物会对血管内膜造成损失，导致静脉炎，不仅给患者带来痛苦，甚至影响化疗的正常进行。

醋调金黄散疗效观察

醋调金黄散外敷预防化疗性静脉炎的效果观察邢菁菁王栋（安徽省太和县中医院236609）随着生活水平的提高，恶性肿瘤的发病比例在逐年升高。

当今化学治疗与手术、放射治疗仍然是恶性肿瘤治疗的三大主要手段。

化疗药物的临床应用非常广泛，由于化疗药物均具有不同程度的毒性和刺激性，加之反复用药及静脉穿刺长期给药，非常容易引起静脉炎，据文献报道，化疗性静脉的发生率可达57.65%[1]。

当刺激性强的化疗药物漏入皮下时，即可引起局部皮下组织的化学性质改变，表现为红肿疼痛，可持续2-3周，静脉滴注或推注化疗药物时，如果使用不当，可是药物外渗到皮下组织，轻者引起红肿、疼痛和炎症，重者可致组织坏死和溃疡，较长时间不愈合，给病人带来痛苦。

虽然静脉炎一般不会对患者生命及化疗的进行产生严重影响，但也在一定程度上降低患者的生存质量，带来不同程度的痛苦，对其处理应强调预防胜于治疗[2]。

我科自2009年8月至2011年4月使用外敷醋调金黄散预防化疗性静脉炎，取得较好的效果，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料参与试验的87例均为非小细胞肺癌患者，应用顺铂+长春瑞滨方案化疗，其中男性55例，女性32例。

化疗前KPS评分均≥70分，随机分为两组，观察组（外敷醋调金黄散组）和对照组（不用药物外敷组）。

醋为镇江陈醋，500毫升/瓶，江苏恒顺调味食品有限公司酿制。

金黄散为大黄、黄柏、姜黄、白芷各250g，天南星、陈皮、厚朴、苍术、甘草各100g，天花粉500g，共研为粉末，混匀而成，加适量醋调呈稀糊状，密闭存放。

1.2 方法所有参与试验患者观察时间均化疗一周期，住院时间在10-25天，按体表面积计算化疗药物用量，穿刺部位均选在前臂粗直、易于固定的静脉，穿刺成功后，在穿刺点近心方向涂醋调金黄散，长15cm×宽5cm，避免涂到输液胶贴上。

应用化疗药物当天开始涂抹，涂抹后保持6小时，化疗结束后停止涂抹，观察至化疗结束后第5天。

1.3 观察指标化疗性静脉炎按美国静脉输液护理学会静脉炎程度判断标准分级[3]：Ⅰ级：穿刺点疼痛、红或肿，静脉无条索状改变，不可触及硬结；Ⅱ级：穿刺点疼痛、红或肿，静脉有条索状改变，不可触及硬结；Ⅲ级：穿刺点疼痛、红或肿，静脉有条索状改变，可触及硬结。

金黄散外敷治疗甘露醇所致静脉反应疗效观察

维普资讯
８０
浙江临床医学２００２年１第４第１月卷期
类抗生索，近年来引起免疫缺陷者感染的生物致病菌不断
床疗效确切的为万古霉索。合理应用集落刺激因子，能使牧细胞数量增加，缩短牧缺期，有利于控制感染。定期开展医院内细菌监测．了解致病菌的变化趋势对指导临床防治
１资料与方法
ＩＩ一般资料
５例：年龄ｌ —８２６２岁．平均４９岁。瞄外伤４例．２急性闭角型青光眼４例．６中风ｌ例，８急性肾功能衰竭ｌ例：对照组２９ｏ倒．其中男５２例，３女８例。年龄ｌ —７岁，８４平均４６岁。脑外伤３９例，青光眼３６例，中风ｌ例．胜肾功能衰竭４１急例。两组使用甘露醇３ｄ一１．日输注ｌ次５每ｄ一６
果。
２１静脉输注甘露醇．可引起相应的皮肤血管炎，中医称脉痹” 由于湿热蕴结．瘀血留滞脉络所致。初期以湿热为重，热甚则掀红、灼热肿痛，湿重则肢体浮肿、沉重，阻脉瘀随机抽样治疗组１８，１例其中男６例．６女络，临床上遗留硬眭结节或硬胜索条状损害。现代医学认为．由于高渗性溶液，对受注浅静脉内膳酿成化学性刺激．损害内膜、血栓形成、炎症反应井渗出，因而受累静脉局部表现疼痛肿胀、压痛，具有索条柱。尤其反复静脉穿刺输注，可使静脉壁直接损伤，有血栓形成，迅速出现炎性反应，甚至静脉硬化。２２中医认为中药金黄散具有清热解毒、活血化瘀，退肿、止痛、凉血等功效方中天花粉、姜黄、大黄、黄柏，具有泻热、解毒、活血、化癣、凉血、止痛、消肿之主功；白芷、生南星具有解毒、祛风止痉、除湿止痛之功；苍术、厚朴、陈皮具有燥湿、理气、散寒、祛风之协调作用；甘草具有清热解毒、缓急止痛、和诸药之功效。诸药同用，调加强清热除湿、凉血消肿、理气通经、活血止痛之功：２３中药金黄散外敷治疗甘露醇致静脉炎性反应，能有效．减轻药物对组织血管的刺激，消除局部疼痛，有利于药物顺

如意金黄散加利多卡因外敷治疗多柔比星所致化疗性静脉炎的临床观察和护理

后，除穿刺点外，一组如意金黄散适量加蜂蜜（用醋或葱酒调敷；
所有数据采用ＳＰＳＳ１７．０软件分析，计数资料采用ｘ检验，静
脉炎分级比较采用秩和检验，计量资料应用ｔ检验。
２结果
亦可用植物油）和利多卡因（利多卡因的浓度约０．２５～０．５０％），调至糊状，均匀沿静脉走向涂擦（长度约８ｃｍ，宽度约５ｃｍ），再用
１．４入选标准
脉，往往易造成化疗性静脉炎，发生率约８４％Ｉ ” 。既给患者造成了痛苦，也影响了治疗的进行。为探讨如意金黄散加利多卡因外敷
治疗多柔比星所致化疗性静脉炎的临床疗效和护理对策，２０１１年５月一２０ｌ２年１１月，该研究对该院静滴多柔比星后发生化疗
如下。１资料与方法
级别随机均分分组的临床对照试验。 ③药液无局部外渗。 ④无疮
疡化脓或破溃。 ⑤效果评价为显效，有效，无效。显效：治疗３ｄ后
局部红肿消失，沿静脉走向红线变浅，疼痛消失，静脉弹性恢复；有效：治疗５ — ７ｄ局部红肿消失，疼痛减轻；无效：治疗７ｄ静脉炎未见好转。 ⑥研究对象一般情况（年龄，性别，疾病）比较差异无统计学意义（尸＞０．ｏ５）。
一
或者肿胀分别计分，直径＞２ｃｍ为２分，直径 ≤２Ｃｍ为１分，否为０分。
ｉ．３静脉炎的判定标准

麻油金黄散外敷防治化疗性静脉炎150例疗效观察

・
８２・
金理用药２０１３年４月第６卷第４期上
ＣｈｉｎＪｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＲａｉｔｏｎａｌＤｒｕｇＵｓｅ。Ａ￣ｒｉｌ２０１３．ＶｏＬ６Ｎｏ．４Ａ
・
用药研究
・
无效总悫率
治疗组７５５０（６６．６７）１４（１８．６７）１Ｏ（１３．３３）１（１．３３）９８．６７‘
对照绢７５３６（４８．０ｏ）１５（２ｏ．００）１６（２１．３３）８（１Ｏ．６７）８９．３３
１资料与方法
显改善；无效：在１个疗程内静脉炎的症状（红、肿、痛）持续存在或加重，血管弹性无明显改善。１．４统计学方法
果
计数资料以率（％）表示，组间比较采用
检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
复，给护理人员静脉穿刺造成困难，影响药物的输入，可严重影２结
０．０５），具有可比性。见表１。
３讨
论
化疗性静脉炎是由于反复经静脉给药途径化疗，药物的毒性刺激血管痉挛，引起血管内皮损伤，致静脉及其周围组织发
生不同程度的无菌性炎性反应，表现为红、肿、疼痛、静脉血管硬化Ｊ。化疗药物毒性强、刺激性大，短时间内大量快速进人
《外科正宗》，由大黄、黄柏、姜黄、生南星、苍术、陈皮、花粉、白芷、厚朴、甘草等组成，常用于痈疖肿痛的治疗，疗效较好。方中大黄泻火解毒、活血化瘀，黄柏清热燥湿，姜黄活血化瘀、消

红外线理疗及如意金黄散外敷治疗长春瑞滨所致外周静脉炎疗效观察

受，影响治疗。未见其它不良反应。不
抗肿瘤药所致外周静脉炎是一Fra bibliotek 比较常见的并发症，严
尿常规、肾功能、电图检查基本正常，明显化疗禁忌肝心无
症。
重者可引起外渗，引起组织坏死和溃疡。长春瑞滨是长春可花提取的第三代的半合成的长春碱类抗肿瘤药，过阻止微通
２１００年１０月
中国民康医学
Ｍｅｉａｏｒ￣ｏｈｎｓｅｐｅａｔｄｃｌＪｕｎｆＣｉｅｅＰｏｌｇＨｅｌｈ
Ｏｃ，０Ｊｔ２０
第２２卷
半月第１９期
Ｖｏ．２ＦＨＭＮｏ．９１２１
２１疗效．
两组疗效比较Ｂ组总有效率（Ｒ＋Ｐ为７．ＣＲ）５
０，全有效率２．％，中Ｃ％完５０其Ｒ５例，Ｒ１Ｐ０例，Ｒ５例；ＮＡ
（稿日期：００— ２—２）收２１０３
２０７５
１３观察指标．
观察患者用长春瑞滨后输注静脉症状变化
情况，用自定标准：。发红、痛及脉管呈索条状变硬。采Ｉ无疼 Ⅱ。红，发无疼痛及脉管呈索条状变硬。 Ⅲ。红、痛，脉发疼无管呈索条状变硬。 Ⅳ。红、痛、管呈索条状变硬。发疼脉１４疗效评定标准．静脉炎疗效评定采用自定标准，１完（）全有效（Ｒ：周内未出现反应。（）分有效（Ｒ）１周Ｃ）１２部Ｐ：内出现 Ⅱ。应。（）效（Ｒ）１周内出现 Ⅲ。上反应。反３无Ｎ：以以Ｃ＋Ｒ计算总有效率。ＲＰ

观察金黄散外用治疗恶性肿瘤体表破溃创面的临床疗效

观察金黄散外用治疗恶性肿瘤体表破溃创面的临床疗效摘要:目的:就金黄散外用治疗恶性肿瘤体表破溃创面的临床疗效进行研究、分析。

方法：以我院收治恶心肿瘤体表破溃创面患者为中心展开，对其实施金黄散外用治疗。

结果：有效治疗落实后，患者疼痛明显减轻，治疗总有效率较高，进一步促进其生存质量的改善。

结论：在恶性肿瘤体表破溃创面的治疗中，金黄散外用治疗的实施效果明显，对于加快创面愈合、减轻患者痛苦等起着积极的意义。

关键词：金黄散外用治疗；恶性肿瘤体表破溃创面；疗效在恶性肿瘤发病率不断提高的背景下，一些患者往往会体表转移的情况，肿瘤破溃创面局部有渗血、渗液等情况，这在加剧患者痛苦的同时，也提高了治疗难度。

在恶性体表肿瘤的治疗中，常见的方法有放化疗、手术等，但效果往往欠佳，故寻求一种更加有效、安全的治疗方法就显得尤为重要。

本文主要就金黄散外用治疗恶性肿瘤体表破溃创面的临床疗效进行了研究、分析，现报告如下。

1、资料与方法（1）一般资料以我院收治恶性肿瘤体表破溃创面患者（40例）为中心展开，择取时间始于2021年6月止于2022年6月，基于不同治疗方法的前提下分为对照组、观察组，每组各有20例患者。

对照组男女比例为12:8，观察组男女比例为13:7，两组年龄上限、下限分别为78岁、33岁。

患者均经比例确诊恶性肿瘤；肿瘤体表破溃创面；无精神疾病史；无传染病史；资料齐全；知情同意。

通过对患者年龄等资料的对比，未发现较大差异（P＞0.05）。

（2）方法对照组实施常清创消毒处理，定时换药，保持创面干燥、干净等；观察组则是在以上基础为实施金黄散外用治疗，即将纳米雄黄研磨成粉，与赋形剂进行调配，在应用时，确保患处无渗液、脱落表皮及坏死组织的前提下涂抹，涂药范围需超过皮肤损伤范围，定时涂擦；如若患者的皮肤损伤在III～IV 度范围内，就要继续涂擦金黄散，待恢复到I～II 度后予以散剂外敷处理；皮肤损伤在 I～II 度的患者，将金黄色外敷皮肤损伤区，并应用一次性治疗巾进行固定处理，每天更换，更换时还需应用蘸取生理盐水的棉签展开局部清洁处理。

如意金黄散临床应用方法及效果

如意金黄散临床应用方法及效果摘要】本文根据资料研究，对如意金黄散临床应用方法及效果进行了综述，临床应用是外敷，也有口服。

外敷剂有散剂、膏剂、膜剂、纱条等。

散剂是主要敷剂，调配方法主要有酒精、食醋、茶水、蜂蜜、温水等，也有猪油、猪胆汁、饴糖、香油等调配的文献报导，治疗效果显著。

缺点是，散剂需要临时调敷，容易掉药，使用起来即不方便又影响疗效。

本文目的为同行的临床应用和进一步研究提供借鉴，能开发出效果更好的新制剂。

【关键词】如意金黄散调配效果【中图分类号】R285.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）26-0338-02如意金黄散，出自清代《外科正宗》，由姜黄、大黄、黄柏、苍术、厚朴、陈皮、甘草、生天南星、白芷、天花粉组成。

有清热解毒、散瘀化结、消肿止痛等功效。

传统功用主要用于丹毒、疮毒、脓肿、乳痈及无名肿痛等的治疗。

研究显示，如意金黄散可抑菌、抗炎、镇痛、解痉、有减轻局部疼痛、水肿、渗出物过多和继发性感染等作用。

如意金黄散的临床应用方法主要是外敷，其次是口服。

1 外敷方法及效果资料显示，外敷剂有散剂、膏剂、膜剂、巴布剂、纱条等。

外敷常用散剂高调配，调配方法多样，调配介质主要有酒精、食醋、茶水、蜂蜜、温水等。

有单介质调配，也有多介质调配，不同的调配针对的病例有所不同，效果也有不同。

1.1 散剂应用及效果1.1.1酒精调配法徐菊仙等[1]的研究，对照组采用山莨菪碱湿敷，观察组采用50%酒精调和如意金黄散配合神灯局部照射进行疗效观察。

结果，观察组效果优于对照组。

1.1.2 食醋调配法如意金黄散适量，用陈醋或凡士林适量调成糊状，外敷患处，每日换药1次，直至症状消失止。

据《陕西中医》报道，张清旺[2]运用金黄膏治疗流行性腮腺炎患者63例，全部获得治愈，且未见复发。

还有介绍，周爱萍[3]用食醋与如意金黄散调成糊状，外敷治疗会阴切口硬结164例，均获较好疗效。

侯钦荣，姚杜鹃[4]采用醋调如意金黄散外敷患肢，每２小时换药１次。

金黄散治疗化疗静脉炎疗效观察

ｃｒｔｅｒｔｕａｉａｅ。ｌｗｅｒｃ，ｓｍｐｅａｐｉａｉｎａｄｎｂｉｕｉｅｅｆｃ，ｒａｉｇｐｅｉｓａｔｒｈｍｏｈｒｐｖｏｒｉｅｉｌｐｌｔｏｎｏｏｖｏｓｓｄｆｔｎｔｔｈｂｔｅｅｔｅａｙ，ａｄｉｉｏｔｙｏｄｐｐｃｅｉｅｎｌｉｆｃｎｓｗｒｆｔｈｗｉｅａ —
Ｒｕｉｉｈａｇａｓｘｅａｌｐｌｄｔｈｃｔｎｏｅｐｔｎｓｉｂｅｖｔｎｇｏｐｗｈｌｔｃｍｐｅｓｏ０ｍａｎｓｍｕｆｔｙｎｕｎｓｎＷａｅｔｒｌｙａｐｉｏｔｅｌａｉｆｈａｅｔｎｏｓｒａｉｒｕｉｗｅｏｒｓｆ５％Ｊｎｅｏｏｔｉｏｅｇｅｉｓｌｅｕａ
张艳，向莉，汪碧琼，郭德芬，刘昕
［摘要］目的观察金黄散治疗化疗后静脉炎疗效。方法化疗后所致静脉炎９，７例随机分为研究组（９例）对照组（８４及４
例）。研究组将如意金黄散调成糊状局部外涂。对照组使用２％硫酸镁湿敷。观察两组疗效。结果５研究组治愈率为８．７，３６％
ｂｔｔｒｈｍｔｅａｙｗｒｒｎｏｌｄｉｅｔ２ｇｕｓｏｓｒｔｎｇｏｐ（４）ｎｏｔｌｏｐ（４）ｔｅｒｐｒａｔｏｉｓｅｅｏｈｒｐｅｅａｄｍｙｉｄｄｉｏｒｐ：ｂｅｖｉｕｎ＝９ａｄｃｎｒｕｎ＝８；ｈｅａｄｐｓｆｉａｃｆｖｎｏａｏｒｏｇｒｐｅｅ

金黄散外敷预防化疗性静脉炎疗效观察

金黄散外敷预防化疗性静脉炎疗效观察摘要】目的为了探讨金黄散外敷在预防化疗性静脉炎、减轻患者痛苦方面的作用效果，指导临床实践。

方法取金黄散用蜂蜜调成糊状外敷化疗患者静脉穿刺处。

结果金黄散外敷明显减少化疗性静脉炎的发生。

【关键词】静脉炎肿瘤/药物疗法金黄散静脉给药化疗是治疗恶性肿瘤的方法之一。

化疗药物毒性强、疗程多、时间长，易引起局部组织红、肿、热、痛、沿静脉索状红线甚至出现硬结等炎性反应，病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色，局部疼痛、触之呈条索状。

严重者可导致栓塞性静脉炎，发生血流受阻，给再次静脉治疗带来困难。

1、静脉炎在中医学中的疾病范畴根据静脉炎的临床表现和症状，静脉炎属中医学“脉痹”“筋痹”“臁疮”“恶脉”的范畴，常因湿热、寒湿阻滞经脉，使瘀血内停，脉道不通而发生[1]。

中医学认为静脉炎是输液过程中穿刺伤及局部脉络血行不畅导致血瘀滞阻，“不通则痛”，气血运行不畅，津液输布受阻，导致胀痛，瘀血内蕴，蕴久化热，则局部发热，脉络损伤，血溢肌肤或血热内蕴，则局部发红[2,3]。

化疗性静脉炎是指化疗药物进入血管时，穿刺血管局部药物浓度高，对血管刺激性大，导致管壁通透性增加，使药物渗入皮下间隙，引起静脉或毛细血管痉挛，导致局部供血减少，沿静脉走向出现红、肿、热、痛，或出现沿穿刺静脉近端呈红色条索状或树枝样改变，有压痛，周围皮肤出现充血、红肿，严重者可出现静脉硬结或静脉栓塞，甚至炎性溃疡，有时伴有畏寒、发热等全身症状，在增加病人痛苦的同时影响化疗正常进行。

化疗药物外渗形成的红肿、疼痛，甚至溃疡等，类似于中医所说的痈疽、疔毒，是因化疗药物外渗肌肤，损伤脉络，热毒壅结，气血壅滞而成。

2、金黄散的现代药理作用金黄散具有抑菌、抗感染、镇痛、解痉，促进微循环，调节局部免疫，减轻局部疼痛、水肿、渗出物过多和继发性感染等作用。

3、金黄散加蜂蜜的作用蜂蜜中含有丰富的营养物质，主要成分有葡萄糖、果糖、蛋白质、无机盐、维生素、微量抗生素、氧化酶及过氧化酶，有解毒、缓解疼痛、杀菌之功效，可提高细胞代谢、提高免疫力、改善微循环，能有效地促进创伤组织的再生，加速愈合并使肉芽组织健康生长，同时起到吸湿收敛和止痛等作用。

金黄散加硫酸镁湿敷治疗化疗药物渗漏疗效的比较研究

金黄散加硫酸镁湿敷治疗化疗药物渗漏疗效的比较研究目的探讨患者静脉注射化疗药物渗漏致局部组织损伤的早期处理方法，以避免因化疗药物渗漏引起患者局部皮下组织坏死。

方法对126例静脉注射化疗药物而导致局部组织损伤患者所采用措施进行了回顾性分析。

结果金黄散加硫酸镁湿敷，全部病例未发生局部皮下组织坏死（P＜0.05，P＜0.01）。

结论局部用金黄散加硫酸镁湿敷对化疗药物渗漏致患者局部组织的损伤有较好的疗效，从而避免引起皮下组织坏死的发生，且效果显著。

标签：化疗渗漏利多卡因金黄散化疗作为一种治疗晚期恶性肿瘤的主要手段普遍应用于临床，而静脉给药是主要途径之一。

化疗过程中一旦发生药物渗漏，不仅给肿瘤患者增加不必要的痛苦，，而且还有可能引发医疗纠纷。

发生渗漏型损伤不仅与护理有关，更多与化疗药物本身的毒性作用、药物的酸碱度及Ⅰ型变态反应有关。

2008年1月-2014年6月我科采用金黄散加硫酸镁湿敷治疗化疗药物渗漏，与常规对照组比较，效果满意，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料2008年1月-2014年6月我科因化疗药物外渗的肿瘤患者126例，男74例，女52例；年龄52岁-76岁，平均64岁；发生静脉炎114例，局部肿胀43例，局部溃疡16例。

随机分为对照组和观察组。

1.2 治疗方法126例患者化疗时不慎出现化疗药物外渗，立即停止输液，并在拔针前尽量抽出外渗的药物，用碘伏棉签消毒静脉穿刺处后，用无菌输液贴保护。

对照组采取局部用金黃散湿敷，外用保鲜膜覆盖，胶布固定以保持湿润，直接敷于红肿、疼痛、硬结部位，每日更换三次。

观察组在金黄散中加入50%硫酸镁调匀后局部湿敷，用保鲜膜覆盖，每日更换三次。

观察并比较两组患者的治疗效果。

1.3 疗效判定标准根据化疗药物渗漏性损伤疗效标准判定治疗结果。

（1）治愈：局部炎症完全消失，临近静脉变通畅，皮肤变软，出现组织坏死形成溃疡者，溃疡愈合。

（2）显效：局部炎症明显减轻，硬结缩小，局部静脉闭塞及血色素沉着逐渐消退。

如意金黄散加冰敷对化疗药物外渗的影响

ＥｅｔｆｕｖＲｕｉｎｕｎｌｓＩｅＳｒａｎｆｃｓｏｉｙｉｈａｇＰｕｃｐｅｄｏＰｊ
ＥｘｒｖｓｔｏｆＣｈｍｏｈｒｐｕｉｕｇｔａａａｉｎｏｅｔｅａｅｔｃＤｒｓＧＵＯｅ— ｌｇＸｕ — ｉｎ
实验组起效时间明显早于对照组，Ｐ＜．１实验组治愈时间明显少于对照组，Ｐ＜００。结论００；．５如意金黄散加冰敷的方法
能有效地控制化疗药物外渗，值得临床推广。
【关键词】如意金黄散；冰敷；化疗药物外渗【中图分类号】Ｒ７．４２９【文献标识码】Ａ【文章编号】１０５６（０７０ — ０２００ — １１２０）５０６ — ２０
ｇｏｐ（００）ｈｅｉｎｏｋｎｍｒｈｒｅｈｒｒｈｎｔａｏｅａｅＰ＜．１，ｎｅｅｄｄｌｓｔｅｒｕＰ＜．５．Ｔｅｍｄｃｅｗｒｉｇｉｅｆｅｆｍｒｓｓｏｅａｔｆｈｔｒ（００）ａｄｔｙｎｅｅｓｉｉｔｏｔｏｉｔｔｈｔｌｔｈｅｍｔｒｏｅＰ＜．５）ｏｅｖｒ（００．ＣｎｌｓｎＰｌＲｙｉｈａｇｐｕｅｓｒａｃｆｃｖｌｃｎｒｘａａａｉｆｃｅｏｅａｕｃｃｏｃｕｉｓｕｖｕｉｎｕｎｌｉｐｄａｅｅｔｅｏｔｌｅｔｖｓｔｎｏｈｍｔｒｐｔｏｊｓｃｅｎｉｙｏｒｏｈｅｉ
（ｉｈｕＣｎｒｏｐｔ，Ｊｚｏ２００ＣｉａＪｚｏｅｔｌｓｉｌｉｈｕ１１０ｈｎ）ｎａＨａｎ

绿茶水调金黄散外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的效果

绿茶水调金黄散外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的效果胺碘酮是一种常用的抗心律失常药物，但它也会引起一些不良反应，其中最常见的之一就是静脉炎。

静脉炎是由于输液过程中导管壁的刺激或输注药物过程中发生的药物过敏反应引起的血管炎症。

胺碘酮导致的静脉炎症状包括局部疼痛、红肿、硬结，严重者还会有发热、脓肿等症状。

目前对于静脉炎的治疗主要是采用外敷或内服药物治疗，其中绿茶水调制成的金黄散外敷治疗静脉炎的效果备受关注。

绿茶水调制的金黄散外敷治疗静脉炎的做法主要是将绿茶水调和成金黄散后，外敷在患处，这种方法在临床上已经有了一定的应用。

绿茶具有清热解毒、消肿止痛的作用，尤其是绿茶中的茶多酚具有很强的抗氧化作用，能够减轻血管炎症造成的损伤，促进局部血液循环，达到消肿止痛的作用。

而将绿茶水调制成金黄散外敷在静脉炎的治疗中，可以将绿茶的药效通过外敷迅速作用于患处，加速炎症的消退，减轻患者的疼痛和不适感。

绿茶水调制金黄散外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的效果究竟如何呢？下面我们将从实验研究和临床实践两个方面进行探讨。

一、实验研究关于绿茶水调制金黄散外敷治疗静脉炎的实验研究，国内外学者们进行了不少研究。

有研究表明，绿茶中含有的茶多酚具有显著的抗炎作用，可以通过抑制炎症介质的释放，减轻组织炎症反应。

在一些动物实验中，使用绿茶水调制的金黄散外敷治疗实验动物的毛囊炎、皮肤炎等炎症反应，发现其治疗效果非常显著，炎症症状得到明显缓解。

还有一些实验研究表明，绿茶水调制金黄散外敷治疗静脉炎的效果甚至优于一些传统的治疗方法。

在一项研究中，分别采用了局部冷敷和金黄散外敷两种方法进行静脉炎的治疗，结果显示金黄散外敷组的治疗效果更好，患者的疼痛感明显减轻，红肿硬结的程度也有所缓解。

这些实验结果表明，绿茶水调制金黄散外敷治疗静脉炎的效果是非常显著的，具有很大的临床应用前景。

二、临床实践在临床实践中，绿茶水调制金黄散外敷治疗静脉炎的效果也得到了不少医生和患者的认可。

如意金黄散外敷预防化疗药物所致静脉炎疗效观察

［摘要］目的：观察如意金黄散外敷预防化疗药物性静脉炎的临床疗效。方法：观察组５４例在静脉穿刺点上２ｃｍ处沿静脉走向用如意金黄散湿敷至化疗药物输入完毕，对照组５０例未用如意金黄散湿敷。结果：观察组与对照组静脉炎发生率分别为３．７％和２４．０％，两组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：如意金黄散能有效预防化疗药
Байду номын сангаас
脉沉。上方继续７天，改用肾气丸加减［熟地１２ｇ，山药１０ｇ，山茱萸１０ｇ，丹皮６ｇ，泽泻６ｇ，茯苓１０ｇ，怀牛膝１０ｇ，桑寄生１０ｇ，肉桂１０ｇ，附子９ｇ（先煎０．５ｈ）］，７剂，水煎，日１剂，每次１００ｍＬ，每日３次服。服药后痊愈。
２体会
例１因湿邪内停，影响脾胃升降之功能，导致津液输布障碍，结合舌脉，当属湿邪内蕴，邪伏膜原。例２有外感史，因表邪未解，循经入里，太阳之表邪传入半表半里之膜原。二者病因虽大不相同，却均兼三焦运化失常，津液输布障碍病机，因此均用达原饮加减。本着 “ 急则治其标、缓则治其本 ”及 “ 标本兼顾 ”的治疗原则，治疗之初加以收涩药覆盆子、芡实等缓急，好转近痊愈之时予以肾气丸固护肾气巩固疗效。
［收稿日期］２０１３－０７ — １７
如意金黄散外敷预防化疗药物所致静脉炎疗效观察
李洛丽
（河南省洛阳市第一中医院护理部，河南洛阳４７１０００）［中图分类号］Ｒ２４４．９４３．６［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００４－２８１４（２０１３）１２ — １０６ｏ＿Ｏ１

如意金黄散在外科治疗中的应用进展

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１８１４・
现代中西医结合杂志ＭｏｄｅｒｎＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ２０１４Ｊｕｎ，２３（１６）
为２组，观察组根据静脉炎部位的大小取适量金黄散用蜂蜜
调成糊状，均匀涂在２～３层纱布上，厚约２ｍｍ，外用保鲜膜覆盖包扎，每天换药１次；对照组使用５０％硫酸镁湿敷患处，３次／ｄ，１ｈ／次。均３ｄ为１个疗程。治疗１— ２个疗程后，观察组总有效率９３．３％，对照组总有效率７０．０％，２组比较有显
如意金黄散在外朝晖，徐强
（天津中医药大学第二附属医院，天津３００１５０）
［关键词］如意金黄散；外科；应用进展
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８～８８４９．２０１４．１６．０４６
观察组静脉炎发生率为６％，２组比较有显著性差异（Ｐ＜
０．０５），提示金黄散外敷加七叶皂苷钠可有效预防发疱性化疗药物致静脉炎的发生。
２下肢丹毒
痛、减轻水肿的作用 … 。现将如意金黄散在部分外科疾病近

金黄散外敷对化疗所致皮肤损害的疗效观察

金黄散外敷对化疗所致皮肤损害的疗效观察
金黄散是一种传统中药制剂，常用于皮肤疾病的治疗。

然而，其对化疗所致皮肤损害的疗效目前仍需更多的观察和研究。

化疗常常引起皮肤损害，如皮炎、皮肤干燥、红斑、脱屑、瘙痒等。

针对这些症状，金黄散外敷可以具有一定的缓解作用。

金黄散具有清热解毒、消肿止痛、促进伤口愈合的功效，可能有助于减轻和改善化疗所致的皮肤损害。

然而，金黄散外敷在治疗化疗所致皮肤损害方面的疗效观察还相对有限。

目前尚缺乏大规模的临床研究和严格的科学验证。

因此，对于使用金黄散外敷治疗化疗所致皮肤损害，建议在医生的指导下进行，并注意以下几点：
1. 个体化治疗：不同人对金黄散的反应可能存在差异，因此需要根据患者的具体情况和症状，个体化选择合适的剂量、使用方法和治疗时长。

2. 注意安全性：金黄散虽然是传统中药，但仍可能存在一定的不良反应和药物相互作用。

因此，在使用金黄散之前，应告知医生有关您的药物过敏史和现使用的药物，以避免不良反应和药物相互作用。

3. 密切观察疗效和不良反应：在使用金黄散外敷期间，应密切观察症状的变化和治疗效果，如有不适或不良反应出现，及时告知医生，并根据医生的建议进行调整或停止使用。

最重要的是，针对化疗所致的皮肤损害，一定要遵循医生的指导，积极采取合理的护肤措施，在保湿、防晒、注意衣物选用等方面做好皮肤护理，以确保皮肤恢复和减轻不适症状。

化疗药物外渗局部封闭方法的探讨

化疗药物外渗局部封闭方法的探讨目的探讨化疗药物外渗后的局部封闭的处理方法，减少外渗药物对患者的损害。

方法对我科15例患者发生化疗药物外渗的患者进行局部封闭处理程序是：立即停止药物输人，保留针头，回抽残留的药物。

局部封闭用0.9%氯化钠5ml+利多卡因5ml+地塞米松5mg环形封闭。

每12h封闭一次，封闭3d后观察局部情况，肿胀减轻，改为1次/d，直到肿胀消退，同时用金黄散或50%硫酸镁外敷和抬高患肢。

结果经上述处理，15例患者发生化疗药物外渗的患者14例治愈，1例处理失败造口右手肌腱坏死，手部功能部分丧失。

结论化疗药物外渗后早期、正确、足量、多次局部的封闭和综合性治疗，能有效的预防外渗后的并发症。

标签：化疗药物外渗；封闭；方法1 资料与方法1.1一般资料从2000年至今，我科有15例患者发生化疗药物外渗，外渗药物5-FU10例，阿霉素5例，其中直肠癌6例，乳腺癌9例，15例患者均化疗6个疗程，血管状况欠佳，年龄在36～58岁，外渗药面积0.5-2cm×0.5～3cm。

1.2处理方法采用综合性治疗方法如回抽外渗药液、局部冷敷、热敷、封闭、50%硫酸镁和或金黄散外敷、抬高患肢等。

1.3结果15例患者有14例成功，其中1例患者行局部封闭7d后治愈。

1例造成右手肌腱坏死，送上级医院行VCD治愈，但手指伸屈功能丧失。

2 药物外渗的处理程序2.1立即停止输液，原位保留针头，原静脉通路回抽液体，用针筒尽量吸出局部外渗的残液。

2.2通知医生，指导进一步处理。

2.3局部封闭：利多卡因5～10ml加地塞米松5～10mg环形封闭。

2.4冷敷，温度以4～6°为宜，每间隔15min冷敷15min。

可用50﹪硫酸镁或金黄散湿敷；[2]。

2.5抬高肢体或注射部位超过心脏水平面48h，患者应注意休息，避免外渗部位受压。

2.6记录外渗液量、输注部位、药物浓度、患者症状及累及范围。

2.7密切观察局部情况、作好交接班。

如意金黄散加蜂蜜外敷防治化疗药所致静脉炎疗效观

如意金黄散加蜂蜜外敷防治化疗药所致静脉炎疗效观
董燕莉
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2011(18)3
【摘要】@@ 化疗是治疗乳腺癌的主要方法,但化疗药对血管有很强的刺激作用,可使局部外周静脉发红,周围组织肿胀、疼痛,甚至会造成血管变性坏死.这不仅增加了患者痛苦,打击其坚持完成化疗疗程的信心,也加大了护理人员静脉穿刺的难度.【总页数】1页(P47)
【作者】董燕莉
【作者单位】浙江绍兴市妇幼保健院,312000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.如意金黄散加蜂蜜外敷治疗胺碘酮所致静脉炎疗效观察 [J], 刘晓玲;张彦宁;权喜玲
2.如意金黄散外敷预防化疗药物所致静脉炎疗效观察 [J], 李洛丽
3.浅析浓绿茶加蜂蜜与如意金黄散混合外敷治疗静脉炎的疗效观察 [J], 刘永芳
4.如意金黄散加蜂蜜外敷治疗血液透析患者内瘘穿刺致静脉炎、皮下出血疗效观察[J], 黄桂芳; 张华雪; 严杰; 冯敏玲; 王慧; 罗松涛
5.蜂蜜加如意金黄散外敷治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效观察 [J], 刘子香;周志芳
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