三乙评审医疗药事组专家现场检查访谈汇总表(泌尿肛肠、肝胆、胸外、骨科、麻醉、ICU、医务、病案统计科)
三甲医院复审药事组评审项目
成立专门的药品不良反应监测机构，负责药品不 良反应的收集、整理、分析和上报工作。
3
加强药品不良反应宣传与教育
通过开展宣传教育活动，提高公众对药品不良反 应的认知和重视程度。
用药错误防范与处理措施
制定用药错误防范制度
明确用药错误的定义、分类、预防措施和处理流程，降低用药错误发生率。
对象
评审对象包括三甲医院的药学部门、 临床科室、医技科室等相关部门，以 及涉及药品管理和使用的医务人员、 药师等相关人员。
评审流程与时间安排
流程
评审流程包括前期准备、现场评审、反馈整改等阶段。前期准备阶段主要完成评审方案的制定、评审 专家的选拔和培训等工作；现场评审阶段主要对医院的药品管理和药学服务进行实地查看、访谈、问 卷调查等；反馈整改阶段则根据评审结果提出改进意见，并督促医院进行整改落实。
三甲医院复审药事组评审项目
目 录
• 引言 • 药事组基本情况介绍 • 药品质量控制与安全管理 • 临床药学服务与合理用药 • 抗菌药物临床应用管理 • 评审总结与建议
01 引言
项目背景与目的
背景
三甲医院是我国医疗体系中的重要组成部分，其医疗质量和 服务水平直接关系到广大患者的健康和生命安全。为了进一 步提高三甲医院的医疗质量和管理水平，国家卫生健康委员 会定期开展医院评审工作。
加强用药过程监管
三甲评审检查内容分类汇总(药事)
培训：有无对药师进行定期的、有针对性的药学技能培训，查看记录.
不良反应等：是否具备药品不良反应与药害事件监测报告相关的管理制度（管理小组、工作制度和职责、报告制度和流程、不良反应应急预案),同时查看不良反应与药害事件的报告是否由专人负责，并由负责人对报告程序做简要介绍。是否建立院内药品不良反应事件信息平台。是否具备不良反应的原始记录，并抽查2-3份非预期的、严重的药物不良反应原始记录，原始记录要求具备患者信息、怀疑药物、不良反应的判断、处理、转归等相关内容。是否对严重药品不良反应或药害事件的临床救治做医疗记录并保存相关药品、物品留样。抽查2—3份救治记录及留样。是否有鼓励药品不良反应与药害事件报告的措施，并随机抽取报告人员核实。抽查应检单位的严重用药错误报告，检查报告中是否对事件进行了分析，提出解决方案和整改措施。
特殊药品：查看特殊药品的药品目录、是否有单独存放区、标识、是否按相应条件贮存药品，现场查看存放条件，药品质量检查+询问库管人员等药品贮存要求。检查从购入到发放各环节的相关管理制度。医、药师麻醉药品和第一类精神药品年度培训、考核记录.查看麻醉药品和第一类精神药品处方权授予文件、药师麻醉药品和第一类精神药品处方调剂权授予的文件，医疗管理、药学部门医师和药师处方签名或签章留样备案。相关人员实施具体的检查工作，如：每月对麻醉药品病区的检查,检查相应的检查记录，定期总结.查看反馈情况，形式可多样，如通过记录、系统信息等方式体现,持续改进记录。查看是否对检查中发现的问题有措施，措施的实施以及取得的效果.
医院评审药事专家现场检查提问记录
医院评审药事专家现场检查提问记录
药剂科
一、药库
问西药库有探头否?
（一）片、丸剂库:
1、看到墙上有排气扇，问药库温湿度就靠排气扇？
2、下雨、虫鼠怎么防？
3、库房应相对密闭，不能与外界相通，下雨天湿气不断从外界进
来，排气扇被拆了怎么办？通风排气要靠空调。
4、看温湿度计：
（1）校验了吗？仔细查看校验日期及厂家。
(2)医院所有的温湿度计都校验了吗？建议拿2-3个温湿度计在
正规单位校验好，回到医院可设定特定的环境、误差范围内校验其它的温湿度计，定期做比对，贴上校验日期及单位。
5、能做到实物库存管理吗？
6、是信息管理？
7、库存周转率多少？
8、85%药品的采购周期是多少？
9、看到仓库有的品种是大量实物库存，为什么库存那么多？
10、查看某个药用多长时间？
11、效期怎么管？
12、怎么看得到？
13、现在看得到近效期是哪些吗？看到货架上药品摆放标签是朝
内未朝人的方向，提出有效期朝外，摆放全统一方向，看柜顶的整箱药，看不到药名。
14、门诊药房是送药还是领药？
15、一周几次？门诊二级库大吗？
16、放射科造影剂怎么管？
17、消毒剂等药剂科采购？
18、查看温湿度计记录表，未标明哪个房间?
19、看药品标签，听似、看似。
20、整个片、丸剂库开了热空调。
(二）抗菌药库：
1、全院使用排名第一的抗菌药物是什么？
2、看某个药实物库存，与货位卡中查看的进销存比对，看有效期。
3、采购药品根据什么作计划？
4、有无多长时间不用要做目录调整的制度？
5、遴选时会清出去？
6、能否看到相关记录？
7、多长时间应送检？
8、在电脑上查出库单（给各药房领药的）问商业送货及时性能做
医院等级评审现场访谈问题(医疗单位部分)
医院等级评审访视与访谈问题
（二）医疗组药事组
评审员到病房时，进行下列观察，询问下列问题：
1．挑选所需的病历，询问负责该病人的主诊医生和主管医生。
2．询问该病人的基本情况，诊断名称、人住天数、目前病情、是否需要手术、术后是否有并发症、是否需要特殊治疗等，简洁全面的介绍。
3．观察病历书写的基本情况。
4．整个病历的格式、项目完整，并有治疗小组医生签名：
（1）错处用双划线表示，不得刮、粘、涂等掩盖或去除原字迹。
（2）病历排序正确。
（3）医嘱书写清楚、准确。
（4）实习医生书写病历有上级医生审阅、修改并签名。
（5）医生修改病历时注明修改日期、签名。
（6）主诊医生在病历中有审核、签名。
5．入院（转科）。
（1）在病人入院、转诊或转院时，你是如何就病人治疗、护理信息与相关人员进行交流的？
（2）询问病人如何入院？
1）该住院病人是否是转院的？记录在哪里可以看到？
2）该住院病人是从门诊还是急诊收入住院的？记录在哪里可以看到？
3）在工作中你如何知道某一病人以前有无在本院门诊或住院治疗？
4）如何获取门诊病历（既往住院病历）。
5）如何分配病人的床位？
6）若病人经门诊检查后病情重而需住院治疗，但病区无空床，门诊医生怎么办?
（3）病人转入前需要了解哪些基本信息？
1）病人转院期间的安全由谁负责？
2）你认为病人需要住院时，一般会向病人或家属做哪些解释工作？
3）病人有其他专科疾病，是否请其他科会诊？
4）什么特殊情况下可以转科？
5）描述病人入院或转科流程。
6）病人转入前需要了解哪些基本信息？
7）你如何在不同的科室、专业人员间进行病人服务的协调？
三级医院评审医技组药事检查手册
建立完善的质量管理体系，包括药品采购、验收、储存、发放、使用等环节的管理制度、操作规程和 记录。
药学部门质量检查与评估
定期进行药品质量检查
对药品的采购、验收、储存、发放和使 用等环节进行定期检查，确保药品质量 符合规定。
VS
药品质量评估
对药品的质量进行定期评估，包括药品的 疗效、安全性、经济性等方面的评估。
对每一种药品的有效期进行核查，确保药品 在有效期内使用。
有效期记录
建立药品有效期记录制度，对每一种药品的 有效期进行记录和跟踪。
近效期预警
对近效期药品进行预警，及时处理和调整， 防止药品过期。
废弃药品处理
对过期和损坏的药品进行废弃处理，确保药 品安全和环保。
03
药品使用与监管
处方审核与调配
处方审核
药事管理目标
确保药品质量安全、有效、经济、合理使用，提高医疗质量和医院整体效益， 保障患者用药权益。
药事管理组织架构
医院药事管理委员会
负责制定医院药事管理政策、 制度，对重大问题进行决策。
药剂科
负责药品的采购、储存、保管 、发放和临床药学服务等工作 。
临床科室
负责临床用药的申请、使用和 监测等工作。
药学部
负责药品的研发、评价和药学 服务等工作。
药事管理法规与政策
国家药品管理法律法规
医疗药事组药事评审员检查内容汇总
急诊科
1、抢救车药品基数、目录。
2、抢救车药品近效期管理：如何处理？谁来处理（更换）？3个月内药品如何标识？是否
均规定？
3、急诊是否有有机磷农药中毒病人？有抢救车没有大量阿托品怎么办？
4、查急诊科备用药品交接记录本，药品检查日期对照记录是否一致。
5、吸痰用生理盐水与输液用应分开放置，建议有标识区分。（如何区分注射用和吸痰用？）
6、查冰箱：冰箱维修或保养记录、温度监控记录本、冷藏药品目录。温度超范围怎么办（应
急预案）？停电预案？停电短时间停电和长时间医院如何界定？
7、查一种药品有不同批号，怎么办？
8、治疗室检查准备1-2件工作服，注意院感，准备口罩、帽子、手消。
9、检查电脑打印输液单，发现打印输液时间非实际执行时间不一致。
10、询问护士发现患者输液中不适怎么办？不良事件谁来报？如何报?纸质版还是系统？
不良事件报给哪个部门？护士报了医生是否也报？观看护士现场操作。
11、特殊药品输液滴速要明确（如克林霉素），医生没有医嘱护士是否执行？
12、检查发热门诊是否有备用药品存储。
13、访谈医生：医生工作界面对开药有无限制？有，弹出界面怎么办？谁来审核？要求
示范开具10%氯化钠100g的界面，医生是否能够执行（要能够避免误操作，即不能够通过审核）。抗生素分级管理。高危药品管理。
药房
1、检查麻醉药品：基数（目录）、登记、审核人、核对人、发药人，使用登记本、空安瓶
交接登记本。
2、询问空安瓶如何回收？药品送交人是谁？麻醉师还是护士？
3、登记本如何登记？每天还是按照麻醉处方？（要与麻醉科一致）
4、杜冷丁用量应该少于吗啡。
医院等级评审现场访谈问题(医疗部分)
医院等级评审访视与访谈问题
（二）医疗组药事组
评审员到病房时，进行下列观察，询问下列问题：
1．挑选所需的病历,询问负责该病人的主诊医生和主管医生.
2．询问该病人的基本情况,诊断名称、人住天数、目前病情、是否需要手术、术后是否有并发症、是否需要特殊治疗等，简洁全面的介绍。
3．观察病历书写的基本情况。
4．整个病历的格式、项目完整,并有治疗小组医生签名：
(1)错处用双划线表示，不得刮、粘、涂等掩盖或去除原字迹。
（2）病历排序正确。
(3）医嘱书写清楚、准确。
(4）实习医生书写病历有上级医生审阅、修改并签名。
(5）医生修改病历时注明修改日期、签名.
（6）主诊医生在病历中有审核、签名。
5．入院（转科)。
（1)在病人入院、转诊或转院时，你是如何就病人治疗、护理信息与相关人员进行交流的？
（2)询问病人如何入院？
1）该住院病人是否是转院的？记录在哪里可以看到？
2）该住院病人是从门诊还是急诊收入住院的？记录在哪里可以看到？
3）在工作中你如何知道某一病人以前有无在本院门诊或住院治疗?
4）如何获取门诊病历(既往住院病历）。
5）如何分配病人的床位？
6）若病人经门诊检查后病情重而需住院治疗，但病区无空床，门诊医生怎么办?
（3)病人转入前需要了解哪些基本信息？
1)病人转院期间的安全由谁负责？
2)你认为病人需要住院时，一般会向病人或家属做哪些解释工作?
3）病人有其他专科疾病，是否请其他科会诊？
4)什么特殊情况下可以转科？
5)描述病人入院或转科流程。
6）病人转入前需要了解哪些基本信息？
7）你如何在不同的科室、专业人员间进行病人服务的协调？
临床组·三级医院评审检查手册
(一)临床组共五人检查，检查时间为二天半。
(二)检查范围：内科系统、外科系统、手术室、麻醉科、重症医学科、门诊部、急诊科、病案室、介入科、血液净化中心、放疗科(可选)、康复科、感染性疾病科、新生儿科、精神科(可选)、中医科、高压氧舱管理(可选)、医务科、质控科。
(三)五人分工：
甲：内科系统随机两个科、血液净化、肿瘤和放疗、康复、中医；乙：内科系统随机两个科、感染性疾病科、精神科、新生儿室；
丙：外科系统随机两个科、重症医学科、急诊科；
丁：外科系统随机两个科、手术室、介入诊疗、麻醉与镇痛；
戊：医务科、质控科、门诊部，病案室、高压氧舱、三基及法律法规考试。
(一)第一天上午：先集中听取汇报，汇报会结束后甲乙丙丁检查内外各一个科，另一个人组织三基考试(1 小时)，考试结束后查病案室；
(二)第一天下午到第二天下午：五个人分头检查，完成其他各科室检查工作，包括追踪检查；
(三)第三天上午：五个人集中查病历，核对必备技术指标达标情况和相关统计指标(包括病历评分和统计甲级病历率)；对未完成的指标补缺补差。
(四) 第三天下午：集中汇报检查情况，并进行评分，撰写检查总结。
三、检查内容
(一)第二章医院服务(除第五节基本医疗保障服务管理为管理组)：第一节、预约诊疗服务3 项
第二节、门诊流程管理6 项
第三节、急诊绿色通道管理5 项、其中核心项目2
第四节、住院、转诊、转科服务流程管理5 项
第六节、患者的合法权益5 项、其中核心项目1
第七节、投诉管理5 项、其中核心项目2
第八节、就诊环境管理6 项
(二)第三章患者安全(第四节执行手卫生规范为院感组，第五节特殊药物的管理为医技组，第七八节为护理组)：
三甲医院复审药事组 评审项目
五、 医师、药师、护理人员按照《抗菌药物临床应用指导 原则》等要求合理使用药品，并有监督机制。
第一条、抗菌药物管理有适当的组织，并制定章程，明确职 责，对抗菌药物的不合理使用有检查、干预和改进措 施。 第二条、根据《抗菌药物临床应用指导原则》，结合本院实 际情况制定“抗菌药物临床应用和管理实施细则” 和 “抗菌药物分级管理制度”，并检查落实情况。 第三条、落实各类手术预防性应用抗菌药物的有关规定。 第四条、加强抗菌药物购用管理。
四、执行《处方管理办法》，开展处方点 评，促进合理用药。
第五条、药师应按照《处方管理办法》对处方进行适宜性审 核、调配发药，对临床不合理用药进行有效干预。 医院有可行的监督机制与措施。 第六条、开展处方点评，建立药物使用评价体系。 第七条、医师、药师按照《国家基本药物临床应用指南》、 《国家基本药物处方集》，优先合理使用基本药 物，并有相应监督考评机制。
六、 有药物安全性监测管理制度，按规定报 告药物严重不良反应
第一条、实施药品不良反应和用药错误报告制度，建立有效 的药害事件调查、处理程序。 第二条、有完善的突发事件药事管理应急预案，药学人员可 熟练执行。
七、 配备临床药师，参与临床药物治疗，提 供用药咨询服务，促进合理用药。
第一条、开展以病人为中心、以合理用药为核心的临床药学 工作 第二条、按规定配置临床专职药师。 第三条、临床药师按其职责、任务和有关规定参与临床药物 治疗。
三级医院评审医技组药事检查手册
(一)检查人员及时间：共2 人检查，共需3 天，其中检查时间为二天半，评估总结时间为半天。
(二)检查范围：药学部(办公室、中西药库、门诊药房、急诊药房、住院药房、制剂室、临床药学室、质量监控室、药学信息维护室等)、临床科室(病区)、手术室、感染办、检验科、信息中心、护理部、医务处、教育处等。
先集中听取汇报，汇报会结束后，按
，甲、乙共同对
进行检查。
2 人分头检查。
1、甲检查
。
2、乙检查
。
2 人分头检查。
1、甲检查
。
2、乙检查
。
甲、乙各自补缺补差，对照标准完成所有项目
检查。
集中汇报检查情况，并进行评分，撰写检查总
结。
对高浓度电解质、易混淆(听似、看似)的药品
有严格的贮存要求，并严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度。
第1 款( 3.5.1.1 )：严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度。
第2 款( 3.5.1.2 )：有高浓度电解质、听似、看似等易混淆的药品贮存与识别要求。
处方或者用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对
程序，并由转抄和执行者签名确认。
第1 款( 3.5.2.1 )：处方或者用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对
程序，并由转抄和执行者签名确认。
8 条(31款)，其中核
心条款共3 条(9 款)
医院药事管理工作和药学部门设置以及人员配备
符合国家相关法律、法规及规章制度的要求；建立与完善医院药事管理组织。
第1 款( 4.15.1.1 )：医院设立药事管理与药物治疗学委员会，健全药事管理体系。
三级中医肛肠医院评审
三级中医肛肠医院评审
专家手册
（2012年版）
国家中医药管理局医政司
二○一二年七月
目录
三级中医肛肠医院评审专家组工作职责和要求 (1)
评审专家组组成及任务分工 (2)
评审专家组预备会 (3)
评审工作预备会 (4)
评审专家组工作会 (6)
评审工作反馈会 (7)
评审工作日程安排 (8)
三级中医肛肠医院评审工作报告提纲 (10)
三级中医肛肠医院评审分数汇总表（中医药服务功能） (11)
三级中医肛肠医院评审分数汇总合计表（中医药服务功能）14 三级中医肛肠医院评审分数汇总表（综合服务功能） (15)
三级中医肛肠医院评审分数汇总合计表（综合服务功能） (23)
三级中医肛肠医院评审核心指标检查记录表 (24)
三级中医肛肠医院评审检查记录表 (29)
第一部分中医药服务功能 (29)
第二部分综合服务功能 (136)
临床类别医师考核试题 (194)
三级中医肛肠医院评审专家组工作职责和要求
一、评审专家组组长职责
（一）负责培训本评审组的成员并答疑。
（二）负责撰写评审报告或指定专家组成员撰写，并按时提交省级中医药管理部门组建或指定的评审组织。
（三）向评审组织反馈评审工作中存在的问题。
二、评审专家组成员职责
（一）服从组长的分工和工作安排，完成组长分配的任务。
（二）按照三级中医肛肠医院评审标准、细则及专家手册要求，认真开展评审。
（三）按照评审日程，按时报到和撤离，中途不得离开评审现场。
三、评审专家组要求
（一）熟悉《三级中医肛肠医院评审专家手册》及相关文件；了解评审工作内容和意义；掌握基本方法和工作流程。
（二）应在评审工作开始前1天到达被评审医院所在地。
三级医院评审医技组药事检查手册
三级医院评审医技组药事检查手册
一、检查人员、时间及范围
（一）检查人员及时间：共2人检查，共需3天，其中检查时间为二天半，评估总结时间为半天。
（二）检查范围：药学部（办公室、中西药库、门诊药房、急诊药房、住院药房、制剂室、临床药学室、质量监控室、药学信息维护室等）、临床科室（病区）、手术室、感染办、检验科、信息中心、护理部、医务处、教育处等。
二、时间安排与人员分工
（一）第一天上午：先集中听取汇报，汇报会结束后，按“四、检查方法”，甲、乙共同对“（一）医院药事管理相关资料档案情况”进行检查。
（二）第一天下午：2人分头检查。
1、甲检查“（二）药品采购供应、储存养护等管理情况、（五）医院制剂管理情况”。
2、乙检查“（三）药品调剂管理情况、（四）肠外营养液和危害药物等静脉用药的集中调配管理”。
（三）第二天全天：2人分头检查。
1、甲检查“（六）临床药学工作开展情况、（七）抗菌药物监测管理”。
2、乙检查“（八）临床科室（病区）用药管理、（九）药品质量监督管理、（十）药学信息管理、（十一）药学部质量与安全管理”。（四）第三天上午：甲、乙各自补缺补差，对照标准完成所有项目检查。
（五）第三天下午：集中汇报检查情况，并进行评分，撰写检查总结。
三、检查内容
（一）第三章患者安全
第五节、特殊药物的管理，提高用药安全：2条（3款）
第一条（3.5.1）：对高浓度电解质、易混淆（听似、看似）的药品有严格的贮存要求，并严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度。
等级医院评审药事组部分访谈内容及答案
等级医院评审药事组部分访谈内容及答案
1、了解药事相关的法律法规
答：《中华人民共和国药品管理法》 2005 年全国人大、《麻醉药品和精神药品管理条例》 2005 年国务院、《处方管理办法》2007 年卫生部、《医疗机构药事管理规定》 2011 年卫生部、《抗菌药物临床应用管理办法》 2012 年卫生部、《医疗机构处方审核规范》 2018 年卫健委等三部门
2、特殊药品的管理要求
答：特殊管理药品包括：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品。麻醉药品要求“三级五专”管理，“三级”：药库、药房、病区；“五专”：专用处方、专人保管、专柜加锁、专册登记、专用账册。
3、病区抢救车的管理
答：病区抢救车药品全院统一格式，定位存放，专人管理，定期检查药品有效期。对有效期6个月内的抢救药品如果住院药房有新批号可至住院药房更换。对有效期一个月内的抢救药品列出近效期明细表，护士长签字后和实物一并交至药库进行回收处理。缺少的抢救药品临床科室填写《科室备用药品审批表》交到药剂科进行申领补充
4、麻、精、毒性药品的账册、使用、储存管理
麻醉药品要求“三级五专”管理，“三级”：药库、药房、病区；“五专”：专用处方、专人保管、专柜加锁、专册登记、专用账册。
使用管理：严格按照《麻、精药品管理制度》，有精麻药品处方权的医生方可开具处方，有精麻药品调配权的药师方可调配处方；应使用粉红色专用处方，合理开具处方；储存时双人双锁，即用即锁；储备药取用时，应立即登记；使用时需执行双人核对、签名；做好各种账册管理；残余药品（液体或片）处理须双人在场销毁、核对并记录。
访谈记录-药事组
小结：1.护理人员整体上比医疗人员掌握的好
2.护士对高危药品、易混淆药品的概念及管理掌握较好
3.掌握较差的方面：ADR与ADE的概念及区别；超说明书用药；激素管理
4.治疗室工作制度有毒麻药品、高危性药品等不规范用语。
2.岗位职责回答不够简练
3.标签即表识未到位。
4、用药审核及干预缺乏汇总分析。
5、差错登记数量不多。
××省三级医院评审医技组药事检查手册
××省三级医院评审医技组药事检查手册
一、检查人员、时间及范围
（一）检查人员及时间：共2人检查，共需3天，其中检查时间为二天半，评估总结时间为半天。
（二）检查范围：药学部（办公室、中西药库、门诊药房、急诊药房、住院药房、制剂室、临床药学室、质量监控室、药学信息维护室等）、临床科室（病区）、手术室、感染办、检验科、信息中心、护理部、医务处、教育处等。
二、时间安排与人员分工
（一）第一天上午：先集中听取汇报，汇报会结束后，按“四、检查方法”，甲、乙共同对“（一）医院药事管理相关资料档案情况”进行检查。
（二）第一天下午：2人分头检查。
1、甲检查“（二）药品采购供应、储存养护等管理情况、（五）医院制剂管理情况”。
2、乙检查“（三）药品调剂管理情况、（四）肠外营养液和危害药物等静脉用药的集中调配管理”。
（三）第二天全天：2人分头检查。
1、甲检查“（六）临床药学工作开展情况、（七）抗菌药物监测管理”。
2、乙检查“（八）临床科室（病区）用药管理、（九）药品质量监督管理、（十）药学信息管理、（十一）药学部质量与安全管理”。
（四）第三天上午：甲、乙各自补缺补差，对照标准完成所有项目检查。
（五）第三天下午：集中汇报检查情况，并进行评分，撰写检查总结。
三、检查内容
（一）第三章患者安全
第五节、特殊药物的管理，提高用药安全：2条（3款）
第一条（3.5.1）：对高浓度电解质、易混淆（听似、看似）的药品有严格的贮存要求，并严格执行麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品等特殊管理药品的使用与管理规章制度。