围产保健-课件P讲义PT(演示稿)

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孕期保健知识讲座PPT教学课件

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2020/12/10
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(三)胎儿畸形的检查
1、检查时期: (1)早期妊娠的超声检查(11~13+6周)。 胎儿全身重要器官和结构在孕8~10周已基 本形成,有较大形态学改变的胎儿畸形通 过高分辨率超声可以准确判断。如无脑儿, 脊柱裂、较大的先天性心脏病、肢体残缺 等。 (2)系统超声筛查胎儿畸形的时间是 18~24周。
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(五)对产前诊断为胎儿畸形患者的咨询
1、产前诊断:如果一名孕妇筛查Down’s综合征
时的血清学检查结果是1/200,而医师没有为这
个孕妇进行羊膜腔穿刺(按规定超过1/250要进
行羊膜腔穿刺),如果这名孕妇后来生下一名
Down’s综合征患儿,要承担法律责任。如果孕
妇接受了检查,导致流产或者检查不准确,可不
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2、药物:比较典型的例子,己烯雌酚与阴 道腺癌有关;反应停可导致胎儿肢体缺陷; 抗生素类包括:喹诺酮类、左氧氟沙星、四 环素类、氨基糖甙类等
3、化学制剂:接触铅、苯、汞、二硫化碳 可引起中毒。如橡胶、油漆。每天化装的孕 妇,化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质, 这些物质被孕妇的皮肤和粘膜吸收后,进入 胎血循环,影响胎儿的正常发育。
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(2)胎儿骨骼系统发育异常的三维超声观 察:三维超声的最大透明成像模式突出显示 骨质结构,获得类似X线照片的效果。清楚 地观察胎儿脊柱、四肢骨的结构、连续性、 数目、形状和相关性。 (3)胎儿颅内结构异的三维超声研究: (4)胎儿心脏畸形的四维超声诊断技术: 可清楚显示心脏解剖结构和畸形的存在,有 助于诊断先天性心脏病。 (5)胎儿宫内异常生物行为的四维超声观 察:实时观察胎儿反应和肌张力在预测神经 -肌肉遗传性疾病方面有一定意义。

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三、必查项目:
(1)胎儿系统超声筛查(妊娠18~24周),筛查胎儿的严 重畸形。
(2)血常规、尿常规。
四、备查项目:
宫颈评估(超声测量宫颈长度)。
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妊娠24~28周产前检查 一、健康教育及指导:
(1)早产的认识和预防。 (2)妊娠期糖尿病(GDM)筛查的意义。
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二、常规保健:
(l)询问胎动、阴道出血、宫缩、饮食、运动情况。 (2)身体检查同妊娠14~19周+6产前检查。
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妊娠20---24周产前检查 一、健康教育及指导:
(1)流产的认识和预防。 (2)营养和生活方式的指导。 (3)胎儿系统超声筛查的意义。
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二、常规保健:
(1)询问胎动、阴道出血、饮食、运动情况。 (2)身体检查同妊娠14~19+6周产前检查(包括血压、体 重;宫底高度和腹围,评估胎儿体重增长是否合理;胎心率测 定)。
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首次产前检查(妊娠6—13+6周)
一、健康教育及指导:
(1)流产的认识和预防。 (2)营养和生活方式的指导(卫生、性生活、运动锻炼、旅行、工作) (3)继续补充叶酸0.4~0.8mg/d至孕3个月,有条件者可继续服用含叶酸
的复合维生素。 (密4)切避接免触接宠触物有。 毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等),避免 (5)慎用药物,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。 (6)必要时,孕期可接种破伤风或流感疫苗。 (的7)工改作变、不高良噪的音生环活境习和惯家(庭如暴吸力烟。、酗酒、吸毒)及生活方式;避免高强度 (8)保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。

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2、铁质: 铁质对于孕期母亲红细胞的生成,胎儿的成长及新生 婴儿的红细胞生成特别重要。孕期所需的铁质是平时的两 倍,孕期缺铁将导致贫血。 吃红色肉类(如猪、牛、羊肉)是获得铁质的最好方 法。绿色蔬菜、豆类、添加铁质的牛奶和谷物也能提供铁 质。建议多吃富含维生素C的蔬菜和水果以帮助铁质的吸 收。同时避免餐前和餐后一小时喝茶,因为茶会妨碍铁质 的吸收。我国营养学会建议孕4~5个月开始口服硫酸亚铁 或富马酸铁 3、锌质和维生素B12: 锌质对于确保胎儿以及宝宝出生后的正常发育非常重 要,锌质摄取量低可能会影响宝宝的出生体重。 维生素B12在孕期细胞的形成中扮演极重要的角色, 每日饮食一般可提供足够量的维生素B12,而一旦含量不 够将会影响胎儿神经系统的发育。 肉类、蛋、牛奶和乳酪是锌质和维生素B12的良好来 源。如您是素食者,配方孕妇奶粉也能使您在孕期获得足 够的锌质和维生素B12。



七、不宜滥服温热补品:孕妇经常服用温热性的补药、 补品,比如人参、鹿茸、鹿胎胶、鹿角胶、桂圆、荔枝、胡 桃肉等,势必加剧孕吐、水肿、高血压、便秘等症状,甚至 引发流产或死胎等。 八、不宜食用霉变食品:会发生急性或慢性食物中毒, 甚至可殃及胎儿。 九、不宜长期素食:孕期不注意营养,由于蛋白质供给 不足,可使胎儿脑细胞数目减少,影响日后的智力,还可使 胎儿发生畸形或营养不良。如果脂肪摄入不足,容易导致低 体重胎儿的出生,婴儿抵抗力低下,存活率较低;对于孕妇 来说,也可能发生贫血、水肿和高血压。 十、不宜喝刺激性饮料:孕妇饮酒后酒精可通过胎盘进 人胎儿体内,直接对胎儿产生毒害作用,不仅使胎儿发育缓 慢,而且可造成某些器官的畸形与缺陷,如小头、小眼、下 巴短、脑扁平窄小、身子短,甚至发生心脏和四肢的畸形; 有的胎儿出生后则表现为智力迟钝、愚顽、易生病等,甚至 造成后代终身病废。而孕妇饮浓茶影响孕妇、胎儿对蛋白质、 铁、维生素等营养元素的吸收利用,进而发生营养不良。还 易使孕妇发生便秘。孕妇多饮汽水,可造成体内缺铁而贫血, 对母儿均不利。此外,孕妇多喝冷饮,多吃凉食,可出现胎 动不安和孕妇发生腹痛腹泻等症状。

孕期保健常识 ppt课件

孕期保健常识   ppt课件
PPT课件 38
孕期保健
3、听胎心
妻子仰卧,两腿伸直,丈夫可以直接用耳朵贴在妻 子腹壁上听胎心或用木听筒听胎心音。正常胎儿心 率每分钟120—160次,若心跳过快过慢或不规则应 去医院检查。
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孕期保健
请注意: • 以下孕期危险信号
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孕期保健
阴道流血
• • • • •
先兆流产、早产 宫外孕 葡萄胎 宫颈炎症 胎盘异常
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孕期保健-皮肤护理
脸部和脖子上会出现黄褐斑 •原因: 黄褐斑也被称为“妊娠面斑”,是由使皮肤变黑的黑色素增 加而引起 •护理: 1.使用温和无害的防晒霜 2.服用叶酸补充剂和摄入富含叶酸的食物
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孕期保健-皮肤护理
皮肤瘙痒 • 原因: 1. 因为孕妇需将营养供给胎儿,引起自身出现脱水, 令 皮肤干燥,容易搔痒 2. 肝内胆汁淤积导致胆汁酸升高而产生刺激 • 护理: 1. 选用纯净温和的高滋润性护肤品 2. 请医生检查肝功能及胆汁酸
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孕期保健
孕期运动
产前运动的形式

单人操:循序渐进的练习可以增加孕妇的臂力,为平 产作准备。 双人操:孕妇可与丈夫一起运动,经常练习可以增加 孕妇盆底肌的柔韧性,有利于会阴部肌肉的伸展,有 利于平展。同时可以增进夫妻间的感情。

孕期保健知识及健康指导ppt课件

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怀孕月份的划分
怀孕月份的划分有两种方式。一种是按照每个月只能孕育一个胎儿的标准,将怀孕月份分为每个月为一个妊娠月 。另一种是按照每个月孕育多个胎儿的标准,将怀孕月份分为4周为一个妊娠月,共10个月,每个妊娠月孕育一 个胎儿。
预产期的计算方法
宫高计算法
宫高计算法是一种根据孕妇宫高 的数值来估算预产期的计算方法 。通过测量孕妇宫高的数值,可 以在一定程度上预测预产期。
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孕期心理健康指导
孕期心理变化及影响因素
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孕期心理变化:孕期心 理变化是一个复杂的过 程,包括情绪不稳定、 认知改变、社交能力下 降、焦虑和抑郁等。这 些变化与孕期的生理和 心理变化有关,也受到 遗传、环境和个人心理 素质的影响。
影响因素:孕期心理变 化受到多种因素的影响 ,包括遗传因素、个体 因素、环境因素等。
检查。
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孕期日常保健
孕期适宜与不适宜的运动
孕期适宜的运动
适度的运动可以帮助孕妇维持身 体健康,同时也有助于缓解孕期 不适症状,例如散步、游泳、瑜
伽等。
孕期不适宜的运动
跳跃、旋转或可能对孕妇身体产生 压力的运动,如滑雪、跳水等,在 孕期应尽量避免。
特殊时期的运动
在孕早期和孕晚期,孕妇的身体相 对脆弱,应避免剧烈运动。在孕中 期和孕晚期,可以适当增加运动量 。

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入院症状分析
筛查危险因素
确定产程
产程处理 第一产程—潜伏期



定期在分娩记录和产程图上记录进展情况 记录破膜时间和羊水颜色 鼓励产妇排空膀胱 保证摄取足够的流质和半流质饮食 鼓励产妇采取站立位,按产妇意愿走动(胎膜已 破,先露在s+o以上者除外) 给与支持性护理 必须有人陪伴产妇
孕期常见问题的处理--HIV感染
三、孕早期保健(孕12+6周前)
保健目的及要求:

确定妊娠和胎龄 尽早发现合并症及并发症,及早干预 对早孕期并发症进行及时治疗,并进行保 健指导
确定妊娠和孕周
筛查危险因素—妊娠合并症
筛查危险因素—妊娠早期并发症
筛查危险因素—妊娠早期并发症
四、孕中期保健 (孕满13周—27+6周)
交 流
隐私和保密
接诊程序
接诊程序
接诊程序
接诊程序
接诊程序
接诊步骤
接诊时



介绍所有的检查步骤。 所有检查须征得同意。 至始至终让妇女知情。 与妇女(及其陪伴)讨论检查中所发现的问题。 在检查和讨论过程中,尊重妇女(及其陪伴) 的意见,确保保密的原则。
接诊步骤
接诊结束时 询问妇女还有什么问题。 鼓励妇女常规系统保健或检查。 详细填写《母子健康手册》。 询问妇女是否需要寻求其他的指导与帮助, 并明确的指导意见。

围产期健康教育ppt课件

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术后还需要留置留置尿管,这些管路都要保持通畅,不要挤压、扭
曲。保持尿管通畅:勿使尿管扭曲、受压,尿袋勿高于床的水平。
翻身活动时注意防止尿管和输液管衔接口脱落。通常在术后24小时
左右拔除,需要多饮水、早排尿,以利于膀胱功能的恢复,预防尿
路感染。
精品
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子宫复旧情况:
剖宫产后会在产妇脐部周围触到子宫。 正常产后子宫圆而硬,位于腹部中央。 若子宫柔软或触不到,结合产妇出血情 况,应考虑是否有宫缩乏力或产后出血。 产后当天宫底平脐或脐下一横指,以后 每日平均下降1-2cm直至产后10日下降 入骨盆腔内,腹部扪不到宫底。
排尿情况
产妇分娩后4小时内应该排尿,防止膀胱膨胀,影响子宫收 缩,从而引起产后出血,尿潴留。下床时要家人搀扶,以防 晕倒。如排尿困难,请及时告诉我们。
饮食问题
顺产后1小时可适量进食流质或半流质食物,如稀粥、鱼汤 等逐渐过渡到普通食物,但应注意循序渐进,从柔软易消化 的食物开始,同时避免生、冷、硬、辣等刺激性食物。
止脐带精品脱垂。
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产后健康教育
卧位 排尿
母乳喂养 出血
子宫复旧 排便
饮食
会阴护理
精品
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卧位问题
产后24小时内宜卧床休息、恢复体力。24小时之后尽早下床 活动,促进子宫恢复及恶露的排出,预防产褥感染,还可促 进肠蠕动,预防便秘,同时预防盆腔及下肢静脉血栓的形成。 产后第一次下床活动,因为产时体能消耗大、出血等原因, 动作必须慢,要求在床边坐20—30分钟无头晕,方可在家属 搀扶下行走、如厕,否则极易发生体位性低血压,甚至晕厥。

围产期健康教育ppt课件

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02 第二产程
从宫口开全到胎儿娩出的过程,产妇需在医护人 员指导下正确用力,促进胎儿娩出。
03 第三产程
从胎儿娩出到胎盘娩出的过程,产妇需保持配合 ,以便医护人员及时处理胎盘和检查产道。
无痛分娩技术原理及应用范围
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无痛分娩技术原理
通过药物或非药物手段减 轻或消除分娩疼痛,帮助 产妇更好地应对分娩过程 。
家庭氛围的影响
和谐、温馨的家庭氛围有利于孕 妇的心理健康,减轻围产期心理 压力。相反,家庭矛盾、冲突等 不良家庭氛围会加重孕妇的心理
负担。
家庭成员的支持
家庭成员,尤其是丈夫的支持和 理解对孕妇的心理健康至关重要 。丈夫应积极参与围产期保健, 关心孕妇的身心健康,共同应对
围产期的挑战。
家庭教育与沟通
通过家庭教育指导孕妇和家庭成 员建立良好的沟通方式,促进彼 此之间的理解和信任。同时,指 导家庭成员如何给予孕妇有效的
药物镇痛
使用麻醉药物或镇痛药物 ,通过静脉注射、肌肉注 射或吸入等方式给药,减 轻分娩疼痛。
非药物镇痛
包括精神预防法、呼吸法 、水中分娩法等,通过心 理、物理手段减轻分娩疼 痛。
分娩镇痛方法选择及注意事项
分娩镇痛方法选择
根据产妇疼痛程度、产程进展、胎儿情况和医院条件等因素,选择合适的分娩 镇痛方法。
介绍适合产后的运动方式,如瑜伽、 散步等,帮助产妇逐步恢复体能,促 进身体康复。

围产保健PPT课件

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• 孕中期用母血中甲胎球蛋白, • 做B超检查。如果发生可能性大,
• 羊水穿刺做乙酰胆碱脂酶测定, 95%以上神经管闭合不全,
• 包括B超可能漏查 • 小的脊柱裂都能筛出。
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• 如果异常发生在受孕30天以后, • 没有可能造成神经管畸形。 • 了解胎儿发育的过程对临床很重要 • 观察胎儿发育需按异常发生的时间 • 胚胎发育阶段可能发生异常来筛查。
• 尽早终止妊娠,否则增加对孕产妇,
• 围产儿的健康威胁。
• 必须终止妊娠者,尽量28W之前。
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围生育期保健多学科的知识
• 围生保健是群体性卫生工作,
• 必须有宏观的预防保健学知识,
• 围生保健要针对每个孕产妇
• 胎婴儿健康及疾病情况进行防治, 需要有关于临床产科学及胚胎发育, 新生儿学,遗传学等知识
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• 早孕期开始,胚胎期或胎儿早期 • 形态学上很难发现异常, • 靠病情分析观察胎儿情况 • 做初步的评估, • 建议是否能继续妊娠。
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• 神经管闭合不全约受孕后20天左右 早孕期发热或其他异常
• 发生在此期或之前 • 则应按神经管畸形来筛查。 • 比较特异性甲胎蛋白,与妊周有关。
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围生育期保健范围:

孕产妇保健知识培训PPT课件

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产后健身操包括:抬腿、仰卧起坐、缩肛运动 等。这些运动每日应做3次,每次15分钟,运动量 可根据个人情况逐渐增加。
3.3个人卫生:勤换衣服和被褥,清洁会阴部,注 意口腔卫生等。
3.4体温:产后一周内每日至少测量体温3次,警 惕产褥感染及其他发热性疾病。
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产褥期保健指导
3.5宫缩痛:多见于哺乳时、经产妇,一般持续1-2天,后 逐渐减弱。
HIV抗体检测、梅毒血清学试验、B超等。
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保健内容
2.4进行孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,强调避 免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查 和产前诊断的宣传告知。 2.4.1产前筛查工作注意事项:
1.编号问题:从2015年1月1日开始从1重新编码,如: 妇保院15Ka1、15Ka2、15Ka3……15年大写“K”小写“a” 后面是流水号,按序向下编号即可。出现如“2015Ka1、 2015KA1、15KA1、15Ka-1或15Ka001”等情况都不对。
孕产妇保健相关知识培训
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主要内容 一、孕产妇保健管理的内容 二、孕产妇保健资料的填写 三、孕产妇保健报表的统计
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一、孕产妇保健管理的内容
按照国家有关规范要求开展孕产妇保健服务项目,免费为辖区孕产妇建 立《孕产妇保健手册》、孕12周前进行1次孕早期建册,孕16-20周、21-24 周各进行一次孕期保健,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估 和指导。孕28-36周、37-40周各进行一次产前随访。在产妇出院后3-7天进 行1次产后访视及产后42天健康检查,做好工作登记、上报和录入。

围产期保健 ppt课件

围产期保健  ppt课件
宫颈黏液检查 排列成行的椭圆体,无羊齿植物 叶状结晶。
基础体温检查:BBT双向型,体温升高持续18日 不下降,早孕可能性大,持续3周,考虑妊娠。
孕激素检查:每日肌注黄体酮20mg 连用3-5天 ,停药2-7天出现阴道流血,可以排除妊娠
产前检查
1、次数和孕周 6-13+6周、14-19+6周、20周后每四周一次、
孕期保健
早期妊娠诊断
1、症状:停经
早孕反应
尿频
2、体征
生殖器官:阴道粘膜及宫颈充血水肿
子宫增大
黑加征:由于子宫颈及子宫峡部变软,
双合诊检查时,宫颈及宫体似不相连
乳房变化:管发育及脂肪沉积
乳房增大肿胀、乳头乳晕着色加深,蒙氏结节
3、辅助检查:
妊娠试验,受精后7天血清可查出HCG
超声检查
36周起每周1次。
首次产前检查: (6-13+6周)
1、健康教育及指导:流产的认识及预防
营养和生活方式的指导
继续补充叶酸
慎用用药
避免接触有害物质Hale Waihona Puke Baidu
改变不良生活习惯
保持心理健康,接触精神压力,
预防孕期及产后心理问题的发生
2、常规保健:建母婴保健手册
推算预产期
评估孕期高危因素
身体检查、产科检查
3、辅助检查: 必查:
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