继发性骨髓纤维化是由什么原因引起的_冀兆魁

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北京华科中西医结合医院血液科冀兆魁对于骨髓增生的阐述-6页文档资料

北京华科中西医结合医院血液科冀兆魁对于骨髓增生

的阐述

【骨髓增生异常综合症概述】

骨髓增生异常综合征(MDS)目前认为是造血干细胞增殖分化异常所致的造血功能障碍。主要表现为外周血全血细胞减少，骨髓细胞增生，成熟和幼稚细胞有形态异常即病态造血。部分患者在经历一定时期的MDS后转化成为急性白血病;部分因感染、出血或其他原因死亡，病程中始终不转化为急性白血病。1976年FAB协作组建议使用MDS一词，经数年应用和总结，于1982年提出关于MDS的分类建议，得到国内外学者广泛采纳，在世界范围内有了较明确的统一概念。

【病因病理】

MDS可是原发的，即原因不明。或曾有化学致癌物质、烷化剂治疗或放射线接触史，即继发性。在全部急性白血病病例中，仅少数患者临床能观察到明确的MDS过程。约50%MDS患者可见到特殊的染色体异常。MDS患者的进展方式及其是否向急性白血病转化，很大程度上取决于细胞内被激活的癌基因类型和数量。目前认为本病是发生在较早期造血干细胞，受到损害后出现克隆性变异的结果。对骨髓细胞进行染色体显带分析和G6PD 同功酶研究，提示MDS系由一个干细胞演变而来，故为克隆性疾病。

【临床表现】

多数起病隐袭，以男性中老年多见，约70%病例50岁以上。儿童少见，但近年青少年发病亦有增加。

MDS的初发症状缺乏特异性，部分患者可无明显自觉症状。大多数患者有头昏、乏力、上腹不适和骨关节痛。多数以贫血起病，可做为就诊的首发症状，持续数月至数年。约20%~60%病例病程中伴出血倾向，程度轻重不一，表现有皮肤瘀点。牙龈出血、鼻衄。重者可有消化道或脑出血。出血与血小板减低有关，一些患者的血小板功能亦有缺陷。约半数患者在病程中有发热，发热与感染相关，热型不定，呼吸道感染最多，其余有败血症、肛周、会阴部感染。在未转化为急性白血病的病例中，感染和/或出血是主要死亡原因。肝、脾可有中或轻度肿大，1/3病例有淋巴结肿大，为无痛性。个别患者有胸骨压痛。

继发性骨髓纤维化,继发性骨髓纤维化的症状,继发性骨髓纤维化治疗【专业知识】

疾病简介

继发性骨髓纤维化(secondary myelofibrosis)是指各种不同病因引起的一组骨髓造血组织纤维化而影响了造血功能的疾病。

疾病病因

一、发病原因

文献中有关继发性骨髓纤维化的记载至今仍很少，缺乏系统及连续性的报道。有些病因引起骨髓纤维化的机制很不清楚，有些发病是否与患者原已存在造血干细胞或间质干细胞的内在缺陷，抑或有过敏体质因素，也需进一步研究。现仅将部分可引起骨髓纤维组织异常增生的病因列表，并简述如下。综合病因可能为化学，物理，感染，肿瘤，自身免疫，甲状旁腺功能减退、亢进等。

1.化学溶剂长期接触苯、四氯化碳等有机溶剂。1941年Rawson等报道5例长期接触苯及1例长期接触四氯化碳的骨髓纤维化病例，但接触史都长达数年以上，最长1例为接触史达26年的苯接触者。溶剂致继发性骨髓纤维化尚缺乏系统的观察与研究。

2.电离辐射日本广岛在1945年有10例受到原子弹爆炸影响的骨髓纤维化伴髓样化生患者，其中6例因合并症死亡，并做了病理解剖，证实为典型的骨髓纤维化;另3例已转化为白血病的骨髓纤维化;另1例为慢粒合并骨髓纤维化。根据统计曾受原子弹爆炸影响比没受原子弹爆炸影响者的发生率更高4.5倍。

3.感染严重感染的骨髓纤维化病例很少发现，即使有也为感染的表现所遮盖。20世纪60年代前，国内外均曾有播散性结核发生骨髓纤维化的报告，但也有作者认为结核病是晚期原发性骨髓纤维化的并发症。患者的结核病变常累及肺、胸腔、心、肝、胰、淋巴结、骨髓等脏器组织;胸骨、肋骨、脊柱等部位的骨髓均可为纤维结缔组织所替代;脾、肝、淋巴结等均可有髓外造血现象。结核引起

骨髓纤维化患者的临床特点和骨髓病理学特征分析

刘亚琳;王玮;单林玲;贺鹏程;刘海波

【摘要】目的：探讨骨髓微环境中纤维组织、血管系统的病理改变对部分血液系

统疾病的病程及预后的影响。方法重新评估该院诊治的骨髓纤维化患者100例骨

髓病理切片，尤其是骨髓微环境中纤维组织、血管系统的病理改变，结合患者的临床症状、肝脾肿大程度、血细胞计数、骨髓细胞学检查及细胞遗传学等相关临床资料，分析骨髓纤维组织增生在血液系统疾病病程网状纤维中的意义。结果所有骨髓活检标本（Gomori）染色均有不同程度阳性，原发性骨髓纤维化（PMF）15例，继发性骨髓纤维化（ SMF）85例，SMF病因学分析显示慢性粒细胞白血病、多

发性骨髓瘤、原发性血小板增多症易合并骨髓纤维化，SMF纤维化程度较轻，治

疗后纤维组织增生程度有所降低。 PMF Gomori染色多为强阳性，改善微循环治疗后纤维化程度缓解不显著，差异无统计学意义。结论 PMF较SMF纤维化程度重，SMF与疾病的病程有一定的相关性。%Objective This study was aimed to observe the clinical and pathological feature of myelofibrosis, and to investigate the re-lationship between such pathological changes and the course and prognosis in hematological diseases.Methods One hundred patients with myelofibrosis ( MF) were retrospectively analyzed,and the pathological features especially the changes of fibrous tissue and vascu-lar system in bone marrow mircroenvironment were reanalyzed.Results There were positive inordinately in all Gomori staining,there were 15 cases of primary myelofibrosis( PMF) and 85 cases of secondary

骨髓纤维化患者饮食宜忌_冀兆魁

骨髓纤维化(骨纤，IMF)，是病因不明的骨髓造血细胞克隆性异常，伴有反应性纤维组织增生及髓外造血的骨髓增殖性疾病。骨纤在临床上相对少见，治疗效果不佳，预后较差，需要各方面的综合治疗，其中饮食调节是不可缺少的一方面。夏季到了，冀兆魁专家给骨纤患者一些饮食上的小建议：

1. 宜加强营养，多补充蛋白质及各种维生素，忌食粗长纤维、辛辣刺激食品;

2.宜多进补肾、养血的食物，如核桃、红枣、花生，忌食发物，如香菜、海鲜类、羊肉等;

3.宜适当吃“冷”，常饮凉白开水有预防感冒之功效，忌过食生冷、油腻之品;

4.宜食止咳化痰之物，忌食酸性食物，如山楂;

5.宜进软食，忌坚硬或油炸食品。

希望上述冀兆魁医生所介绍的这些小建议能对骨纤患者朋友有所帮助，健康的饮食习合科学的治疗，相信病情能够很快好转。祝愿广大患者朋友早日康复。

两种最常见的输血不良反应--田兆嵩

田兆嵩
两种最常见的输血不良反应
广州血液中心
田兆嵩
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两种最常见的输血不良反应
一、非溶血性发热性输血反应〔ＦＮＨＴＲｓ〕二、过敏性输血反应
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一、非溶血性发热性输血反应〔ＦＮＨＴＲｓ〕
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概述
ＦＮＨＴＲｓ是指患者在输血过程中或输血结束后１小时内体温升高≥１℃，以发热、畏寒、伴或不伴寒战为主要临床表现，且排除溶血、细菌污染及其他可能引起发热的输血反应。ＦＮＨＴＲｓ是一种最常见的输血不良反应，几乎占输血不良反应中的一半，其发生率与输注血制品的种类有关。输注红细胞时ＦＮＨＴＲｓ的发生率为０．５％～６％，而在输注血小板时高达３０％。
12
治疗
使用解热药无法使寒战立即缓解，而哌替啶对于寒战有效，静脉注射哌替啶将使寒战在数秒内缓解。但是，在使用该药物时应密切观察。因为哌替啶具有呼吸抑制作用。
13
治疗
至于是否继续输血，应根据患者病情决定。倘若患者症状已快速缓解，而病情又需要继续输血，此时应选用去除白细胞的血液制品输注，但输注速度宜慢，且需要同时密切观察生命体征。
6
病因
外源性致热原：外源性致热原可以污染采血、输血器具或制剂，随血液进入患者体内引起发热反应。随着一次性器具的普及、消毒灭菌和制药技术的提高，该原因引起的ＦＮＨＴＲｓ现已极其少见。ＣＤ１５４：即ＣＤ４０配体，是一种跨膜糖蛋白。最新研究显示ＣＤ１５４在ＦＮＨＴＲｓ中也起到一定作用。

骨髓纤维化患者在饮食禁忌_冀兆魁

冀兆魁专家简介，骨髓纤维化，简称髓纤，是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病。发病年龄多在50-

70岁之间，以其不同程度的骨髓纤维组织增生，骨髓穿刺常出现干抽，脾常明显肿大为特点。又称为“骨髓硬化症”。

虽然骨髓纤维化患病率不如其他常见血液病高，但是治疗起来相对比较漫长，预后较差。所以骨髓纤维化患者在日常饮食中药严格注意饮食禁忌，以免加重病情，带来不必要的痛苦。

据《本草纲目》记载：食物，其性味皆与药物一样，有“寒、热、温、凉”之四性;“辛、甘、酸、苦、咸”之五味。

北总三院血液科冀兆魁专家根据骨髓纤维化患者的情况，结合临床对饮食禁忌进行了以下总结：

1、忌食粗长纤维、辛辣刺激、生冷类食品：如芹菜、菠菜、韭菜、竹笋、冬笋、辣椒、葱、蒜、部分水果，生冷蔬菜，及未煮烂的牛肉、羊肉、猪肉等。

2、忌食发物类如香菜，海腥类(包括河鱼、虾、蟹等水产品类)。

3、病人还需禁忌食酸性，如山楂。

4、尽可能避免使用能引起血小板减少的药物

5.注意饮食卫生，避免食用生冷、隔夜或变质的食品。新鲜水果必须洗净、削皮后再食物。

6.尽量避免食用坚硬或油炸的食品，如鱼肉制品应尽量去骨、刺，以防进食中硬物刺破口腔粘膜，导致口腔溃疡甚或继发局部感染。

7、尽可能保持每日排便通畅，以防便秘致痔疮加重或诱发肛裂，增加局部感染的机会。

骨髓纤维化的鉴别诊断

导言：骨髓纤维化是一种少见但严重的骨髓增生异常病变，常见于老年人，其临床表现多种多样，与其他类似疾病有时难以鉴别。本文旨在探讨骨髓纤维化的鉴别诊断方法，以帮助医生准确诊断和制定有效治疗方案。

1. 骨髓纤维化的概述

骨髓纤维化是一种骨髓间质纤维组织明显增生、骨髓造血功能受到不同程度损

害的疾病，主要特点为骨髓间质纤维化、骨髓造血功能减退和脾脏肿大。病因尚不十分清楚，可能与遗传、环境和免疫因素等有关。

2. 骨髓纤维化的临床表现

骨髓纤维化的临床表现多样，但常见症状包括贫血、出血倾向、贫血、乏力、

食欲不振、体重下降和脾脏肿大等。部分患者可有发热、关节痛、负法、皮肤潮红等症状。

3. 鉴别诊断方法

3.1 血液学检查

•血常规检查：骨髓纤维化患者可出现贫血、白细胞和血小板减少等情况。

•骨髓穿刺检查：骨髓纤维化患者的骨髓可见到纤维组织明显增生，骨髓细胞减少。

3.2 影像学检查

•B超和CT检查：可发现脾脏肿大情况，腹部CT有助于明确脾脏大小和肝脏受累情况。

•骨骼X线检查：可发现骨髓纤维化导致的骨质疏松和骨骼异常情况。

3.3 免疫学检查

•免疫固定电泳：有助于排除其他浆细胞病或免疫相关性疾病。

4. 鉴别诊断与相关疾病

•骨髓增生异常综合征：需通过骨髓形态学检查及免疫学及分子生物学方法鉴别。

•原发性骨髓纤维化：需排除有明确病因的继发性骨髓纤维化。

•骨髓增生异常综合征：早期表现与骨髓纤维化类似，需通过骨髓穿刺检查和骨髓细胞遗传学检查进行鉴别。

5. 诊断注意事项

1.全面询问病史，包括既往病史、嗜好和职业史等。

骨髓纤维化是什么病？【医学养生常识】

骨髓纤维化是什么病？

文章导读

骨髓纤维化这个疾病可能是很多朋友并没有听说过的，骨髓纤维化其实就是指骨髓的一些造血细胞被纤维组织替代了，才会造成这个疾病。大家都知道骨髓细胞是用于造血的，如果出现这个疾病，对造血系统就会有些威胁的存在。

骨髓纤维化是指骨髓造血组织被纤维组织替代，影响造血功能，伴有脾、肝等器官髓外造血的病理状态。

本病发病机制尚未阐明，推测本病的成纤维细胞增殖是反应性和继发性病变并对细胞因子敏感性增高，而造血细胞发生克隆性或肿瘤性增生。多数发病50-70岁，起病缓慢，早期多无症状或症状不典型;病情进展的主要症状为贫血和脾肿大引起的压迫症状;严重贫血和骨痛为本病晚期表现。

疾病分类

骨髓纤维化按病因可分为原发性(primary myelofibrosis，chronic idiopathic myelofibrosis，CIMF)和继发性骨髓纤维化;按骨髓纤维化病变进展缓急分为急性型和慢性型。

骨髓纤维化是由于某中异常刺激使造血干细胞发生异常反应

骨髓纤维化是由于某中异常刺激使造血干细胞发生异常反应，导致纤维组织增生，甚至新骨形成，骨髓造血组织受累最终导致造血功能衰竭。

炎症过程引起附着点侵蚀、附近骨髓炎症、水肿、乃至造血细胞消失，进而肉芽组织形成，最后受累部分钙化，新骨形成在此基础上又发生新的附着点炎症、修复，如此反复进行，导致骨骼竹节样化。

随着病变的进展，关节和关节附近有较显著的骨化倾向。早期韧带、纤维环、椎间盘、骨膜和骨小梁为血管性和纤维性组织侵犯，被肉芽组织取代，导致整个关节破坏和附近骨质硬化；经过修复后，最终发生关节纤维性强直和骨性强直，椎骨骨质疏松，肌萎缩和胸椎后凸畸形。椎骨软骨终板和椎间盘边缘的炎症，最终引起局部骨化。

虽然强制性脊柱炎的发病机制迄今未明，但一般认为该病泌尿生殖道沙眼衣原体、某些肠道病原菌如志贺菌、沙门菌结肠耶尔森菌等感染激发机体炎症应答和免疫应答，造成组织损伤而引起疾病。

脾脏是造血器官在骨髓增殖性疾病时，脾脏又恢复其造血功能，出现不同程度的髓外造血导致脾脏肿大尤以骨髓纤维化时髓外造血最明显，脾脏肿大也明显。

髓外造血（extramedullaryhemopoiesis，EH）：

在疾病或骨髓代偿功能不足时，肝、脾、淋巴结可恢复胚胎时期的造血功能称为髓外造血。

脊椎动物的血细胞，特别是红细胞和颗粒白细胞的生成，两栖类的无尾类以上的动物是在骨髓内进行，但胚胎期则是在肝脏和脾脏中进行的。在特殊情况下，成体的肝脏和脾脏的一部分同骨髓一样仍可继续生成血细胞，此称为髓外造血。

病因：1.是在持续红细胞反应底下(如红细胞破坏,地中海贫血，镰状红细胞症，球形红细胞症)

原发性与继发性骨髓纤维化骨髓组织形态学观察-文档资料

原发性与继发性骨髓纤维化骨髓组织形态学观察

2.2 实验室指标及外周血涂片

两组患者血红蛋白、白细胞及幼粒幼红血症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。见表2。

2.3 骨髓组织形态

两组患者骨髓涂片、骨髓切片增生状态及小裸巨核细胞检出率、网状纤维染色程度比较，差异有统计学意义（P Xia

等[13]发现，MF常导致骨髓穿刺中“干抽”现象的发生，可造成骨髓涂片检查无法明确骨髓增生状态，故实施骨髓活检并对切片实施网状纤维染色方为MF诊断的“金标准”。明确MF诊断后，还应注重SMF与PMF的鉴别。本研究就PMF与SMF患者临床特点进行了比较，发现SMF患者发病年龄普遍低于PMF，其血小板增高发生率亦低于后者，考虑与SMF患者原发病发生时间较早，且PFM多源于血小板恶性增生有关。同时，本研究就SMF与PMF患者的骨髓组织形态学特点进行了观察，结果表明，PMF骨髓组织纤维化程度较高，骨髓涂片多见稀释，且粒细胞、红细胞、巨核细胞三系造血细胞明显减少，增生明显低下；与之相比，SMF骨髓组织纤维化程度偏低且增生活跃，考虑与引起原发疾病的恶性细胞增生活跃度较高、骨髓内成纤维细胞对各类促分裂剂的敏感性上升有关[14-15]。与此同时，不同病因的SMF患者，其骨髓组织学形态亦存在一定差别，如慢性粒细胞白血病所致SMF，其

骨髓组织网状纤维往往呈均匀分布；而淋巴瘤所致SMF，其骨髓组织网状纤维多聚集于瘤细胞周围，分布不均匀，与Wu等[16]观察结果一致。该结果表明，不同病因SMF的骨髓组织学形态存在差异，故骨髓组织学形态观察亦可为SMF病因甄别提供一定参考。

继发性骨髓纤维化怎样治疗？

*导读：本文向您详细介绍继发性骨髓纤维化的治疗方法，治疗继发性骨髓纤维化常用的西医疗法和中医疗法。继发性骨髓纤维化应该吃什么药。

*继发性骨髓纤维化怎么治疗？

*一、西医

*1、治疗

对本病可分为病因及骨髓纤维化的治疗，应根据致病原因及其产生的症状而予相应的治疗，例如治疗结核，给予抗结核治疗，肿瘤给予适当的化疗;有血细胞减少的也应给相应的治疗;有接

触化学或物理可疑因素的，应立即停止接触;骨髓纤维化的治疗可根据具体病情参考原发性骨髓纤维化的治疗。

*2、预后

本症的病程取决于原发疾病的性质及对治疗是否有效，如病因得以控制或对治疗的反应好且骨髓功能损害较轻者，病程进展就缓慢;相反，如骨髓纤维化继发于广泛转移性癌肿等恶性疾病，则髓纤病变进展较快，预后较差。

*温馨提示：上面就是对于继发性骨髓纤维化怎么治疗，继发性骨髓纤维化中西医治疗方法的相关内容介绍，更多更详尽的

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骨髓纤维化(髓纤,骨髓硬化症,慢性特发性骨髓纤维化)

骨髓纤维化（髓纤，骨髓硬化症，慢性特发性骨髓纤维化）

什么是骨髓纤维化

骨髓纤维化是一种骨髓疾病，也被称为髓纤或骨髓硬化症。它是一种慢性骨髓疾病，其中骨髓的正常造血功能逐渐受损，被纤维组织替代。这导致造血干细胞不能正常生长和分化，影响正常的白细胞、红细胞和血小板的产生。

病因

骨髓纤维化的病因尚不完全清楚。有些情况下，骨髓纤维化可能是由于其他疾病或因素引起的继发性病变，但有时也可以是原发性的。常见的病因包括：

•遗传因素

•暴露于有害化学物质或放射线

•某些感染

•自身免疫疾病

症状

骨髓纤维化的表现因人而异，但一般包括以下症状：

•贫血

•出血倾向

•淋巴结肿大

•脾脏肿大

•骨痛

•疲劳

•立清高（红细胞增多症）

这些症状会因个体病情的不同而有所差异，严重程度也会有所不同。

诊断

要诊断骨髓纤维化，通常需要进行一系列的检查，包括：

•血液检查：检查血液中各种细胞的数量和比例

•骨髓穿刺检查：通过从骨髓中抽取样本来检查骨髓内的纤维组织程度

•影像学检查：如骨骼X射线、CT扫描或核磁共振成像等医生还可能根据患者的详细病史和临床表现来做出诊断。

治疗

骨髓纤维化的治疗旨在减轻症状、管理并发症、提高生活质量。治疗方法包括：

•药物治疗：包括铁剂、血液生成刺激因子、干细胞移植等

•支持疗法：包括输血、抗生素治疗等

•症状管理：如镇痛药、抗疲劳药等

•骨髓移植：对于某些患者，骨髓移植可能是治疗的选择之一

治疗方案取决于病情的严重程度和患者的具体情况，因此应该由医生根据个体

化情况制定。

预后

骨髓纤维化的预后因个体情况而异。一些患者可能能够管理疾病并保持较高的

骨髓纤维化的并发症

概述

骨髓纤维化是一种骨髓病变，其病因尚未完全明确，但与炎症、免疫调节异常、染色体异常等因素密切相关。患者主要表现为贫血、出血倾向及感染，严重影响患者的生活质量。除了主要的症状外，骨髓纤维化还可能伴随着一系列严重的并发症，这些并发症给患者带来更大的困扰和危险。

常见的并发症

肝脾功能亢进

骨髓纤维化患者常常出现肝脾功能亢进的症状，主要表现在肝脾肿大、黄疸、

腹水等。这些症状严重影响了患者的生活质量，也增加了治疗的难度。

淋巴瘤

骨髓纤维化患者发生淋巴瘤的风险相对较高，而且一旦发生淋巴瘤，治疗难度

较大，预后也不容乐观。

骨折和贫血

骨髓纤维化患者骨质疏松，骨折的风险相对较高，同时贫血也是常见的并发症，加重了患者的负担。

心血管疾病

骨髓纤维化患者心血管疾病的患病率也较高，这给患者的生活带来了更大的困扰，同时也增加了治疗的难度。

预防和治疗

为了减少并发症的发生，提高患者的生活质量，预防和治疗并发症至关重要。

以下是一些预防和治疗并发症的方法：

•规范治疗：及时接受规范的治疗，减少骨髓纤维化的发展，降低并发症的发生。

•饮食调理：合理饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，增强机体抵抗力。

•锻炼身体：适当的运动有助于增强机体的免疫力和身体素质，减少并发症的风险。

•定期随访：定期到医院进行复查，及时发现并处理潜在的并发症。

结语

骨髓纤维化的并发症给患者的生活带来了更大的困扰和危险，预防和治疗并发症至关重要。患者要积极配合医生的治疗，遵循医嘱，同时注意饮食调理和适当的锻炼，以降低并发症的发生风险，提高生活质量。

骨髓纤维化(MF)难以治愈成为历史

骨髓纤维化(Myelofibrosis,MF)是一种由于骨髓造血组织中胶原增生，其纤维组织严重影响造血功能所引起的骨髓增生性疾病，又称骨髓硬化症。西医对此病病因不明，称其为原因不明的髓样化生，甚至认为是不治之症。”

【专家提示】骨髓纤维化慎重选择激素或输血疗法

西医针对并发症治疗，多采用雄激素、糖皮质激素、脾脏切除、化疗、干扰素和放射等疗法来缓解病情。激素或输血疗法，价格昂贵而疗效不稳定不说，长期应用更会导致骨质疏松、骰骨头坏死而肝肾严重损害等副作用。

另外，骨髓移植也受西医追捧。然受骨髓来源、价格以及宿主适应性等影响，骨髓移植常发生抗宿主病，5年内复发率更高达70%。

【推荐疗法】“经腧介导调控生血疗法”治疗髓纤效果显著

骨髓纤维化初起之时多由正气素虚于内，骤感外邪而发病，正虚是发病的基础，外邪是发病的原因。治则宜从填精益髓，培本生血，化淤散结等入手。

“经腧介导调控生血疗法”根据中医“肝主疏泄而藏血，调理一身之气机，情志不舒，肝气郁结，气机郁滞，气血津液运行不畅，致湿停痰生，气滞血瘀，痰瘀互结，结于胁下，而成“积聚”为指导，能够改善骨髓造血微环境与微循环，恢复造血干细胞的生理功能，诱导不正常的幼稚细胞分化凋亡，使造血干细胞有一个理想的生存环境而恢复功能，使血象逐步恢复正常。

临床统计表明，一般治疗20天左右既可见到血象上升，贫血症状改善，一到二个治疗周期骨髓纤维化的症状即可基本缓解或治愈，目前临床总有效率高达93.5%，深得患者好评。

北京蓝海中医医院血液科

患上继发性骨髓纤维化该怎么办

一、概述

姨婆上年年中的时候有一段时间感觉自己的腹部肿胀，而且整个人都消瘦的很快。所以她就到了医院去检查。到了医院，姨婆做了X射线检查。检查结果发现，姨婆是得了继发性骨髓纤维化。医生说这种病的病因很多，但从姨婆的情况来看，应该是姨婆之前患有的肿瘤导致的。

二、步骤/方法：

1、所以医生马上开始着手帮姨婆治疗。医生根据姨婆的肿瘤，建议姨婆可以通过化疗来治疗。但是化疗的疗程比较长，并且相对来说，患者是比较痛苦的。但是姨婆和家人商量后，还是决定接受相应的化疗。

2、之后，姨婆就每个星期都到医院去接受两次化疗。化疗了几次后，姨婆的头发就开始大把大把地脱落，并且在整个人的脸色都显得苍白。为此，她的儿媳妇常常都会煮一些营养价值比较高的汤水给姨婆吃。

3、除此之外，因为姨婆的工作很忙，常常要加班。所以姨婆辞掉了工作，专心养病。每天晚上姨婆都很早就上床睡觉了。自从没有了工作，姨婆的睡眠好了。而且姨婆还会经常出去耍耍太极等不那么剧烈的运动。现在姨婆的病情已经好的差不多了，化疗也停止了。但是每两个月，姨婆就要到医院去复检一次。

继发性骨髓纤维化应该做哪些检查？

*导读：本文向您详细介继发性骨髓纤维化应该做哪些检查，常用的继发性骨髓纤维化检查项目有哪些。以及继发性骨髓纤维化如何诊断鉴别，继发性骨髓纤维化易混淆疾病等方面内容。

*继发性骨髓纤维化常见检查：

常见检查：血常规、骨髓各系细胞形态学检查、心电图*一、检查

1、外周血血红蛋白减低，红细胞减少，红细胞大小不一，网织红细胞轻度增高，出现骨髓外造血的现象，有核红细胞或幼粒细胞，但白细胞及血小板计数可能正常或接近正常。

2、血清碱性磷酸酶多增高为转移性骨癌，骨活检找到癌细胞，有破骨也有新骨形成现象。

3、骨髓活检为骨髓纤维化。骨穿可呈干抽，如因苯或者放射病所致可有相应的骨髓造血细胞受抑制的表现。

4、X射线检查有广泛的溶骨现象。

5、根据临床表现、症状、体征选择B超、心电图等检查。*以上是对于继发性骨髓纤维化应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看继发性骨髓纤维化应该如何鉴别诊断，继发性骨髓纤维化易混淆疾病。

*继发性骨髓纤维化如何鉴别？：

*一、鉴别

主要是同原发性骨髓纤维化相鉴别，最近有作者认为患者尿中的羟脯氨酸测定，有助于区别肿瘤伴继发性骨髓纤维和原发性骨髓纤维化。前组患者尿羟脯氨酸含量增高，而原发性骨髓纤维化及不是由肿瘤继发的骨髓纤维化患者尿羟脯氨酸含量在正常

范围内。

*温馨提示：以上内容就是为您介绍的继发性骨髓纤维化应该做哪些检查，继发性骨髓纤维化如何鉴别等方面内容，更多更详细资料请关注疾病库，或者在站内搜索“继发性骨髓纤维化”了解更多，希望以上内容可以帮助到大家！