多排螺旋CT眼眶检查低毫安秒与常规照射剂量的关系
16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描诊断肺结核的价值
16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描诊断肺结核的价值近年来,随着医学技术的发展,螺旋CT已经成为临床诊断的重要手段之一。
通过螺旋CT扫描,医生可以获取高分辨率、高对比度的影像,从而更加准确地诊断疾病。
而对于肺结核的诊断来说,16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描不仅具有明显的优势,而且在提高诊断准确性和早期发现肺结核方面有着重要价值。
16排螺旋CT是一种辐射剂量相对较低的影像学检查方法,与传统128排螺旋CT相比,具有更少的辐射剂量。
在胸部影像学检查中,低剂量的辐射对于患者来说是一种非常重要的保护措施。
螺旋CT扫描在诊断肺结核时,尤其需要多次扫描,因此低剂量胸部扫描能够降低患者接受辐射的风险。
与此低剂量扫描也有助于减少患者的心理压力,使得患者更愿意接受检查,提高了诊断的积极性。
16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描能够在短时间内获得更加高分辨率、高对比度的影像,有利于医生更加准确地判断肺部病变情况。
肺结核是一种常见的传染病,其病变表现多样,包括结核球、空洞、浸润性病变等。
螺旋CT能够清晰地显示这些病变,包括病变的位置、大小、形态等信息,有助于医生更好地进行诊断。
螺旋CT还可以进行三维重建,为手术治疗提供更准确的解剖信息。
16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描可通过不同的成像参数调节,以获得不同层厚、不同层间距、不同增强方式等多种影像信息,提高了影像学检查的灵活性和全面性。
在肺结核的诊断中,灵活的成像参数有助于更好地观察肺内病变的特征,根据病情变化及时调整检查方案,提高了诊断的准确性和及时性。
16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描还可以借助计算机辅助诊断系统(CAD)进行辅助诊断,提高了诊断的自动化水平。
通过CAD系统,医生可以更快速地获取疾病的诊断结果,并能够更好地进行病变分析和诊断评估。
CAD系统还可以帮助医生辨认疑难病变,提供对病变的定性和定量评价,从而提高了诊断的准确性和客观性。
在临床实践中,16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描的应用已经得到了广泛的推广和应用。
低剂量和常规剂量螺旋CT胸部平扫对肺部细节显示的差异分析
低剂量和常规剂量螺旋CT胸部平扫对肺部细节显示的差异分析目的:研究并分析低剂量和常规剂量螺旋CT胸部平扫对肺部细节显示的差异。
方法:将2013年5月~2015年3月在我院行螺旋CT诊断的46例肺部结节患者纳入本研究,对于本组患者,均应用GE Prospeed CT机进行常规扫描,分别进行低剂量与常规剂量扫描,对比扫描结果。
结果:对两组诊断结果进行分析,显示无显著差异,上述数据组间比较无显著差异(p>0.05),差异无统计学意义。
结论:低剂量螺旋CT扫描法可以有效降低辐射量,提升球管使用率,对于病灶的检查情况与常规剂量螺旋CT无显著差异,诊断方式可靠、安全,值得在临床中推广与应用。
标签:低剂量螺旋CT;常规剂量螺旋CT;肺部细节;差异CT扫描的密度与分辨率十分的理想,与传统X线平片相比而言,将CE扫描应用在肺部疾病的诊断中可以有效提升诊断的特异性与敏感性,研究显示,CT对于肺癌的发现率为传统X线平面的8倍以上[1],尤其是针对周围型小腺癌,此类肿瘤密度低,在胸片上往往难以显示,目前,螺旋CT扫描已经成为诊断早期肺癌最为有效的手段,但是,若采用大剂量X线照射,往往会给患者带来一系列的不良影响,在这一背景下,低剂量CT扫描技术诞生。
为了分析低剂量和常规剂量螺旋CT胸部平扫对肺部细节显示的不同,现对我院近年来进行体检的肺病患者的临床资料进行回顾性分析,并总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2013年5月~2015年3月在我院行螺旋CT诊断的46例肺部结节患者纳入本研究,男31例,女15例,年龄为32~82岁,平均年龄为(56.3±4.7)岁,其中,11例为肺外肿瘤肺内转移多发结节,35例为肺内不明性质单发结节。
1.2 扫描方式对于本组患者,均应用GE Prospeed 螺旋CT机进行常规扫描,扫描参数调整为120kv/160mAs,螺距为1.0,层厚共计5mm,单次扫描CT剂量加权指数是23.3mGy,在充分与患者沟通之后开展低剂量扫描,管电流控制在40mAs,螺距为2.0,层厚为5mm,其余参数同常规扫描方式,此时扫描CT剂量加权指数是2.9mGy,具体扫描技术参数如表1所示。
16层螺旋 CT 低剂量与常规剂量扫描对显示肺部结节的对比分析
16层螺旋 CT 低剂量与常规剂量扫描对显示肺部结节的对比分析农秋益【摘要】目的:对比分析16层螺旋C T低剂量与常规剂量扫描对显示肺部结节的差异。
方法:收集近2年在我院体检中常规剂量C T容积扫描发现肺部结节直径≤3cm的患者60例,再进行低剂量扫描,将原始数据传输到后处理工作站,做薄层多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)等方法后处理成像,对比分析两种剂量CT 容积扫描对显示肺部结节的数目、边缘特征、内部结构的情况。
结果:常规剂量(管电压为120kV ,毫安秒为150mAs)和低剂量(管电压为120kV ,毫安秒为30mAs)CT容积扫描均发现肺部结节总数为87个,其中边缘有毛刺征23个,有分叶征19个,常规剂量发现结节有钙化15个,而低剂量扫描发现结节有钙化14个,这两种方法对显示肺部结节的数目、边缘特征、内部结构无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。
结论:低剂量扫描大大降低了X线的辐射剂量,可以替代常规剂量扫描,广泛应用于肺部早期病变的筛查,值得临床推广。
【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2015(000)010【总页数】3页(P1361-1362,1363)【关键词】16层螺旋C T;低剂量;常规剂量;肺部结节【作者】农秋益【作者单位】广西贵港市中医院放射科 537100【正文语种】中文【中图分类】R814.4肺部结节是指直径≤3cm的肺内类圆形病灶,其中直径<1cm称为微小结节,直径>3cm称为肿块[1],肺部结节一般无临床症状,在体检中无意发现。
每年全世界检出肺部结节中,恶性肿瘤占10%~70%不等[2]。
16层螺旋CT在发现肺部结节方面显著优于普通X线平片,不受组织结构重叠的干扰,密度分辨力高于普通X线平片约300倍,可以检出大小约0.3cm的细小结节[1];因此,16层螺旋CT 能够早期的发现病变,早期诊断、早期治疗,对患者的预后起到关键的作用,但是螺旋CT检查相对普通X线辐射量增大,为了尽量减少放射辐射,确保图像质量和不影响诊断前提下,笔者收集肺部结节直径≤3cm的患者 60例分别做16层螺旋CT低剂量与常规剂量容积扫描后对比分析,现报告如下。
16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描诊断肺结核的价值
16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描诊断肺结核的价值随着医学影像技术的发展,计算机断层扫描(CT)已成为临床上常用的影像学检查手段之一,它在肺部疾病的诊断中起到了至关重要的作用。
而在肺结核的诊断中,16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描也展现了其价值和重要性。
本文将深入探讨这两种CT扫描在诊断肺结核方面的具体作用和优势。
首先来了解一下,什么是肺结核?肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病,其主要特征是肺部病变。
肺结核具有慢性发展的特点,早期症状较为隐匿,容易被忽视,而肺结核又是一种非常具有传染性的疾病,如果不能及时发现和治疗,容易引发严重的后果。
对于肺结核的及早诊断显得尤为重要。
16排螺旋CT是一种应用于肺部疾病诊断的先进影像技术,其优势主要体现在以下几个方面:16排螺旋CT可以在较短的时间内完成较大范围的扫描,从而对肺部疾病做出全面的评估。
16排螺旋CT在扫描精度和分辨率方面有显著提高,能够更清晰地显示病变部位和病变范围。
16排螺旋CT还能够提供多平面重建和三维影像重建,从而更好地展示肺部病变的特征和形态。
16排螺旋CT的设备和技术要求较低,成本相对较低,使得其在临床上更易被广泛应用。
关于16排螺旋CT的常规剂量与低剂量胸部扫描,在诊断肺结核方面的应用研究也已经得到了广泛的关注。
常规剂量CT扫描一般需要较高的剂量辐射来完成,虽然可以提供更优质的图像,但同时也存在一定辐射剂量对患者健康的风险。
而低剂量CT扫描则是在减少辐射剂量的前提下进行肺部扫描,能够在一定程度上降低辐射对患者的损害,这对于长期反复需要影像学检查的患者尤为重要。
对于肺结核的诊断,采用低剂量CT扫描也具有一定的优势和价值。
近年来的研究表明,16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描在诊断肺结核方面都能够发挥重要的作用。
常规剂量CT扫描在显示病变、评估病情进展和辅助诊断方面具有显著优势,而低剂量CT扫描则在减少辐射剂量和保护患者健康方面具有独特的价值。
多层螺旋CT低剂量扫描在胸部体检中的应用
多层螺旋CT低剂量扫描在胸部体检中的应用作者:杨俊武韩万智刘书峰来源:《中国现代医生》2010年第12期[摘要] 目的探讨多层螺旋CT小毫安低剂量肺部体检的临床应用价值。
方法运用多层螺旋CT对50例受检者行肺部扫描,扫描条件为120kV,25或50mAs,并进行标准与肺模式两种方式重建。
结果 50例受检者中发现病变13例。
结论多层螺旋CT小毫安低剂量肺部体检普查值得推广。
[关键词] 多层螺旋CT;低剂量扫描;肺部;体检[中图分类号] R445;R563[文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)12-59-02Application of Low-dose Multi-slice Spiral CT Scan for Chest Physical ExaminationYANG JunwuHAN WanzhiLIU ShufengThe No.2 Hospital of Dalian Medical University,Dalian 116027,China[Abstract] Objective To evaluate the clinical application value of small- mAs and low-dose multai-slice spiral CT scan in chest physical examination. Methods Fifty patients underwent lung scanning with zhe multi-slice spiral CT and the scan parameters were as follows:120kV and25 or50mAs. And then the standard and lung models were reconstructed. Results We found lesions in 13 of the 50 patients. Conclusion It is worth promoting use of the low-dose multi-slice spiral CT scan in chest physical examination.[Key words] Multi-slice spiral CT;Low-dose scan;Chest;Physical examination由于环境污染和新化学物品的作用,恶性肿瘤对人类的危害日趋严重。
16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描诊断肺结核的价值
16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描诊断肺结核的价值随着医学影像技术的不断发展和进步,16排螺旋CT已经成为临床上常用的影像学检查手段之一。
它因为其高清晰度、高灵敏度和快速成像等特点,在肺部疾病的诊断中发挥着越来越重要的作用。
在肺结核的诊断方面,16排螺旋CT不仅可以实现常规剂量扫描,还能进行低剂量胸部扫描,因此在诊断肺结核方面具有独特的价值。
对于常规剂量螺旋CT扫描来说,它能够清晰地显示肺部的解剖结构和病变情况,从而更好地评估肺结核的病灶位置、大小、形态等信息。
尤其是对于肺部微小结节和局灶性病变的检测有着明显的优势,可以帮助医生更准确地判断病灶的性质,提高诊断的准确率。
常规剂量螺旋CT扫描能够对肺部进行立体重建,从而清晰地显示病灶与周围组织的关系,有利于术前评估和手术导航,对临床治疗起到重要的辅助作用。
低剂量螺旋CT胸部扫描在肺结核的诊断中也具有独特的价值。
相比于常规剂量扫描,低剂量扫描能够显著减少患者接受辐射剂量,尤其适用于一些特殊人群,如孕妇、儿童等。
而且,低剂量扫描也能够更好地渗透到肺部组织内部,显示出更为清晰的病变影像,从而提高了诊断的灵敏度。
低剂量扫描也有利于长期随访患者,在保证检查效果的尽量减少对患者的损害,提高了影像学检查的安全性和可行性。
虽然16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描在诊断肺结核方面都具有重要的价值,但在临床实践中还需谨慎使用,以免造成过度检查和不必要的辐射暴露。
在开展这一项检查时,医生需权衡利弊,结合患者的具体情况和临床需求,进行合理的选择。
16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描在诊断肺结核方面均具有独特的价值,能够更准确地发现和评估肺部病变,为临床医生提供更为可靠的影像学依据,有利于提高肺结核的早期诊断率和治疗效果。
在开展这一项检查时,医生需严格掌握适应症,合理选择检查手段,确保既能取得准确的诊断结果,又能最大限度地减少患者接受辐射的风险,实现影像学检查的安全性和有效性。
多排螺旋CT眼眶检查低毫安秒与常规照射剂量的关系
多排螺旋CT眼眶检查低毫安秒与常规照射剂量的关系发表时间:2017-07-21T12:00:27.740Z 来源:《中国医学人文》2017年第5期作者:庞昆[导读] 使用低毫安秒扫描眼眶,患者受剂量减少。
钦州市第二人民医院放射科广西钦州 535000【摘要】目的: 64排螺旋CT采用低MAS和常规MAS扫描眼眶,比较图像质量和辐射剂量关系。
方法:回顾性分析72例眼眶CT检查病人资料,有36例采用200MAS扫描眼眶,有36例采用300MAS扫描眼眶。
结果: 经对比图像质量、密度、分辨率、解剖、层次、噪声等两组无明显差异,而200MAS组辐射剂量减少明显。
结论:使用低毫安秒扫描眼眶,患者受剂量减少。
关键词:多排螺旋CT 辐射剂量 MAS一、资料与方法1、临床资料,回顾性分析72例病人眼眶检查资料,其中有36例低MAS扫描,36例采用常规300MAS扫描2、使用仪器HPILIPS64排螺旋CT3、方法:①常规扫描,采用300MAS、时间4.781S、120KV,IMGAES46、螺距0.675②低剂量扫描采用200 MAS、时间4.781S、120KV,IMGAES46、螺距0.675其他条件均相同,完成扫描完之后将图像自动传输到EBW工作站。
均予以冠状位重建,必要的时候开始实施矢状位重建。
利用软组织算法与高分辨骨算法进行操作,骨窗:2000 Hu为窗宽,600 Hu为窗位;软组织窗:350 Hu为宽窗,35 Hu为窗位。
由两名医师采用单盲法评估图像质量。
通过观察背景噪声、图像密度分辨率、解剖、层次,两组图像没有较大差别,辐射剂量有明显差别。
从表2可以看出,常规300MAS与200MAS扫描图像视神经、眼壁骨质、眼肌存在一致的例数,统计学差异不显著,不形成分析意义。
利用统计学软件分析常规扫描、低毫安扫描图像玻璃体、晶状体情况,予以X2检验,图像质量差异并不显著且P>0.05,无统计学意义。
二、结果:通过以上比较及统计分析,当降低MAS, CTDI是常规扫描时的66.5%,受检辐射剂量降低,但图像质量与常规剂量扫描无显著差别,能满足临床诊断要求,因此在其他条件不变时,降低MAS扫描眼眶,使辐射用剂量减少。
低剂量与常规剂量6排螺旋CT诊断肺癌的临床价值
105肺癌属于恶性肿瘤疾病,在临床中比较常见,这一疾病由于发病隐匿,因此多数患者确诊时病情已经发展至中期甚至晚期,严重影响患者的预后,增加患者病死率。
当前,针对肺癌患者,尚未形成特异性的诊断及鉴别方式[1]。
伴随医疗技术的进步和发展,有学者指出可以通过螺旋CT 对肺癌患者进行诊断,做到早诊断早治疗,可以使患者预后得到改善[2]。
螺旋CT 检查技术为容积扫描技术,组织无重叠无遗漏,阳性检出率比较高,适合在多种恶性肿瘤疾病诊断中应用,是目前CT 扫描的主要方式。
但螺旋CT 扫描所使用的剂量不同所取得的临床效果也存在差异,常规剂量检查会对患者产生一定辐射损伤[3-4]。
本次研究分析对肺癌患者实施低剂量与常规剂量6排螺旋CT 诊断的临床价值。
现作如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料从2018年10月—2020年8月择取48例肺癌患者,其中男女比例为28:20,年龄最大70岁,最小43岁,年龄均值(55.85±2.46)岁,26例患者有长期吸烟史,吸烟时间最长18年,最短2年,均值(8.44±2.45)年,肿瘤位置:25例左肺、23例右肺,合并症:12例合并糖尿病、10例合并高血压、5例合并高血脂,其他患者无合并症。
纳入标准:所选患者均经病理检查确诊,伴随肺癌典型表现,签署知情同意书。
排除标准:近期接受放化疗患者、合并其他肿瘤疾病、合并器质性病变、无自主意识、低剂量与常规剂量6排螺旋CT 诊断肺癌的临床价值吴秋云(江门市新会区第二人民医院 广东 江门 529100)【摘要】目的:分析对肺癌患者实施低剂量与常规剂量6排螺旋CT 诊断的临床价值。
方法:择取48例肺癌患者,均实施低剂量与常规剂量6排螺旋CT 检查,并以病理诊断结果为依据,对这两种检查方式的诊断结果进行对照分析。
结果:两种检查方式总体检出率、各征象检出率、图像质量优良率对比无统计学差异,P >0.05;低剂量组剂量长度乘积(41.67±9.12)mGy/cm、最大有效辐射剂量(0.82±0.13)mSy、有效mAs(20.89±8.12)mAs、权重CT 剂量指数(1.45±0.56)mGy 均明显低于常规剂量组(186.78±15.21)mGy/cm、(4.22±0.78)mSy、(78.77±9.89)mAs、(6.89±1.01)mGy,有统计学意义(P <0.05)。
排螺旋CT低剂量与常规剂量扫描发现肺结节的比较研究
排螺旋CT低剂量与常规剂量扫描发现肺结节的比较研究【摘要】目的选择16排螺旋CT低剂量扫描的适宜扫描参数,初步探讨低剂量扫描发现肺结节的敏感性。
方法 A组24例患者行16排螺旋CT常规剂量(SD)与低剂量(LD1)扫描,B组25例患者行常规剂量与低剂量(LD2)扫描。
CT扫描机采用Simens16排多层螺旋CT。
常规剂量扫描采用预设120emAs、床进24mm/圈(即螺距1),LD1扫描采用预设20emAs、床进24mm/圈(即螺距1),LD2扫描采用预设20emAs、床进36mm/圈(即螺距),其他扫描参数相同:120kV,/圈,准直×16,重建层厚4mm,重建间隔与层厚4mm。
根据图像出现伪影程度以及是否影响观察肺结节来评价CT低剂量扫描图像质量。
将直径≤10mm非钙化肺结节分为直径5mm,5~10mm二组,按肯定、模糊、难以判定、未见等标准对肺结节进行判断并计数数目,然后比较低剂量与常规剂量CT扫描发现肺结节的一致性。
结果 LD1实际扫描时的emAs和CTDIw均值和LD2相似,但LD2比LD1扫描时间短。
45例CT低剂量扫描图像无伪影出现,4例出现少量伪影,但不影响观察小结节。
只计算“肯定”肺结节,LD1、LD2扫描发现5mm肺结节的敏感性、特异性、准确性分别为%、%、%和%、%、%;若将“模糊”肺结节也算入,则LD1、LD2扫描发现5mm肺结节的敏感性、准确度上升,特异性下降。
检验A组、B组发现5mm、≤10mm的非钙化肺结节一致性的Kappa值分别为、和、。
结论低剂量扫描与常规剂量扫描发现5mm、≤10mm的非钙化肺结节具有较好的一致性;采用LD2扫描参数(床进36mm)更佳。
【关键词】低剂量常规剂量体层摄影术X线计算机肺结节Comparison of lowdose and standarddose 16 slices helical CT in the detection of pulmonary nodules【Abstract】 Objective To investigate the sensitivity of low-dose 16 slices helical CT in the detection of the pulmonary nodules,and to choose thebetter protocol of low-dose 16 slices helical 24 patients in group A underwent CT examinations at low-dose Ⅰ(120kV,preparatory 20emAs,rot (rotatory) time ,collimation ,feed/rot 24mm,recon (reonstruction) slice 4mm,recon incre 4mm),25 patients in group B underwent CT examinations atlow-doseⅡ(120kV,preparatory 20emAs,/rot,collimation ,feed/rot 36mm,recon slice 4mm,recon incre 4mm),and all patients in group A and B underwent CT examinations at standard-dose (120kV,preparatory 120emAs,/rot,collimation ,feed/rot 24mm,recon slice 4mm,recon incre 4mm) too. Image quality oflow-dose CT was assessed by image artifact interfering with nodule detection. According to the size of the nodules categorized as 5mm,5~10mm and the manifestation of the nodules categorized as definite,faint,difficult,and unseen,the number of nodules detected at each protocol was recorded. The sensitivity of low-dose CT in the detection of pulmonary nodules and the coincidence of the detection of pulmonary nodules between low-dose and standard-dose CT was calculated by comparing the number of noncalcified pulmonary nodules detected at low-dose and standard-dose The mean of the actual emAs and CTDIw of low-dose Ⅰ and low-dose Ⅱ CT was similar. Image quality of low-dose CT in 45 patients were well,slight image artifact seen in 4 patients did not interfere with nodule detection. The sensitivity,specificity,and accuracy of low-dose Ⅰ and low-dose Ⅱ CT were %,%,% and %,%,% for definite nodules 5mm. The Kappa value of group A and B were ,and for nodules 5mm,and ,and for nodules ≤ The coincidence of the detection of pulmonary nodulesbetween low-dose and standard-dose CT were better. We prefer the protocol of LDCT Ⅱ.【Key words】 lowdose standarddose tomography,X-ray computed lung nodule 中晚期肺癌5年生存率很低,既往研究表明通过胸像及痰细胞学检查筛查肺癌并没有明显降低肺癌病死率[1]。
多层螺旋CT检查辐射剂量控制
多层螺旋CT检查辐射剂量控制目的【摘要】目的:进行多层螺旋CT检查及辐射剂量控制的研究和分析。
方法:选取我院2010年2月—2011年2月,收治的进行胸部多层螺旋CT检查的患者62例,随机分为两组,甲组患者30例进行80mAs的临床上较常采用的剂量进行CT扫描检查,乙组患者32例采用20mm的设置允许的最低剂量,进行盲式阅片观察两组患者扫描后的图像,对比两组患者图片的质量及图像对临床病变部位的诊断学意义,对其两组的临床情况进行统计和分析,并详细记录。
结果:乙组患者的辐射剂量明显下降,为原有剂量的26%。
两组CT扫描患者检查后,均能进行准确无误的诊断及临床指导治疗,没有发生误诊及漏诊的情况发生。
对于图像质量的评价甲组患者的CT扫描图片质量明显优于甲组患者的图片。
对其图片的质量进行分级,其中甲组患者的图片质量明显优越于乙组,其质量分级优为21例,良9例,乙组患者优10例,良22例,两组对比存在显著差异性,具有统计学意义(P<0.05),虽图片的质量有所差别,但没有影响正常的疾病诊断及治疗指导。
结论:降低多层螺旋CT检查辐射剂量,可明显的减少扫描的量,并不影响其诊断及临床治疗指导,具有重要的临床价值。
【关键词】多层螺旋CT;辐射剂量;扫描图片质量;诊断;误诊。
伴随科学技术的不断发展及应用,临床医学也得到了不断的提高及发展,多层螺旋CT 扫描在临床中,得到了广泛的应用。
但对身体具有辐射伤害,使其在临床上的诊断及应用中得到了部分的局限性,如何能更好的应用多层螺旋CT,使其对身体的辐射损害最小,逐步的受到医学专家们的关注及重视。
现对我院2010年2月—2011年2月,收治的进行胸部多层螺旋CT检查的患者62例,对其采用不同的辐射剂量进行多层螺旋CT的扫描检查,对其图片的质量及图像的清洗程度等方面进行对比分析,现将结果报告如下:1资料与方法1.1一般临床资料2010年2月—2011年2月,收治的进行胸部多层螺旋CT检查的患者62例,其中男患40人,女患22人,年龄25—78岁,平均年龄55.5±10.5岁。
多排_层_螺旋CT的辐射剂量表达及其影响因素探讨
第28卷第1期辐射防护V o l128N o11 2008年1月Radiati o n Protection Jan.2008多排(层)螺旋CT的辐射剂量表达及其影响因素探讨*白玫**郑钧正***(首都医科大学宣武医院,北京,100053)摘要多排(层)螺旋CT反映了放射学影像设备与技术的最新进展。
它的迅速推广应用有益于临床医学诊断,但同时也增加了受检者医疗照射,随之可能增加一定的电离辐射风险。
然而相应的放射防护监测及评价的前提是准确表达并测量其辐射剂量。
因此本文侧重辐射剂量学角度,从总结归纳多排(层)螺旋CT的主要特点入手;系统评述X射线CT所致辐射剂量的表征量及其测量或估算方法;进而分析探讨影响多排(层)螺旋CT扫描所致辐射剂量的主要因素。
显然,正确掌握这些X射线CT所致辐射剂量的表达及其测量与评价方法,进而统筹兼顾优化提高影像质量与合理降低受检者剂量,已经成为放射防护学界、医学物理学界、临床医学放射学界以及医疗器械研发部门等共同关注的重点和热点。
关键词多排(层)螺旋CT辐射剂量学CT剂量指数影响因素最优化1多排(层)螺旋CT的特点X射线CT(X-CT)的发明开创了数字化放射学的新时代。
1992年,X射线CT经历了五代更新之后,在其问世20周年之际诞生了首台双螺旋CT。
此后X射线CT的空间分辨力、密度分辨力、时间分辨力、纵向分辨力等性能不断提高,诸如组织或器官的蠕动以及呼吸等造成的运动伪影不断得以克服,在疾病的诊断与治疗中日益发挥出不可或缺的重要作用[1]。
近十余年来,X-CT在医学影像的扫描、采集、重建和显示等方面不断取得突破性进展,1998年出现4层螺旋CT后,其发展态势方兴未艾。
短短几年内就陆续涌现8、16、32、40层螺旋CT, 2003年64层螺旋CT开始投入临床应用并迅速推广。
最近已经推出超宽探测器阵列的256排螺旋CT样机。
2005年又诞生了集两套成像系统于一身的双源64层螺旋CT,将在心血管影像医学等领域大显身手[2]。
多层螺旋CT低剂量成像的临床应用现状
多层螺旋CT低剂量成像的临床应用现状多层螺旋CT低剂量成像是一种通过减少辐射剂量的方式进行成像的技术。
多层螺旋CT是近年来发展起来的一种新型CT技术,能够提供高分辨率的图像,同时减少辐射剂量。
在临床应用中,多层螺旋CT低剂量成像已经得到了广泛应用,并取得了一定的成果。
多层螺旋CT低剂量成像在肺部疾病的诊断中具有重要意义。
多层螺旋CT能够提供高分辨率的肺部图像,可以有效地检测肺部结构的异常情况,如肺结节、肺动脉栓塞、肺炎等。
低剂量成像可以减少辐射对患者的伤害,特别适合于儿童和孕妇等对放射线敏感的群体。
多层螺旋CT低剂量成像在心脑血管疾病的诊断中也有重要应用。
多层螺旋CT可以提供高分辨率的心脏和大血管图像,可以检测冠状动脉疾病、动脉粥样硬化等心血管疾病,以及脑血管病变等。
低剂量成像可以减少辐射剂量,降低对心脏和大脑等重要器官的伤害。
多层螺旋CT低剂量成像还可以在肝脏、肾脏、骨骼等器官的疾病诊断中发挥重要作用。
多层螺旋CT在肝脏和肾脏等器官的成像中能够提供高分辨率的图像,可以检测肝脏肿瘤、结石、肾脏肿瘤等。
对于骨骼疾病的诊断,多层螺旋CT可以提供清晰的骨骼结构图像,能够检测骨折、关节炎等病变。
多层螺旋CT低剂量成像还可以在中枢神经系统疾病的诊断中起到重要作用。
多层螺旋CT可以提供高分辨率的脑部图像,可以检测脑卒中、肿瘤、脑积水等疾病。
多层螺旋CT低剂量成像以其高分辨率和较低辐射剂量的特点,在临床上的应用得到了广泛认可。
通过此技术,医生可以准确诊断各种疾病,同时最大限度地减少对患者的辐射伤害。
多层螺旋CT低剂量成像仍需不断发展和完善,以提高成像质量和准确性。
什么是低剂量CT?和普通CT比 , 有什么优点?
医药界 2020年06月第11期—184—医学教育什么是低剂量CT?和普通CT 比,有什么优点?张 建(天全县中医医院,四川 雅安 625500)【中图分类号】R 730 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808(2020)11-184-01CT 是一种检查人体的重要方式,在临床治疗过程中有着广泛的应用,能够发现人体中出现的异常状况,对于病情的诊断又重要意义。
随着医疗技术以及科学技术的快速发展,CT 检查技术也在不断提升,但是由于CT 检查有一定的辐射作用,容易给人体带来一定的损伤,因此很多患者在进行CT 检查的时候都会有所担忧。
近年来,低剂量CT 开始被广泛应用在临床诊断上,低剂量CT 是一种辐射作用小于普通CT 的诊断技术,减轻了CT 诊断所带来的副作用。
很多老年患者在进行检查时也会更加倾向于低剂量CT,认为检查给自身带来的影响也较小,那么,你知道什么是低剂量CT 吗?低剂量CT 和普通的诊断有什么区别呢?拥有哪些不一样的有点呢?、1、什么是低剂量CT ?低剂量CT 是一种辐射量较小的CT 诊断方法,给人体带来的影响也相对较轻,但是在进行低剂量CT 检查的过程中所使用的机器与普通CT 相同,并不是特殊的机器。
低剂量CT 是在上个实际90年代由国外的医疗专家所提出的,不仅产生较少的辐射量,同时也提高了检查的效果和质量。
低剂量CT 通过降低检查机器的管电压以及管电流的方法来控制诊断过程中产生的辐射量,在保证扫描结果准确性的基础之上减轻辐射作用。
在临床诊断过程中,经常对进行肺部CT 检查的患者使用低剂量CT,即肺部的低剂量螺旋CT 检查。
进行这种肺部CT 检查时,球管和检查床都处于不停移动的状态,呈现出螺旋的状态,能给仔细的对患者的肺部情况进行检查。
低剂量CT 诊断所产生的辐射量较低,可以为肺部严重损伤的高危群体进行检查,能够大幅度减少因为CT 检查出现肺癌的几率,对检查患者来讲是一种更加健康的检查方式。
肺部低剂量螺旋CT放射剂量的研究
肺部低剂量螺旋CT放射剂量的研究目的对螺旋CT扫描X线放射线常规剂量与低剂量剂量比进行评价。
方法使用200mAs常规剂量螺旋CT扫描肺内结节,扫描参数:120KV,10mm层厚,10mm扫描间隔,1.5螺距。
在对5mm、10mm层厚进行扫描时,分别使用200mA、40mA以及30、20、10mA扫描,对单次CT扫描剂量加权指数mAs进行记录。
将所有数据进行统计学处理,若P<0.05说明具有统计学意义。
结果CTDIW毫安秒值和低剂量各组之间存在显著差异,(P<0.05);常规剂量200mAs为标准,40、30、20、10mA低剂量组mAs和CTDIw都降低了80%、90%、95%。
结论在进行螺旋CT扫描时,20mAs螺旋CT扫描mA和CTDIW仅相当于常规剂量的1/10,辐射剂量明显降低。
20mA是螺旋CT扫描的最佳剂量,敏感性较强,而且辐射量小,对患者身体影响不大,在临床检查中值得广泛使用。
标签:肺结节;低剂量;螺旋CT扫描在对肺癌患者进行普查过程中,X线胸片扫描是临床上使用得最多、同时也是最为常见的方法之一,具有省时、价格便宜、简单、辐射量小等优点[1]。
但其中的不足是对于小肺癌诊断不敏感,肺内结节的诊断值为1.3cm[2]。
与X线胸片相比,使用CT明显提升了肺内结节的检查能力,可X线照射剂量高过胸片,在西方发达国家,很多专家学者认为造成医源性辐射的罪魁祸首便是CT检查。
为解决这一问题,低剂量CT的概念由Naidich在1990年正式提出[3]。
1 资料与方法1.1一般资料与方法使用16排螺旋CT机对所有患者进行常规螺旋扫描,扫描参数120KV,200mA,10mm层厚,10mm间隔,pitch1.5,1s为扫描时间。
当发现患者具有肺结节后,任选一病灶,分别取10mm层厚和5mm层厚,扫描时使用10、20、30、40、200mA扫描,对单次CT剂量加权指标进行逐一记录。
1.2统计学处理使用统计分析软件包PEMS3.0对所有数据进行统计学处理。
多能多排螺旋CT的辐射剂量控制及安全性评估
多能多排螺旋CT的辐射剂量控制及安全性评估螺旋CT扫描成像技术在医学影像诊断中具有重要的作用。
随着科技的不断进步,多能多排螺旋CT技术的出现进一步提高了影像质量和临床诊断的准确性。
然而,由于多能多排螺旋CT技术辐射剂量较高,辐射安全性成为人们关注的焦点。
因此,本文将针对多能多排螺旋CT的辐射剂量控制和安全性评估进行探讨。
首先,多能多排螺旋CT的辐射剂量控制非常重要。
减少患者和医务人员暴露在辐射下的时间和剂量是保证辐射安全的关键措施之一。
在多能多排螺旋CT扫描中,可以通过以下几种方法来控制辐射剂量:1. 参数选择合理化:合理选择参数可以有效控制辐射剂量。
对于不同部位的扫描,可以根据需要调整扫描速度、螺距、螺旋数据采集宽度等参数,以减少辐射剂量。
2. 采用儿童模式:对于儿童患者,应当优先考虑采用儿童模式进行CT扫描,以适应其辐射敏感性和生理特点。
儿童模式可以通过降低电流和电压等方式减少辐射剂量。
3. 使用辐射剂量调整工具:螺旋CT设备通常配备了辐射剂量调整工具,医务人员可以根据患者体型、扫描范围等情况进行剂量调整。
合理使用该工具可以有效减少辐射剂量。
其次,多能多排螺旋CT的安全性评估是为了确保患者、医务人员和环境的安全。
在进行多能多排螺旋CT扫描前,需要进行安全性评估以确保扫描过程中的辐射剂量不会超过可接受范围。
1. 辐射剂量监测:使用剂量监测系统对多能多排螺旋CT设备进行日常监测,确保辐射剂量处于合理的范围内。
监测系统可以实时监测辐射剂量并提供报警功能,在发现异常情况时及时采取措施。
2. 人员培训:医务人员需要接受专业的培训,掌握多能多排螺旋CT设备的操作技能和安全知识,以避免操作不当导致辐射剂量过高。
3. 患者教育:为了提高患者对辐射安全的认识,医务人员应对患者进行辐射安全知识的教育,告知他们CT扫描的必要性和辐射剂量的控制情况。
除了辐射剂量控制和安全性评估,还有其他方法可以提高多能多排螺旋CT的辐射安全性。
医学影像学中CT扫描参数的选择方法
医学影像学中CT扫描参数的选择方法引言:医学影像学是一门通过不同的影像技术来观察、诊断和治疗疾病的学科。
CT扫描作为其中的重要技术之一,可以提供高分辨率的断层图像,对临床诊断和治疗提供了重要的支持。
而CT扫描参数的合理选择,不仅能够提高图像质量和诊断准确性,还能减少患者的辐射剂量和扫描时间。
本文将介绍医学影像学中CT扫描参数的选择方法。
一、影像质量与辐射剂量的平衡在选择CT扫描参数时,首要考虑的是如何在保证影像质量的前提下最大限度地减少患者的辐射剂量。
辐射剂量的大小与扫描参数密切相关,包括扫描层数、螺旋扫描速度、毫安秒值等。
1. 扫描层数:选择合适的扫描层数是影响CT图像质量和辐射剂量的关键因素之一。
一般来说,较窄的层厚可以提高图像的空间分辨率,但也增加了辐射剂量。
因此,在选择扫描层数时,需要根据临床需要和患者情况来进行综合考虑。
2. 螺旋扫描速度:螺旋扫描速度决定了图像获取的时间,对于不同部位和病情要求不同。
一般来说,CT设备的螺旋扫描速度越快,曝光时间越短,辐射剂量越低。
但在一些情况下,如动态观察血液灌注,可能需要较慢的螺旋扫描速度,以获得更多的信息。
3. 毫安秒值:毫安秒值是控制X射线管输出的重要参数,直接影响图像的噪声和对比度。
较高的毫安秒值可以提高图像的信噪比,但同时也增加了辐射剂量。
因此,需要根据不同的扫描部位和病情选择适当的毫安秒值。
二、临床需求与扫描参数的选择在选择CT扫描参数时,还需要根据不同的临床需求来进行选择,以达到最佳的诊断效果。
1. 部位和病情:不同的部位和不同的病情对CT扫描参数有不同的要求。
例如,对于头部CT扫描,扫描层数通常选择较薄,以便观察细小的结构;而对于腹部CT扫描,螺旋扫描速度可能会较快,以减少呼吸运动的影响。
对于肿瘤等病情,可能需要增加对比剂的使用来提高图像的诊断准确性。
2. 年龄和体重:年龄和体重也是选择CT扫描参数时需要考虑的因素。
儿童和体重较轻的患者辐射剂量的耐受能力较低,应尽量选择较低的毫安秒值和扫描层数。
多层螺旋CT低剂量成像的临床应用现状
多层螺旋CT低剂量成像的临床应用现状
多层螺旋CT(computed tomography)低剂量成像是指通过适当减低辐射剂量的方式进行CT扫描,以降低对患者的辐射损伤。
随着CT技术的不断发展,低剂量CT成像在临床上得到了广泛应用。
1. 肺部扫描:多层螺旋CT低剂量成像在肺部扫描中的应用尤为突出。
肺部CT扫描是诊断肺部疾病的重要手段,但传统的高剂量CT扫描容易导致肺部组织辐射损伤。
低剂量CT扫描可以有效降低对肺部组织的辐射剂量,减少对患者的伤害。
3. 儿童扫描:儿童对辐射的耐受性较成人低,因此需要尽量降低儿童的辐射剂量。
多层螺旋CT低剂量成像可以在不影响成像质量的前提下,有效降低对儿童的辐射剂量,保护其健康。
5. 个体化医学:低剂量CT成像可以根据患者的不同特点进行个性化调整,即根据患者的体重、身高、年龄等因素,减少对患者的辐射剂量。
个体化医学在CT成像中的应用,可以更好地保护患者的健康。
多层螺旋CT低剂量成像在肺部、心脏、儿童、骨密度扫描以及个体化医学等方面的临床应用已经取得了积极的成果,并且在未来的发展中还具有很大的潜力。
需要注意的是,低剂量CT成像在保证成像质量的也要充分考虑对患者的辐射安全,合理掌握辐射剂量,以确保其临床应用的有效性和安全性。
16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描诊断肺结核的价值
16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描诊断肺结核的价值作者:郑士慧来源:《中国实用医药》2020年第10期【摘要】目的探讨16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描诊断肺结核的临床效果。
方法 60例肺结核患者,分别进行16排螺旋CT常规剂量和低剂量CT胸部扫描。
比较两种剂量的诊断价值。
结果常规剂量CT扫描的诊断准确率为91.67%(55/60),与低剂量CT扫描的90.00%(54/60)比较,差异无统计学意义(χ2=0.1001, P>0.05)。
低剂量CT扫描的CT剂量指数和剂量长度乘积分别为(30.6±4.1)mGy、(36.7±5.2)mGy·cm,均低于常规剂量CT 扫描的(42.1±5.7)mGy、(122.6±22.9)mGy·cm,差异有统计学意义(P<0.05)。
常规剂量和低剂量CT扫描的结节、空洞、实变、钙化、胸膜粘连征象显示情况比较,差异均无统计学意义(χ2=0.1156、0.3229、0.0234、0.0013、0.1885, P>0.05);低剂量CT扫描的毛刺、磨玻璃影显示率低于常规剂量CT扫描,差异均有统计学意义(χ2=3.9419、3.9813, P<0.05)。
结论 16排螺旋CT常规剂量与低剂量胸部扫描在肺结核的临床诊断中均能取得满意的诊断效果,但相比而言低剂量扫描在控制辐射剂量方面效果更为确切,建议在临床上应用并推广。
【关键词】肺结核;16排螺旋CT;常规剂量胸部扫描;低剂量胸部扫描;诊断价值DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2020.10.017我国由于人口基数庞大,肺结核患病人群也相对较多,近几年来国家针对肺结核的防治投入了大量的精力和财力,但肺结核问题依旧严重。
从临床来看,肺结核患者群体以青少年和老年人群居多,疾病类型则以纤维空洞型肺结核、浸润型肺结核和结核性胸膜炎为主[1-3],免疫功能下降则是导致肺结核发生的独立风险因素。
眼眶能谱CT低剂量扫描的参数优化
眼眶能谱CT低剂量扫描的参数优化赵冬青;杜凡;王志中;马怿民;付建军;梁万琴【摘要】目的:探讨能谱CT低毫安秒联合自适应统计迭代重建(adaptive statistical iterative reconstruction,ASiR)技术在眼部成像中的应用,并优化其扫描参数.方法:将临床需要行眼部CT检查并符合纳入标准的患者80例,按就诊时间先后分为4组,每组20例.A组(对照组)为常规剂量扫描,扫描参数为120 kV、200 mAs(卫生部推荐眼科CT检查标准);B、C、D组为低剂量扫描,扫描参数分别为120 kV、120 mAs,120 kV、90 mAs,120 kV、60 mAs,进行眼眶轴位螺旋扫描,采用ASiR找出最佳ASiR权重,然后将B、C、D3组中的最佳ASiR权重组(B3、C3、D3组)与对照组对比分析CT图像质量,包括图像噪声、对比噪声比(contrast to noise,CNR)、图像质量评分及容积CT剂量指数(CTDIvol).计量资料采用单因素方差分析进行统计分析.结果:(1)B、C、D3组最佳ASiR权重为40%.(2)最佳权重组B、C、D3组(B3、C3、D3组)与A组噪声比较,B3组与A组差异无统计学意义,C3、D3组与A组有统计学意义(P<0.05).(3)各组间CNR比较,差异无统计学意义(P>0.05).(4)图像质量主观评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),但各组评分均高于2分,满足诊断要求.(5)B3、C3、D3 3组CTDIvol较A组辐射剂量依次降低了40%、55%、70%.结论:眼眶能谱CT低剂量(120 kV、60 mAs、40%ASiR)扫描既可降低患者的辐射剂量,又可满足眼部诊断要求,可以代替常规剂量的螺旋CT 扫描.【期刊名称】《医疗卫生装备》【年(卷),期】2016(037)003【总页数】4页(P93-96)【关键词】眼眶能谱CT;低剂量;ASiR技术【作者】赵冬青;杜凡;王志中;马怿民;付建军;梁万琴【作者单位】830011乌鲁木齐,解放军474医院放射科;830011乌鲁木齐,解放军474医院放射科;830011乌鲁木齐,解放军474医院康复科;830011乌鲁木齐,解放军474医院放射科;830011乌鲁木齐,解放军474医院放射科;830011乌鲁木齐,解放军474医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R318.6;TH774随着多排螺旋CT应用于眼部检查,影像图像质量及临床诊断准确率得到了很大程度的提高,但是辐射剂量也在不断增加。
多层螺旋 CT 胸部低剂量扫描的临床应用
多层螺旋 CT 胸部低剂量扫描的临床应用螺旋CT的发展具有一定的阶段性,单螺旋CT以及双螺旋CT发展较早,于随后的1998年,在两者的基础上,多层螺旋CT逐渐发展起来。
多层螺旋CT由于采用了多排探测器、锥形X线束以及扇形X线束,所以和单排的探测器相比,就将扫描的速度大大提高了。
其旋转一周的时间仅需0.5秒,与此同时,该探测器旋转一周还能够获取更多的图像以及信息。
由此,在相当短的时间内,多层螺旋CT就能够对身体某个部分进行连续的数据收集,从而获取大量可靠的病理信息。
此外,将多层螺旋CT所采集的数据进行计算机处理,不仅能使探测器所拍图像成像更清晰,而且可以将更小的病变部分发现,从而提升组织粘膜的病变发现率。
所谓的低剂量,就是在保证螺旋CT能准确扫描的同时,再将检测仪的流通电流给予一定限制,从而使患者所接受的辐射量相对减少。
一般所谈到的低剂量,都是将电流调低百分之二十。
多层螺旋CT低剂量扫描,不仅能够减低扫描仪器对于人体的辐射量,还能够使信息获取更加精确,区域成像更清晰。
多层螺旋CT低剂量扫描具有一定的临床价值,笔者将会从众多受检者的临床报告,进行系统分析与研究。
一、资料与方法1.1一般资料随机选取某院在2012年2月到2013年2月进行胸部受检者356人,将其分为两组,治疗组以及对照组。
治疗组有受检者178例,其中男性占比较多,为92例,女性为86例,其年龄分布在19岁至80岁之间,平均年龄为40.6岁,体重分布在45至98千克,平均体重为65.3千克。
对照组受检者同样为178例,男性有88例,女性则为90例,年龄区间为20岁到88岁,平均年龄为44.9岁,该组体重分布区间为43到97千克,平均体重为66.8千克。
全部受检者病情均经过临床手术证实。
两组病例在体重、职业、年龄、性别等数个方面均有可比性。
1.2扫描方法1.2.1观察组将178例患者进行多层螺旋CT低剂量扫描,其扫描参数如下设定:管电流为25至50毫安,管电压为120千伏。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
多排螺旋CT眼眶检查低毫安秒与常规照射剂量的关系
发表时间:2017-07-21T12:00:27.740Z 来源:《中国医学人文》2017年第5期作者:庞昆
[导读] 使用低毫安秒扫描眼眶,患者受剂量减少。
钦州市第二人民医院放射科广西钦州 535000
【摘要】目的: 64排螺旋CT采用低MAS和常规MAS扫描眼眶,比较图像质量和辐射剂量关系。
方法:回顾性分析72例眼眶CT检查病人资料,有36例采用200MAS扫描眼眶,有36例采用300MAS扫描眼眶。
结果: 经对比图像质量、密度、分辨率、解剖、层次、噪声等两组无明显差异,而200MAS组辐射剂量减少明显。
结论:使用低毫安秒扫描眼眶,患者受剂量减少。
关键词:多排螺旋CT 辐射剂量 MAS
一、资料与方法
1、临床资料,回顾性分析72例病人眼眶检查资料,其中有36例低MAS扫描,36例采用常规300MAS扫描
2、使用仪器HPILIPS64排螺旋CT
3、方法:
①常规扫描,采用300MAS、时间4.781S、120KV,IMGAES46、螺距0.675
②低剂量扫描采用200 MAS、时间4.781S、120KV,IMGAES46、螺距0.675
其他条件均相同,完成扫描完之后将图像自动传输到EBW工作站。
均予以冠状位重建,必要的时候开始实施矢状位重建。
利用软组织算法与高分辨骨算法进行操作,骨窗:2000 Hu为窗宽,600 Hu为窗位;软组织窗:350 Hu为宽窗,35 Hu为窗位。
由两名医师采用单盲法评估图像质量。
通过观察背景噪声、图像密度分辨率、解剖、层次,两组图像没有较大差别,辐射剂量有明显差别。
从表2可以看出,常规300MAS与200MAS扫描图像视神经、眼壁骨质、眼肌存在一致的例数,统计学差异不显著,不形成分析意义。
利用统计学软件分析常规扫描、低毫安扫描图像玻璃体、晶状体情况,予以X2检验,图像质量差异并不显著且P>0.05,无统计学意义。
二、结果:
通过以上比较及统计分析,当降低MAS, CTDI是常规扫描时的66.5%,受检辐射剂量降低,但图像质量与常规剂量扫描无显著差别,能满足临床诊断要求,因此在其他条件不变时,降低MAS扫描眼眶,使辐射用剂量减少。
三、讨论:
1、降低CT扫描辐射剂量的必要性。
多层螺旋CT具有扫描速度快,重建图像好等优点,应用日益广泛,受检人数有增多趋势,但随之而来的辐射危害也越来越不容忽视。
据统计,医源性辐射剂量占全部人造辐射的98.2%①,ICRP提成低剂量原则,CT检查过程中需要切实符合影像质量需求前提下,最大限度降低辐射剂量②。
解决患者问题是医学影像质量是的基本标准,影像质量并不是本身标准;在不对疾病诊断影响大基础上啊可以存在一定噪声③。
在我国,随着多排螺旋CT的广泛应用,这种辐射危害正逐渐增加,因此,在获得最佳图像质量的同时,有必要控制受检人员的剂量辐射。
2、降低MAS以降低辐射剂量的可行性。
1990年, Naidieh④等首次提出低剂量概念,即其他条件不变时,降低管电流来减少辐射剂量,同时保证图像达到诊断要求。
当然,有多种方式降低X线辐射剂量,例如,提高X线利用率,完善设备、技术、减少检查次数、降管电压、管电流等。
降低电压虽然可以降低辐射剂量,但也会减少X线质(即穿透性),进而会增加吸收辐射比例,促使破坏患者图像质量与受照剂量的关系;提升螺距,降低辐射剂量,同时也会降低Z轴空间分辨率;提升层厚可能促使检出出现遗漏;照目前条件来说,减少辐射量最主要的方法,是降低MAS。
管电流与辐射剂量是线性相关,管电流平方根与噪声成反比。
如mA为100 mA时,会降低一半的噪声,此时毫安会增加4倍,也就是400 mA。
减
少管电流会随之降低辐射剂量降,增加图像噪声,噪声对低对比度分辨率造成影响,促使低对比度组织图像质量降低。
对体内具有高对比组织有应用性;眼眶内各组织密度差别较大⑤。
眼外肌,眶内脂肪、视神经、晶状体等眶内结构之间有较好天然的对比。
降低MAS,对受检眼眶图像质量影响较小,降低MA剂量扫描辐射剂量也相应减少。
3、降低MAS剂量扫描方法评估,以常规剂量扫描为金标准,以图像质量作保证。
两组辐射以CT剂量指数CTDI来衡量。
通过统计对比分析,低MAS剂量扫描与常规剂量扫描图像质量无明显差别,降低MAS剂量扫描也就是减少CTDI。
我院眼眶扫描均应用横断位扫描再冠状位重建。
Zammit等⑥和戚喜勋等⑦研究显示相比较直接冠状位扫描横断位CT扫描后冠状位重建患者更舒适,且图像质量、降低辐射剂量等方面效果更好。
有研究表明,晶状体对放射性辐射敏感度比较高,0.5—2.0GY辐射剂量可能诱发角膜混浊,5GY辐射剂量可能诱发放射性白内障⑧,甲状腺如果遭遇过量X射线照射可能引发甲状腺癌。
CT厂商设定扫描参数是对于图像质量要求比较高,且也需要高对比分辨率与高密度分辨率,较少考虑患者辐射剂量。
现今不少CT操作人员较少通过个体差异来调整扫描的参数。
单次剂量一般不会超过辐射阈值,但多的累积可能形成严重危害,需要予以高度重视。
尤其是青少年与儿童射线敏感性相对比成人显著更高,辐射影响年龄越小,危害性也就越大。
提升CT操作人员防辐射意识,在符合诊断要求下应用低辐射剂量。
减少CT辐射剂量,确保临床医师可深入分析CT辐射现状、危害等情况,谨慎应用CT检查、支持,配合影像科更科学应用CT检查⑨。
因此减少对眼眶扫描辐射剂量必须加以重视。
[参考文献】
皇军乔,许世明,蓝功九等螺旋CT和传统CT辐射剂量的比较[J]。
中华放射杂志。
2007.32:121—359。
② Slovis TL. The ALARA Concept in pediatric CT:myth or reality [J]. Radiology,2002,223(1):5-6.
③泰维昌,刘传亚,亓恒涛.重视医用X线检查低剂量成像方法学的研究[J].中华放射学杂志,2008,42(10):1013-1014.
④NaidichD,MarshallC,CribbinC,etal.LowdoseCTof the lungs:preliminaryobservations[J]. Radiology, 1990,175:729-731.
⑤杨金花综述低剂量螺旋CT临床的应用进展。
内蒙古医学杂InnerMongoliaMedJ2010年第42卷第5期
⑥ Zammit MI,Chadwick CL,Willis SP. Radiation dose to the lens of eye and thyroid gland in paranasal sinus multislice CT [J]. Br J Radiol,2003,76(906):418-420.
⑦戚喜勋,关丽明,黄砚玲,等.鼻窦64排CT低剂量扫描的临床研究及其意义[J].生物医学工程与临床,2011,15(5):431-434.
⑧、叶伟、林盛才莫婷眶内静脉曲张压颈螺旋CT低剂量检查的探讨。
广西医科大学报2010 Oct;(5)718
⑨孟悛非,范淼.重视CT低剂量研究[J].中华放射学杂志,2009,43(7):679-670.。