(国家基本公共卫生服务项目第三版)中医药健康管理服务规范2018.3
中医药健康管理国家基本公共卫生服务规范第三版试题及答案
基本公共卫生服务项目肺中医药健康管理服务规范试题科室：姓名：得分：一、填空题（每空2分，共32空64分）1、老年人中医药健康管理服务对象辖区内（）常住居民。
2、每年为 65 岁及以上老年人提供（）次中医药健康管理服务，内容包括（）和（）。
3、中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前（）项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。
4、根据不同体质从（）、（）、（）、（）、（）等方面进行相应的中医药保健指导。
5、开展老年人中医药健康管理服务可结合（）和（）及日常诊疗时间。
6、在儿童（）、（）、（）、（）、（）、（）月龄时，对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：向家长提供儿童中医（）、（）指导；在儿童 6、12 月龄给家长传授（）和（）方法；在 18、24 月龄传授（）、（）的方法；在 30、36 月龄传授（）的方法。
7、开展儿童中医药健康管理服务应当结合（）和（）的时间。
8、开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为（）执业（助理）医师，或接受过（）培训能够提供服务的其他类别医师（含乡村医生）。
9、每次开展儿童中医药健康管理服务后要及时（）相关信息，纳入儿童（）。
10、儿童中医药健康管理服务对象是辖区内常住的（）常住儿童二、单选题（每题2分，共计10分）1、中医体质辨识该由有条件的地区基层医疗卫生机构（）或经过培训的其他医务人员填写。
根据不同的体质辨识，提供相应的健康指导。
A、责任医务人员 B入户服务的医务人员C、中医医务人员D、医务人员2、老年健康管理中按照国家基本公共卫生服务规范老年人的设定年龄是（）岁以上。
A、60岁B、65岁C、55岁D、70岁3、性格内向，不喜冒险是哪种体质的心理特征（）A、特禀质B、阳虚质C、气虚质D、阴虚质4、居民健康档案建立的对象是：（）A.辖区所有人员 B、辖区部分人员 C、辖区内居住半年以上的户籍居民D、辖区内居住半年以上的户籍居民及非户籍居民5、国家基本公共卫生服务规范中儿童中医药健康管理的服务对象是( )A. 辖区内常住的0—36个月儿童B. 辖区内常住的0—6个月儿童C. 辖区内常住的0—6岁儿童D. 辖区内常住的0—4岁儿童三、简答题（每题13分，共计26分）1、写出老年人中医药健康管理率公式2、写出0—36个月儿童中医药健康管理服务率公式基本公共卫生服务项目肺中医药健康管理服务规范答案一、填空题1.65 岁及以上2. 1、中医体质辨识、中医药保健指导3. 334. 情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健5. 老年人健康体检、慢性病患者管理6. 6、12、18、24、30、36、饮食调养、起居活动、摩腹、捏脊、按揉迎香穴、足三里穴、按揉四神聪穴7. 儿童健康体检、预防接种 8. 中医类别、儿童中医药保健知识和技能9. 记录、健康档案 10. 0～36 个月二、单选题1.C2.B3.C4.D5.A三、简答题1、写出老年人中医药健康管理率公式老年人中医药健康管理率＝年内接受中医药健康管理服务的 65 岁及以上居民数/年内辖区内 65 岁及以上常住居民数×100％。
中医药健康管理服务规范(第三版)92379
中医药健康管理服务规范老年人中医药健康管理服务一、服务对象辖区内65岁及以上常住居民。
二、服务内容每年为65岁及以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。
（一）中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。
（二）中医药保健指导根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
四、服务要求（一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢性病患者管理及日常诊疗时间。
（二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。
有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。
（三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。
开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。
（四）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
（五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。
（六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。
五、工作指标（一）老年人中医药健康管理率＝年内接受中医药健康管理服务的65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100％。
注：接受中医药健康管理是指建立了健康档案、接受了中医体质辨识、中医药保健指导、服务记录表填写完整。
六、附件1.老年人中医药健康管理服务记录表2.体质判定标准表附件1老年人中医药健康管理服务记录表....填表说明：1．该表采集信息时要能够反映老年人近一年来平时的感受，避免采集老年人的即时感受。
2．采集信息时要避免主观引导老年人的选择。
第三版中医药健康管理服务规范知识讲解
（三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接 受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。 开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医 类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能 专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡 村医生）。
相当于
2.4-
2.4尺
2.55
尺
(29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃
(喝)
凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了
1
2
凉的
食物后会不舒服）
3
4
3 (腹围 8690cm， 2.562.7
尺
4 (腹围 91105cm， 2.713.15尺
3
4
5
5 (腹围 >105c m， 3.15尺
5
(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉 吗?(大便容易粘在马桶上)
1
2
3
4
5
皮下
出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青
一块
紫一块的情况）
(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指
1
2
3
4
5
被指
甲或钝物划过后皮肤的反应）
(21)您皮肤或口唇干吗?
1
2
3
4
5
(22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？
1
2
3
4
5
(23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?
1
2
3
4
5
（指脸
国家基本公共卫生服务项目第三版
预防接种服务规范
• 1.接种前的工作。在对儿童接种前应查验儿童预防接种证（卡、
薄），核对受种者信息及接种记录，确定本次受种对象、接种疫苗的 品种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或 者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项
• 2.接种时的工作。在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防
0～6岁儿童健康管理服务规范
• 三、婴幼儿健康管理
• 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院进行，时间分别在3 、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。在婴幼 儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。
• 四、学龄前儿童健康管理
• 为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。
• 五、0-36个月儿童中医药健康管理服务
0～6岁儿童健康管理服务规范
• 一、新生儿家庭访视
• 新生儿出院后１周内，医务人员到新生儿家中进行，同时 进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况等。根据 新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护 理和常见疾病预防指导。
• 二、新生儿满月健康管理
• 新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生 院进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小 便、黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和 发育评估。
高血压患者健康管理服务规范
• 一、服务对象
• 辖区内35岁及以上原发性高血压患者。
• 二、服务内容
• （一）筛查
• 1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇 卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。
高血压患者健康管理服务规范
• 2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压 ≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素 后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步 诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院 确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高 血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发 性高血压患者，及时转诊。 • 3.建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受 医务人员的生活方式指导。
中医药健康管理服务规范(第三版)
机202能1/5，/27减少疾病发生的一个重要环节。
15
全科医学的鼻祖：扁鹊
全科医学的创始人 ：扁鹊
2021/5/27
（《史记·扁鹊仓公列传》） ”扁鹊名闻天下。过邯郸， 闻贵妇人，即为带下医；过 洛阳，闻周人爱老人，即为 耳目痹医；来入咸阳，闻秦 人爱小儿，即为小儿医：
随俗为变。“
16
中医治疗手段、方法多样化，疗效确切
5 (BMI≥2
沉重)[BMI指数=体重（kg）/身高2（m）] 24) I＜25) I＜26) MI＜28） 8)
(10)您眼睛干涩吗?
1
2
3
4
5
(11)您手脚发凉吗?（不包含周围温度低 或穿的少导致的手脚发冷）
1
2
3
4
5
(12) 您 胃 脘 部 、 背 部 或 腰 膝 部 怕 冷 吗 ？
（指上腹部、背部、腰部或膝关节等，有 1
2021/5/27
24
服务内容
每年为老年人提供1次中医药健康管理服务， 内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。
➢中医体质辨识：按照老年人中医药健康管理服 务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定 标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对 象。
出现两种相反2种体质，必须重测
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25
（WHO, 2003）
2021/5/27
5
人口老龄化
预计2015年
年净增值
60岁以上老年人口 2.165亿 约占16.7% 800多
超过新增人口数量 80岁以上高龄人口 2400万 约占老年人11.1% 100万
增速超过人口老年化速度 65岁以上空巢老人逾5100万 约占老年人口：近25%
(国家基本公共卫生服务项目第三版)中医药健康管理服务规范2018.3
3. 中医药健康指导 体质的形成来自先天禀赋，与人天生的元气、年龄、 性别等因素相关，但同样受到后天的影响，如情志， 饮食起居，食法不当，劳役不当，自然环境，社会 变迁与个人境遇。因此，可以通过中医药的健康指 导，改善和纠正偏颇体质，增减身体健康。
1.2观察 查看舌苔是否厚腻或是否有厚厚的舌苔 查看舌下静脉是否瘀紫或增粗 1.3测量 测量身高（也可以参考老年人健康管理中的体检 数据） 测量腰围（也可以参考老年人健康体管理中的检 数据）
2.体质辨识并告知居民 2.1计算。根据量表的33个问题得分进行汇总，计算 出该居民的具体得分。 2.2体质辨识。根据得分，判断该居民属于平和质还 是偏颇体质。 2.3告知居民。将体质辨识的结果告知居民。
3 (25≤BMI ＜26) 3 3
4 5 （26≤BM (BMI≥28) I＜28） 4 4 5 5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）
1 一年＜2 次
2 一年感冒 2-4次
3 一年感冒 5-6次
4 一年8次 以上
5 几乎每月 都感冒
(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗? (16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？
六、附
件
1、老年人中医体质辨识服务记录表 2、体质判定标准表
附件1 老年人中医药健康管理服务记录表 姓名：
回答表中的全 部问题，每一 问题按5级评分。
编号□□□ —□□□□□
没有 很少 (根本不/ (有一点/ 从来没有) 偶尔) 1 1 1 1 1 2 2 2 2 2 有时 (有些/少 数时间) 3 3 3 3 3 经常 (相当/多 数时间) 4 4 4 4 4 总是 (非常/每 天) 5 5 5 5 5
中医药健康管理服务规范
中医药健康管理服务规范导言：中医药在中国拥有悠久的历史和广泛的应用，而中医药健康管理服务则是以中医药理论和方法为基础，针对个体的健康状况进行全面的评估、干预和管理，以达到促进健康、预防疾病的目的。
为了规范中医药健康管理服务的实施，保障用户的合法权益和促进中医药健康管理服务的健康发展，制定本规范。
一、总则1. 中医药健康管理服务是指注册资质的中医药机构或中医药健康管理机构对用户进行中医药健康管理活动的服务。
2. 中医药健康管理服务应以保证用户的健康和安全为宗旨，遵守法律法规，遵循中医药伦理，尊重用户的知情权、自主权和隐私权。
3. 中医药健康管理服务应根据用户的具体情况，结合中医药理论和方法，制定个性化的健康管理方案。
4. 中医药健康管理服务的实施应由具有相应资格和技能的中医医师或其他专业人员承担。
二、中医药健康管理服务内容1. 健康评估：中医药健康管理服务应首先对用户进行综合评估，包括身体状况、生活方式、疾病史、家族史等方面的调查，以了解用户的整体健康状况。
2. 中医体质辨识：根据中医体质理论，对用户的体质进行辨识，以明确个体的体质类型和特点。
3. 健康干预：根据用户的健康评估结果和体质辨识，制定针对性的中医药干预方案，包括中药调理、饮食调养、运动锻炼等。
4. 健康管理：中医药健康管理服务应依据用户的个体情况，提供定期的健康随访和咨询，对健康状况进行监测和管理，并针对用户的健康问题提供相应的解决方案。
5. 健康教育：中医药健康管理服务应通过健康教育活动、宣传材料等方式，向用户传授中医药健康知识和技能，提高用户的健康素养和自我管理能力。
三、中医药健康管理服务的原则1. 依据中医药理论：中医药健康管理服务应基于中医药理论和方法，遵循中医药的辨证施治原则，提供个性化的健康管理服务。
2. 尊重用户权益：中医药健康管理服务应尊重用户的知情权、自主权和隐私权，严格保护用户的个人隐私和健康信息。
3. 综合治疗：中医药健康管理服务应综合应用中医内、外治疗法，包括中药、针灸、推拿、气功等，以促进疾病康复和健康恢复。
国家基本公共卫生服务项目规范2018.3
专业公共卫生机构发挥指导、培训作用
城市社区卫生服务中心、服务站
乡镇卫生院、村卫生室
1
辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者。
三个要点：
35岁及以上 常住居民 原发性高血压
筛查 随访评估 分类干预 健康体检
35岁及以上居民：每年免费测量一次血压（非同日三次测量） 高危人群：每半年免费测量一次血压
高危人群:
年龄≥40岁
有糖调节受损史 超重（BMI≥24 kg/m2）或肥胖
高血压[收缩压≥140mmHg和（或）舒张 压≥90mmHg]，或正在接受降压治疗
收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg； 意识改变； 剧烈头痛； 头晕、恶心呕吐； 视力模糊、眼痛； 心悸、胸闷、喘憋不能平卧； 处于妊娠期或哺乳期； 存在不能处理的其他疾病。
高血压患者血压控制满意标准：
普通高血压患者血压降至140/90 mmHg以下；
2.健康教育服务规 范
6.0－6岁儿童健康 管理服务规范（含 中医药）
10.2型糖尿病患者 健康管理服务规范
3.传染病及突发公 共卫生事件报告和 处理服务规范
7.孕产妇健康管理 服务规范
11.重性精神疾病 患者健康管理服务 规范
4.卫生监督协管服 务规范
8.老年人健康管理 服务规范（含中医 药）
12.肺结核患者健 康管理服务规范
房县红塔镇卫 生院
• 房县红塔镇卫生院 • 唐忠华 • 2018年3月
房县红塔镇卫 生院
房县红塔镇卫 生院
依据
01
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
人群健康综合 管理技术体系
国家基本公共卫生服务规范（第三版）
国家基本公共卫生服务规范（第三版）第一篇：国家基本公共卫生服务规范(第三版)孕产妇健康管理服务规范一、服务对象辖区内常住的孕产妇。
二、服务内容（一）孕早期健康管理孕13 周前为孕妇建立《母子健康手册》，并进行第1 次产前检查。
1.进行孕早期健康教育和指导。
2.孕 13 周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。
3.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV 抗体检测等实验室检查。
4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。
5.根据检查结果填写第1 次产前检查服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在 2 周内随访转诊结果。
（二）孕中期健康管理1.进行孕中期（孕 16～20 周、21～24 周各一次）健康教育和指导。
2.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
3.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外，还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。
4.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。
出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构，并在 2 周内随访转诊结果。
（三）孕晚期健康管理1.进行孕晚期（孕 28～36 周、37～40 周各一次）健康教育和指导。
2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。
随访中若发现有高危情况，建议其及时转诊。
基本公共卫生中医药健康管理服务项目
6月龄 12月龄 18月龄 24月龄 30月龄 36月龄
服务流程
6、12月龄
，偏颇体质为“是”、“倾向是”，平和体质为“是”、“基本是”，并 在相应选项上划 “√”。 6．中医药保健指导：请在所提供指导对应的选项上划“√”可多选（同时要 提供健康教育指导处方）。其他指导请注明。
另：其他人员做的体质辨识不用出现在健康档案中。
附件2
姓名：
体质类型及对应条目
气虚质（2）（3）（4）（14） 阳虚质（11）（12）（13）（29） 阴虚质（10）（21）（26）（31） 痰湿质（9）（16）（28）（32） 湿热质（23）（25）（27）（30） 血瘀质（19）（22）（24）（33） 气郁质（5）（6）（7）（8） 特禀质（15）（17）（18）（20）
2 (腹围80-
85cm， 2.4-2.55
尺
3 (腹围86-
90cm， 2.56-2.7
尺
4 (腹围91105cm，
2.713.15尺
5 (腹围 >105cm， 3.15尺
(29)您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)
凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉 1
2
3
4
5
的食物后会不舒服）
(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马 桶上) (31)您容易大便干燥吗?
1
2
3
4
5
(13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易 害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）
1
2
3
4
5
(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）
1
2
3
4
5
一年＜2 一年感冒 一年感冒 一年8次 几乎每月
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1
体 质 类 气虚质 阳虚质 阴虚质 痰湿质 湿热质 型
2 血瘀质
3 气郁质
4 特禀质
5 平和质
体 1．得分 1．得分 1．得分 1．得分 1．得分 1．得分 1．得分 1．得分 1．得分
质 2. 是 2. 是 2. 是 2. 是 2. 是 2. 是 2. 是 2. 是 2. 是
辨 3. 倾向 3. 倾向 3. 倾向 3. 倾向 3. 倾向 3. 倾向 3. 倾向 3. 倾向 3. 基本
条件
各条目得分相加之和≥11分
各条目得分相加之和为9～10分
各条目得分相加之和≤8分
各条目得分相加之和≥17分， 同时其他8种体质得分均≤ 8分 平和质（1）（2）（4）（5）（13） （其中，（2）（4）（5）（13）反向计分，即 各条目得分相加之和≥17分， 同时其他8种体质得分≤10分 1→5，2→4，3→3，4→2，5→1）
增强健康。
平和质
指阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充 沛等征
无明显驼背
肤色：滋润，有光泽
常 见
头发：较密，有光泽
表 五官：目光有神
现 精神：精力充沛,不易疲劳
舌质：淡红 舌 舌苔：薄白 脉
(18)您的皮肤容易起荨麻疹吗? (包括风团、风疹 块、风疙瘩)
1
2
3
4
5
(19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下
出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块
1
2
3
4
5
紫一块的情况）
(20)您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?（指被指 甲或钝物划过后皮肤的反应）
1
2
3
4
5
(21)您皮肤或口唇干吗?
注：接受中医药健康管理是指建立了健康档案、接 受了中医体质辨识、中医药保健指导、服务记录表 填写完整。
（取消了完整率，将完整率融入到服务率）
六、附 件
1、老年人中医体质辨识服务记录表 2、体质判定标准表
姓名：
附件1
老年人中医药健康管理服务记录表
回答表中的全 部问题，每一 问题按5级评分。
编号□□□ —□□□□□
保健
保健
保健
保健
5. 穴位 5. 穴位 5. 穴位 5. 穴位 5. 穴位 5. 穴位 5. 穴位 5. 穴位 5. 穴位
保健
保健
保健
保健
保健
保健
保健
保健
保健
填表日期
年月 日
医师签名
1．该表采集信息时要能够反映老年人近一年来平时的感受， 避免采集老年人的即时感受。
2．采集信息时要避免主观引导老年人的选择。 3．记录表所列问题不能空项，须全部询问填写。 4．询问结果应在相应分值内划“√”，并将计算得分填写在
老年人中医体质判定标准
编号□□□ —□□□□□
体质类型及对应条目
气虚质（2）（3）（4）（14） 阳虚质（11）（12）（13）（29） 阴虚质（10）（21）（26）（31） 痰湿质（9）（16）（28）（32） 湿热质（23）（25）（27）（30） 血瘀质（19）（22）（24）（33） 气郁质（5）（6）（7）（8） 特禀质（15）（17）（18）（20）
识是
是
是
是
是
是
是
是
是
中 1. 情志 1. 情志 1. 情志 1. 情志 1. 情志 1. 情志 1. 情志 1. 情志 1. 情志
医 调摄
调摄
调摄
调摄
调摄
调摄
调摄
调摄
调摄
药 2. 饮食 2. 饮食 2. 饮食 2. 饮食 2. 饮食 2. 饮食 2. 饮食 2. 饮食 2. 饮食
保 调养
调养
调养
调养
4 一年8次
以上
5 几乎每月 都感冒
(15)您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗? (16)您有口粘口腻，或睡眠打鼾吗？
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
(17)您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在 季节交替、气候变化时)吗?
1 从来没有
2 一年1、2
次
3 一年3、4
次
4 一年5、6
次
5 每次遇到 上述原因 都过敏
调养
调养
调养
调养
调养
健 3. 起居 3. 起居 3. 起居 3. 起居 3. 起居 3. 起居 3. 起居 3. 起居 3. 起居
指 调摄
调摄
调摄
调摄
调摄
调摄
调摄
调摄
调摄
导 4. 运动 4. 运动 4. 运动 4. 运动 4. 运动 4. 运动 4. 运动 4. 运动 4. 运动
保健
保健
保健
保健
保健
房县红塔镇卫生院 唐忠华 2018年3月
2011版规范
第三版规范
2013年度增加该项
在本版正式纳入规范
老年人中医药健康管理
五、考核指标 2个 （一）健康管理率（数量指标） （二）记录表完整率（质量指标）
五、工作指标 1个 （一）健康管理率（数量+质量。包括
建立档案、接受体质辨识、健康指导、 记录表完整）
凉的东西吗？（指不喜欢吃凉的食物，或吃了凉的
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食物后会不舒服）
(30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉 吗?(大便容易粘在马桶上)
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(31)您容易大便干燥吗?
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(32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?
（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后
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填写）
(33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查 员辅助观察后填写）
请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
没有
很少
有时
经常
总是
(根本不/ (有一点/ (有些/少 (相当/多 (非常/每
从来没有) 偶尔) 数时间) 数时间)
天)
(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）
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(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一 下或做一点家务劳动就感到累）
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（第三版）
一、服 务 对 象
●辖区内65岁及以上常住居民。
二、服 务 内 容
每年为老年人提供一次中医体质辨识服务，内容包括 中医体质辨识和中医药保健指导：
1.中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务 记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进 行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。
2.中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮 食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进 行相应的中医药保健指导。
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(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？（指上腹部、 背部、腰部或膝关节等，有一处或多处怕冷）
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(13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易 害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）
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(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）
1 一年＜2
次
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3
一年感冒 一年感冒
2-4次
5-6次
四、服 务 要 求
（一）开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人 健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。
（二）开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、 村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应 的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开 展老年人中医药健康管理服务。
（三）开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接 受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。 开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医 类别执业（助理）医师或接受过中医药知识和技能 专门培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡 村医生）。
三、服 务 流 程
根
据
体
预约辖 区内65 岁及以 上常住 居民
根据老年 人中医药 健康管理 服务记录 表前33 项问题采 集信息， 并进行评 分
质 判 定 标 准 进 行 体 质 辨
识
偏颇体质 平和体质
进行有针对 性的中医药 保健指导： . 情志调摄 ．饮食调养 ．起居调摄 ．运动保健 ．穴位保健
（四）服务机构要加强与村（居）委会、派出所等相 关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。
（五）服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多 的老年人愿意接受服务。
（六）每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入 老年人健康档案。
五、工 作 指 标
老年人中医药健康管理服务率＝接受中医药健康管 理服务的65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以 上常住居民数×100％。
1.2观察 查看舌苔是否厚腻或是否有厚厚的舌苔 查看舌下静脉是否瘀紫或增粗 1.3测量 测量身高（也可以参考老年人健康管理中的体检
数据）
测量腰围（也可以参考老年人健康体管理中的检 数据）
2.体质辨识并告知居民 2.1计算。根据量表的33个问题得分进行汇总，计算
出该居民的具体得分。
2.2体质辨识。根据得分，判断该居民属于平和质还 是偏颇体质。
相应空格内。
5．体质辨识：医务人员应根据体质判定标准表（附件2）进 行辨识结果判定，偏颇体质为“是”、“倾向是”，平和 体质为“是”、“基本是”，并在相应选项上划 “√”。
6．中医药保健指导：请在所提供指导对应的选项上划“√” 可多选。其他指导请注明。
另：其他人员做的体质辨识不用出现在健康档案中。