病区护理质量考核标准
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准引言概述：病房是医院中提供病人治疗和护理的重要场所，优质的护理服务对病人康复起着至关重要的作用。
为了确保病房护理服务的质量，制定了一系列的考核标准，以评估和监督护理服务的水平。
本文将详细介绍病房优质护理服务考核标准的内容和要求。
一、病房环境1.1 清洁卫生：病房内部环境应保持整洁干净，定期进行消毒和清洁，确保病人的生活环境卫生。
1.2 通风换气：病房内应保持良好的通风换气，确保空气新鲜，避免交叉感染。
1.3 安全设施：病房内应配备完善的安全设施，如灭火器、安全出口等，确保病人的安全。
二、护理人员2.1 技术水平：护理人员应具备专业的护理技能和知识，能够为病人提供科学、规范的护理服务。
2.2 沟通能力：护理人员应具备良好的沟通能力，能够与病人和家属建立良好的沟通关系，了解病人的需求和意见。
2.3 服务态度：护理人员应具备亲切、耐心的服务态度，关心照顾病人，为病人提供温馨的护理服务。
三、护理服务3.1 个性化护理：根据病人的病情和需求，提供个性化的护理服务，确保病人得到最佳的护理效果。
3.2 定期评估：对病人的病情和护理效果进行定期评估，及时调整护理计划，提高护理服务的质量。
3.3 家属参与：鼓励家属参与病人的护理过程，加强家庭和医院之间的沟通和合作，提高病人的康复率。
四、医疗设备4.1 设备齐全：病房内的医疗设备应齐全、完好，确保医疗护理的顺利进行。
4.2 定期维护：对医疗设备进行定期维护和检修，确保设备的正常运转和安全性。
4.3 应急准备：病房内应配备应急医疗设备和药品，以备突发情况的发生，保障病人的安全。
五、质量评估5.1 定期考核：对病房的护理服务进行定期考核和评估，发现问题及时整改，提高护理服务的水平。
5.2 满意度调查：定期进行病人和家属的满意度调查，了解他们对护理服务的评价和建议，改进护理服务。
5.3 持续改进：不断总结经验，改进护理服务的不足之处，提高病房护理服务的质量和水平。
病区管理质量评价标准
6.病室及病床下无杂物、无乱挂、晒衣物。
20
一处不合要求扣2分
药
品
管
理
1.药柜清洁整齐，药品、药盒、液体干净、无尘、无过期、变质、标签清楚、醒目并准确，药品每月检查有记录。
2.静脉药、内服药与外用药、高危药品分区存放，并有标识，标签清楚。
3.一个药盒只能存放一种药品，同一种药品如剂量不同应分盒存放，不同生产批号的青霉素也应分盒存放。
病区管理质量考核评分标准
受检科室：检查日期：年月日得分：
项目
质量标准
分值
评分方法
得分
病
室
管
理
1.病室清洁整齐、无积尘、无蜘蛛网空气清新，无异味，风扇清洁干净无蜘蛛网。
2.患者床上无杂物，被服干净、无血迹、尿迹，及时更换。
3.护理标识正确齐全、醒目（床头卡、护理级别、管路标识、护理安全警示标识）。
4.病室卫生间清洁、无异味。
5.使用规范用语，不扎堆闲谈聊天。
6.为病人操作时不接听私人电话聊天。
7.工作时间不看与工作无关的书籍，不玩手机，不干私活。
8.不与病人谈论与工作无关的内容，不谈论病人的隐私，暴露病人的操作需有遮挡。
20
一处不合要求扣2分
病人投诉一次扣5分
综
合
管
理
1.护士站、更衣室、值班室清洁整齐，物品摆放有序。
2.库房物品放置清洁整齐规范。
3.治疗室、换药室、理疗室物品放置整齐、清洁、合理、标识清楚、摆放有序，按要求消毒，无过期物品。
4.各种车辆清洁、无锈，摆放整齐。
5.冰箱无杂物，无非医疗个人用品，药品放置有序，标识清晰规范，每周进行清洁，无过期药品，发现异常及时处理，符合药品保管的要求。
护理质量评价标准
护理质量评价标准一、临床护理质量（一）基础护理合格率分值：100分标准值：95%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。
4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。
病情观察及时，处理正确。
使病人达到舒适、安全、清洁、无并发症。
评价方法：1、头发清洁、梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须清洁、整齐。
督促并协助病人洗头、洗脚、剪指（趾）甲，保持其清洁，按时督促男病人理发（胡须），必要时协助，新入院患者及时处理。
2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。
口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理，口腔护理每日1-2次。
皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，卧床病人根据病情及局部受压情况，定时翻身、做好皮肤护理。
病人床铺每天湿扫1一2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。
保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。
床角规范，床上无杂物，术后及危重病人铺中单，无自带被褥及枕头等床单位用物。
3、无褥疮、烫伤（灼伤）坠床等护理不良事件及并发症发生。
4、定时进行晨、晚间护理、认真执行分级护理制度，按时巡视病房，及时填写输液巡视卡。
5、做好患者的出入院护理。
要求：热情接待入院病人，进行自我介绍，并介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士，病房环境、住院规则及有关制度。
病人出院时做好出院指导，及时处理床单位并做好终末消毒。
检查及评分方法以上检控项目，以病人为单位进行检查，各项均达标者记100分。
根据考核办法检查评分，每位病人得分≥95者为合格，每下降1%扣1分。
根据考核办法每月抽查各病区10-20名患者，最后计算合格率。
计算方法：基础护理合格率=合格人数检查总人数×100%（二）危重患者护理质量分值：100分标准值：90%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。
2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。
3、患者无压疮、烫伤、坠床及其它护理并发症。
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准标题：病房优质护理服务考核标准引言概述：病房护理服务是医院重要的服务项目之一，对于患者的康复和满意度起着至关重要的作用。
为了提高病房护理服务的质量，医院需要建立一套科学的考核标准，以评估护理人员的工作表现和服务质量。
本文将从不同的角度探讨病房优质护理服务的考核标准。
一、专业技能水平1.1 护理操作技能：护理人员应具备熟练的护理操作技能，包括换药、输液、采血等。
1.2 专业知识掌握：护理人员应具备丰富的医学知识，能够正确理解医嘱并正确执行。
1.3 应急处理能力：护理人员应具备处理突发状况的能力，包括心肺复苏、急救等。
二、服务态度和沟通能力2.1 亲和力和耐心：护理人员应具备良好的亲和力和耐心，能够与患者建立良好的关系。
2.2 沟通技巧：护理人员应具备良好的沟通技巧，能够有效地与患者和家属沟通。
2.3 服务意识：护理人员应具备高度的服务意识，能够为患者提供个性化的护理服务。
三、团队合作和协调能力3.1 团队合作：护理人员应具备良好的团队合作精神，能够与医生、护士和其他医护人员协作。
3.2 协调能力：护理人员应具备良好的协调能力，能够协调处理多方面的工作。
3.3 紧急情况处理：护理人员应具备处理紧急情况的能力，能够迅速做出正确的决策。
四、病房环境管理4.1 清洁卫生：病房环境应保持清洁卫生，确保患者的安全和健康。
4.2 设备管理：护理人员应妥善管理医疗设备，确保设备的正常运转。
4.3 病房秩序：病房秩序应井然有序，确保医疗工作的正常进行。
五、患者满意度评估5.1 定期调查：医院应定期对患者进行满意度调查，了解患者对护理服务的评价。
5.2 反馈机制：医院应建立患者投诉和建议的反馈机制，及时处理患者的意见和建议。
5.3 持续改进：医院应根据患者的反馈意见，不断改进病房护理服务，提高患者满意度。
结语：建立科学的病房优质护理服务考核标准，对于提高病房护理服务的质量和患者满意度至关重要。
护理质量检查扣分标准
病房管理质控组组长：小组组员：检查日期：检查内容：实际得分：下列一项不符扣：分1、病区走廊清洁通畅无杂物2、病区地面清洁，无积水3、窗帘整洁美观，无脱钩4、床单元整洁，无杂物5、壁柜、床头清洁，放置规范6、病床单元定期清洁、检修，床单元设施处于完好状态7、污染被服及时更换，枕芯棉胎垫棉不裸露8、氧带清洁，各项设施功能完好9、卫生间清洁，设施完好10、病房内的各种标识符合管理规定11、标本放置处有显目标识，整洁12、治疗室整洁规范，物品摆放有序13、护士办公室整洁，无零食14、护士不闲做办公室聊天，勤巡视病员观察病情到位，病员传呼及时到床旁服务（1-2分钟）15、开水房清洁16、科室库房、值班室、换药室整洁，物品归类放置，摆放有序消毒、隔离质控组组长：小组组员：检查日期：检查内容：实际得分：下列一项不符扣：分1、工作中严格执行无菌技术操作原则，着装仪表符合要求2、无菌柜清洁干燥，无菌物品放置符合要求，按效期顺序摆放3、无菌包包布清洁无污垢，无破损，无潮湿，无菌物品无效期4、体温表使用后清洁消毒备用，护士掌握消毒方法5、一次性物品使用符合要求，用后及时处理，符合感控要求6、治疗室、换药室等整洁，物品摆放有序，治疗盘、治疗车用后用消毒毛巾擦拭，三区布局、空气消毒合理有标识，清洁物品专用7、吸痰时器官、口鼻腔应分开进行，每次更换吸痰管，严格无菌操作，吸引瓶每天倾倒，清洁备用。
8、雾化吸入器、呼吸机等每次用后清洁消毒备用，氧气装置、吸引装置有防尘帽，各种管道处理符合感染管理要求。
9、各种注射严格执行一人一针一管一带一消毒，治疗盘内有手消液。
10、需要配制的药液应现配现用，操作时严格执行无菌技术。
11、取用无菌物品须用无菌钳，无菌钳、罐使用符合要求。
12、各项无菌技术操作、各种导管护理严格执行无菌操作原则。
13、无菌液体有开封事件、日期、责任者及用途，使用期限为24小时，用后以消毒纱布覆盖或加无菌盖或用瓶口贴。
病区护理管理质量评价标准
病区护理管理质量评价标准病区护理是医院医疗服务中的重要组成部分，护理管理质量直接关系到患者的生命安全和医疗质量。
因此，建立科学的病区护理管理质量评价标准对于提高护理服务质量，保障患者安全具有重要意义。
首先，病区护理管理质量评价标准应包括护理人员的素质和技能。
护理人员应具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，能够熟练运用各种护理技术，具备良好的沟通能力和团队协作精神，能够有效应对各种突发情况，确保患者得到及时、安全、有效的护理服务。
其次，病区护理管理质量评价标准还应包括护理环境和设施的条件。
病区护理环境应保持整洁、安静、舒适，设施设备应完善，能够满足患者的生活和护理需求。
同时，应建立健全的感染控制制度，确保病区内的环境卫生和安全。
另外，病区护理管理质量评价标准还应包括护理质量评价体系的建立和完善。
通过建立科学的护理评价指标体系，对护理质量进行定量化评价，及时发现问题并加以改进。
同时，应建立健全的护理质量管理制度，明确责任、权利和义务，形成有效的监督和评估机制。
最后，病区护理管理质量评价标准还应包括护理质量持续改进机制的建立。
通过定期开展护理质量评估和内部审核，发现问题并及时改进，不断提升护理服务水平和质量。
同时，应加强护理人员的培训和教育，提高他们的专业水平和服务意识，不断完善护理管理制度，推动病区护理管理质量的持续改进。
总之，建立科学的病区护理管理质量评价标准，对于提高护理服务质量，保障患者安全具有重要意义。
只有不断完善护理管理制度，提高护理人员的素质和技能，改善护理环境和设施条件，建立健全的护理质量评价体系和持续改进机制，才能够提供更加安全、高效、优质的护理服务，满足患者的需求，提升医院的整体服务水平。
医院病房护理质量检查标准
医院病房护理质量检查标准引言概述：医院病房护理质量检查标准是医院管理的重要组成部分，对于提高护理服务质量、保障患者安全至关重要。
本文将介绍医院病房护理质量检查标准的相关内容，帮助医护人员更好地了解和遵守相关规定，提升护理服务水平。
一、病房环境卫生1.1 病房清洁度：保持病房内部整洁干净，无异味。
1.2 空气质量：保持病房内空气清新，保持通风良好。
1.3 消毒防护：定期对病房进行消毒，确保患者和医护人员的安全。
二、护理操作规范2.1 患者护理：按照医嘱和护理计划进行护理操作，确保操作规范。
2.2 用药管理：按照用药规范，正确给药，避免药物错误。
2.3 隔离操作：对于传染病患者，按照隔离操作规范进行护理，防止交叉感染。
三、护理记录完整3.1 病历记录：及时、准确地记录患者病情和护理措施。
3.2 护理记录：详细记录每次护理过程，包括患者症状、体征等。
3.3 医嘱执行情况：记录医嘱执行情况，确保医嘱执行无误。
四、患者安全保障4.1 跌倒预防：对于高危患者，采取措施预防跌倒。
4.2 输液安全：确保输液操作规范，避免意外发生。
4.3 病情观察：定期观察患者病情变化，及时发现问题并处理。
五、护理质量评估5.1 患者满意度：定期进行患者满意度调查，了解患者对护理服务的评价。
5.2 护理质量评估：建立护理质量评估机制，对护理质量进行定期评估。
5.3 持续改进：根据评估结果，及时调整护理服务方式，持续改进护理质量。
结语：医院病房护理质量检查标准是医院管理的基础，对于提高护理服务质量、保障患者安全至关重要。
医护人员应严格遵守相关规定，不断提升自身专业水平，提高护理服务质量，为患者提供更好的护理服务。
护理质量标准
护理质量标准护理质量标准一、基础护理质量标准：100%1.病室整洁，空气清新，床单位平整，无渣屑，干燥，床下无杂物。
被服每周更换一次，必要时随时更换。
2.做好入院宣教，健康教育和出院指导工作。
3.按照护理经别要求巡视患者，发现问题及时报告医生，配合抢救及处理。
晨晚间护理及饮食护理到位。
认真执行交接班制度。
记录及时、准确。
4.患者卧位舒适，符合病情需要，穿病员服。
5.患者头发清洁、整齐、无异味，胡须短，指（趾）甲短，无污垢。
口腔清洁、无异味，溃疡者有处理措施。
会阴、肛门清洁、皮肤清洁、无褥疮（特殊情况例外）。
6.昏迷躁动病人有安全防范措施，卧床病人有防止并发症的护理措施。
7.各种导管固定正确，引流管通畅，更换及时，消毒规范。
8.掌握病情，包括诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理状况等。
9.按基础护理操作规程实施操作。
10.配备基础护理必要设备，如洗头车、床单元消毒机等。
11.基础护理合格率100%。
12.计算方法：基础护理合格率（合格分90分）。
注：一保持：保持引流管的通畅二整洁：病室及床单元的整洁。
病室清洁、安静、整洁、舒适、安全；床单元清洁、整齐，床单平整、紧扎，无渣屑和污迹，扫床一床一巾，床头牌符合要求，床头柜及床旁物资放置符合要求。
三短：头发、胡须、指（趾）甲短四无：无坠床、无烫伤、无压疮、无护理并发症五及时：巡视病房及时、观察病情及时、抢救处理及时、汇报医生及时、书写记录及时。
XXX：口腔、皮肤、会阴、指（趾）甲清洁、头发清洁、肛门清洁七到床：热水、开水、服药、治疗、护理、饮食、便器到床八知道：知道病人的床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、心理和饮食九效果好：卧床及心理舒适，健康教育效果好。
二、危重病人护理质量标准：＞90%1.特护患者需设专人24小时护理，制定并执行护理计划，有危重患者护理记录。
2.一级护理患者按等级护理要求实施。
3.备齐急救药品、设备，处于备用状态。
掌握急救药品的作用、注意事项及急救设备的使用方法。
护理质量管理评价标准
护理质量管理评价标准
注：1、药物试验阳性标志应填写在体温单、医嘱单、护理记录单、床头卡、注射卡、病历夹封面、门诊病历。
2、总分IOO分，达标分90分。
检查者签名:
注：1、药物试验阳性标志应填写在注射卡、门诊病历中2、总分：IOO分，达标分：95分。
检查者签名:
三、消毒供应室质量评价表
分95分。
检查者签名:
四、重症医学科护理质量评价表
IOO90
IOO95
七、手术室护理质量评价表
注：总分：分，达标分：分。
八、输液室、注射室护理质量评价表
注：总分：分，达标分：分。
九、儿科病房护理质量评价表
IOO90
十、血液净化室工作质量评价表
卜一、护理文书质量评价表
注：总分：分，达标分：分。
检查者签名:
十二、分级护理质量评价内容表。
病房护理绩效考核细则
病房护理绩效考核细则引言概述：病房护理是医院重要的一环，护理人员的工作绩效直接影响到患者的康复和医院的声誉。
为了提高护理人员的工作效率和质量，制定科学合理的绩效考核细则显得尤其重要。
本文将从不同角度详细介绍病房护理绩效考核细则。
一、护理质量1.1 护理操作规范性：评估护理人员的护理操作是否符合规范，如洗手、穿戴、消毒等。
1.2 护理记录完整性：评估护理记录是否详实准确，包括患者病情、护理措施、药物使用等。
1.3 护理效果评估：评估护理人员对患者护理的效果，如患者病情变化、康复情况等。
二、沟通协作2.1 团队合作能力：评估护理人员在团队中的协作能力，如与医生、护士长、其他护理人员的沟通合作能力。
2.2 患者沟通能力：评估护理人员与患者及家属的沟通能力，包括倾听能力、表达能力等。
2.3 危机处理能力：评估护理人员在紧急情况下的处理能力，如突发病情、护理事故等。
三、专业知识3.1 护理理论知识：评估护理人员对护理理论知识的掌握程度，包括护理学基础知识、专科护理知识等。
3.2 护理技能熟练度：评估护理人员的护理操作技能熟练度，如静脉输液、伤口换药、插导尿管等。
3.3 专业发展意识：评估护理人员对护理专业的发展趋势和要求的了解程度，如参加进修培训、学习新技术等。
四、责任担当4.1 护理责任心：评估护理人员对工作的责任心和敬业精神，如对患者的关心、细心、耐心等。
4.2 护理风险防范：评估护理人员对患者护理过程中可能浮现的风险的预防和处理能力。
4.3 护理问题解决：评估护理人员解决护理问题的能力，如遇到护理难题时的处理方式和效果。
五、绩效考核与激励机制5.1 绩效考核标准：制定明确的绩效考核标准和评价体系，根据实际情况定期评估护理人员的工作表现。
5.2 激励机制建设：建立激励机制，对表现优秀的护理人员赋予奖励和晋升机会，激励其持续提高工作绩效。
5.3 绩效改进措施：根据绩效考核结果，及时提出改进建议和措施，匡助护理人员不断提高工作水平和质量。
病房优质护理服务考核标准
病房优质护理服务考核标准引言概述：病房优质护理服务是医院提供给患者的一项重要服务，它关系到患者的康复与满意度。
为了保证病房优质护理服务的提供，医院需要建立一套科学、全面的考核标准。
本文将从五个方面详细阐述病房优质护理服务考核标准。
一、护理人员素质1.1 技术能力：护理人员应具备扎实的护理专业知识和技能，能够熟练操作各类医疗设备，并能应对突发状况。
1.2 沟通能力：护理人员应具备良好的沟通能力，能够与患者及其家属进行有效的交流，了解患者需求，并及时解答疑问。
1.3 服务意识：护理人员应具备高度的责任心和服务意识，能够积极主动地为患者提供全方位的护理服务，关心患者的身心健康。
二、病房环境2.1 清洁卫生：病房应保持清洁整洁，无异味，床单、被褥等物品应及时更换，保持患者的舒适感。
2.2 安静舒适：病房内应保持安静，减少噪音干扰，提供舒适的环境，为患者提供良好的休息条件。
2.3 设施设备：病房内的设施设备应齐全、先进，如空调、电视、卫生间等，以提供便利和舒适的就医环境。
三、护理服务质量3.1 规范化操作：护理人员应按照规范操作流程进行护理服务，如洗手、穿戴无菌手套等，确保操作规范化。
3.2 定期评估：护理人员应定期对患者进行评估，包括生命体征、疼痛程度等，及时发现问题并采取相应的护理措施。
3.3 个性化护理：护理人员应根据患者的个体差异，制定个性化的护理计划，满足患者的特殊需求，提供个性化的护理服务。
四、患者满意度4.1 及时响应：护理人员应及时响应患者的需求和呼叫，提供及时的护理服务，让患者感受到关怀和安全感。
4.2 交流沟通：护理人员应与患者及其家属保持良好的沟通，了解他们的需求和意见，及时解答疑问，增强患者满意度。
4.3 安全保障：护理人员应确保患者的安全，如避免跌倒、滑倒等意外事件发生，提供安全的就医环境。
五、持续改进5.1 培训与教育：医院应定期组织护理人员进行专业培训和教育，提高护理人员的专业水平和服务质量。
护理质量评价标准
3.危重、特级患者及时制订并完善护理计划并实施。
查记录,24小时未完成扣1分/项
4.护理措施符合患者病情和个体需求，落实到位。
查记录，不符合要求1分/项
5、及时评价护理Βιβλιοθήκη 果，修正问题。查记录，不符合要求1分/项
现场查，无护理级别标识或标识与病情不符扣1分/次
3、护士按照级别护理要求落实相应的护理措施
现场查，未落实护理措施扣1分/
项
4、按照级别护理要求按时巡视，严格观察患者生命体征、意识、瞳孔及病情变化，发现问题及时处理并做好记录。
现场和查资料，未按要求巡视记录
扣1分/次
7、责任护士对所负责患者“十知道”：床号、姓名、年龄、诊断、病情及主要阳性体征、治疗、护理、饮食及排泄、睡眠、心理。
护理质量评价标准（总分
口期：
项目
检查内容
分值
扣分标准
扣分
存在问题
原因分析
整改措施
日期
效果评价
护理管理
1、细化后的分级护理内容能够充分体现专科疾病特色，并在病房醒目位置公示。
20分
未按要求公式不得分,未体现专科特色扣1分
2、有病区管理、患者探视、陪护制度，并认真落实
现场查，未落实相关制度扣1分
3、护士知晓优质护理的目标及内涵、知晓率100%
提问护士，不知晓扣1分/人/次，知晓不全扣0.5分/人/次
8、责任护士掌握专科病情观察要点，护理措施落实到位。
不符合扣1分/项
9、患者对护理工作满意度290%。
不满意扣1分/人/次
护理程序
1熟练运用护理程序，入院评估及时准确，与患者的状况相符。
20
分
查记录，未完成或完成不及时1分/项
病区护理质量考核标准
一处不合要求扣0.5分。
1.5
一处不合要求扣0.5分，抽考一名护士不掌握扣一分，且扣当事人月考核一分。发现弄虚作假一次扣一分，扣当事人星级考核10分。
6
进修、实习有培训计划，按要求完成。
0.5
一处不合要求扣0.1分。
7
每月2次业务学习，有记录；护士有学习记录本，有护士长签名。
0.5
一处不合要求扣0.1分。
8
护士长工作按要求完成。
病区护理质量考核标准
病房管理（95%）标准分：10分（9分合格扣分>1分不合格）
序号
考核内容及要求
标准分
检查方法及扣分标准
1
病房“十字法”管理：干净、整齐、安静、安全、舒适、节约水电。
0.5
现场查看，一处不合要求扣0ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ1分
2
病区各种标牌醒目，布局合理，无乱贴乱挂；工作场所整洁无杂物，无私人物品。
0.5
一处不合要求扣0.1分
3
开水房、值班室干净整齐，工作衣裤固定放置；病区保洁员、护工、保姆管理有序。
0.5
一处扣0.1分
4
严格执行医院各项规章制度，提前15分钟到岗，接班后不得进餐。
1
违反一处扣0.5分，工作场所及工作时间进食扣1分，抽考2名护士规章制度，一人不合格扣0.5分，扣当事人月考核一分。
5
护理人员熟练掌握并严格执行护理核心制度；认真执行护理工作流程，不得弄虚作假。
护理工作质量考核标准
4.地面清洁,无随意悬挂物件，无违规使用电器
2
5.窗帘、隔帘清洁、规范悬挂
2
6.卫生间整洁、无臭味，地面干燥、有防滑垫
2
7.健康宣教栏、宣传栏内容及时更新，实用性强
2
8.病室、走廊、楼梯口无抽烟、地面无烟头
2
9.探视陪护人员不大声谈话，不坐、卧于空床
2
(2) 诊疗环境符合5S管理要求
现场查看
10.护士站台面整洁、摆列规范
护理工作质量考核标准
项目
质量标准
考核办法
分值
1.形象规范
(10%)
仪表端庄， 自信优雅，护理形象赢得患者尊重
现场查看所有在岗护士
1.护士服整洁，淡妆上岗
2
2.佩戴服务卡、正面朝外
2
3.修短指甲、不上色、无佩戴戒指，手镯不外露
1
4.长发戴发网、短发整齐不过肩
1
5.着整洁、规范的工作鞋
2
2.服务规范
(25%)
“三米问候、主动服务”，护理服务体现人文文化
现场查看：护理站护理主管、办公护士、辅助护士
1.三米问候、面带微笑，您字当先
5
2.用心服务，语言文明，做到“四轻”
5
3.电话、传呼器铃声三声内礼貌接听，接瓶及时
5
4.耐心解答病人诊疗、护理、检查、收费等疑问
5
5.入出院、转科流程顺畅、便捷，患者满意
5
3.操作规范
5
7.操作技术娴熟，动作轻柔，患者体验好
4
8.健康指导到位，能复述注意事项
4
9.致谢、离开
3
4.环境规范
(30%)
( 1) 营造安全 、整洁、温馨、舒适的就医环境，提升病人就医获得感
普通病区护理质量评价标准
病区病人护理质量评价标准病区护理文件书写质量评价标准病区护理感染控制质量评价标准病区急救物品及各类药品管理质量评价标准病区护理管理质量评价标准20住院病人对护理服务满意度评价尊敬的先生/女士：您好！为帮助我院不断改进工作，进一步提高护理服务质量，请您如实填写此表。
请在所选答案“口”内打“J”，感谢您的合作，祝您早日康复！护理部年月日1、您初入病房时，对护士的服务态度是否满意？（1分）口很满意口满意口不满意口很不满意2、接待您的护士是否向您介绍了您的主管医生、护士及病房的环境与制度（用电安全及财物管理）？（1分）口主动介绍口未介绍3、住院期间是否有护士给您或您的家属讲解有关您的饮食、活动与休息、检查前的准备及注意事项等方面的知识？（1分）口能主动讲清楚口未讲解4、您输液时，护士是否能主动巡视病房，及时为您加药？（1分）口能口不能5、当你遇到问题请教护士时，护士是否耐心解释？（0.5分）口很耐心口耐心□不耐心6、当您呼叫护士时，护土能及时到您的床边吗？（1分）口能口不能7、您对护士的技术操作是否满意？（1份）口很满意口满意口不满意口很不满意8、护士能尊重和关心您吗？（1分）口能口不能9、护土长是否能够经常深入病房，了解情况或征求您的意见？（1分）口能口不能10、您最满意的护士是谁？11、你有不满意的护士吗？请您列举事例。
（1.5分）12、请问您对我院护理服务有何建议或意见？再次感谢您的合作!消毒供应中心管理质量评价标准科室时间年月日检查人得消毒供应中心感染控制评价标准血液透析室感染控制质量评价标准血液透析室管理质量评价标准门诊输液室感染控制质量评价标准门诊输液室管理质量评价标准。
病区护理质量考评标准
3
7。一项未做到扣1分.
8。服务热情，耐心解释，不与病人发生争执.
3
8。不耐心解释扣2分。
9.坚守岗位。
4
9。发现1名护士擅离职守扣4分.
10。治疗、护理时端治疗盘。
2
10。发现1例未端治疗盘扣1分。
11。治疗、护理操作时戴口罩，且符合要求。
3
11。治疗、护理操作时未戴口罩扣2分，戴口罩不符合要求扣1分。
6.有对新、修订的制度、流程的培训及执行情况的自查、分析、反馈与整改.
3
6.无自查扣1分，无分析、反馈与整改扣2分.
7.对护理常规、操作规程、护理核心制度落实情况有自查、分析、反馈与整改。
3
7.无自查扣1分，无分析、反馈与整改扣2分。
护
理人员管理
15分
1。根据工作需要，实行弹性排班，科学调配人力，满足病人需求（每位责护管患者数≦8名)。
5
1.化学消毒液使用的浓度不达标扣3分。无记录扣2分。
2。盛放酒精的广口瓶每周更换3次并标明时间，碘伏开启后不得超过3天。
5
2.广口酒精瓶无启用时间扣2分.开启的碘伏上未注明开启日期、时间扣2分。过期扣5分.
3.消毒剂单独放置，外用制剂单独放置，不可和大型制剂混放。
5
3。一项不符合扣2.5分.
无菌操作
2。紫外线灯车、空气消毒机外壳清洁无污垢。
4
2。紫外线车不清洁扣2分，空气消毒器外壳不清洁扣2分。
3.紫外线强度监测每6个月一次，有监测记录。
5
3。未按时监测紫外线强度扣3分，无监测记录扣2分。
4.每周五用75％酒精擦拭紫外线灯管一次并有记录。
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一项未落实扣0.5分
12、保持安全消防通道畅通，各类应急设施处于备用状态，人人会使用。
10
不符合要求扣1分
10
一项不符合要求扣0.5分
2、保持病区安静、整洁，走廊清洁无杂物；窗帘整齐，病室各项设施完好，无积尘、无蛛网、无痰迹、无异味，摇床柄放置规范；办公室用物定点放置，无非办公用品；治疗室内冰箱定期清理，无私人物品
10
一项不符合要求扣0.5、电炉、电饭煲等；更衣室、休息室整洁、舒适；库房整洁、安全。
5
一项不符合要求扣0.5分
9、有护理不良事件登记本，发生缺陷及时记录，每月有讨论分析、总结、改进措施。
10
一项不符合要求扣0.5分
10、教学管理规范，上岗轮岗护士按计划培训考核并记录；实习护士及时落实入科介绍、岗前培训、出科考试及鉴定等。
10
一项不符合要求扣0.5分
11、护士长工按计划完成各类工作；每月组织业务学习、护理查房、护理病例讨论、护理质控检查、医院感染检查各一次有记录；定期组织护士会议、护理质量持续改进专题会、护理安全管理专题会、护理文书书写质量评审等会议并有记录，各种记录规范。按计划落实理论及操作培训及考核。
一项未落实扣0.5分
6、病区有健康教育宣传栏、健康教育宣教资料、健教处方等，并根据专科特点开展多种形式健康教育
5
未落实扣0.5分
7、治疗单、注射单、医嘱转抄及执行流程规范；按规定每日查对医嘱、治疗、给药执行情况，及时记录并签名；护士交接班记录重点突出，记录完整、签名清楚；
5
一项不符合要求扣0.5分
8、病区各类物品、器械、设备帐物相符；急救车管理符合本院规定；特殊物品、药品每班交接有记录；耗材定期清点领取，无浪费过期；护理信息每月统计，护士长月报表及时上报
5
一项不符合要求扣0.5分
4、各项护理标识齐全、醒目（床头卡、一览牌、危重标识、责任护士包干标识等）
5
一项不符合要求扣0.5分
5、严格执行陪伴管理制度；及时发放满意度调查表，工休会每月召开一次有登记；结合满意度调查及工休会情况，对患者提出的问题有分析，有改进措施，并及时上报，设有便民措施和意见簿
10
病区管理质量考核标准
检查标准
分值
扣分标准
1、护士仪表规范，衣帽整洁，佩带发结（网）胸牌，微笑服务；2、语言文明，操作规范，做到“四轻”；热情迎送，体现人文关怀；电话礼仪符合要求；3、上班时间不看与专业无关书籍，无违规违纪现象；病人呼叫时及时到现场。4、认真热情接待各级检查工作人员，不在工作地点大声喧哗；5、接待病人时或操作时不得接手机；解答病人疑问耐心细致。6、护士熟悉制度、职责、常规、工作流程；