肿瘤多学科协作(-MDT)发展进展

MDT在肿瘤治疗中的任务
• 提供恰当、及时的疾病诊断。 • 基于诊断制定个体化治疗方案。 • 基于患者的支持性护理需要完善患者护理方案。 • 考虑所有服务的治疗范围，使癌症患者的护理达到最优化。
MDT是肿瘤治疗的发展趋势
• 美国国家综合癌症网络（ NCCN） 根据SCI最新报道成果更新 的肿瘤诊治指南中， MDT已经成为多数肿瘤治疗模式的首选[1] 。
——通过组织专家讨论、达成共识，形成基于循证医学基础的临床指南 并加以切
实执行。
——设计联合科研课题项目，为制定具有我国特色的恶性肿瘤综合治 疗的整体水
平提供理论依据参加全球的多中心临床试验。
MDT标准流程
总结
• 肿瘤需要多学科协作治疗，开展肿瘤MDT可为临床医生和患者带来多 项临床获益。
• 英国肿瘤MDT起步早、发展成熟、应用广泛。我国肿瘤MDT尚处起步阶 段，可参考英国NHS肿瘤MDT指南，结合中国实际情况，积极发展肿瘤MDT， 提高肿瘤预后。
息。
• 减少治疗计划承诺，减少重复性服务，提高服务的协调性。提 高患者 对既定治疗方案的依从性。
• MDT成员明确分工，降低患者的紧张情绪，增加临床试验的患者纳入。
MDT模式对治疗团队的益处
• 提高团队沟通• 增加团队成员的学习和受教育机会。 • 减少团队成员较小的心理发病率。
——成员们共同承担决策制定和治疗实施责任，并为治疗决策的制定寻 求专业支持。
目录 肿瘤的传统诊疗模式 • 什么是MDT？ • 肿瘤MDT有什么临床获益？
• 国内肿瘤MDT开展现状和未来
C 目录 ONTENTS 01 肿瘤的传统诊疗模式 02 什么是MDT？ 03 肿瘤MDT有什么临床获益？ 04 国内肿瘤MDT开展现状和未来
1 1肿瘤的传统诊疗模式
肿瘤的传统治疗模式
• 英国癌症诊治指南规定：所有确诊肿瘤的病人在接受治疗前必 须经过相关MDT会诊[2]。
• 英国的相关法律甚至规定，某些恶性肿瘤疾病的治疗， 必须 具有MDT 的临床决策[1]。
3 ห้องสมุดไป่ตู้肿瘤MDT有什么临床获益？
MDT模式对患者的益处
• 提高患者的情绪、心理和实际支持。
—— 协调沟通能够通过协调员为患者提供疾病诊断和治疗相关的简 明扼要 的信
• 传统治疗模式：我国目前的现状是多数为各自为政的分科体制 • 各学科之间缺乏有效的联系、协作渠道，导致很多肿瘤患者往往需要反
复 到不同的科室求医。
肿瘤传统治疗模式的现状
2 1 什么是MDT？
多学科综合治疗协作组的概念
多学科综合治疗协作组（ MDT） 是建立于循证医学基础上的一种肿瘤治疗 新模式。
• 共享决策
——更易获得最佳实践和循证护理的建议。
• 根据调查和结果信息理解和遵守商定的治疗和护理方 案。
肿瘤MDT诊疗模式与传统模式区别
MDT治疗显著改善肿瘤患者预后
医院
MDT治疗显著增加患者满意度
MDT在国内肿瘤治疗的发展现状
扬州大学医学院附属医院、江苏省兴化市人民医院作为县 级市医院建立多学科合作团队（MDT），医院品牌得到加 强。
打破分科体制，建立以病种分科的新体系
——对无法成立单病种诊治中心的医院，要加强科室间的协作机制， 要加
强会诊制度。
——打破以往以治疗手段分科的体制，建立以病种分科的新体系，邀请 多
个学科合作，可成立多学科综合治疗协作组。
克服循证医学证据的滞后性，规范化治疗
——积极宣教各种指南， 使广大医疗工作者真正掌握综合治疗的精髓。
它将医院内部不同科室的医生聚集, 通过定期、定时、定址的会议，汇集 各科室的最新发展动态, 并结合患者的疾病分期、家庭经济状况及其身体 状况和心理承受能力, 在权衡利弊后,确定出科学、合理、规范的最佳治疗 方案。
肿瘤——多学科协作治疗
肿瘤是一种全身性疾病，诊断和治疗均需要多学科协同完成。MDT是实现 “有计划地，合理地应用现有治疗手段” 进行肿瘤个体化综合治疗的组织 保障。
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