渠道斗(农)口单元工程施工质量验收评定表
4支5斗D40渠道
D40渠道4支5斗渠单元工程施工质量报验单工程名称：咸阳市武功县游凤镇渠子村等5个村高标准基本农田建设项目11标段编号：WTZ2017-011
D40渠道4支5斗渠施工测量放线报审表
工程名称：咸阳市武功县游凤镇渠子村等5个村高标准基本农田建设项目11标段编号：WTZ2017-011
水准点测量记录
施记表2
表B.4 单元工程质量检验评定表
编号：
编号：
压实度检验记录表（环刀法）
工程名称：咸阳市武功县游凤镇渠子村等5个村高标准基本农田建设项目11标段
注：本实验经二次平行测定后，其平均差不得大于规定，取其算术平均值。
表B.3 工序质量检验评定表
编号：
表B.3 工序质量检验评定表
编号：
混凝土浇筑施工记录
合同名称：咸阳市武功县游凤镇渠子村等5个村高标准基本农田建设项目11标段合同编号：WTZ2017-011
表B.3 工序质量检验评定表
编号：
表B.3 工序质量检验评定表
编号：
表B.3工序质量检验评定表
编号：。
混凝土单元工程施工质量验收评定表
木模：3
隐蔽内面
5
续表2.1—2
一般项目
3
局部平整度
外露表面
钢模：3
木模：5
隐蔽内面
10
4
模板缝隙
外露表面
钢模：1
木模：2
隐蔽内面
2
5
脱模剂涂刷
产品质量合格，涂刷均匀，无明显色差
6
模板外观
表面光洁，无污物
施工单位自评意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率%～%，且不合格点不集中分布。
1
岩基面或施工缝面清理
清洗洁净，无积水、积渣、杂物
2
软基面清理
表面湿润，无烂泥、积水、积渣、杂物
施工单位自评意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率为%～%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级：
终检签名：（公章）
年月日
监理单位复核意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率为%～%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级：
终检签名：（公章）
年月日
监理单位复核意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率%～%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级：
监理工程师签名：（公章）
年月日
水利水电工程
混凝土钢筋工序施工质量验收评定表
表2.1—3
单位工程名称
单元工程量
砼m³，钢筋t
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
设计值（mm）
质量标准
（允许偏差：mm）
检验记录
合格率（%）
1
带肋钢筋冷挤压接头
压痕处套筒外形尺寸
长度为原长度1.1～1.5倍，或外径波动范围为原外径的0.8～0.9倍
(完整)水利水电单元工程施工质量验收评定表(土方填筑)样表已填
(签字,加盖公章）年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%及以上,且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字,加盖公章）年月日
土料压实施工质量验收评定表
单位工程名称
＊＊＊**＊*＊＊＊＊
工序编号
03
分部工程名称
＊＊**＊＊
施工单位
9
90。0
3
铺填边线
铺填边线应有一定宽裕度,压实削坡后坝体铺填边线满足0～10cm（人工施工)，0～30cm（机械施工）要求
25，15，18,20，35,
26，8，38,22，19,
8
80.0
施工单位
自评意见
主控项目检验点100％合格，一般项目逐项检验点的合格率80。0%及经上,且不合格点不集中分布。
经检查，与土质防渗体接合的岩面或混凝土面，无浮渣、污物杂物,无浮皮粉尘、油垢，无局部积水
/
100。0
一
般
项
目
1
层间结合面
上下层铺土的结合层面无砂砾、无杂物、表面松土、湿润均匀、无积水
经检查20处，上下层铺土的结合层面无砂砾、无杂物、表面松土、湿润均匀、无积水
20
100。0
2
涂刷浆液质量
浆液稠度适宜、均匀无团块，材料配比误差不大于10％
****＊**＊*＊＊＊*
单元工程名称、部位
＊＊＊＊*＊*****＊
施工日期
年月日～年月日
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
主
控
项
目
1
碾压参数
水利工程验收与质量评定常用表格(word版)
(cm)
允许偏差
(cm)
实测值或实测偏差值(cm)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
坑(槽)长
+300
2
坑(槽)宽
+300
3
边坡
不陡于设计边坡
检测结果
共检测点,其中合格点,合格率%
施工单位自评意见
自评
质量等级
项目法人(监理单位)
复核意见
复核
质量等级
主要检查项目全部符合质量标准,一般检查项目符合质量标准。检测项目实测点合格率%。
2
地表水和地下水
已作妥善引排或封堵
3
△断层及裂隙密集带
按规定挖槽。槽深为宽度的1～1.5倍,规模较大时,按设计要求处理
4
△多组切割的不稳定岩体
按设计要求处理
5
岩溶洞穴
按设计要求处理
6
软弱夹层
厚度>5cm者,挖至新鲜岩层或设计规定的深度
7
夹泥裂隙
按1～1.5倍断层宽度,清除夹泥或按设计要求处理
项次
检测Байду номын сангаас目
5
有
结
构
要
求
或
有
配
筋
底部标高
+200
6
径 向
+200
7
侧 墙
+200
8
开挖面平整度
10
检测结果
共检测点,其中合格点,合格率%
施工单位自评意见
自评
质量等级
项目法人(监理单位)
复核意见
复核
质量等级
高标准基本农田建设项目单元工程质量评定表
高标准基本农田建设工程
渠道(坡槽)开挖单元工程质量检查评定表
注：渠底宽度≥5m，或边坡长度≥3m时取大值。
反之取小值。
高标准基本农田建设工程
沟渠混凝土块衬（现浇）砌单元工程质量评定表
注：渠底宽度≥5m，或边坡长度≥3m时取大值。
反之取小值
高标准基本农田建设工程
沟渠混凝土预制块衬砌单元工程质量评定表
注：渠底宽度≥5m，或边坡长度≥3m时取大值。
反之取小值
高标准基本农田建设工程
沟渠浆砌石勾缝衬砌单元工程质量评定表
注：渠底宽度≥5m，或边坡长度≥3m时取大值。
反之取小值
高标准基本农田建设项目
砂石路(机耕路)单元工程质量评
定表
高标准基本农田建设项目
草皮护坡工程单元工程质量评定表
值班记录表时间：年月日带班领导：
GB6017.1-20起重机械安全规程-第1部分
11h。
U型渠道板质量评定表(最新版)
斜面平整度
符合设计要求，允许偏差为15cm
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位
复核意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%，且不合格点不集中分布。
5
衬砌顶高程
允许偏差：+30mm
6
渠道边坡
符合设计要求（1:0.75）
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点合格率 %，且不集中分布。
单元质量等级评定为：
（签字，加盖公章）年月日
监理单位
复核意见
经抽检并查验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点合格率 %，且不集中分布。
2
建基面
处理
构筑物软基和土质岸坡开挖面平顺。软基和土质岸坡与土质构筑物接触时，采用斜面连接，无台阶、急剧变坡及反坡
3
渗水处理
构筑物基础区及土质岸坡渗水（含泉眼）妥善引排或封堵，建基面清洁无积水
一
般
项
目
1
基坑断面尺寸及开挖面平整度
无结构要求或无配筋
长或宽
大于10m
符合设计要求，允许偏差为-10～20cm
2
U型渠砌筑
平整、稳定、缝线规则
3
砂浆
按配合比准确称量，强度、稠度、密实度（空隙度）符合设计要求
4
勾缝
饱满密实，宽度一致，均匀平整
项次
检查项目
质量标准
偏差值（mm）
合格
点数
混凝土路面单元工程施工质量验收评定表
质检负责人：（签字，加盖公章）
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点全部符合合格标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
监理工程师：（签字，加盖公章）
水利水电工程
表13.2路基水稳压实工序施工质量验收评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
工序质量等级评定为：
质检负责人：（签字，加盖公章）
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点全部符合合格标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
监理工程师：（签字，加盖公章）
水利水电工程
表8.1.1单元（工序）工程施工检验记录备查表
单位工程名称
单元工程量
单元工程名称、部位
施工日期
年月日～年月日
序号
检测项目
检测数据
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
监理工程师：（签字、盖章）
注：记录内容不可打印、只能书写、字迹清晰、工整。
+5，-10
+5，-15
+5，-15
+5，-20
3
宽度（mm）
符合设计要求
符合设计要求
4
横坡（%）
±0.3
±0.5
±0.3
±0.5
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点全部符合合格标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：
质检负责人：（签字，加盖公章）
渠道工程质量评定表
2
符合设计要求
3
按设计要求安装到位
主 控 项 目
4
符合设计要求
5
安装埋设符合设计要求
6
符合设计要求
7
闸门及启闭 型号、规格、性能参数等 机设备 符合设计要求 闸门启闭 砌体几何尺 寸 回填土方 启闭灵活、止水密封紧密
8
1 一 般 项 目
允许偏差±20mm
2Байду номын сангаас
符合设计要求
3
闸门、启闭机及止水安装 闸门及启闭 牢固，门体平整、无喷射 机及止水 状漏水。
注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计算的依据
渠道斗（农）口单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 检验项目 基础开挖 砌体材料及 砌筑 闸门、启闭 机预埋件 混凝土浇筑 闸室整体预 制构件 斗（农）门 底板高程 质量要求 符合设计要求 单元工程 量 施工单位 施工日期 检查（检测）记录 年 月 日
合格数 合格率/%
主控项目检验结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于 或等于 %，且不合格点不集中分布。各项报验资料 SL634标准要求。 单元工程质量等级评定为： 施工单位 自评意见 （签字，加盖公章） 年 月 日 经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合合格质量标 准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于 %，且不合格点不集中分布。 监理机构 各项报验资料 SL634标准要求。 复核自评 单元工程质量等级评定为： 意见 （签字，加盖公章） 年 月 日
(整理)四川省渠道工程施工质量评定表(修改).
精品文档四川省渠道工程施工质量评定表四川省水利电力厅基本建设工程质量监督中心站四川省水利地方电力建筑安装工程质量检测中心站一九九九年三月目录一、综合类表01：渠道工程外观质量评定表表02：基础（隐蔽）工程验收报告单表03：单位工程质量评定表二、开挖工程表1.1：隧洞洞身开挖单元工程质量评定表表1.2：土渠开挖单元工程质量评定表表1.3：石渠开挖单元工程质量评定表表L4：岩基开挖单元工程质量评定表表1.5：软基开挖单元工程质量评定表表1.6：坡面清理及开挖单元工程质量评定表三、填方及灌浆工程表2.1：填方单元工程质量评定表表2.2：隧洞灌浆单元工程质量评定表四、砼工程表3.1：明渠砼衬砌（现浇）单元工程质量评定表表3.2：涵洞洞身砼单元工程质量评定表表3.3：陡坡控制堰口砼单元工程质量评定表表3.4：挑流鼻坎砼单元工程质量评定表表3.5：现浇钢筋砼管道单元工程质量评定表表3.6：管道支座、镇墩砼单元工程质量评定表表3.7：砼单元工程质量评定表表3.7-l：砼基础面或施工缝处理工序质量评定表3.7-2：砼模板工序质量评定表表3.7-3：砼钢筋工序质量评定表表3.7-4：砼止水及伸缩缝工序质量评定表表3.7-5-1：水闸闸室砼浇筑工序质量评定表表3.7-5-2：隧洞洞身砼浇筑工序质量评定表表3.7-5-3：渡槽槽身砼浇筑工序质量评定表表3.7-5-4：砼现浇梁浇筑工序质量评定表表3.7-5-5：排架（桁架）砼浇筑工序质量评定表表3.7-5-6：墩式支承砼浇筑工序质量评定表表3.7-5-7：（水闸、隧洞、渡槽等）上游联接段砼浇筑工序质量评定表表3.7-5-8：（水闸、隧洞、渡糟等）下游联接段砼浇筑工序质量评定表表3.7-5-9：整体板式基础砼浇筑工序质量评定表表3.7-5-10：重力墩式基础砼浇筑工序质量评定表表3.7-5-11：砼浇筑工序质量评定表五、浆砌石工程表4.1：管道支座、镇墩浆砌石单元工程质量评定表表4.2：涵洞洞身浆砌石单元工程质量评定表表4.3：浆砌石单元工程质量评定表表4.3-1：浆砌石面层处理工序质量评定表表4.3-2：浆砌石勾缝工序质量评定表表4.3-3-1：隧洞洞身浆砌石砌筑工序质量评定表表4.3-3-2：墩式支承砌筑工序质量评定表表4.3-3-3：板拱浆砌石砌筑工序质量评定表表4.3-3-4：（渡槽、隧洞、水闸等）上游联接段浆砌石砌筑工序质量评定表表4.3-3-5：（渡槽、隧洞、水闸等）下游联接段浆砌石砌筑工序质量评定表表4.3-3-6：明渠砌石衬砌砌筑工序质量评定表表4.3-3-7：浆砌石基础砌筑工序质量评定表表4.3-3-8：渡槽槽身浆砌石砌筑工序质量评定表表4.3-3-9：浆砌石砌筑工序质量评定表六、金结安装工程表5.1：平面闸门埋件安装单元工程质量评定表表5.2：弧形闸门埋件安装单元工程质量评定表表5.3：平面闸门门体安装单元工程质量评定表表5.4；孤形闸门门体安装单元工程质量评定表表5.5：固定卷扬式启闭机安装单元工程质量评定表表5.6：螺杆式启闭机安装单元工程质量评定表七、预制件表6.1：预制砼构件质量评定表表6.2：预制排架（桁架）安装单元工程质量评定表表6.3：渡槽预制砼槽身安装单元工程质量评定表表6.4：预制梁安装单元工程质量评定表表6.5：预应力（预制）钢筋砼管道安装单元工程质量评定表表6.6：明渠砼预制块衬砌单元工程质量评定表八、房屋工程表7.1：房屋地面工程质量评定表表7.2：房屋门窗工程质量评定表表7.3：房屋砌砖工程质量评定表表7.4：房屋屋面工程质量评定表表7.5：房屋室内外装饰工程质量评定表四川省渠道工程表01渠道工程外观质量评定表续表01说明：（1）检测数量：全面检查后，抽测25％，且各项不少于10点。
SL703-2015灌溉与排水工程施工质量评定表
目录1.渠（沟）道土方填筑基础面清理单元工程施工质量评定表 (3)2.渠（沟）道土方开挖单元工程施工质量评定表 (5)3.管槽土方开挖单元工程施工质量评定表 (8)4.渠（沟）道石方开挖单元工程施工质量评定表 (10)5.渠（沟）道土方建筑单元工程施工质量评定表 (13)6．管道土方回填单元工程施工质量评定表 (16)7.渠道衬砌垫层单元工程施工质量评定表 (18)8.渠道防渗膜料铺设单元工程施工质量评定表 (20)9.渠道保温板铺设单元工程施工质量评定表 (22)10.浆砌石衬砌渠道单元工程施工质量评定表 (24)11.现浇混凝土衬砌渠道单元工程施工质量评定表 (28)12.混凝土预制板（槽）衬砌渠道单元工程施工质量评定表 (31)12.渠道沥青混凝土衬砌单元工程施工质量评定表 (33)13.渠道斗（农）门单元工程施工质量评定表 (35)14.蓄水池、水窖单元工程施工质量评定表 (38)15.泵房建筑单元工程施工质量评定表 (40)15.阀门井、检查井单元工程施工质量评定表 (43)17.田间道路路基及路面单元工程施工质量评定表 (45)18.机井单元工程施工质量评定表 (48)19.水泵单元工程安装质量评定表 (50)20.微灌首部工程设备仪表单元工程安装质量评定表 (54)21.管道单元工程安装质量评定表 (58)22.微灌灌水器单元工程安装质量评定表 (62)23.喷灌设备（机组）单元工程施工质量评定表 (65)24.重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 (69)25.分部工程施工质量评定表 (70)26.单位工程施工质量评定表 (71)27.单位工程施工质量检验与评定资料核查表 (72)28、单位工程项目施工质量评定表 (74)1.渠（沟）道土方填筑基础面清理单元工程施工质量评定表填表说明渠（沟）道土方填筑基础面清理单元工程施工质量评定表2.渠（沟）道土方开挖单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量渠（沟）道土方开挖单元工程施工质量评定表3.管槽土方开挖单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量管槽土方开挖单元工程施工质量评定表4.渠（沟）道石方开挖单元工程施工质量评定表填表说明渠（沟）道石方开挖单元工程施工质量评定表5.渠（沟）道土方建筑单元工程施工质量评定表填表说明渠（沟）道土方填筑单元工程施工质量评定表6．管道土方回填单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量管道土方回填单元工程施工质量评定表7.渠道衬砌垫层单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量渠道衬砌垫层单元工程施工质量评定表8.渠道防渗膜料铺设单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量渠道防渗膜料铺设单元工程施工质量评定表9.渠道保温板铺设单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量渠道保温板铺设单元工程施工质量评定表10.浆砌石衬砌渠道单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量浆砌石衬砌渠道单元工程施工质量评定表11.现浇混凝土衬砌渠道单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量现浇混凝土衬砌渠道单元工程施工质量评定表12.混凝土预制板（槽）衬砌渠道单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量混凝土预制板（槽）衬砌渠道单元工程施工质量评定表12.渠道沥青混凝土衬砌单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量沥青混凝土衬砌渠道单元工程施工质量评定表13.渠道斗（农）门单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量渠道斗（农）门单元工程施工质量评定表14.蓄水池、水窖单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量蓄水池、水窖单元工程施工质量评定表15.泵房建筑单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量泵房建筑单元工程施工质量评定表15.阀门井、检查井单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量阀门井、检查井单元工程施工质量评定表17.田间道路路基及路面单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量田间道路路基及路面单元工程施工质量评定表18.机井单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量机井单元工程施工质量评定表19.水泵单元工程安装质量评定表填表说明检验（测）方法及数量。
水利水电工程单元工程施工质量验收评定表及填表说明(2016即红皮书)
堤防工程填表说明1.本章表格适用于1级、2级、3级堤防工程的单元工程施工质量验收评定，4级、5级堤防工程可参照执行。
2.单位工程、分部工程名称应按《项目划分表》确定的名称填写。
单元工程名称、部位填写《项目划分表》确定的本单元工程设备名称及部位。
工序前加“△”者为主要工序。
3.工序施工质量验收评定应具下述条件进行验收评定：①工序中所有施工内容已完成，现场具备验收条件；②工序中所包含的施工质量检验项目经施工单位自检全部合格。
4.工序施工质量验收评定应按下述程序进行验收评定：①施工单位应首先对已经完成的工序施工质量进行自检，并做好检验记录；②施工单位自检合格后，应填写工序施工质量验收评定表，质量责任人履行相应签认手续后，应向监理单位申请复核；③监理单位收到表格后，应在4h内进行复核。
5.监理复核内容包括：①核查施工单位报验资料是否真实、齐全；②结合平行检测和跟踪检测结果等，复核工序施工质量检验项目是否符合本标准的要求；③在施工单位提交的“工序施工质量验收评定表”中填写复核记录，并签署工序施工质量评定意见，评定（核定）工序施工质量等级，相关责任人履行相应签认手续。
6.单元工程施工质量具备下述条件后验收评定：①单元工程所含工序（或所有施工项目）已完成，施工现场具备验收的条件；②已完工序施工质量经验收评定全部合格，有关质量缺陷已处理完毕或有监理单位批准的处理意见。
7.单元工程施工质量按下述程序进行验收评定：①施工单位首先对已经完成的单元工程施工质量进行自检，并填写检验记录；②自检合格后，填写单元工程施工质量验收评定表，向监理单位申请复核；③监理单位收到申报后，在一个工作日内进行复核。
8.监理复核单元工程施工质量包括下列内容：①核查施工单位报验资料是否真实、齐全；②对照施工图纸及施工技术要求，结合平行检测和跟踪检测结果等，复核单元工程质量是否达到《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准-堤防工程》（SL 634-2012）的要求；③检查已完单元工程遗留问题的处理情况，在单元工程施工质量验收评定表中填写复核记录，并签署单元工程施工质量评定意见，核定单元工程施工质量等级，相关责任人履行相应签认手续；④对验收中发现的问题提出处理意见。
水利水电工程_普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
岩面清理
符合设计要求；清洗 洁净、无积水、无积渣 杂物
/
施工缝处理
主 控 项 目
1
施工缝的留置位
置
符合设计或有关施 工规范规定
/
2
施工缝面凿毛
基面无乳皮，成毛 面，微露粗砂
/
般 项 目
1
缝面清理
符合设计要求；清洗 洁净、无积水、无积渣 杂物
/
施工 单位 自评 意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不集中
孑L、洞尺寸
允许偏差—10mm
/
孔洞位置
允许偏差土10mm
/
般 项 目
1
模板平 整度、相邻 两板面错 台
外露表面
钢模：允许偏差2mm木模：允许偏差3mm
4,3,2,2,3,2,5,1,3,1
8
80.0
隐蔽内面
允许偏差5mm
/
2
局部平整度
外露表面
钢模：允许偏差3mm木模：允许偏差5mm
4,5,2,2,3,2,6,5,3,4
分布。
工序质量等级评定为：合格
（签字，加盖公章） 年 月日
监理 单位 复核 意见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格
点不集中分布。
工序质量等级评定为：
（签字，加盖公章） 年 月日
水利水电工程
表
单位工程名称
博白县大垭塘水库除险加固 工程
工序名称
分部工程名称
主坝加固工程
项次
检验项目
质量标准
检查（测）记录
合格数
合格率
排水 系统
主控 项目
1
渠道斗(农)门单元工程施工质量评定表及填表说明
闸门启闭
启闭灵活、止水密封机密
一
般
项
目
1
砌体几何尺寸
允许偏差：±20mm
2
回填土方
符合设计要求
3
闸底板、闸墩、排架、启闭机梁等结构尺寸（预制构建件中心位置）
允许偏差：±10mm
4
闸门、启闭机及止水
闸门、启闭机及止水安装牢固，门体平整、无喷射状漏水
施工单位
自评意见
主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率
建设等单位的代表签字，具体要求满足SL 176《水利水电工程施工质量检
验与评定规程》的规定。
注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算的依据。
混凝土强度每个单元工程最少抽检1组，混凝土抗冻、抗渗按单元工程抽检数量不少于1组
闸室整体预制构件
量测、查阅施工检验记录
全数检查
斗（农）门底板高程
量测、查阅施工检验记录
全数检查
闸门及启闭机设备
观察，查阅产品合格证或检验报告，对照设计文件
全数检查
闸门启闭
观察
逐个检查
砌体几何尺寸
观察、测量、查阅施工记录
全数检查
渠道斗（农）门单元工程施工质量评定表
填表说明
检验（测）方法及数量
检验项目
检验方法
检验数量
基础开挖
观察、量测、查阅施工记录
全数检查，每座水闸抽查数量不少于1个开挖断面
砌体材料及砌筑
观察、查阅施工检验记录、对照设计文件
全数检查
闸门，启闭机预埋件及钢筋制安
量测、查阅施工记录
全数检查
混凝土浇筑
观察、试验、查阅施工检验记录、对照设计文件
水利水电工程单元工程施工质量验收评定表及填表说明
堤防工程填表说明1.本章表格适用于1级、2级、3级堤防工程的单元工程施工质量验收评定，4级、5级堤防工程可参照执行。
2.单位工程、分部工程名称应按《项目划分表》确定的名称填写。
单元工程名称、部位填写《项目划分表》确定的本单元工程设备名称及部位。
工序前加“△”者为主要工序。
3.工序施工质量验收评定应具下述条件进行验收评定：①工序中所有施工内容已完成，现场具备验收条件；②工序中所包含的施工质量检验项目经施工单位自检全部合格。
4.工序施工质量验收评定应按下述程序进行验收评定：①施工单位应首先对已经完成的工序施工质量进行自检，并做好检验记录；②施工单位自检合格后，应填写工序施工质量验收评定表，质量责任人履行相应签认手续后，应向监理单位申请复核；③监理单位收到表格后，应在4h内进行复核。
5.监理复核内容包括：①核查施工单位报验资料是否真实、齐全；②结合平行检测和跟踪检测结果等，复核工序施工质量检验项目是否符合本标准的要求；③在施工单位提交的“工序施工质量验收评定表”中填写复核记录，并签署工序施工质量评定意见，评定（核定）工序施工质量等级，相关责任人履行相应签认手续。
6.单元工程施工质量具备下述条件后验收评定：①单元工程所含工序（或所有施工项目）已完成，施工现场具备验收的条件；②已完工序施工质量经验收评定全部合格，有关质量缺陷已处理完毕或有监理单位批准的处理意见。
7.单元工程施工质量按下述程序进行验收评定：①施工单位首先对已经完成的单元工程施工质量进行自检，并填写检验记录；②自检合格后，填写单元工程施工质量验收评定表，向监理单位申请复核；③监理单位收到申报后，在一个工作日内进行复核。
8.监理复核单元工程施工质量包括下列内容：①核查施工单位报验资料是否真实、齐全；②对照施工图纸及施工技术要求，结合平行检测和跟踪检测结果等，复核单元工程质量是否达到《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准-堤防工程》（SL 634-2012）的要求；③检查已完单元工程遗留问题的处理情况，在单元工程施工质量验收评定表中填写复核记录，并签署单元工程施工质量评定意见，核定单元工程施工质量等级，相关责任人履行相应签认手续；④对验收中发现的问题提出处理意见。
2016年水利水电工程单元工程施工质量验收评定表及填表说明
填表基本规定《水利水电工程施工质量验收评定表》（以下简称《评定表》）是检验与评定施工质量的基础资料，也是进行工程维修和事故处理的重要凭证，是工程验收的备查资料。
工程竣工验收后，《评定表》作为档案资料长期保存。
因此，按档案管理有关要求对《评定表》的填写作如下基本规定：（1）单元（工序）工程完工后，在规定时间内及时评定其质量等级，并按现场检验结果，客观真实地填写《评定表》。
（2）现场检验应遵守随机布点与监理工程师现场指定区位相结合的原则，检验方法及数量应符合《新标准》和相关标准的规定。
（3）若手工填写，应使用蓝色或黑色墨水钢笔，字迹应工整、清晰；若计算机打印，输入内容的字体应与表格固定内容不同，以示区别，字号可以相同或相近，匀称为宜。
质量意见和质量结论及签字部分（包括日期）不可打印。
（4）验收评定表与备查资料的制备规格采用国际标准A4 （210mm×297mm）。
（5）数字要使用阿拉伯数字（1，2，3，…，9，0），单位使用法定计量单位，并以规定的符号表示（如m，kg，m³，…）。
数据与数据之间用逗号（，）隔开，小数点要用圆点（．）。
合格率用百分数表示，小数点后保留1位，如果恰为整数，则小数点后以0表示。
（6）手工填写修改错误时，将错误部分用斜线划掉，再在右上方填写正确的文字或数字。
禁止使用改正液、橡皮擦、刀片刮等不标准方法。
（7）表头填写：单位工程、分部工程、单元工程名称，按项目划分确定的名称填写。
单元工程部位可用桩号、高程、到轴线（中心线）距离表示，原则是使该单元从空间（三维）上受控，必要时附图示意。
“施工单位”栏要填写与项目法人签订承包合同的施工单位全称。
（8）“质量标准”栏中，凡有“符合设计要求”者，应注明设计要求的具体内容，如内容较多可附页说明；凡有“符合规范要求”者，应标出所执行的规范名称和编号。
凡在“质量标准”栏中只作定性（即没有定量标准）描述的检验项目，则在检查（检测）结果记录中亦作定性描述，不参与质量结论中的合格率计算。
SL703-2015灌溉与排水工程施工质量评定表
目录1.渠（沟）道土方填筑基础面清理单元工程施工质量评定表 (3)2.渠（沟）道土方开挖单元工程施工质量评定表 (5)3.管槽土方开挖单元工程施工质量评定表 (9)4.渠（沟）道石方开挖单元工程施工质量评定表 (11)5.渠（沟）道土方建筑单元工程施工质量评定表 (15)6．管道土方回填单元工程施工质量评定表 (18)7.渠道衬砌垫层单元工程施工质量评定表 (20)8.渠道防渗膜料铺设单元工程施工质量评定表 (22)9.渠道保温板铺设单元工程施工质量评定表 (25)10.浆砌石衬砌渠道单元工程施工质量评定表 (27)11.现浇混凝土衬砌渠道单元工程施工质量评定表 (32)12.混凝土预制板（槽）衬砌渠道单元工程施工质量评定表 (35)12.渠道沥青混凝土衬砌单元工程施工质量评定表 (38)13.渠道斗（农）门单元工程施工质量评定表 (40)14.蓄水池、水窖单元工程施工质量评定表 (44)15.泵房建筑单元工程施工质量评定表 (47)15.阀门井、检查井单元工程施工质量评定表 (50)17.田间道路路基及路面单元工程施工质量评定表 (52)18.机井单元工程施工质量评定表 (56)19.水泵单元工程安装质量评定表 (58)20.微灌首部工程设备仪表单元工程安装质量评定表 (62)21.管道单元工程安装质量评定表 (66)22.微灌灌水器单元工程安装质量评定表 (70)23.喷灌设备（机组）单元工程施工质量评定表 (74)24.重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表 (78)25.分部工程施工质量评定表 (79)26.单位工程施工质量评定表 (81)27.单位工程施工质量检验与评定资料核查表 (82)28、单位工程项目施工质量评定表 (84)1.渠（沟）道土方填筑基础面清理单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量渠（沟）道土方填筑基础面清理单元工程施工质量评定表2.渠（沟）道土方开挖单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量渠（沟）道土方开挖单元工程施工质量评定表3.管槽土方开挖单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量管槽土方开挖单元工程施工质量评定表4.渠（沟）道石方开挖单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量渠（沟）道石方开挖单元工程施工质量评定表5.渠（沟）道土方建筑单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量渠（沟）道土方填筑单元工程施工质量评定表6．管道土方回填单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量管道土方回填单元工程施工质量评定表7.渠道衬砌垫层单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量渠道衬砌垫层单元工程施工质量评定表8.渠道防渗膜料铺设单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量渠道防渗膜料铺设单元工程施工质量评定表9.渠道保温板铺设单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量渠道保温板铺设单元工程施工质量评定表10.浆砌石衬砌渠道单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量浆砌石衬砌渠道单元工程施工质量评定表11.现浇混凝土衬砌渠道单元工程施工质量评定表填表说明检验（测）方法及数量。
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检查（检测）记录 符合设计要求 符合设计要求 按设计要求安装到位 符合设计要求 安装埋设符合设计要求 符合设计要求
合格数 合格率/% ― ― ― ― ― ― ― ― 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 90% 100% 100% %，且
1 基础开挖 2 砌体材料及砌筑 3 闸门、启闭机预 埋件
（签字，加盖公章） 年 月 日
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项 监理 检验点的合格率均大于或等于 机构 单元工程质量等级评定为： 复核 自评 意见 %，且不合格点不集中分布。各项报验资料 SL634标准要求。
监理工程师：
（签字，加盖公章） 年 月 日
质检人员：
（签字，加盖公章） 年 月 日
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项 监理 检验点的合格率均大于或等于 机构 复核 单元工程质量等级评定为： 自评 意见 %，且不合格点不集中分布。各项报验资料 SL634标准要求。
监理工程师：
（签字，加盖公章） 年 月 日
注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计算的依据
敖汉旗2014农业水价综合改革试点工程
渠道斗（农）口单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 敖汉旗2014年农业水价综合改 革试点工程 东他拉村至敖保呆村段斗渠分 水口工程（Ⅰ-8） 小东他拉村东扬水站斗渠分水 口 (Ⅰ-8-6） 质量要求 符合设计要求 符合设计要求 按设计要求安装到位 符合设计要求 安装埋设符合设计要求 符合设计要求 单元工程量 施工单位 施工日期 360m³ 内蒙古都君水利水电工程有限公司 2015年 月 日-月 日
主 4 混凝土浇筑 控 项 闸室整体预制构 5 目 件 斗（农）门底板 6 高程 闸门及启闭机设 7 备 8 闸门启闭
型号、规格、性能参数等符合设 型号、规格、性能参数等符合设 计要求 计要求 启闭灵活、止水密封紧密 启闭灵活、止水密封紧密
共检测10点，合格9号 允许偏差±20mm 9 一 1 砌体几何尺寸 般 回填土采用人工或小型机械夯 2 回填土方 符合设计要求 ― 项 实，合部符合设计要求 目 闸门及启闭机及 闸门、启闭机及止水安装牢固， 闸门为机闸一体式，安装牢固， 3 ― 止水 门体平整、无喷射状漏水。 门体平整、无喷射状漏水 主控项目检验结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于 施工 不合格点不集中分布。各项报验资料 单位 单元工程质量等级评定为： 自评 意见 SL634标准要求。
质检人员：
（签字，加盖公章） 年 月 日
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项 监理 检验点的合格率均大于或等于 机构 复核 单元工程质量等级评定为： 自评 意见 %，且不合格点不集中分布。各项报验资料 SL634标准要求。
Hale Waihona Puke 监理工程师：（签字，加盖公章） 年 月 日
检查（检测）记录 符合设计要求 符合设计要求 按设计要求安装到位 符合设计要求 安装埋设符合设计要求 符合设计要求
合格数 合格率/% ― ― ― ― ― ― ― ― 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% %，且
1 基础开挖 2 砌体材料及砌筑 3 闸门、启闭机预 埋件
注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计算的依据
敖汉旗2014农业水价综合改革试点工程
渠道斗（农）口单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 敖汉旗2014年农业水价综合改 革试点工程 东他拉村至敖保呆村段斗渠分 水口工程（Ⅰ-8） 小东他拉村西扬水站斗渠分水 口 (Ⅰ-8-5） 质量要求 符合设计要求 符合设计要求 按设计要求安装到位 符合设计要求 安装埋设符合设计要求 符合设计要求 单元工程量 施工单位 施工日期 440m³ 内蒙古都君水利水电工程有限公司 2015年 月 日-月 日
主 4 混凝土浇筑 控 项 闸室整体预制构 5 目 件 斗（农）门底板 6 高程 闸门及启闭机设 7 备 8 闸门启闭
型号、规格、性能参数等符合设 型号、规格、性能参数等符合设 计要求 计要求 启闭灵活、止水密封紧密 启闭灵活、止水密封紧密
共检测10点，合格9号 允许偏差±20mm 10 一 1 砌体几何尺寸 般 回填土采用人工或小型机械夯 2 回填土方 符合设计要求 ― 项 实，合部符合设计要求 目 闸门及启闭机及 闸门、启闭机及止水安装牢固， 闸门为机闸一体式，安装牢固， 3 ― 止水 门体平整、无喷射状漏水。 门体平整、无喷射状漏水 主控项目检验结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于 施工 不合格点不集中分布。各项报验资料 单位 单元工程质量等级评定为： 自评 意见 SL634标准要求。
1 基础开挖 2 砌体材料及砌筑 3 闸门、启闭机预 埋件
主 4 混凝土浇筑 控 项 闸室整体预制构 目 5 件 6 7 斗（农）门底板 高程 闸门及启闭机设 备
型号、规格、性能参数等符合设 型号、规格、性能参数等符合设 计要求 计要求 启闭灵活、止水密封紧密 启闭灵活、止水密封紧密
8 闸门启闭
共检测10点，合格9号 1 砌体几何尺寸 允许偏差±20mm 9 一 般 回填土采用人工或小型机械夯 2 回填土方 符合设计要求 ― 项 实，合部符合设计要求 目 闸门及启闭机及 闸门、启闭机及止水安装牢固， 闸门为机闸一体式，安装牢固， 3 ― 门体平整、无喷射状漏水 止水 门体平整、无喷射状漏水。 主控项目检验结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项检验点的合格率均大于或等于 施工 不合格点不集中分布。各项报验资料 单位 单元工程质量等级评定为： 自评 意见 SL634标准要求。
注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计算的依据
敖汉旗2014农业水价综合改革试点工程
渠道斗（农）口单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 敖汉旗2014年农业水价综合改 革试点工程 东他拉村至敖保呆村段斗渠分 水口工程（Ⅰ-8） 十三支北支渠斗渠分水口 (Ⅰ-8-4） 质量要求 符合设计要求 符合设计要求 按设计要求安装到位 符合设计要求 安装埋设符合设计要求 符合设计要求 单元工程量 施工单位 施工日期 407m³ 内蒙古都君水利水电工程有限公司 2015年 月 日-月 日
注：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计算的依据
敖汉旗2014农业水价综合改革试点工程
渠道斗（农）口单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 敖汉旗2014年农业水价综合改 革试点工程 东他拉村至敖保呆村段斗渠分 水口工程（Ⅰ-8） 十二支斗渠分水口 (Ⅰ-8-2） 质量要求 符合设计要求 符合设计要求 按设计要求安装到位 符合设计要求 安装埋设符合设计要求 符合设计要求 单元工程量 415m³
检查（检测）记录 符合设计要求 符合设计要求 按设计要求安装到位 符合设计要求 安装埋设符合设计要求 符合设计要求
合格数 合格率/% ― ― ― ― ― ― ― ― 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% %，且
1 基础开挖 2 砌体材料及砌筑 3 闸门、启闭机预 埋件
质检人员：
（签字，加盖公章） 年 月 日
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项 监理 检验点的合格率均大于或等于 机构 复核 单元工程质量等级评定为： 自评 意见 %，且不合格点不集中分布。各项报验资料 SL634标准要求。
监理工程师：
（签字，加盖公章） 年 月 日
分部工程名称
施工单位
内蒙古都君水利水电工程有限公司
单元工程名称、部位 项次 检验项目
施工日期
2015年
月
日--
月
日
检查（检测）记录 符合设计要求 符合设计要求 按设计要求安装到位 符合设计要求 安装埋设符合设计要求 符合设计要求
合格数 合格率/% ― ― ― ― ― ― ― ― 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 90% 100% 100% %，且
检查（检测）记录 符合设计要求 符合设计要求 按设计要求安装到位 符合设计要求 安装埋设符合设计要求 符合设计要求
合格数 合格率/% ― ― ― ― ― ― ― ― 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% %，且
1 基础开挖 2 砌体材料及砌筑 3 闸门、启闭机预 埋件
质检人员：
（签字，加盖公章） 年 月 日
经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合合格质量标准，一般项目逐项 监理 检验点的合格率均大于或等于 机构 复核 单元工程质量等级评定为： 自评 意见 %，且不合格点不集中分布。各项报验资料 SL634标准要求。
监理工程师：
（签字，加盖公章） 年 月 日
敖汉旗2014农业水价综合改革试点工程
渠道斗（农）口单元工程施工质量验收评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检验项目 敖汉旗2014年农业水价综合改 革试点工程 东他拉村至敖保呆村段斗渠分 水口工程（Ⅰ-8） 十支斗渠分水口 （Ⅰ-8-1） 质量要求 符合设计要求 符合设计要求 按设计要求安装到位 符合设计要求 安装埋设符合设计要求 符合设计要求 单元工程量 施工单位 施工日期 425m³ 内蒙古都君水利水电工程有限公司 2015年 月 日-月 日
主 4 混凝土浇筑 控 项 闸室整体预制构 5 目 件 斗（农）门底板 6 高程 闸门及启闭机设 7 备 8 闸门启闭