针刺足三里与四磨汤治疗术后腹胀病人的效果观察
针刺足三里与四磨汤治疗呼吸机相关性腹胀病人的效果观察
轻度腹胀 ２ ０例 ， 中度腹 胀 １ ， ２例 重度 腹胀 ４例 ； 中 ７ 其 例在 上机后 第 １ｈ出 现腹 胀 ，０例 在 上 机后 第 ２ ｈ出 ２ １ ４
现 腹胀 ，８例在 上机 后第 ４ ｈ出现腹 胀 ， 例 在 上机后 １ ２ １ 第 ７ ｈ出现腹 胀 ， ２ 并且排 除机 械性 肠梗 阻 。
１２ １ 治疗方 法 本 组 病 人 在 上 呼 吸 机 后 １ｈ ２ ｈ ．． ２ 、４ 、 ４ ｈ７ ｈ出现 腹 部膨 胀 、 痛 、 门 未 排 气 ， 诊 为 上 ２ 、２ 疼 肛 确 呼吸机后 腹 胀 的情 况 下 ， 用 针 刺 足 三 里 ， 时 口服 采 同
当胃肠 内有过 量气体 而 不能排 出 时 ， 人们 会感 到腹胀 。
状 ， 定疗 效标 准 。用 药后 ２ － ３ ｍ ｎ内肛 门排 气 、ｈ 制 ０ ０ｉ ２ 内排 便 、 腹胀 减轻 为有效 ；ｈ后 肛 门未 排气 和 排便 、 ２ 腹
针刺足三里、内庭穴对腹部手术后脾虚证患者胃排空的影响
系统 提供的软件进行分析 。人 工排 除 因体位 改变 等产生
的 明显 干 扰 后 ， 置 基 线 ， 快 速 傅 立 叶 转 换 进 行 频 谱 分 设 用
析， 计算出 胃电图的频率 、 幅度等指 标。所得 数据用 均数 ±标 准差 （ 牙±ｓ 表示 ， ｔ ） 用 检验进行统 计学 分析 。
上方 斜刺 ０ ５寸 。针 刺得 气 后接 电针 ， ． 留针 ３ ｉ ０ｍｎ后起
本组 ２ 例 均为 河北省 滦南 县 医院普外 ０ 针。起 针后继续描记 胃电图 ３ ｉ， ０ｍｎ 方法如上。 １４ 数据分析 胃电图记录结果储存于计算机并应用该 ．
１１ 一般资料 ．
科腹部外科术 后 出现 脾 虚 证 的住 院 患者 ， ６例 ， １ 男 女 ４ 例； 年龄 ３ ～７ ， ０ ４岁 平均 ５ ．５岁 ； ４３ 脾切 除 ４例 ， 肠部 分 小 切除 ５ ， 例 胆囊切 除 ５例 ， 结肠 部分切 除 ３例 ， 叶切 除 ３ 肝 例， 胰体尾切除 １例 。所 有患 者术 后均 出现 脾虚 证 的表
腹部手术后 ， 由于麻 醉 、 手术对机体 的损 伤和较 长时 间的禁食会对 胃肠运动产生 很大影 响。在恢 复进食 后常 会出现脾虚的表现 ， 如食 少 、 纳呆 、 食后脘腹 胀满 、 大便 溏 ２ 记录电极 分别放 置 于肋缘 和腋 前线交 点及 其水平 线 个
与 正 中线 交 点 上 。 １ 参 比 电极 放 置 于 与 记 录 电 极 所 组 个 成 的等 边 三 角 形 的 另 一 顶 点 。记 录 ３ ｉ 电 图 作 为基 ０ｍｎ胃 础对照 。
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河北 中医 ２０ 年 ８月第 ３ 卷第 ８ ０８ Ｏ 期
Ｈ ｂ ｉ Ｃ Ａ ｇｓ２ ０ ， ｏ ３ ，ｏ ８ ｅｅ Ｊ Ｍ， ｕｕｔ针刺足三里 、 内庭 穴 对 腹 部 手术 后 脾 虚 证 患 者 胃排 空 的影 响
四磨汤口服液保留灌肠缓解老年性腹胀的观察
区
中
医 药
Ｄ ＯＣ Ｔ Ｓ ＯＲ
ＣＨＩ Ｅ Ｅ ＣｏＭＭ Ｕ ｌ Ｎ Ｓ Ｎ
“ 通散 ＂ 敷 治疗 骨性 关节炎 ５ 例 痹 外 ８
肤略红 ， 均属正常现象 。若患处皮肤因用 孙殿统 孙 海霞 或骨性关节病 ， 主要病理改变是关节软 其
药起疱 ， 则应 立即停 药 ， 待恢 复后 再用 药
８ ９岁 ３ ７例 ， 实验室检查均排除低血钾 。 由于部分老年人受到心 、 脑血管疾病
方法 ： 常规备 齐灌 肠用 物 ： ① 病人 取 左侧或右侧 卧位 ， ６ ｍ 注 射器 抽取 四 用 ０ｌ
磨汤 口服液 ５ ０—１０ ｌ连接适 合的 细肛 ０ｍ ， 管或一次性吸痰管润滑排气后 ， 轻轻插入
结
果
病、 糖尿病 、 脑血管后遗症病人 ， 卧床时间 ２个 月 ～１年。１例 冠心病 、 并慢性 肠 粘
５ ７例病 人 灌 肠 后 均有 排 气 、 便 。 排 主诉腹胀 、 痛症 状减轻 ， 部舒适 感增 腹 腹
加。
连术后 ２天 ， 年龄 ６ ５～７ ５岁 ２ ０例 ，６— ７
讨 论
强诸药镇痛 效果 ， 以诸药相 配 ， 用 于 所 应 患处体表 ， 药物 的性 能使 药物 从皮 肤表 借 部或循经络进入关节 内 ， 而改善关节 软 从
骨周 围的血液循环 ， 抑制软骨的退行性 改
且部分患者伴下肢麻木 。
药物组成 ： 制马钱子 ５ ， ｇ 生川乌 １ｇ ０， 蜀椒 ｌ ｇ 威 灵 仙 １ ｇ 曼 陀 罗 ６ ， 辛 ｏ， ５， ｇ细
疗 程 最 短 ７天 ～ ５天 。 ４
资 料 与 方法
椒温经散寒 ， 除湿 止痛 ， 加灵仙 、 白芥子消
两种中医药方法促进胃癌术后肠功能恢复的经济学评价
对 治疗 方 案 进 行 评 价 的一 种 方 法 ，主要 目 的是考察治疗方案 的经济学价值 ，为卫 生 资源的优 化配 置提供 决策辅 助 。本研 究 显示 ，以４８小 时 内恢复 率作为 效果 指 标 ，针灸组与 中药组的成本效果 比分别 为 １３４．９８和 ２７５．０７，两者差值 １４０．０９，两组 比值 ０．４９１，即在 达 到相 同 的恢 复率 时 ， 针灸组 比中药 组节 省 １４０．０９元 ，针灸 组 费用仅为 中药组 的 ４９．１％。 以针 灸组 为 基准 ，增量成本 效果 比 一４７０．６６，表 明针 灸组每增加 １％ 的恢 复率将 比中药组 少 用 ４．７１元 。针灸组 的成本 一效果 比明显 低于 中药组 ，即肠功能达到相 同的恢复率
疗 效判 断标 准 ：① 显效 ：自觉 症状 消 失 ，腱反射基本 正常 ；肌 电图较治 疗前 增 加 ￣＞５ｍ／秒或 恢 复正 常 ；② 有效 ：自觉 症 状 减轻 、腱反射 好转 ；肌 电图较治 疗前 增 加 １～５ｍ／秒 ；③无效 ：自觉症状及 腱反射 无 改善 ；肌 电图 无 变 化 。
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ —６１４ｘ．２０１ １
３４．１６５
糖尿病周围神经 病变 是糖 尿病患 者 常见 的并 发症 之一 ，随着糖尿病发病率 的 不断上升 ，其发病趋势亦在不断增长。据 统计 ，糖尿病周 围神经病变的发生率高达 ６０％ ～９０％ 。它 主要 临床特 征 为肢体 对 称性感觉 及运动 障碍 ，表现 为肢 体麻 木、 挛急疼痛 、肌 肉无力 和萎缩 、腱 反射减 弱 或消失等。按 临床 表现分 为双则 对称 性 多发神经病 变及 单侧非对 称性 多发神 经 病变 。发病机 制 目前 尚未完全清楚 ，普遍 认 为其发 生与血 管病 变、代谢 紊乱 、神 经 生长 因子 减少 、遗传 因素 、自身免 疫功 能 及血液流 变学改 变等 多种 因素 相互作 用 有关 。近年来 中医药 在治 疗该病 上显 示 出其 明显 的优 势 ，从 多个 角度 阐述 了治疗 上 的作用机理 ，在糖尿病 周围神经病变 发 病机理 的验 证和 推测方 面起到 了很大 的 推动作用 。近年应用《金匮要略》方黄芪桂 枝 五物 汤加 减 治疗 糖 尿 病 周 围 神经 病 变 患 者 ４２例 ，取得满意疗效 ，现介绍如下 。
术后腹胀的中医护理体会
腹胀 ， 是腹腔 ， 盆 腔 脏 器 手 术 后 常 见 症状 。 是 由 于麻 醉 使 肠 蠕 动 减 弱 ， 补平泻 ， 留针 ３ Ｏ分 钟 。 内关 ： 疏导水湿 ， 宁新安神 ， 理气镇痛 ； 以及 手术 创 伤 刺 激 所 致 。表 现 为 腹胀 不 舒 ， 肛 门不 排 气 等 患 者 自觉 症 状 足三里 ： 调理脾 胃、 补 中益 气 、 通经活络 、 疏风化湿、 扶正祛邪 ： 下巨虚 ： 痛苦 ， 影 响伤 ｎ愈合 和 术 后 恢 复 。西 医 常 采 用舡 管 排气 ， 灌肠等方法解决 ， 调肠 胃， 通经络 ， 安 神 志 。 中脘 具 有 和 胃健 脾 、 降逆利水之功用 。 效 果 有 限 。我 科 结 合 本 院 中医 特 色 ， 借鉴 中医理论 ， 推 行 围手 术 期 中 医 护 ２ ． ４按 摩 ：手 法 按 摩 ： 以 缓 和 连 续 的手 法 按 摩 刺 激 腹 部 ， 使骸 ２ 一一４ 理． 收 到 良好 疗 效 ． 现介绍如下 。 副交 感 神 经 兴 奋 ， 这样降结肠直肠的交感神经相对抑制 ， 肠 蠕 动增 加 ， 肛门 括 约肌 松 弛 ， 肛 门排 气 排 便 时 间 提 早 ， 有 效 减 轻 腹 胀 。首 先 做 好 宣 教 工 作 ， 术后 ６ ８ ｈ麻 醉作 用 消失 后 ， 胃肠 道 功 能 会 逐 渐 恢 复 正 常 ， 此 时 鼓 励 取 得患 者 及 家 属 的配 合 ， 患者取仰 卧位 ， 两腿 屈曲 ， 操 作 者 立 于其 左 侧 ， 自 患 者 进食 ， 通 过 咀嚼 运 动可 反 射 性 引 起 胃肠 蠕 动 。 另 外 ， 食 物 本 身 直 接 刺 下腹 回盲 部 始 循 结 肠 走 行 向上 ， 向左 向 下 ， 按 结 肠 走 向做 顺 时 针 环 形 按 摩 激 胃 肠道 ， 亦 能促 进 肠 蠕 动 的 恢 复 。所 以 开 始 进 食 少 量 渣 、 易 消 化 的 清 淡 ５ 一 一 ６次 ， 手 法 南慢 到 快 ， 由弱 到 强 ， 每 日 ２次 。 穴位按摩 ： 患者取仰卧位 ， 于患者 右侧行 足三里 ， 支 沟 穴 的按 摩 ， 以大 饮食 ， 如 米汤 、 稀面汤 、 蔬菜汤等 ， 禁 忌 食 用奶 制 品 、 豆浆 、 糖水等 ， 以免 增 加 肠 道 积 气 。 另据 《 本 草 纲 目》 记载 ， 萝 ｂ 气 味辛 ， 甘， 温， 无毒 ， 有 下 大 气 之 功 拇 指 进 行 按 摩 ， 每个穴位 ５ ａｉ ｒ ｎ， 力 度 由 轻 到重 ， 要 使 穴位 处 出现 酸 胀 ， 发 热 效， 辛 而 又甘 故 能 散 缓 ， 而 又 下 气 速 也 。 凶此 萝 ｈ 汤具有通气行气 ， 宽 胸 舒 感 。从 而 达 到 通 经 活 络 ， 调理脾 胃， 生 发 胃气 ， 减轻腹胀的作用 。 幅， 健 胃消食功效 。可于 术后 ６ ｈ开 始 饮 用 ， 每 ４ ｈ服 １次 ， 每次 １ Ｏ Ｏ一 一 ２ ． ５中 药 治 疗 选 用 消 胀 理 气 中 药 ， 如： 小 承 气 汤 ～ 清 下 热 结 。 除 满 消 ｌ ５ ０ ｍＩ 。方法： 萝 ｂ 切成丝加水煮 １ ５ —２ Ｏ ｍｉ ｎ ， 取汤 ， 宜 空 腹热 服 ， 效果好 ， 痞： 四磨 汤 一 理 气 剂 ， 破滞降逆 ， 补气扶正 ， 均 具 有 加 快 胃排 空 ， 促 进 肠 蠕 动 口感 佳 ， 更 适 合 禁 食 腹 胀 者 。其 无 毒 无 副 作 用 ， 不影 响泌乳 ， 哺乳， 且 价 廉 的作 用 。 物美 ， 效 果 显著 ， 因此 患 者 及 家 属 很 容 易 接受 。 ２术 后 护 理 ２ ． ６脐 部 中 药 敷 ： 大 黄、 芒硝 、 陈皮 、 木香等 具有 芳香开 窍， 增 加 肠 张 力， 刺激肠道蠕动 ， 促 进 积 气 排 出 的作 用 。 另 现 代 医 学 认 为 脐 在 人 体 发 育 ２ ． １活 动 指 导 ： 术 前术 后 均 向患 者 及 家 属 讲 解 术 后 尽 早 适 当 活 动 的 益 中 为腹 壁 最 后 闭 合 处 ， 其表面角质最薄 ， 药物最易穿透吸收川 ， 敝 外 敷 药 物 处， 术 后 去枕 平 卧 ６ ｈ ， 患 者及 家属 往 往 认 为 术 后 ６ ｈ内是 绝 对 不 能 活 动 ， 要 效 果好 。 以上 述 中药 研 碎 调 糊 ， 敷 于脐 部 。天 冷 时加 热 致 ４ ０ Ｃ， 使 患 者 感 耐 心 解 释 消 除患 者 疑 虑 ， 指导并协助患者 及时被动 活动双下 ， 可 进 行 双 腿 觉舒 适 并 易 于 吸 收 。敷 药 距 切 口近 时 需 注 意 无 菌 操 作 ， 同时注 意保暖 ， 尽 的伸 展 ， 屈 曲运 动及 足 背 ， 脚 趾 的 活 动 。每 ２ ０ —３ ０ ｍｉ ｎ为 一 组 ， 直 至 下 半 量 少暴 露 患者 ， 并 注 意观 察 腹 部 情 况 药 物 干 结 腹 胀 仍 未 缓 解 者 ， 温 水 清 洁 身恢 复知 觉 。术 后 ６ ｈ每 隔 ２ ｈ给 予 翻 身 １ 次， １ ２ ｈ后 以 半 卧 位 ， 微 曲 的 卧 位 脐 部后 ， 再 次 敷 药 。 同时 注 意观 察 脐 部 皮 肤 ， 如出现红 肿 ， 灼痛 ， 破 溃 等 情 为宜， 床 上坐 起 ， 咳嗽 ， 打喷 嚏时， 以 手 掌 按 压 切 口敷 料 处 。２ ４ 一一４ ８ ｈ后 况 立 即停 敷 ， 对 症 处 理 。脐 部 感 染 ， 皮肤不完整者禁止应用本方法 。 酌 情 下床 活 动 ， 循序渐 进 ， 逐渐 增加 活动量及 活动 时问 ， 以病 区 内 活 动 为 ３ 讨 论 宜， 同 时 注意 保 暖 ， 避免受凉。 中 医认 为 术 后 腹 胀 是 由 于脏 器 功 能 束 恢 复 ， 气机失调 ， 经络瘀阻而成 。 ２ ． ２情 志 护 理 术 后 经 常巡 视 患 者 ， 了解 病 情 变 化 。鼓 励 患 者 表 达 不 适 围手 术 期 护 理 应 术 前 减 轻 脏 腑 负担 ， 术后促进 脏腑功 能恢复 ， 通 过 针 灸 推 感觉 ， 向患 者 讲解 腹 胀 的 成 凶 ， 消 除 紧 张情 绪 。劝 慰 患 者 避 免 丈 声 呻 吟 ， 防 拿 ， 内服 中药 ， 足底热敷等治疗达到行气除满 ， 升清降浊 ， 解 除 腹 胀 的作 用 。 止 大 量 气 体 进 入 胃 内 。加 重 腹 胀 。 操作简单 ， 患者痛苦小 ， 易于接受 ， 值得推广 。 ２ ． ３针 灸 推 拿 针 灸取 穴 ： 内关 ， 足 三里 ， 下 巨虚 ， 中脘 。 针 刺 手 法 选 平
四磨汤口服液对腹腔镜胃肠术后肠功能恢复的效果观察
低 于对照者（ ００ ） 结论 Ｐ＜ ．５ 。 中 图 分 类 号 ：２ ８ ２ Ｒ ４ ．
四 磨 汤 口服 液 可促 进 腹 部 腔 镜 手 术 后 肠 功 能 的早 期 恢 复 。 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ６— ４ １ ２ １ ）９— １２— ２ １０ ６ １ （０ ２ ０ ０ ５ ０
１ 资 料 与 方 法
关键 词 ： 四磨 汤 ； 腔 镜 检 查 ； 腹 胃肠 术 后 ； 功 能 肠
腹 腔镜下行 腹 部 手术 因二 氧 化碳 气 腹 、 术操 作 及 麻 醉 手 等 原因 ， 术后均 易出现肠 蠕动减 弱 而致腹 胀 ， 至 出现 肠梗 阻 甚 等严 重并发症 。腹 胀 不仅 使 患 者感 觉 不 适 ， 可 影 响切 口愈 还 合， 影响术 后康 复 和延 长 住 院 时 间。因此 腹 部 手术 后 肠 蠕 动
管 弹性较差 。无效 ： 药后 ２ ｈ局 部 仍有 肿胀 ， 部有 明显压 敷 ４ 局 痛， 血管变硬 ， 呈条索状 。有效率 ＝显效率 ＋ 有效 率。 １４ 统计学方法 ．
２ 结 果
采 用 Ｓ Ｓ １ ． 行统计 分 析 ， 数资 料采 Ｐ Ｓ ３ ０进 计
酸镁 遇冷后易结 晶， 高渗性 液体渗漏者可加重组织脱水 ， 对 因此 只能用 于血管通透性 高引起 的外渗 Ｊ ，并且 对皮肤 有刺 激性 ， 患 者感 觉不舒适 。
如下 。
１２ 方法 ．
２绲患 青术 后均 按腹部 手术后 治疗 与护 理常 规进
行 ， 励患者适 当 翻身活 动 ， 胃肠功 能恢 复前 均禁 食 、 液 ， 鼓 在 输 维持水 电解质及 酸碱平衡 。治疗组 于麻 醉复苏后 ６ｈ开 始 口服 （ 吸管 或喂服） 经 胃管注 入 （ 经 或 留置 胃管 者 ） 四磨汤 口服液 （ 湖南汉森制药有 限公 司生产 ） 每 ８ｈ服用 ２ ｍ ， ， ０ ｌ至肠蠕 动恢 复 、
四磨汤促进剖宫产术后肠功能恢复的临床观察
２ 讨 论
阻断以及 胃肠 神经 激 素调节 紊乱等 ， 是造成 持续性 胃肠功 能 紊乱的主要原 因 ， 腹部手术牵 引导致反 应性肠蠕 动抑制 ， 一般
腹部 手术 导致 胃肠 道解剖 关系 的改 变 ， 部分神经 支 配被
总有效 ， ４ ｈ为无效 。 ＞８
１６ 结果 ： ． ①两组 术后肠 鸣音恢 复时间 、 门排 气时间见 表 肛
１ 。表 １ 显示 ：检验 证实观 察组肠 鸣音恢 复时 间及肛 门排气 ｔ
时 间均显著小于对照组 。② 两组术后 腹胀程度 比较 ， 见表 ２ 。 观察组腹胀 发生率 降低 ４ ％ ， ６ 且无 １例重 度腹胀发生 ， 患者痛 １ １ 一般 资料 ： ０ ． ２ ６年 １月至 ２ ０ ０ ０ ６年 ６月在 我院剖 宫产 患 者 中， 随机选择腰 硬联合麻醉下剖宫产 术 ２０例 ， ０ 按手 术先后
疗效满 意 ， 现报告如下 ：
１ 临 床 资 料
度腹胀 ： 腰围增大 ＞２ｍ， ｅ 患者无法忍受 ， 需要 药物 或肛管排气
等方法解决 。 １ ５ 疗效判定 ： ． 以手术结束 回病房 至肛 门排 气时间为肠 蠕动
恢复时 间， ２ ｈ为显效 ， ４ ｈ为有效 ， ＜４ ２ ４￣ ８ 有效与 显效总称 为
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・
３７ ・ ４
吉林 医学 ２０ ０ ７年 ３月 第 ２ ８卷 第 ３期
依 次经过肠蠕动消化期（ ４～８ ） 不 规则肠 蠕动期 （ ２～４ ｈ ｈ， １ ８） 和肠蠕动恢复期 （ ８ ４ ｈ后 ） 。对 于剖 宫产 患者 ， ｊ 由于产 后子 宫的收缩 ， 胃肠解 剖关 系改 变更为 明显 。在 手术 的创伤 和肠 功能障碍 下更容易引起腹胀 ， 肠粘连 、 肠梗 阻等并发症 。有文 献认为 ， 功能抑制过久 ， 肠 容易发生应 激性 胃肠 黏膜病变 和黏
四磨汤口服液在腹部外科术后的临床应用体会
四磨汤口服液在腹部外科术后的临床应用体会发表时间：2011-12-26T14:41:15.733Z 来源：《中外健康文摘》2011年第37期供稿作者：王志新[导读] 治疗组的术后排气、排便时间较对照组短，治疗组对促进腹部手术术后胃肠功能恢复有明显作用。
王志新（江西省宜黄县人民医院普外科江西宜黄 344400）【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）37-0195-01 【摘要】目的探讨四磨汤口服液在腹部外科术后(不包括胃肠手术)肠道功能恢复的影响。
方法将本院外科收治的95例腹部外科手术病人随机分为治疗组和对照组，治疗组术后6h开始口服四磨汤，再隔6小时第2次服药，以后按60ml/日分3次服用，疗程3～5天。
对照组用胃复安、维生素B1肌注1天2次，疗程5天，对比两组病人术后肠功能恢复时间及胃肠反应。
结果治疗组术后肠功能恢复时间比对照组短，两组胃肠反应无明显差异。
结论四磨汤具有促进腹部外科术后肠道功能恢复的作用，术后早期口服四磨汤安全可行，值得临床推广。
【关键词】四磨汤肠道功能腹部外科术 1 临床资料本院自2008年12月—2010年8月共行手术95例(不包括胃肠手术)，其中男62例，女33例；年龄最小12岁，最大82岁，平均48岁；其中阑尾切除术42例，胆囊切除术31例（lc20例）；胆囊切除术加胆总管切开取石术14例；脾切除术8例。
随机分为两组，治疗组55例，对照组40例；两组的年龄、麻醉方法、病种、手术时间经统计学处理无差异，具有可比性。
2 治疗方法基础治疗两组病人按术后常规禁食，给予输液。
维持水、电解质及酸碱平衡，并且根据病情给予必要的治疗用药(如止血药物、抗菌素及维生素类等)。
对照组用胃复安、维生素B1肌注1天2次，疗程5天。
鼓励早期下床活动，热敷腹部等常规处理，让肠功能自然恢复。
治疗组给予四磨汤口服液，于6h开始口服四磨汤，再隔6小时第2次服药，以后按60ml／日分3次服用，疗程3～5天。
足三里穴在消化系统中的临床应用
具 有 统计 学意 义 。 针刺 足 三里 穴是 治疗 消化 系统 疾病 患者 呃逆 症
状 有 效手 段 。 ２ ． ３ 腹泻 ： 腹 泻多 由于大小 肠 或脾 胃发 生病 变所 致 ， 由于肠 胃运 化
１ ． １ 基本 资 料 ： 选择我院 ２ ０ １ ０ 年 １ ２月 ～ ２ ０ １ ２ 年 １ ２月 收治 的 消化 传 导 功 能失 常 ， 患 者便 溏 稀 薄且 排 便 次数 明 显增 多 ， 使 人体 内的 系 统疾 病患 者 ， 共 收到 ９ ６ 例病 例 。 其 中男 性 患者 ５ ６ 例， 女性 患者 水 分 和 营养 物 质 大量 流 失 ，极 易造 成 患者 出现 营养 不 良等并 发 ４ Ｏ例 ， 年龄 １ ３ ～ ６ ９ 岁， 平均 年 龄 ３ １ ． ４ ３ ￣ ５ ． ７岁 。所 有 患 者均 有 腹 症 。 腹泻 患者 经 过针 刺足 三里 穴治 疗 ， 腹泻 症状 明显缓 解 ， 与治 疗 痛、 呃逆、 腹泻 、 术后 腹胀 等 消化 系统 疾病 症状 。 前 相 比， 患者 治 疗 后腹 泻 程 度和 次 数 明显 小 于治 疗 前 ， 且具 有 显 １ ＿ ２ 治疗 方法 ： 通 过 临床 上常 用 的足三 里穴 注射 疗 法 、 针 刺足 三里 著差 异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有统 计 学意 义 。针 刺足 三 里穴 能有 效缓 解 和 穴 疗法 电针 足三 里 穴疗 法 和 按摩 足 三 里穴 疗 法 对 消化 系统 疾病 治疗 消化 系统 疾病 患者 腹泻 症状 。 ２ － ４ 术后 腹胀 ： 腹 胀是 外科 手 术常 见并 发症 ， 多 采用 足 三里 穴注 射 １ ． ３ 观察 指标 ： 观 察 比较 患者 治疗 前后 临床 症状 的改善 程度 。 疗 法 和按 摩 足 三里 穴 疗 法 。术 后腹 胀 患 者经 过 按摩 足 三 里穴 治 ｌ ＿ ４ 统计学处理 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软 件 处理 实 验 数 据 ， 计 量 资 料使 疗 ， 腹 胀症 状 明显缓 解 ， 与治 疗前 相 比 ， 患 者治 疗后 腹胀 程 度 明显 用（ ｉ ± ｓ ） 表示， 采用 ｔ 检验； 计 数 资料 使用 ｘ 检验 。Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为 差异 小 于治 疗前 ， 且具 有 显著 差异 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 统计学 意义 。 足三 里 具 有统 计学 意 义 。 穴 具有 双 向调节 胃肠功 能作 用 ， 对 术 后腹胀 具 有 良好 的效 果 。 ２ 结 果和 讨论 足 三里 穴是 人体 内与人 体免 疫有 关 的重要 穴位 ， 与抗 体形 成 具有补益气血 、 强 身健 体 、 激 发 和 调 动人 体 内在 的抗 病 能 ２ ． １ 腹痛 ： 腹 痛是 消化 系统 疾病 中最为 常见 的症 状 之一 ， 多 由寒邪 有 关 ， 内积 、 脾 阳不振 、 饮 食停 滞等 多 种 因素造 成 ， 临床 上可 采用 足 三里 力 ， 经 常针 灸足 三里 穴 ， 能增 进食 欲 ， 睡眠 安逸 ， 精 神振 奋 ， 体 力 增 穴 注射 、 针 刺足 三里 穴 、 电针 足 三里 穴 ， 在 临床 治疗 中最 为常 见 的 强 ， 对 于久 病体 虚 以及 已病 患者 ， 亦能 得 以早 日康 复日 。 是 采用 足 三 里穴 注 射治 疗 ， 注射 液 为维 生 素 ｋ 、 维 生素 Ｂ 等 。腹 通 过 足三 里穴 治疗 能有 效改 善 消化 系统疾 病 患者 临床 症 状 ， 适用 于 大部分 的消化 系统 疾病 治疗 。足 三里 穴 治疗 无 痛 患 者 经过 足 三里 穴 注 射治 疗 后 ， 患 者腹 痛 明显 缓 解 ， 与 治 疗前 缓 解 病情 ， 相 比 ，患者 治 疗 后腹 痛 程度 明显 小 于治 疗 前 ，且 具有 显 著 差异 副作 用 ， 具有 较 强安 全 性 、 可靠性、 使用 方 便 ， 值 得在 临 床上 推 广 （ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 统计 学 意义 。足三 里穴 注射 是 治疗 消 化 系统 疾病 使 用 。
四磨汤加足三里封闭治疗骨科术后腹胀疗效观察
引起 胃肠 痉 挛 ，延 缓 胃排 空 和结 肠 蠕 动 。④ 长 期 卧
床 ，运 动量 减少 ，全 身代 谢 降低 ，肠蠕 动 减 弱 ，水分 在肠 道过 度 吸收 ， 而 导致便 秘 。⑤ 排便方 式及 环境 从
２ ０ ， ８ ５ ： ２ ０ ６ １ （） ６．
Ｅ３ 李 彩勤 ， 玉 文． 气 化 瘀 通 络 方 配 合 针 刺 治 疗 椎 基 ３ 刘 益 底动脉供血不足 ５ ８例 Ｅ］陕 西 中医 ，０ ９３ （）４ ５ Ｊ． ２ ０ ，０４ ：２ ．
［ ］ 邢 筱 华 ， 立 红 ， 向毅 ． 黄 益 智 汤 治 疗 痰 火 挟 瘀 ６ 焦 任 牛 型 脑 动 脉 硬化 症 ５ Ｏ例 ｒ］ 陕 西 中医 ，０９ ３ （ ０ ：３ ０１ １． Ｊ． ２ ０ ，０ １ ） １ １—３ １ （ 稿 ２ １— １０ ； 回 ２ １—３１ ） 收 ０ ００—６ 修 ０ ００—２
１ ０ ０２
Ｆ３ 黄如训． ２ 临床 神 经 病 学 Ｅ ３ 北 京 ： 民卫 生 出 版 社 ， Ｍ ． 人
１９ ６： ６６ ９ ２ ． ２ ０５， ２（ ０ ２ ６）： — ． ２３ ２４
陕西 中医 ２ １ ０ ０年第 ３ １卷第 ８ 期
Ｅ ３ 何 晶． 麻 素 的药 理应 用 及 临 床 作 用 ． 津 药 学 ， ５ 天 天
乱 的相 关 因 素 有 ： 手 术 创 伤 ，由于 解 剖 上 的 原 因 ， ① 手术 时 因牵 拉 、刺 激 ，术后 血 肿 、水肿 压 迫等 引起 交 感神经激 惹 。 麻醉 因素 ， 膜外 阻滞 麻醉者 ， ② 硬 术后 由
于交感神 经 由抑制 逐渐恢 复兴 奋 ，迷走神 经兴奋 性逐
腹部手术后腹胀的中医护理体会
腹部手术后腹胀的中医护理体会摘要】目的：探讨中医护理对腹部手术术后腹胀患者的临床效果。
方法：33例腹部手术后腹胀患者均接受全程中医护理，分析腹部手术后腹胀的可能原因，给予早期中医护理干预，观察护理效果。
结果：经中医护理后，33例患者均痊愈，腹部膨隆消失，叩诊无鼓音，脐周无压痛无粘连性肠梗阻发生；住院5～12d后痊愈出院，随访6～12个月无严重并发症。
结论：中医护理能够做到因人、因时、因证、因地辩证施护，腹部手术后中医护理应早期预防、以防为主、全程护理、饮食调护，可提高手术疗效并降低患者的痛苦。
【关键词】腹部手术腹胀中医护理效果【中图分类号】R248.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）06-0317-02外科手术后患者常出现术后腹胀等并发症，如果处理不当，轻者影响患者休养，重者影响疾病康复[1]。
祖国医学认为，外科手术中的麻醉、创伤性操作损伤患者正气，加上脾胃升降失常，六腑转输不利等影响，患者可能出现腹部鼓胀、肠鸣消失。
本文主要探讨腹部手术后腹胀的中医护理方法及其效果，为临床防治术后腹胀提供参考依据，现报道如下。
1 资料与方法1.1 患者资料 2007年8月～2011年2月收治的33例腹部手术患者，术后2～3d出现腹胀，其中男性15例、女性18例，年龄30～62（43.4±2.8）岁；其中胃肠道手术12例、肝胆手术10例、阑尾手术6例、剖腹产术5例；所有患者术前胃肠功能正常，无腹胀及便秘。
1.2 方法1.2.1 腹胀原因分析腹部手术后出现腹胀的原因主要有以下几个方面：外科手术对脏器造成刺激，引起反射性胃肠平滑肌和血管痉挛，局部渗血引起微循环障碍，导致手术后出现不同程度的肠麻痹症状；术后镇痛泵使用吗啡、芬太尼等止痛药，抑制肠蠕动[2]；术后卧床使胃肠道处于静息状态，胃肠道积气体、积液不能够及时排出和吸收，导致病情恶化；手术患者精神紧张而产生不良情绪，害怕疼痛而不敢早期活动，使胃肠蠕动恢复缓慢；围手术期禁食导致营养不足，电解质紊乱而引起腹胀。
四磨汤联合足三里穴位注射新斯的明治疗术后腹胀的疗效观察
性病变 的可 能性 较大 。钙 化灶的 临床意 义不仅 是诊 断早 癌 的
依据 ， 而且 对术前定位 ， 病灶是否完全切除 ， 病理 切片 的定位标 记及治疗后复发 的观察均有 重要意义 。数字化 乳腺 Ｘ线 摄影 是检出微钙化病变 的最敏感手段 。局限致密浸 润 Ｘ线表 现为
汤联 合 足 三 里 注射 新 斯 的 明治 疗 术 后 腹 胀 的 疗 效 满 意 。
［ 关键 词】 腹胀 ； 足三里 穴： 四磨 汤
［ 中图分类号 ］ Ｒ ６ ９ ９ １ ．
［ 文章 编号］ １７ ７ ９ （０ ０ ０ ０ ２ ６ ２— １３ ２ １ ）４— ７ ３—０ ２
［ ］ 麦远其 ， ５ 倪志飞 ， 王郁豪． 乳腺 癌铜 靶 ｘ线 征象探讨 ［ ］ 实用放 Ｊ．
射学杂志 ，０ ４ ２ １ ） ９ ８— ３ ． ２ ０ ，０（ ０ ：２ ９ ０ （ 收稿 日期 ：０ ０— ５一１ ） ２１ ０ ０
般认 为 ， 同时 出现 两个以上的直接征象或一种直接征象 加两 种
一
【 参考文献 】
［ ］ 张晓鹏 ， Ｉ 彭卫军 ， 洁． 李 乳腺 癌影 像学 的现状 与展望 ［ ］ 中国肿 Ｊ．
瘤影像学． ０８，（ ） ７—１ ． ２０ １ １ ： １
侧乳腺呈非对称性 局 限性 密度增 高、２／ 此 ３为 良性 病变 ， 如增 生 、慢性 炎症 、
低， 肠蠕 动减弱 ， 引起 术后 腹胀 的发 生。我们 于 ２０ 常 ０ ６年 １ ２ 月 一 ０９年 １ ２０ ２月应用 四磨 汤 口服液联合足三里穴位注 射新斯 的明治疗术后腹胀 ７ ０例效果满意 ， 报道如下。
足三里穴位注射胃复安治疗腹部手术术后肠管运动功能紊乱的分析
足三里穴位注射胃复安治疗腹部手术术后肠管运动功能紊乱的分析目的：观察采用足三里穴位注射新斯的明治疗术后腹胀患者的临床疗效。
方法：选取笔者所在医院收治的100例术后腹胀患者，按住院日期将其分为观察组和对照组，各50例。
观察组取双侧足三里穴常规消毒后，刺入穴位0.5～1.5寸用提插法行针，待患者有强烈针感，回抽未回血时，将胃复安注入，每侧穴位各5 mg，注射完毕局部按压片刻；对照组给予口服吗丁啉治疗。
观察两组患者治疗后排气时间。
结果：观察组首次肛门排气、排便时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：采用足三里穴位注射胃复安治疗术后腹胀患者具有较好的临床疗效。
标签：腹部手术术后；足三里穴位注射；胃复安腹部手术患者因手术的创伤，对肠管的刺激、腹腔内的感染，腹腔内的炎症，麻醉药物的运用，电解质的紊乱，腹膜及网膜的血肿都会使患者术后肠管蠕动消失，腹胀、排气排便功能障碍延长胃肠运动的恢复，导致肠粘连，严重者出现肠梗阻，患者出现腹胀，恶心、呕吐等症状，增加患者伤口中愈合时间的延长及肠外营养时间的延长，早期治疗肠管运动功能紊乱，减轻患者腹胀的痛苦，尽早恢复肠管运动功能，有效的缓解患者术后的腹胀，笔者所在医院2009年1月-2013年6月运用足三里穴位注射胃复安治疗腹部手术术后胃肠运动功能紊乱所致腹胀，早期恢复肠管功能，促进肛门排气取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月-2013年6月笔者所在医院收治的腹部手术术后腹胀患者100例，男53例，女47例，年龄11～81岁。
其中化脓性阑尾炎行阑尾切除术30例，胃穿孔行修补术17例，胃大部分切除术16例，外伤性脾破裂行脾切除术者11例，肠破裂手术4例，肠坏死行部分小肠切除术者4例，开腹胆囊切除术18例。
按住院日期将其分为观察组与对照组，各50例。
两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
四磨汤口服液的临床诊疗标准
四磨汤口服液的临床诊疗标准
四磨汤口服液的临床诊疗标准主要包括以下几个方面：
1. 适用人群：主要用于婴幼儿、中老年人以及腹部手术后患者的肠胃功能恢复。
具体来说，对于婴幼儿乳食内滞证、中老年气滞食积证以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复，四磨汤口服液都有一定的疗效。
2. 症状表现：主要用于治疗腹胀、腹痛、厌食纳差、腹泻或便秘等症状。
对于肠胃动力不足所致的便秘、腹胀腹痛、消化不良等也有显著疗效。
3. 用法用量：根据患者的年龄和病情，用法用量有所不同。
成人一次20毫升，一日3次，疗程一周；新生儿一次3～5毫升，一日3次，疗程2天；幼儿一次10毫升，一日3次，疗程3～5天。
4. 禁用人群：孕妇、肠梗阻、肠道肿瘤、消化道术后等人群禁用。
5. 注意事项：冬天服用时，可将药瓶放置温水中加温5～8分钟后服用。
需要注意的是，虽然四磨汤口服液在临床诊疗中有广泛的应用，但在使用过程中仍需注意观察患者的病情变化和反应，避免出现不良反应。
同时，具体的临床诊疗标准可能因地区和医院而有所不同，建议在使用前咨询专业医生或查阅相关诊疗指南。
针刺足三里穴在洗胃中的应用观察
２ 黄醒华 ． 剖宫 产术 的思考 ． 对 中国适 用妇科 与产 科 杂志 ，０ ３ １ ２ ０ ，９：
３ ５ ３ ８． ８ －８
黄含 有蒽醌类化合物 ， 有致泻 、 具 抗感 染 、 止血 ， 保护 胃肠黏膜 ， 可促进 胃肠 道蠕动 ， 实验研究 证实大黄能缓 解肠上皮 细胞异 常 凋亡 的发 生 ， 维护肠 道机 械屏 障 的完 整性 ， 效缩 短 胃肠功 能 有 恢复 时间 Ｊ 。枳 实可增强 胃肠平 滑肌 兴奋 性 ， 促进肠 蠕 动 ， 推 动肠 内容 物 ， 胃肠蠕 动规律 化 ， 使 胃肠 运动 协 同一致 。诸 使 促 药配伍 ， 攻补兼施 ， 有恢复术后 胃肠之 腑运行 之功 ， 而无克伐 太 过之谬 ， 可达到消除腹胀之 目的 Ｊ 。本研究 显示术后 口服通气
Ｓ ＣⅡ型全 自动 洗 胃机 。 １３ 方 法 ．
口服 中毒 是常见的急症 ， 胃是抢救 中毒和减少 毒物吸 收 洗
最直接 、 最快速 、 有效 的方法 之一 … 。洗 胃过 程 中患者 常 出 最 现 胃痉挛 、 呕吐现象 ， 易发生误吸 ， 影响洗 胃效果 。为确保洗 胃 安全 ， 我们在洗 胃中配合双侧 足 三里 穴针刺 ， 得 了 良好 的治 取 疗效果 。报告 如下 。
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中 医 ・中 西 医 结 合
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针 刺 足 三 里 穴 在 洗 胃 中的应 用 观 洗胃；中毒； 急救 【 中图分类号】 Ｒ４２９ ． 【 ７ 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １０ — ３６ ２ １）４— ８３ ０ ０２ ７８ （０ １２ ３１ — ２
４ 张恩 虎主编 ． 实用 临床 中药 手册． １ 北京 ： 民军 医出版 社 ， 第 版． 人
中医护理在肠道手术后腹胀中的应用效果分析
中医护理在肠道手术后腹胀中的应用效果分析摘要：目的：探究中医护理在肠道手术后腹胀中的应用效果。
方法：收集2019年1月—2020年1月间在我院治疗的肠道手术后腹胀患者80例，先入院的40例患者纳入对照组并行常规护理，后入院的40例患者纳入观察组并行中医护理，观察两组患者临床症状改善状况，并调查比较两组护理满意率，分析临床应用效果。
结果：相比于对照组，观察组患者护理有效率95.00%（38/40）更高，且护理满意率97.50%（39/40）也更高（P<0.05）。
结论：针对肠道手术后腹胀患者，临床给予中医护理效果显著，可大大提高患者护理满意率。
关键词：中医护理；肠道手术；术后腹胀；应用效果腹胀是指腹部的一部分或者全腹部胀满，在目前临床消化内科较为常见，属于一种消化系统疾病，也是肠道手术术后发生率较高的并发症，在一定程度上延缓患者术后恢复速度，降低生活质量。
诱发肠道手术术后腹胀的原因呈现多样化，例如麻醉创伤、手术牵拉以及手术创伤等均能在一定程度上导致机体胃肠神经功能紊乱，最终导致患者术后腹胀并发症。
因此，临床务必要加以重视，积极寻求有效的护理措施改善患者术后腹胀现象。
据有关资料显示[1]：中医护理可大大改善肠道手术术后腹胀症状。
故本次试验尝试将中医护理用于2019年1月—2020年1月间在我院接受治疗的肠道手术术后腹胀患者护理过程中，取得显著效果。
现作出如下报道。
1资料与方法1.1基本资料选定2019年1月—2020年1月间开展本试验，且共收集此时间段在我院接受肠道手术后腹胀患者80例，以入院先后顺序分成对照组40例和观察组40例。
对照组：男性病例23例，女性病例17例，年龄下限24岁，年龄上限40岁，平均（32.42±2.15）岁。
观察组：男性病例21例，女性病例19例，年龄下限25岁，年龄上限41岁，平均（32.44±2.13）岁。
将两组患者性别、年龄等基本资料纳入统计软件，差异并无明显性差异（P>0.05），可比。
足三里应用于腹部术后胃肠功能恢复的Meta分析
三里穴位治疗 为 主 ， 或足 三 里穴 位治 疗 配合 其 他疗 法 （ 如 药物 疗
＜ ０ ． １ ， Ｉ ＞ ５ ０ ％） ， 采 用 随 机 效 应 模 型 进 行 分 析 。７个 随 机 对 照 试 验
研究结 果 分 析 图 （ 见图 １ ） ： ＷＭＤ ： 一８ ． １ ７ ， ９ ５ ％Ｃ Ｉ ： （一８ ． ５ ６ ，一
恢复提供循证 医学证 据。
１ 资 料 与 方 法 １ ． １ 文 献 采 集 标 准
对照组 治疗 的比较 ； ２ ） 穴 位注射与药 物治疗 对照研究 的 比较 ； ３ ） 足 三里穴 位治疗 作为辅 助疗 法； ４） 动物实 验 ； ５ ） 综述 文献 、 护理 类文
ห้องสมุดไป่ตู้
２ ． ２ ． ３ 术后肛门首次排气 时间 纳入的 １ ０篇文献 中有 １ Ｏ篇 ［
］
报道 了足三里穴 位治疗 对腹 部术后 肛门首 次排气 时间 的影 响。纳
法） ； 对足三里穴位的行针手 法 、 取 穴及用 针材料 不加 以区别 ； 对照 组则用基础药物治疗为主 （ 两组的基 础药物在 同一研 究中应相 同） 。
３ ） 研究对象为腹部术后患者。 １ ． １ ． ２ 排除标准 １ ） 不 同足 三 里 穴 位 治疗 的 行 针 手 法 的试 验 组 与
时 间、 肛 门排气时间 、 排便时间 ， 能有效促进 腹部术 后 胃肠功 能的恢
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【摘要】目的观察32例胸部手术后腹胀病人采取新斯的明针刺足三里与口服四磨汤相结合的方法促进肛门排气，消除腹胀的效果。
方法病人发生腹胀时，给予针刺足三里，同时口服四磨汤。
结果 32例病人中，有效32例。
结论针刺足三里与四磨汤相结合治疗术后腹胀，能促进手术后腹胀病人在短时间内排气和排便，且病情无反复，取得了满意的效果。
【关键词】胸部手术后；腹胀；护理腹胀是胃肠内有过量气体积聚而不能排出，是手术后常见的症状之一，病人表现为腹部膨胀、疼痛，当胀气压迫膈肌和胸腔时，可出现气急和呼吸困难，严重腹胀可使腹内压升高，下腔静脉回流受阻，诱发下肢深静脉血栓形成［1］。
为了减轻腹胀病人的痛苦，有效地缓解术后腹胀， 2003年1月～2006年7月对我科32例胸部手术后出现腹胀的病人，采取新斯的明针刺双侧足三里与口服中成药四磨汤相结合的方法，收到了满意的效果。
现将护理报告如下。
1 临床资料本组32例病人中，年龄为50～76岁，均为男性；其中胸腔闭式引流术1例，肺大疱结扎术13例，肺叶切除术18例；局部麻醉1例，气管内插管全身麻醉31例；本组病人中，术前均无腹胀病史，其中1例在胸腔闭式引流术后第72h出现腹胀，7例、19例、5例分别在术后12h、24h、42h出现腹胀，并且排除机械性肠梗阻。
32例病人均采取针刺足三里与口服四磨汤相结合的方法，32例病人在1 h内均排气、排便、腹胀减轻，且腹胀消失后无病情复发。
有效率100%。
2 方法2.1 治疗方法本组病人在术后12h、24h、42h、72h出现腹部膨胀、疼痛、肛门未排气，确诊为术后腹胀的情况下，先采用针刺双侧足三里治疗的方法，让患者仰卧，双腿屈膝成90°，在外膝眼下3寸处胫骨前棘外一横指，用2ml注射器抽取新斯的明1ml（0.5mg）,常规消毒局部皮肤后,分别直刺左右两穴1.5～2cm深,缓慢上下提插,待两腿感酸、胀、麻后抽取无回血后，即将药物缓慢推入，注射完毕后用干棉签压迫1min。
然后口服20ml四磨汤，以后每次20ml，每日3次，直至腹胀消失后停药。
2.2 观察方法用药后，记录病人第一次排气、排便时间，并且密切观察病人腹胀消除的情况。
2.3 疗效标准根据病人排气时间，结合临床症状，制定疗效标准。
用药后15～30min内肛门排气、1h内排便、腹胀减轻为有效；1h后肛门未排气和排便、腹胀未减轻为无效。
2.4 护理要点（1）针刺足三里时，取穴位置要准确，进针要快，上下提插后，有酸、麻、胀感时缓慢注入新斯的明，拔针后要继续压穴位，以加强疗效。
（2）口服四磨汤时，应嘱病人遵医嘱按时服药。
3 讨论正常人胃肠内有少量气体，一般为100～150 ml［2］，当胃肠内有过量气体而不能排出时，人们会感到腹胀。
胸部手术后腹胀的原因主要是：麻醉及手术后胃肠道蠕动功能受抑制，气体不能排出，产生腹胀；或手术刺激引起交感神经兴奋，胃肠运动受抑制，即使不进食，术后仍可发生腹胀［3］；胸部疾病手术后留置胸腔引流管，病人由于害怕疼痛不敢咳嗽、深呼吸，更不愿下床活动，致使肠蠕动的恢复减弱，食物排泄慢，易产生胃肠道菌群失调，导致肠道积气而腹胀。
[!--empirenews.page--] 新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用，对胃肠平滑肌能促进胃收缩和增加胃酸的分泌，并促进小、大肠，尤其是结肠的蠕动，从而防止肠道弛缓、促进肠内容物向下推进。
足三里穴注射新斯的明，增加了对足三里穴的刺激，也促进了胃肠平滑肌的兴奋性。
四磨汤的主要成分是木香、枳壳、乌药和槟榔。
木香、枳壳、乌药、槟榔均具有兴奋胃肠道平滑肌、抑菌作用，同时木香、乌药均具有解痉止痛作用；槟榔具有促使胃肠道分泌亢进、食欲增加的作用，同时有驱虫作用；枳壳还具有化痰消积作用［4］。
为了尽快解除病人腹胀的痛苦，我们采用新期的明针刺双侧足三里与口服四磨汤相结合的方法，使病人在短时间内消除了腹胀，本组病人中腹胀明显缓解最短时间为5min。
与单纯采取针刺足三里的方法相比，由于操作简便而有效地缓解了术后腹胀，病情无反复，且易于执行，在不同程度上给病人减少了一定的针刺痛苦，同时病人也乐于接受。