常见急救知识(图文并茂讲解)课件
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常见急救知识
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生命之吻
•1968年获普利策新闻摄 影奖
•1967年7月17日，美国佛 罗里达洲线路抢修时，电 工被电击伤，不省人事地 头朝下栽了下去，另一电 工爬上后立即进行口对口 人工呼吸的抢救
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目录
• 一、心肺复苏的急救 • 二、创伤的急救 • 三、硫化氢中毒急救 • 四、急救箱的使用
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二、创伤的急救
• 2.1 常见创伤的原因和特点
• 交通伤：常造成严重性复合损伤 • 坠落伤：着地直接摔伤和力的传导致
伤，多造成脊柱、骨盆、颅脑及内脏 损伤
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二、创伤的急救
•机械伤：挤压、绞轧致伤，多造成肢体血管、 神经、肌腱和骨的损伤 •锐器伤：伤口深，常致胸腹内脏血管严重损伤 •跌伤：常致肢体、骨盆、椎体压缩骨折 •火器伤：伤口深或穿通，常伤及深部组织器官
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一、心肺复苏的急救
•5.急救者一手捏住患者鼻孔,深吸气后,双唇紧贴包 绕包绕患者口部,用力吹气,使胸廓隆起,吹毕立即离 开口部,松开鼻孔,视患者胸廓下降后,再重复吹气一 口.成人吹气量约800—1000ml,吹气频率16～ 20/min。
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一、心肺复苏的急救
• （五）口对口人工呼吸 法
及时：越早越好，争 分夺秒 有效：达到最基本的 生命支持BLS
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一、心肺复苏的急救
1.4心肺复苏的最基本步骤
• （一）意识：
•
发现病人后首先
判断病人有无意识。
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12
一、心肺复苏的急救
•（二）呼叫：
• 如无意识，立即高声 呼救。
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一、心肺复苏的急救
•（三）将病人放置成心 •肺复苏体位（仰卧位） 救护人跪于病人一侧。
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一、心肺复苏的急救
•4)用力快速向病人吹气，同时观察患者胸部是否 上升，看到患者胸部 上升，停止吹气。让患者 被动呼出气体。
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一、心肺复苏的急救
•(5）一次吹气完毕后，口应立即与病人口部 脱离，同时捏鼻翼的手松开（掌根部仍按压病 人前部）以便病人呼气时可同时从口和鼻孔出 气，确保呼吸道通畅。
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一、心肺复苏的急救
1.3现场抢救心肺骤停的黄金时间及原则
大脑是对缺氧最敏感的器官，也是高度分化和高 氧耗的组织。
脑组织虽然只占体重的2%，其血流量占心输出量 的15%，而耗氧量占全身氧耗20%，儿童及婴儿耗 氧量竟占50%。
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一、心肺复苏的急救
现场抢救的黄金时间是4—6分钟 两个原则：
27
一、心肺复苏的急救
人工胸外心脏按压的有效指征
（1）昏迷变浅，出现各 种反射，能摸到颈动脉 或股动脉搏动。 （2）身体出现无意识的挣扎动作，自主呼吸逐渐 恢复。 （3）口唇发绀逐渐转为红润。 （4）散大的瞳孔开始缩小，对光反应恢复。 （5）自主呼吸恢复，收缩压在60毫米汞柱以上。
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•
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一、心肺复苏的急救
•1.1心肺复苏（CPR）定义：
• 挽救心跳、呼吸骤停病人的方法，即为心肺复
•苏法。它是在生命垂危时采取的行之有效的急救措 •施。
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一、心肺复苏的急救
•1.2常见心肺骤停的原因
各种器质性心血管疾病： 如急性心肌梗塞、冠状动脉痉挛、急性肺栓塞、
II度或III度房室传导阻滞、心瓣膜病、心肌炎、先 天性心脏病、心包填塞、主动脉瘤破裂、二尖瓣脱 垂、脑血管意外的等。
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一、心肺复苏的急救
•(6) 抢救者轻轻抬起头， 眼视病人胸部，此时病 人胸廓应向下塌陷。然 后抢救者再吸入新鲜空 气，做下一次吹气。成 人每分钟14～16（儿 童每分钟20次）。
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一、心肺复苏的急救
•（六）胸外心脏按压
胸外按压姿势：抢救者 双臂伸直，肘关节定不 能弯曲，双肩部在病人 正上方，垂直下压胸骨。
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一、心肺复苏的急救
现场伤害：如溺水、触电、电击、 严重创伤、大失血等。
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一、心肺复苏的急救
药物中毒： • 如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、苯妥英钠、
钾盐、肾上腺素、异丙肾上腺素、已酰胆硷、锑剂、 吐根硷、β受体阻滞剂、异搏停、氯喹等。
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一、心肺复苏的急救
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一、心肺复苏的急救
•判断呼吸和脉搏
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一、心肺复苏的急救
•（四）保持呼吸道通畅
•1.患者仰卧硬板床上,头颈、 躯干、无扭曲,两臂放于身 体两侧。
•2.解开上衣、腰带,暴露胸 部。
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一、心肺复苏的急救
•3.清除口腔内异物(头偏向操作者)，弯盘置 于口角。 •4.急救者一手置于患者前额,手掌向后下方施 力,使头呈后仰位,另一手托起下颌部,打开气道。
• (1)在保证呼吸道通畅后使
病人口部张开。
•
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一、心肺复苏的急救
•(2) 抢救者跪伏在病人的一侧，用一只手的掌 根部轻按病 人前额保持头后仰，同时用拇指和 食指捏住患者鼻孔。
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一、心肺复苏的急救
•(3) 抢救者深吸一口气后，张开口紧紧包绕病 人的口部.使口鼻均不漏气。
手术及麻醉意外：
• 如咽喉部、颈部、纵隔、心脏、胃肠、胆、泌 尿道、眼部等手术、低温麻醉特别是当体温降30℃ 以下时。
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一、心肺复苏的急救
酸碱平衡与电解质紊乱： 如酸中毒、高钾血
症、低钾血症。
诊断或治疗性操作：
如心导管检查、心血管造影、起搏器故障、颈 动脉窦按摩、压迫眼球、内腔镜检查及导尿等。
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一、心肺复苏的急救
➢单人心肺复苏术
同一抢救者轮番进行口对口人工呼吸 和胸外心脏按压术。比例为：胸部按压 数/人工呼吸数＝15／２
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一、心肺复苏的急救
➢ 双人心肺复苏术
由两位抢救者分别进行人工呼吸和胸外心脏按 压术比例为：胸部按压数/人工呼吸数＝5/1
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一、心肺复苏的急救
人工复苏法的选择
1、有轻微呼吸和轻微心跳，不用做人工呼吸， 观察其病变，可用油擦身体，轻轻按摩。 2、有心跳，无呼吸——用口对口人工呼吸法。 3、有呼吸，无心跳——用胸外心脏挤压法。
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一、心肺复苏的急救
•4、呼吸，心跳全无——用胸外心脏挤压与口对 口人工呼吸法配合抢救，这是目前国内推广的最 佳方法。 •5、触电后溺水，肚内有水——用俯卧压背式。
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生命之吻
•1968年获普利策新闻摄 影奖
•1967年7月17日，美国佛 罗里达洲线路抢修时，电 工被电击伤，不省人事地 头朝下栽了下去，另一电 工爬上后立即进行口对口 人工呼吸的抢救
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• 一、心肺复苏的急救 • 二、创伤的急救 • 三、硫化氢中毒急救 • 四、急救箱的使用
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二、创伤的急救
• 2.1 常见创伤的原因和特点
• 交通伤：常造成严重性复合损伤 • 坠落伤：着地直接摔伤和力的传导致
伤，多造成脊柱、骨盆、颅脑及内脏 损伤
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二、创伤的急救
•机械伤：挤压、绞轧致伤，多造成肢体血管、 神经、肌腱和骨的损伤 •锐器伤：伤口深，常致胸腹内脏血管严重损伤 •跌伤：常致肢体、骨盆、椎体压缩骨折 •火器伤：伤口深或穿通，常伤及深部组织器官
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一、心肺复苏的急救
•5.急救者一手捏住患者鼻孔,深吸气后,双唇紧贴包 绕包绕患者口部,用力吹气,使胸廓隆起,吹毕立即离 开口部,松开鼻孔,视患者胸廓下降后,再重复吹气一 口.成人吹气量约800—1000ml,吹气频率16～ 20/min。
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一、心肺复苏的急救
• （五）口对口人工呼吸 法
及时：越早越好，争 分夺秒 有效：达到最基本的 生命支持BLS
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一、心肺复苏的急救
1.4心肺复苏的最基本步骤
• （一）意识：
•
发现病人后首先
判断病人有无意识。
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一、心肺复苏的急救
•（二）呼叫：
• 如无意识，立即高声 呼救。
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一、心肺复苏的急救
•（三）将病人放置成心 •肺复苏体位（仰卧位） 救护人跪于病人一侧。
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一、心肺复苏的急救
•4)用力快速向病人吹气，同时观察患者胸部是否 上升，看到患者胸部 上升，停止吹气。让患者 被动呼出气体。
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一、心肺复苏的急救
•(5）一次吹气完毕后，口应立即与病人口部 脱离，同时捏鼻翼的手松开（掌根部仍按压病 人前部）以便病人呼气时可同时从口和鼻孔出 气，确保呼吸道通畅。
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一、心肺复苏的急救
1.3现场抢救心肺骤停的黄金时间及原则
大脑是对缺氧最敏感的器官，也是高度分化和高 氧耗的组织。
脑组织虽然只占体重的2%，其血流量占心输出量 的15%，而耗氧量占全身氧耗20%，儿童及婴儿耗 氧量竟占50%。
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一、心肺复苏的急救
现场抢救的黄金时间是4—6分钟 两个原则：
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一、心肺复苏的急救
人工胸外心脏按压的有效指征
（1）昏迷变浅，出现各 种反射，能摸到颈动脉 或股动脉搏动。 （2）身体出现无意识的挣扎动作，自主呼吸逐渐 恢复。 （3）口唇发绀逐渐转为红润。 （4）散大的瞳孔开始缩小，对光反应恢复。 （5）自主呼吸恢复，收缩压在60毫米汞柱以上。
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一、心肺复苏的急救
•1.1心肺复苏（CPR）定义：
• 挽救心跳、呼吸骤停病人的方法，即为心肺复
•苏法。它是在生命垂危时采取的行之有效的急救措 •施。
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一、心肺复苏的急救
•1.2常见心肺骤停的原因
各种器质性心血管疾病： 如急性心肌梗塞、冠状动脉痉挛、急性肺栓塞、
II度或III度房室传导阻滞、心瓣膜病、心肌炎、先 天性心脏病、心包填塞、主动脉瘤破裂、二尖瓣脱 垂、脑血管意外的等。
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一、心肺复苏的急救
•(6) 抢救者轻轻抬起头， 眼视病人胸部，此时病 人胸廓应向下塌陷。然 后抢救者再吸入新鲜空 气，做下一次吹气。成 人每分钟14～16（儿 童每分钟20次）。
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一、心肺复苏的急救
•（六）胸外心脏按压
胸外按压姿势：抢救者 双臂伸直，肘关节定不 能弯曲，双肩部在病人 正上方，垂直下压胸骨。
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现场伤害：如溺水、触电、电击、 严重创伤、大失血等。
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药物中毒： • 如洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、苯妥英钠、
钾盐、肾上腺素、异丙肾上腺素、已酰胆硷、锑剂、 吐根硷、β受体阻滞剂、异搏停、氯喹等。
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一、心肺复苏的急救
•判断呼吸和脉搏
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一、心肺复苏的急救
•（四）保持呼吸道通畅
•1.患者仰卧硬板床上,头颈、 躯干、无扭曲,两臂放于身 体两侧。
•2.解开上衣、腰带,暴露胸 部。
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一、心肺复苏的急救
•3.清除口腔内异物(头偏向操作者)，弯盘置 于口角。 •4.急救者一手置于患者前额,手掌向后下方施 力,使头呈后仰位,另一手托起下颌部,打开气道。
• (1)在保证呼吸道通畅后使
病人口部张开。
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一、心肺复苏的急救
•(2) 抢救者跪伏在病人的一侧，用一只手的掌 根部轻按病 人前额保持头后仰，同时用拇指和 食指捏住患者鼻孔。
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一、心肺复苏的急救
•(3) 抢救者深吸一口气后，张开口紧紧包绕病 人的口部.使口鼻均不漏气。
手术及麻醉意外：
• 如咽喉部、颈部、纵隔、心脏、胃肠、胆、泌 尿道、眼部等手术、低温麻醉特别是当体温降30℃ 以下时。
PPT学习交流
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一、心肺复苏的急救
酸碱平衡与电解质紊乱： 如酸中毒、高钾血
症、低钾血症。
诊断或治疗性操作：
如心导管检查、心血管造影、起搏器故障、颈 动脉窦按摩、压迫眼球、内腔镜检查及导尿等。
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一、心肺复苏的急救
➢单人心肺复苏术
同一抢救者轮番进行口对口人工呼吸 和胸外心脏按压术。比例为：胸部按压 数/人工呼吸数＝15／２
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一、心肺复苏的急救
➢ 双人心肺复苏术
由两位抢救者分别进行人工呼吸和胸外心脏按 压术比例为：胸部按压数/人工呼吸数＝5/1
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一、心肺复苏的急救
人工复苏法的选择
1、有轻微呼吸和轻微心跳，不用做人工呼吸， 观察其病变，可用油擦身体，轻轻按摩。 2、有心跳，无呼吸——用口对口人工呼吸法。 3、有呼吸，无心跳——用胸外心脏挤压法。
PPT学习交流
29
一、心肺复苏的急救
•4、呼吸，心跳全无——用胸外心脏挤压与口对 口人工呼吸法配合抢救，这是目前国内推广的最 佳方法。 •5、触电后溺水，肚内有水——用俯卧压背式。