如何审核检验报告
微生物组检验报告审核制度
微生物组检验报告审核制度
一、定义:检验报告审核是检验人员对本岗工作范围内,实验项目的结果等进行核对确认的过程,要保证检测项目结果的报告能够规范、准确的发出。
二、适用范围:本报告审核制度适用范围适用于微生物开展的项目:细菌涂片、抗酸杆菌涂片、各类标本细菌培养、药敏试验、真菌培养、厌氧培养、真菌涂片等项目检测。
三、操作人员:从事微生物相关检验人员。
四、支持性文件:《全国临床检验操作规程》、临床微生物检验相关的行业标准。
五、审核要求:
血培养、脑脊液报告,为分级报告流程,若出现染色不定的细菌,可以请示高级职称人员进行判定,或是涂片发到组内工作群里进行讨论,结果存在疑义的可及时与临床医生沟通,确保结果的正确发出。
对于结果有疑义或不符合临床诊断的结果时,及时复查,及时与临床医生联系,判断是否需要重新采样复检。
六、审核权限:
具临床检验技术技师及以上资格证书,并获本院聘任相应专业职称的本科室在岗检验人员,新轮转的人员先为期1个月轮转,熟悉本组相关工作,主要针对本组需要报告危急值的检测项目进行学习,经过考核合格后方可审核。
继续轮转熟悉微生物组各项实验检测项目,最初的6个月内至少进行2次能力评估,考核内容包括本组的基础理论知识,仪器操作应用,培养报告解读,阳性结果报告解读等。
符合上述条件,由组长组织考核合格报科主任
确认后,赋予不同的报告审核权限。
检验科检验结果报告审核签发制度
检验科检验结果报告审核签发制度一、目的为了确保“以病人为中心,以质量为核心”,医学检验科应当制定临床检验报告结审核、签发制度,保证临床检验结果的准确、及时和完整,保护患者隐私,提高检验质量,特制定本制度。
二、适用范围适用于检验科结果报告审核、签发制度。
三、制度内容(一)每日报告应认真审核、登记,发现问题及时解决或上报科主任。
(二)实行检验者、审核者双签名制,并签全名。
由经验丰富、技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核,未经授权的人员不得签发报告单。
审核者应手签签全名或电子签名,要求字迹清晰,不能代签。
(三)实习生、进修生不能单独发报告,必须由指导老师审核签发。
(四)报告单中必须使用法定计量单位,使用统一的英文缩写,中英文对照的检测项目名称、报告单位,必须符合相关规定,严禁随意编造,以求标准化。
(五)检验报告单要求格式规范、统一,字迹清晰,不涂改,不漏项、不污染、不破损。
(六)审核报告单后,打印报告单送病区及门诊化验单领取处,门诊病人凭取报告凭证或有效证件在窗口处领取。
(七)检验报告单的发放时间1.平诊:门诊平诊检测三大常规30 分钟后取结果,生化,免疫下午2点半后取结果。
2.住院病人临检常规项目和普通临检项目的报告在收到标本的当日下午3 点钟发出报告。
3.门诊生化平诊病人早上抽血截至时间是10:00,凡在此时间前抽血的门诊病人,其生化结果在当日14:30 取结果。
原则上10:00之后生化平诊病人不抽血,沟通第二天早上来院抽血。
特殊情况下,根据具体情况口头通知报告时间。
4.住院病人生化凡在10:30 前收到的的标本其结果在当日下午3:00 钟发出,过时的标本要等第二天下午3:00 钟才能发出报告。
需要提前的病人病区可打电话通知检验科按急诊处理。
5.免疫项目在24 小时内报告结果,特殊病人或特殊检测例外。
6.细菌培养执行分级报告制度,临时报告应有记录,最终报告按不同病原菌有不同时限发报告,微生物常规项目≤4 天发报告。
检验结果报告审核制度
检验结果报告审核制度、定义1检验结果审核是检验人员对本岗工作范围内,实验项目的结果进行核对确认的过程。
2 检验报告审核是被授权人员对一个实验报告的全部内容(病人信息、医嘱信息、标本情况、实验结果等)进行核对、分析和确认的过程。
3本制度的报告审核包括打印形成的正式文字报告,直接审核的报告。
4 根据检验人员的工作岗位和职责不同,一个报告中的不同实验结果可由不同实验人员审核,也可由同一实验人员审核。
5 报告审核人员可以对有疑问的结果提出复测建议,对已审核的结果负责。
6 急诊值班、指定设备、特殊项目或特定岗位等条件下,不具备审核人时,结果报告人员可以同时成为结果审核人员。
、审核权限1. 管理员级:科主任具有全部审核权限。
2. 主管级:各实验室主任、主管技师具有审核权和常规数据的修改权,不具有历史数据修改权限。
3. 操作员级:普通实验操作人员,在以下第[1]条件的基础上,满足任意另外一个条件即获此权限。
本权限人员在日常工作中遇有危急结果、有疑义或需要特别报告的结果应向主管级报告。
[1]具有本院检验专业任职资格,经专业技术资格考核取得资格证书,科主任授权具有出具检验报告资格的本科室在岗检验人员。
[2]新参加工作的人员,在本科室连续从事检验专业工作1年以上。
[3]原已参加工作的人员,更换专业岗位后 1个月以上。
[4]经过培训取得指定实验项目的资格证或培训证书的人员。
4. 审核权限的批准:符合上述条件,由科主任确认后,赋予不同的报告和审核权限。
、审核方法1. 按条形码申请项目顺序审核,对已分析完成的实验项目进行逐项审核:①病人条形码申请项目与报告审核项目是相符。
②实验结果是否符合申请目的及临床诊断。
③一般项目明显异常的结果、连续观察项目的结果、特殊项目异常结果,要查找历史记录进行比较分析。
④与标本质量相关项目异常,查看原试管标本质量。
标本不合格时按不合格标本处理程序处理,并在备注中说明。
⑤项目结果有可疑系统偏差趋势时,立即查看室内质控记录,确认系统偏差是否存在。
报告审核制度3篇
报告审核制度3篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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检验报告审核制度
检验报告审核制度检验报告审核制度是指对于实验室出具的检验报告,在发放给客户之前,需要经过一系列的审核程序,以确保报告的准确性和可靠性。
这个制度的建立和执行对于实验室的质量管理至关重要,能够提高检验报告的可信度,并确保实验室所提供的检测结果符合国家和国际标准。
检验报告审核制度的目标是确保检验报告中所包含的信息准确无误,以及符合实验室内部和外部的标准要求。
这个制度的核心原则是独立性、客观性、公正性和透明性。
通过严格遵守这些原则,可以确保报告审核的过程不受干扰,并且报告的内容真实可靠。
为了实现这些目标,检验报告审核制度通常包括以下几个方面的内容:1.审核人员的资质要求:检验报告审核必须由具备相应资质和经验的审核人员进行。
这些人员应该具备相关领域的专业知识和技能,并且经过培训或认证。
2.报告审核程序:审核程序应当清晰明确,包括报告审核的流程、审核人员的职责和义务,以及审核所依据的标准和规范。
审核程序还应明确规定审核人员应当具备的角色、权力和责任。
3.报告审核记录:在每次审核过程中,应对审核结果进行记录。
这些记录包括审核人员的姓名、审核时间、审核方法和审核结论等。
这些记录对报告的质量管理和追溯至关重要。
4.涉及复核的情况:对于一些检验报告,可能需要进行复核以确保结果的准确性。
制度应规定何时进行复核以及复核的方法、程序和标准。
5.不符合报告的处理:如果发现报告中存在错误、不一致或不符合要求的情况,应及时进行纠正和处理。
制度应规定不同类型不符合报告的处理方法和程序。
6.绩效评估和持续改进:为了提高审核制度的效果和效率,应定期对审核制度进行绩效评估和持续改进。
通过评估可以发现问题和弱点,并采取相应的改进措施。
总之,检验报告审核制度在实验室质量管理中起着重要的作用。
它确保了报告的准确性和可靠性,并促进了实验室对标准和规范的遵守。
建立一个有效的检验报告审核制度对于实验室的客户和利益相关方来说都是至关重要的,有助于增强信任和提高实验室的声誉。
检验科报告单签发审核制度
检验科报告单签发审核制度一、检验科报告单签发审核制度概述1.1 目的本制度规定了检验科报告单签发审核的方法和流程,以确保检验结果的准确性和可靠性,为临床诊疗提供可靠的依据。
1.2 适用范围本制度适用于检验科所有实验室和相关工作人员。
1.3 职责检验科主任负责监督和执行本制度,实验室技术人员负责按照本制度进行日常操作,审核人员负责对报告单进行审核。
二、检验科报告单签发审核流程2.1 临床标本采集与送检实验室技术人员应指导临床医护人员正确采集和送检标本,确保标本质量和及时性。
2.2 标本接收与处理实验室技术人员应对送检标本进行验收和登记,对不合格标本应拒绝接收并说明原因。
收到合格标本后,应按照实验规范进行前处理和检测。
2.3 检验操作与结果记录实验室技术人员应按照实验规范进行各项检验操作,并及时、准确地记录检测结果。
记录内容包括标本信息、检测项目、结果、异常值处理等。
2.4 报告单审核与签发审核人员应对实验室技术人员的记录和检测结果进行审核,确保数据的准确性和完整性。
审核无误后,应签署审核意见并签发报告单。
如有异常或不合格标本,审核人员应说明原因并通知实验室技术人员处理。
三、检验科报告单签发审核标准3.1 审核依据本制度依据国家相关法规、行业标准和实验室内部规定进行制定。
3.2 审核内容审核内容包括标本质量、检测结果、记录完整性、异常值处理等。
具体审核标准见附件。
3.3 审核记录与保存审核人员应对审核过程进行详细记录,包括审核时间、审核内容、审核结果等。
记录应保存完好,以备查验。
四、检验科报告单签发审核培训与考核4.1 培训对象与内容培训对象包括实验室技术人员和审核人员。
培训内容包括本制度规定的工作流程、操作规范、审核标准等。
4.2 考核方式与标准考核方式包括理论考试和实践操作考核。
理论考试主要考察对本制度及相关法规、行业标准的掌握情况;实践操作考核主要考察实际操作能力和问题处理能力。
具体考核标准见附件。
检验科报告审核流程
检验科报告审核流程
1、标本检验结果测出后,由检验人员核对标本是否匹配,仪器测定是否正常,标注异常标本状态提示审核人员,如一切无误则进入下一审核步骤;
2、审核人员校对化验单录入是否正确,包括住院患者的个人信息姓名、性别、年龄、住院号、科室、床号和门诊患者的个人信息姓名、性别、年龄、门诊号、科室 ;
3、审核人员核对报告项目同申请检测项目是否匹配,如有出入,及时反馈给操作人员,进行必要更正;
4、审核人员根据医生初步诊断意见结合临床经验判断结果是否相符;如有疑义,及时同临床医师联系沟通,排除人为因素和标本检测前阶段各种因素的影响;
5、对于报告结果符合危机值报告范围的要求操作人员立即复查,复查无误后结果及时通报开单医生,提示医生第一时间做出恰当处理;
6、标本妥善保管,以备日后查询;
检验科差错事故处理流程
1、一发生差错事故,当事人或发现者应立即向质控组长
报告,由实验室及时登记,立即查明事故情况,保留样本,主动向科主任报告,不得隐瞒,并要迅速采取措施,把损害控制到最小程度;必要时报告院医务科、院领导;
2、一般差错,应填写差错登记本,并注明差错性质及补救办法;
3、出现医疗差错或严重工作差错,科室组织召开专门会议,认真讨论,吸取教训,提高认识,杜绝类似事件发生;
4、要经常进行医疗安全教育,避免差错事故的发生;每月向医院医务科报告差错事故的登记情况;属于严重差错并可能构成医疗事故的应及时报告,并按国务院医疗事故处理条例和医院有关规定处理;。
检验报告单审核制度(共9篇)
检验报告单审核制度(共9篇):审核报告单检验制度检验报告单书写制度报告单书写规范医学检验报告单的审核篇一:检验科报告审核制度检验科报告审核制度1.目的对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制,确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。
2.范围适用于检验科出具的各科检验报告。
3.检验报告内容检验报告至少应包括下列信息。
3.1医院名称与报告标题。
3.2被检者姓名、性别、年龄、门诊/病室、床号、病历号。
3.3送检样品号(唯一识别号),送检日期、时间,送检医师,样品性质,对不符合要求样品的状态描述。
3.4检验项目名称(英文缩写名、中文名),检验结果、结果单位、参考值。
3.5报告日期、时间,报告人,审核人。
.3.6仅对被检样品所检项目负责的声明。
4.检验报告的格式,4.1检验科主任设计各类检验报告格式。
4.2根据各专业技术特点编制检验报告。
4.3各类检验报告需满足第3条要求。
5.检验报告的审核、签发和存档5.1检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。
5.2检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。
5-3检测人员必须认真核查异常结果,判断其技术误差的可接受性。
有疑问时进行复检。
复检包括:核查样品性状是否符合要求,样品与样品号是否对应,重作检测。
复检后仍有疑问需报告审核人处理。
5.4检测人员核查后在报告人栏签名。
5.5审核人必须核查整批检验结果的质控数据,判断是否在控及误差的可接受性。
5.6审核人员必须认真核查异常结果。
分析可疑结果原因,确定复检方案,督促复检。
’、。
5.7复检后仍有疑问,报告科主任。
科主任组织复检。
必要时科主任联系临床科室查寻异常原因,确认复检结果,发出报告。
5.8审核合格,审核人签名,发出报告。
5.9检验科报告的电子版由检测人员输入微机,签名贮存。
其它人员不能改动。
文字版由管理人员保管。
6.检验报告的更改已签发的检验报告需要作补充或修改时,根据不同情况采用不同方式。
检验检测报告审核要点
检验检测报告审核要点2.检验项目核查:审核报告时要仔细核查报告中涉及的检验项目是否与申请测试的项目一致。
对于非申请项目,要核实是否在文本、备注等处进行了解释和解读。
3.检验结果评估:了解样本的处理过程、方法和技术评价,并对结果进行合理性和科学性的评估。
需结合检验项目的参考范围、标准、法规以及实验室内部质量控制数据进行评估。
4.结果解读和比对:审核人员要对结果进行解读和比对,理解结果与临床病情或检测目的的关系。
同时,要比对历史结果以及其他相关检验项目的结果,判断结果的合理性和一致性。
5.结果的误差分析:对于结果异常或疑似出错的情况,要进一步进行误差分析,并涉及采样、检验过程中可能引起结果异常的因素,如标本质量、操作失误等。
通过误差分析,能够判断结果是否真实可靠。
6.质量控制数据核查:检验报告中应包括实验室内部质量控制的结果,审核人员要核查这些数据,并根据内部质量控制方案规定的范围及其控制限制进行评估。
质量控制数据表明实验室的仪器和方法的准确性是否良好。
7.结论和建议的科学性评估:报告中的结论和建议需要科学合理且符合实验室的技术能力和质控水平。
审核人员要对结论和建议进行评估,判断其与病情或检测目的的一致性和可信性。
8.结果的书写和表达:报告中的结果应该准确、明确、简洁,使用规范的单位和术语。
同时,对结果的范围、限制等加以解释和说明,确保报告的可理解性和易读性。
综上所述,检验检测报告审核要点包括报告信息核查、检验项目核查、结果评估、结果解读和比对、结果的误差分析、质量控制数据核查、结论和建议的科学性评估、结果的书写和表达、报告的合规与完整性以及报告的规范性。
通过严格审核,可以确保检验报告的准确可靠性,提高检验结果的科学性和价值。
检验结果报告审核制度
检验结果报告审核制度检验结果报告审核制度是一种质量控制机制,用于确保检验结果报告的准确性、可靠性和完整性。
通过严格遵守检验结果报告审核制度,可以提高检验结果的质量和可信度,有效避免误诊误判和质量问题的发生,保护患者的权益,维护医疗机构的声誉。
首先,检验结果报告审核制度需要明确审核人员的资质要求和责任。
审核人员应具备相应的资质和专业知识,了解相关的法律法规和政策要求,熟悉检验项目的操作方法和技术规范。
他们需要具备审查、鉴定、判断和解决问题的能力,以及良好的沟通和协作能力。
审核人员应明确自己的责任和义务,对审核过程和结果负责。
其次,检验结果报告审核制度需要明确审核的内容和标准。
它应包括结果的准确性、一致性、可靠性和完整性等方面的审核。
审核人员需要对检验结果的数值、单位、参考范围、结果说明等进行审核,确保其与患者的临床情况和实验室检测的要求相符合。
审核标准应基于相关的国家、行业和机构标准,统一、公正、透明。
第三,检验结果报告审核制度需要确保审核的程序和方法科学、规范、可操作。
审核应按照一定的流程和顺序进行,包括结果录入、初审、复审、签发等环节。
审核程序需要详细说明每个环节的操作步骤、依据、要求和注意事项,以及审核人员的职责和权限。
审核方法应由专业机构或专家组织制定,包括文件审核、比对审核、交叉审核、复核等不同的方式,确保审核的全面和客观。
第四,检验结果报告审核制度需要建立相应的管理和监督机制。
管理层应制定监督制度和工作要求,明确对审核人员的监督、奖惩、考核和培训措施。
监督机构应定期对检验结果报告审核进行抽查和评估,发现问题及时纠正和整改。
同时,还需要建立服务投诉和纠纷处理机制,接受患者和相关人员的投诉和意见,及时解决问题,改进工作。
综上所述,检验结果报告审核制度是医疗机构质量管理的重要组成部分,对保障患者的权益和促进医疗质量的提高具有重要意义。
建立健全的审核制度,明确审核人员的资质要求和责任,明确审核的内容和标准,科学规范的审核程序和方法,建立相应的管理和监督机制,可以有效提高检验结果报告的准确性和可靠性,保障医疗安全和质量,提升医疗机构的信誉和竞争力。
检验科报告单签发审核制度
检验科报告单签发审核制度摘要:一、引言二、检验科报告单签发审核制度的重要性1.保障检验质量2.确保报告准确无误3.提高医疗服务水平三、具体审核制度内容1.工作人员资格要求2.报告单格式规范3.报告发放时间要求4.特殊情况处理四、双签字审核制度1.两人签字要求2.夜班除外情况3.核对标本与病人信息五、结论正文:检验科报告单签发审核制度是医疗机构为了保障检验质量、提高医疗服务水平而制定的一系列规定。
在这一制度下,审核及签发报告单的工作人员必须具备国家颁发的检验专业资格证,审核人员须具有技师以上职称。
以下是具体审核制度的内容。
首先,工作人员的资格要求。
签发报告单的人员应具备国家颁发的检验专业资格证,以保证其专业能力和技术水平。
审核人员则需要具有技师以上职称,以满足审核的要求。
其次,报告单的格式要规范,结果填写要准确无误。
这是为了确保报告单的可读性和实用性,避免因为格式不规范或填写错误导致的医疗纠纷。
再次,按规定时间发报告,并尽可能缩短检验周期。
这有助于提高医疗服务水平,满足临床和患者的需求。
特殊情况不能按时发出的报告,要电话通知临床医师,并向患者做好解释工作。
在我国,为了进一步提高检验报告的质量,很多医院实施了双签字审核制度。
这意味着,报告单需要两位工作人员签字才能生效。
夜班除外情况下,仍需严格执行双签字制度。
此外,工作人员在检验完毕后,应认真核对所检标本、检验结果与病人信息是否一致,确保报告的准确性。
总之,检验科报告单签发审核制度对于保障医疗服务质量具有重要意义。
通过规范化的审核流程,我们可以为临床和患者提供准确、可靠的检验报告,为诊断和治疗提供有力支持。
同时,这也是医疗机构不断提高自身服务水平、保障患者权益的体现。
检验结果审核及报告制度
检验结果审核及报告制度一、检验标本检测完毕后,要认真核查结果报告单,要求核查姓名、性别、年龄、检查项目及结果、计量单位、规范。
二、检验报告单如有下列情况如黄疸、溶血、乳糜血等要在化验单上标明。
如有疑问者重新复查。
三、注意保护客人的隐私权。
四、本检验报告单只对本标本负责。
五、按时发放检验报告单不能按规定发放的应向检方说明。
六、检验报告必须两人签字,结果出具后审核者在鉴定前一定要检查一遍确认无疑时方可发送报告单。
七、送检报告时要与值班护士接收后鉴定签收。
血细胞的分析仪的采集和注意事项以及操作规程一、血细胞采集前应避免剧烈运动如有此情况者请受检者休息15分钟后再进行采血。
为了避免针口感染采血前一天先洗干净手臂,采血当天不要穿衣袖过紧的衣服,以免引起采血后血管水肿。
二、采血结束后。
让客人用棉签按压针口大约2-3分钟,然后轻轻摇动采血管使血流抗凝剂充分溶解后,把采血管上标明编号、姓名、放置15-25分钟后进行测试。
三、血细胞分析仪的操作:开机前检查试剂是否足量、试管里有无扭结。
倒空废液瓶,打开机器的开关,等待机器自主清洗管路后,本机界面出现WBC≤0.3 RBC≤0.3 HGB≤1 PLT≤10 如果达不到此显示结果将进行维护程序。
四、请将溶好的采血管,在计数界面下按模式键,采血针将自动吸取样本液。
等测试结果计数后将自动打印结果。
五、每天测试完毕后一定要用E—I清洗液执行关机程序。
等到屏幕提示“关闭电源”时关掉主机电源。
注意事项:1环境要求,防尘、电源要求稳定,室内温度20-26度。
2如遇(WRC或RBC)堵孔。
请按“清洗”、排堵、如不成功执行菜单→维护→探头清洁液浸泡。
六、日常维护每天开机做质控,每天关机用E-I清洗液,每周用探头清洗一次。
血细胞操作流程图操作前的准备生化室工作制度和承担任务一、生化室由张利婷检验师专人负责操作。
二、严格遵守操作规程和规章制度,如有机械故障时立即通知器械厂家共同处理,严防差错事故的发生。
检验报告审核内容有
检验报告审核内容有引言检验报告是在医学领域中常见的一种重要文献形式,它记录了医疗机构对患者进行的各项检验项目的结果。
检验报告的准确性对于医疗机构的正常运作以及对患者的有效治疗至关重要。
因此,对检验报告的审核工作就显得尤为重要。
本文将从检验报告的审核内容、审核标准以及审核流程三个方面对检验报告审核的内容进行详细阐述,并给出一些建议和建议。
检验报告审核内容检验报告审核的内容主要包括以下几个方面:1. 技术指标的准确性检验报告中所包含的技术指标是医疗机构对患者进行检验的结果,因此其准确性至关重要。
审核人员需要对报告中的各项指标进行仔细核对,确保数据的准确性和正确性。
2. 结果判定的准确性检验结果的判定是影响患者治疗方案和预后判断的关键因素。
审核人员需要核对结果判定的依据,确保依据合理且可靠。
3. 数据的完整性检验报告应当包含所有的检验项目和结果,审核人员需要核对报告中所包含的项目和结果是否完整无缺漏。
4. 报告的格式和规范性检验报告应当符合一定的格式和规范,以提高可读性和可理解性。
审核人员需要核对报告的格式是否规范,并对不规范之处进行指导和修改。
5. 报告的合理性和可比性检验报告的结果应当是合理的,并且可以与其他相关指标进行对比,以便于医生对患者进行综合评估和判断。
审核人员需要核对报告的结果是否合理,并检查是否进行了适当的对比分析。
检验报告审核标准在进行检验报告审核时,参考以下标准可以提高审核的准确性和专业性:1. 国家和行业标准检验报告的审核应当参考国家和行业制定的标准和规范,以确保审核工作的科学性和准确性。
2. 专业知识和技能审核人员需要具备一定的医学和检验知识,以便能够对报告内容进行准确的判断和评估。
3. 内外部质量控制审核人员需要进行内外部质量控制,以确保审核结果的准确性和可靠性。
检验报告审核流程一个典型的检验报告审核流程可以分为以下几个步骤:1. 报告的登记和接收审核人员首先需要对接收到的检验报告进行登记和记录,确保报告能够得到平稳流转。
授权签字人检验报告审核要点
对于检验报告的审核和授权签字是质量管理中非常重要的环节,确保报告的准确性和合规性。
以下是检验报告审核和授权签字的一些要点:1.资质核查:确保审核人员具备相关领域的专业知识和经验,以能够理解和评估报告中的内容。
验证审核人员是否拥有适当的授权和资格,以便对报告进行审核和签字。
2.数据一致性:检查报告中的数据是否一致,各项数据是否在报告的各部分中相符,如样品标识、测试结果、单位等。
3.方法和标准的合规性:确保测试方法和标准的引用是准确和合规的,报告中所使用的方法是否符合相关标准要求。
4.计算和转换准确性:核实报告中的计算和转换过程是否准确,如单位换算、百分比计算等。
5.异常结果处理:对于异常的测试结果,确认是否已经进行了适当的调查和解释,并在报告中进行了说明。
6.数据完整性:确保报告中的数据完整,未缺失关键信息,包括实验数据、样品信息、测试条件等。
7.签字授权:审核人员应该对审核报告的内容进行书面授权,并签署审核报告。
授权签字应包括姓名、职位、日期等信息,以确保审核人员对审核结果负责。
8.多人审查:对于重要的检验报告,可以考虑实施多人审查,以确保审核的准确性和可靠性。
9.版本管理:对于多次审核的报告,要确保版本管理的准确性,以避免审核过程中的混淆。
10.合规性和法规要求:确保报告符合适用的法规和法律要求,如行业标准、法规限制等。
11.附件和支持文件:确认附件和支持文件是否齐全,以支持报告中所述的测试结果和结论。
12.持续改进:审核过程中应提供反馈意见,以帮助改进报告编制流程和质量。
最终,检验报告的审核和授权签字应该是严格、细致和可靠的,确保报告的准确性和可信度,以支持质量控制和决策。
检验报告单审核流程
检验报告单审核流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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7检验报告审核流程
7检验报告审核流程检验报告审核流程是医疗机构中非常重要的一环,它是保证检验结果准确性和可靠性的关键步骤之一、下面将介绍一种常见的检验报告审核流程,并从不同角度进行分析。
首先,医疗机构的质控部门或者实验室管理部门负责监督和管理检验报告审核流程。
他们负责建立标准化的审核程序,并确保该程序得到执行。
其次,检验报告审核流程可以分为三个主要步骤:前处理、审核和批准。
前处理是指在进行报告审核之前,需要对检验数据进行预处理和整理。
这一步骤主要包括检查样本和相关信息的完整性,确保样本标本有必要的信息,如患者的基本信息、检验项目、样本处理等。
此外,还需要对样本的质量进行评估,例如检查样本是否受到污染、是否完整等。
这样可以避免因为样本问题导致的结果错误。
审核是指对检验结果进行详细的质量控制和质量评估。
审核主要包括以下几个方面:首先,对检验结果的准确性进行核对,检查结果是否与标准范围相符。
其次,对结果的一致性和重复性进行检查,通过对同一样本进行多次检验,以确保结果的可靠性。
第三,在审核时,还需要检查所使用的方法和设备是否符合标准。
最后,还需要对结果进行逻辑性分析,即对结果之间的关联性进行评估。
批准是指审核人员根据审核结果,对检验报告进行最终的批准。
审核人员需要根据自己的判断和经验,对报告的准确性和可靠性进行评估。
如果检验结果存在问题或者不符合标准,审核人员需要进行重检或者其他必要的改正措施。
在整个审核流程中,还需要注意一些关键的控制点。
首先,需要确保审核人员具有相关的专业知识和技能,能够准确地判断和评估结果。
其次,需要确保审核人员独立、公正和客观的原则,避免出现主观判断或者人为干扰的情况。
此外,还需要确保审核人员能够对审核结果进行详细的记录和跟踪,以便日后的追溯和回顾。
最后,为了确保整个审核流程的质量和可靠性,医疗机构应当建立一个有效的监督和反馈机制。
例如,定期对审核程序进行评估和改进,以确保其符合最新的标准和要求。
检验结果报告审核制度
检验结果报告审核制度一、定义1检验结果审核是检验人员对本岗工作范围内,实验项目的结果进行核对确认的过程。
2检验报告审核是被授权人员对一个实验报告的全部内容(病人信息、医嘱信息、标本情况、实验结果等)进行核对、分析和确认的过程。
3本制度的报告审核包括打印形成的正式文字报告,直接审核的报告。
4根据检验人员的工作岗位和职责不同,一个报告中的不同实验结果可由不同实验人员审核,也可由同一实验人员审核。
5报告审核人员可以对有疑问的结果提出复测建议,对已审核的结果负责。
6急诊值班、指定设备、特殊项目或特定岗位等条件下,不具备审核人时,结果报告人员可以同时成为结果审核人员。
二、审核权限1.管理员级:科主任具有全部审核权限。
2.主管级:各实验室主任、主管技师具有审核权和常规数据的修改权,不具有历史数据修改权限。
3.操作员级:通俗实验操作人员,在以下第[1]前提的基础上,满意任意另外一个条件即获此权限。
本权限人员在日常工作中遇有危急结果、有疑义或需求特别报告的结果应向主管级报告。
1]具有本院检修专业任职资格,经专业手艺资格查核取得资格证书,科主任授权具有出具检验报告资格的本科室在岗检验人员。
2]新参加工作的人员,在本科室连续从事检验专业工作1年以上。
3]原已参加工作的人员,更换专业岗位后1个月以上。
4]颠末培训取得指定实验项目的资格证或培训证书的人员。
4.审核权限的批准:符合上述条件,由科主任确认后,赋予不同的报告和审核权限。
三、审核方法1.按条形码申请项目顺序审核,对已分析完成的实验项目进行逐项审核:①病人条形码申请项目与报告审核项目是相符。
②实验结果是否吻合申请目的及临床诊断。
③一般项目明显异常的结果、连续观察项目的结果、特殊项目异常结果,要查找历史记录进行比较分析。
④与标本质量相干项目异常,查看原试管标本质量。
标本不合格时按不合格标本处理程序处理,并在备注中说明。
⑤项目结果有可疑体系偏差趋势时,立刻查看室内质控记录,确认系统偏差是否存在。
检验检测报告审核要点
检验检测报告审核要点一、报告审核包括:1.审核(复核);2.批准(审批)。
二、审核、批准的区别1.审核:重点放试验过程是否符合标准要求,记录信息是否齐全、正确,报告是否规范。
2.批准:重点是原则问题的审核。
如检测项目、依据标准、检测结论、报告与记录的一致性等。
三、报告的审核过程(一)委托审核:1.重点审核信息是否齐全,2.重点关注1)使用部位;2)材料名称、类型、级别、次级别、规格尺寸;3)批量;4)样品尺寸、数量;5)检验检测项目;6)依据标准(检测标准);7)评定标准(产品标准)、设计要求或委托方要求。
(二)任务单同委托单。
注意:部分样品数量(需要留样)与委托单不应一致。
(三)报告审核1、流程委托单→任务单(检测项目、评定标准)→产品标准→产品规格型号→产品技术要求→报告结论是否正确→依据标准是否正确→报告其他信息(工程信息、部位、检测位置、代表批量、检测数量、检测日期和报告日期是否矛盾、计量单位、修约等)2、重点审核的内容:1)审核报告信息、检测项目与委托单、任务单是否一致;2)评定标准、检测标准是否正确;3)标准(技术、设计、委托方)要求是否正确;4)检测结果与记录是否一致;6)需要下结论看检测结论是否正确(不下结论除外);结论包括:合格(符合);不合格(不符合);复检;无效。
6)报告日期是否正确。
(四)记录审核(包括采样记录、溶液配制记录、使用材料检测记录、修正系数记录、仪器设备自校记录等)1、审核流程委托单→任务单(检测项目、评定标准)→产品标准→检测标准→引深标准(如、另外检测标准、制样标准、试样调节标准、环境要求标准、数据修约标准等)。
2、重点审核的内容:1)样品规格型号是否准确;2)试验项目是否为产品标准项目;3)样品数量是否满足要求;2)环境条件(如温度、相对湿度等)是否满足;3)样品及试样调节过程是否符合要求;4)试件制备过程;5)现场检测时试验条件是否满足要求:6)仪器设备选择是否正确:(1)量程:宜在20-80%范围内;(2)精度(或分度值)应满足标准要求或高于标准要求,读取数据精度一定和仪器设备一致。
检验报告审核技巧
1.按顺序审核检验报告质量三级审核流程,系主检(一审)、审核(二审)、批准(三审)的三级审核。
首先由主检依据产品标准对产品进行检验,主要负责从抽样单到检验报告编制的过程环节,检测人员要按照规定格式、文字认真填写,做到字迹清晰、数据准确、内容真实。
检测数据的有效位数和误差表达方式,应按照检验规程有关误差理论进行处理。
原始数据更改不能涂抹,应按有关规定进行杠改。
然后由审核人员对一审进行审核,负责确定检验报告质量和有关检验报告完成活动符合质量手册的要求,对检验报告格式、内容、结论判定等进行审核。
最后由授权签字人审查签字,这是三级审核的最后一关,主要负责确定检验报告可靠、合法性,对保证报告的准确性、完整性、有效性和合法性具有至关重要的作用。
授权签字人三审合格后,在报告上履行批准签字,填写签发日期。
至此,检验报告才能盖章发出。
这里需要注意的是,在审核过程中如发现有错误或遗漏之处, 任何人都不得擅自更改,应退回上一级审核,交由原检验人员更改或补充,签字盖章后重新履行逐级审批手续。
2.分重点审核。
检验报告三级审核属于检验后质量控制关键环节,决定了检验报告是否科学、公正、准确、规范。
因此,做好检验报告三级审核对质检机构非常重要。
一级审核,重点关注检测数据的准确性、代表性,审核内容包括:①各种资料的唯一性标识是否统一;②抽取检验样品是否符合要求,样品是否有效;③检验及判定依据是否正确;④检验仪器选用是否合理并在计量检定周期内;⑤检验记录的原始性、完整性和有效性;⑥核算检验数据是否科学、准确,计算公式及数据处理是否正确;⑦计量单位是否符合要求;⑧检查有无错别字,标点符号、语句、页码等语言和格式是否正确。
二级审核,重点关注检测报告的可靠性,审核内容包括:①编制检验报告所依据的资料是否齐全;②评价检验结论是否与单项结论及原始记录一致,报告的内容是否符合检验项目的实际情况;③边缘数据、不合格项是否按规定进行复检,复检值取舍是否正确;④检验报告内容及格式是否完整规范,不合格项及检验结论用语是否准确客观;⑤检查封面、签字页、⑥对分包检验的有效性进行审查。