临床肿瘤学概论实习生讲

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提高生活质量
疼痛 器官功能损伤 睡眠障碍 饮食障碍 情绪失常
延长生存时间
相对柔和的治疗方案 生命不息,化疗不止?
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终身随访,定期检查 乐观向上,健康规律,注重生活质量
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自然规律,必然趋势;肿瘤的发病和死亡率会持续攀升 可防、可控、可治、可愈
治疗过程漫长、痛苦
选择正确的医院,勇于面对医院和医生
生理和心理压力
人生如此,需要坚强
经济和社会压力
人生如此,需要妥协
周围的负面示范效应
选择性忽视负面效应,强化正面效应
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医疗资源有限,心理帮助极度匮乏 主Baidu Nhomakorabea医生是心理疏导的主力 因人而异,因材宣教
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CEA
结肠癌患者70%~90%显示CEA高度阳性; 其他消化道肿瘤如:内胚层衍生的癌,如胰腺癌、肺癌
以及胃癌;非内胚层衍生的癌,如乳腺癌和子宫癌; 非肿瘤疾病: 肠道炎症、肾功不全、结肠息肉、肝硬化、
慢性肝炎、闭锁性黄疸等;妊娠、大量吸烟也可引起 CEA水平增高
AFP
检测AFP的含量是诊断原发性肝癌的重要手段之一 其他消化道肿瘤,如胃癌、胰腺癌、结肠癌、胆管细胞
癌等也可导致AFP升高 肝转移癌却极少增高
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鼻咽癌初治患者:
病理:金标准 抽血(常规) 鼻咽MRI(CT) 腹部B超 胸片 全身骨ECT扫描 全身PET-CT
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手术 化疗 放疗 其它
内分泌治疗 热疗 生物治疗 氩氦刀、HIFU刀、微波、栓塞、介入等
非临床专业医学生应该了解的肿瘤学知识 2012年6月
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淋巴瘤 白血病 骨母细胞瘤 软骨母细胞瘤 脂肪母细胞瘤 肌纤维母细胞瘤 未成熟性畸胎瘤 多发性骨髓瘤
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发病率上升,死亡率高 治疗过程漫长、痛苦 生理和心理压力 经济和社会压力 周围的负面示范效应
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发病率上升,死亡率高
高级知识分子:知无不言言无不尽 普通百姓(选择性理解):逆向讲解 贫苦农民:开导为主,尽量卸下经济重担 宗教信仰:最易沟通,平静接受 老年人:隐瞒病情,劝慰家属
无需高深专业知识,但是了解越多就越有帮助
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健康生活方式
戒烟 正常作息 合理运动 职业防护 健康性生活
合理的膳食结构
总热量 糖、脂肪、蛋白质 维生素 盐 霉、焦、腌、热
目前的进展:
维生素C、E等还原性维 生素
维生素A(胡萝卜素) 维生素D 阿司匹林 膳食纤维素
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大多数肿瘤早期并无自觉症状 肺:胸片、胸透、胸部CT 肝:AFP甲胎蛋白、B超 肠:CEA癌胚抗原、肠镜、直肠指检 宫颈:巴氏涂片,HPV 乳腺癌:自我检查 鼻咽癌:EBV 食管:拉网涂片
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