41 安全生产及主要管理人员报审表

进场主要管理人员及特种作业人员报审表12.30

持证作业人员
工种
姓名
证书编号
工种
姓名
证书编号
电焊工
王志超
T410482198903214413
电焊工
杨晓冯
T410527198103142960
电工
邢国翔
T410704199308180011
挖掘机司机
贾文攀
1672015261819
装载机司机
白文豪
0172015256348
项目负责人：承包单位（章）日期：年月日
B10090900003
安全负责人
连永佳
安全员
SGL20150800181
质检负责人
王伟
质检员
SGL20150800185
施工负责人
李俊平
施工员
SGL20150800183
资料负责人
牛书锋
资料员
SGL20150SGL20150800178
计划造价
负责人
王贺霞
工程师
SL120260248
A4-1
进场主要管理人员及特种作业人员报审表
工程名称：河南省人民胜利渠灌区续建配套与节水改造项目2017年度工程第Ⅰ标段
编号：
项目管理人员
项目部
人民胜利渠2017年度工程第Ⅰ标段项目部
项目负责人
项目经理
姜震
级别
二级
证书编号
豫241141564570
职称
工程师
姓名
职称
证书编号
技术负责人
王军民
高级工程师
监理审核意见：
项目监理机构：河南方正水利工程咨询有限公司
人民胜利渠灌区节改项目2017年度工程监理部
专业∕总监理工程师：

施工现场质量、安全生产管理体系报审表

B0.3施工现场质量、安全生产管理体系报审表
工程名称：启东市-北上海恒大威尼斯水城网球中心、羽毛球中心工程编号：B0.3－致：南通瑞达建设监理有限公司（项目监理机构）
我方施工现场质量、安全生产管理体系已建立，请予审查。

本次申报内容系第 1 次申报。

附件：
1、项目部组织机构，项目经理、安全员等专职管理人员、特殊工种岗位资格证书。

2、施工单位安全生产许可证。

3、质量、安全生产管理制度。

施工项目经理部（章）：
项目经理（签字）：日期:
项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间
审查意见:
专业监理工程师（签字）：年月日审核意见：
项目监理机构(章): 总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日
注：承包单位项目经理部应在计划开工7日前提出本报审表。

江苏省住房和城乡建设厅监制。

施工现场质量／安全生产管理体系报审表

B.0.2
施工现场质量／安全生产管理体系报审表
工程名称：编号：B.0.2-001致：（项目监理机构）
我方施工现场质量、安全生产管理体系已建立，请予审查。

本次申报内容系第次申报。

附件：
项目部组织机构，现场管理人员一览表、项目经理、质检员、安全员等专职管理人员的岗位证书。

施工单位资质证书、安全生产许可证
质量、安全生产管理制度
特种作业人员操作资格证书
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字、执业印章）：
年月日
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
审查意见:
附件：审查记录
专业监理工程师（签字）：
年月日
审核意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：
年月日
注：1、施工单位项目经理部应在计划开工7日前提出本报审表。

2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。

第六版表江苏省住房和城乡建设厅监制。

人员资质报审表

特殊工种：所报特种作业人员相关资质证件合格、有效，可满足工程施工需要，同意进场施工。
建设单位（章）：
现场负责人：
项目总负责人：
日期：
填报说明：
本表一式四份，由承包单位填报，承包单位二份，项目监理机构、建设单位各一份。
人员资质报审表
工程名称：编号：
致：（建设管理单位）
现报上本项目部主要管理人员/特殊工种/特种作业人员名单及其资格证件，请查验。工程进行中如有调整，将重新统计并上报。
附件：相关资Βιβλιοθήκη 证件。项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
姓名
岗位/工种
证件名称
证件编号
发证单位
有效期
建设单位审查意见：
管理人员：经核查参加施工主要管理人员相关资质证件齐全、合格、有效。

安管-4安全生产责任制度报审表

株质安监统编2008安管-4 安全生产责任制度报审表工程名称：山鹰大厦602004□□本表一式三份：施工、监理、建设各一份。

项目经理安全生产职责一、项目经理是企业法人代表在工程项目管理中的委托人，是本项目的安全第一责任人，对本项目的安全生产负全面领导责任。

二、贯彻落实安全生产方针、政策、法规和各项规章制度，结合项目工程特点及施工全过程得情况，制定本项目工程各项安全生产管理办法，或提出要求，并监督其实施。

三、在组织项目工程业务承包，聘用业务人员，必须本着安全工作只能加强得原则，根据工程特点确定安全工作得管理体制和人员，并明确各业务承包人得安全责任和考核指标，支持。

指导安全管理人员得工作。

四、健全和完善用工管理手续，录用外施队必须及时向有关部门申报，严格用工制度和管理，适时组织上岗安全教育，要对外施对得人员的健康与安全负责，加强劳动保护工作。

五、组织落实施工组织设计（施工方案）中的安全技术措施，组织并监督项目工程施工中安全技术交底制度和设备、设施验收制度得实施。

六、领导组织施工现场定期的安全检查，发现施工生产中不安全问题，组织制定措施，及时解决。

对上级提出来的安全生产与管理方面的问题，要定时、定人、定措施予以解决。

七、发生事故，要做好现场现场保护与抢救工作，及时上报，组织、配合事故调查，认真落实制定得防范措施，吸取事故教训。

项目经理签字：项目工程技术负责人安全生产职责一、对项目工程生产经营中得安全生产负技术责任。

二、贯彻落实安全方针、政策、严格执行安全技术规程、规范、标准。

结合项目工程特点，主持项目工程得安全技术交底。

三、参加或组织编制施工组织设计，编制、审查施工方案时，要同时制定、审查安全技术措施，保证可行与针对性，并随时跟踪、检查、监督、落实。

四、主持制定技术措施计划和季节性施工方案得同时，制定相应的安全技术措施，并监督执行。

及时解决执行中出现的问题。

五、项目工程应用新材料、新技术、新工艺、要及时上报，经批准后方可实施，同时要组织上岗人员得安全技术培训、教育。

安全生产管理体系报审表安全生产

安全生产管理体系报审表1、安全生产管理的监理工作内容有哪些安全监理的主要工作内容1施工准备阶段安全监理的主要工作1、总监理工程师主持编制包括安全监理内容的项目监理规划或安全监理方案，并签署意见，报监理单位技术负责人审批后实施。

监理规划或安全监理方案应明确安全监理的范围、内容、工作程序和制度措施，以及人员配备计划和职责等，并具有针对性和指导性。

具体应包括以下内容：（1）安全监理工作依据；（2）安全监理工作目标；（3）安全监理范围和内容；（4）安全监理岗位设置、人员分工和职责；（5）安全监理工作制度及措施；（6）安全监理工作程序；（7）拟编制的专项安全监理实施细则一览表。

2、对中型及以上项目和危险性较大的分部分项工程，安全监理人员应当编制安全监理实施细则，报总监理工程师审批后实施。

安全监理实施细则应当明确安全监理的方法、措施和控制要点，做到详细、具体，且有可操作性。

具体应包括以下内容：（1）编制依据（包括①现行相关法律、法规、规间、工程建设强制性标准和设计文件；②已批准的安全监理方案；③已批准的施工组织设计中的安全技术措施、专项施工方案和专家论证意见）；（2）工程的概况、特点和施工现场环境状况；（3）安全监理控制要点、检查方法、频率和措施；（4）监理人员的工作安排及分工；（5）检查记录表。

3、项目监理机构应注重安全监理交底工作。

总监理工程师应组织将安全监理规划和安全监理实施细则的全部内容向相关监理人员进行交底。

，项目监理机构应将安全监理规划和安全监理实施细则中有关安全监理的内容、程序、方法、施工单位的安全生产责任及有关事宜向施工单位进行交底；项目监理机构宜将《建设工程安全生产管理条例》中建设单位的安全责任和有关事宜告知建设单位。

4、总监理工程师应组织安全监理人员审查施工单位编制的施工组织设计中的安全技术措施和危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案是否符合工程建设强制性标准要求，并签署审查意见。

施工过程中如有变化，应要求施工单位重新报审。

精编【安全生产】施工单位安全生产管理体系报审表

【安全生产】施工单位安全生产管理体系报审表xxxx年xx月xx日xxxxxxxx集团企业有限公司Please enter your company's name and contentvＡ３.2 施工安全生产管理体系报审表工程名称：孔雀工业园二期工程施工三标段编号：Ａ３.2－江苏省建设厅监制孔雀工业园二期工程施工三标段工程安全生产责任制度编制人:负责人：审核人：批准人：苏州第五建筑集团有限公司二〇一二年七月二十八日公司总经理安全生产责任制一、公司总经理是安全生产第一责任人，制定安全管理目标，确保安全生产，对公司的安全生产负全面责任。

二、坚决执行国家有关安全生产、劳动保护的方针、政策、法令、法规和公司的各项规程、规定。

建立、健全本单位安全生产责任制。

自觉接受国家监察和群众监督，服从行业管理。

保证本公司安全生的有效实施。

三、组织制定本公司的各项安全生产规章制度，督促所属部门认真执行。

在计划、布置、检查、总结和评比生产经营的同时，计划、布置、检查、总结和评比安全生产工作。

在对下属部门落实生产经营任务承包时，必须向承包者落实安全生产责任。

四、定期组织召开公司安全生产领导小组会议，研究、解决本公司有关安全方面的工作，认真贯彻预防方针，及时解决不安全因素。

五、组织开展劳动保护宣传教育，并在经费、时间、人员组织等方面予以支持。

六、对工会提出的有关安全生产的建议和意见要及时研究解决，并及时答复。

七、定期组织安全生产检查，对查出的问题“定人员、定时间、定措施”落实整改，及时消除事故隐患。

八、发生因工伤亡事故或发现重大事故隐患，及时组织事故分析，采取防范措施，并按规定向上级有关主管部门报告。

对事故责任者进行严肃处理，并在全体职工中开展事故分析、教育，防止同类事故的发生。

总工程师安全生产责任制一、从技术管理上对安全工作负直接领导责任。

二、在组织、编制和审批施工组织设计的同时，要组织、编制和审批安全技术措施。

并组织参加安保计划的编制和审核。

安全生产费报审表格.【模板范本】

83.
安全奖励费用
安全奖励费用
84.
其它安全费用
其它安全费用
安全费用总计
签章：
填写人/日期：审核人/日期：批准人/日期：
安全生产费用统计表
项目名称
工程造价
阶段安全工作
序号
使用范围
统计时间：年月
计划投入
已投入
本阶段投入
累计
１
现场文明施工与环境保护
1—1
安全警示、标示牌
1—2
六牌一图
1—3
场容场貌（现场道路、排水设施、场地绿化、固化，土方覆盖)
22.
安全围栏
23.
孔洞盖板
24.
水平安全绳卡子
25.
卷扬机防护棚
26.
安全通道
27.
手扶水平安全绳
28.Байду номын сангаас
临边防护栏杆
29.
其它
30.
文明施工费用
现场围挡
31.
六牌二图
32.
企业标志
33.
厂容厂貌（地面处理)
34.
厂容厂貌（排水沟）
35.
材料堆放
36.
垃圾清运费用
37.
安全教育培训
法律、规范书籍费用
月
统计
１
现场文明施工与环境保护
1-1
安全警示、标示牌
1—2
六牌一图
1-3
场容场貌（现场道路、排水设施、场地绿化、固化，土方覆盖）
1—4
材料堆放(材料、构件、料具堆放时,悬挂有名称、品种、规格等标识牌，易燃易爆和有毒有害物品分类存放）
1-5
现场消防设施配备
1—6
垃圾清运

施工现场质量、安全生产管理体系报审表

□特种作业人员操作资格证书。
□
施工单位（章）：
项目经理（签字、执印章）年月日
项目监理机构签
收人姓名及时间
施工单位签收
人姓名及时间
审查意见：
专业监理工程师（签字）：年月日
审核意见：
项目监理机构(章):
总监工程师（签字、执业印章）年月日
注：1、承包单位项目经理部应在计划开工7日前提出本报审表。
2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.3
施工现场质量、安全生产管理体系报审表
工程名称：编号：B.0.3—
致：（项目监理机构）
我方施工现场质量、安全生产管理体系已建立，请予审查。
本次申报内容系第次申报。
附件：
□项目部组织机构，现场管理人员一览表、项目经理、质检员、安全员等专职管理人员的岗位证书。
□施工单位安全生产许可证。
□质量、安全生产管理制度。

41 安全生产及主要管理人员报审表

四川巴中至南充至广安（川渝界）高速公路工程项目
安全生产及主要管理人员报审表
承包单位：合同号：
监理单位：编号：
监表41
施工总承包的项目，如总承包单位内部划分了合同段，成立了具备项目管理各种职能的项目经理部的，应按内部划分的合同段进行申报。

《公路水运工程安全生产监督管理办法》规定施工单位的主要负责人、项目负责人、专项安全生产管理人员（以下简称安全生产三类人员）必须取得考核合格证书，方可参加公路水运工程投标及施工。

本表用于项目经理、项目副经理和项目总工、项目安全负责人、施工现场专职安全员以及现场特种作业人员，需要具备安全操作证的人员等安全资格报审。

附人员简历表（含相片）、身份证、安全管理资格证（或考核合格证）。

施工承包人必须对人员资格证书的真实性负责。

安全生产管理体系报审表

徐州市城市轨道交通工程
承包单位：中国建筑股份有限公司合同号：
监理单位：北京铁研建设监理有限责任公司编号：
施工现场安全生产管理体系报审表 B.0.3
我方施工现场质量、安全生产管理体系已建立，请予审查。

本次申报内容系第 1 次申报，申报内容项目经理部／单位安全生产负责人已批准。

附件：
□项目部组织机构，现场管理人员一览表、项目经理、质检员、安全员等专职管理人员的岗位证书。

□施工单位安全生产许可证。

□安全生产管理制度。

□特殊作业人员操作资格证书。

□安全事故应急救援预案。

□
：
施工项目经理部（章）
：日期:
项目经理（签字）
项目监理机构签收施工项目经理部签
人姓名及时间收人姓名及时间
总监理工程师审核意见：
项目监理机构(章):
：日期：
总监理工程师/总监理工程师代表（签字）
注：1、承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。

2、本表由承包单位呈报四份，批准后报工程部、安质部备案。

交通厅公路质检表格填写说明

交通厅公路质检表格填写说明Prepared on 21 November 2021资料表格使用说明本套表格是根据交通部2004年第3号令《公路工程竣工验收办法》及交公路发〔2004〕446号《关于贯彻执行公路工程竣交工验收办法有关事宜的通知》要求以及交办发〔2001〕390号《关于印发<公路工程竣工文件材料立卷归档管理办法>的通知》和《公路工程质量检验评定标准》（JTGF80-2004）、《公路工程施工监理规范》（JTGG10-2006）等的有关规定，在使用过程中，监表、记录表、测量表可根据实际情况，报经讨论批准后可以增加和改动，检验表与《公路工程质量检验评定标准》（JTGF80-2004）中实测项目表一一对应，不能改动。

根据《公路工程竣（交）工验收办法》第十二条规定，监理工程师作为独立抽检和评定，主要使用监表、检表、评定表、试验表、测量表以及试验部分的汇总表，按照满足评定的原则，其他记录表格可以采用承包人自检经监理确认的记录表，监理工程师针对部分项目评定、验收需要也可以选择使用记录表。

1.1监表填写说明监表填写内容原则上除巡视记录、旁站记录外应打印。

（一）监表1：施工组织设计报审表按合同文件要求，承包人在合同签订后的28天内应提交四套工程的实施性施工组织设计，由总监理工程师审批；关键控制性工程专项施工组织设计（如特大桥、隧道）也需用此表申报施工组织设计。

（二）监表2：项目（合同段）开工申请批复单承包人按合同规定积极准备开工，并及时提出合同段工程开工申请和提交相关附件，经驻地监理工程师审查，报总监理工程师审批。

监理工程师据此对开工前的一切准备工作进行认真检查后及时签发开工令。

（三）监表3：项目开工令总监理工程师根据合同规定，及时签发，承包人据此计算工期。

（四）监表4：机械设备报验单本表用于进场机械设备的报验。

（五）监表5：施工技术方案（或专项施工方案）报审单技术方案包括特殊技术处理和特殊工艺方案、危险性较大的专项技术方案等，其报审范围是：a、招标文件“技术规范”中没有作出规定的；或b、“技术规范”中虽有规定，但由于种种原因必须改变的。

项目部管理人员报审表完整

项目部管理人员报审表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）
项目部管理人员/特种作业人员报审表
项目名称：神华宁煤集团宁东洗煤厂红柳分厂水洗系统地面运输系统安装工程□□□□□□□□□
项目管理人员/特种作业人员名单
施工单位进场安全培训考试成绩统计表
项目管理人员/特种作业人员名单
项目部考核表（项目经理）
安全生产责任制安全目标责任
安全生产责任制安全目标责任
项目部考核表（技术负责人）
安全生产责任制
安全目标责任
安全生产责任制安全目标责任
安全生产责任制安全目标责任
项目部考核表（施工员）
项目经理月度考核细则单位：姓名：年月日
技术员月度考核细则单位：姓名：年月日
质检员月度考核细则单位：姓名：年月日
内业员月度考核细则单位：姓名：年月日
材料员月度考核细则单位：姓名：年月日
保管员月度考核细则
安全员月度考核细则单位：姓名：年月日
工长月度考核细则单位：姓名：年月日
现场电工月度考核细则单位：姓名：年月日。

(完整word版)施工现场质量、安全生产管理体系报审表

注：1、承包单位项目经理部应在计划开工7日前提出本报审表.
2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
B。0。3
施工现场质量、安全生产管理体系报审表
工程名称:幸福大道(城北大道—永怡路）两侧绿化景观工程编号:B。0.3－
致:南通中房工程建设监理有限公司（项目监理机构）
我方施工现场质量、安全生产管理体系已建立，请予审查。本次申报内容系第1次Fra bibliotek报。附件：
1.项目部组织机构，现场管理人员一览表、项目经理、质检员、安全员等专职管理人员的岗位证书。
2.施工单位安全生产许可证
3.质量、安全生产管理制度
4.特种作业人员操作资格证书
5.安全事故应急救援预案
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字）:年月日
项目监理机构
签收人姓名
及时间
施工项目经
理部签收人
姓名及时间
审查意见:
专业监理工程师（签字):年月日
审核意见：
项目监理机构(章):
总监理工程师/总监理工程师代表(签字）：年月日

管理人员资质报审表

说明：1审核原件，留存复印件，复印件必须由该项目机构的上级单位盖章有效;
2、工程规模指建筑面积或工程造价；
3、总包单位必须审查分包单位的安全资格，并承担总包单位的全部责任。
工程名称：太原市城南逸居住宅小区编号:
致：山西安宇建设监理有限公司（监理单位）
经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证书齐全有效，请予以审核。
项目经理：
日期：年月日
序号
姓名
岗位职务
职称
证件编号
工作单位
1
李彬
项目经理
土建施工员
5
成都欣饰业装饰工程有限公司
2
李虎
技术负责人
土建施工员
5
成都欣饰业装饰工程有限公司
3
陈凯铭
质量员
土建施工员
5
成都欣饰业装饰工程有限公司
4
张进
完全员
土建质量员
5
成都欣饰业装饰工程有限公司
5
刘明
材料员
土建材料员
5
成都欣饰业装饰工程有限公司
山西省住房和城乡建设厅
刑建勇
安全员
065
山西旭航建筑劳务有限公司
山西省住房和城乡建设厅
朱建明
安全员
苏建安C（2011）0640866
山西常青建筑劳务有限公司
山西省住房和城乡建设厅
刘祖安
安全员
晋建安C（2013）0004825
山西中威建筑劳务有限公司
山西省住房和城乡建设厅
颜盛平
安全员
晋建安C（2013）0004827
姓名
工种
操作证号
有效期限
发证单位
牛宇星
安全员
2168

一套完整的施工单位各种安全报审表

项目负责人：
年月日
专业（安全）监理工程师审查意见:
经审查,本工程项目施工单位项目部报审的特种作业人员工等位同志是□否□是省建设行政主管部门签发证件；是□否□具备合法资格。
专业(安全)监理工程师：
日期:
总监理工程师审查意见：
经审查,本工程项目施工单位项目部报审的特种作业人员工等位同志是□否□是省建设行政主管部门签发证件;是□否□具备合法资格。
4、职称证书（复印件)
５、身份证（复印件)
单位(法人章):
单位法定代表人(签名)：
年月日
专业（安全)监理工程师审查意见:
经审查,本工程项目施工单位项目部报审的专职安全员、、是□否□具备合法资格．
专业(安全)监理工程师:
日期:
总监理工程师审查意见：
经审查，本工程项目施工单位项目部报审的专职安全员、、是□否□具备合法资格.
项目监理机构(项目章）:
总监理工程师（签名及注册章）:
日期：
专职安全员资格报审表
工程名称：监司AQ－０3□□
致:(监理单位驻地监理部）
同志的相关资料已经我单位审查通过,现任命该位同志为工程项目的专职安全员,请审查。
附件：
1、专职安全员任命书
2、专职安全员资格证书（复印件)
3、安全生产考核合格证书（复印件)
项目监理机构(项目章):
总监理工程师(签名及注册章）:
日期:
安全措施费用使用计划报审表
工程名称:监司AQ-０5□□
致:（监理单位驻地监理部）
我工程项目部对本工程的安全措施费用计划已编制完毕,并经项目部技术负责人批准,请予以审查。
附:(工程)安全措施费用使用计划
项目部(章）：
项目负责人(签名):

安全生产有关报审表

附件2：关于进一步加强我区安全监理工作的通知（征求意见稿）各工程监理企业：国务院2004年2月颁布实施的《建设工程安全生产管理条例》从行政法规上明确了监理单位的安全监理责任，即“工程监理单位和监理工程师应当按照法律、法规和工程建设强制性标准实施监理，并对建设工程安全生产承担监理责任”。

从此，实施安全监理是国家为保证建设工程安全生产的重要举措，安全监理已成为建设单位必须委托监理单位的重要工作内容之一。

为了贯彻落实建设部《关于落实建设工程安全生产监理责任的若干意见》和广西有关建设工程安全监理的规定，配合我区建设工程安全生产的监管工作，加强行业自律，推进安全监理工作，我厅拟在今年年底开展一次安全监理工作的行业自律检查活动，具体如下：一．配合主管部门实施安全生产许可证动态管理1．要求施工单位向项目监理机构申报《总分包单位安全生产许可证报审表》（见附表一）2．对于非建设系统尚未实行安全生产许可证制度的专业施工单位、专业设备安装单位、境外施工单位进入现场施工未持有安全生产许可证的，监理单位应审查其资质和经营范围，并向安监站报告。

3．业主单独委托、未纳入总包管理的专业施工单位进入现场必须向监理单位出示安全生产许可证，监理单位应督促业主与该施工单位签订安全协议，并明确由业主负责协调该施工单位与总承包单位的安全生产关系。

4．监理单位对施工单位专职安全员配备不足以及专职安全员不到位，要向区安监站报告。

二．加大对危险性较大工程监管力度1．根据“（施工）企业负责，（施工）项目（部）落实，监理审核监控，监督（站）跟踪抽查，各自落实责任”的运作机制，监理单位应高度重视危险性较大工程的监管，落实好监理责任。

2．施工前，施工单位应提出对本工程的危险性较大工程项目（包括需经专家论证的项目）并向监理报审，经监理审核后向安监站备案。

（见附表二～四）3．项目监理机构应对危险性较大工程的巡视检查留有检查记录。

（见附表五）三．强化对大型机械设备的监管1．目前重点工作是对塔式起重机、施工升降机的安装、拆除列入危险性较大工程管理。