土地整治项目单元工序质量评定表
土地整治项目单元工序质量评定表
压定 用测
压定 用测
石度
噪
硏纹
般 项 目
1
目法
员 检 业 专
单元工程质量评定
上匚0
允W躲 ，剑 日 衛豊
申舱WA到 技
等 量 质
见 意 检 抽 位 单 理 监
: 忙 爵
日7 0
□ 口 曲
等 量 质
0
B:表四
进场砂料工序质量检验评定表
编号:
目 项 检
主控项目
询％m O
0 2量“mmr O5^1
« 称
□
:ini ]<m
加55in斑TIT m却003^04坯处 则浇耐 戟运验 每ini厚 料m筑 原切浇
一般项目 单元工程质量评定
度 落 坍
跆55m道m-
施30m基3、柱 墙、m、板mrr
(«、88土、Emm凝DOJO昆305wm-构 体Dm结 大10筋
土仪 凝度 混落定 用坍测
员 检 业 专
上匚0
0合种
0一口 积法 面方 植植 种种
皮尺 场行查 现尺检
-
•
昔
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%
99
拉尺 场、查 现线检
率 活 成
%
99
员 检 业 专
单元工程质量评定
0
俎W躲 ，剑 日 衛豊
等 量 质
见 意 检 抽 位 单 理 监
:忙 爵
日7 0□ 口 曲
等 量 质
0
B:表三
进场毛（块）石工序质量检验评定表
编号:
目 项 检
技术负责人：日期：
自评意见：
质量等级：
监理单位抽检意见
□抽检结果与自检结果相符/不相符；
土地整治工程资料表格
土地整治工程资料表格要求
为使所有土地整治工程项目的施工资料达到统一、规范的目的，特对所采用的资料表格样式提出以下要求：
一、报审（验）表。
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10、工程延期报审表
11、分包单位报审表
12、合同工程移交申请表（竣工移交证书采用《土地开工整理项目统一用表》中的A14）
二、单项、单位、分部、单元工程质量评定表
采用《土地整治工程质量检验与评定规程》（TD/T1041－2013）中的表B.4～B.7。
1、单项工程质量评定表（表B.7）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
2、单位工程质量评定表（表B.6）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
3、分部工程质量评定表（表B.5）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
4、单元工程质量评定表（表B.4）（划分详见本规程附录A中的表A.1）
D～。
土地整治项目单元工序质量评定表
TD/T 1041－2013 B：表一
灌溉排水工程工序质量检验评定表
编号：
植物工程工序质量检验评定表
编号：
进场毛（块）石工序质量检验评定表
编号：
TD/T 1041－2013 B：表四
进场砂料工序质量检验评定表
编号：
混凝土工序质量检验评定表
编号：
砌筑砂浆工序质量检验评定表
编号：
预制混凝土构件工序质量检验评定表
编号：
路基、非硬化路面工序质量检验评定表
砌体工程工序质量检验评定表
干砌石砌体工程工序质量检验评定表
编号：
砖砌体工程工序质量检验评定表
混凝土结构工程工序质量检验评定表
设备与安装工程工序质量检验评定表
编号：
井管安装工程工序质量检验评定表
水泵机组安装工程工序质量检验评定表。
土地整治(整理)项目机电井单元工程质量评定
监理单位
抽检意见
□抽检结果与自检结果相符∕不相符；
□同意∕不同意验收。
监理工程师： 日期：年 月 日
抽检意见：
质量等级：
注：某工序质量出现不合格标准时，其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查。
洗井工序质量检验评定表
编号：Ⅰ-Ⅰ-Ⅰ-1
单项工程名称
灌溉与排水工程
单位工程名称
0.3
专业质检员
专业监理员
工序
工程
质量
评定
施工单位
自检结果
主控项目评价指标全部合格，允许偏差项目合格率达到100%；符合设计及施工质量验收评定标准的要求。
技术负责人： 日期：2016年5月7日
自评意见：主控项目和一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求
质量等级：合格
监理单位
抽检意见
□抽检结果与自检结果相符∕不相符；
符合要求
允
许
偏
差
项
目
过滤器
安装
上、下偏差±300mm
98
管井倾斜度偏差
安装长轴深井泵时不得超过1°；安装潜水电泵时不得超过2°；泵段以下每100m顶角倾斜不得超过2°；方位角不能突变
符合设计要求
井管直径允许偏差
钢管外径为1%~2%，井壁管厚允许偏差为±1mm~±4mm。过滤器开孔率偏差不得超过设计开孔率的±10%
单元工程量
120m
检测项目
水泵安装
检查项目
质量标准
施工单位检查记录
监理单位记录
主
控
项
目
基本要求
水泵及电动机安装前应进行全面检查。对与安装有关的尺寸及配合公差进行校核。水泵与电动机组合面的合缝间隙不大于0.01mm.组合缝处的安装高差不超过0.01mm,设计水泵型号为175QJ32-96/8
土地整治工程质量检验与评定规程表格
日期:
日期：
自评意见:
质量
等级:
等级：
监理单位
抽检意见
□ 抽检成果与自检成果相符/□不相符；
□ 批准/□不批准验收。
监理工程师:
日期:
日期：
抽检意见:
质量
等级:
等级：
注：某工序质量浮现不合格原则时, 其质量登记表格合格项目旳质量登记表格一起留存备查。
表B.4 单元工程质量检查评估表
编号:
□相符/□不相符；
□批准/□不批准验收。
现场代表: （签字）
技术负责人: （签字盖公章）
日 期:
日 期：
认定意见:
单项工程
质量等级:
质量等级：
项目经理: （签字）
技术负责人: （签字盖公章）
日 期:
日 期：
自评意见:
单位工程
质量等级:
质量等级：
监理单位复核意见
复核成果与自评成果:
□相符/□不相符；
□批准/□不批准验收。
监理工程师: （签字）
总 监: （签字盖公章）
日 期:
日 期：
复核意见:
单位工程
质量等级:
质量等级：
承当单位认定意见
认定成果与复核成果:
注3：进场设备必须逐个检查。
注4：采用见证取样时, 检查成果应以检测单位出具旳实验检测报告为根据。
表B.2 混凝土及砂浆质量检查评估表
编号:
工程名称
单元工程
使用部位
批次
检查人
强度等级
混凝土(砂浆)试件抗压强度
MPa
强度评
定成果
质量评估及阐明:
施工单位意见:
项目经理:
场地平整单元工程质量评定表
场地平整单元工程质量评定表一、场地平整度1. 场地平整度要求：场地平整度应符合设计要求，表面应无显著不均匀沉降和高低不平现象。
2. 测量工具和方法：可采用水准仪、全站仪等测量工具测量场地平整度。
3. 评定标准：符合设计要求的平整度为合格，反之为不合格。
二、土方开挖1. 土方开挖要求：土方开挖应符合设计要求，不得有超挖现象。
2. 测量工具和方法：可采用水准仪、全站仪等测量工具测量开挖深度和宽度。
3. 评定标准：符合设计要求的开挖为合格，反之为不合格。
三、土方回填1. 土方回填要求：回填土应符合设计要求，不得有沉陷、裂缝等现象。
2. 测量工具和方法：可采用水准仪、全站仪等测量工具测量回填土的沉降量和表面平整度。
3. 评定标准：符合设计要求的回填为合格，反之为不合格。
四、标高控制1. 标高控制要求：场地标高应符合设计要求，不得有高低不平现象。
2. 测量工具和方法：可采用水准仪等测量工具测量场地标高。
3. 评定标准：符合设计要求的标高为合格，反之为不合格。
五、表面平整度1. 表面平整度要求：场地表面应平整，无显著的高低不平现象。
2. 测量工具和方法：可采用水准仪等测量工具测量场地表面平整度。
3. 评定标准：符合设计要求的表面平整度为合格，反之为不合格。
六、排水措施1. 排水措施要求：场地应采取有效的排水措施，防止积水现象。
2. 检查方法：观察场地是否有排水设施，检查排水设施是否畅通。
3. 评定标准：符合要求的排水措施为合格，反之为不合格。
七、施工质量控制1. 施工质量控制要求：施工过程中应进行严格的质量控制，确保施工质量符合要求。
2. 检查方法：检查施工记录、质量检验报告等资料，观察现场施工情况。
3. 评定标准：符合要求的施工质量控制为合格，反之为不合格。
八、安全文明施工1. 安全文明施工要求：施工现场应遵守安全文明施工规范，确保施工安全和环境卫生。
2. 检查方法：观察施工现场情况，检查安全设施、环保措施等是否符合要求。
表土剥离工序质量评定表
理
机
构
监理复核质量等级：
技术负责人：
监理工程师：
项目经理：（公章）
年月日
总监理工程师：（公章）
年月日
田坎铺料小型机械夯实
厚度≤35cm
2△
人工铺料夯实厚度
≤25cm
3
高度
偏差允许±2cm
4
轴线偏移
田坎±5cm
检查结果：主要检查项目，一般检查项目。
项次
项目名称
质量标准
检查结果
合格率(%)
检
测
项
目
1
田埂顶部
高于田面20cm
2
长度、宽度
田埂±5cm
3
陡坡
不小于1：0.3
4
顶面平整度
±2cm
检测结果：共检测点，其中合格点，合格率%
年月日
注：1、带△为主要检查、检测项目。
土方推移单元工程施工质量评定表
项目名称：澄城县庄头镇高标准基本农田土地整治项目1标编号：
单项工程名称
土地平整ห้องสมุดไป่ตู้程
单位工程名称
耕作田块修筑
分部工程名称
田面平整
单元工程名称、部位
项次
检查项目
检查结果
1
地块填筑部分必须用生土分层填实
2
整理平整地面时要保留表土，做到生土填底，表土铺面
表土剥离工序质量评定表
项目名称：澄城县庄头镇高标准基本农田土地整治项目1标
单项工程名称
土地平整工程
单位工程名称
耕作层地力保持
分部工程名称
表土保护
单元工程名称、部位
施工质量验收规范的规定
检查结果
平整项目
土地整治单元工程质量评定表(范本)
土地整治单元工程质量评定表(范本)一、评定项目1. 工程概况（1）项目名称：_________（2）项目地点：_________（3）项目规模：_________（4）项目投资：_________（5）项目工期：_________2. 工程质量评定依据（1）国家有关法律法规、技术标准和规范（2）地方相关政策规定（3）项目设计文件（4）项目施工合同3. 工程质量评定内容（1）土地平整工程（2）灌溉与排水工程（3）田间道路工程（4）农田防护与生态环境保护工程（5）其他相关工程二、评定方法1. 资料审查（1）检查项目施工过程中形成的各类资料是否齐全、真实、有效。
（2）核对设计文件与施工实际情况是否一致。
2. 现场查验（1）对项目施工现场进行实地踏勘，检查工程质量是否符合设计要求和标准。
（2）抽查施工过程中的关键部位和工序，了解施工质量控制情况。
3. 检测检验（1）对工程质量进行抽样检测，验证其是否符合相关技术标准和规范。
（2）委托具有资质的检测机构进行检测，出具检测报告。
4. 评定标准（1）工程质量应符合国家有关法律法规、技术标准和规范的要求。
（2）工程质量应满足项目设计文件的要求。
（3）工程质量应符合项目施工合同的规定。
5. 评定程序（1）成立工程质量评定小组，明确评定职责和分工。
（2）收集、审查项目施工过程中形成的资料。
（3）对项目施工现场进行实地踏勘和抽查。
（4）对工程质量进行检测检验。
（5）根据评定结果，填写工程质量评定表。
（6）组织专家评审，确定最终评定结果。
三、评定结果1. 工程质量评定等级根据评定结果，将工程质量划分为以下等级：（1）优秀：符合国家有关法律法规、技术标准和规范，满足项目设计文件和施工合同要求，工程质量优良。
（2）良好：基本符合国家有关法律法规、技术标准和规范，基本满足项目设计文件和施工合同要求，工程质量较好。
（3）合格：部分符合国家有关法律法规、技术标准和规范，部分满足项目设计文件和施工合同要求，工程质量基本合格。
土地整理质量评定表
4
田埂坎:顺直度
±2０
5
截面尺寸
±2０
-3
７
—8
4
４
1
2
６
2
7
符合设
计要求
６
密实度
98%
７
田块：复犁幅度
98％
98。6
９9.2
98.5
９8。4
98．7
99。3
９8.４
９8.4
98.7
9８。8
符合设
计要求
8
复犁深度
±３0
—１７
3
１1
２7
—21
-2５
21
14
18
11
符合设
计要求
施工单位检
查评定结果
2、具有完整/不完整施工操作依据;
3、质量检查记录齐全/不齐全;
4、同意/不同意下道工序施工.
项目监理机构:(章)工程建设监理有限责任公司
总/专业监理工程师：
日期：年月日
表C030隐蔽工程验收记录
工程名称
标段
编号
土地平整—01
隐检项目
土地平整
隐检日期
年月日
隐检部位
1号地块
隐检依据：设计文件，及有关国家现行标准等。
检查内容
检 查情况
备注
土地平整
综合质量
平整程度(坡度)
合格
连片程度（是否便于机械操作)
合格
通达性(机耕路、公路、村庄等的距离及达到难易程度)
合格
区域布局合理性
合格
不同利用
方式下的
土地质量
用作耕作
土层厚度(cm)
合格
耕作层有机质含量
TDT-1041-2013-土地整治工程质量检验与评定规程附表
护堤
长度在50m为一个单元工程
护岸
长度在50m为一个单元工程
沟道治理
谷坊
一组建筑物（不超过5个）为一个单元工程
沟头防护
拦沙坝
防风固沙
沙障
长度在1000m～1500m为一个单元工程，最长不超过2000m?
防沙林
坡面防护
截流沟
一个耕作田块为一个单元工程
排洪沟
其他工程
根据单位工程、分部工程的类型进行划分
技术负责人：日期：
自评意见：
质量等级：
监理单位抽检意见：
□抽检结果与自检结果相符∕不相符；
□同意∕不同意验收
监理工程师：日期：
抽检意见：
质量等级：
注：某工序质量出现不合格标准时，其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查。
表B.4单元工程质量检验评定表
编号：
工程名称
单元工程
施工单位
施工时间
认定结果与自检结果□相符∕□不相符；
□同意□∕不同意验收
现场代表：（签字）
技术负责人：（签字盖公章）
日期：
认定意见：
单位工程质量等级：
表B.7单项工程质量检验评定表
编号：
工程名称
单项工程
施工单位
施工时间
自年月日至
年月日
单位工程数量
评定日期
年月日
序号
单位工程名称
单位工程数量
质量等级
备注
合格数量
其中优良数量
隧道一个建筑Leabharlann 为一个单元工程泵站及输配电
泵房
一个建筑物为一个单元工程
输电线路
长度在1000m～1500m为一个单元工程，最长不超过2000m?
土地整治单元工程质量评定表(范本)
土地整治单元工程质量评定表(范本)土地整治是指对土地进行开发、整理、复垦、治理等工程活动，通过改变土地的自然状态，提高土地的质量，以达到提高土地利用率、改善生态环境、促进农业生产等目的。
土地整治单元工程质量评定是对土地整治工程进行质量检验和评定，以保障工程质量，推动土地整治工程的可持续发展。
土地整治单元工程质量评定表是对土地整治工程质量进行全面评定的一份文件，其中包含了对土地整治工程各个环节的质量评定指标和评定标准。
其主要目的是确保土地整治工程的质量达到国家相关标准要求，保障工程的可持续发展和社会经济效益。
一、建设单位信息建设单位名称：__________工程名称：__________工程地点：__________建设单位负责人：__________联系方式：__________二、施工单位信息施工单位名称：__________ 施工单位负责人：__________ 联系方式：__________三、设计单位信息设计单位名称：__________ 设计单位负责人：__________ 联系方式：__________四、工程概况1、工程规模：_______2、工程内容：_______3、工程周期：_______4、工程预算：_______五、质量评定指标1、土地整治设计方案的合理性和科学性；2、土地整治工程的施工工艺和施工质量；3、土地整治工程的工程造价管理；4、土地整治工程的环境保护措施；5、土地整治工程的竣工验收和资料齐备度。
六、评定结果1、土地整治设计方案评定结果：_______2、土地整治工程施工质量评定结果：_______3、土地整治工程工程造价管理评定结果：_______4、土地整治工程环境保护措施评定结果：_______5、土地整治工程竣工验收评定结果：_______七、质量评定意见1、设计单位质量评定意见：_______2、施工单位质量评定意见：_______3、建设单位质量评定意见：_______4、评定机构意见：_______八、整改措施1、存在的问题：_______2、整改措施：_______3、整改责任人：_______4、整改期限：_______以上为土地整治单元工程质量评定表的范本，通过对土地整治工程的质量进行全面评定，可以及时发现和纠正工程中存在的问题，提高工程质量，保障土地整治工程的可持续发展。
土地整治项目验收规程(表格)
复核结果与自评结果□相符/□不相符； 分部 工程 质量 检验 与 评定
□同意/□不同意验收
监理单位 复核意见 监理工程师： 总 监： 日 期： （签字） （签字盖公章） 分部工程质量等级： 认定意见： 认定结果与复核结果□相符/□不相符； 项目承担单位 （或委托实施单位） 认定意见
□同意/□不同意验收
2、施工质量控制及检验资料是否齐全： 3、质量事故及质量缺陷处理情况： 专业质检员 单元工程评定全部合格，优良率达到 %， 符合设计及施工质量验收评定标准的要求。 施工单位 自评结果 项目 经 理： 技术负责人： 日 期： （签字） （签字盖公章） 分部工程质量等级： 复核意见： 监理工程师 自评意见：
附录A
分部工程质量检验评定表
编号： 工程名称 施工单位 单元工程数量 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 合计 1、单元工程合计 个，全部合格；其中优良工程 个，优良率 %，主要单元工程优良率 % 单元工程名称 单元工程数量 合格数量 其中优良数量 分部工程பைடு நூலகம்施工日期 评定日期 质量等级 备注 自 年 年 年 月 月 月 日至 日 日
现场 代 表： 技术负责人： 日 期： （签字） （签字盖公章）
分部工程质量等级：
土石方回填压实工序质量评定表【范本模板】
路基清理、沟槽开挖单元工程质量评定表土石方回填压实工序质量评定表水利、水电工程机耕路单元工程质量评定表水利、水电工程混凝土沟渠单元工程质量评定表单元工程施工质量报验单合同名称：会理县烟基设施建设内东乡潭溪河村田型调整项目说明：本表一式 4 份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人水利水电工程水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表合同名称:会理县西河堤文化桥至实验中学段整治工程合同编号：水利、水电工程水泥砂浆砌石体单元工程质量评定表水利水电工程表7.16—3 水泥砂浆砌石体浆砌石体层面处理水利、水电工程混凝土预制件沟渠单元工程质量评定表水利、水电工程单位工程施工质量评定表水利水电工程分部工程施工质量评定表注分部工程质量在施工单位质检部门自评的基础上，由监理单位复核其质量等级,报质量监督机构核备.大型水利枢纽工程主体建筑物的分部工程质量，在施工单位自评，监理单位复核后，需报质量监督机构核定其质量等级。
分部工程开工申请表(［］合开工号)合同名称：会理县西河河堤文化桥至实验中学整治工程合同编号：施工竣工总结报告一、工程概况会理县南阁乡南阁村烟水配套工程23标段位于会理县南阁乡南阁村内，主要工程为渠道砌筑及渠系工程。
二、施工质量的控制我公司自2009年10月12日进入施工现场,首先进行了四等水准测量，并经过严格的复核检查合格后，才进行渠道的土方开挖施工。
在是施工中进行了严格高程控制，减少超挖和欠挖的现象出现。
至2009年12月12日全部工程竣工。
在开工前进行材料的组织,所进场材料均进行严格的抽样检查，合格后方可进入施工现场。
完成了全段的施工,整个渠体的浇筑分为两部分：边墙和底板，在砌筑渠体的边墙时，首先进行基础的清基,并经过自检合格后报建设单位及监理工程师验收合格后，才能进行下一道施工工序，在浇筑的过程中严格以高程控制边墙基底及顶面，防止边墙出现“吊脚楼"的情况,在砂浆搅拌过程中，严格按照规范标准和设计砂浆配合比的计量标准配料，砌筑时采用坐浆法分层浇筑，铺浆厚度在3～5cm，随铺浆随浇筑。
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TD/T 1041－2013 B：表一
灌溉排水工程工序质量检验评定表
编号：
TD/T 1041－2013 B：表二
植物工程工序质量检验评定表
编号：
TD/T 1041－2013 B：表三
进场毛（块）石工序质量检验评定表
编号：
TD/T 1041－2013 B：表四
进场砂料工序质量检验评定表
编号：
TD/T 1041－2013 B：表五
混凝土工序质量检验评定表
编号：
TD/T 1041－2013 B：表六
砌筑砂浆工序质量检验评定表
编号：
TD/T 1041－2013 B：表七
预制混凝土构件工序质量检验评定表
编号：
TD/T 1041－2013 B：表八
路基、非硬化路面工序质量检验评定表
TD/T 1041－2013 B：表九
砌体工程工序质量检验评定表
TD/T 1041－2013 B：表十
干砌石砌体工程工序质量检验评定表
编号：
TD/T 1041－2013 B：表十一
砖砌体工程工序质量检验评定表
TD/T 1041－2013 B：表十二
混凝土结构工程工序质量检验评定表
TD/T 1041－2013 B：表十三
设备与安装工程工序质量检验评定表
编号：
TD/T 1041－2013 B：表十四
井管安装工程工序质量检验评定表
TD/T 1041－2013 B：表十五
水泵机组安装工程工序质量检验评定表
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