神经系统对姿势和躯体运动的调节ppt课件
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神经系统的功能—神经系统对躯体运动的调节(生理学课件)
蛙——几分钟； 犬——数天； 人——数周至数月
反射复杂程度
简单原始→复杂 内脏反射：部分恢复 屈肌反射、发汗反射亢进
第三节 神经系统对躯体运动的调节
（三）屈肌反射与对侧伸肌反射
屈肌反射 当肢体皮肤受到伤害性刺激时，反射性引起受刺激一侧肢体的屈肌收
缩而伸肌舒张，表现为肢体屈曲。
意义
避开有害刺激，具有保护意义
（一）脊髓的运动神经元和运动单位
位置 脊髓前角
运动单位 由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。
种类 α、γ运动神经元
递质 乙酰胆碱
第三节 神经系统对躯体运动的调节
（二）脊髓休克
脊休克
当脊髓与高位中枢突然离断后，断面以下的 脊髓会暂时丧失反射活动能力而进入无反应 的状态。
表现
牵张反射消失，肌张力降低或消失，血压下降、 粪尿滁留等躯体和内脏反射减退或消失
反射弧任何部分被破坏，出现肌张力的减弱或消失， 具体表现为肌肉松弛，身体姿势无法维持。
第三节 神经系统对躯体运动的调节 （四）牵张反射
2.牵张反射的反射弧
感受装置 肌梭 中枢 脊髓
在骨骼肌内与肌纤维并联排列的感受牵拉刺激的特殊的梭 型感受装置。是一种长度感受器，属于本体感受器。
传入、传出纤维 该肌的神经 效应器 肌纤维
第三节
三、小脑对躯体运动的调节 前庭小脑
小脑
脊髓小脑
皮层小脑
第三节
三、小脑对躯体运动的调节
（一）维持身体平衡——前庭小脑
前庭小脑(绒球小结叶) 。
1 动物切除实验
不能保持身体平衡
第三节
三、小脑对躯体运动的调节
（一）维持身体平衡——前庭小脑
前庭小脑(绒球小结叶) 。
神经系统对姿势和运动的调节ppt课件
用力牵拉肌肉→腱器官兴奋→ Ⅰb传入 冲动↑ →兴奋抑制性中间神经元→脊髓前角 α运动神经元抑制 →梭外肌舒张 抑制牵张反射
15
16
17
（二）脑干对肌紧张和姿势的调节
１．脑干对肌紧张的调节 （１）去大脑动物：中脑的上、下丘之间切断脑
干的动物． 去大脑僵直（ decerebrate rigidity ）：去
7
两Байду номын сангаас牵张反射的比较
腱反射 快速牵拉肌腱，如叩击 单突触反射 肌肉同步活动 位相性牵张反射 不能持久 肌梭
肌紧张 缓慢牵拉肌腱 多突触反射 肌肉交替收缩 紧张性牵张反射 不易疲劳 肌梭
8
牵张反射的生理意义 脊髓的牵张反射主要表现在伸肌，因此
牵张反射，尤其肌紧张，生理意义在于维 持站立姿势。 腱反射的病理意义
梭内肌纤维与感受装置呈串联 梭外肌纤维与肌梭呈并联
10
11
梭内肌纤维 分为核袋纤维（ nuclear bag fiber ） 和核链纤维（ nuclear chain fiber ）
肌梭的传入神经 Ⅰａ类纤维：传导核袋和核链纤维的冲动． Ⅱ类纤维：传导核链纤维的冲动． 两类纤维都终止于脊髓的ａ运动神经 元．
对侧伸肌反射（crossed extensor reflex ）：
刺激强度过大时，可在同侧肢体发生 屈肌反射的基础上发生对侧肢体伸肌的反 射活动．
5
6
（2）牵张反射（stretch reflex ） 概念：有神经支配的骨骼肌在受到外力牵 拉时能引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射 活动 类型： １）腱反射（tendon reflex）：快速牵 拉肌腱引起的牵张反射． ２）肌紧张（muscle tonu）s ：缓慢持续 牵拉肌腱时引起的牵张反射．
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（二）脑干对肌紧张和姿势的调节
１．脑干对肌紧张的调节 （１）去大脑动物：中脑的上、下丘之间切断脑
干的动物． 去大脑僵直（ decerebrate rigidity ）：去
7
两Байду номын сангаас牵张反射的比较
腱反射 快速牵拉肌腱，如叩击 单突触反射 肌肉同步活动 位相性牵张反射 不能持久 肌梭
肌紧张 缓慢牵拉肌腱 多突触反射 肌肉交替收缩 紧张性牵张反射 不易疲劳 肌梭
8
牵张反射的生理意义 脊髓的牵张反射主要表现在伸肌，因此
牵张反射，尤其肌紧张，生理意义在于维 持站立姿势。 腱反射的病理意义
梭内肌纤维与感受装置呈串联 梭外肌纤维与肌梭呈并联
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梭内肌纤维 分为核袋纤维（ nuclear bag fiber ） 和核链纤维（ nuclear chain fiber ）
肌梭的传入神经 Ⅰａ类纤维：传导核袋和核链纤维的冲动． Ⅱ类纤维：传导核链纤维的冲动． 两类纤维都终止于脊髓的ａ运动神经 元．
对侧伸肌反射（crossed extensor reflex ）：
刺激强度过大时，可在同侧肢体发生 屈肌反射的基础上发生对侧肢体伸肌的反 射活动．
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（2）牵张反射（stretch reflex ） 概念：有神经支配的骨骼肌在受到外力牵 拉时能引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射 活动 类型： １）腱反射（tendon reflex）：快速牵 拉肌腱引起的牵张反射． ２）肌紧张（muscle tonu）s ：缓慢持续 牵拉肌腱时引起的牵张反射．
【医学课件】神经系统对姿势和运动的调节ppt课件
神经系统在姿势与运动的相互影响中 起着关键作用。它通过整合来自不同 感觉器官的信息和控制骨骼肌的活动 ，使身体能够适应不同的姿势和运动 需求。例如，当身体处于不同姿势时 ，神经系统会相应地调整肌肉的收缩 和松弛，以保持平衡和协调动作。
Part
03
神经系统的调节过程
感觉输入
01
02
03
感觉器官接收信息
详细描述
多发性硬化症患者的姿势和运动功能受到的影响因病情严重程度和受累部位的不同而异 。患者可能出现肌肉无力、肌肉僵硬、平衡能力下降等症状，这些症状会影响患者的行 走、站立和日常活动。此外，多发性硬化症患者还可能出现视力问题、感觉异常等症状
，这些症状也会进一步影响患者的姿势和运动功能。
脑外伤对姿势和运动的影响
要点一
总结词
要点二
详细描述
脑外伤会导致脑组织损伤，进而影响患者的姿势和运动功 能。
脑外伤患者可能会出现意识障碍、头痛、恶心、呕吐等症 状，这些症状可能会影响患者的姿势和运动功能。脑外伤 患者还可能出现肌肉无力、平衡能力下降、协调能力受损 等症状，这些症状会影响患者的行走、站立和日常活动。 此外，脑外伤患者还可能出现感觉异常、情绪问题等症状 ，这些症状也会进一步影响患者的姿势和运动功能。
人体的感觉器官，如眼睛 、耳朵、皮肤等，负责接 收来自外界的刺激信息。
神经信号传递
感觉器官接收到信息后， 通过神经元将信号传递到 大脑。
信号处理与识别
大脑对接收到的信号进行 处理和识别，将它们转化 为有意义的信息。
神经信号处理
大脑皮层整合信息
发出指令
大脑皮层是处理信息的主要区域，它 整合来自不同感觉器官的信息。
思考
大脑进行复杂的思维活动，如记 忆、学习和解决问题。
神经系统对姿势和运动调节课件
不交叉（20%）
同侧脊髓前索下行 （皮层脊髓前束）
白质前联合交叉
42
2. 皮层脑干束：
大脑皮层运动区
经内囊
脑干内脑神经核运动神经元
头面部肌肉 （下部面肌和舌肌为对侧支配， 其余头面部肌肉为双侧支配）
43
44
45
锥体外系：
大脑皮层运动区
侧枝
脑干内神经核
顶盖脊髓束 网状脊髓束 前庭脊髓束 红核脊髓束
蚓部、半球中间部 半球外侧部
神经纤维联 系
功能
与前庭神经和前庭神经 核有往返联系，发出 前庭脊髓束下行到达 脊髓
前叶：接受脊髓小脑束的 传入纤维，视、听觉 的传入信息，发出顶 核延脑束到网状结构
后叶中间带：接受脑桥投 射的纤维，发出纤维 到红核及大脑皮层运 动区
维持身体平衡
调节肌紧张 协调肌肉运动
经桥核和丘脑外侧核与 大脑皮质形成反馈回路； 经红核和下橄榄核形成 自身反馈回路；经网状 结构等下行达脊髓
•翻正反射：正常动物可保持站立姿势，如将其推倒则可
翻正过来，这种反射称为翻正反射。
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躯体运动的调节系统功能
☆ 运动的设想起源 大脑皮层联络区； ☆ 运动的设计： 大脑皮层、基底神经节和小脑半球外侧皮层； ☆ 运动程序的编制与储存： 皮层小脑。
① 引发随意运动 ② 调节姿势 ③ 协调不同肌群活动
☆ 运动的指令（动令、执行） 皮层运动区→皮层脊髓和脑干束→骨骼肌
73
No Image
74
运动神经系统的支配与统合
运动统合水平
不稳定型精细动作 ↓ 稳定型精细动作 ↓ 半自动型精细动作 ↓
形态水平 大脑皮质 基底核 小脑
75Leabharlann 平衡反应↓ 直立反应 姿势反射
神经系统—神经系统对躯体运动的调节(生理学课件)
皮肤感受 器受刺激
骨骼肌收缩引 起肢体屈曲
兴奋通过 传入神经 传给中枢
脊髓运动神 经元兴奋
兴奋通过传出神 经传给骨骼肌
屈肌反射的过程
定义：是指骨骼肌受到外力牵拉而伸长时反射性引起受牵
拉的肌肉收缩。包括腱反射和肌紧张
腱反射:是指快速牵拉肌腱时ຫໍສະໝຸດ 生的牵张反射。如：膝跳反射
肌紧张:是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的
4、脊休克恢复后部分反射比脊髓横切前亢进，如屈肌反射、 发汗反射，失去上位中枢的抑制作用所致。 5、脊髓神经轴突虽然可以再生但是由于局部胶质细胞的浸 润、形成瘢痕，阻碍了其再生，所以横断面以下的感知觉和 随意运动能力不能恢复。
脑干对躯体运动的调节
脑干网状结构易化区：在脑干的网状结构中具有加强肌 紧张和肌运动的区域称为易化区。
γ运动神经纤维
4.α运动神经纤 维传出兴奋
梭内肌
肌梭
1.肌肉受牵拉， 刺激肌梭感受器
5.梭外肌收缩， 肌肉缩短
高位中枢支配骨骼肌运动的过程
5.肌梭感觉传 入神经
6.脊髓前角α运动 神经元兴奋
2.γ运动神经纤维 传出兴奋
7.α运动神经纤维传出兴奋
3.梭内肌收缩
1.高位中枢兴 奋γ运动神经元
肌梭
4.刺激肌梭感受器
二、屈肌反射和对侧伸肌反射
屈肌反射:脊动物的皮肤受到刺激，受刺激的一侧肢体出现屈 曲反应，关节的屈肌收缩而伸肌弛缓。
意义:具有保护性意义，逃避伤害。 对侧伸肌反射:若伤害性刺激增大，在同侧肢体发生屈肌反射
活动的基础上，对侧肢体出现伸肌反射活动，称为对侧伸 肌反射。
意义：保持重心稳定、维持身体平衡。
1.前庭小脑（古小脑）： 主要由绒球小结叶构成， 其功能是与身体姿势平 衡有关。
第四节 神经系统对躯体运动的调节 PPT课件
16
2) 肌紧张 (muscle tonus)： 缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。
表现：受牵拉肌肉发生紧张性收缩，阻止 被拉长。 特点：
●肌紧张属于多突触反射。 ●无明显的运动表现，骨骼肌处于持续地 轻微的收缩状态。
意义：对抗肌肉的牵拉以维持身体的姿势， 是一切躯体运动的基础。
17
机制：
高位中枢下传冲动
2
作用： ① 引发随意运动 ② 调节姿势 ③协调肌群运动 α运动神经元：骨骼肌
β运动神经元：梭内、外肌纤维，功能不清
γ运动神经元：梭内肌纤维，调节牵张刺激的敏感性
2. 运动单位（motor unit）：
运动单位：一个脊髓α运动神经元或脑运动神经元 及其所支配的全部肌纤维
运动单位大：产生巨大的力量（三角肌1：2000） 运动单位小：以精确运动为主（眼外肌1：6-12）
※ 拉力过大→腱器官兴奋→抑制牵张反射 →避免肌肉过度牵拉而损伤。
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（三）脊髓的其他反射
1. 屈肌反射（flexor reflex）：
当肢体皮肤受到伤 害刺激时，引起受刺 激一侧肢体的屈肌收 缩、伸肌舒张，使其 屈曲的反射
意义： 屈反射使肢体离开 伤害性刺激，具有保 护性意义。
20
2. 对侧伸肌反射（crossed extensor reflex）：
丘脑 底核
苍白球 苍白球 外侧部 内侧部 GABA (－) (＋ ) Glu 丘脑底核
黑质
直接通路显
减弱或消失
巴彬斯基征阴性 明显
注：上运动神经元指管理脊髓运动N元的所有上位N元（包括
脑干、基底N节、大脑皮层）； 下运动神经元指脊髓和脑干运动N核发出轴突并直接控制骨 骼肌活动的运动N元。 41
本科生课程-8 神经系统对躯体运动的调节27页PPT
5、教导儿童服从真理、服从集体，养 成儿童 自觉的 纪律性 ，这是 儿童道 德教育 最重要 的部分❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
本科生课程-8 神经系统对躯体运动的 调节
1、纪律是管理关系的形式。——阿法 纳西耶 夫 2、改革如果不讲纪律，就难以成功。
3、道德行为训练，不是通过语言影响 ，而是 让儿童 练习良 好道德 行为， 克服懒 惰、轻 率、不 守纪律 、颓废 等不良 行为。 4、学校没有纪律便如磨房里没有水。 ——夸 美纽斯
神经系统的功能 神经系统对躯体运动的调节 生理学课件
第十章 神经系统
第三节 神经系统对躯体运动的调节 一、脊髓对躯体运动的调节
牵张反射：指骨骼肌因受到牵拉而伸长时，引起牵 拉的同一肌肉反射性的收缩活动。 类型：腱反射和肌紧张
脊休克 概念:脊髓与高位中枢离断(脊动物)时，
横断面以下脊髓的反射功能暂时消 失的现象。 主要表现: 横断面以下脊髓所整合的肌牵张反射、 屈反射与交叉伸肌反射减弱甚至消失，外 周血管扩张，血压降低，出汗被抑制、粪 和尿潴留等。
➢ 延髓：有“生命中枢”之称，调节呼吸、循环、消化活 动的基本中枢；发出自主神经支配头面部腺体、心血管、 呼吸系统、消化系统活动。
➢ 小脑分为前庭小脑（维持身体平衡）、脊髓小脑（协调 随意运动和调节肌紧张）和皮质小脑（参与随意运动的 设计和程序的编制）三个功能部分。
三、小脑对躯体运动的调节
（一）小脑的分部 前庭小脑、脊髓小脑、皮质小脑
（二）小脑对躯体运动的调节功能 1.维持躯体平衡 2.调节肌紧张 3.协调随意运动
四、基底神经节对躯体运动的调节
五、大脑皮层对躯体运动的调节
章节知识点总结
➢ 牵张反射：指骨骼肌因受到牵拉而伸长时，所引起受牵 拉的同一肌肉反射性的收缩活动。有腱反射和肌紧张两 种类型。
发生的原因：高位中枢对屈反射有抑制作用、
对伸肌反射有易化作用。
二、脑干对肌紧张和姿势的调节
(一)脑干网状结构的易化区和抑制区
①加强肌紧张和肌运动的区域，称为易化区(范 围较大)。
②抑制肌紧张和肌运动的区域，脑上下丘之间切断脑干，动物出现伸肌 过度紧张现象，表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱 挺硬，称为去大脑僵直。
第三节 神经系统对躯体运动的调节 一、脊髓对躯体运动的调节
牵张反射：指骨骼肌因受到牵拉而伸长时，引起牵 拉的同一肌肉反射性的收缩活动。 类型：腱反射和肌紧张
脊休克 概念:脊髓与高位中枢离断(脊动物)时，
横断面以下脊髓的反射功能暂时消 失的现象。 主要表现: 横断面以下脊髓所整合的肌牵张反射、 屈反射与交叉伸肌反射减弱甚至消失，外 周血管扩张，血压降低，出汗被抑制、粪 和尿潴留等。
➢ 延髓：有“生命中枢”之称，调节呼吸、循环、消化活 动的基本中枢；发出自主神经支配头面部腺体、心血管、 呼吸系统、消化系统活动。
➢ 小脑分为前庭小脑（维持身体平衡）、脊髓小脑（协调 随意运动和调节肌紧张）和皮质小脑（参与随意运动的 设计和程序的编制）三个功能部分。
三、小脑对躯体运动的调节
（一）小脑的分部 前庭小脑、脊髓小脑、皮质小脑
（二）小脑对躯体运动的调节功能 1.维持躯体平衡 2.调节肌紧张 3.协调随意运动
四、基底神经节对躯体运动的调节
五、大脑皮层对躯体运动的调节
章节知识点总结
➢ 牵张反射：指骨骼肌因受到牵拉而伸长时，所引起受牵 拉的同一肌肉反射性的收缩活动。有腱反射和肌紧张两 种类型。
发生的原因：高位中枢对屈反射有抑制作用、
对伸肌反射有易化作用。
二、脑干对肌紧张和姿势的调节
(一)脑干网状结构的易化区和抑制区
①加强肌紧张和肌运动的区域，称为易化区(范 围较大)。
②抑制肌紧张和肌运动的区域，脑上下丘之间切断脑干，动物出现伸肌 过度紧张现象，表现为四肢伸直、头尾昂起、脊柱 挺硬，称为去大脑僵直。
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元后下行；主要协调肌群间运动，调节肌张力(姿势)；多为双 侧控制，主要终止γ-运动神经元。
▲顶盖（网状、前庭、）脊髓束：
参与近端肌肉有关的粗大运动和姿势调节
▲ 红核脊髓束：
参与四肢远端肌肉有关的精细运动的调节
.
29
3、传统传导路：
▲锥体系： 皮层脊髓束和皮层脑干束构成； 传导发动随意运动的指令； 10-20%为单突触联系，完成精细动作。
★表现： 运动、感觉和植物NS功能障碍，可恢复。
.
34
★恢复： ★产生原因（机制）： 突然失去高位中枢的易化作用（脊髓的依赖性） 。
高位中枢的调节包括易化和抑制。 ★脊休克的产生与恢复说明了什么问题？ ★临床联系：
低位脊髓横断伤→积极活动肌肉，锻炼？
.
35
.
36
.
37
.
38
去大脑僵直产生. 的部位和表现
.
1
★ 肌群协调性收缩，依赖于CNS、外周感受器
（特别是骨骼肌本体感受器）信息传入
★ 骨骼肌具有两种本体感受器:肌梭和腱器官
.
2
反射运动
☆ 最基本和简单的运动， ☆ 由特异的感觉刺激引起， ☆ 产生的运动有定型的轨迹， ☆ 不受意志控制，刺激--反射即自动地发生， ☆ 运动强弱因刺激大小而异，而不能被随意改变， ☆ 较短时间内 完成，所涉及的神经元数量较少。
☆运动程序的编制与储存 皮层小脑。
☆运动的指令（动令、执行）
皮层运动区→皮层脊髓和脑干束→骨骼肌
.
22
.
23
随意运动调节.各级中枢结构
24
㈠ 大脑皮层运动区：
1、主要运动区：中央前回和运动前区（4区、6区）
.
25
.
26
.
27
.
28
2、其它下行性传导路
来源于皮层脊髓束和皮层脑干束的侧支，由脑干核团换
▲锥体外系：
泛指锥体系之外的控制脊髓运动神经元的下行通路 包括：红核脊髓束、顶盖脊髓束和前庭脊髓束。
主要调节肌紧张，协调肌群运动，维持平衡。
.
30
.
31
.
32
.
33
㈠ 脊髓的整合功能
1、脊休克（spinal shock） ●脊动物 ●脊休克：
★概念： 高位脊髓突然受到损伤，损伤面以下的暂时功能 丧失，进入无反射活动、无反应状态。
.
41
.
42
.
43
.
44
.
45
节
.
46
.
47
.
48
㈢ 与基底神经节有关的疾病：
●两类：
A、运动过少而肌紧张过强（震颤麻痹）； B、运动过多而肌紧张减弱
（舞蹈病、手足徐动症）
.
49
.
50
● 病变部位：
中脑黑质
●可能机理：
黑质的DA递质系统功能不足， 纹状体的Ach递质系统功能亢进； 丘脑外侧腹核功能异常。
一个α— 运动神经元及其支配的全部骨骼肌纤维
.
10
㈡ 牵张反射 （stretch reflex）
1、概念：
有神经支配的骨骼肌受到外力牵拉, 引起 受牵拉的同一肌肉的反射收缩活动。
.
11
牵张反射结. 构模式图
12
2、类型：
A、腱反射（tendon reflex）：
（位相性牵张反射） 快速叩击肌腱引起肌肉收缩。
☆ 使肌肉保持一定的收缩状态,维持肌肉张力; ☆ 维持机体的一定姿势； ☆ 协调随意运动；
☆ 参与呼吸调节，维持呼吸运动的频率和深度。
.
18
膝腱反射
.
19
.
20
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21
㈢ 随意运动的产生和协调
☆ 由主观意识支配而产生的骨骼肌运动称为 随意运动
☆ 运动的起源 大脑皮层联络区；
☆运动的设计 大脑皮层、基底神经节和小脑外侧皮层；
B、肌紧张（muscle tonus）：
（紧张性牵张反射）
重力牵拉引起肌肉抵抗性持续性收缩。
.
13
.
14
●传入神经：
Ⅰa 类传入纤维： 核袋、核链梭内肌均分布 环绕状分布(螺旋状未梢) 直径较粗（12~20μm）
Ⅱ类传入纤维： 仅核链梭内肌 呈花枝状分布 直径较细（4~12μm）
.
15
肌梭
骨骼肌纤维 核袋纤维 核链纤维
肌梭在骨骼肌中的位.置和两类梭内肌纤维 16
●反射中枢：
腱反射：脊髓相应节段前角α神经元（单突触） 肌紧张：中间神经元与前角α 神经元（多突触）
如：膝反射：L2-4 二（三）头肌反射：C5-6 （C7-8）
●传出神经：
α传出纤维（ α1时相型、 α2紧张型）
●效应器：
梭外肌（快肌和慢肌义：
节律性运动： 如行走、嘴嚼和呼吸运动
.
3
随意运动：
☆ 为达到某种目的而指向一定目标的运动， ☆ 对感觉刺激的反应或因主观意愿而产生， ☆ 运动的方向、轨迹、速度和时程等都可随意选择，
并可在运动执行中随意改变， ☆ 在较长的时间内完成， ☆ CNS各级结构均参与对它的调节， ☆ 较复杂的随意运动需要经过反复练习才能逐渐完善。
39
.
40
●发生原因（机制）：
正常时： 上位中枢(大脑皮层、基底神经节、小脑、前庭 核等)通过脑干网状结构（易化区和抑制区）对前角 运动神经元施加影响，使屈肌与伸肌的肌紧张度保 持平衡。
损伤后： ∵易化区＞抑制区；∴牵张反射增强 ∵伸肌是抗重力肌，正常情况下反射活动强于屈肌
∴伸肌 ＞屈肌 （牵张反射）
.
4
骨骼肌内的两种本体. 感受器位置示意图 5
肌肉本体感受器及.其构成的反射通路
6
.
7
☆ 骨骼肌有两种纤维成分:快肌和慢肌
☆ 骨骼肌活动直接受前角运动神经元控制
☆ 前角运动神经元是CNS调控运动和姿势的“最后公路”
.
8
.
9
β运动神经元: 支配梭内肌，也支配梭外肌。
★ 运动单位（motor unit）
.
51
●治疗机制？
左旋多巴； M-R拮抗剂； 5-羟色胺酸；
手术切除苍白球。
.
52
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▲顶盖（网状、前庭、）脊髓束：
参与近端肌肉有关的粗大运动和姿势调节
▲ 红核脊髓束：
参与四肢远端肌肉有关的精细运动的调节
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3、传统传导路：
▲锥体系： 皮层脊髓束和皮层脑干束构成； 传导发动随意运动的指令； 10-20%为单突触联系，完成精细动作。
★表现： 运动、感觉和植物NS功能障碍，可恢复。
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★恢复： ★产生原因（机制）： 突然失去高位中枢的易化作用（脊髓的依赖性） 。
高位中枢的调节包括易化和抑制。 ★脊休克的产生与恢复说明了什么问题？ ★临床联系：
低位脊髓横断伤→积极活动肌肉，锻炼？
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去大脑僵直产生. 的部位和表现
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1
★ 肌群协调性收缩，依赖于CNS、外周感受器
（特别是骨骼肌本体感受器）信息传入
★ 骨骼肌具有两种本体感受器:肌梭和腱器官
.
2
反射运动
☆ 最基本和简单的运动， ☆ 由特异的感觉刺激引起， ☆ 产生的运动有定型的轨迹， ☆ 不受意志控制，刺激--反射即自动地发生， ☆ 运动强弱因刺激大小而异，而不能被随意改变， ☆ 较短时间内 完成，所涉及的神经元数量较少。
☆运动程序的编制与储存 皮层小脑。
☆运动的指令（动令、执行）
皮层运动区→皮层脊髓和脑干束→骨骼肌
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随意运动调节.各级中枢结构
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㈠ 大脑皮层运动区：
1、主要运动区：中央前回和运动前区（4区、6区）
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2、其它下行性传导路
来源于皮层脊髓束和皮层脑干束的侧支，由脑干核团换
▲锥体外系：
泛指锥体系之外的控制脊髓运动神经元的下行通路 包括：红核脊髓束、顶盖脊髓束和前庭脊髓束。
主要调节肌紧张，协调肌群运动，维持平衡。
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㈠ 脊髓的整合功能
1、脊休克（spinal shock） ●脊动物 ●脊休克：
★概念： 高位脊髓突然受到损伤，损伤面以下的暂时功能 丧失，进入无反射活动、无反应状态。
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节
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㈢ 与基底神经节有关的疾病：
●两类：
A、运动过少而肌紧张过强（震颤麻痹）； B、运动过多而肌紧张减弱
（舞蹈病、手足徐动症）
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● 病变部位：
中脑黑质
●可能机理：
黑质的DA递质系统功能不足， 纹状体的Ach递质系统功能亢进； 丘脑外侧腹核功能异常。
一个α— 运动神经元及其支配的全部骨骼肌纤维
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㈡ 牵张反射 （stretch reflex）
1、概念：
有神经支配的骨骼肌受到外力牵拉, 引起 受牵拉的同一肌肉的反射收缩活动。
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牵张反射结. 构模式图
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2、类型：
A、腱反射（tendon reflex）：
（位相性牵张反射） 快速叩击肌腱引起肌肉收缩。
☆ 使肌肉保持一定的收缩状态,维持肌肉张力; ☆ 维持机体的一定姿势； ☆ 协调随意运动；
☆ 参与呼吸调节，维持呼吸运动的频率和深度。
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膝腱反射
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㈢ 随意运动的产生和协调
☆ 由主观意识支配而产生的骨骼肌运动称为 随意运动
☆ 运动的起源 大脑皮层联络区；
☆运动的设计 大脑皮层、基底神经节和小脑外侧皮层；
B、肌紧张（muscle tonus）：
（紧张性牵张反射）
重力牵拉引起肌肉抵抗性持续性收缩。
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●传入神经：
Ⅰa 类传入纤维： 核袋、核链梭内肌均分布 环绕状分布(螺旋状未梢) 直径较粗（12~20μm）
Ⅱ类传入纤维： 仅核链梭内肌 呈花枝状分布 直径较细（4~12μm）
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肌梭
骨骼肌纤维 核袋纤维 核链纤维
肌梭在骨骼肌中的位.置和两类梭内肌纤维 16
●反射中枢：
腱反射：脊髓相应节段前角α神经元（单突触） 肌紧张：中间神经元与前角α 神经元（多突触）
如：膝反射：L2-4 二（三）头肌反射：C5-6 （C7-8）
●传出神经：
α传出纤维（ α1时相型、 α2紧张型）
●效应器：
梭外肌（快肌和慢肌义：
节律性运动： 如行走、嘴嚼和呼吸运动
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随意运动：
☆ 为达到某种目的而指向一定目标的运动， ☆ 对感觉刺激的反应或因主观意愿而产生， ☆ 运动的方向、轨迹、速度和时程等都可随意选择，
并可在运动执行中随意改变， ☆ 在较长的时间内完成， ☆ CNS各级结构均参与对它的调节， ☆ 较复杂的随意运动需要经过反复练习才能逐渐完善。
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●发生原因（机制）：
正常时： 上位中枢(大脑皮层、基底神经节、小脑、前庭 核等)通过脑干网状结构（易化区和抑制区）对前角 运动神经元施加影响，使屈肌与伸肌的肌紧张度保 持平衡。
损伤后： ∵易化区＞抑制区；∴牵张反射增强 ∵伸肌是抗重力肌，正常情况下反射活动强于屈肌
∴伸肌 ＞屈肌 （牵张反射）
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骨骼肌内的两种本体. 感受器位置示意图 5
肌肉本体感受器及.其构成的反射通路
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☆ 骨骼肌有两种纤维成分:快肌和慢肌
☆ 骨骼肌活动直接受前角运动神经元控制
☆ 前角运动神经元是CNS调控运动和姿势的“最后公路”
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β运动神经元: 支配梭内肌，也支配梭外肌。
★ 运动单位（motor unit）
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●治疗机制？
左旋多巴； M-R拮抗剂； 5-羟色胺酸；
手术切除苍白球。
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