不同影像学技术对胫骨平台骨折的评估_陈健
CT三维重建影像技术在胫骨平台骨折分型中的应用价值
CT三维重建影像技术在胫骨包括：车祸14例，摔伤10例，其他伤6例。
两组患者的发病时间均为3~11 h。
对比两组患者的性别、年龄以及入院时间和受伤原因等，使用统计学软件进行分析，可以看出组间差异较小，符合正态分布（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组采用X线影像进行诊断，将患者的正位和侧位作为摄片的基点，之后对患者进行常规的膝关节X线摄片。
在进行正位摄片时，应指导患者处于坐位的状态，帮助患者将膝盖放置在摄影床板之上，使其腿部伸直，确保患者的膝盖正中部矢状面与患者的创伤面处于垂直状态，将患者的腓骨上缘到股骨下缘作为摄影范围。
在对患者进行侧位摄片时，应帮助患者变换为侧卧位体位，并保持患者膝关节正中部的矢状面与摄影床板面平行，将患者的胫骨下端和骨骺端连线的中点作为摄以SPSS 20.0统计学方法对数据进行处理，计数资料以χ2检验，用（%）表示，计量资料均数的组间比较用t检验，当计算结果显示为P＜0.05，代表数据具有统计学意义。
2 结果实验组通过CT三维重建诊断技术进行分型，诊断准确率为100%，对照组采用X线进行诊断，诊断的准确率为66.67%。
可以看出通过CT三维重建诊断技术进行分型得出的诊断准确率要明显高于X线诊断，两者对比差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3 讨论本研究分析的CT三维重建技术是应用表面覆盖重建技术,容积再现与多平面重建技术的联合。
对于骨折部位进行检查的时候，这种技术不仅能够保证资料的全（下转第155页）153155表1 血糖水平比较（±作者单位河北省保定市易县医院面性，还能够为临床诊断提供清晰完整的立体三维图像，正确显示胫骨平台上段解剖结构。
在不同的角度之下，医生能够观察骨折块的大小和形状以及位移的情况，掌握患者骨折缺损的具体情况，为患者的治疗提供更加充分的影像学支持。
综上所述，对胫骨平台骨折进行诊断分型的时候，选择采用CT三维重建影像技术进行诊断具有更高的准确度,能够有效地促进骨折的分型，具有较高的应用价值，是一种值得推广的方法。
多层螺旋CT及三维重建影像在胫骨平台骨折中的诊断及分型应用
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院 2018 年 1 月至 2019 年 4 月收治的 78 例胫
骨平台骨折患者，所有患者均进行 X 线检查和多层螺旋 CT 检查，所有患者中男性 50 例，女性 28 例，年龄 22~63 岁，平 均（42.17±3.28）岁，骨折原因：交通事故 40 例，摔伤 22 例， 高处坠落 16 例。
于 X 线，差异具有统计学意义（P<0.05），见表 2。 表 2 两种诊断方法骨折类型准确率对比 [n(%)]
（2）采用多层螺旋 CT 及三维重建影像，具体如下：采用 本院多层螺旋 CT 扫描仪，将患者取仰卧位，以膝关节间隙为 中 心 点，由 胫 腓 骨 上 侧 至 股 骨 下 侧 进 行 扫 描，后 续 操 作 按 照 多层螺旋 CT 扫描仪使用说明书进行即可。
诊断方法 Ⅰ型
Ⅱ型
Ⅲ型
Ⅳ型 Ⅴ型 Ⅵ型
螺旋 CT 29（100.00） 14（87.50） 12（100.00） 8（80.00） 7（87.50）3（100.00）
折的治疗方式通常都是根据患者骨折类型来进行针对性治 疗，但 是 胫 骨 平 台 骨 折 分 型 具 有 一 定 难 度，无 法 较 为 准 确 地 判断，为后期治疗带来一定困难 [2]。随着影像学技术的不断 发展，多层螺旋 CT 及三维重建影像技术被逐渐应用到骨科 领域，相较于传统 X 线平片，多层螺旋 CT 能更加准确清晰显 示 骨 折 处 具 体 情 况，通 过 三 维 重 建 影 像 可 多 角 度、多 平 面 对 骨折位置进行观察，有利于医生进行骨折分型 [3]。为此本次 研究选取了 78 例胫骨平台骨折患者进行对比检查，目的为 探讨多层螺旋 CT 及三维重建影像的应用价值，现报告如下。
胫骨平台骨折影像表现PPT课件
受伤机制
• 直接暴力：交通伤为主
– 外侧为主
• 间接暴力：跳楼
– 外翻应力 – 内翻应力 – 垂直压力
骨折类型
• 不同骨折类型X线
• 侧副韧带 • 交叉韧带 • 半月板 • 腓骨近端合并损伤Fra bibliotek• 合并损伤X线
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胫骨平台骨折影像表现
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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解剖基础
胫骨近端骨端的骨小梁承 担由胫骨关节面传至干骺 端,骨皮质几乎不起作用.
胫骨平台的关节软骨 下皮质骨较股骨髁薄 弱。 外侧平台的外缘与股 骨外髁无接触，约超 出0.5cm
探讨三维CT重建影像技术在胫骨平台骨折诊断中的应用价值
探讨三维 CT重建影像技术在胫骨平台骨折诊断中的应用价值【摘要】目的：探讨三维CT重建影像技术在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。
方法：选取我院收治的82例胫骨平台骨折患者行本次研究，患者治疗时间为2019年9月-2020年9月，将患者随机均分为两组，分别行数字X线摄片、三维CT重建影像诊断，对比两组患者的分型诊断准确率。
结果：以手术病理结果为金标准，三维CT重建影像诊断的准确率高于X线摄片，准确率达到100.00%，（p＜0.05），差异具有统计学意义。
结论：三维CT重建影像技术在胫骨平台骨折患者的诊断中具有较高的应用价值，其准确率较高，值得临床推广使用。
【关键词】三维CT重建影像；胫骨平台骨折；诊断准确率胫骨平台骨折是膝关节受到强力外部损伤造成的一种关节内骨折，大多伴随着关节软骨、膝关节韧带损伤等症状，对患者的正常生活质量造成严重影响[1]。
胫骨平台骨折具有较为复杂的特性，早期诊断和治疗对于患者的康复有重要的意义，同时，掌握胫骨平台骨折的综合情况，也对医生的治疗起到指导性意见[2]。
临床针对胫骨平台骨折的诊断主要有X线影像，以及三维CT重建影像技术，前者应用时间较长，后者应用效果更为突出，为了对比胫骨平台骨折的不同诊断技术，本文以两种方式作研究分析，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2019年9月-2020年9月收治的82例胫骨平台骨折患者进行本次研究，按照不同诊断方法将其分组，每组41例。
X线影像组患者男性21例，女性20例；患者年龄为26-65岁，平均年龄为（42.15±3.28）岁；其中车祸骨折15例，高处坠落16例，跌伤10例。
三维CT重建影像组患者男性20例，女性21例；患者年龄为27-65岁，平均年龄为（42.04±3.71）岁；其中车祸骨折13例，高处坠落14例，跌伤14例。
所有患者基础资料进行对比差异不显著，（p＞0.05），具有可比性。
纳入标准：①患者经影像学诊断为胫骨平台骨折；②患者及其家属知晓此次研究并签署相关同意书。
分析三维CT重建影像在胫骨平台骨折诊断的价值
分析三维CT重建影像在胫骨平台骨折诊断的价值
摘要：目的本文通过对胫骨平台骨折患者采用三维CT重建影像技术和采用X线平片技术进行比较，以此来分析三维CT重建影像技术对帮助医生诊断患者骨折程度的价值意义。
方法该研究选取了2012年1月～2014年1月以来，进入我院接受治疗的胫骨平台骨折患者50例，并将他们随机分为两组。
对照组的患者采用X线平片来诊断骨折情况，而观察组的患者采用三维CT重建影像技术来诊断骨折情况。
结果观察组通过CT三维重建影像技术了解到，可疑骨折患者为0，I型骨折患者有3例。
II型骨折患者有10例，III型骨折患者有6例，IV型骨折患者有3例，V型骨折患者有2例，VI型骨折患者有1例。
其中，骨折情况判断准确率100%，而对比组采用X线平片技术对患者骨折情况判断为，可疑骨折患者为5例，I型骨折患者有3例。
II型骨折患者有8例，III型骨折患者有4例，IV型骨折患者有2例，V型骨折患者有2例，VI型骨折患者有1例，对骨折情况判断准确率为80%。
由此可见观察组的诊断价值要远远高于调查组。
两组数据对比差异明显，P0.05）。
1.2方法对照组的25例胫骨平台骨折患者采用X线平片来诊断骨折情况。
观察组的25名胫骨平台骨折患者采用三维CT重建影像技术来诊断骨折情况。
1.4统计学方法通过对两组胫骨平台骨折患者采用不同的诊断技术而产生出来各项统计数据进行分类和汇总，并采取统计学软件SPSS19.0对调查组和对比组的汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验；对比以P。
胫骨平台骨折的X线与CT临床诊断价值研究
胫骨平台骨折的X线与CT临床诊断价值研究【摘要】目的研究X线与CT在临床胫骨平台骨折中的诊断价值。
方法回顾性截取48例胫骨平台骨折患者（我院2019年6月-2022年6月收治）为研究对象，分别予以48例患者以X线、CT检查；对比分析2种检查手段诊断胫骨平台骨折的结果。
结果入组48例胫骨平台骨折患者中，经X线诊断显示，有42例患者为胫骨平台骨折，诊断率为42/48=87.50%；经CT诊断显示，入组患者均确诊胫骨平台骨折，诊断率为48/48=100.00%。
对比X线诊断，CT诊断符合率显著更高（P<0.05）。
结论相对于X线诊断胫骨平台骨折，CT诊断具有高精准性优势。
【关键词】胫骨平台骨折；X线诊断；CT诊断【 Abstract 】 objective to study the diagnostic value of X-rayand CT in tibial plateau fracture. Methods 48 patients with tibial plateau fractures (admitted in our hospital from June 2021 to June 2022) were retrospectively taken as the study subjects, and 48patients were examined by X-ray and CT; The results of diagnosis oftibial plateau fracture by two kinds of examination methods were compared and analyzed. Results among the 48 patients with tibialplateau fracture, 42 patients were diagnosed as tibial plateaufracture by X-ray, the diagnostic rate was 42 / 48 = 87.50%; According to CT diagnosis, all the patients were diagnosed with tibial plateau fracture, with a diagnosis rate of 48 / 48 = 100.00%. Compared with X-ray diagnosis, the coincidence rate of CT diagnosis was significantly higher (P < 0.05). Conclusion compared with X-ray diagnosis of tibial plateau fracture, CT diagnosis has high accuracy.[Key words] tibial plateau fracture; X-ray diagnosis; CT diagnosis作为骨科常见、多发骨折类型，胫骨平台骨折（fracture of tibial plateau）以膝关节肿胀、疼痛及活动障碍为主要表现，患者多因骨质疏松或从高处坠落以及发生交通事故等原因致伤【1】；尽早诊断和治疗是保障患者膝关节良好活动度和功能的关键之所在。
64排螺旋CT三维影像后处理技术在胫骨平台骨折中的诊断价值
64排螺旋CT三维影像后处理技术在胫骨平台骨折中的诊断价值作者：施健施晓平王勤英王强来源：《中国当代医药》2012年第09期[摘要] 目的探讨64排螺旋CT三维影像后处理技术在胫骨平台骨折中的诊断价值。
方法回顾性分析40例胫骨平台骨折患者的X线平片和64排螺旋CT三维重组影像（多平面重组MPR和容积再现重组VRT）表现，并进行Schatzker分型，然后根据术中所见，比较二者的诊断符合率。
结果 3例患者X线平片无法明确诊断，7例X线平片分型错误，其诊断符合率为75%，64排螺旋CT三维重组影像对40例患者均做出了准确诊断和分型，其诊断符合率为100%。
结论 64排螺旋CT三维影像后处理技术能对胫骨平台骨折正确诊断及分型，对治疗方法的选择有指导意义。
[关键词] 体层摄影术；X线平片；胫骨平台骨折；Schatzker分型[中图分类号] R445.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）03（c）-0093-02Diagnosis value of 64-slice multi-detector CT 3D reconstruction on tibial plateau fracturesSHI Jian SHI Xiaoping WANG Qinying WANG QiangDepartment of CT Room of Suzhou Mudu People's Hospital in Jiangsu Province, Suzhou 215000, China[Abstract] Objective To evaluate the value of 64-slice multi-detector CT (MSCT) 3D reconstruction in the diagnosis of tibial plateau fractures. Methods Retrospective analysis of plain radiographs and MSCT 3D reconstruction images were performed in 40 cases with tibial plateau fractures and Schatzker classification was made respectively. Results of image studies were compared with those attained on the basis of surgical treatment. Results With plain radiographs, fracture diagnoses were not confirmed in 3 cases and classification errors happened in 7 cases. The diagnostic accordance rate was 75%. The diagnoses and classification of fractures were correct in all cases with MSCT 3D reconstruction images; the diagnostic accordance rate was 100%. Conclusion MSCT 3D reconstruction can make correct diagnosis and classification in tibial plateau fractures, which is very helpful in choosing a best treatment.[Key words] X-ray computed tomography; Plain radiographs; Tibial plateau fractures; Schatzker classification胫骨平台骨折（tibial plateau fracture，TPF）在膝关节外伤中是一种较为常见的骨折，由于其解剖关系复杂，X线平片及普通CT很难全面完整地反映关节内骨折及移位的具体情况，对骨折的分型也较为粗略。
胫骨平台骨折临床特点分析及MRI与CT诊断意义研究
胫骨平台骨折临床特点分析及MRI与CT 诊断意义研究作者：孙晓云来源：《中国实用医药》2018年第08期【摘要】目的分析胫骨平台骨折临床特点，探讨磁共振成像（MRI）与CT诊断意义。
方法 81例胫骨平台骨折患者，均进行MRI与CT检查。
比较MRI与CT对骨折部分显示情况及诊断结果。
结果 MRI与CT对骨折部位、骨折移位、骨缺损、骨折粉碎显示评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。
81例患者， MRI诊断准确80例（98.77% ），分型正确79例（97.53%）；CT诊断准确74例（91.36% ），分型正确72例（88.89%）， MRI诊断准确率、分型正确率均高于CT，差异均有统计学意义（χ2=4.734、4.779， P结论 MRI与CT对胫骨平台骨折均有较好的诊断效果，但MRI对分型诊断更准确。
【关键词】胫骨平台骨折；磁共振成像；CTDOI：10.14163/ki.11-5547/r.2018.08.030胫骨平台骨折是临床常见骨折，由于胫骨平台位于关节处，且常伴有周围组织的损伤，需要明确诊断损伤部位骨质、韧带、软骨、周围组织情况及分型情况，以给予针对性的治疗。
影像学是胫骨平台骨折常用的诊断方法。
其中X线平片对胫骨骨皮质的断裂、平面塌陷情况的检出率较高，但对非骨质诊断情况有限[1]。
随着CT技术的发展，多排螺旋CT被越来越多地应用于临床。
本文对胫骨平台骨折的临床特点进行分析，并对MRI与CT对该类骨折的诊断价值进行探讨。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2015年3月～2017年9月收治的81例胫骨平台骨折患者作为研究对象，男53例，女28例；年龄22～71岁，平均年龄（42.43±9.61）岁；致伤原因：交通事故33例，运动11例，坠落伤15例，外力击打13例，跌倒9例；骨折AO分型： B1型26例， B2型19例， B3型4例， C1型17例， C2型8例， C3型7例。
X线、CT三维重建及MRI在胫骨平台骨折诊断中的应用
X线、CT三维重建及MRI在胫骨平台骨折诊断中的应用发表时间：2015-11-09T09:52:54.830Z 来源：《健康世界》2015年8期供稿作者：袁雄英[导读] 长沙市三医院影像科 X线联合CT对胫骨平台骨折进行检查具有较高的诊断率，同时X线、CT以及MRI均能够对手术前常规指标进行检查。
袁雄英长沙市三医院影像科湖南长沙 410000摘要：目的：探究X线、CT三维重建及MRI在胫骨平台骨折诊断中的应用效果。
方法：选取我院2013年7月-2014年8月期间收治的45例胫骨平台骨折患者，对其采用X线以及CT三维重建进行检查，其16例患者需要进行临床诊断因为采用MRI进行检查，对三种检查结果进行比较。
结果：患者经X线检查后，确诊例数为38例，可疑例数为3例，漏诊例数为4例，准确率为84.44%；CT平扫结果确诊例数为43例，可疑例数为2例，准确率为95.56%；经MRI检查后的诊断例数为45例，准确率为100%。
结论：X线联合CT对胫骨平台骨折进行检查具有较高的诊断率，同时X线、CT以及MRI均能够对手术前常规指标进行检查。
关键词：胫骨平台骨折；X线；CT三维重建Abstract：Objective：To explore the X-ray and CT three-dimensional reconstruction and MRI in diagnosis of fracture of tibial plateau.Methods：in our hospital from 2013 July -2014 year in August 45 cases of tibial plateau fracture patients in our hospital during the period，checked by X-ray and CT three-dimensional reconstruction，16 patients required for clinical diagnosis as examined by MRI，to compare the three kinds of test results.Results：the patients were diagnosed by X-ray examination，the number of cases to 38 cases，suspected cases 3 cases，the number of cases of missed diagnosis of 4 cases，the accuracy rate was 84.44%；CT scan results confirmed the number of cases to 43 cases，suspected cases 2 cases，the accuracy rate was 95.56%；the number of diagnosed cases of them were examined by MRI after the 45 cases，the accurate rate was 100%.Conclusion：X-ray and CT diagnosis of fracture were examined with high rate of tibial plateau，at the same time，X-ray，CT and MRI were able to check on the operation of conventional index.胫骨骨折通常因为内外翻暴力或者垂直压缩暴力而将胫骨关节进行改变，从而致使胫骨平台关节面出现了一定程度上的塌陷。
多种影像学技术在胫骨平台骨折诊断中的应用价值
于显示交叉韧带 附着点撕 脱骨折 、 骨折粉碎程度及碎 骨块移位情 况， Ｄ Ｒ与 ＭＲ Ｉ 没 有 ＭＳ Ｃ Ｔ三维重建满意 ； 所有病例 ＭＲ Ｉ 显
示均合并有不 同程度的膝 关节损伤 ， 其 中骨挫伤 ２ ６ 例， 关节软 骨损伤 ３ ３例 ， 半 月板损伤 ２ ７例 ， 前交韧带损伤 ２ ４例 ， 后 交韧
Ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃｈ ｕ ｎ ｓ ｈ ａ ｎ Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｚ ａ ｉ ｒ ｅ ｎ
（ Ｈ ｕ ａ ｉ ａ ｎ Ｃ ｉ ｔ ｙ Ｈ ｕ ａ ｉ ｙ ｉ ｎ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｈ ｕ ａ ｉ ａ ｎ ２ ２ ３ ３ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ Ｘ— ｒ ａ ｙ ， Ｍ Ｓ Ｃ Ｔ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ — ｄ ｉ ｍｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ＭＲ Ｉ ｉ ｎ
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胫骨平台骨折影像学诊断研究进展
胫骨平台骨折影像学诊断研究进展[摘要]随着我国经济水平的提高和交通事业的发展，胫骨平台骨折发病率增高，且呈现年轻化趋势。
影像学检查是常用的诊断辅助方法。
文章阐释了国内外关于胫骨平台骨折的影像学诊断的研究现状，为临床诊断提供参考。
[关键词]胫骨平台骨折；影像学诊断；综述1研究背景胫骨平台骨折（TPF），是指外力作用下导致胫骨平台发生骨质连续性中断的骨折，在各个年龄段都有较高的骨折概率，最常见于老年人。
随着我国经济水平的提高和交通事业的发展，胫骨平台骨折较以往明显增加且越来越年轻化，青壮年活动量大、对膝关节功能要求高，骨折率明显增高。
胫骨平台骨折是临床上比较常见的关节内骨折，占到胫骨骨折的 70%，及早诊断治疗效果对患者的后续生活尤为重要。
借助影像学检查作为辅助诊断和治疗成为现在临床面对胫骨平台骨折的重要手段。
X 线及 CT 影像检查可对胫骨平台可疑性骨折进一步明确诊断，并早期诊断软组织损伤，为临床医师诊断治疗提供更准确的资料。
2 研究现状2.1 国外研究现状基于骨折形态，Hohl 和 Luck 首先提出胫骨平台骨折的分型，Hohl 分类分为移位骨折和无移位骨折，是首个被广泛应用的分型，此分型方法过于简单，未区分骨折的内外髁和胫骨内外侧平台骨折，仍需改进。
基于 X 线，Schatzker等提出了新的分型方法，是基于 X 线检查基础上由外侧髁向内侧髁顺序进行的分型，是目前临床最常使用的分类方法[1]，该分型主要分为 6 型，I 型为外侧髁单纯劈裂骨折；II 型为劈裂合并压缩骨折；III 型为单纯中央压缩性骨折；IV 型为内侧髁骨折；V 型为双髁骨折；VI 型为伴有干骺端完全骨折的胫骨平台骨折。
在 Schatzker 分型中 II 型、IV 型较为多见，其中 II 型多为低能量损伤，IV 型多为高能量损伤。
同样是基于 X 线，对胫骨平台骨折又相继提出了AO/OTA 分型和基于骨折线位置的 Khan 分型。
比较不同影像学技术在胫骨平台骨折分型诊断中的价值
比较不同影像学技术在胫骨平台骨折分型诊断中的价值发表时间：2017-09-21T14:47:56.287Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第13期作者：闵峰[导读] 胫骨平台骨折属于骨科的一种常见骨折类型，是指胫骨近端的关节内发生骨折。
冷水江市中医医院湖南娄底 417500摘要：目的探究不同影像学技术在胫骨平台骨折分型诊断中的价值。
方法选取我院于2015年3月至2017年1月收治的68例胫骨平台骨折患者作为研究对象，所有患者在进行手术治疗前均进行X线片、多层螺旋CT和MRI检查，比较三种不同影像技术在胫骨平台骨折分型诊断中的准确率和分型符合率。
结果 X线片诊断准确率为80.9%，多层螺旋CT诊断准确率为94.1%，MRI检查诊断准确率为100%，相比差异有统计学意义（P<0.05）；X线片诊断分型符合率为76.4%，多层螺旋CT诊断分型符合率为95.3%，MRI检查诊断分型符合率为100%，相比差异有统计学意义（P<0.05）。
结论 X线片对于胫骨平台骨折分型诊断应用价值小，而多层螺旋CT和MRI检查应用价值较高，所以应用X线片检查时应结合多层螺旋CT和MRI检查提高诊断价值。
关键词：胫骨平台骨折；X线片；多层螺旋CT；MRI；分型诊断胫骨平台骨折属于骨科的一种常见骨折类型，是指胫骨近端的关节内发生骨折，伴有轻重不同的关节移位和关节面受损，造成膝关节运动功能不同程度的受损，如果未得到及时的救治将引发力线不直、膝关节不稳、畸形等众多并发症[1]。
以往临床对于胫骨平台骨折的诊断多采用X线片为检查依据，但由于其存在一定的缺点，比如不能准确立体显示关节面的移位、塌陷情况，现临床多采用X线片检查时同时结合多层螺旋CT和MRI检查，为准确的临床诊断提供重要的诊断依据，提高临床诊断率[2]。
本文选取我院于2015年3月至2017年1月收治的68例胫骨平台骨折患者作为研究对象，探究不同影像学技术在胫骨平台骨折分型诊断中的价值，现做如下报道。
X线平片、CT及MRI诊断胫骨平台骨折的价值
X线平片、CT及MRI诊断胫骨平台骨折的价值摘要：目的：对比X线平片、CT及MRI诊断胫骨平台骨折的价值。
方法：选取胫骨平台骨折患者40例，均给予X线平片、CT三维重建及MRI检查诊断，对比其诊断结果和分型结果差异。
结果：在诊断对比上，X线平片中，确诊34例，误诊4例，漏诊2例，准确率为85.00%，CT三维重建中，确诊39例，误诊1例，漏诊0例，准确率为97.50%，MRI检查中，确诊40例，准确率为100%，MRI检查＞CT三维重建＞X线平片，组间差异显著（P＜0.05）；在分型对比上，X线平片中，31例符合，9例错误，准确率为77.50%，CT三维重建中，38例符合，2例错误，准确率为95.00%，MRI检查中，40例符合，0例错误，准确率为100.00%，MRI检查＞CT三维重建＞X线平片，组间差异显著（P＜0.05）。
结论：X线平片、CT及MRI检查对胫骨平台骨折具有较高的诊断价值，尤以MRI检查最佳，可作为术前常规检查，临床上采用联合检查的方法有助于提高其诊断和分型准确率。
关键词：X线平片；CT；MRI检查；胫骨平台骨折；诊断准确率；分型准确率胫骨平台骨折是在老年人群体中比较常见的一种膝关节内骨折，大多是由于受到外界冲击暴力而致伤，使其胫骨平台的解剖形态和轴向对线发生变化，关节面也存在不同程度的塌陷[1]。
近年来，高能量损伤在骨折中的发生率呈增长趋势，胫骨平台骨折的病理变化也变得更加复杂，为治疗带来了较大困难，因此，其骨折诊断具有非常重大的意义[2]。
本文特以我院40例胫骨平台骨折患者展开研究，对比X线平片、CT及MRI的临床诊断价值，并将研究结果报道如下。
1、资料与方法1.1 临床资料对在我院进行治疗的40例胫骨平台骨折患者的临床资料进行回顾性分析，收诊时间为2016年8月到2018年6月。
其中22例为男性，18例为女性，最小年龄为19岁，最大年龄为78岁，平均为（52.89±11.15）岁。
在胫骨平台骨折中应用多种影像学的诊断价值
在胫骨平台骨折中应用多种影像学的诊断价值安伟【摘要】胫骨平台骨折的治疗是创伤科的治疗难题之一,尤其是复杂性骨折,术前诊断和分型对治疗和预后起到了非常重要的作用.影像学资料作为诊断和分型的重要依据,为临床骨科医师所重视.从X线平片、CT到磁共振成像(MRI),各种资料都有自己的优势和局限.由于胫骨平台骨折的复杂性,X线平片已经不能很好地为平台骨折提供最完善的信息,需要有CT及MRI技术的进一步检查,才能给治疗提供更有意义的帮助.%The treatment of tibial plateau fracture has always been one oi the problems in orthopaedics, especially in the complex fracture, as the preoperative diagnosis and classiiication is very important for the treatment and prognosis. Imaging information, including X-ray, CT and MRI, each with own advantages and limitations , are important basis ior diagnosis and classiiication, thus are much concerned by the clinical orthopedic surgeons. Due to the complexity of tibial plateau irarture, satisfying evaluation cannot be achieved just by X-ray,where further checking by CT and MM are needed to provid useful assistances to the treatment.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2012(018)012【总页数】3页(P1922-1923,1938)【关键词】胫骨平台骨折;影像学;诊断价值【作者】安伟【作者单位】新疆医科大学研究生院,乌鲁木齐,830000【正文语种】中文【中图分类】R604胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau)是膝关节创伤中常见的骨折之一，占所有骨折的1%，在老年人群的骨折中占8%［1］，胫骨平台骨折多由于间接暴力或直接暴力引起，骨折的表现复杂多变，并且是典型的关节内骨折，其复杂的类型变化常常给治疗带来很大的难度，如果在骨折的同时伴有严重的软组织、膝关节韧带、半月板等损伤，治疗难度则进一步加大［2］。
多层螺旋CT及三维重建影像在胫骨平台骨折诊断、分型中的应用价值
多层螺旋CT及三维重建影像在胫骨平台骨折诊断、分型中的应用价值摘要：目的：分析以多层螺旋CT结合三维重建影像进行胫骨平台骨折诊断和分型时的结果可靠性。
方法：从2019年2月~2020年4月胫骨平台骨折患者中选取95例，计算机随机分组，47例归入A组，作为对照样本，48例归入B组，作为观察样本，前者执行CR诊断，后者执行多层螺旋CT结合三维重建影像诊断。
观察两组分型、诊断情况。
结果：分型诊断率，各型B组>A组，差异有可比性（P<0.05）。
诊断结果对比：B组敏感性[93.75%]>A组[75.43%]，差异有可比性（P<0.05）；B组特异性[92.51%]>A组[73.59%]，差异有可比性（P<0.05）；B组诊断效率[95.83（46/48）]>A组[72.34%（34/47）]，差异有可比性（P<0.05）。
结论：对胫骨平台骨折患者进行诊断时，执行多层螺旋CT检测，联合三维重建影像技术，可进行更准确分型、诊断，可靠性更高，优于CR诊断，应用价值良好。
关键词：胫骨平台骨折；多层螺旋CT；诊断分型；三维重建技术前言：胫骨平台骨折为关节内骨折，在该类骨折中具有多发性，创伤性骨折常见该类骨折。
发生胫骨平台骨折后，病症表现通常为关节部位出现肿胀症状，发生关节淤血等情况，同时，关节部位多见软骨损伤，检查半月板情况，多可见损伤。
骨折诊断准确性直接关系其治疗与预后[1]。
多层螺旋CT与三维重建影像在此类检测中效果较好。
本文即选取该类患者95例，均为2019年2月~2020年4月患者，分组对照分析，评价多层螺旋CT结合三维重建影像的诊断效果。
1资料与方法1.1一般资料选取95例2019年2月~2020年4月收治的胫骨平台骨折患者，计算机随机分组，47例入A组，性别：男/女=32/15，年龄（32.5~77）岁，平均年龄（60.41±6.57）岁；左侧骨折21例，右侧骨折26。
X线、CT三维重建及MRI在胫骨平台骨折诊断中的应用分析
X线、 CT三维重建及 MRI在胫骨平台骨折诊断中的应用分析【摘要】目的：探究在对胫骨平台骨折患者实施诊断期间选用X线、CT三维重建，以及MRI扫描三种方式各自的优势。
方法：本项研究所选人员皆为2021年5月-2022年3月该时间节点内于我院接受诊治的胫骨平台骨折人员，入选研究人数定为35例。
获取入选研究人员及家属配合后，分别对上述入选人员行X 线、CT三维重建及MRI检查，以此统计对比三种检查方式的诊断效果。
结果：相较而言，CT三维重建检查结果与MRI检查结果对比差异并不明显（P＞0.05），而上述两种检查结束分别与X线检查结果对比有明显差异（P＜0.05），X线的诊断符合率及分型符合率均更低一些。
结论：在对胫骨平台骨折患者实施诊断的过程中，选用CT三维重建及MRI、X线诊断均有一定价值，但相较而言MRI及CT 三维重建的检出率及分型检查准确率更高一些。
【关键词】X线；CT三维重建；MRI；胫骨平台骨折；诊断价值胫骨平台骨折属于临床中收治率相对较低的一种关节内骨折病症，大概占全身骨折的1%[1]。
依据该类骨折特征等，临床中又将其划分为多种类型，后续治疗均需依据实际情况开展，由此可见临床诊断的重要性[2]。
在此背景下，本文选取常见三种临床诊断方式-X线、CT三维重建、MRI展开如下对比分析。
1资料与方法1.1 一般资料本项研究所选人员皆为2021年5月-2022年3月该时间节点内于我院接受诊治的胫骨平台骨折人员，入选研究人数定为35例。
上述入选人员中男性占18/35、女性占17/35，年龄值的区间为[18，82]岁，获取均值为（53.84±8.76）岁。
注：上述入选人员均已经病理等相关检查结果确诊为胫骨平台骨折患者，且对本项研究相关内容知情，表示全程予以配合，不中途退出。
1.2 方法在对上述入选患者实施X线检查，设置好仪器各参数后，将胫骨平台作为检查中心进行垂直投照，以此获取被检查者膝关节侧位片，以及过屈过伸侧位片；然后实施CT三维重建检查，同样需要对仪器进行相关参数设定，然后进行膝关节及相关骨折牵连部位的扫描，获取图像发送至计算机中进行三维图像重建处理，以此获取诊断情况；最后实施MRI检查，需要进行不同部位的序列扫描，最后综合获取骨折情况。
胫骨平台骨折患者分型及CT的诊断价值
胫骨平台骨折患者分型及CT的诊断价值
陈丽君;杨斌;盛子建
【期刊名称】《浙江创伤外科》
【年(卷),期】2022(27)6
【摘要】目的观察CT在胫骨平台骨折患者分型及治疗诊断中的应用效果。
方法选取本院在2019年5月至2021年6月期间收治的56例胫骨平台骨折患者为研究对象,均接受常规DR和CT检查,根据术中所见为金标准,随后对比其在诊断及术后评估中的优劣。
结果CT确诊胫骨平台骨折55例,准确率为98.21%,DR确诊为胫骨平台骨折的有51例,准确率为91.07%,CT诊断胫骨平台骨折分型的准确率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。
术后CT解剖复位诊断效率高于DR检查,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论CT在胫骨平台骨折术前诊断及术后评估中表现良好,有利于患者术后康复,值得临床推广应用。
【总页数】2页(P1177-1178)
【作者】陈丽君;杨斌;盛子建
【作者单位】浙江省杭州市余杭区第三人民医院;杭州市第一人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R687.3
【相关文献】
1.胫骨平台骨折患者60例CT三维重建成像分型诊断的价值分析
2.胫骨平台骨折患者分型及治疗诊断中CT的应用价值分析
3.用CT检查对胫骨平台骨折患者的骨
折类型进行分型诊断的效果研究4.胫骨平台骨折患者分型及治疗诊断中CT的应用价值分析5.胫骨平台骨折患者分型及治疗诊断中CT的应用价值分析
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X线片及MRI用于胫骨平台骨折诊断中的价值分析
X线片及MRI用于胫骨平台骨折诊断中的价值分析目的：探讨X线片及MRI对胫骨平台骨折的临床诊断价值。
方法：对2007年7月-2011年2月笔者所在医院收治的73例胫骨平台骨折患者的临床资料进行分析和研究，并根据患者的实际情况进行临床诊断。
对所有患者实行X线片检查和MRI检查，分析骨折合并膝关节其他损伤的X线摄片及MRI表现，并记录检查数据。
结果：X线片检查诊断骨折符合率为95.9%，MRI检查诊断骨折符合率为100.0%；其中MRI检查诊断伴有半月板和韧带损伤44例，内侧副韧带损伤28例，前交叉性韧带损伤25例，后交叉性韧带损伤19例，内外侧半月板损伤13例。
结论：临床上采用MRI检查方法对患者关节肌腱、半月板或韧带损伤等进行诊断的效果显著，诊断结果明显优于X线片检查。
但是MRI检查容易遗失或误诊钙化、游离体、骨质增生、骨折等情况，因而MRI对骨关节系统的诊断必须有X线片检查作为基础，在临床上采用X线片联合MRI的检查方式，进一步提高诊断准确率和减少伤残率。
标签：胫骨平台骨折；X线片；MRI；诊断价值胫骨平台骨折是膝关节创伤疾病中最为常见的一种骨折疾病，属于典型性的关节内骨折，对此种情况的处理及预后都会对膝关节功能的恢复产生较大的影响，如果漏诊或处理不当，则会导致膝关节出现畸形，限制患者的自由活动，甚至导致患者残疾，严重制约着患者生活质量的提高[1]。
对于胫骨平台骨折，临床医生要给予患者准确的诊断，降低患者的误诊率，并进行对症治疗，实现患者病情的改善，降低患者的病残率。
目前临床上对于胫骨平台骨折的检查方法主要是X线片检查和MRI检查，本文选取笔者所在医院收治的73例胫骨平台骨折患者，对采用X线片及MRI检查的诊断结果进行回顾性分析，结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2007年7月-2011年2月笔者所在医院收治的73例胫骨平台骨折患者，其中男40例，年龄18～56岁，平均35.6岁；女33例，年龄21～60岁，平均37.1岁。
胫骨平台骨折的X线与CT临床诊断效果
胫骨平台骨折的X线与CT临床诊断效果发布时间：2022-09-15T08:44:35.423Z 来源：《世界复合医学》2022年6期作者：耿昕[导读] 目的分析胫骨平台骨折的X线与CT临床诊断效果耿昕黑龙江省鸡西市中医医院 158100【摘要】目的分析胫骨平台骨折的X线与CT临床诊断效果。
方法选取本院2021年3月－11月期间收治的100例胫骨平台骨折患者进行研究，所有患者均接收X线（对照组）与CT（观察组）诊断，对比两组诊断结果。
结果观察组检出率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 CT诊断胫骨平台骨折具有明显的优势如检出率高、直观明了、能从多角度对骨折情况进行观察，具有较高的诊断价值。
【关键词】胫骨平台骨折；X线；CT；确诊率；误诊分型[Abstract] Objective To analyze the X-ray and CT clinical diagnostic results of tibial plateau fractures. Methods 100 patients with tibial plateau fractures treated in our hospital from March to November 2021 were studied. All patients were diagnosed by X-ray (control group) and CT (observation group). The diagnostic results of the two groups were compared. Results the detection rate in the observation group was significantly higher than that in the control group (P. Conclusion CT has obvious advantages in the diagnosis of tibial plateau fracture, such as high detection rate, intuitive and clear, and can observe the fracture from multiple angles, which has high diagnostic value.【 key words 】 tibial plateau fracture; X-ray; CT； Diagnostic rate; Misdiagnosis classification胫骨平台骨折患者主要是直接或间接受到暴力撞击所致，主要是由于摔伤、高处坠落、交通事故等原因导致【1】。
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ＣＲＴＥＲ
陈 健，罗从风
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收 稿 日 期 ：２００７－０２－１２ 修 回 日 期 ：２００７－０３－１９ （０７－５０－２－９７８／Ｎ·Ｙ ）
沈阳 １２００ 邮政信箱 １１０００４ ｋｆ２３３８５０８３＠ ｓｉｎａ．ｃｏｍ ｗ ｗ ｗ ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ
４３９５
ＣＲＴＥＲ
陈 健，等．不同影像学技术对胫骨平台骨折的评估
ＩＳ Ｓ Ｎ １６７３ －８２２５ Ｃ Ｎ ２１－１５３９／Ｒ ｗ ｗ ｗ ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ ｋｆ２３３８５０８３＠ ｓｉｎａ．ｃｏｍ
上海交通大学附属 第六人民医院骨科， 上海市 ２００２３３
陈 健 ★， 男 ，１９８２ 年生， 上海市人，汉 族，上海交通大学附 属第六人民医院在 读硕士，主要从事创 伤骨科研究。 ｃｈｅｎｊｉａｎｓｃｏｒ＠ ｇｍ ａｉｌ． ｃｏｍ
中 图 分 类 号：Ｒ ６８３．４２ 文 献 标 识 码：Ａ 文 章 编 号：１６７３－８２２５ （２００７）２２－０４３９５－０４
０ 引言
胫骨平台骨折占所有骨折的 １％ ， 占老年 人群骨折的 ８％ ［１］， 胫骨平台骨折多为高能量 的损伤，骨折表现复杂，复杂的类型变化给治 疗 带 来 了 很 大 的 困 难［２ ，３］，如 果 伴 有 严 重 软 组 织 、膝 关 节 韧 带 、半 月 板 等 损 伤 ， 治 疗 难 度 则 更
Ｃ ｈｅｎ Ｊ， Ｌｕｏ Ｃ Ｆ ．Ｅ ｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｉｂｉａｌ ｐｌａｔｅａｕ ｆｒａｃｔｕｒｅ ｗ ｉｔｈ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｉｃ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ．Ｚ ｈｏｎｇｇｕｏ Ｚ ｕｚｈｉ Ｇ ｏｎｇｃｈｅｎｇ Ｙ ａｎｊｉｕ ｙｕ Ｌｉｎｃｈｕａｎｇ Ｋ ａｎｇｆｕ ２００７；１１（２２）：４３９５－４３９８（Ｃ ｈｉｎａ） ［ｗ ｗ ｗ ．ｚｇｌｃｋｆ．ｃｏｍ ／ｚｇｌｃｋｆ／ｅｊｏｕｒｎａｌ／ｕｐｆｉｌｅｓ／０７－２２／２２ｋ－４３９５（ｐｓ）．ｐｄｆ］
摘要 目的：综合国内外文献资料进行比较，探讨不同影像学技术对胫骨平台骨折的治疗和诊断的有效性。 资料收集：应用计算机检索 Ｍ Ｅ Ｄ ＬＩＮ Ｅ １９７０－０１／２００７－０４ 与胫骨平台骨折的影像学相关文章，检索词“Ｔ ｉｂｉａｌｐｌａｔｅａｕ ｆｒａｃｔｕｒｅ； ｐｌａｉｎ ｆｉｌｍ ；Ｓ ｐｉｒａｌＣ Ｔ ； Ｔ ｈｒｅｅ－ｄｉｍ ｅｎｓｉｏｎａｌｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ； Ｍ Ｒ Ｉ”，并限定文章语言种类为“Ｅ ｎｇｌｉｓｈ”。同时用计算机检索万方数 据库 １９９６－０１／２００７－０４ 期间的相关文章，限定文章语言种类为中文，检索词“胫骨平台骨折；平片；螺旋 Ｃ Ｔ ；三维重建；核磁共 振 ”。 资 料 选 择 ：对 资 料 进 行 初 审 ，找 出 所 有 和 上 述 检 索 词 一 致 的 文 献 ，审 核 摘 要 后 ， 纳 入 的 标 准 为 ：① 影 像 学 评 估 骨 折 的 文 献 。② 关 于平台骨折诊断的文献。③关于平台骨折分型的文献。 资料提炼：共收集到 ８２ 篇关于胫骨平台影像学、分型、诊断的文献，３０ 篇符合纳入标准，排除的 １６９ 篇因系关于胫骨平台手术 方法的文献。 资料综合：胫骨平台骨折的治疗一直是创伤骨科的治疗难题，特别是复杂性骨折，术前诊断和分型对治疗和预后起到了十分重 要的作用。临床上最常用的的分型是 Ｓ ｃｈａｔｚｋｅｒ 分型，影像学资料作为诊断和分型依据，为临床骨科医师看重。从 Ｘ 射线平片 到核磁共振（Ｍ Ｒ Ｉ），各种资料都有自己的优点和局限性。分别从影像学、分型及诊断对胫骨平台骨折进行了充分的认识，并提 出了近年来分型和诊断上的新观点，质疑了 Ｘ 射线平片诊断的准确性。 结论：由于胫骨平台骨折的复杂性，Ｘ 射线平片已经不能很好地为平台骨折提供最完善的信息，需要有 Ｃ Ｔ 及其他影像学技术 的辅助，才能给治疗提供有意义的帮助。 关键词：胫骨平台骨折；Ｘ 射线平片；螺旋 Ｃ Ｔ ；核磁共振；康复工程
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２００２３３，Ｃ ｈｉｎａ
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