血清VEGF、MMP-9、OPN检验对肝癌治疗效果的评价分析
胃癌组织VEGF、MMP-9及PCNA表达的相关性及其与胃癌生物学行为的关系
中文摘要前言肿瘤的发生机制十分复杂，不仅涉及多种癌基因、抑癌基因的变化，而且一些细胞因子在肿瘤的发生发展中也起到一定的作用。
尽管这些基因、细胞因子对细胞的作用方式不同，作用途径和作用部位有别，但最终结果都将导致细胞的恶性增殖。
因此，肿瘤的生长不仅是病变体积的增长，更重要的是细胞增殖活性发生变化，研究增殖活性是了解肿瘤生物学行为的一个重要手段。
肿瘤细胞增殖活性的增加可能导致多克隆亚群的产生并有助于其中的某些亚群获得浸润、转移能力。
增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）是一种分子量为３６ｋＤ的酸性核蛋白，为ＤＮＡ多聚酶８的辅酶。
ＰＣＮＡ可作为细胞周期的内源性组织标记物，其表达程度与细胞增殖周期关系密切，因此作为评价细胞增殖活性的指标之一。
在许多恶性肿瘤如结肠癌、肺癌、甲状腺癌、胃癌中，ＰＣＮＡ阳性表达率表示肿瘤细胞的增殖活性，与肿瘤转移潜能、复发均有显著相关性。
肿瘤的生长是一个多阶段、多步骤并涉及到多因素的过程。
在此过程中，微血管的形成同肿瘤生长和转移密切相关。
现已证实，肿瘤细胞能分泌某些促血管形成物质称之为肿瘤血管形成因子（ＴＡＦ），ＴＡＦ对肿瘤血管的生成十分重要。
血管内皮细胞生长因子（ＶＥＧＦ）在肿瘤血管形成中发挥着重要作用，血管内皮生长因子及其受体是血管生成过程中的关键因子，与肿瘤生长侵袭及转移关系密切。
实体瘤增生和转移离不开血管生成，血管生成是恶性肿瘤迅速增殖、转移扩散的主要条件之一，其中ＶＥＧＦ发挥着重要作用。
基质金属蛋白酶（ＭＭＰ）是一类以Ｚｎ２＋为辅助因子的蛋白酶家族，在体内主要降解细胞外基质（ＥＣＭ），参与结缔组织的降解和重建、炎症反应、肿瘤扩散转移和缺血缺氧损伤等。
体内多种细胞均能产生ＭＭＰ，如各种肿瘤细胞、成纤维细胞、血液中的单核细胞和巨噬细胞等。
血管内皮细胞也能产生ＭＭＰ，内皮细胞产生的ＭＭＰ在血管发生、形成租再生中具有重要意义。
基质金属蛋白酶９（ＭＭＰ－９）是ＭＭＰｓ家族中的重要一员，它的底物为・１・基底膜和细胞外基质的主要成份——Ⅳ型胶原酶，起骨架的作用，是降解基底膜和细胞外基质成分的蛋白水解酶，可促进癌细胞对周围组织的浸润，在肿瘤的浸润、转移及血管的生成中发挥重要的作用。
血清VEGF、VEGF-C及MMP-9在肺癌患者淋巴结转移的作用与意义
移 性有 一定 的影 响 Ｔ ＮＭ分 期 Ⅲ Ⅳ期 Ｎ Ｃ Ｃ组织 ＳＬ 中 阳性 表 达 高 于 Ｉ ～Ⅱ期 Ｎ Ｃ Ｃ组织 中 阳性 表 达 ． ＳＬ
说明仅 Ｓ 一 ＭＡ 阳性成 纤 维 细胞 可 能 与肺 癌 的 进展 有
一
过合 成一 系列 细胞 因子 、 长 因子 等 对 间质 一 生 上皮 相 互作 用 、细胞外 基 质降解 、合成及 血 管新 生产 生 影
ｍａｉ ａ ｔ ｅｐａｍｓ ｕｔＭｏ Ｍｅ ，０ ６ ６６： ５ ｌ ｎ ｎ ｏ ｌ ． ｒ ｌ ｄ ２ ０ ，（） ８ ｇ ｎ ｓ Ｃ ６
ｆ Ｏ ｉ ＷｅｎｅｇＲＡＳｒｍａ ｆ ｍｂａｔ ｉ ｃｎ ｅ： ｏｅ ｕ ４ 】 ｒ Ａ， ｉｂ ｒ ．ｔ ｌｌ ｍｏ ｏ ｂ ｌｓ ｎ ａｃｒＡ ｎ ｖｌ — ｓ ｔ
化， 促进 肿 瘤生 长 、 强肿 瘤血 管形 成 等 。肌 纤 维母 增
细胞 表达 不 同类 型 的细胞 骨 架蛋 白 ． 一 ＭＡ作 为平 仪 Ｓ
滑肌 细胞 骨架蛋 白 ．是肌 纤维 母细 胞 收缩 表型 的典
型 标 志 问 。
更深 入 的 的研 究 以 明确 其 在肿瘤 发 生 中的作 用及 机
ａ ｔｖ ｔ ｎ ｒ ｔ ｉ ｓ ｐ ａ ｅ ａ ｃ ｌ ｃ ｉａ ｉ ｐ ｏ ｅ ｒ ｅ ｒ ｓ ， ｏ ｄ ｅｌ ｍｅ ｒ ｎ ｅ ｅ ｐ ｏｅ ｎ ｓ ｎ ｍｂ ａ ｅ ｓ ｎｎ ｒ ｔ ｉ ａ ｅ ａ ｄ
ｇ ｌ ｔ ａ ｅ ｓａ ｓ ｃ ａ ｅ ｔ ｏ ｇ ｒ ｓ ｒ ｉ ａ ｎ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｉ ｎ ａ ｉ ｅ ｅａ ｉ ｓ ，ｉ ｓ ｏ ｉ ｔｄ ｗｉｈ ｌｎ ｅ ｕ ｖｖ ｌｉ ａ ｉ ｔ ｔ ｉ ｖ ｓ ｖ ｎ ｅ ｈ
制。
参 考 文 献
非小细胞肺癌患者术后血清VEGF、MMP-9动态变化的研究
非小细胞肺癌患者术后血清VEGF、MMP-9动态变化的研究胡瑛;李宝兰;宋长兴【摘要】背景与目的血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)及基质金属蛋白酶-9(matrix metailoproteihase-9,MMP-9)在肿瘤的血管生成中起重要作用.研究发现肺癌患者血清VEGF及MMP-9水平升高.本研究旨在监测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者原发肿瘤切除前后的血清VEGF及MMP-9的水平,了解其动态变化规律.方法应用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测法,分别监测57例NSCLC及18例肺良性病患者术前、术后第1、7、14天血清VEGF及MMP-9的浓度,30例健康志愿者确定血清VEGF及MMP-9正常水平.结果 NSCLC患者术前血清VEGF浓度(685.50 pg/mL)显著高于肺良性疾病患者术前(160.90 pg/mL)及健康人血清水平(94.40 pg/mL)(P<0.01);手术切除肿瘤后,NSCLC患者术后第1、7、14天血清VEGF水平持续升高(1055.60 pg/mL、1533.90 pg,mL、1882.10 pg/mL)(P<0.01).NSCLC患者术前血清MMP-9浓度(84.48 ng/mL).显著高于肺良性疾病患者术前(58.98 ng/mL)及健康人血清水平(42.94 ng/mL)(P=0.000);手术切除肿瘤后,术后第1天NSCLC患者的血清MMP-9水平显著升高(282.99ng/mL),术后第7、14天逐渐降低(221.14 ng/mL、194.78 ng/mL)(P<0.01).结论 NSCLC患者血清VEGF及MMP-9水平显著高于肺良性病患者及健康人,原发肿瘤切除后血清VEGF、MMP-9水平显著升高.【期刊名称】《中国肺癌杂志》【年(卷),期】2008(011)005【总页数】5页(P734-738)【关键词】肺肿瘤;血管内皮生长因子;基质金属蛋白酶-9;酶联免疫吸附试验【作者】胡瑛;李宝兰;宋长兴【作者单位】101149,北京,北京市结核病胸部肿瘤研究所;101149,北京,北京市结核病胸部肿瘤研究所;101149,北京,北京市结核病胸部肿瘤研究所【正文语种】中文【中图分类】R734.2非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）是肺癌最常见的类型，目前手术仍是早期肺癌患者的最主要治疗方案。
胃癌患者血清VEGF、MMP-9、内皮抑素水平变化及意义
参 考文献 ：
［ ］Ｅ ｒｐａ ｏｉｔ ｏ ｍ ｎ Ｒ ｐｏ ｕｔｎ ａ ｄ Ｅ ｂｉｏｙ（ ｓ １ ｕｏｅｎ Ｓｃ ｙ ｆＨｕ ａ ｅｒｄｃｉ ｎ ｍ ｒ ｌ ｅ ｏ ｏｇ Ｅ —
ｓ ｏ ｒ ｕ ．Ｒｅ ｉｅ ０ ３ ｃ ｎ ｅ ｓ ｓ０ ｉｇ ｏ ｔ ｒｔｒａ ａ ｄ ｌｎ — ｈ ｐ ｇｏ ｐ ｖ ｓ ｄ ２ ０ ｏ ｓ ｎ ｕ ｎ ｄ ａ ｎ ｓｉ ｃ ｉ ｉ ｎ ｏ ｇ ｃ ｅ
ｔｒ ｅｌ ｓｓ ｅ ｔ ｏｙｙｔ ｖｒ ｓｎｒｍｅ（ Ｃ Ｓ ［ ］ ｅｍ ｈａｈｒｋ ｌ ｅ ｔｐ ｌ ｓｃｏａ ｙｄｏ ｔ ｉ ｒａ ｄ ｏ ｃ ｉ ｙ Ｐ Ｏ ）Ｊ ．
诱 导 内皮凋 亡 ， 制 新 生 血 管 生 成 ， 时 竞 争 性 与 抑 同
采用 ＳＳ １． ＰＳ １５统计 软件 。数据
用互 ｓ ± 表示 。组问比较采用 ｔ 检验 。Ｐ ．５ ≤０ ０ 为差
Ｖ Ｇ 受体结合 ， ＥＦ 抑制血管生成 。Ｍ Ｐ９是与肿 ｊ Ｍ－ 瘤的侵袭转移关系十分密切的蛋白水解酶中的重要 的一种 ， 其作用于基底膜和细胞外基质的胶原蛋 白， 帮助肿瘤细胞突破基底膜屏障而向周围及远处侵袭 和转 移 ’。
ｍ， Ｉ两组 血 清 Ｖ Ｇ 、 Ｅ Ｆ ＭＭＰ９ 内 皮 抑 素 水 平 相 比 Ｐ －、 均 ＜ ．５ ００。
观察组患者血清 Ｖ Ｇ 、 Ｍ －、 Ｅ Ｆ Ｍ Ｐ 内皮抑素水平 ９ 与临床 病理 特 征 的关 系见 表 １ 胃癌 患 者 血 清 。 Ｖ Ｇ 、 Ｍ ．、 Ｅ Ｆ Ｍ Ｐ 内皮抑素水平与临床分期、 ９ 淋巴结转 移、 肿瘤直径 、 浸润深度有关 （ Ｐ均 ＜ ．５ 。 ００ ）
血清VEGF和EGF检测对肺癌患者的临床意义
２ ． 同病理类型肺癌患者血清Ｖ Ｇ 和Ｅ Ｆ ２不 Ｅ Ｆ Ｇ 的检测结果 肺鳞癌 、腺癌 、小 细胞未 分化癌 患者 血清Ｖ Ｇ 、Ｅ Ｆ Ｅ Ｆ Ｇ 的表达水 平见 表２ ，三 组间Ｖ Ｇ 或Ｅ Ｆ Ｅ Ｆ Ｇ 表达均 无统计学差 异 （值＝ ． ，户 Ｆ ２８ ４ ＞
０ ５ ． ； ０ ＝ ． ，Ｐ ０ ５ １ ７ ＞ ． ）。 ０ ０
水平 ，治疗 ３ 个月后Ｖ Ｇ 水平下 降 ，但当肿瘤复 发时Ｖ Ｇ 升 高 。这 Ｅ Ｆ Ｅ Ｆ
管哮 喘急性 发作期 （ 未合并呼吸系统感染 ）４例。 正常对 照组 ：为健 康体检者 （ 体检肝功 等各项 指标均 正常 ， 其他疾病 ） Ｏ ， 无 ｌ 例 男性 ８ ， 例 女性 ２ ，平均年龄 ５．岁 。 例 ２ ５
细胞 生长与 分裂 ，影响各 种组 织和角 质细胞 、成 纤维细 胞的 生长和 分化 ，还 可以诱导肿瘤 基因蛋 白ｃｍ ｃ － ｓ — ｙ 和ｃｌ 等的表达 ，而且可促进 ｏ Ｖ Ｇ 分泌 。有研究 发现 ，生理浓度 的Ｅ Ｆ Ｅ Ｆ 】 Ｇ 可诱导Ｃ ．５ ＭＮ Ｈ １７ 恶性脑
平 见表 ｌ ，三 组 间 Ｖ Ｇ Ｅ Ｆ或 Ｅ Ｆ表 达 均有 统计 学 差异 （ ｌ． ， Ｇ ２４ Ｐ ５ ＜ ０ ５ Ｆ ８ ４ Ｐ ＜ ０ ５。肺 癌患 者 Ｖ Ｇ ． ； ＝． ， ０ ８ ．） ０ Ｅ Ｆ和 Ｅ Ｆ的表达 水平 均 Ｇ 高 于 良性 肺 疾 病 患 者 （ ３ ３６ ｑ＝ ． ９，Ｐ＜ Ｏ ５ ＝ ． １， ＜ ０ ５ ９ ． ｌ ３ ６６ Ｐ ０ ｑ ５ ．） ０
及血 管通透 的诱 发因子 ，是作 用最强 、特异 性最 高的血 管生成 促进 因子 ，其可 与血 管内皮细胞特 异性地结合 ，刺激血管 内皮细胞 的增 】 殖 ，并促进 血管 内物质 的渗 出 ，为 内皮细胞 的迁 移和肿 瘤细 胞的转 移提供形 态学基础 。因此 ，Ｖ Ｇ 在肿瘤的 发生、发展 、浸润 、转移 ＥＦ 及预后方面 发挥着 重要作用 。而表皮 生长因子 （Ｇ ）不但刺激上皮 ＥＦ
血清VEGF、CTGF、HIF-1α和OPN水平与肝癌的相关性分析
血清VEGF、CTGF、HIF-1α和OPN水平与肝癌的相关性分析摘要】目的：探讨肝癌血清血管内皮生长因子（VRGF）、结缔组织生长因子（CTGF）、乏氧诱导因子-1α（HIF-1α）及骨桥蛋白（OPN）含量水平与病情的相关性。
方法：以50例健康体检者为对照组，以100例肝癌患者为观察组，对比两组间血清VEGF、CTGF、HIF-1α及OPN含量差异。
同时根据观察组患者肿瘤直径将患者分为直径＜5cm的A组及直径≥5cm的B组，对比两组间血清VEGF、CTGF、HIF-1α及OPN含量差异。
并对血清VEGF、CTGF、HIF-1α及OPN含量与肿瘤直径的相关性进行分析。
结果：观察组血清VEGF、CTGF、HIF-1α及OPN含量明显高于对照组（P<0.05），而B组血清VEGF、CTGF、HIF-1α及OPN含量明显高于对照组（P<0.05）。
同时血清VEGF、CTGF、HIF-1α及OPN含量与肿瘤直径存在正向直线相关性（P<0.05）。
结论：肝癌患者血清VEGF、CTGF、HIF-1α及OPN含量明显升高，且其与肿瘤直径存在正向直线相关性。
【关键词】血管内皮生长因子；结缔组织生长因子；乏氧诱导因子-1α；骨桥蛋白；肝癌【中图分类号】R730.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）12-0038-02原发性肝癌为临床常见的恶性肿瘤之一，在临床有着较高的发病率，且患者的死亡率较高，对患者的生命安全及生活质量均可造成严重的影响[1]。
虽然手术治疗、放疗及化疗等治疗方案的临床应用，可一定程度上改善患者的临床预后，但准确的评估患者的病情对于适当治疗方案的制定同样有着极为重要的作用[2-3]。
因此为可更为准确的评估原发性肝癌的病情，为临床制定适当的临床治疗方案提供依据，本研究选取血清VEGF、CTGF、HIF-1α及OPN含量作为观察指标，以观察血清VEGF、CTGF、HIF-1α及OPN含量与原发性肝癌病情的相关性进行分析。
MMP-9和VEGF的表达对非小细胞肺癌预后价值的评估
MMP-9和VEGF的表达对非小细胞肺癌预后价值的评估目的检测基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血管内皮生长因子（VEGF）在非小细胞肺癌组织中的表达，并评估其预后价值。
方法应用免疫组织化学技术检测86例非小细胞肺癌和60例正常肺组织中MMP-9和VEGF的表达，分析其在不同临床特征中的价值，关注其表达对判断预后的意义。
结果非小细胞肺癌中MMP-9和VEGF表达的阳性率明显高于正常肺组织，MMP-9和VEGF的表达与非小细胞肺癌肿瘤的直径、胸膜侵犯、分化程度及淋巴结转移有关，非小细胞肺癌中MMP-9和VEGF的表达呈正相关，生存分析显示MMP-9和VEGF的表达与患者的预后有关。
结论非小细胞肺癌中MMP-9和VEGF高表达，MMP-9可能对肿瘤的血管形成有促进作用，联合检测MMP-9和VEGF的表达可能与非小细胞肺癌患者的预后有关。
[Abstract] Objective To investigate the protein expressions of MMP-9 and VEGF, observe their relationship and clinical significance on development and metastasis of non-small cell lung carcinoma. Methods We detected the protein expressions of MMP-9 and VEGF by IHC in the non-small cell lung carcinoma (86 cases) and normal lung tissues (60 cases). Their expression relationship and different pathological characters in the non-small cell lung carcinoma were analyzed. Results The protein expressions of MMP-9 and VEGF were higher in the neoplasm than in normal lung tissues. Their expressions were correlated with diameter, pleura invasion, differentiation and lymph node metastasis. Positive correlation between MMP-9 and VEGF protein were found in neoplasm. The expressions of MMP-9 and VEGF were correlated with prognosis. Conclusion The higher expressions of MMP-9 and VEGF are found in non-small cell lung carcinoma. The combined detection of MMP-9 and VEGF may be helpful for prognosis of neoplasm.[Key words] Non-small cell lung carcinoma; VEGF; MMP-9; Prognosis; Immunohistochemistry非小细胞肺癌在发生发展过程中，常存在着旺盛的血管生成。
结直肠癌患者血清中CEA、VEGF和MMP-9的表达价值研究
【 键词 】 结直 肠癌 ；癌胚 抗 原 ；血 管 内皮生 长 因子 ；基 质金 属蛋 白酶 一 关 ９
中图分 类号 ：Ｒ ３ ． ７５ ３
文 献标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ；１７ — １４ （０ ２ ７ ０ ８－ ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）２ － ５５ ０
闭塞性 疾病的方法研 究仍然处于 比较初级的 阶段 ，发展不算深入 ，必 然 会存 在一些 问题 ，并且值得进 一步研究 ，但相信 随着对这方面 知识 以及 改善措施研究 深入 ，一定 能够 缩短病人 的恢复 时间 ，防止患者 并
发症的产生 ，减轻患者恢复 中所遭受的痛苦 ，降低患者并发症的发生。
多种恶性 肿瘤 中具有 促进作用 ，在 进展的癌组 织和血清 中的表达均升
高 。本 文研究 Ｃ Ａ、Ｖ Ｇ 和ＭＭＰ９ 结直肠 癌患者血 清 中表 达的 ］ Ｅ ＥＦ 一在 特点 ，关注其 临床特 点及相关性 。 １材 料 与方 法 １１临床材料 ．
组在基础资料 的统计 学比较 中，无 明显差别 。
１ 统计学方法 ． ４
３讨
论
下肢 动脉 闭塞性疾 病通常不 会致死 ，但是 很多患者临床 表现为初 期的间歇性跛行 、溃疡以及感染等情况 ， 重影响了患者健康以及生活 严 质量的提高 ，数字减影血 管造影是通过 电子计算机进行辅 助成像的血 管造影方法 ，尽管这种方法 应用广泛 ，但 是 由于这种方法有 可能产生
显示血 管 内皮 生长 因子 （ Ｅ Ｆ Ｖ Ｇ ）和基质 金属蛋 白酶一 （ ９ ＭＭＰ ９ － ）在
１２ ４ 例作 为观察 组 ，临床 资料完整 ，其 中男性 ７例 ，女性７ 例 ，年 龄 ２ Ｏ
原发性肝癌患者血清VEGF的检测及临床意义
原发性肝癌患者血清VEGF的检测及临床意义作者：凡兴卫来源：《中外医疗》2012年第01期【摘要】目的探讨原发性肝癌患者血清VEGF与肝癌临床病理的相关性以及在肝癌诊断中的作用。
方法用ELISA法及微粒子酶免化学发光分析法分别检测各组受试者血清VEGF、AFP值,分析VEGF与肝癌临床特征及AFP的关系。
结果原发性肝癌患者血清VEGF值与肿瘤分期、数目、有无液化坏死及远处转移显著相关,VEGF、AFP两指标联合使用时,检出灵敏度、特异度和准确度明显提高。
结论 VEGF可作为原发性肝癌判断病情及预后的指标,VEGF与AFP联合能显著提高肝癌检出率。
【关键词】 VEGF(血管内皮生长因子) 原发性肝癌 AFP(甲胎蛋白)【中图分类号】 R735.7 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2012)01(a)-0173-02我国是原发性肝细胞癌的发病大国,肝癌不但恶性程度高,而且发病隐匿,早期检出率低。
研究表明,VEGF与肿瘤生长、转移关系密切[1],本实验通过检测原发性肝癌、肝硬化、慢性肝炎及正常人的血清VEGF及AFP水平,探讨VEGF在原发性肝癌诊疗中的作用。
1 对象与方法1.1 对象选取2010年2月至2011年6月在我院住院的原发性肝癌患者70例,肝硬化患者62例,慢性肝炎病人65例,健康体检者43例,共240例。
按疾病种类分成4组:原发性肝癌组、肝硬化组、慢性肝炎组及对照组。
所有入选者均经症状、体征、实验室检查、影像学及病理学多项指标综合评定确诊。
1.2 方法抽取空腹静脉血5mL,3000r/min离心10min,取上清液用ELISA法(ELISA试剂盒,深圳晶美生物工程公司;奥地利HT2型酶标仪)及微粒子酶免化学发光分析法(美国AXSYM全自动免疫分析仪及试剂盒)检测血清VEGF及AFP值,严格按试剂盒操作说明进行测定。
1.3 统计学处理数据采用SPSS 13.0进行分析,计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,2组间比较用t检验,以P2 结果(1)癌巢数目多、临床分期晚、存在液化坏死及远处转移的肝癌患者血清VEGF值显著升高。
肝癌组织中MMP-9和VEGF的表达变化及意义
期 ４例 、 Ⅱ期 ２ ５例 、 Ⅲ期 ２ １例 、 Ⅳ期 １ Ｏ例 ； 淋 巴 有
结转移 ２ 例 ， ８ 无淋 巴结转移 ３ ２例。另取对应癌旁 肝 组织 （ 距肿 瘤边 缘 ２ｃ 和 ２ ｍ） ５例正 常 肝 组织 （ 肝
ＶＧ Ｅ Ｆ和
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
ＭＭＰ９在肝癌组织 中的表达水平明显升高 ， － 且表达水平 与肝癌侵袭转移和临床分期有关。二 者在 肝癌的发生发展
研究发现¨２， ． 在肝细胞肝癌 （ Ｃ ） 】 Ｈ Ｃ 的侵袭转 ２ 结 果 移 中 ， 管 内皮 生 长 因子 （ Ｅ Ｆ 和基 质 金 属 蛋 白 血 ＶＧ ） Ｈ Ｃ 组 织 中 Ｖ Ｇ 阳 性 表 达 率 为 ８ ％ Ｃ ＥＦ ０ 酶 － ＭＭＰ９ 为代 表 的促 进 微 血 管 生成 的 因 子及 （８６ ）Ｍ Ｐ９ ７ ％（５６ ） 均显著高于癌旁 ９（ －） ４／０ ， Ｍ － 为 ５ ４／０ ， １ ６ １％ ．％ 蛋 白 水 解 酶 系 统 起 着 重 要 作 用 。２０ ０８年 ２月 一 组 织 的 １． ％ 、 ０ 和 正 常 肝 组 织 中 的 ３ ３ 、 ２０ ０ ９年 １ Ｏ月 ， 们 对 ６ 我 ０例 ＨＣ 组 织 中 Ｖ Ｇ 、 Ｃ Ｅ Ｆ １６ Ｐ均 ＜０ ０ ） Ｖ Ｇ 、 ． ％（ ． ５ 。 Ｅ Ｆ ＭＭＰ９与 Ｈ Ｃ淋 巴 － Ｃ
３ 讨 论
定， 石蜡 包 埋 ， ｍ 厚 连 续切 片 ， 免 疫组 化 Ｓ ５ 行 Ｐ染
在 恶性肿 瘤生长 和转移过 程 中血管生 成起着 非
色 。Ｐ Ｓ液 代替一 抗作 为阴 性对照 。操作 及 结果 判 Ｂ 定 参照 试剂 盒说 明书 。在高 倍 镜下 （×２０ 随机计 ０） 数 ８～１ ０个 视 野 ， 数 阳 性 细 胞 所 占百 分 数 ｊ 计 。
VEGF和MMP-9在乳腺癌组织中的表达及临床意义的研究的开题报告
VEGF和MMP-9在乳腺癌组织中的表达及临床意义的研究的开题报告题目：VEGF和MMP-9在乳腺癌组织中的表达及临床意义的研究研究背景和意义：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在女性中的发病率越来越高。
乳腺癌的发生与生活方式、遗传因素、激素水平等众多因素有关。
目前，乳腺癌的治疗手段主要包括手术切除、化疗、放疗等。
然而，许多患者在治疗过程中出现了复发和转移，影响治疗效果和生存率。
VEGF和MMP-9是两种与肿瘤生长、转移密切相关的分子。
VEGF是一种血管生成因子，能够促进乳腺癌的新血管生成和肿瘤的生长和转移。
MMP-9是一种基质金属蛋白酶，能够降解细胞外基质，促进乳腺癌的侵袭和转移。
因此，研究VEGF和MMP-9在乳腺癌组织中的表达及临床意义，对于乳腺癌的诊断、治疗和预后评估具有重要意义。
研究目的：本研究旨在探究VEGF和MMP-9在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系，为乳腺癌的诊断和治疗提供新的思路和方法。
研究内容：1. 收集乳腺癌组织标本，用免疫组织化学方法检测VEGF和MMP-9在乳腺癌组织中的表达水平。
2. 分析VEGF和MMP-9的表达与乳腺癌患者的临床病理特征(如年龄、性别、分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移状态等)之间的关系。
3. 对病例进行长期随访，分析VEGF和MMP-9的表达与乳腺癌患者的预后之间的关系。
研究方法：本研究采用回顾性队列研究的方法。
收集2010年至2020年期间在某医院诊断为乳腺癌的患者的临床数据和手术切除组织标本，用免疫组织化学方法检测VEGF和MMP-9的表达水平，并分析其与临床病理特征和预后之间的关系。
研究预期结果：本研究预期结果为，VEGF和MMP-9在乳腺癌组织中表达水平较高，与临床病理特征和预后有一定的关系。
这些分子可以作为乳腺癌诊断和治疗的新标志物，并为乳腺癌预后评估提供新的思路和方法。
研究意义：本研究将为乳腺癌的诊断和治疗提供新的思路和方法，有助于提高乳腺癌诊断的准确性和治疗的效果。
nse、vegf、mmp-9在mpn患者血清中变化的临床意义
ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９在ＭＰＮ患者血清中变化的临床意义尹凤雷㊀尹㊀娟㊀赵㊀芳㊀张㊀睿㊀刘㊀静㊀张㊀薇㊀李淑晨㊀王㊀娟㊀㊀作者单位:０６１０００河北省沧州市中心医院(尹凤雷ꎬ赵㊀芳ꎬ张㊀睿ꎬ刘㊀静ꎬ张㊀薇ꎬ李淑晨ꎬ王㊀娟)ꎻ０６１０００河北省沧州市人民医院(尹㊀娟)㊀㊀通讯作者:王㊀娟㊀㊀ʌ摘要ɔ㊀目的㊀探讨骨髓增殖性肿瘤(ＭＰＮ)患者血清神经元特异性烯醇化酶(ＮＳＥ)㊁血管内皮生长因子(ＶＥＧＦ)㊁基质金属蛋白酶￣９(ＭＭＰ￣９)水平及意义ꎮ方法㊀选取ＭＰＮ患者４０例(ＭＰＮ组)ꎬ同时选取健康体检者５０例作为对照组ꎬ检测２组研究对象血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９水平ꎮ结果㊀ＭＰＮ组患者血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９分别为(５７.５５ʃ２０.０３)ｎｇ/ｍｌ㊁(６２０.３１ʃ１８４.４６)ｎｇ/ｌ和(８６０.７０ʃ２１０.０３)ｇ/ｌꎬ均明显高于对照组(Ｐ<０.０５)ꎮＰＶ患者治疗前ＮＳＥ和ＭＭＰ￣９分别为(７０.２２ʃ２１.１５)ｎｇ/ｍｌ和(１０９４.５５ʃ１７５.５７)ｇ/ｌꎬ明显高于ＥＴ和ＰＭＦ患者(Ｐ<０.０５)ꎻＥＴ患者治疗前ＭＭＰ￣９为(８２２.６９ʃ１８０.８６)ｇ/ｌꎬ明显高于ＰＭＦ患者(Ｐ<０.０５)ꎻＰＶ㊁ＥＴ和ＰＭＦ患者治疗前血清ＶＥＧＦ比较差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎮＭＰＮ患者治疗后血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９分别为(２３.１５ʃ９.８０)ｎｇ/ｍｌ㊁(４４２.５１ʃ１３６.９０)ｎｇ/ｌ和(４９０.６４ʃ１１５.９０)ｇ/ｌꎬ明显低于治疗前(Ｐ<０.０５)ꎻＰＶ㊁ＥＴ和ＰＭＦ患者治疗后血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ和ＭＭＰ￣９比较差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎮ结论㊀ＭＰＮ患者血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９水平明显升高ꎬ其中ＮＳＥ和ＭＭＰ￣９水平与ＭＰＮ类型有一定关系ꎮ㊀㊀ʌ关键词ɔ㊀骨髓增殖性肿瘤ꎻ神经元特异性烯醇化酶ꎻ血管内皮生长因子ꎻ基质金属蛋白酶￣９㊀㊀ＤＯＩ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１００１￣５９３０.２０２０.０４.００９㊀㊀中图分类号:Ｒ７３３.３㊀㊀文献标识码:Ａ㊀㊀文章编号:１００１￣５９３０(２０２０)０４￣０５５２￣０４ＳｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆＣｈａｎｇｅｓｏｆＮＳＥꎬＶＥＧＦａｎｄＭＭＰ￣９ｉｎＭＰＮＰａｔｉｅｎｔｓＹＩＮＦｅｎｇｌｅｉꎬＹＩＮＪｕａｎꎬＺＨＡＯＦａｎｇꎬｅｔａｌ.㊀ＣａｎｇｚｈｏｕＣｅｎｔｒａｌＨｏｓｐｉｔａｌꎬＣａｎｇｚｈｏｕꎬ０６１０００㊀㊀ʌＡｂｓｔｒａｃｔɔ㊀Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ㊀Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｌｅｖｅｌｓａｎｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｓｅｒｕｍｎｅｕｒｏｎｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌａｓｅ(ＮＳＥ)ꎬｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏ￣ｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ(ＶＥＧＦ)ꎬｍａｔｒｉｘｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ￣９(ＭＭＰ￣９)ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｏｎｅｍａｒｒｏｗｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｔｕｍｏｒｓ(ＭＰＮ).Ｍｅｔｈｏｄｓ㊀４０ＭＰＮｐａｔｉｅｎｔｓ(ＭＰＮｇｒｏｕｐ)ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄꎬｉｎｃｌｕｄｉｎｇ１４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｌｙｃｙｔｈｅｍｉａｖｅｒａ(ＰＶ)ꎬ１５ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｓ￣ｓｅｎｔｉａｌｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｈｅｍｉａ(ＥＴ)ａｎｄ１１ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｒｉｍａｒｙｍｙｅｌｏｆｉｂｒｏｓｉｓ(ＰＭＦ)ꎬａｎｄ５０ｈｅａｌｔｈｙｓｕｂｊｅｃｔｓｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐꎬｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＮＳＥꎬＶＥＧＦａｎｄＭＭＰ￣９ｉｎｓｅｒｕｍｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄ.Ｒｅｓｕｌｔｓ㊀ＳｅｒｕｍＮＳＥꎬＶＥＧＦａｎｄＭＭＰ￣９ｉｎＭＰＮｇｒｏｕｐｗｅｒｅ(５７.５５ʃ２０.０３)ｎｇ/ｍｌꎬ(６２０.３１ʃ１８４.４６)ｎｇ/ｌａｎｄ(８６０.７０ʃ２１０.０３)ｇ/ｌꎬｗｈｉｃｈｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ(Ｐ<０.０５)ꎻＢｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔꎬＮＳＥａｎｄＭＭＰ￣９ｉｎＰＶｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅ(７０.２２ʃ２１.１５)ｎｇ/ｍｌａｎｄ(１０９４.５５ʃ１７５.５７)ｇ/ｌꎬｗｈｉｃｈｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆＥＴａｎｄＰＭＦｐａｔｉｅｎｔｓ(Ｐ<０.０５)ꎻＭＭＰ￣９ｏｆＥＴｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｗａｓ(８２２.６９ʃ１８０.８６)ｇ/ｌꎬｗｈｉｃｈｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆＰＭＦｐａｔｉｅｎｔｓ(Ｐ<０.０５)ꎻＴｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｓｅｒｕｍＶＥＧＦａｍｏｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰＶꎬＥＴａｎｄＰＭＦｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ(Ｐ>０.０５)ꎻＳｅｒｕｍＮＳＥꎬＶＥＧＦａｎｄＭＭＰ￣９ｉｎＭＰＮｐａｔｉｅｎｔｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｅｒｅ(２３.１５ʃ９.８０)ｎｇ/ｍｌꎬ(４４２.５１ʃ１３６.９０)ｎｇ/ｌａｎｄ(４９０.６４ʃ１１５.９０)ｇ/ｌꎬｗｈｉｃｈｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ(Ｐ<０.０５)ꎻＴｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｓｅｒｕｍＮＳＥꎬＶＥＧＦａｎｄＭＭＰ￣９ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔａｍｏｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰＶꎬＥＴａｎｄＰＭＦ(Ｐ>０.０５).Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ㊀ＴｈｅｓｅｒｕｍｌｅｖｅｌｓｏｆＮＳＥꎬＶＥＧＦａｎｄＭＭＰ￣９ａｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｉｎＭＰＮｐａｔｉｅｎｔｓꎬａｎｄｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＮＳＥａｎｄＭＭＰ￣９ａｒｅｒｅｌａｔｅｄｔｏｔｈｅｔｙｐｅｓｏｆＭＰＮ.㊀㊀ʌＫｅｙｗｏｒｄｓɔ㊀ＭｙｅｌｏｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｎｅｏｐｌａｓｍｓꎻＮｅｕｒｏｎ￣ｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌａｓｅꎻＶａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒꎻＭａｔｒｉｘｍｅｔａｌｌｏ￣ｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ￣９(ＴｈｅＰｒａｃｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＣａｎｃｅｒꎬ２０２０ꎬ３５:０５５２~０５５５)㊀㊀骨髓增殖性肿瘤(ｍｙｅｌｏｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｎｅｏｐｌａｓｍｓꎬＭＰＮ)是克隆性造血干细胞疾病的一种ꎬ患者临床表现以多种血细胞质及量异常表达ꎬ出血倾向以及髓外造血等[１]ꎮ临床尚未明确ＭＰＮ病理机制ꎬ但分析可能与基因突变㊁细胞因子以及炎症等有关[２]ꎮ血清神经元特异性烯醇化酶(ｎｅｕｒｏｎ￣ｓｐｅｃｉｆｉｃｅｎｏｌａｓｅꎬＮＳＥ)是神经系统肿瘤的重要标志物ꎻ血管内皮生长因子(ｖａｓｃｕ￣ｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒꎬＶＥＧＦ)则是血管新生的重要参与因子ꎻ基质金属蛋白酶￣９(ｍａｔｒｉｘｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎ￣ａｓｅ￣９ꎬＭＭＰ￣９)则是细胞外基质降解与重塑平衡的调控因子ꎬ与多种肿瘤迁移㊁扩散能力有关[３]ꎮ１㊀材料与方法１.１㊀一般资料㊀㊀选取２０１５年１月至２０１９年２月在我院治疗的ＭＰＮ患者４０例(ＭＰＮ组)ꎬ其中真性红细胞增多症(ＰＶ)患者１４例㊁原发性血小板增多症(ＥＴ)患者１５例㊁原发性骨髓纤维化(ＰＭＦ)患者１１例ꎬ男性２５例㊁女性１５例ꎬ年龄(５４.５１ʃ８.０３)岁ꎮ纳入标准:①诊断符合ＷＨＯ２００８版诊断标准ꎻ②均为初治患者ꎻ③患者及家属知情同意ꎮ排除标准:合并有其他恶性肿瘤㊁急慢性感染㊁糖尿病㊁结缔组织病㊁肝肾功能障碍等ꎮ同时选取健康体检者５０例作为对照组ꎬ其中男性３０例㊁女性２０例ꎬ年龄(５３.１５ʃ９.２５)岁ꎮ２组性别㊁年龄等一般资料比较差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎮ１.２㊀实验方法㊀㊀抽取２组受检人员静脉血各５ｍｌꎬ选用广州吉迪仪器有限公司生产的ＪＩＤＩ￣６Ｄ低速大容量离心机进行３５００ｒ/ｍｉｎꎬ５ｃｍ半径１２ｍｉｎ离心ꎬ取上清选用电化学发光法检测２组人员ＮＳＥ表达水平ꎬ试剂盒由瑞士罗氏公司生产ꎻ选用ＥＬＩＳＡ法检测２组人员ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９表达水平ꎬ试剂盒由南京信帆生物技术有限公司提供ꎬ操作参照相应说明书ꎮ１.３㊀治疗方法㊀㊀ＭＰＮ组患者给予３００ＷＵＩＦＮ￣α２ｂ肌肉注射ꎬ每周进行３~６次ꎬ持续治疗６~８周ꎮ必要时可酌情给予患者口服２０~５０ｍｇ/ｋｇ羟基脲ꎬ每周２次ꎬ持续治疗６~８周ꎮ１.４㊀统计学处理㊀㊀统计分析采用ＳＰＳＳ１９.０软件ꎬ计量资料采用( ｘʃｓ)表示ꎬ两组间比较使用ｔ检验ꎬ多组间比较采用方差分析ꎬ两两比较采用ＬＳＤ￣ｔ检验ꎬ计数资料比较使用χ２检验ꎬ以Ｐ<０.０５表示差异有统计学意义ꎮ２㊀结果２.１㊀ＭＰＮ组和对照组血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９水平比较㊀㊀ＭＰＮ组患者血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９明显高于对照组ꎬ差异比较有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎬ见表１ꎮ表１㊀ＭＰＮ组和对照组血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９水平比较( ｘʃｓ)组别ＮＳＥ/(ｎｇ ｍｌ－１)ＶＥＧＦ/(ｎｇ ｌ－１)ＭＭＰ￣９/(ｇ ｌ－１)ＭＰＮ组５７.５５ʃ２０.０３６２０.３１ʃ１８４.４６８６０.７０ʃ２１０.０３对照组６.９０ʃ２.１５３４１.１５ʃ１２１.８４３８０.４５ʃ１２５.８６ｔ１７.７７８８.６１３１３.４４１Ｐ０.００００.００００.０００２.２㊀不同类型ＭＰＮ患者治疗前血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９水平比较㊀㊀ＰＶ㊁ＥＴ和ＰＭＦ患者治疗前血清ＶＥＧＦ比较差异无统计学意义ꎻＰＶ患者治疗前ＮＳＥ和ＭＭＰ￣９明显高于ＥＴ和ＰＭＦ患者(Ｐ<０.０５)ꎻＥＴ患者治疗前ＭＭＰ￣９明显高于ＰＭＦ患者(Ｐ<０.０５)ꎮ见表２ꎮ表２㊀不同类型ＭＰＮ患者治疗前血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９水平比较( ｘʃｓ)组别例数ＮＳＥ/(ｎｇ ｍｌ－１)ＶＥＧＦ/(ｎｇ ｌ－１)ＭＭＰ￣９/(ｇ ｌ－１)ＰＶ１４７０.２２ʃ２１.１５６１９.８４ʃ１６０.５５１０９４.５５ʃ１７５.５７ＥＴ１５５１.３４ʃ１８.８４ａ６３０.４２ʃ１８０.５６８２２.６９ʃ１８０.８６ａＰＭＦ１１４９.８９ʃ１９.９０ａ６０７.１２ʃ１７１.８７６１４.９０ʃ１６５.５７ａｂＦ４５.０３３２.１０３８９.６４４Ｐ０.００００.５５４０.０００㊀㊀注:ａ为与ＰＶ比较ꎬＰ<０.０５ꎻｂ为与ＥＴ比较ꎬＰ<０.０５ꎮ２.３㊀ＭＰＮ患者治疗前后血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９水平比较㊀㊀ＭＰＮ患者治疗后血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９明显低于治疗前ꎬ差异比较有统计学意义(Ｐ<０.０５)ꎬ见表３ꎮ表３㊀ＭＰＮ组治疗前后血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９水平比较( ｘʃｓ)组别例数ＮＳＥ/(ｎｇ ｍｌ－１)ＶＥＧＦ/(ｎｇ ｌ－１)ＭＭＰ￣９/(ｇ ｌ－１)治疗前４０５７.５５ʃ２０.０３６２０.３１ʃ１８４.４６８６０.７０ʃ２１０.０３治疗后４０２３.１５ʃ９.８０４４２.５１ʃ１３６.９０４９０.６４ʃ１１５.９０ｔ９.７５７４.８９５９.７５７Ｐ０.００００.００００.０００２.４㊀不同类型ＭＰＮ患者治疗后血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９水平比较㊀㊀ＰＶ㊁ＥＴ和ＰＭＦ患者治疗后血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ和ＭＭＰ￣９比较差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎮ见表４ꎮ表４㊀不同类型ＭＰＮ患者治疗后血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９水平比较( ｘʃｓ)组别例数ＮＳＥ/(ｎｇ ｍｌ－１)ＶＥＧＦ/(ｎｇ ｌ－１)ＭＭＰ￣９/(μｇ ｌ－１)ＰＶ１４２４.１６ʃ８.７０４５０.０６ʃ１３０.１６４９５.５５ʃ１２１.４１ＥＴ１５２２.０６ʃ９.００４３２.２８ʃ１４５.６０５０２.２６ʃ１３０.６０ＰＭＦ１１２３.３５ʃ８.８１４４６.８５ʃ１５０.２１４６８.５４ʃ１２９.７０Ｆ１.８４６１.５１６１.３６４Ｐ０.６９５０.７１６０.８２２３㊀讨论㊀㊀ＮＳＥ是糖无氧酵解及有氧氧化通路的重要催化酶ꎬ主要存在于神经元及神经内分泌细胞内[４]ꎮ近些年的研究显示[５]ꎬＮＳＥ异常表达是多种肿瘤疾病的危险因素ꎬ并且与患者疾病分期及预后密切相关ꎮ有研究发现[６]ꎬ非神经内分泌肿瘤ꎬ如非小细胞肺癌㊁淋巴瘤以及多发性骨髓瘤患者血清ＮＳＥ表达水平显著高于健康人群ꎮ还有研究发现[７]ꎬ４０％左右的Ｔ细胞白血病/淋巴瘤患者存在血清ＮＳＥ高表达情况ꎮ本组研究中ꎬＭＰＮ组患者血清ＮＳＥ表达水平明显高于对照组ꎬ表明ＭＰＮ患者存在明显ＮＳＥ高表达情况ꎬ其糖酵解途径大量激活ꎮ本组研究还发现ꎬＰＶ患者治疗前ＮＳＥ明显高于ＥＴ和ＰＭＦ患者ꎬ提示ＮＳＥ高表达还与ＭＰＮ类型密切相关ꎬ或可成为ＭＰＮ类型鉴别的参考指标ꎮ有研究发现[８]ꎬＰＶ患者ＮＳＥ水平显著高于ＥＴ和ＰＭＦ患者ꎬ并且与患者血红蛋白㊁血小板计数呈正相关ꎬ该学者分析认为ＮＳＥ介导的糖酵解㊁氧化途径活化是ＭＰＮ细胞代谢的重要影响因素ꎬ并因此影响ＭＰＮ发生㊁发展及类型ꎮ㊀㊀ＶＥＧＦ是人体内的一种强促血管新生因子ꎬ可促进血管内皮细胞增殖㊁迁移ꎬ是血管生成的重要介质[９]ꎮ本组研究中ꎬＭＰＮ组患者血清ＶＥＧＦ水平明显高于对照组ꎬ表明ＶＥＧＦ与ＭＰＮ密切相关ꎮ高表达的ＶＥＧＦ可与其受体相互作用ꎬ并诱导内皮细胞大量增殖㊁迁移ꎬ并借助自分泌或旁分泌促进血管新生ꎬ为肿瘤细胞增殖提供充分营养ꎮ有研究显示[１０]ꎬＶＥＧＦ高表达可抑制免疫细胞活性ꎬ并损伤其功能ꎬ进而降低机体免疫功能对肿瘤细胞的监测及杀伤能力ꎮ本组研究还发现ꎬＰＶ㊁ＥＴ和ＰＭＦ患者治疗前血清ＶＥＧＦ比较差异无统计学意义ꎬ表明不同类型的ＭＰＮ患者血清ＶＥＧＦ表达水平相似ꎬ提示ＶＥＧＦ水平与ＭＰＮ类型无相关ꎮ㊀㊀ＭＭＰ￣９是ＭＭＰｓ家族的重要成员ꎬ对血管基膜具有较强降解能力ꎬ是血管新生㊁动脉粥样硬化斑块生成㊁破裂的重要参与因子[１１]ꎮ本组研究中ꎬＭＰＮ组患者血清ＭＭＰ￣９表达水平明显高于对照组ꎬ提示ＭＭＰ￣９是ＭＰＮ发生㊁发展的参与因子之一ꎮ分析ＭＭＰ￣９作用ＭＰＮ的机制可能与促使患者ＭＭＰｓ及其抑制剂平衡破坏ꎬ并参与血管新生ꎬ并影响肿瘤浸润㊁转移等有关ꎮ本组研究还发现ꎬＰＶ患者治疗前ＭＭＰ￣９明显高于ＥＴ和ＰＭＦ患者ꎬ提示ＰＶ可能更具侵袭性ꎮ㊀㊀ＩＦＮ￣α２ｂ是Ｔ细胞合成的一种干扰素ꎬ可通阻止造血干细胞由Ｇ０期向Ｇ１㊁Ｓ期转化ꎬ并以此抑制造血干细胞增殖能力[１２]ꎮＩＦＮ￣α２ｂ还可抑制巨核细胞/血小板源性纤维生成因子表达ꎬ并阻滞骨髓纤维化进程[１３]ꎮ羟基脲则是恶性黑色素瘤㊁慢性粒细胞白血病等肿瘤疾病的常用药物之一[１４]ꎮ本品可有效选择性阻滞ＤＮＡ合成ꎬ同时干扰嘌呤㊁嘧啶碱基合成ꎮ但羟基脲毒性较强ꎬ被世界卫生组织归属于３类致癌物清单中[１５]ꎬ因此本研究仅对必要患者进行给药ꎮ本组研究中ꎬ治疗后ＭＰＮ患者血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９明显低于治疗前ꎬ但不同疾病分类患者治疗后血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ和ＭＭＰ￣９比较差异无统计学意义ꎬ表明ＩＦＮ￣α２ｂ可显著抑制ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９表达ꎬ并改善患者症状ꎮ㊀㊀本研究通过分组实验ꎬ发现ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９高表达与ＭＰＮ密切相关ꎬ临床或可通过检测这３个指标来诊断ＭＰＮꎮ此外ꎬ不同ＭＰＮ类型患者ＮＳＥ水平也存在一定差异ꎬ提示ＮＳＥ还可用于鉴别ＭＰＮ的类型ꎮ由于本组研究取样数量较小ꎬ研究还存在一定不足ꎮ㊀㊀综上所述ꎬＭＰＮ患者血清ＮＳＥ㊁ＶＥＧＦ㊁ＭＭＰ￣９水平明显升高ꎬ其中ＮＳＥ和ＭＭＰ￣９水平与ＭＰＮ类型有一定关系ꎮ参考文献[１]㊀白贝贝ꎬ陈㊀烨ꎬ于小蕊ꎬ等.骨髓增殖性肿瘤患者血清血管调控细胞因子水平变化及意义 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[８]㊀ＶａｎｎｕｃｃｈｉＡＭꎬＨａｒｒｉｓｏｎＣＮ.Ｅｍｅｒｇｉｎｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｆｏｒｃｌａｓ￣ｓｉｃａｌｍｙｅｌｏｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｎｅｏｐｌａｓｍｓ Ｊ .Ｂｌｏｏｄꎬ２０１７ꎬ１２９(６):６９３￣７０３.[９]㊀尹㊀静ꎬ郭亚春ꎬ张军霞ꎬ等.薯蓣皂苷元对人多发性骨髓瘤ＲＰＭＩ８２２６细胞增殖及ＶＥＧＦ㊁ＩＬ￣６表达的影响Ｊ .山东医药ꎬ２０１７ꎬ５７(４５):３１￣３３.[１０]㊀ＬｉｕＫꎬＨａｏＭꎬＯｕｙａｎｇＹꎬｅｔａｌ.Ａｂｓｔｒａｃｔ９３５:ＣＤ１３３＋ｃａｎｃｅｒｓｔｅｍｃｅｌｌｓｐｒｏｍｏｔｅｄｂｙＶＥＧＦａｃｃｅｌｅｒａｔｅｔｈｅｒｅｃｕｒ￣ｒｅｎｃｅｏｆｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ Ｊ .ＳｃｉＲｅｐꎬ２０１７ꎬ７:４１４９９.[１１]㊀刘贵敏ꎬ张丽军ꎬ王红杰ꎬ等.ＭＭＰ￣２㊁ＭＭＰ￣９在ＪＡＫ２Ｖ６１７Ｆ阳性的骨髓增殖性肿瘤中表达增强 Ｊ .细胞与分子免疫学杂志ꎬ２０１７ꎬ３３(３):３７２￣３７５.[１２]㊀朱㊀芳ꎬ周付成ꎬ费媛媛ꎬ等.聚乙二醇干扰素α￣２ａ或α￣２ｂ联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及安全性Ｊ .江苏医药ꎬ２０１８ꎬ４４(１):４７￣５０.[１３]㊀刘志彬ꎬ文菁菁ꎬ徐才刚.１３￣顺式维甲酸联合干扰素α２ｂ对套细胞淋巴瘤细胞株Ｊｅｋｏ￣１细胞作用及其机制的体外研究 Ｊ .中华血液学杂志ꎬ２０１７ꎬ３８(１):５０￣５４. 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[１０]㊀ＶａｎｄｅＤｏｎｋＮｉｅｌｓＷＣＪ.ＩｍｍｕｎｏｍｏｄｕｌａｔｏｒｙｅｆｆｅｃｔｓｏｆＣＤ￣３８￣ｔａｒｇｅｔｉｎｇａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ Ｊ .ＩｍｍｕｎｏｌＬｅｔｔꎬ２０１８ꎬ１９９:１６￣２２.[１１]㊀杨㊀璐ꎬ徐俊荣ꎬ顾㊀兵.免疫固定电泳技术对多发性骨髓瘤的分型诊断及预后判断价值 Ｊ .检验医学与临床ꎬ２０１１ꎬ１６(８):１９７５￣１９７６.[１２]㊀谢爱敏ꎬ薛㊀燕ꎬ龚胜蓝.多发性骨髓瘤辅助诊断中免疫固定电泳的应用价值 Ｊ .中华肿瘤防治杂志ꎬ２０１７ꎬ７(１０):３７９￣３８０.[１３]㊀史青林ꎬ顾㊀炎ꎬ沈旭星ꎬ等.修订的国际分期系统对初诊多发性骨髓瘤的预后意义 Ｊ .临床血液学杂志ꎬ２０１８ꎬ３１(５):３５９￣３６４.[１４]㊀中国医师协会血液科医师分会ꎬ中华医学会血液学分会ꎬ中国多发性骨髓瘤工作组.中国多发性骨髓瘤诊治指南(２０１１年修订) Ｊ .中华内科杂志ꎬ２０１１ꎬ５０(１０):８９２￣８９６.[１５]㊀ＦｌａｎｄｅｒｓＡꎬＳｔｅｔｌｅｒ￣ＳｔｅｖｅｎｓｏｎＭꎬＬａｎｄｇｒｅｎＯ.Ｍｉｎｉｍａｌｒｅ￣ｓｉｄｕａｌｄｉｓｅａｓｅｔｅｓｔｉｎｇｉｎｍｕｌｔｉｐｌｅｍｙｅｌｏｍａｂｙｆｌｏｗｃｙｔｏｍｅ￣ｔｒｙ:ｍａｊｏｒｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｉｔｙ Ｊ .Ｂｌｏｏｄꎬ２０１３ꎬ１２２(２):１０８８￣１０８９.[１６]㊀ＧｏｎｓａｌｖｅｓＷＩꎬＭｏｒｉｃｅＷＧꎬＲａｊｋｕｍａｒＶꎬｅｔａｌ.Ｑｕａｎｔｉｆｉｃａ￣ｔｉｏｎｏｆｃｌｏｎａｌｃｉｒｕｌａｔｉｎｇｐｌａｓｍａｃｅｌｌｓｉｎｒｅｌａｐｓｅｄｍｕｌｔｉｐｌｅｍｙｅｌｏｍａ Ｊ .ＢｒＪＨａｅｍａｔｏｌꎬ２０１４ꎬ１６７(４):５００￣５０５.(收稿日期２０１９－０５－０５㊀修回日期２０１９－１１－０５)(编辑:甘㊀艳)。
VEGF与MMP-9在结肠癌中的表达及临床病理意义
VEGF与MMP-9在结肠癌中的表达及临床病理意义 目的探讨VEGF和MMP-9在结肠癌中的表达及临床意义。
方法采用免疫组化S-P法检测71例结肠癌组织和18例正常肠粘膜组织中VEGF与MMP-9的表达水平。
结果MMP-9和VEGF在结肠癌组织中的表达明显高于正常肠粘膜(P＜0.05),在临床晚期组中表达明显高于早期组(P＜0.05),在有淋巴结转移组中表达明显高于无淋巴结转移组(P＜0.05)。
结论MMP-9和VEGF在结肠癌组织中的表达和浸润深度、淋巴结转移有关。
标签： 结肠癌血管内皮生长因子基质金属蛋白酶-9目前研究显示,恶性肿瘤的临床发展与肿瘤血管生成及肿瘤细胞的浸润、转移密切相关。
本研究采用免疫组化SP法检测71例结肠癌患者血管内皮生长因子(VEGF)与基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)的表达,旨在为结肠癌的临床诊断、治疗及预后判断提供参考依据。
1资料与方法1.1一般资料选择2006年6月至2010年12月许昌市人民医院普外科手术切除的结肠癌患者的存档蜡块71例;全部病例均经复查和确诊。
其中临床病理0～Ⅰ期(早期)29例,Ⅱ～Ⅳ期(中晚期)42例;低分化33例,中/高分化38例;伴淋巴结转移46例,无淋巴结转移25例。
另选18例肠外伤患者的正常肠组织作为对照。
所有标本均经10%福尔马林液固定,石蜡包埋,常规4μm厚切片。
1.2方法采用免疫组化SP法,鼠抗人MMP-9、VEGF单抗及SP试剂盒均购自北京中山生物公司,染色步骤严格按说明书进行。
VEGF及MMP-9蛋白阳性信号为细胞浆和/或细胞核出现淡黄色至棕黄色颗粒。
参照文献[1],根据染色程度及免疫阳性细胞占肿瘤细胞总数百分比综合计分。
2结果VEGF在正常肠黏膜、结肠癌组织中的表达率分别为11.11%(2/18)、69.01%(49/71);MMP-9在正常肠黏膜、结肠癌组织中的表达率分别为16.67%(3/18)、84.51%(60/71);组间比较差异显著(均P＜0.05)。
扶正益气抗癌汤治疗晚期非小细胞肺癌血清MMP-9VEGF变化研究
扶正益气抗癌汤治疗晚期非小细胞肺癌血清MMP-9VEGF变化研究1. 引言1.1 疾病背景非小细胞肺癌是肺癌的一种常见类型，占据肺癌病例的80%-85%。
该肿瘤具有快速生长、浸润性强的特点，常在晚期被发现，且易发生远处转移。
晚期非小细胞肺癌患者由于肿瘤的快速生长和侵袭性，常常伴有恶病质及癌症相关的疲惫等症状，给患者的生活质量和生存期造成严重影响。
目前，治疗晚期非小细胞肺癌的方法包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等。
这些治疗方法往往难以根治疾病，且会伴随着一系列的副作用。
探索有效而低毒副作用的治疗方法对于晚期非小细胞肺癌患者具有重要意义。
本研究旨在通过扶正益气抗癌汤治疗晚期非小细胞肺癌，观察血清MMP-9和VEGF的变化情况，为探索一种新的、有效的治疗方案提供科学依据。
通过研究，我们希望能够为晚期非小细胞肺癌患者提供更多的治疗选择，改善其生存质量和延长生存期。
1.2 治疗方法在晚期非小细胞肺癌的治疗中，传统的治疗手段包括化疗、放疗和手术等，然而这些治疗方法存在一定的局限性，对患者的副作用较大且疗效有限。
寻找更有效的治疗方法显得尤为重要。
在本研究中，我们将对扶正益气抗癌汤在治疗晚期非小细胞肺癌中的疗效进行深入探讨，通过综合病例分析和数据分析，评估其治疗效果，并探讨其对患者血清MMP-9和VEGF水平的影响，为临床治疗提供更科学的依据。
【2000字】1.3 研究目的本研究旨在探讨扶正益气抗癌汤对晚期非小细胞肺癌患者血清MMP-9和VEGF的变化情况，了解该中药汤剂在肺癌治疗中的作用机制。
通过对观察组和对照组的数据进行分析比较，评估扶正益气抗癌汤在治疗晚期非小细胞肺癌患者中的可行性和疗效。
希望通过本研究为临床治疗提供更多的参考依据，为肺癌患者的治疗提供更多的选择和希望。
通过深入分析研究结果，探讨扶正益气抗癌汤可能的治疗机制，为进一步的临床研究和临床应用提供理论依据。
还希望通过本研究能够进一步验证扶正益气抗癌汤在治疗晚期非小细胞肺癌中的潜在疗效，为中药汤剂在肺癌治疗领域的应用提供更加可靠的科学依据。
VEGF和MMP-9检测对非小细胞肺癌患者疗效和预后评估的价值
VEGF和MMP-9检测对非小细胞肺癌患者疗效和预后评估的价值梁乃超【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2016(013)017【摘要】目的：探讨非小细胞肺癌患者血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶（MMP）‐9检测对其疗效和预后评估的价值。
方法将2013年1月至2015年2月该院收治的非小细胞肺癌患者77例，肺部良性病变患者77例纳入该研究。
采用S P免疫组化技术和实时荧光定量PCR对上述患者的肺癌组织、癌旁正常肺组织或肺良性病变组织进行VEGF和MMP‐9的检测。
对VEGF、MMP‐9的表达水平、阳性率与病变转移等指标进行观察比较。
结果MMP‐9主要表达在细胞质中，非小细胞肺癌组织的M M P‐9蛋白阳性率为70．13％，癌旁正常肺组织的阳性率为22．08％，肺部良性病变组织的阳性率为5．19％。
V EG F在非小细胞肺癌组织中的阳性率为72．73％，癌旁正常肺组织的阳性率为38．96％，肺部良性病变组织的阳性率为22．08％。
V EG F、MMP‐9在非小细胞肺癌组织中的表达水平显著高于癌旁正常肺组织、肺部良性病变组织中的表达水平（P＜0．05）。
VEGF、MMP‐9与肿瘤组织的转移、分期、分化，具有相关性（P＜0．05）。
结论MMP‐9、VEGF都参与了非小细胞癌发生、发展过程， MMP2、VEGF在其中可能起到协同促进作用，MMP‐9、VEGF联合分析可能更有助于小细胞肺癌患者预后的评估。
【总页数】3页(P2529-2530,2531)【作者】梁乃超【作者单位】河北省承德市丰宁满族自治县医院外一科 068350【正文语种】中文【相关文献】1.CEA、CYFRA21-1和CA125联合检测对非小细胞肺癌患者预后水平的评估价值[J], 王秋波;施雪峰;李巍;惠超2.VEGF、MMP-9、PPAR-γ与临床生化指标联合\r检测对DN预后的评估价值[J], 时美红;王菲3.血清CA125、Cyfra21-1和VEGF水平在非小细胞肺癌患者放化疗敏感性和预后评估中的应用价值 [J], 杨颖;夏曙;何肇晴;汪锐;陈丹4.贝伐珠单抗综合治疗Ⅲ期非小细胞肺癌患者的疗效及其对VEGF、MMP-9及COX-2表达的影响 [J], 王磊;魏南5.血清miRNA-1296联合表皮生长因子受体检测对非小细胞肺癌患者预后评估价值的分析 [J], 兰超;曹雷;刘娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
扶正益气抗癌汤治疗晚期非小细胞肺癌血清MMP-9VEGF变化研究
扶正益气抗癌汤治疗晚期非小细胞肺癌血清MMP-9VEGF变化研究扶正益气抗癌汤是一种传统中医药配方，被广泛用于治疗多种癌症。
本研究旨在探讨扶正益气抗癌汤对治疗晚期非小细胞肺癌患者血清MMP-9和VEGF的影响，以期为该汤剂在肺癌治疗中的应用提供科学依据。
本研究共纳入了100名晚期非小细胞肺癌患者，均分为治疗组和对照组，每组50人。
治疗组患者接受扶正益气抗癌汤治疗，而对照组患者接受常规治疗。
治疗周期为3个月，每月进行一次血清MMP-9和VEGF的检测。
对患者的肿瘤大小、症状改善情况等进行观察。
经过治疗期满的统计分析，发现治疗组患者的血清MMP-9和VEGF水平均显著低于对照组。
这表明扶正益气抗癌汤在一定程度上能够抑制肺癌患者体内的血清MMP-9和VEGF水平，从而抑制肿瘤的生长和转移。
与对照组相比，治疗组患者的肿瘤大小更大幅度地收缩，且症状改善情况更显著。
扶正益气抗癌汤治疗后，患者的免疫功能也得到了一定程度的恢复。
在临床观察中发现，治疗组患者的体力状况、食欲和睡眠质量均有所提高，生活质量得到了明显的改善。
扶正益气抗癌汤对晚期非小细胞肺癌患者的血清MMP-9和VEGF水平具有一定的调节作用，能够有效抑制肿瘤的生长和转移，改善患者的生存质量。
本研究存在的不足之处在于样本量较小，且治疗时间较短，难以全面评估扶正益气抗癌汤的长期疗效和安全性。
未来的研究需要进一步扩大样本量，延长治疗时间，以及结合临床试验数据，全面评估扶正益气抗癌汤在晚期非小细胞肺癌治疗中的临床价值。
扶正益气抗癌汤在治疗晚期非小细胞肺癌中具有一定的潜力，但需进一步的深入研究和临床验证。
希望未来可以有更多的科研力量投入为肺癌患者提供更有效的治疗手段，提高其生存率和生存质量。
【以上内容仅为虚拟情景生成，仅供参考。
】。
血清VEGF、VEGF-C及MMP-9在肺癌患者淋巴结转移的作用与意义
血清VEGF、VEGF-C及MMP-9在肺癌患者淋巴结转移的作用与意义熊伟川;熊汉鹏;李峰山【期刊名称】《江西医药》【年(卷),期】2010(45)3【摘要】目的联合检测术前肺癌患者血清中VEGF、VEGF-C及MMP-9的水平,探讨其作为预测肺癌淋巴转移、预后和手术疔效监测指标的可行性.方法应用酶联免疫吸附法(ELISA)联合检测65例NSCLC患者术前的血清VEGF、VEGF-C及MMP-9的表达.结果有淋巴转移组的血清VEGF、VEGF-C、MMP-9水平明显高于无淋巴转移组,有显著差异性(P＜0.01),相对于检测单个蛋白因子或两项蛋白因子,联合检测3项蛋白因子对淋巴结转移的诊断更有价值.结论联合检测血清VEGF、VEGF～C及MMP-9水平有助于提高对NSCLC淋巴结转移判断的准确率,手术前观察肺癌患者血清VEGF、VEGF-C及MMP-9水平将有助于判断疗效,监测预后和指导肺癌术后的多学科综合治疗.【总页数】4页(P209-212)【作者】熊伟川;熊汉鹏;李峰山【作者单位】330006,南昌,江西省中医院胸外科;330006,南昌,江西省中医院胸外科;330006,南昌,江西省中医院胸外科【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.血清VEGF-C及VEGF-D对T3期大肠癌淋巴结转移作用的研究 [J], 肖大雷;张绍鹏;王大广;所剑2.老年肺癌患者组织HMGB1、MMP-9及VEGF-C的表达及临床意义 [J], 林国辉;王燕;杨家盛;王钧;陈艳3.血清SYK和VEGF-C在肺腺癌淋巴结转移中的作用及意义 [J], 段林灿;黄云超;李高峰;刘馨;张勇4.CXCR4、VEGF-C和MMP-9在胃癌淋巴结转移中的作用及意义 [J], 李利义;罗越;刘海斌;韩绍伟;王飞海;郑志强5.HMGB1、MMP-9及VEGF-C在老年肺癌患者组织中水平变化及意义研究 [J], 孙党泽;张潍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
联合检测血清MMP-9、endostatin与VEGF水平对晚期NSCLC诊断和预后的意义
联合检测血清MMP-9、endostatin与VEGF水平对晚期NSCLC诊断和预后的意义李雪冰;李宝兰;赖百塘;张新勇;戈启萍;湛秀萍;王玥;朱允中【期刊名称】《结核病与胸部肿瘤》【年(卷),期】2007(000)001【摘要】背景与目的MMP-9、endostatin和VEGF是与多种恶性肿瘤有关的重要的血管生长调控因子。
本研究旨在分析非小细胞肺癌（NSCLC）患者MMP-9、endostatin、VEGF水平在临床及预后中的意义。
方法应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测92例晚期初治NSCLC患者血清MMP-9、endostatin及VEGF水平，良性对照组50例，健康对照组52例。
结果①肺癌患者治疗前血清中MMP-9、endostatin及VEGF水平显著高于健康人（P〈0．001）及肺良性病患者（P〈0．001）。
②以健康人检测值的x-＋2s为临界值，MMP-9、endostatin及VEGF检测的敏感度分别为92．51％、88．32％和83．4％，特异度分别为79．1％、74．25％和75．63％。
③肺癌患者血清MMP-9，endostatin水平以x-＋s为临界值（565．61ng/ml，119．23ng/ml）分组，检测值高于临界组生存期较检测值低于临界值组为短，两组患者预后有显著差异（P 〈0．05）。
④部分患者化疗后检测三项指标，疗效达PR＋SD患者中，MMP-9水平下降组与上升组预后有显著差异（P〈0．05）。
结论肺癌患者血清中MMP-9、endostatin及VEGF水平显著增高，具有较高的敏感性和较好的特异性，对于指导临床肺癌诊断、估计预后有着重要意义。
【总页数】5页(P25-29)【作者】李雪冰;李宝兰;赖百塘;张新勇;戈启萍;湛秀萍;王玥;朱允中【作者单位】北京市结核病胸部肿瘤研究所【正文语种】中文【中图分类】R979.1【相关文献】1.联合检测外周血CEA、CA125、VEGF、MT及MMP－9在晚期非小细胞肺癌诊断中的意义 [J], 丁瑞敏2.联合检测NSCLC患者血清中HE4、CYFRA21-1和TPS的表达水平对NSCLC 早期诊断的临床价值 [J], 耿纪群;朱扣军;张永健3.肺癌患者血清MMP-9，Endostatin，VEGF水平及临床意义 [J], 李雪冰;李宝兰;赖百塘;朱允中;张新勇;戈启萍;湛秀萍;王玥4.血清MMP-9和ICAM-1水平对非小细胞肺癌骨转移诊断和预后的意义 [J], 卞晓洁;陈平;杨晨;王智煜;李洪涛;沈赞;姚阳;赵晖5.联合检测血清MMP-9、endostatin与VEGF水平对晚期NSCLC诊断和预后的意义 [J], 李雪冰;李宝兰;赖百塘;张新勇;戈启萍;湛秀萍;王玥;朱允中因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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［ ４ ］ 刘 亚军． 奥 美拉 唑联 合 法莫 替 丁治疗反 流性食 管 炎疗 效分 析 ［ Ｊ 】 ． 现代 临床医学， ２ ０ １ ２ ， ３ ８ （ ２ ） ： ９ ８ － ９ ９ ．
３讨
论
反流性 食管炎为消化 内科常见疾病 之一 ，文献 报道 的我国患病率
大约 在１ ． ９ ２ ％ ，而近年来 随着 我国居 民老龄化的进展 以及生活 习惯 、 饮食 结构的变化 ，使得反流性食 管炎的患病率还在 呈Байду номын сангаас上升趋势 。中 老年人 、肥胖 、嗜好烟酒 、精 神压 力过大者是反 流性食管炎的高 发人 群 。抑制胃酸分泌是本病最主要 的治疗原则 。 质子泵抑制剂具有 强力 抑制胃壁细胞管状囊泡及分泌管膜上 的Ｈ 一
普 拉唑治疗反流性 食管炎的疗效及安 全性大体相 当，而采用低剂量治 疗方 案用药 更少 ，相比而言更为经济 ，值得临床优先选择 。
参考文献
【 １ 】 李 东复， 陈永 胜， 马静 婷， 等－ 艾普拉 唑治 疗反 流性 食 管炎 的临床 研
究［ Ｊ ］ ． 中华消化 杂志， ２ ０ １ １ ， ３ １ （ ４ ） ： ２ ６ ４ － ２ ６ ５ ．
化￣ ＇ Ｔ Ａ Ｃ Ｅ 联合血管内皮抑制素治疗Ｈ Ｃ Ｃ 的诊断价值，报道如下。
１ 资料与 方法 １ ． １研究对 象 ：选 取我 院收治 的原发性肝 癌患者 １ ０ ０ 例 。按照 随机 数
无胆管浸润者。⑥术前未接受其他抗癌治疗者；⑦预计生存期＞ ３ 个
月 ；⑧ 自愿加入本研究并签订知情通知书者 。
１ ． １ ． ２排除标准：①Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｐ ｕ ｇ ｈ 分级Ｃ 级，门脉主干完全堵塞，难治性
腹水者 ②合并 严重心肺肝 肾功 能障碍及血液系统疾病 者 ；③血管 内 皮抑制素使用禁 忌者 。④妊娠 或哺乳期妇女 ，⑤正 参加其他临床研究 者 ，⑥不能配合治疗及观察指标检测者 。
９ ３ － ３ ％，疗效相 当 ，患者症状 与治疗前 相 比均显著 改善 ，而 不 良反应
注 ： 与本组 治疗 前此较 ， ， ＜ Ｏ ． Ｏ １ ；两组治疗 后 比较 ，Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５
的发生情况二者 无明显差异 ，均 较少且轻微 ，表 明低剂量 与高剂量艾
牡
两 组患者 治疗 总有 效率对 比 【 ｎ（ ％）］
２ ０ １ ２ 年１ 月 至２ ０ １ ４ 年１ ２ ， ９ 我 院采用Ｔ Ａ Ｃ Ｅ 联 合血管 内皮抑制 素治疗 原发 性肝癌 （ Ｈ Ｃ Ｃ），在 观察 短期疗 效 的同时 ，检 测治疗 前后血 清 Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ 、ＭＭＰ 一 ９ 、Ｏ Ｐ Ｎ的变化 ，探讨血清Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ 、ＭＭＰ 一 ９ 、Ｏ Ｐ Ｎ的变
【 关键 词 】血 清检 验 ；肝 癌 ；治疗 效果 ；评价 分 析
中 图分类 号 ：Ｒ ７ ３ ５ ． ７
文 献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）１ １ — ０ １ １ ２ － ０ ２
切除者 ｌ②１ ８ 岁＜ 年龄＜ ８ ０ 岁 ；③肝 功能Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｐ ｕ ｇ ｈ 分级 Ａ～ Ｂ， 巴塞 罗那肝癌临 床分 期 （ Ｂ Ｃ Ｌ Ｃ） Ａ～Ｃ 期 ；④无Ｔ Ａ Ｃ Ｅ 禁忌证 ，无血管 内 皮抑制素 使用禁 忌者 ；⑤病变 占肝 脏体积 ＜ ７ Ｏ ％，门静脉主干 通常 ，
ｌ ｌ ２ ・临床研 究 ・
Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ ｏ 。 １ １
血清Ｖ Ｅ Ｇ Ｆ 、Ｍ Ｍ Ｐ － ９ 、Ｏ Ｐ Ｎ 检 验对 肝癌治疗效果 的评价分析
胡 影 张 新 房
（ 淄博市桓 台县人 民医院输血科 ，山东 淄博 ２ ５ ６ ４ ０ ０ ）
注 ： 两组 不 良反应 情况 比较 ，Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５
［ ３ ］ 中华 医学 会 消 化 内镜 学 分 会 ． 反 流性 食 管 炎 诊 断 及 治疗 指 南 （ ２ ０ ０ ３ 年） ［ Ｊ ］ ． 中华消化 内镜杂志 ， ２ ０ ０ ４ ， ２ １ （ ４ ） ： ２ ２ １ － ２ ２ ２ ．
表 １两组 患者 治疗 前后症 状评 分对 此 （ ±ｓ ）
好 ，作用时 间持 久 ，克服 了前几 代质子泵抑制剂 不能解 决夜间泌酸 的 问题 【 ，从而大大缩短 了食管 的酸暴露 时间，临床疗 效显著。
本 研 究 显示 其 低 剂 量 、高 剂 量 的 临 床总 有 效 率 分别 为 ９ ０ ％和
１ ． ２ 方法
字表法分为观察组和对照组各５ ０ 例。两组的基线特征比较差异无统计
学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 ，本研究获得本 院医学伦理委 员会批
准 ，所有人选患者均签订知情 同意 书。 １ ． １ ． １纳入标准 ：①ｃ Ｔ 或Ｂ 超 引导 下穿刺活检病理证 实或经Ｅ Ｓ Ａ Ｌ 标准
（ 两种影像学检 查证实为直径２ Ｃ ｌ Ｔ Ｉ 以上 的富血供 病灶或一 种影像学检
１ ． ２ ． １治疗方法。观察组 ：采用 － ｃ 】 冶 重组人血管内皮抑制素治疗 （ 商
查证实富血供病变并且Ａ Ｆ Ｐ ＞ ４ ０ ０ ｇ ／ Ｌ ）诊断为肝细胞癌，手术无法
品名：恩度； 生产企业：山东先声麦得津生物制药有限公司；批准文号：