出现医院感染流行或暴发趋势时,应采取下列控制措施：
医院感染管理知识试题及答案
医院感染管理知识试题及答案医院感染管理知识试题及答案医院感染防控与管理的基本知识有哪些?下面小编为大家整理推荐医院感染管理知识试题及答案，希望对大家有所帮助!一、判断题（每题2分，对的打√，错的打×）1、消毒首选化学方法，不能用化学方法消毒的选物理方法。
（×）2、手消毒可以选用快速手消毒剂揉搓双手或用消毒剂浸泡双手。
（√）3、外科刷手不必应用刷子蘸洗涤剂将指甲内污物刷净，并洗净双手臂，擦干，再用手消毒剂刷手或泡手。
（×）4、标准预防的概念是，认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
（√）5、保护性隔离措施：是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。
（√）6、医护人员在接触病人、从事医疗活动后进行手微生物学检测采样。
（×）7、锐器伤的预防：如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理；并进行血源性传播疾病的检查和随访。
（√）8、空气微生物学检测选择消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。
（√）9、治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；无菌物品必须一人一用一灭菌。
（√）10、空气微生物学检测布点的要求是：室内面积≤30m2,设一条对角线上取3点,即中心一点、两端各距墙1m处各取一点;室内面积>30m2,设东、西、南、北、中5点,其中东、西、南、北点均距墙1m。
（√）二、单选题（每题1分）1、接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到的消毒水平为（ B ）A．清洁 B．消毒 C．灭菌 D．清洗2.手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是（ B ）A．戊二醛浸泡10小时B．压力蒸汽C．过氧乙酸浸泡30分钟D．福尔**熏24小时3、不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等的化学灭菌法可选用（ D ）A．干热 B．压力蒸汽 C．戊二醛浸泡40分钟 D．环氧乙烷4、连续使用氧气湿化瓶的湿化液应该用（ C ）A．自来水 B．白开水 C．生理盐水 D．灭菌蒸馏水5、非传染病人用过的医疗器材和物品消毒处理措施为（ B ）A.彻底清洗干净，再消毒或灭菌B．先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌 C．消毒或灭菌 D．灭菌6、传染病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为（ A ）A．消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌B．彻底清洗干净、消毒或灭菌C．消毒或灭菌 D．消毒、彻底清洗干净7、医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括（ A ）A．定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B．定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁C．定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫D．定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒8、病人出院、转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是（ B ）A．预防性消毒 B．终末消毒 C．随时消毒 D．初步消毒9、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应如何处理（ C ）A．立即清洗 B．立即擦拭 C．立即消毒 D．立即焚烧10、传染病房内的分区包括（ B ）A.污染区、清洁区、相对清洁区B．污染区、半污染区、相对清洁区C．污染区、清洁区、无菌区 D．污染区、半污染区、清洁区11、医护人员进入治疗室、处置室、换药室、注射室内的要求是（ C ）A．不必衣帽整洁，既可执行技术操作B．应衣帽整洁，既可执行技术操作C．应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程D．不必衣帽整洁，只要严格执行无菌技术操作规程即可12、治疗车上物品应排放有序，上层、下层分区为（ B ）A．污染区，清洁区B．清洁区，污染区C．无菌区，污染区D．污染区，无菌区13、手术室的分区包括（ B ）A. 污染区、半污染区、清洁区 B．污染区、清洁区、无菌区C．污染区、半污染区、无菌区 D．半污染区、清洁区、无菌区14、环境卫生学监测采样后送检时限为（ A ）A．不得超过2小时B．不得超过4小时C．不得超过6小时D．不得超过8小时15、空气微生物学检测采祥高度与地面垂直高度为（ C ）A．<80 cm="">150 cm C．80-150 cm D．任何高度均可16、医院感染按其病原体的来源可分为（ C ）A．外源性医院感染 B．内源性医院感染 C．外源性医院感染和内源性医院感染 D．交叉感染17、环境为Ⅱ类区域的空气及工作人员手微生物监测合格的标准分别是：（ B ）A、细菌总数≤10cfu/m3、≤5 cfu/cm2B、细菌总数≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2C、细菌总数≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm218、环境为Ⅲ类区域的空气、工作人员手微生物监测合格的标准分别是：（ C ）A、细菌总数≤10cfu/m3、≤5 cfu/cm2B、细菌总数≤200cfu/m3、≤5 cfu/cm2C、细菌总数≤500cfu/m3、≤10 cfu/cm219、油、粉、膏等的首选灭菌方法是（ A ）A．干热 B．压力蒸汽 C．福尔**熏24小时 D．环氧乙烷20、病人用的枕芯、棉褥、床垫消毒处理原则是（ B ）A．定期清洁、不用消毒 B．定期消毒、及时更换 C．不用更换、及时清扫 D．定期清扫、出院消毒 21、病人床单、被套、枕套每周更换的次数是（ C ）A．1次 B．2次 C．１－２次 D．3－4次22、传染病房医务人员在诊查不同病种的病人之间应如何洗手（ B ）A．普通洗手 B．严格洗手与手消毒 C．外科刷手 D．手消毒23、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（ C ）A．1小时；1２小时B．1小时；1２小时C．2小时；2４小时D．2小时；36小时24、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝疫苗的最高时限为（ D ）A．12小时内 B．24小时内 C．48小时内 D．7日内25、物体表面微生物学检测要求的采样时间为（ B ）A．消毒处理后2小时内 B．消毒处理后4小时内 C．消毒处理后6小时内 D．消毒处理后8小时内26、《医院感染管理办法》何时起施行？（ A ）A、2006年9月1日B、2006年10月1日C、2006年12月1日D、2007年1月1日27、传染病分哪几类？（ A ）A、甲类、乙类、丙类B、甲类、乙类C、甲类、丙类、戊类D、甲类、乙类、戊类28、甲类传染病指哪些？（ A ）A、鼠疫、霍乱B、麻疹、天花C、非典型肺炎D、肝炎、肺结核29、无菌物品开包后有限使用期限为（ B ）小时。
医院感染暴发突发事件应急预案范文三篇
医院感染暴发突发事件应急预案范文三篇预案是指根据评估、分析或经验，根据潜在或可能发生的突发事件的类型和影响，事先制定的应急预案。
以下是为大家整理的关于医院感染暴发突发事件应急预案的文章3篇 ,欢迎品鉴！一、总则：1、目的：为了提高医院感染暴发处置能力，及时有效的采取各项防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》，制定本预案。
2、处理工作原则：处理过程推行调查与控制措施同步进行；统一领导，分级负责管理，责任至人；积极主动采取措施，避免医院病毒感染肆虐的'复杂化。
二、医院感染暴发应急处置组织体系及职责：1、医院病毒感染肆虐应急处理领导小组：（1）负责统一领导和指挥，组织、协调应急处理工作。
（2）对医院病毒感染肆虐或疑为肆虐事件设立是否作出最终推论。
（3）决定本预案是否启动和是否终止。
（4）研究并制订出现医院病毒感染肆虐事件及疑为肆虐事件时的控制措施。
（5）负责对外信息发布。
（6）按规定向市疾控中心及市卫生局报告。
2、医院感染暴发应急处置技术专家组（1）医院病毒感染肆虐医疗抢救小组①负责对疑似病例进行会诊、讨论，明确诊断并积极进行救治。
②负责管理对本预案的启动及中止明确提出建议。
③调度各科医疗技术力量（医务部负责医师调度，护理部负责护士调度），保障救治感染患者工作的开展。
④负责管理患者分流中转及中转途中的医疗监护。
⑤预防医疗纠纷的发生。
⑥根据事态发展及调查结果健全用药方案。
（2）消毒隔离及医疗护理小组职责：①根据事件性质，负责管理消毒、隔绝、防水技术指导和具体内容消毒隔绝措施的落实工作。
②协助调查医院感染发生原因，做好标本采集。
（3）流行病学调查小组职责：①进行环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
②负责管理对病毒感染病例出现地点、时间、牵涉人数、主要症状和体征、可能将原因等信息展开调查、搜集、整理和报告。
院感知识试题及答案
院感知识试题及答案1、经调查证实出现医院感染流行时，医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门。
A、36小时B、24小时C、12小时D、48小时E、2小时2、下列哪项不属于微生物。
A、病毒B、支原体C、细菌D、衣原体E、钩虫3、潜伏病毒的激活感染是哪种情况。
A、麻疹恢复期B、隐性乙型脑炎病毒感染C、乙型肝炎病毒携带者D、单纯疱疹反复发作E、慢性活动性肝炎4、通过空调冷却水传播最常见的细菌是哪种。
A、金黄色葡萄球菌B、沙门氏菌C、大肠杆菌D、军团菌E、棒状杆菌5、下列哪项不属于灭菌剂。
A、2%戊二醛B、过氧乙酸C、环氧乙烷D、甲醛E、含氯消毒剂6、妊娠妇女不宜使用哪种抗菌药物。
A、青霉素B、磷霉素C、林可霉素D、四环素E、头孢菌素7、下列哪项不属于高危物品。
A、腹腔镜B、导尿管C、体温表D、穿刺针E、手术器材8、下列哪项是错误的。
A、小儿呼吸道感染不需要隔离B、医院污物应分类收集、分别处理以防止污染扩散C、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离D、洗手是预防医院感染的重要措施E、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区9、下列哪种情况最常见地导致医院内尿路感染。
A、长期卧床B、留置导尿管C、膀胱冲洗D、膀胱内注射 E、膀胱镜检查10、下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂。
A、戊二醛B、络合碘C、新洁尔灭D、乙醇E、碘酊11、下列哪项概念是错误的。
A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B、医院感染是指在医院内获得的感染 C、慢性感染急性发作是医院感染 D、与上次住院有关的感染是医院感染 E、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染12、医院感染主要发生在哪里。
A、门诊、急诊病人B、探视者C、医务人员D、住院病人 E、陪护人员13、下列哪种情况属于医院感染。
A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 B、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应 C、婴儿经胎盘获得的感染，如弓形虫发生在出生后24小时以内者 D、住院中由于治疗措施而激活的感染 E、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应14、医院污物的处理原则中哪项是错误的。
医院突发传染病应急预案(精选6篇)精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版医院突发传染病应急预案（精选6篇）在学习、工作或生活中，没准儿会出现一些突发事故，为了提高风险防范意识，把损失降到最低，往往需要预先编制好应急预案。
应急预案的格式和要求是什么样的呢？下面是小编帮大家整理的医院突发传染病应急预案（精选6篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
医院突发传染病应急预案1为有效预防和控制医院感染暴发事件的发生，提高医院感染爆发处置能力，最大限度减少医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》特制定本预案。
医院感染爆发：指在医院或某科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染流行：指在医疗机构或其科室的患者中，医院感染发生显著高于常规水平的现象。
一、组织领导：1、成立医院感染暴发流行应急事件领导小组：组长：成员：医院感染、医疗、护理、药学、后勤等部门首席负责人及部分临床科室专家。
2、职责：主要是负责组织医院感染暴发事件发生时的紧急处理工作；组织相关人员会诊，提出诊治意见及整改措施；负责向上级卫生行政部门的报告。
应急办公室设在医院感染管理科，其职责主要是及时准确地完成医院感染暴发事件的监测及调查工作；及时准确地传达领导小组的决定和督办；作好有关记录；及时完成暴发事件的调查报告；负责上下级和院内的联络及协调工作。
负责对医院感染暴发事件级别确定以及采取的防控措施提出建议；对医院感染暴发事件卫生处置进行技术指导；对感染病人及高危病人的医疗救治工作进行指导。
二、医院感染暴发流行事件的报告程序；1、当疑有或出现医院暴发流行趋势时，经治医生应立即向本科室主任报告，并立即报告医院感染管理科；（上班时间报院感科、下班及节假日报医院总值班）根据《医院管理办法》规定：医院经调查证实发生以下情况时，医院感染管理科应在12小时内报告市卫生局及区疾控中心报告。
1）3例以上医院感染爆发；2）5例以上疑似医院感染爆发3）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；4）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果；发生以下情况时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报道管理工作规范（试行）》的要求，经调查证实为医院感染暴发流行时，医院感染管理科应在2小时内报告市卫生局及市中区疾控中心报告。
院感知识培训内容
院感知识培训内容第一季度医院感染知识培训内容包括消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理。
消毒是指使用化学、物理、生物方法杀灭或消除环境中的病原微生物，而灭菌则是杀灭或消除传播媒介上的所有微生物，包括致病微生物和非致病微生物，以及细菌芽胞和真菌孢子。
医疗器械的灭菌合格率应达到100%。
各类环境细菌菌落总数卫生标准分为四类，其中母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。
消毒灭菌合格的关键是方法剂量。
医院常用的消毒方法有两种，即物理消毒法和化学消毒法。
物理消毒法包括热力、紫外线、远红外线和电离辐射，而化学消毒法则包括浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用。
化学消毒剂有四种，分别是灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。
手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。
医务人员手卫生要求是卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2，外科手消毒后应≤5cfu/cm2.洗手的时间包括直接接触病人前后、摘手套后、进行侵袭性操作前、接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后、护理病人从污染部位移到清洁部位时、接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）。
医疗废物分为五类，包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物和黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。
依法加强对医疗废物规范处置的通知包括三个方面：一是按照医疗废物收集要求设置三种颜色的污物袋；二是医用未经污染垃圾统一用黑色垃圾袋盛放，医用污染垃圾统一用黄色垃圾袋盛放；三是医疗废物严禁露天存放，储存时间不得超过两天。
第二季度医院感染知识培训内容包括医护职业危害与防护。
其中，职业暴露是医护人员面临的一种职业危害，需要采取相应的防护措施。
由于职业关系，护士们常常暴露在危险因素中，从而具有被感染的可能性。
在护士的工作中，经血液传播疾病和化疗药物伤害是主要的职业危害。
其中，经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。
医院感染暴发控制措施
医院感染暴发控制措施第一条加强教育，提高医务人员控制医院感染的意识，及时发现暴发的苗头。
第二条加强医院感染重点科室、部门的监测和建设，如新生儿室、ICU病房等，做到布局合理。
第三条健全消毒隔离措施，确保消毒灭菌效果。
第四条尽快查明感染源，采取相应的治疗措施，减少死亡率。
第五条加强行政管理，成立紧急抢救领导小组，组织抢救、调查和善后工作。
疫情仍未控制时，当机立断，关闭病房，以免暴发流行进一步扩大。
第六条消毒：指采用物理、化学方法杀灭或消除外环境或传染媒介上除芽孢以外的病原微生物及其他有害微生物，达到无害化的一种方法。
灭菌：指采用物理、化学方法杀灭一切微生物的措施。
第七条清洁工作规定主要运用物理清除、洗涤、去污的方法，清除病原微生物环境储源，去除物体表面的大部分细菌及潜在的病原微生物，保持洁净、干燥的环境，切断传播途径，避免发生因接触被病人病原体污染的地面、墙面及病房内的物品而产生的接触性感染，或因病人分泌物、排泄物、血液、体液形成气溶胶固体、液体、微粒产生空气传播。
1.医疗器械（设备）的清洁、除污：采用清洁消毒剂清除其表面的血液、粘液等有机物及大部分病原微生物，确保消毒、灭菌质量。
清洁措施十分重要性，因为各类消毒剂无论高水平、低水平消毒，其消毒效果都将受到有机物污染的影响。
2.废弃物的处置不容忽视：医院内废弃物有生活垃圾及医疗污物，主要为后者。
诊疗、护理和卫生处置而产生的病人的血、体液、分泌物、排泄物、检验标本、污染敷料、布类制品、针筒、输液器、引流管（袋）、各种导管、一次性手套、手术标本、切除的病变组织器官、术中血液、体液及病原体污染的外用盐水，成为传染疾病的主要传染源，不妥善处理将导致医院内感染的暴发流行，带来严重的社会公共卫生问题。
因此，必须严格执行医院感染管理规范。
（1）医疗污物分类、统一收集。
（2）初步浸泡消毒、全封闭运送，防止医源性污染，尤其是病人血液、体液、排泄物的污染，根据传染性及危害性，分门别类装袋。
医院感染的预防与控制措施
医院感染的预防与控制措施医院感染的预防与控制措施在当下这个社会中，接触到措施的地方越来越多，措施是指针对问题的解决办法、方式、方案、途径，可以分为非常措施、应变措施、预防措施、强制措施、安全措施。
你所接触过的措施都是什么样子的呢？下面是店铺精心整理的医院感染的预防与控制措施，仅供参考，大家一起来看看吧。
医院感染的预防与控制措施篇1院内感染是指患者、探视者或工作人员在医院内获得并产生临床症状的感染。
随着医院现代化的发展和医疗措施上侵袭性诊疗手段、激素、化学方法、放射治疗及抗生素的广泛应用，国内外院内感染发生率均呈明显上升。
发生院内感染不但会给患者增添额外的痛苦，而且延长住院时间，增加医疗护理工作负担，常使患者所患疾病达不到预期的疗效，甚至造成死亡。
因此，预防院内感染尤为重要，其发生率已列为我国医院分级操作的指标之一，为此我院采取以下措施加以防范：1、加强医院管理医院环境内大量细菌和易感人群并存的特点决定了医院场所的特殊性。
为了减少医院内的'各种感染，采取切实可行的预防措施。
1.1 完善接诊、分诊制度根据医院具体情况开设不同的门诊，以预防病人在确诊前与一般门诊混和就诊所引起的交叉感染。
1.2 完善病种管理根据不同科室的具体情况开设隔离病房、危急病房、温馨病房等，以满足不同病种患者的收治，减少交叉感染。
1.3 完善区域化管理严格划分污染区、半污染区、清洁区的管理，护理人员不仅要严格律已，还要管好患者及其家属。
1.4 严格执行陪床探视制度控制探视人员，减少陪床人员，切断外源性细菌污染的途径，降低感染率。
1.5 妥善处理废用垃圾医用垃圾、生活垃圾、锐器分类妥善处理，由专职人员收集后并进行处理。
2、严格执行消毒2.1 加强病房空气环境的管理空气中细菌含量与多种感染密切相关，护理人员应从多个环节减少高危区域的空气微生物的含量。
定时开窗，病房湿式清扫，每日完成床单更换，集中查房后用0.5％84消毒液超声雾化进行空气消毒。
医务人员在医院感染管理工作应履行下列职责
（厦门中医院院感有关制度）医务人员在医院感染管理工作应履行下列职责1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。
2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。
3、掌握医院感染诊断标准。
4、发现医院感染病例，及时送病源学检验既要民试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势，及时报告感染管理课，并协助调查。
发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。
5、参加预防、控制医院感染知识的培训。
6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。
医院污物管理制度为加强我院的污水消毒处理，、排放及医疗废物处理的管理，根据《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》要求制定如下制度：1、总务科负责组织医院废物的收集、运送及无害化处理工作，并派专人负责医院医疗垃圾收集站的监管。
2、各科室将医院废物进行分类收集处理，感染性废物置黄色塑料袋密闭运送，按总务科规定时间送至医院垃圾收集站。
一次性输液器、注射器及针头用后由科室浸泡消毒后由供应室统一回收送医疗垃圾指定地点，医疗垃圾统一按要求委托厦门市绿洲废物处理有限公司处理。
3、医院污水由总务科专人负责组织污水的消毒、处理、排放，执行国家《污水排放标准》。
医院感染控制制度根据《医院感染管理办法》，为加强我院医院感染管理工作，调整制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施。
一、组织网络医院感染管理委员会有业务副院长任主任，保健科、医务科、护理部主任任副主任，委员由门诊部、检验科、药剂科、供应室、手术室、设备后勤科及临床相关科室主要负责人组成。
临床科室建立医院感染管理小组，由科主任、护士长、本科兼职监控医师、护士组成，感管员由各科护士长和相关科室负责人组成。
另设院感专职人员。
二、措施1、各科根据《医院感染管理办法》制定制度，按要求开展控制医院感染工作。
2、医院感染知识培训：对在职医护人员及有关人员举办学习班或学术讲座，组织学习《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》。
安全注射医院感染管理制度(5篇)
安全注射医院感染管理制度一、安全注射是指对接受注射者无伤害；实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的危险；注射的废弃物不对他人造成危害的注射。
安全注射能保护患者、医护人员和公共环境。
二、使用合格的一次性注射器，在有效期内使用；注射前才能打开包装。
使用后放入指定的安全盒或防刺容器内，不允许再次使用。
三、严格执行一次性注射器一人一针一管一用一处理，不得重复使用一次性注射器具和针头。
四、严格执行无菌操作原则，保证注射器、注射药液无菌。
五、注射药液应在使用时抽取，现配现用。
六、注射时要对患者注射部位的皮肤做好消毒措施。
七、注射完毕后的注射器具按照医疗废物及时收集处理。
针头直接投放在锐器盒中，不得将使用后的一次性注射器回套针帽。
八、注射和药物配制环境符合无菌原则和职业防护原则。
九、注射室和配药室通风良好，物品分类定位放置、定量管理，保持没有过期无菌物品。
十、医院感染管理委员会(小组)负责安全注射的宣传、培训和管理工作，并对安全注射工作进行监督检查。
安全注射医院感染管理制度（二）一、人员管理1.护理人员应着装整齐、规范。
2.操作前后认真洗手，接触每位病人后及时洗手或手消毒。
二、环境管理____分区明确，设有流动水洗手设施，水龙头为非接触式。
无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新清洁灭菌。
____室内环境整洁、清洁、无虫蝇。
定时通风换气、消毒。
3.每日用清水擦拭桌面、椅子和门窗，地面每日用清水拖擦。
三、消毒隔离管理1.护理人员应严格执行无菌操作原则。
无菌物品必须一人一用一针一筒一带一消毒。
2.抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2h后不得使用；启封抽吸的各种溶液超过24h不得使用。
3.碘伏、酒精瓶保持密封，每周更换1-____次。
4.注射台每日用消毒液擦拭，紫外线每天照射消毒____min(上班前、下班后无人的情况下)。
5.用过的一次性注射器，针头置锐器收集盒，其余部分及废弃的棉签、敷料放入黄色废物袋交接运送，集中进行无害化处理。
院内感染控制管理制度(三篇)
院内感染控制管理制度一、医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》，《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定。
二、建立健全医院感染监控组织，配备专（兼）职人员，并认真履行职责。
三、医院要制定医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并作为医院评审的重要条件，定期或不定期进行检查。
四、对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核和评价。
五、建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传教育。
六、医院须建立特殊区域（如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室）保洁、消毒或无菌的监控制度和措施，定期检查。
七、建立合理使用抗菌药物的管理办法。
消毒隔离制度一、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服。
二、诊疗换药处置工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。
无菌操作电动机严格遵守无菌操作规程。
三、无菌器械窗口器械敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。
四、病房应定时通风换气，每日空气消毒，拖洗地面，床头桌及椅子每日湿擦，抹布要专用，定期消毒。
五、换下污衣被服，放于指定处，不随地乱丢，不在病房清点，便器每次用后清洗消毒。
六、各种医疗用具，使用后均须消毒备用，药杯、餐具必须水泄不通后再用，病人被褥要定期更换消毒。
七、有严重感染及脏器及脏器移植的手术病人，放单独病房，病室在事先进行消毒。
八、出院病人的单元，必须做好终末处理，椅、桌及墙壁，应用消毒液擦洗，床垫被褥洗晒消毒，死亡病人的被褥应更换，用具应消毒。
九、传染病人按常规隔离，儿科门诊应设预检，疑似传染病，应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。
未经消毒的物品，不得带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。
十、传染病人在指定的范围内活动，不准互串病房和外出。
到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作，出院、转院、转科、死亡后应进行终末消毒。
预防医院感染暴发的措施
预防医院感染暴发的措施正文第一篇：预防医院感染暴发的措施预防院感暴发的措施一、预防院感暴发的措施1、科室认真开展院感病例的监测，及早发现院感流行暴发的隐患，及时采取控制措施，做好“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”。
2、临床医生应掌握医院感染的诊断标准，加强临床抗菌药物应用的管理，尤其是某些特殊抗菌药物的应用。
3、加强医务人员手卫生管理。
4、加强医源性传播因素的监测，认真做好消毒灭菌与隔离。
5、加强重点环节、高危人群的院感管理。
6、感染管理科在院感病例监测、消毒灭菌效果监测、院感病原体监测、环境卫生学监测的基础上，定期分析监测资料;当发现有院感暴发迹象时，向领导小组报告，组织专家进行有针对性的调查、分析、研究。
7、感染管理科根据分析论证结果，向医务科、护理部、药剂科及总务科通报，以利于及时采取应急处置措施。
8、强化医务人员的院感防控意识。
二、院感暴发报告(一)院内报告程序1、各科室发现疑似医院感染时，主管医师应立即通知本科室院感质控小组负责人，并在医院办公系统院内感染管理栏内上报，于1 小时内通知感染管理科、医务科、护理部; 并立即向分管院长汇报; 再由分管院长上报院长。
2、遇到特殊情况，可直接上报院长。
3、院长接到报告后，召开医院感染管理委员会会议，做出初步评价，由院长决定上报市卫生局。
(二)医院感染暴发的报告1、科室出现疑似医院感染暴发时，所在科室应立即通知感染管理科，感染管理科在向主管院长报告同时组织人员到达现场进行调查及处理，并指导科室采取有效措施，控制医院感染的暴发流行。
2、经调查证实发生以下情况时于12 小时内向市卫生局及疾病预防控制中心报告。
(1)5例以上疑似医院感染暴发; (2)3例以上医院感染暴发。
3、发生以下情形时，按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求，在2小时内向市卫生局报告及疾病预防控制中心报告。
(1)10 例以上的医院感染暴发; (2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染; (3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
医院感染知识培训内容
第一季度医院感染知识培训内容内容：消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理消毒和灭菌消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
医疗器械灭菌合格率100%。
五、各类环境细菌菌落总数卫生标准环境类别Ⅰ类：层流洁净手术室、层流洁净病房Ⅱ类：普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房Ⅲ类：儿科病房、妇科检查室、注射室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间Ⅳ类：传染病科及病房母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。
消毒灭菌合格的关键是方法剂量基本程序医院常用的消毒方法有2种物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。
医务人员手卫生要求卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。
外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不能代替洗手）；不论是否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到清洁部位时；接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；医疗废物的管理医疗废物分五类感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。
关于依法加强对医疗废物规范处置的通知一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。
二、医用未经污染垃圾（统一用黑色垃圾袋盛放）如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储存处，由环卫部门指定专人，运出集中处理，日产日清。
重症医学科医院感染暴发(突发)监测、报告、控制制度
重症医学科医院感染暴发（突发）监测、报告、控制制度1科室医护人员短时间（1周左右）内发现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例，或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例时（疑似医院感染暴发），应当及时向病区负责人报告，病区负责人分析情况后必须及时向医院感染管理科汇报，并进行病原学检查。
2.院感专职人员发现有医院感染暴发或疑似暴发时，立即报告医院感染管理科科长，并进行核实调查。
3.医院感染管理科接到报告后，立即采取以下措施：（1）专职人员进入临床调查、循证，进行信息核查，排除假性暴发。
初步核实为医院感染暴发或疑似暴发，报告分管院长或院长；（2）到现场开展流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等；（3）与临床科室医院感染管理小组一起查找医院感染的危险因素，同时采取积极控制措施，防止医院感染流行蔓延；（4）组织召开医院感染管理委员会，讨论核实是否为医院感染暴发。
并根据医院感染暴发疫情分级，启动应急响应程序，并按规定时限上报重庆市荣昌区卫计委及荣昌区疾病预防控制中心报告。
4.微生物室负责收集相关菌株，进行同源性分析。
5.明确医院感染暴发，3例或疑似医院感染暴发，5例，12小时内报告重庆市荣昌区卫计委及荣昌区疾病预防控制中心报告；医院感染暴发三10例或发生特殊病原体、新发病原体的医院感染或可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染，应2小时内报告重庆市荣昌区卫计委及荣昌区疾病预防控制中心报告，并按突发公共卫生事件进行网络直报。
6.发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，科室主任、护士长、科室感染管理小组成员应认真查找原因，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治。
医院应动员全院力量，从人力、物力、财力方面保证防治措施顺利进行，及时有效控制医院感染暴发或突发事件。
7.确诊为传染病的医院感染流行、暴发，还应按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定尽快报告，同时做好消毒、隔离、防治等工作。
出现医院感染流行或有暴发趋势时应采取哪些控制措施？
出现医院感染流行或有暴发趋势时应采取哪些控制措施?
（1）积极救治感染患者，对其他可能感染的患者要做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，做好消毒隔离工作。
（2）对与感染患者密切接触的其他患者、医院工作人员、陪护、探视人员等进行医学观察，观察至该病的最长潜伏期或1周内无新发感染病例出现为止。
停止使用可能污染的物品，或经严格消毒与灭菌处理并检测合格后方能使用。
（3）根据发生医院感染暴发的特点，切断其传播途径，其措施应遵循《医院隔离技术规范》（WS/T 311—2009）的要求。
（4）对免疫功能低下、患严重疾病或患多种基础疾病的患者应采取保护性隔离措施，在需要的情况下可实施特异性预防保护措施，如接种疫苗、预防性用药等。
医务人员也应按照相关要求做好个人防护。
医院感染暴发控制措施
医院感染暴发控制措施
一、医院感染散发的报告与控制，当出现医院感染暴发散发病例时，经治医师应及时向本科
室医院感染监控小组负责人报告，并于24小时内填表报告医院感染管理科。
二、科室监控小组负责人应在医院感染管理科的指导下，及时组织经治医师、护士查找感染原因，采取有效控制措施，确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。
三、医院感染流行、暴发的报告：
1.各科室发现医院感染暴发趋势时，应立即报告院感科。
2.院感科应于 12小时内报告院长和分管院长，并通报相关科室，任何人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。
）当医院发现以下情形时应当于12小时内向所在卫生行政部门报告，并同时向疾病控制中心报告：
（1）5例以上疑似医院感染暴发；
（2）3例以上医院感染暴发。
2）医院发生以下情形时应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告工作规范（试行）的要求，在2小时内向所在地卫生行政部门报告，并同时向疾病控制中心报告。
（1）10例以上的医院感染暴发；
（2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
4.当确认为传染病的医院感染暴发时，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。
医院感染爆发或疑似爆发应急预案及报告处置流程
医院感染爆发或疑似爆发应急预案及处置流程医院感染爆发或疑似爆发应急预案医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
为预防、控制医院感染暴发事件，指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处置工作，保护病人和医务人员身体健康，特制定本预案。
一、成立领导小组组长：主管业务副院长组员：医务处、院感科、护理部、感染性疾病科、药剂科及检验科主任二、医院感染突发事件的报告1、出现医院感染暴发流行趋势时临床科室医生立即报告科主任，同时上报院感科。
2、经调查证实发生以下情形时：5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发应于12小时内报告县卫生局，并向县疾控中心报告。
3、证实发生以下情形时：10例以上的医院感染暴发事件；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求进行报告。
4、确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行报告。
三、出现医院感染暴发事件时，应采取下列感染控制措施：1、院感科接到报告后，应及时到达现场进行调查处理，采取有效措施，并将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导。
主管院长接到报告后，迅速组织人员开展感染控制及流行病学调查工作，并从人、财、物等方面予以保证，使感染控制有序、高效展开，将受到感染人群缩小到最低范围。
2、医务科负责组织专家进行会诊，协助临床科室查找感染源及传播途径，隔离相关病人，防止感染源的传播及感染范围的扩大。
3、护理部负责协调护理人员，协助做好各项消毒、隔离及病人安置工作。
4、检验科负责各种病原学检测。
5、药剂科、器械科、总务科负责应急物资、药品的准备和发放工作。
6、感染管理科负责流行病学调查： a.证实医院感染突发事件，对怀疑患有同类感染病例进行确诊。
b.查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
医院感染暴发事件应急措施
医院感染暴发事件应急措施一、院感染暴发事件应急预案为有效控制医院感染事件的暴发、流行、快速切断传播途径，保护易感人群，防止医院感染的继发和蔓延，根据《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》，结合我院实际，特制定本预案。
（一）组织机构医院感染委员会统一领导，负责指挥、组织协调我院医院感染暴发事件的防治工作。
（二）疫情报告的控制医院出现感染流行或暴发趋势或确诊为传染病的医院感染，立即按《传染病防治法》疫情报告的控制程序上报有关部门。
（三）实施措施1、感染源的管理：（1）住院病人一旦确诊为院内感染暴发或流行应立即隔离，发进一步治疗。
（2）病人隔离期间谢绝陪住和探视，避免交叉感染。
（3）隔离病房的活动范围仅限于病人居住的房间，呼吸道传染病患者需戴口罩。
2、医务人员的防护：（1）根据疾病传播途径、方式的不同采取相应的防护措施，如戴口罩、防护眼镜或防护面罩、防护衣等。
进、出隔离病房必须遵守规定的流程。
（2）操作前后必须消毒、清洗双手。
（3）密切接触传染源者应做必要的限制性隔离，以免病原菌扩散。
3、消毒与灭菌：（1）隔离地区的一切医疗、生活用品必须单独使用。
（2）医疗废物、生活垃圾应按医疗废物管理办法进行处理。
（3）隔离病房应保持空气通风，必要时进行空气消毒。
（4）治疗室、床头桌、地面等每日用含有效氯500mg/L消毒剂擦拭2次。
（5）病人转院或病逝后按不同病种行终末消毒（包括空气、地面、物品和运输工具等）。
（四）流程病学调查1、查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
2、查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
3、制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人做适当治疗，进行正确的消毒隔离处理，必要时隔离病人，甚至暂停接受新病人。
4、分析调查资料，对病例在科室的分布、人群分布和时间分布进行描述。
5、分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径和感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合作出判断。
医院感染暴发应急处置预案(院感科)
医院感染暴发应急处置预案一、目的为预防、控制医院感染暴发的发生发展，指导和规范医院感染暴发的应急处置工作，保证医疗安全。
二、范围适用于我院医院感染暴发或疑似暴发的应急处理工作。
如系传染病引起的暴发，可同时参照我院《传染性疾病应急预案》三、定义1、医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
其中同种同源可指易感人群同时或先后暴露于同一感染来源（同种同医疗护理操作，使用相同批号的一次性物品、同一批血液/输液制品、使用同一种灭菌方法的物品、经同一医师或护士治疗的患者，同种微生物感染怀疑同一来源等）2、疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
四、标准（一）处置工作原则：处置过程实行调查与控制措施同步进行，以人为本，减少危害；统一领导，分级负责；快速反应，共同协同；积极采取措施，防止医院感染暴发的扩散。
（二）组织体系及职责:1、领导小组：组长：院长副组长：主管业务副院长成员：医院感染管理委员会全体成员。
职责：研究并制定发生医院感染暴发事件时的控制预案；发生医院感染流行或暴发趋势时，应当按照医院感染诊断标准对本院的医院感染暴发成立与否做出判断；负责统筹协调组织相关科室、部门开展医院感染暴发的调查与控制工作，并按要求报告有关卫生行政部门。
领导小组办公室设在院感科，负责落实领导小组部署的各项具体工作，督促我院按应急预案开展工作，落实各项处置措施。
2、技术专家组：组长：主管业务副院长副组长：医务部主任院感科科长护理部主任成员：感染科主任妇产科主任儿科主任药剂科主任质控科科长消化中心主任急诊科主任重症医学科主任骨外科主任泌尿外科主任脑外科主任呼吸内科主任麻醉科主任麻醉科护长消毒供应中心护长检验科主任职责：负责对医院感染暴发卫生应急处置进行技术指导；负责对感染病例实施医疗救治，对下一步预防控制措施提出建议等。
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出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施：
1、临床科室必须及查找原因，协助调查和执行控制措施。
2、感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：
⑴证实流行或暴发：对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。
⑵查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
⑶查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
⑷制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人甚至暂停收。
⑸、分析调查资料：对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径和感染因素，结合实验室检查结果和采取控制的效果做出判断。
⑹写出调查报告，总结经验，制定防范措施。