环境卫生学监测采样方法_PPT课件
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环境卫生学监测及标本采集方法课件PPT
常用消毒剂中和剂及其浓度表
消毒剂
甲醛
戊二醛
过氧乙酸 含氯消毒剂类
季铵盐类
碘(溴)制剂 酚类 氯已定 汞制剂 醇类 酸类 碱类
中和剂及其浓度ห้องสมุดไป่ตู้
亚硫酸钠(0.1%~0.5%) 氨水 双甲酮(0.1%~1.0%)+吗啉(0.6%~1.0%)
甘氨酸(1.0%);赖氨酸 亚硫酸钠(0.1%~0.5%) 双甲酮(0.1%~1.0%)+吗啉(0.6%~1.0%)
计算公式: 菌落数/ C㎡=
平均菌落数×稀释倍数 采样面积×0.2
4、透析液微生物监测
检测方法:用无菌吸管吸取透析液进出水各2~3ml,放入 无菌试管,检测时可视透析液污染程度分别取原液或10倍稀 释液0.5ml放入2个灭菌平皿内,45 ℃ ~48 ℃的营养琼脂 15~18ml,边倾注边摇匀,待琼脂凝固,将平板置37 ℃培 养24小时,观察结果。
采样方法:棉拭子涂布法和直接压印法,
送检时间一般不超过2小时。
由临床医师以无菌操作作腰椎穿刺,抽取脑脊液2~3ml,盛于无菌容器中送检。
5ml放入2个灭菌平皿内,45 ℃ ~48 ℃的营养琼脂15~18ml,边倾注边摇匀,待琼脂凝固,将平板置37 ℃培养24小时,观察结果。
⑵菌标本落采集数后/立C即㎡注入=血培平养皿瓶,上送检菌。落平均数
检测方法:将送检液充分震荡,取0.5ml,加入2只直 径90mm无菌平皿,每个平皿分别加入已经熔化的45℃左 右营养琼脂15~18ml,边倾注边摇匀,待琼脂凝固,于 35℃培养48小时后计数。
细菌菌落数/件=2个平皿菌落数平均值×20
8、医疗用品的监测
包括一次性医疗用品和消毒灭菌处理后的医疗用品。
环境卫生学监测及标本采集方法PPT(69张)
棉拭子涂布法
棉拭子涂布法
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
棉拭子涂布法
棉拭子涂布法
检验方法: 1、将每个采样管敲打80次或1分钟, 2、用灭菌吸管取0.2ml于营养琼脂平板中,再用无菌L棒涂 布整个平板表面,置36℃ ±1℃温箱培养24小时观察结果计 算菌落数
计算方法:
菌落数/C㎡=
平均菌落数×稀释倍数 采样面积×0.2
≤5
≤5
菌区、烧伤病房、重症监护病
房
儿科病房、妇产科检查室、注
III类
射室、换药室、治疗室、供应 室清洁区、急诊室、化验室、
≤500
≤10
≤5
各类普通病房和房间
IV类
传染病房
-
≤15
≤15
以上不得检出致病性微生物,如乙型溶血性链球菌,金黄色
葡萄球菌,沙门氏菌等。
四、所用材料
无菌吸管(0.5ml、5ml、 10ml)、 L棒、棉拭 子 、规格板 、普通琼脂平板、 10ml生理盐水等
三、医院各重点部门空气,物体表面,医护人员手 细菌数标准。
环境类别
范围
标准
空气
物体表面 医务人员手
(cfu/ m3) (cfu/ cm2) (cfu/ cm2)
I类
层流洁净手术室、层流洁净
病房
≤10
≤5
≤5
普通手术室、产房、新生儿室
(母婴同室病房)、早产儿室、
II类
普通保护性隔离室、供应室无 ≤200
采样面积:常规监测时被采面积<100cm2,取全部表面; ≥100cm2,取 100cm2。暴发流行时采样不受此限制。
所用材料:
(1)棉拭子采样法
对于平面物体,用5cm×5cm大小的标准灭菌规格版,放 在被检物体表面,用用浸湿灭菌生理盐水的棉拭子在规格版 内横竖往返均匀涂抹各5次,并随之转动棉拭子,连续采样1 -4个规格板面积。用无菌剪刀剪去手接触部分,将棉拭子装 入放有10ml灭菌生理盐水试管中。
环境卫生学监测采样方法ppt课件
4
一、医务要员手消毒效果监测采样
5
七步洗手法洗手2-3次后采样 (卫生手消毒) 手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样 (外科手消毒)
6
7
采样方法正确吗?
8
9
10
11
结果判断
卫生手消毒:
监测的细菌菌落总数 应≤10cfu/cm2
外科手消毒:
监测的细菌菌落总 数应≤5cfu/cm2
消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义: 采集标本准确,无污染,培养结果才准
确
3
采样前准备:
环境准备:物表清洁、消毒
物品准备: 检验科准备:培养皿,无菌试管、无菌棉拭子等
科室准备:无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无 菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
操作者准备:着装整齐、口罩、帽子、手套、
环境卫生学监测采样方法
1
主要内容:
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程
2
环境卫生学监测的目的: 监测消毒效果是否达到标准要求,追寻
监测方法:
37
结果判断:
38
照射强度:
普通30 W新紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为合格 使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格 30 W高强度紫外线灯的辐射强度≥180 μW/cm2为合格 监测频率:新灯管使用前监测
使用中灯管半年监测一次。
39
六、环境卫生学监测结果分析流程
40
41
42
20
监测方法
21
洁净手术室静态(空态)时空气采样方法(沉降法)
一、医务要员手消毒效果监测采样
5
七步洗手法洗手2-3次后采样 (卫生手消毒) 手术室医务人员落实外科洗手和手消毒方法后采样 (外科手消毒)
6
7
采样方法正确吗?
8
9
10
11
结果判断
卫生手消毒:
监测的细菌菌落总数 应≤10cfu/cm2
外科手消毒:
监测的细菌菌落总 数应≤5cfu/cm2
消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义: 采集标本准确,无污染,培养结果才准
确
3
采样前准备:
环境准备:物表清洁、消毒
物品准备: 检验科准备:培养皿,无菌试管、无菌棉拭子等
科室准备:无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无 菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
操作者准备:着装整齐、口罩、帽子、手套、
环境卫生学监测采样方法
1
主要内容:
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程
2
环境卫生学监测的目的: 监测消毒效果是否达到标准要求,追寻
监测方法:
37
结果判断:
38
照射强度:
普通30 W新紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为合格 使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格 30 W高强度紫外线灯的辐射强度≥180 μW/cm2为合格 监测频率:新灯管使用前监测
使用中灯管半年监测一次。
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六、环境卫生学监测结果分析流程
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20
监测方法
21
洁净手术室静态(空态)时空气采样方法(沉降法)
环境卫生学监测采样方法(共14张PPT)
被检物体表面,用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭 次,并随之转动棉拭子,
⑶采样方法:用5×5cm2的标准灭菌规格版,放在被检物体表面,用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支,在规格版内横竖往返各涂抹5
次,并随之转动棉拭子,
子1支,在规格版内横竖往返各涂抹5次,并随之转 ⑵采样面积:被采表面<100cm2取全部表面,被采面积≥100cm2取100cm2。
• 2、物体表面采样方法 • ⑴采样时间:选择消毒处理后进行采样。 • ⑵采样面积:被采表面<100cm2取全部表面,
被采面积≥100cm2取100cm2。
• ⑶采样方法:用5×5cm 的标准灭菌规格版,放在 室内面积≥30m2,设东西南北中5点,四边各点均距墙1m。
Байду номын сангаас
2
⑶采样方法:用5×5cm2的标准灭菌规格版,放在被检物体表面,用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支,在规格版内横竖往返各涂抹5
• ⑵采样面积和方法:被检人五指并拢,用浸有无菌生理盐水的棉拭子 1支在双手指掌面从指跟到指尖来回擦拭2次(一只手涂擦面积约
30cm2),边涂擦边转动棉拭子,剪去手接触部分,将棉拭子放入装有10ml
采样液的试管中送检,采样面积按平方厘米计算。
• 压印法 被检者五指并拢,将平皿上的培养基表面直接压贴在手掌根部至 指端曲面10~20秒后送检。
• 用直径9cm的普通培养皿在采样点暴露(将平皿盖 1、医疗用品采样及检查方法
⑵采样面积:被采表面<100cm2取全部表面,被采面积≥100cm2取100cm2。 ⑶采样方法:用5×5cm2的标准灭菌规格版,放在被检物体表面,用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支,在规格版内横竖往返各涂抹5
次环,境并 卫随生之学转监动测棉采拭样子方打,法 开,扣放于平皿旁)5分钟,无菌方法盖好立即
环境卫生学监测及标本采集方法(PPT 69页)
常用消毒剂中和剂及其浓度表
消毒剂
甲醛
戊二醛
过氧乙酸 含氯消毒剂类
季铵盐类
碘(溴)制剂 酚类 氯已定 汞制剂 醇类 酸类 碱类
中和剂及其浓度
亚硫酸钠(0.1%~0.5%) 氨水 双甲酮(0.1%~1.0%)+吗啉(0.6%~1.0%)
甘氨酸(1.0%);赖氨酸 亚硫酸钠(0.1%~0.5%) 双甲酮(0.1%~1.0%)+吗啉(0.6%~1.0%)
正确的微生物标本采集和运送, 是准确的病原学诊断的前提
基本原则
1.及时采集微生物标本作病原学检查 2.在抗菌药物使用前采集标本 3.采样时严格执行无菌操作 4.采样后立即送检 5.棉拭子标本宜用运送培养基 7.标本容器须灭菌处理,但不得使用消毒剂. 8.送检标本应注明来源和检验目的
正确留取细菌培养的临床标本
2、抽血部位及抽血量 以无菌方法从患者肘静脉、股动 脉采血。采血量以培养基的1/10为宜,成人一次采血5~ 10ml,婴儿为1~2ml,血液抽出后,立即以无菌手续 注入血培养瓶,充分混合后送检。
采血培养前质量保证: 静脉穿刺程序 1.70%酒精擦拭静脉穿刺点 >30秒钟 2.1%2%碘酊30秒或10%碘伏消毒60秒,从穿刺点
三、医院各重点部门空气,物体表面,医护人员手 细菌数标准。
环境类别
范围
标准
空气
物体表面 医务人员手
(cfu/ m3) (cfu/ cm2) (cfu/ cm2)
I类
层流洁净手术室、层流洁净
病房
≤10
≤5
≤5
普通手术室、产房、新生儿室
(母婴同室病房)、早产儿室、
II类
普通保护性隔离室、供应室无 ≤200
环境卫生学监测要求及采样方法 ppt课件
≤10
不得检出 不得检出
Ⅳ类环境
普通门(急)诊及其检查、治疗(注射、换 药等)室、感染性疾病科门诊及病区等
≤10 不得检出
注:★致病菌指溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌。母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生
儿室及儿科病房的物体表面不得检出沙门氏菌。
ppt课件
63
(二)物体表面消毒效果监测
4、注意事项
①根据物体表面是否规则选用规格板或直接涂擦的方法进 行采样。
ppt课件
88
使 用 中 碘 伏 染 菌 量 采 样
ppt课件
89
ppt课件
90
2、消毒、灭菌剂的监测
(3)结果判定
53
打开试管,烧试管口与橡胶塞
ppt课件
54
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ棉拭子蘸取 相应中和剂
ppt课件
55
烧试管口与橡胶塞,并塞紧橡胶塞
ppt课件
56
在规格板内横竖往返各涂抹5次,并随之
转动棉拭子,连续采样4个规格板面积
ppt课件
57
横竖往返各涂抹5次操作步骤分解
ppt课件
58
方法一:将手接触的部分折断或剪断投入10ml含相应中和剂的试管中
ppt课件
65
四、环境卫生学监测项目
(三)空气消毒效果监测
ppt课件
66
①
②紫外线消毒
ppt课件
67
(三)空气消毒效果监测
1、采样时间
①采用洁净技术净化空气的房间在洁净系统自 净后与从事医疗活动前采样;
②未采用洁净技术净化空气的房间在消毒或规 定的通风换气后与从事医疗活动前采样;
③怀疑与医院感染暴发有关时采样。
ppt课件
环境卫生学监测采样方法
盖好立即送检。
2、物体表面采样方法 ⑴采样时间:选择消毒处理后进 行采样。 ⑵采样面积:被采表面< 100cm2取全部表面,被采面积 ≥100cm2取100cm2.
⑶采样方法:用5×5cm2的标准 灭菌规格版,放在被检物体表面, 用浸有无菌生理盐水采样液的棉 拭子1支,在规格版内横竖往返 各涂抹5次,并随之转动棉拭子,
▲消毒和灭菌物品效果监测 灭菌物品监测是指灭菌后的物 品或一次性使用的医疗用品、 无菌器械等是否达到灭菌要求。 消毒剂监测是指医院常用灭菌 剂、消毒剂(酒精、碘伏、戊 二醛及含氯消毒剂)的生物监 测。
1、医疗用品采样及检查方法 ⑴采样时间:在消毒或灭菌处理 后,存放有效期内采样。 ⑵采样面积:被采表面< 100cm2取全部表面,被采面积 ≥100cm2取100cm2.
⑶采样方法:用浸有无菌生理盐
水的棉拭子在被检物体表面来回
涂擦2次(特别是器械 关节),
剪去手接触部分,将棉拭子放入
装有10ml采样液的试管中送检。
2、使用中消毒、灭菌剂采样 ⑴采样时间:采取更换前使用中的 消毒、灭菌剂。 ⑵采样方法:用无菌吸管吸取1ml 被检液体,注入无菌试管中送检。
三、采样前的准备 1.环境准备
2.物品准备:无菌培养皿、无菌生理盐 水试管、无菌棉拭子、1ml注射器(无 菌)、无菌剪刀(刀片)、无菌生理 盐水(支)、无菌手套、酒精灯、打 火机、胶布、笔
四、采样方法
1.空气采样
⑴采样时间:选择消毒处理后与进行医 疗活动之前采样(室内清洁消毒后1小 时内)。
连续采样4个规格板面积,剪去 手接触部分,将棉拭子放入装有 10ml采样液的试管中送检。门 把手等小型物品则采用棉拭子直 接涂抹物体的方法采样。
2、物体表面采样方法 ⑴采样时间:选择消毒处理后进 行采样。 ⑵采样面积:被采表面< 100cm2取全部表面,被采面积 ≥100cm2取100cm2.
⑶采样方法:用5×5cm2的标准 灭菌规格版,放在被检物体表面, 用浸有无菌生理盐水采样液的棉 拭子1支,在规格版内横竖往返 各涂抹5次,并随之转动棉拭子,
▲消毒和灭菌物品效果监测 灭菌物品监测是指灭菌后的物 品或一次性使用的医疗用品、 无菌器械等是否达到灭菌要求。 消毒剂监测是指医院常用灭菌 剂、消毒剂(酒精、碘伏、戊 二醛及含氯消毒剂)的生物监 测。
1、医疗用品采样及检查方法 ⑴采样时间:在消毒或灭菌处理 后,存放有效期内采样。 ⑵采样面积:被采表面< 100cm2取全部表面,被采面积 ≥100cm2取100cm2.
⑶采样方法:用浸有无菌生理盐
水的棉拭子在被检物体表面来回
涂擦2次(特别是器械 关节),
剪去手接触部分,将棉拭子放入
装有10ml采样液的试管中送检。
2、使用中消毒、灭菌剂采样 ⑴采样时间:采取更换前使用中的 消毒、灭菌剂。 ⑵采样方法:用无菌吸管吸取1ml 被检液体,注入无菌试管中送检。
三、采样前的准备 1.环境准备
2.物品准备:无菌培养皿、无菌生理盐 水试管、无菌棉拭子、1ml注射器(无 菌)、无菌剪刀(刀片)、无菌生理 盐水(支)、无菌手套、酒精灯、打 火机、胶布、笔
四、采样方法
1.空气采样
⑴采样时间:选择消毒处理后与进行医 疗活动之前采样(室内清洁消毒后1小 时内)。
连续采样4个规格板面积,剪去 手接触部分,将棉拭子放入装有 10ml采样液的试管中送检。门 把手等小型物品则采用棉拭子直 接涂抹物体的方法采样。
环境卫生学监测采样方法概述培训课件
环境卫生学监测采样方法概述
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环境卫生学监测采样方法概述
61
环境卫生学监测采样方法概述
62
烧试管口 烧断手接触前部分
环境卫生学监测采样方法概述
63
小型物体表面de结果计算,用cfu/件表示.
环境卫生学监测采样方法概述
64
三、空气消毒效果监测采样方法
环境卫生学监测采样方法概述
65
监测方法
>三零
㎡
环境卫生学监测采样方法概述
≤三零 ㎡
25
(二)非洁净区域空气消毒效果监测
采样方法 将普通营养琼脂平皿(φ90mm)放置各采样点,
采样高度为距地面0.8m-1.5m; 采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露规定时间
( Ⅱ类环境暴露15min,Ⅲ、Ⅳ类环境暴露5
min)后盖上平皿及时送检.
二、洁净度局部六级 周围七级设置一一个点
零. 四m 手术床
零.
六m
环境卫生学监测采样方法概述
68
七级、八级
三、洁净度局部七级 周围八级设置七个点
零. 四m 手术床
零.
四m
四、八.五级不区分手术区和周边区(按 面积布点)
>三零
㎡
环境卫生学监测采样方法概述
≤三零 ㎡
69
(二)非洁净区域空气消毒效果监测
38
监测方法:
环境卫生学监测采样方法概述
39
结果判断:
环境卫生学监测采样方法概述
40
照射强度
普通三零 W直管型紫外线灯辐照强≥九零 μW/cm二为合格;
使用中紫外线灯辐照强度≥七零 μW/cm二为合 格三零 W高强度紫外线灯de辐射强≥一八零 μW/cm二为合格.
环境卫生学监测采样方法46页PPT
6、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一, 也是成 功的利 器之一 。没有 它,天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ,徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉 尔。 30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯 潘。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一, 也是成 功的利 器之一 。没有 它,天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ,徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿.丘吉 尔。 30、我奋斗,所以我快乐。--格林斯 潘。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
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主要内容:
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程
环境卫生学监测的目的: 监测消毒效果是否达到标准要求,追寻
消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义: 采集标本准确,无污染,培养结果准确
五、紫外线灯照射强度监测
监测方法:
结果判断:
照射强度:
普通30 W直管型紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为 合格; 使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格 30 W高强度紫外线灯的辐射强度≥180 μW/cm2 为合格。 频率:新灯管使用前监测; 使用中灯管半年监测一次。
六、环境卫生学监测结果分析流程
采样前准备:
环境准备:(略) 物品准备: 检验科准备:培养皿,无菌试管、无菌棉拭
子等 科室准备:无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签
、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
一、医务要员手消毒效果监测采样
结果判断
二、物体表面消毒效果监测采样方法
采样方法正确吗?
小型物体表面的结果计算,用cfu/件表示。
Байду номын сангаас
三、空气消毒效果监测采样方法
监测方法
洁净手术室静态(空态)时空气采样方法(沉降法)
未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法
将普通营养琼脂平皿(φ90mm)放置各 采样点,采样高度为距地面0.8m-1.5 m;
采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露 规定时间(Ⅱ类环境暴露15min,Ⅲ、 Ⅳ类环境暴露5min)后盖上平皿及时送 检。
采样方法
结果判定:
洁净手术部和其他洁净场所,空气中的细菌菌落总数符合 GB50333的要求。
Ⅱ类区域:细菌总数≤4cfu/15min·平皿 Ⅲ、Ⅳ类区域:细菌总数≤4cfu/5min·平皿
监测部门
医院感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、层流洁净 病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿 室、母婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病房的空气净化与消 毒质量进行监测
监测频度 医院应对感染高风险部门每季度进行监测;洁净手术部
(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤 器后应进行监测;遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时 随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测。
注!医疗环境应强调通风
四、使用中消毒液染菌量监测
采样方法:
用无菌吸管吸取使用中消毒液1ml,加入9m l含有相应中和剂的采样管。
采样后1h内送检(4小时检测。 使用中消毒剂应每季度进行监测,灭菌剂应每月 进行监测。
对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂,
使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细
菌检测,未检出细菌为合格。
结果判断
灭菌用消毒液的菌落总数应为0cfu/ml 皮肤粘膜消毒液的菌落总数≤10cfu/ml 消毒用消毒液的菌落总数≤100cfu/ml
一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法 六、环境卫生学监测结果分析流程
环境卫生学监测的目的: 监测消毒效果是否达到标准要求,追寻
消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义: 采集标本准确,无污染,培养结果准确
五、紫外线灯照射强度监测
监测方法:
结果判断:
照射强度:
普通30 W直管型紫外线灯辐照强≥90μW/cm2为 合格; 使用中紫外线灯辐照强度≥70 μW/cm2为合格 30 W高强度紫外线灯的辐射强度≥180 μW/cm2 为合格。 频率:新灯管使用前监测; 使用中灯管半年监测一次。
六、环境卫生学监测结果分析流程
采样前准备:
环境准备:(略) 物品准备: 检验科准备:培养皿,无菌试管、无菌棉拭
子等 科室准备:无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签
、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等
一、医务要员手消毒效果监测采样
结果判断
二、物体表面消毒效果监测采样方法
采样方法正确吗?
小型物体表面的结果计算,用cfu/件表示。
Байду номын сангаас
三、空气消毒效果监测采样方法
监测方法
洁净手术室静态(空态)时空气采样方法(沉降法)
未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法
将普通营养琼脂平皿(φ90mm)放置各 采样点,采样高度为距地面0.8m-1.5 m;
采样时将平皿盖打开,扣放于平皿旁,暴露 规定时间(Ⅱ类环境暴露15min,Ⅲ、 Ⅳ类环境暴露5min)后盖上平皿及时送 检。
采样方法
结果判定:
洁净手术部和其他洁净场所,空气中的细菌菌落总数符合 GB50333的要求。
Ⅱ类区域:细菌总数≤4cfu/15min·平皿 Ⅲ、Ⅳ类区域:细菌总数≤4cfu/5min·平皿
监测部门
医院感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、层流洁净 病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿 室、母婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病房的空气净化与消 毒质量进行监测
监测频度 医院应对感染高风险部门每季度进行监测;洁净手术部
(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤 器后应进行监测;遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时 随时进行监测,并进行相应致病微生物的检测。
注!医疗环境应强调通风
四、使用中消毒液染菌量监测
采样方法:
用无菌吸管吸取使用中消毒液1ml,加入9m l含有相应中和剂的采样管。
采样后1h内送检(4小时检测。 使用中消毒剂应每季度进行监测,灭菌剂应每月 进行监测。
对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂,
使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细
菌检测,未检出细菌为合格。
结果判断
灭菌用消毒液的菌落总数应为0cfu/ml 皮肤粘膜消毒液的菌落总数≤10cfu/ml 消毒用消毒液的菌落总数≤100cfu/ml