肾脏功能检查

第十五章肾脏功能检查

一选择题

（一）A型题

1.能反映肾小球滤过功能受损早期的试验是（）

A.血清尿素氮（BUN）测定

B.血清肌酐（Cr）测定

C.酚红（PSP）排泄试验

D.内生肌酐清除率（Ccr）测定

E.血清尿酸（UA）测定

2.下列哪种疾病对酚红排泌试验影响最小（）

A.慢性肾小球肾炎

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾动脉硬化症

E.慢性肾功衰竭

3.反映远端肾小管重吸收功能的试验是（）

A.血清尿酸（UA）测定

B.血β2－微球蛋白（β2－MG）测定

C.浓缩稀释试验

D.酚红（PSP）排泌试验

E.血浆二氧化碳结合力（CO2CP）测定

4.引起夜尿/昼尿比例增高的疾病常见于（）

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.糖尿病

E.尿崩症

5.二氧化碳结合力主要了解哪一种指标的变化（）

A.血PH值

B.血中碳酸含量

C.血中二氧化碳总量

D.血中HCO3-含量

E.血中H2CO3含量

6.肾病患者Ccr为40ml/min，首先选择的治疗方案是（）

A.应用噻嗪类利尿剂

B.限制蛋白质摄入

C.血液透析

D.应用袢利尿剂

E.实施肾移植手术

7.当Ccr为15ml/min，肾功能为（）

A.肾功能正常

B.肾功能不全代偿期

C.肾功能不全失代偿期

D.肾功能衰竭期

E.肾功能衰竭终末期

8.反映肾脏浓缩稀释功能最敏感的试验是（）

A.尿比重

B.24小时尿量

C.夜尿量

D.昼尿量

E.尿渗量

9.能够反应近端肾小管排泌功能的检查项目是（）

A.二氧化碳结合力测定

B.尿浓缩稀释功能试验

C.血清尿素氮测定

D.内生肌酐清除率测定

E.酚红排泌试验

10.有关尿渗量的临床意义，错误的是（）

A.尿渗量高于血浆渗量，表示尿已浓缩此为高渗尿

B.尿渗量反应肾脏浓缩功能优于尿比重

C.若肾浓缩功能障碍时，尿渗量降低

D.尿渗量很少受到蛋白质、葡萄糖等大分子物质的影响

E.正常人禁水12小时后，尿渗量/血浆渗量值≥1

11.哪一项不是血尿素氮升高的原因（）

A.高蛋白质饮食

B.持续高热

C.消化道出血

D.肝功能衰竭

E.急慢性肾功能衰竭

12.哪一项不是血尿酸升高的原因（）

A.急性肾小球肾炎

B.痛风

C.白血病

D.肾盂积水

E.急性尿路感染

13.下列疾病不引起尿渗量减低的是（）

A.慢性肾盂肾炎

B.多囊肾

C.肾动脉硬化

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾功能衰竭

14.二氧化碳结合力升高不见于（）

A.慢性肺源性心脏病

B.幽门梗阻

C.尿毒症

D.妊娠反应

E.摄入过多碳酸氢盐

15.一患者血清尿素氮28.4mmol/l，血肌酐144μmol/l，应首先考虑的原因是（）

A.检查前高蛋白饮食

B.肾动脉硬化引起肾衰

C.心力衰竭

D.肾肿瘤晚期

E.慢性肾盂肾炎引起肾衰

（二）B型题

A.肾小球虑过功能

B.肾小管排泌功能

C.肾小管重吸收功能

D.肾脏调节酸碱平衡功能

E.肾脏制造生理活性物质功能

1.血清肌酐测定反应（）

2.尿中β2－微球蛋白测定（）

3.血浆二氧化碳结合力测定（）

A.血肌酐(Cr)测定

B.血清尿酸（UA）测定

C.浓缩稀释试验

D.酚红（PSP）排泌试验

E.血浆二氧化碳结合力

4.试验前剧烈运动会影响（）

5.试验前30分钟未饮水会影响（）

（三）C型题

A.肾小球滤过功能异常

B.肾小管重吸收功能异常

C.两者均有

D.两者均无

1.肾脏病早期血清尿酸升高的主要原因是（）

2.尿渗量降低的主要原因是（）

3.血中β2－微球蛋白升高（）

4.尿中β2－微球蛋白升高（）

A.酚红排泄率降低

B.肾脏浓缩功能障碍

C.两者均有

D.两者均无

5.远端肾小管损害（）

6.近端肾小管损害（）

A.血清尿素氮升高

B.酚红排泄率降低

C.两者均有

D.两者均无

7.心功能不全（）

8.慢性肾炎（）

（四）K型题

1.判断肾小球滤过功能的试验有（）

A.血清尿素氮测定

B.血肌酐测定

C.内生肌酐清除率测定

D.酚红排泌试验

2.若仅尿素氮升高，血肌酐在正常范围内，可能引起原因是（）

A.急性肾小球肾炎

B.尿路梗阻

C.慢性肾小球肾炎

D.上消化道出血

3.易受高蛋白饮食影响的肾功试验项目是（）

A.血清尿酸（UA）测定

B.血清尿肌酐（BUN）测定

C.内生肌酐清除率（Ccr）测定

D.血肌酐（Cr）测定

4.经肾小球滤过，在近端肾小管内几乎全部被重吸收的是（）

A.肌酐

B.尿酸

C.尿素

D.β2－微球蛋白

（五）多项选择题

1.肾功能检查的主要目的包括（）

A.了解肾脏功能有无损害及其程度

B.了解肾脏功能损害的部位

C.动态观察肾脏的病情

D.协助制定治疗方案

E.判断肾脏病的预后

2.反映肾功能受损早期敏感的指标有（）

A.血清尿素氮（BUN）测定

B.血清肌酐(Cr)测定

C.血清尿酸（UA）测定

D.内生肌酐清除率Ccr）测定

E.血β2－微球蛋白（β2－MG）测定

3.若出现多尿、夜尿增多和尿比重降低，可能原因是（）

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性膀胱炎

E.高血压病肾功能失代偿期

4.血尿酸增高的疾病有（）

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.痛风性关节炎

D.重症肾结核

E.妊娠高血压综合征